Legfontosabb // Gége

Adrenokortikotrop hormon (ACTH) a vérben: mi ez, tesztek, normák, a normától való eltérések okai

Az emberi hormonális háttér felelős az egész szervezet egészének és egyes szerveinek munkájáért. Sokaknak meg kellett felelniük az adrenokortikotrop hormon fogalmának, de nem mindig volt teljesen világos, hogy mi ez és miért van rá szükségünk a testünknek.

Az adrenokortikotrop hormont (ACTH) az agyalapi mirigy elülső lebenye termeli, és a trópusi hormonokhoz tartozik, vagyis specifikus hatást gyakorol bizonyos szervekre vagy szövetekre. Ennek a hormonnak más neveit is megtalálhatja - kortikotropin, kortikotrop hormon vagy adrenokortikotropin. A peptid hormonokhoz tartozik és 39 aminosavból áll. Fő feladata a mellékvesék munkájának szabályozása..

Az ACTH funkciói

Csak a múlt század közepén tudták meg a tudósok a hipotalamusz, az agyalapi mirigy és a mellékvesék kapcsolatát. Kiderült, hogy az agyalapi mirigy által az adrenokortikotropin hormon termelését a hipotalamusz hátsó része irányítja. Az ACTH pedig szabályozza a mellékveséket és más hormonok szekrécióját a szervezetben (kortizol, kortizon, kortikoszteron).

Mivel az ACTH különféle biológiailag aktív anyagok termelését is befolyásolja, elmondható, hogy ez a hormon felelős a test olyan funkcióiért, mint:

• reakció stresszes helyzetekre;
• az immunrendszer (betegségrezisztencia);
• a test alkalmazkodóképessége a külső változásokhoz;
• megnövekedett fájdalomküszöb;
• allergiás reakciókkal szembeni ellenálló képesség;
• a test reproduktív rendszerének munkája.

Közvetett módon az ACTH befolyásolja az adrenalin termelését, mivel serkenti az adrenokortikoszteroid szekrécióját. Hatással van az emberi nemi hormonok termelésére is, amelyek viszont befolyásolják a mirigyek munkáját, illetve szabályozzák a nők hangulatát, a férfiaknál pedig a libidót..

Maga az adrenokortikotrop hormon funkciói a következők:

• a kortizol koncentrációjának növekedése, ami segíti az embert stresszes helyzetben való összegyűjtésben;
• befolyásolja a mellékvesékben a nukleinsavak és fehérjék képződését, ami ezek szaporodásához és a hormonok, például kortizol, progeszteron, ösztrogén, tesztoszteron szekréciójának növekedéséhez vezet;
• az agysejtekre gyakorolt ​​hatás - hiány esetén memóriaproblémákat, depressziót, apátiát okoz;
• részvétel más peptid hormonokkal együtt a test munkájában;
• segítség a vörösvértestek védelméhez, a sejtfalak, az idegek, a D-vitamin képződéséhez szükséges koleszterin termelésében.

Ezenkívül az ACTH befolyásolja az emberek izomtömegének tömegét és térfogatát..

Javallatok az ACTH elemzéséhez

Az ACTH szintjét maga ellenőrizheti véradással a legközelebbi laboratóriumban, de meg kell adnia az elemzés dekódolását a kezelőorvosnak, és semmiképpen sem szabad öngyógyítani. Az orvosok a következő esetekben is előírják ennek a vizsgálatnak az átadását:

• a mellékvese méretének és működésének eltérései (megnagyobbodás, diszfunkció, adenomák, hiperplázia, mellékvese elégtelenség);
• hosszú távú kezelés glükokortikoszteroidokkal;
• Itsenko-Cushing-kór diagnózisa;
• pattanások (pattanások) és fokozott pigmentáció a bőrön felnőtteknél, valamint fokozott szőrösség, mint a hormonális rendellenességek jelei;
• felgyorsult pubertás serdülőkorban;
• magas vagy alacsony vérnyomás, vérnyomás-túlfeszültségek;
• csontritkulás és a macskaszövet egyéb betegségei;
• a betegek panaszai krónikus fáradtságról és gyors fáradtságról;
• az agy agyalapi mirigyének adenoma gyanúja;
• magas vércukorszint;
• magas koleszterinszint;
• az onkológiai betegségek kezelésének felügyelete és ellenőrzése;
• a kortizolszint kóros.

