Pro-Gynecology.com
A jól ismert 17 oxiprogeszteron mellékvese szteroid, és kis mennyiségben jelen van mind a férfiak, mind a nők vérében..
Hormonfunkciók
Az OPG 17 egy szteroid, amelynek előállításáért a mellékvesék és az mirigyek felelősek. Az anyag a progeszteron és a 17-hidroxipregnenolon kölcsönhatásának eredményeként képződik (1. kép).
A hormon koncentrációja a vérben napközben bizonyos változásokon mehet át, különösen reggel.
A nőknél az OPG 17 értéke nagymértékben változik a menstruáció ideje alatt. Miért történik? A luteinizáló hormon munkájának növekedésével az OPG index is nő 17.
Ennek a hormonnak a mutatóját a koraszülötteknél is felül lehet értékelni (2. fotó). Azonban fokozatosan (a születést követő 7 napon belül) a baba vérében csökken a koncentrációja. A jövőben a hormon növekedését pubertáskor regisztrálják, amikor a mellékvesék és a petefészek aktívan kezdenek működni.
A hormonzavarok a hiányállapotok különböző formáiban nyilvánulnak meg. Ez lehet mellékvese hiperplázia és különféle genetikai betegségek..
A hormon tartalmának változását kóros tényezők okozhatják. Ennek eredményeként a szexuális fejlődés eltérésekkel következik be, emiatt a nők meddőséget és hajlamot tapasztalhatnak a túlzott testszőrzetre..
Mik a normák a fiúk és a lányok számára?
Az oxiprogeszteron 17 elfogadható mutatói a következők:
- egy hónapos fiú esetében a norma 29,4 nmol / l, egy hónapos lány esetében - 24,2 nmol / l;
- egy 3 hónapos fiúnál a norma 9,4 nmol / l, egy lány esetében - 12,1 nmol / l;
- 1-14 éves korban egy fiú esetében a norma 5,2 nmol / l, egy lány esetében - 6,9 nmol / l;
- pubertáskor fiúknál a norma 6,4 nmol / l, lányoknál 11,5 nmol / l.
A hormonmutató erős eltérései felfelé vagy lefelé jelzik egy olyan betegség jelenlétét, amelyet diagnosztizálni és szükség esetén kezelni kell (3. kép).
Mikor szükséges a hormonszabályozás??
Terhesség alatt a hormont nem figyelik, mivel mindig túlértékelik (4. kép).
Fontos! Különböző laboratóriumokban az OPG 17 más lesz, így csak az az orvos tudja értékelni az elemzés eredményeit, aki ismeri a laboratórium referenciaértékeit.
Kisebb eltérések nem igényelnek gyógyszert. De ilyen esetekben az orvosok javasolják a stresszes helyzetek elkerülését, ami után az OPG 17 nagyon megugrik.
Terhes nőknél az OPG 17-et nem figyelik, mivel kissé emelkedik, de ez a norma. A mellékvese kéregének veleszületett meghibásodása esetén jelentős hiány lehet a 21-hidroxilázban.
A mellékvesék munkájának veleszületett problémáinak klasszikus formájában a hormonhiány már a csecsemő életének első hónapjaiban diagnosztizálható. Nem klasszikus formában az alacsony hormontartalom serdülőkorban jelentkezik, amikor pattanásokat, pattanásokat, mitesszereket szórnak a bőrre. Az OPG 17 szteroid alacsony tartalmú nem klasszikus formájának jellegzetes jele a menstruációs rendellenességek.
A hormon jelentős növekedése társulhat policisztás petefészek-betegség, Itsenko-Cushing-kór, sárgatest ciszták és egyéb betegségek jelenlétével. Ezért a test magas színvonalú vizsgálatára lesz szükség a patológiák kialakulásának megakadályozása érdekében..
A súlyos betegségek jelenlétével járó hormonmutató jelentős eltérése esetén az orvosok azt javasolják, hogy évente 1-2 alkalommal végezzenek hormonvizsgálatokat az egészség romlásának megakadályozása érdekében.
Mihez vezethet a túlértékelt hormonszint??
A 17-OH-progeszteron magas mutatójának jelenlétét a következők kísérik:
- a menstruáció ciklusának megsértése;
- a nő növekedése a nő mellkasán és arcán;
- a ciszták megjelenése;
- pattanások és pattanások megjelenése;
- vetélések;
- halva született csecsemők.
A hormon magas koncentrációjával a kortizol szintje megnő a vérben. Ennek hátterében a test immunitása csökken, nagy a szívroham vagy a stroke kockázata..
Hogyan lehet normalizálni a mutatókat?
A 17 OPG fokozott és csökkent arányának terápiája eltérő. Ha a hormon nagymértékben emelkedett, az orvosok olyan nőt írhatnak fel, aki szembesül a teherbeeséssel a megnövekedett szteroid-17 oxiprogeszteron miatt, terápiát Dexametazon tablettákkal (5. kép). Ha a normától való eltérés jelentéktelen, az orvosok azt javasolják, hogy kövesse nyomon az étrendjét, és zárja ki a stresszt, amely miatt a hormon a tartományon kívül esik..
17-hidroxiprogeszteron (17-OPG)
A 17-hidroxiprogeszteron a kortizol, a mellékvese által termelt hormon, amely a fehérjék, a glükóz és a zsírok lebontásában, a vérnyomás fenntartásában és az immunrendszer szabályozásában vesz részt..
17-hidroxiprogeszteron, 17-OHP, 17-OH progeszteron, progeszteron -17-OH.
Immunassay (ELISA).
Ng / ml (nanogramm / milliliter).
Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?
Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?
- A teszt előtt 2-3 órán keresztül ne egyél, tiszta szénsavmentes vizet ihat.
- Orvosi utasítás hiányában a nőket a menstruációs ciklus 3-5. Napján kell vizsgálni..
Általános információk a tanulmányról
A teszt meghatározza a 17-hidroxi-progeszteron (17-OPG) mennyiségét a vérben. A 17-hidroxiprogeszteron a kortizol előfutára, amelyet a szervezet használ fel annak előállítására.
A kortizol a mellékvese által termelt hormon, amely részt vesz a fehérjék, a glükóz és a zsírok lebontásában, a normális vérnyomás fenntartásában és az immunrendszer aktivitásának szabályozásában. A kortizol termelését az agyalapi mirigy által termelt adrenokortikotrop hormon (ACTH) stimulálja. A kortizol koncentrációja általában napközben ingadozik, a hormonszint 8 órakor tetőzik, majd este csökken. Ezenkívül a kortizol tartalma a vérben betegséggel és stresszel emelkedik..
A kortizol kialakulásához több speciális enzimre van szükség. Ha egy vagy több közülük hiányzik vagy működésük károsodik, rendellenes mennyiségű kortizol és prekurzorai képződnek, amelyek miatt a 17-hidroxi-progeszteron felhalmozódik a vérben. A mellékvese feleslegben használja a 17-hidroxi-progeszteront, miközben sok androgént termel. A túlzott androgének viszont férfiasságot okozhatnak, elősegíthetik a férfiak nemi jellemzőinek kialakulását nemcsak a férfiaknál, hanem a nőknél is..
Tehát a speciális enzimek örökletes hiánya és ennek következtében a túlzott mennyiségű androgén a szervezet funkcionális rendellenességeinek egész csoportjához vezet, amelyet együttesen "mellékvese hiperpláziának" neveznek. Leggyakrabban a 21-hidroxiláz enzim hiánya okozza, amely az esetek 90% -ában a betegség oka. A mellékvese hiperpláziája enyhe vagy súlyos formában öröklődik.