Az adrenokortikotropin nagyon nagy hatással van a női test egészségi és reproduktív funkcióira, mivel képes szabályozni a prolaktin, a tüszőstimuláló és a luteinizáló hormonok hatásszintjét. Ezek a hormonok együttesen ellenőrzik a petefészkek munkáját, befolyásolják az ovulációs folyamatot. Ha egy lánynak vagy nőnek a külső és belső szexuális jellemzői, a férfitest szerkezete (nagy növekedés, széles váll és keskeny csípő), fejletlen emlőmirigyek és a menstruáció késői megjelenése fejletlen, a megfelelő elemzést haladéktalanul át kell adni. Az ACTH ebben az esetben gátolhatja a női nemi hormonok termelését, míg a férfi hormonok termelése fokozott, ami meddőséghez vezethet..

Az ACTH elemzése

Az adrenokortikotrop hormon nagyon érzékeny a különféle külső tényezőkre. Az ACTH-szint megbízható értékének megszerzéséhez egy bizonyos időpontban, általában reggel 8 óra előtt vérvizsgálatot végeznek, ezután a hormonszint drámai változásnak indul és a vizsgálat eredményei torzulnak. A Cushing-szindróma meghatározásakor a vérvétel idejét este - 18.00 után - tervezik. Véradás előtt be kell tartania néhány szabályt:

• zárja ki az alkoholt, a dohányt és a drogokat egy nappal a vizsgálat előtt;
• táplálékfelvétel 10-12 órával az elemzés előtt;
• ne sportoljon és más fizikai tevékenységet ne végezzen naponta;
• kerülje a súlyos stresszt az előző napon;
• nem végezheti el az elemzést az olyan diagnosztikai vizsgálatok elvégzése után, mint ultrahang, röntgen, fluorográfia, endoszkópia.

Ezenkívül az ACTH szintje meghaladhatja a normát, amikor egyik időzónából a másikba mozog, fertőző betegség, trauma és műtét, terhesség és túlterhelés. A megbízhatóbb eredmény elérése érdekében a nőknek tanulmányt kell végezniük a menstruációs ciklus 5-7. Napján. Vérvétel előtt pihenni és pihenni kell, ne igyon vizet legalább 40 percig. Ha a beteg olyan gyógyszert szed, amelyet nem lehet törölni, erről tájékoztatni kell a laboratóriumi személyzetet, megjelölve, hogy mit és milyen adagban vettek be.

Az ACTH szintjének meghatározásához a tesztet vénából kell venni. Vénás vérből centrifugált (vagy ultraszűrött) plazmát nyernek, amelyet a következő 3 órán belül megvizsgálnak. Az eredmény általában ugyanazon a napon készül el..

Az ACTH normái a vérben

Általában egészséges embernél az ACTH-elemzésnek 9-52 pg / ml tartományban kell mutatnia az értékeket. Ezek az értékek azonosak mindkét nembeli gyermekek és felnőttek esetében. A nők normája ingadozhat és meghaladhatja a normális értékeket a menstruációs ciklus különböző periódusaiban és a terhesség alatt. A különböző laboratóriumok saját ACTH-referenciaértékekkel rendelkezhetnek, az elemzésben használt reagensektől függően. A patológiát akkor vesszük figyelembe, ha az eredmény több mint másfélszer eltér a normától. Általános szabály, hogy a 46 pg / ml eredmény optimálisnak tekinthető bármely alany számára..

Emelkedett ACTH szint

Ha az ACTH szintje megemelkedik, akkor először is ki kell zárni az olyan tényezőket, mint a stressz, a fertőző betegség, a trauma, a műtét, a fájdalom, a súlyos stressz és az erős érzelmek (félelem, izgalom), égési sérülések, hipotermia tapasztalata. És a kortikotropin szintjének növekedése provokálhatja a gyógyszerek bevitelét: inzulin, vazopresszin, ACTH gyógyszerek, metopiron, kalcium-glükonát vagy etanol alapú gyógyszerek.