A veleszületett mellékvese-hiperplázia súlyosabb eseteiben a 21-hidroxiláz-hiány és a túlzott androgénszint azt eredményezheti, hogy egy női csecsemő kifejezhetetlen nemi szervekkel születik, ami megnehezíti a csecsemő nemének meghatározását. Az e betegségben szenvedő fiúk születésükkor normálisnak tűnnek, de később szexuális jellemzőik idő előtt kialakulni kezdenek. A lányoknál a hirsutizmus valószínű, először gyermekkorban, majd pubertáskor, majd szabálytalan menstruáció lép fel, és megjelennek a férfiasodás jelei. A veleszületett mellékvese hiperpláziában szenvedő 21-hidroxiláz-hiányban szenvedő mindkét nemből származó betegek közel 75% -a kevesebb aldoszteront termel, amely hormon a sótartást szabályozza. Mindkét nem újszülöttjei számára ez életveszélyes "sóvesztési krízishez" vezethet: túl sok folyadék van a testükben, ezért túl sok só ürül a vizelettel. Előfordul, hogy az ilyen tünetekkel küzdő betegeknél alacsony a vér nátriumszintje (hiponatrémia), magas káliumszint (hiperkalémia), alacsony az aldoszteronszint és megnő a renin aktivitás. A betegség ezen súlyos, bár kevésbé gyakori formáját az újszülöttek megelőző orvosi vizsgálata során gyakran észlelik..
A betegség enyhébb, leggyakoribb formája esetén csak részleges enzimhiány figyelhető meg. Néha ezt a formát késői vagy nem klasszikus, veleszületett mellékvese hiperpláziának nevezik - tünetei bármikor megnyilvánulhatnak gyermekkorban, pubertáskorban vagy felnőtteknél. Lehetnek azonban enyheek, talán lassan fejlődnek idővel. És bár a mellékvesék hiperpláziájának ez a formája nem jelent veszélyt az életre, mégis növekedési problémákkal, a test fejlődésével, valamint a gyermekek kóros pubertásával jár, ami további meddőséget okozhat..
A mellékvesék hiperpláziája által okozott 21-hidroxiláz-hiányos újszülöttek 75% -a kevesebb aldoszteront is termel, amely hormon szabályozza a sejtekben a sóvisszatartást. A túl sok folyadék és só elvesztése a vizelettel együtt a mellékvesekéreg akut elégtelenségével és az úgynevezett sóvesztési válsággal fenyeget.
Mire használják a kutatást?
- Újszülöttek megelőző orvosi vizsgálatára - annak kiderítése érdekében, hogy a csecsemő veleszületett mellékvese-hiperpláziában vagy bármilyen örökletes betegségben szenved-e, amelyet a kortizol képződésében szerepet játszó enzimhiányhoz kapcsolódó specifikus génmutációk okoznak. A veleszületett mellékvese hiperplázia eseteinek csaknem 90% -át a CYP21A2 gén mutációi okozzák, ami 21-hidroxiláz-hiányhoz és 17-hidroxi-progeszteron felhalmozódásához vezet a vérben..
- A veleszületett mellékvese-elégtelenség szűrése a tünetek megjelenése előtt, vagy a mellékvese hiperpláziájának megerősítése, ha a tünetek már fennállnak.
- A veleszületett mellékvese hiperplázia diagnosztizálására idősebb gyermekeknél és felnőtteknél, akiknek enyhébb formája van a "késői" hiperplázia. A 21-hidroxiláz enzimhiány diagnosztizálása esetén olyan kezelést írnak elő, amely elnyomja az adrenokortikotrop hormon termelését, és a hiányos kortizolt glükokortikoid hormonokkal helyettesíti. Ebben az esetben a 17-hidroxi-progeszteron elemzése időszakosan szükséges lehet a kezelés hatékonyságának ellenőrzéséhez..
- Más hormonok tesztjeivel együtt - a mellékvesék hiperpláziájának kizárása olyan betegeknél, akiknek olyan tünetei vannak, mint a hirsutizmus és a menstruációs ciklus szabálytalanságai.
- A policisztás petefészek-szindrómában, meddőségben szenvedő nők állapotának nyomon követése, és időnként a mellékvese- vagy petefészekrákban gyanús betegek állapotának figyelemmel kísérése.
Amikor a tanulmányt ütemezik?
- Újszülöttek megelőző orvosi vizsgálatára. A megnövekedett mutatók beérkezése után megismételjük a kezdeti eredmény megerősítését. Felírható, ha a gyermeknek mellékvese-elégtelenség tünetei vannak vagy rendellenességek társulnak a sók testvesztésével. A betegség jelei lehetnek letargia, gyengeség, étvágyhiány, kiszáradás, alacsony vérnyomás.
- Ha egy gyermeknél veleszületett mellékvese-hiperplázia gyanúja merül fel (homályos nemi szervek, férfiasodás jelei, pattanások és korai szeméremszőrnövekedés). Néha - ha a veleszületett mellékvese hiperpláziájának enyhébb (késői) formáját gyanítja idősebb gyermekeknél vagy felnőtt betegeknél.
- Hirsutizmusban, menstruációs rendellenességekben, férfiasságban vagy meddőségben szenvedő lányok és nők esetében (ezek a tünetek nagyon hasonlóak a policisztás petefészek szindróma tüneteihez).
- Rendszeresen a 21-hidroxiláz enzim hiánya esetén (a kezelés hatékonyságának figyelemmel kísérésére).
17-OH-progeszteron - mi ez?
A 17-OH-progeszteron (17-hidroxi-progeszteron) egy szteroid hormon, egy kisebb progesztin, amelyet a petefészkek sárgatestje és a mellékvesekéreg termel. A 17-OH-progeszteron progeszteronból és 17-hidroxi-pregnenolonból képződik. Ez a hormon abban különbözik a progeszterontól, hogy egy további hidroxil gyök (OH) van jelen a szteroid váz 17. szénatomjánál..
Fiziológiailag a 17-OH-progeszteron szintje megnő stresszes helyzetekben, amikor félelmet, haragot, mentális túlterhelést tapasztal.
A 17-OH-progeszteron köztitermék a kortizol és néhány más hormon szintézisében a mellékvesékben. Ha egy személy félelemben vagy veszélyben van, a 17-hidroxiprogeszteron elősegíti a szív és az izmok véráramlását. Stressz állapotban felelős az izomtömeg, az artériás magas vérnyomás, az aritmia megégéséért is.
A hormon a reproduktív funkció egyik szabályozójaként szolgál, befolyásolja a nő fogamzóképességét és gyermekvállalását. Megtermékenyített petesejt sikeres beültetése esetén a hormon koncentrációja a vérben növekszik. Nagy mennyiségű 17-OH-progeszteront termel a placenta terhesség alatt (a hormontermelés a terhesség harmadik trimeszterére jelentősen megnő, és a szülés előtt néhány nappal meredeken csökken). Ha a megtermékenyítés nem történt meg, a hormon szintje a következő menstruációs ciklus folliculin fázisának kezdetéig ismét csökken. A 17-hidroxiprogeszteron a fő férfi nemi hormon tesztoszteront is képes metabolizálni.
A 17-OH-progeszteron koncentrációja a vérben a napszaktól függ, ezért annak szintjét a napi ingadozások figyelembevételével mérik. A legmagasabb 17-hidroxi-progeszteron koncentráció a vérben reggel (09:00 után) figyelhető meg. Ezenkívül a hormon tartalma változik az életkor és a nők esetében a menstruációs ciklus fázisa szerint. A 17-OH-progeszteron szintje kissé növekszik a menstruációs ciklus közepe felé, és a luteális szakaszban nem változik. Normális állapotban a hormon mennyisége a vérben elhanyagolható.
17-OH-progeszteron arány
A hormon normál mennyisége különbözik férfiak és nők között. A 17-OH-progeszteron normája a nőknél, a menstruációs ciklus fázisától függően:
- a follikuláris fázisban - 1,25–8,25 nmol / l;
- a ciklus közepén - 0,9–4,25 nmol / l;
- a luteális fázisban - 1,0-11,5 nmol / l.
A 17-OH-progeszteron szintjének növekedésének gyakori epizódjai negatívan befolyásolják az agyszövet állapotát, és encephalopathia kialakulásához vezethetnek.
- az első és a második trimeszterben - 3,55–20,0 nmol / l;
- a harmadik trimeszterben - 3,75-33,3 nmol / l.
Férfiaknál a vér 17-hidroxi-progeszteron tartalma általában 1,5–6,35 nmol / l.
A különböző laboratóriumokban a normák eltérhetnek a kutatási módszertől és az elfogadott mértékegységektől függően.
Hormontartalom vérvizsgálata
A nők 17-OH-progeszteron elemzésére szolgáló vérvételét általában a ciklus harmadik-ötödik napján végzik. A vizsgálat megbízható eredményének megszerzéséhez fel kell készülnie. Reggel éhgyomorra kell vért adnia, előtte megengedett a víz használata, de legfeljebb két pohár.
A 17-hidroxi-progeszteron koncentrációjának laboratóriumi meghatározását az alábbi indikációkra írják elő:
- terhesség megtervezése;
- menstruációs rendellenességek;
- meddőség nőknél;
- vetélés;
- hirsutizmus;
- intermenstruációs méhvérzés;
- az emlőmirigyek fájdalma;
- súlyos premenstruációs szindróma;
- a mellékvesekéreg hiperpláziájának gyanúja;
- a mellékvese betegségek kezelésének hatékonyságának ellenőrzése.
Mivel ennek a hormonnak a növekedése fiziológiai okokból (például terhességből) származhat, testgyakorlati és genetikai vizsgálatokra lehet szükség a kóros folyamat megerősítéséhez..
Bizonyos esetekben további hormonok (progeszteron, ösztradiol, luteinizáló és follikulus-stimuláló hormon) koncentrációjának további meghatározása lehet szükséges.
Ha egy személy félelemben vagy veszélyben van, a 17-hidroxiprogeszteron elősegíti a szív és az izmok véráramlását. Stressz állapotban felelős az izomtömeg, az artériás magas vérnyomás, az aritmia megégéséért is.
Ezenkívül a diagnosztikai intézkedések komplexuma magában foglalhatja a mellékvesék, a hasi és a kismedencei szervek ultrahangvizsgálatát, számított és / vagy mágneses rezonancia képalkotást, radionuklid kutatási módszereket stb..
A megnövekedett és csökkent 17-OH-progeszteron okai
A 17-OH-progeszteron csökkent koncentrációja figyelhető meg a következő patológiákkal:
- pszeudohermaphroditizmus férfiaknál (a progeszteron termelésének károsodása által okozott férfi testképződés károsodása);
- veleszületett vagy szerzett mellékvese-elégtelenség;
- Addison-kór (hipokortikizmus).
Fiziológiailag a 17-OH-progeszteron szintje megnő stresszes helyzetekben, amikor félelmet, haragot, mentális stresszt tapasztal..
A 17-hidroxi-progeszteron koncentrációjának kóros növekedése a vérben veleszületett mellékvese hiperpláziával figyelhető meg, a 21-hidroxiláz enzim hiánya miatt (a szteroidogenezis rendellenességek csoportjából a leggyakoribb betegség). Általában a 17-OH-progeszteron emelkedett mellékvese és petefészek neoplazmák, policisztás petefészek szindróma és menstruációs rendellenességek esetén. Ezenkívül a növekedés okai között szerepel a progeszteron alapú gyógyszerek szedése, a koplalás vagy a szigorú diéta követése..
Magas és alacsony 17-OH-progeszteron szint tünetei
A vérben a 17-OH-progeszteron fokozott szintjének jelei:
- a menstruációs ciklus megsértése;
- túlzott növekedés és a haj elvékonyodása;
- a vér glükózkoncentrációjának változása;
- pattanás;
- fertőző betegségek iránti fogékonyság.
Nagy mennyiségű 17-OH-progeszteront termel a placenta terhesség alatt (a hormontermelés a terhesség harmadik trimeszterére jelentősen megnő, és a szülés előtt néhány nappal meredeken csökken).
Időszerű korrekció hiányában a páciens artériás hipertónia, inzulinrezisztencia, diabetes mellitus, koleszterinémia, érelmeszesedés, a szív- és érrendszer patológiája alakul ki. Ennek a hormonnak a koncentrációja hosszan tartó növekedése mentális rendellenességek, depressziós állapotok kialakulásához, a gyomor-bél traktus fekélyeinek kialakulásához és az agyi keringés károsodásához vezethet. A 17-OH-progeszteron szintjének növekedésének gyakori epizódjai negatívan befolyásolják az agyszövet állapotát, és encephalopathia kialakulásához vezethetnek.
Az alacsony hormonszint jele a bőr sötétedése, különösen a természetes redőkben..
A 17-OH-progeszteron hormon korrekciója
A vérben a 17-OH-progeszteron hormon mennyiségének korrigálására szolgáló módszerek a kóros állapot kialakulását okozó októl függenek.
Az öngyógyítás, különösen farmakológiai gyógyszerek alkalmazásával, a 17-hidroxi-progeszteron növekedésével vagy csökkenésével elfogadhatatlan, mivel nagy a szövődmények kockázata. Bármely gyógyszer alkalmazását erre a patológiára szigorúan orvosi felügyelet mellett végzik..
Az emelkedett hormon gyógyszeres terápiája általában magában foglalja a glükokortikoszteroidok beadását. A szerves változások (például tumoros folyamatok miatt) megnövekedett 17-OH-progeszteron szintjének csökkentése érdekében kombinált műtéti és gyógyszeres kezelést alkalmaznak a kiváltó ok és a hormonális szint későbbi normalizálásának kiküszöbölésére..
Stressz alatt a 17-OH-progeszteron felelős az izomtömeg, az artériás magas vérnyomás, az aritmia megégéséért.
Magasabb 17-hidroxi-progeszteron esetén vitaminokkal dúsított étrendre van szükség. A napi étrend tartalmaz magas C-vitamin tartalmú gyümölcsöket és zöldségeket (citrom, ribizli, kivi, káposzta, paprika, csipkebogyó stb.), Zöld teát, kávét, szárított gyümölcsöket, burgonyát, sárgarépát, hagymát, petrezselymet, céklát, borsó. Ugyanakkor korlátozza a fehérjebevitelt.