Az ACTH hormon emelkedett néhány betegségben:

• Itsenko-Cushing-kór. Az agyalapi mirigy megnagyobbodása (adenoma vagy jóindulatú daganat) miatt a mirigy intenzíven elkezdi termelni az ACTH hormont, ami a kortizoltermelés szintjének növekedését okozza a mellékvesekéregben. Vizuálisan a betegség jelenlétét bizonyítja a túlsúly (az elhízás jelei az arcon és a testen, míg a lábak és a karok viszonylag vékonyak), a magas vérnyomás, a nőknél pedig a férfihormonok termelésének növekedése miatt fokozott szőrösség és menstruációs rendellenességek;
• Addison-kór. A betegséget a mellékvese kéregben a kortizol termelésének csökkenése jellemzi, amelyet autoimmun folyamatok vagy átvitt tuberkulózis vált ki, aminek következtében az ACTH szintje magasabb a normálnál. A ciklus szabálytalanságai, hányinger és hányás, csökkent étvágy és súly, alacsony vérnyomás formájában nyilvánul meg;
• Nelson-szindróma. Olyan betegeknél alakul ki, akiknél a mellékvese eltávolítása történt meg Itsenko-Cushing-kór miatt. Ebben az esetben mellékvese elégtelenség és hipofízis daganat alakul ki, ami magasabb ACTH-t eredményez;
• paraneoplasztikus szindróma. Az agyalapi mirigy reakciója bármely más szerv rosszindulatú daganatának kialakulásával nyilvánul meg (leggyakrabban a hasnyálmirigy vagy a csecsemőmirigy, a tüdő vagy az idegrendszer daganatai);
• veleszületett mellékvese elégtelenség;
• az méhen kívüli ACTH termelés szindróma. Úgy tűnik, ha a belső szervekben egy újonnan kialakult daganat kezd hormont termelni a szervezetben. Az ACTH szintje megnő, mivel normál állapotban csak az agyalapi mirigy vesz részt ennek a hormonnak a termelésében..

Az a tény, hogy az ACTH emelkedett, megítélhető az ember fizikai állapotának néhány változásával. A pattanások hirtelen megjelenése felnőtt betegeknél, a vékony kézbőr, az erek áttetszősége, bőrpír, zsíros lerakódások képződése a deréken, a nyakon, az arcon és a háton. Nőknél a megnövekedett adrenokortikotropin púp formájában jelentkezhet a 7. nyaki csigolya régiójában, csökkent libidó, meddőség.

Az ACTH hormon emelkedett jeleinek egyikének megjelenése jelzi, hogy orvoshoz kell fordulnia. Tapasztalt szakember segít megérteni ezen jelek okait, előírja a szükséges vizsgálatot és megfelelő kezelést.

Csökkent ACTH szint

Időnként az ACTH jelentősen csökkenhet, ha vérvizsgálati eredményeket kapnak. Ennek a jelenségnek az okai az agyalapi mirigy vagy a hipotalamusz megzavarásában rejlenek, amelynek következtében az adrenokortikotrop hormon nem kezd elegendő mennyiségben termelődni. Ez a következő esetekben történik:

• másodlagos hipokortikizmus. Az agyalapi mirigy munkájának eltérései miatt az ACTH tartalma a vérben csökken, ennek következtében a kortizol teljes szintézise lehetetlen, és a mellékvesekéreg munkája gátolt. Kísérheti az endokrin rendszer más mirigyeinek elégtelensége is;
• a mellékvesék jóindulatú daganatai, amelyek egy szervhez hasonlóan szintén kortizolt termelnek. A kortizol növekedése az ACTH szintjének csökkenéséhez vezet a vérben;
• Itsenko-Cushing-szindróma. Abban különbözik a betegségtől, hogy a mellékvesékben kialakuló rosszindulatú daganat képződése miatt a kortizol termelődését serkentik, illetve az agyalapi mirigy ACTH-tartalma csökken;
• injekciók alkalmazása glükokortikoid hormonok oldataiból;
• az agyalapi mirigy és a hipotalamusz helytelen munkája trauma vagy fertőzések miatt;
• az agyalapi mirigy gyulladása (limfocita agyalapi mirigy);
• autoimmun károsodás az agyalapi mirigyben;
• agyalapi mirigy daganata (rosszindulatú vagy jóindulatú). A tumor által érintett agyalapi mirigy leállítja a hormontermelést.