A csökkentett 17-hidroxi-progeszteron normalizálását hormonpótló kezeléssel végezzük progeszteron gyógyszerekkel. A tiszta progeszteronnal végzett kezelés (intramuszkuláris injekció formájában) általában körülbelül tíz napig tart.
Hormon 17 OPG - mi ez
Az OPG17 egy hormon, amelyet egyesek tévesen progeszteronnak gondolnak. Mellékvese androgén Az oxiprogeszteron elhanyagolható koncentrációban van jelen a férfiak és a nők testében.
A biológiai anyag OPG17-be juttatásának eljárása speciális képzést igényel, és súlyos tünetek jelenlétében is jelzik. A hormon szintjének növekedése vagy csökkenése olyan kóros folyamatok kialakulását jelzi, amelyek időben gyógyszeres terápiát igényelnek.
Következtetés
- Oxyprogesterone OPG17 - kismértékben ingadozhat a nap folyamán, különösen reggel.
- A megnövekedett OPG17 érték gyakran jelzi a daganatok jelenlétét, a terhesség problémáit és más patológiákat.
- Terápia hiányában a betegeknek valószínűsége van súlyos betegségek kialakulásában az OPG17 hormon hiánya miatt.
- Normalizálni lehet az oxiprogeszteron indikátort gyógyszeres kezelés, táplálkozás, fizikai aktivitás és népi receptek segítségével.
Szervezett bűnözői csoportok által végzett funkciók 17
Az OPG17 egy olyan szteroid, amelyet a nemi mirigyek és a mellékvesék generálnak. Az oxiprogeszteron két hormon kölcsönhatásával jön létre: a hidroxipregnenolon-17 és a progeszteron. A nap folyamán az OPG17 koncentrációja az emberi vérben kissé ingadozhat, különösen alvásból való ébredés után.
A női közönségnél a havi ciklus során az oxiprogeszteron mutató nagymértékben növekszik a luteinizáló hormon megnövekedett generációja miatt.
Amikor ellenőrzésre van szükség
Ha egy nő anyává tervezi, és meddőségi terápián esik át, akkor ellenőriznie kell a hormon szintjét. Az OPG17-et a terhesség különböző szakaszaiban is meghatározzák, krónikus mellékvese betegségek jelenlétében.
A következő kóros állapotokkal rendelkező betegeket lehet a laboratóriumba irányítani:
- a menstruációs ciklus megsértése;
- serdülőkorban megjelenő pattanások, pattanások, mitesszerek;
- policisztás petefészek;
- sárgatest ciszták;
- Itsenko-Kusheng-kór stb..
Mi fenyegeti a hormonszint növekedését
Az OPG17 hormon megnövekedett koncentrációjával a következő patológiák alakulhatnak ki:
- a haj az egész testen nő, például a nőknél az arcon, a mellkason, a háton szőr keletkezik;
- a menstruációs ciklus zavart;
- ciszták jelennek meg a petefészkeken;
- spontán vetélés;
- halott gyermekek születnek;
- pattanások és pattanások jelennek meg.
Figyelem! Az OPG17-gyel párhuzamosan a kortizol hormon szintje emelkedik a beteg testében. Ennek fényében fennáll a szívroham és a stroke kockázata, az immunitás gyorsan csökken.
Kinek az elemzését végzik e hormon szintjének meghatározására
Az orvosok nemcsak nőket, hanem férfiakat, sőt gyermekeket is laboratóriumi vizsgálatra küldhetnek. Leggyakrabban a következő patológiákkal rendelkező betegeknek kell OPG17 elemzést végezniük:
- krónikus mellékvese betegségek;
- meddőség;
- a menstruációs ciklus megsértése;
- fokozott testnövényzet;
- szűréshez;
- terhesség időszaka;
- hormonális kudarccal;
- neoplazmákkal a mellékvesékben és a petefészkekben;
- amikor fájdalmas érzések jelennek meg a hashártya alsó részén;
- menstruációs vérzés stb..
Hogyan lehet normalizálni a mutatókat
Az Oxyprogesterone OPG17 szintjének normalizálása gyógyszerek szedésével. De a betegek számára is ajánlott:
- diéta;
- mérsékelt fizikai aktivitás;
- a stressz megszüntetése;
- a függőségek elutasítása;
- a népi receptek használata.
A 17 oxiprogeszteron aránya
Az OPG17-nél végzett laboratóriumi vizsgálatok során a jóváhagyott szabványokat használják:
Korcsoportok | Nők / lányok | Férfiak / fiúk |
1 hónap. | 24.20 | 29.40 |
3 hónap. | 12.10 | 9.40 |
1 év - 14 év | 6.90 | 5.20 |
Pubertás. | 11.50 | 6.40 |
Terhesség | 3.60-33.30 | - |
Posztmenopauza | 0,70–5,90 | - |
Lutein. fázis | 1.00-11.50 | - |
Follic. fázis | 0,50-8,24 | - |
17 progeszteron koncentrációjának növelése
A megnövekedett OPG17 indexű nők kategóriájában az ovuláció hiányozhat, és a természetes terhesség kezdetével nagy a spontán abortusz kockázata.
Amikor az Oxyprogesterone értéke nőtt a terhesség alatt, fennáll a vetélés vagy a koraszülés kezdete. Az OPG17 magas koncentrációja jelezheti a tumoros folyamatok jelenlétét a mellékvesékben, az urogenitális rendszer szerveiben.
Alacsony vér hormonszint
Az OPG17 csökkenthető, ha a betegnek a következő kóros állapotai vannak:
- a mellékvesék rossz munkája;
- az Addison-kór kialakulása;
- fagyasztott embrió;
- hamis hermafroditizmus és egyéb kóros állapotok.
Növekvő koncentráció: terhesség, terhesség megtervezése
Ha egy nő sokáig nem esik teherbe, akkor orvosának el kell küldenie vizsgálatra. Bukás nélkül át kell esnie nemcsak alapvizsgálatokon, hanem specifikusan is, különös tekintettel a hormonokra.
Ha a laboratóriumi vizsgálatok során megállapítják, hogy az OPG17 túlértékelt mutatóval rendelkezik, akkor a beteget kezelni kell.
Hogyan lehet csökkenteni a koncentrációt 17 he
Az Oxyprogesterone OPG17 szintjének normalizálása érdekében a betegek speciális terápiát mutatnak be. Például azoknak a nőknek, akik teherbe estek, Dexametazon tablettákat írnak fel.
A szakértők továbbá határozottan javasolják a stressz csökkentését, az alkoholos italok kivételével, és a táplálkozás beállítását..
Ha 17 éven át tesztelni kell, progeszteron
Az OPG17 szintjének meghatározásához vért kell adnia egy vénából. A biológiai anyag összegyűjtésének a menstruációs ciklus első felében kell megtörténnie, mivel a második fázisban a hormon koncentrációja csökken. A labor látogatásának ideális ideje a menstruáció kezdetétől számított 3-5 nap, de legkésőbb a 20. nap.
17 oxiprogeszteron - mi a szteroid funkciója?
Az oxiprogeszteron mellékvese androgén, általában ez az anyag jelentéktelen koncentrációban van jelen a testben mindkét nemben.
p, blokkjegyzet 1,0,0,0,0 ->
A női testben a hormont a petefészek aktívan termeli a tüsző érése idején, és szabadon kering a vérben.
p, 2,0,0,0,0 -> blokkjegyzet
p, blokkjegyzet 3,0,0,0,0 ->
Szervezett bűnözői csoportok által végzett funkciók 17
Az OPG 17-et szteroidnak, pontosabban másodlagos progesztinnek nevezik ki, amelynek előállításáért a kiválasztó rendszer szervei, például az ivarmirigyek és a mellékvesék felelősek.
p, 4,0,0,0,0 -> blokkjegyzet
Az anyag speciális termékként jellemezhető, amelyet a 17-hidroxipregnenolon és a progeszteron metabolikus átalakulása hoz létre.
p, blokkjegyzet 5,0,0,0,0 -> Tény! A hidroxipregnenolon egy szteroid, amely részt vesz a szteroidogenezisben. Részt vesz az ösztradiol és a tesztoszteron metabolikus átalakulásában.
Az OPG-értékek esetleges jelentéktelen napi változása nem kizárt. 17. A vér legnagyobb tömegfrakciója a reggeli órákban figyelhető meg.
p, blokkjegyzet 6,0,0,0,0 ->
Az értékek aránya a menstruációs ciklus alatt változik. A peptid hormonok offenzivitásának pillanatában az oxiprogeszteron nő. A hormonális szint változását a nők gyakran rögzítik a ciklus 2. fázisában.
p, 7,0,0,0,0 -> blokkjegyzet
Jelentős ugrások tapasztalhatók a szteroid koncentrációban a következő időszakokban:
p, 8,0,0,0,0 blokkjegyzet ->
- a terhesség időszaka,
- luteális fázis,
- pubertás (főleg lányoknál),
- újszülöttkori.
Az idő előtt született gyermekeknél a hormon koncentrációjának ugrása a vérbe figyelhető meg. Ez az eltérés gyakran nem igényel korrekciót..
p, 9,0,0,0,0 -> blokkjegyzet
A születést követő első héten az anyagok egyensúlya normalizálódik, és a pubertás kezdetéig stabilan csökken. A felnövekedés pillanatában jelennek meg az anyag koncentrációjának első változásai..
p, blokkjegyzet 10,0,0,0,0 -> Fontos! A szteroid aránya a beteg életkorával való összefüggésben jelentősen változik. A lányok testében kardinális változások jelentkeznek a terhesség alatt. Gyakran éppen a terhesség idején történik az OPG legnagyobb aktivitása 17.
Mik a normák?
A mutatók aránya az ember életkorától függően eltérő.
p, 11,0,1,0,0 blokkjegyzet ->
Az összefoglaló táblázat a megengedett mutatókat mutatja, de nem szabad elfelejteni, hogy a normák jelentősen eltérhetnek az elemzéshez használt anyagok módszerétől.
p, blokk idézet 12,0,0,0,0 ->
17-oxiprogeszteron (nmol / l) | ||
---|---|---|
Kor | Fiúk | Lányok |
1 hónap | 29.4 | 24.2 |
3 hónap | 9.4 | 12.1 |
Egy és 14 éves kor között | 5.2 | 6.9 |
Pubertás | 6.4 | 11.5 |
Az utolsó jelentős változás a pubertás alatt következik be, különösen a férfiaknál. Lányoknál az anyag koncentrációja jelentősen megnőhet a terhesség alatt..
p, 13,0,0,0,0 -> blokkjegyzet
A szülés utáni hormon egyensúly normalizálódik és 3 hónapon belül stabilizálódik.
p, 14,0,0,0,0 -> blokkjegyzet ->
Az értékek változása a teljes menstruációs ciklus alatt történik, azonban ennek a hormonnak az elemzése bármely nap elvégezhető..
p, 15,0,0,0,0 -> blokkjegyzet
A táblázat segít megérteni a lányok oxiprogeszteron-koncentrációjának változásának sajátosságait.
p, 16,0,0,0,0 -> blokkjegyzet
A hormonmutatók változásai a menstruációs ciklus fázisaitól függően | ||
---|---|---|
Időszak | Minimális | Maximális |
Follikuláris fázis | 0.5 | 8.24 |
Lutealis szakasz | 1 | 11.5 |
Posztmenopauza | 0.7 | 5.9 |
Terhesség | 3.6 | 33.3 |
Fontos! Gyakran az OPG 17 növekedését veleszületett kórképek okozzák, amelyek megteremtik a meddőség kialakulásának előfeltételeit..
A normától való jelentős eltérés felfelé súlyos eltérések jelenlétét jelezheti a test működésében és a jelenlévő betegségekben.
p, 17,0,0,0,0 blokkjegyzet ->
A hormon koncentrációjának csökkenését a férfiaknál gyakrabban diagnosztizálják. Egy ilyen eltérés jelezheti az Addison-kór jelenlétét..
p, 18,0,0,0,0 -> blokkjegyzet
Ilyen esetekben a kezelést azonnal el kell végezni. A hormonok szintjének szabályozására szolgál a szervezetben.
p, 19,0,0,0,0 -> blokkjegyzet
A hormon romlását évente legalább 1-2 alkalommal el kell végezni, hogy a helyzet ne romoljon tovább.
p, 20,0,0,0,0 -> blokkjegyzet
Amikor ellenőrzésre van szükség?
Terhesség alatt nincs szükség a hormon szintjének szabályozására. Teljesítménye stabilan magas lehet, és ez a szokás..
p, 21,0,0,0,0 blokkjegyzet -> Fontos! Csak az a szakember tudja értelmezni az eredményeket, aki ismeri az adott laboratórium számára elfogadható referenciaértékeket..
Kisebb eltérések jelenlétében nem érdemes intenzív terápiához folyamodni.
p, 22,0,0,0,0 blokkjegyzet ->
A legtöbb szakértő ilyen esetekben javasolja a pszicho-érzelmi állapot kialakítását és a stressz elkerülését.
p, 23,1,0,0,0 -> blokkjegyzet
p, 24,0,0,0,0 blokkjegyzet ->
A kezelésnek sürgősnek kell lennie veleszületett mellékvese kéreg diszfunkció esetén. Ezt a patológiát a 21 hidroxiláz enzim kifejezett hiánya jellemzi.
p, 25,0,0,0,0 blokkjegyzet ->
Az orvosi besorolás csak az örökletes diszfunkció 2 formáját különbözteti meg:
p, blokk idézet 26,0,0,0,0 ->
- klasszikus,
- nem klasszikus.
A klasszikus diszfunkciót még az újszülött korában is észlelik, míg a nem klasszikus lefolyásban a patológia jelei pubertásig észrevehetetlenek lehetnek.
p, blokk idézet 27,0,0,0,0 -> Fontos! A klasszikus formát a születés utáni első napokban észlelik, a diszfunkció nem klasszikus megnyilvánulásával, kifejezett tünetek jelentkeznek, amikor a gyermek 12-15 éves korát eléri.
A nem klasszikus mellékvese diszfunkció megnyilvánulásai a következő jeleket tartalmazzák:
p, blokk idézet 28,0,0,0,0 ->
- tartós kiütés,
- mitesszerek kialakulása,
- pattanás.
Vagyis az arcbőr minden tizenéves problémája kifejezettebb. A nőknél gyakran menstruációs rendellenességeket diagnosztizálnak..
p, blokk idézet 29,0,0,0,0 ->
Ennek fényében megteremtik az előfeltételeket a fogantatással és a magzat viselésével kapcsolatos problémák előfordulásához. A meddőség kialakulása nem kizárt, mind a férfiak, mind a nők körében..
p, 30,0,0,0,0 -> blokkjegyzet
A hormon koncentrációjának hirtelen növekedését a következő patológiák okozhatják:
p, blokk idézet 31,0,0,0,0 ->
- Policisztás petefészek.
- A kiválasztó rendszer szerveinek jóindulatú vagy rosszindulatú daganatai.
- Hyperprolactinemia.
- Corpus luteum ciszta.
- Hipotalamusz szindrómák.
- A mellékvese kéregének megnövekedett termelése (Itsenko-Cushing-kór).
Megállapítani azt a tényleges alapot, amely az oxiprogeszteron koncentrációjának növekedését váltotta ki 17, csak teljes vizsgálat után lehet megállapítani.
p, 32,0,0,0,0 -> blokkjegyzet
Amikor a mutatók növekednek, az első dolog az, hogy kizárják a test kóros változásainak lehetőségét..
p, blokk idézet 33,0,0,0,0 -> Fontos! Ha a 17 OP elemzése az anyag koncentrációjának növekedését mutatja a vérben, átfogó vizsgálatnak kell alávetni. Az oxiprogeszteron részt vesz a fehérjék, a glükóz és a zsírok lebontásában.
Az oxiprogeszteron növekedésének észlelésekor nem szabad pánikba esni, mert ez a tény nem mindig jelzi a patológia jelenlétét.
p, 34,0,0,1,0 blokkjegyzet ->
Terhesség alatt és a menstruáció alatt a hormon nagyon gyakran emelkedik, ezért nem szabad pánikba esni, bár a vizsgálat mindenképpen szükséges.
p, 35,0,0,0,0 -> blokkjegyzet
Mi fenyegeti a hormonszint növekedését?
Terhesség alatt, vagy inkább tervezéskor a 17-oxiprogeszteron hormon csökkent koncentrációja nagyon nem kívánatos. Ez annak köszönhető, hogy ebben az időszakban a koncentráció még jobban megnő..
p, 36,0,0,0,0 -> blokkjegyzet
A mutatók csökkenése ahhoz a tényhez vezet, hogy a megtermékenyített petesejt nem tud kapcsolódni a méhhez.
p, blokkjegyzet 37,0,0,0,0 -> Fontos! Az oxiprogeszteron csökkenése okozhat terhességet, amelynek kialakulása nem fordul elő a méhben..
Az anyag koncentrációjának csökkenése az első trimeszterben negatív terhességi eredményeket válthat ki, amelyek a következő feltételeket tartalmazzák:
p, 38,0,0,0,0 -> blokkjegyzet
- vetélés,
- magzati patológia,
- placenta fejlődési rendellenességek.
A koncentráció csökkenésének vagy növekedésének időben történő észlelésével a mutató normalizálható.
p, blokk idézet 39,0,0,0,0 ->
A szükséges gyógyszerek kiválasztásához kapcsolatba kell lépnie egy nőgyógyásszal-endokrinológussal.
p, 40,0,0,0,0 -> blokkjegyzet
Hogyan lehet normalizálni a mutatókat?
Hormonterápiát gyakran alkalmaznak az oxiprogeszteron szintjének normalizálására. A gyógyszerek kiválasztásakor a következő tényezőket kell figyelembe venni:
p, 41,0,0,0,0 -> blokkjegyzet
- beteg kora,
- kísérő betegségek jelenléte,
- Általános egészség,
- hormonális szint.
Nagyon gyakran dexametazont használnak az OPG 17 normalizálására. A lányoknak rendkívül óvatosan kell bevenniük a terméket, mert fennáll a veszélye annak, hogy gyorsan felesleges fontokat szednek.
p, blokkjegyzet 42,0,0,0,0 ->
p, 43,0,0,0,0 blokkjegyzet ->
Van egy gyógyszerek listája az anyag koncentrációjának normalizálására, de csak szakember írhatja fel őket. Gyakran recept alapján kiadják őket a gyógyszertárak hálózatából.
p, 44,0,0,0,0 -> blokkjegyzet
Abban az esetben, ha az oxiprogeszteron csökken vagy kissé megnő, a szakértők javasolják a táplálkozás és az életmód javítását.
p, blokkjegyzet 45,0,0,0,0 -> p, blokkjegyzet 46,0,0,0,1 ->
Az étlapnak változatosnak kell lennie, a többinek pedig teljesnek, mert a test hormonális rendellenességei gyakran állandó túlterheléssel járnak..
A 17-OH progeszteron nő egy nőben
Amikor a hormonális háttér ellenőrzése során 17 OH progeszteron emelkedése tapasztalható, ez aggodalmat kelt, különösen terhes nőknél. Azok számára is előírják ezt a vizsgálatot, akik nem tudnak gyermeket vállalni. Mi az a 17 OH progeszteron és hogyan lehet normalizálni?
Mi az?
A szteroid hormonok az epesavakból szintetizálódnak a szervezetben. Szintézisük a kémiai átalakulások láncolata, bonyolult szabályozással. A nők valószínűleg ismernek olyan nemi hormont, mint a progeszteron. A reproduktív rendszerre gyakorolt hatása az egyik mechanizmus, amely hozzájárul a fogamzás előkészítéséhez és a terhesség megőrzéséhez. A progeszteron a petefészkekben, terhesség alatt és a placentában termelődik.
A progeszteron anyagcsere a petefészkekben és a mellékvesekéregben, valamint a terhesség alatt és a placentában következik be. Ha hidroxilezett, vagyis az OH csoport kapcsolódik a 17. szénatomhoz, 17 oh progeszteron vagy hidroxi-progeszteron (17 OP) képződik. Ez egy olyan hormonális anyag, amely kémiai reakciók révén kortizollá, tesztoszteronvá vagy ösztradiollá alakul..
Normális esetben a kortizol hidroxi-progeszteron szintézisének növekedése stresszes helyzetekben jelentkezik, amikor a félelem érzése jelentkezik. Feladata, hogy felkészítse a testet a "támadás visszaverésére".
Kortizol - egy stressz hormon, amely a 17 OP metabolizmusa során képződik, a vér glükózzal való telítettsége miatt megnöveli a vérnyomást, a szív és az izmok véráramlását, nagy mennyiségű energiát szabadít fel..
A vér menstruációs ciklusának follikuláris fázisában a hidroxi-progeszteron mennyiségének változása más hormonok (progeszteron, kortizol, tesztoszteron) termelésének megsértését jelzi. Ezt a mutatót használják a hormonális rendellenességek kimutatására, a diagnózis tisztázására.
Ehhez egy anyag szintjét a vérben a follikuláris fázisban és a férfiaknál bármikor meghatározzák. A mutatók összehasonlításával a normával határozza meg a hormonális háttér változásainak jelenlétét.
A hidroxi-progeszteron koncentrációjának növekedése a progeszteronból történő termelésének növekedésével vagy a kortizol képződésének csökkenésével jár. Sőt, a nemi hormonok (androgének) szintézisének sebessége általában ugyanaz marad.
A hormonális háttér ilyen megsértése meddőséget okoz a nőknél, és ha a fogamzás bekövetkezik, akkor fagyasztott terhesség, vetélés és placenta elégtelenség alakulhat ki. Ezenkívül befolyásolhatja a terhességi folyamatot és patológiákat okozhat a magzatban..
Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ha a 17 OH progeszteron emelkedett, akkor a test hormonális hátterének megsértése fordul elő, leggyakrabban a nemi hormonok és a hiperandrogenizmus arányának megsértésével. A hiperandrogenizmus az androgének (férfi nemi hormonok) túlzott képződése. Ez az állapot befolyásolja a petesejtek érését a follikuláris fázisban és a terhesség fenntartását..
Normák az élet különböző szakaszaiban
Egy újszülöttnél, az élet első napjaiban, 17 oh, a progeszteron normálisan megemelkedik. Ez különösen koraszülötteknél nyilvánvaló. Ezután 5-7 napon belül csökken és alacsony marad a pubertásig. A szexuális jellemzők kialakulása során megfigyelhető a hormon szintjének emelkedése a vérben.
A férfiak reproduktív korában a 17 OP mennyisége a vérben 1,55–6,4 nmol / l, a különböző laboratóriumok mutatói eltérhetnek. Általában az elemzések során az eredménnyel együtt referenciaértékeket (normál értékeket) adnak meg összehasonlítás céljából..
A nőknél a menstruáció kezdetével a hidroxi-progeszteron ciklikus változása figyelhető meg, ezek megfelelnek a kortizol szintéziséért felelős adrenokortikotrop hormon (ACTH) szintjének. A normál értékek nmol / l-ben a ciklus alatt:
- follikuláris fázis - 1,25–8,3;
- az ovulációs fázisban - 0,9-4,3;
- luteális fázis - 0,85-8,6.
Normális esetben a follikuláris fázisban lévő 17 OH progeszteronnak alacsony értékkel kell rendelkeznie. Az ovuláció előtt kissé megemelkedik. Az emelkedés csúcsa megfelel a luteotrop hormon maximális szintjének a vérben. Ezután a mutatók egy bizonyos szintre csökkennek. A menstruációs ciklus végéig ilyenek maradnak, ha a fogamzás még nem történt meg..
Tojás megtermékenyítés és beültetés esetén a sárgatest működése miatt a hidroxi-progeszteron mennyisége megnő. Növekedése a terhesség alatt végbemegy, és 3,35 és 33,5 nmol / l között mozog. A hormon-aktív anyag ismételt csökkenése figyelhető meg a szülés előtt.
A táblázat a 17 OD normál értékeit mutatja ng / ml-ben.
Vagyis a hidroxi-progeszteron fokozatosan növekszik a follikuláris fázisban, majd szintje stabil marad a menstruáció kezdetéig..
Hogyan lehet tesztelni
Ellenőrizze a 17 oh progeszteront mind panaszok, bizonyos tünetek megjelenésekor, mind megelőzés céljából, vagy bizonyos betegségek gyanúja esetén.
Az elemzés céljára szolgáló jelzések a következők:
- hirsutizmus;
- pattanás;
- intermenstruációs vérzés;
- amenorrhoea, egyéb menstruációs rendellenességek;
- az emlőmirigyek fájdalma;
- meddőség;
- vetélés;
- mellékvesekérgi szindróma, veleszületett diszfunkció gyanúja;
- a petefészek, a mellékvesék daganatai.
Mivel a hidroxi-progeszteron szintje a nap folyamán változik - hajnalban megnő, este pedig csökken, majd vért veszünk elemzésre 10 óráig, éhgyomorra. Fontos kerülni a stresszt, az idegi és fizikai megterhelést a vizsgálat előtti napon és annak napján, mivel ez hamis pozitív eredményhez vezethet..
A férfiak bármely nap átvilágíthatók. A nőknek a menstruációs ciklus follikuláris fázisában, a 3-5. Napon 17 progeszteront kell vizsgálni. Ellenőrizheti a hidroxiprogeszteron koncentrációját a luteális fázisban, más hormonokkal együtt, mivel vannak átlagos táblázatokkal ellátott speciális táblázatok, amelyek meghatározzák a ciklus bármely napjának sebességét. De ha egy nő teherbe esik, és még nem tud róla, akkor a javallatok eltérnek, mivel a terhesség alatt 17 OP nő. Ezért jobb, ha a tesztet elvégzi az első szakaszban, vagy győződjön meg arról, hogy nincs terhesség..
Ha a hidroxi-progeszteron szintje megemelkedik, akkor előfordulhat, hogy ellenőriznie kell más hormonokat (progeszteron, DHEA, tesztoszteron), instrumentális vizsgálaton kell átesnie (ultrahang, CT, MRI)..
A növekedés okai
Ha a follikuláris fázisban 17 OH progeszteronszint emelkedik, ez különböző patológiákra utalhat, ezért meg kell fejteni az elemzést, figyelembe véve nemcsak a beteg panaszait és anamnézisét, hanem más hormonok mutatóit is. Leggyakrabban a hidroxiprogeszteron a következő patológiákkal növekszik:
A mellékvese kéregének veleszületett diszfunkciója
A kortizol szintézisében részt vevő enzimek hiánya miatt következik be. Most 7 különböző enzim hiányának eseteit írták le, de a leggyakoribb hiányosság a 21-hidroxiláz és a 11-béta-hidroxiláz. A patológia oka genetikai mutáció. Az enzim hiánya a kortizolszint csökkenéséhez vezet a vérben, és a visszacsatolás révén az ACTH termelésének növekedéséhez vezet, amely serkenti a hidroxi-progeszteron termelését és annak felhalmozódását a szervezetben. Ugyanakkor folytatódik az androgéntermelés, ami hiperandrogenizmust eredményez. A virilizáció jelei, pattanások, hirsutizmus - szőrnövekedés, alopecia - veszteség, törékenység, haj soványsága van a fején. A diagnózis tisztázása érdekében meghatározzák a hormonális szintet, 17 OH progeszteron stressztesztjeit, genetikai vizsgálatokat végeznek.
Policisztás petefészek szindróma
Az endokrin rendszer instabilitása miatt anyagcserezavarokkal járó betegség. A betegeknél változás tapasztalható az FSH és az LH arányában, a tesztoszteron, az inzulin fokozott szekréciója. A petefészkekben ovuláció nem következik be, a tüszők számos cisztás formációvá alakulnak át, amelyek támogatják a gyulladásos folyamatot és a membrán megkeményedését okozzák. Ezek a patológia jellemzői, amelyek megtalálhatók az ultrahangon.
Itsenko-Cushing-szindróma
Olyan betegségek csoportja, amelyekben a glükokortikoidok hosszú távú hatással vannak a testre. A patológiát az AHTC megnövekedett termelése okozza, ami a vér 17 OP növekedését okozhatja.
Daganatok
A mellékvese daganatai, petefészkek, hormontermelő ciszták. A visszacsatolás révén hormonális egyensúlyhiányhoz is vezetnek..
Hypothalamicus szindróma
A hipotalamusz traumája, pszichogén rendellenességek következtében fordul elő a test terhesség alatti szerkezetátalakítása során. Okozhatja Itsenko-Cushing-kór kialakulását.
Progeszteron gyógyszerek szedése
Ez releváns a meddőségben szenvedő nőknél, akiknél IVF viselkedés mutatkozik.
A hidroxi-progeszteron növekedésének más oka is lehet, ezért a kezelési módszer kiválasztásakor a beteget gondosan meg kell vizsgálni a pontos diagnózis felállítása érdekében..
Bonyodalmak
Amikor 17 OH progeszteron emelkedik, ennek az állapotnak az egyik fő szövődménye a meddőség. Sőt, még az asszisztált reproduktív technológiák használata is haszontalan lehet, mivel a terhesség korai megszakítással (vetélés, fakulás) következik be. Gyakran a korai vetélések vagy a megfagyott terhesség válik a nők vonzerejévé vizsgálat céljából. És amikor kiderül, hogy a follikuláris fázisban 17 OP fokozódik, elkezdik keresni a patológia okát a megfelelő kezelés érdekében.
Ennek a hormonnak a magas szintje a test más rendszereire is hatással lehet. Például a szív- és érrendszer túlterhelését okozza, és ha a problémát nem sikerül időben megszüntetni, akkor megnő a miokardiális infarktus kialakulásának kockázata.
Az anyagnak az agyszövetre, különösen a hipotalamuszra gyakorolt hatása miatt a betegek gyakran észlelik a memória romlását, a feledékenységet. A hosszú távú expozíció az agyi aktivitás zavaraihoz, a mentális rendellenességek megjelenéséhez vezethet, mivel a hormon hatással van az ízlésért, örömért és örömért felelős receptorokra. A betegek hangulatváltozásai vannak, depresszió jelenik meg.
Nagyon óvatosnak kell lennie a progeszteront (Utrozhestan, Proginorm stb.) Tartalmazó gyógyszerek szedésekor. A meddőség, az IVF kezelésében alkalmazzák őket. Az adagolást szigorúan be kell tartani, mivel a vér túlzott progeszterontartalma immunszuppresszív hatást fejt ki. Ha az embrió beültetéséhez csökkenteni kell a nő immunitását, hogy a test ne utasítsa el a petesejtet mint idegen hatóanyagot, akkor a hidroxi-progeszteron felesleges tartalma védtelenséghez vezet a fertőzésekkel szemben.
Amikor kezelésre van szükség
Még akkor is, ha 17 OH progeszteron emelkedettnek bizonyul, nem mindig szükséges a kezelés. Ha csak egy elemzést végeznek, a follikuláris fázisban a hidroxi-progeszteron megnövekedett koncentrációja a következő helyzetekkel társulhat:
- A laboratóriumban használt reagensek érzékenyebbek, ezért a mutatókat a referenciaértékekkel kell összehasonlítani, és nem a normák táblázatával, amelyeket általában az eredmény mellett jeleznek..
- Az elemzés megkezdése előtt a beteg ideges volt, és a félelem fokozza a kortizol szekrécióját és a 17 OP-t.
- Az alany progeszteron gyógyszereket szed.
Ilyen esetekben nem kell aggódnia, újra el kell végeznie az elemzést, megfelelően felkészülve arra. Amikor a vért a luteális fázisban adják, a magas koncentráció azt jelezheti, hogy egy nő terhes, és ezt tisztázni kell. Terhesség alatt nehezebb meghatározni, hogy a 17 OH progeszteron emelkedett-e, ezért a kezelést csak akkor hajtják végre, ha értékei 2-3-szor meghaladják a normát.
Ha meddőség miatt írtak fel kezelést, akkor a nőket gyakran érdekli, hogy a terhesség után is folytatni kell-e. Ilyen helyzetben az orvost a mutatók növekedésének mértéke és a gyermek neme vezérli. Mivel a veleszületett mellékvese hiperpláziában a magas hidroxi-progeszteron virilizációt okoz, a dehidroepiandroszteron-szulfát (DHEA-S) szintjét is ellenőrizni kell. És ha magas, akkor a kezelést csak magas arányban írják elő a női magzatot hordozó terhes nők számára a virilizáció és a hermafroditizmus elkerülése érdekében..
Hogyan engedje le
A terápia megkezdése előtt meg kell állapítani a kóros állapot okát. Ehhez további klinikai vizsgálatokra lehet szükség a progeszteron, a tesztoszteron és más hormonok szintjéről. Speciális stresszteszteket is végeznek a veleszületett mellékvese-kéreg elégtelenség kimutatására, ultrahang-diagnosztikát, számított, mágneses rezonancia képalkotást. A végleges diagnózis felállítása után kezelési tervet dolgoznak ki.
Csökkent progeszteron a PCOS-ban és a daganatokban
A meddőség a PCOS hátterében komplex terápiát igényel. Ehhez kombinált orális fogamzásgátlókat (COC) írnak fel, amelyek beállítják a menstruációs ciklust és a hidroxi-progeszteron szintjét. Ha a korrekció után a terhesség nem következik be, más terápiás módszereket alkalmaznak - peteérés stimulálása vagy műtéti kezelés a szklerozódott petefészek membránjának boncolásával.
Hormontermelő ciszták, petefészekdaganatok vagy mellékvese neoplazmák kezelésének taktikája, általában operatív. A kóros fókuszt műtéti úton eltávolítják. Sárgatest ciszta esetén bizonyos esetekben lehetőség van konzervatív terápia elvégzésére COC-kkal. Csak utána tervezik a teherbeesést.
Csökkent hormon mellékvese diszfunkcióval
A veleszületett mellékvese diszfunkciót glükokortikoidokkal kezelik. A gyógyszert, az adagolást és az alkalmazás időtartamát az orvos választja ki. Általában a Dexametazon vagy a Methylprednisolone tablettákat írják fel. A gyógyszer adagját napi 2-3 adagra osztják. A terápiát addig végezzük, amíg a 17 OH progeszteron csökken, majd a gyógyszer adagját fokozatosan csökkentik, és terhességet terveznek.
A terhesség alatt a terhes nő orvos felügyelete alatt áll. A kezelés folytatása a terhesség alatt eseti alapon történik. Ha a hidroxi-progeszteron szintje továbbra is magas, és 2-3-szor meghaladja a normát, akkor ismét hormonterápiát írnak elő, különösen akkor, ha a magzat női nemét megerősítik. Súlyos esetekben a gyógyszerre szükség lehet egész életen át.
Itsenko-Cushing-szindróma kezelése
Konzervatív módon (hormonterápia) és operatív módon is kezelhető. Például agyalapi mirigy daganatok esetén az érintett terület besugárzása vagy a képződés eltávolítása lehetséges.
Mivel hormonális gyógyszereket alkalmaznak a 17 OP szintjének csökkentésére, az orvosnak fel kell írnia és ellenőriznie kell a kezelést. Lehetetlen más módon beállítani a hormonális hátteret, de további tényezőként felhasználhatók.
Táplálék emelkedett progeszteronnal
A hagyományos orvoslás eszközeiből a berkenyevirág, a szegfű (virág, rügy), a sárgarépamag, a felvidéki méh szárának és másoknak az infúzióit használják. De csak orvosával való konzultáció után veheti be őket..
A helyes étrendi táplálkozás szintén felgyorsíthatja a kezelést. Az ilyen patológia étrendjének tartalmaznia kell egy minimális mennyiségű fehérjeterméket, és zöldségekkel és gyümölcsökkel telítettnek kell lennie. Hasznosak a sárgarépából, burgonyából, céklából, hagymából, hüvelyesekből (borsóból) készült ételek. Szükséges a test telítése C-vitaminnal is, amely rengeteg citrusfélékben, friss fűszernövényekben, homoktövis bogyókban, málnában.
A hidroxi-progeszteron szintjének növekedése hormonális rendellenességeket jelez, amelyek különféle patológiákkal társulnak, amelyek kezelést és korrekciót igényelnek. Meddőséget és vetélést okozhat. A kezelést a hormonális szint változásának okától függően választják ki.