Az adrenokortikotropin bizonyos gyógyszerek hatására csökkenhet. Például ACTH-szuppresszánsok, amfetaminok, glükokortikoidok, kalcium-glükonát, lítium-karbonát, etanol.

A csökkent ACTH érték jelei kevésbé hangsúlyosak, mint a hormon növekedése, és bizonyos fizikai rendellenességekben fejeződnek ki. A hormon alacsony tartalmát az étvágycsökkenés és a hirtelen fogyás, gyengeség, izomfáradtság, emésztési problémák (székrekedés), a menstruáció hat hónapnál hosszabb hiánya bizonyítja, mivel a női hormonok, például a progeszteron és az ösztrogén termelése csökken. Emellett a glükózszint csökkenése megnyilvánulhat, nyomás, mentális rendellenességek (depresszió, apátia, pszichózis), memóriazavar.

A kortikotrop hormon szintjének rövid távú csökkenése a vérben nem lesz negatív hatással a testre, és valószínűleg semmilyen módon nem fogja magát érezni. De ha a hormon szintje hosszú ideig alacsony marad, ez eltérésekhez vezethet az egész test működésében, és szakember segítségére lesz szükség..

Adrenokortikotrop hormon (ACTH)

Az emberi test minden folyamatát hormonok szabályozzák - olyan anyagok, amelyeket az endokrin mirigyek termelnek és a vérbe dobnak. A véráramlással a megfelelő helyre, az úgynevezett célpontra kerülnek, ahol bizonyos hatást gyakorolnak. Különösen az adrenokortikotrop hormon (a második név kortikotropin) termelődik az agyban, az agyalapi mirigy elülső részében. A szervezetben az a feladata, hogy a mellékveseire hatjon, amelyek viszont szintén belső elválasztású mirigyek, a normális élet szempontjából nagyon fontos hormonokat választanak ki..

Az adrenokortikotrop hormon funkciói a szervezetben

Az adrenokortikotrop hormon befolyásolja a következő mellékvese hormonok termelését:

Glükokortikoidok, amelyek kortikoszteront, kortizont, kortizolt tartalmaznak.
A glükokortikoidok anti-shock és anti-stressz hormonok, összehasonlíthatók a szervezet sürgősségi rendszerével, egyfajta 911 szolgáltatással;

Nemi hormonok: androgének, ösztrogének, progeszteron.
Ezek a hormonok felelősek a pubertásért, a test reproduktív funkcióiért és azért, amit férfiasságként vagy nőiességként definiálunk;

Közvetetten - a jól ismert adrenalint tartalmazó katekolaminok előállításánál.

Így a kortikotropin felelős a túlélésért kritikus helyzetekben, ez befolyásolja az utódok termelésének képességét, az izomtömeget, az anyagcserét, ettől függ a szervezet ellenállása a fertőzésekkel szemben és az új körülményekhez való alkalmazkodás képessége. Mint látható, az adrenokortikotrop hormon jelentőségét a szervezetben aligha lehet túlbecsülni..

Az ACTH szintjének meghatározása a vérben: norma és patológia

Az adrenokortikotrop hormon tartalma a testben változó. A vér szintje a napszaktól, a pszichés állapottól és a fizikai aktivitástól függ, a nőknél pedig a menstruációs ciklustól is..

Az ACTH maximális mennyisége reggel felgyülemlik a vérben, 7-8 óráig éri el a csúcspontját, és estére termelése csökken, 21-23 órakor a napi minimumra csökken..

Az orvosi gyakorlatban az adrenokortikotrop hormon szintjének meghatározására a vérszérumban a következő helyzetekben van szükség:

• A test állapotának figyelése hosszú távú glükokortikoid terápia során;
• A magas vérnyomás differenciáldiagnosztikája;
• A mellékvese-elégtelenség differenciáldiagnosztikája;
• Itsenko-Cushing-szindróma diagnosztikája és differenciáldiagnosztikája;
• Fokozott fáradtság, stressz instabilitás, krónikus fáradtság szindróma (CFS).

Ennek a hormonnak a hiánya és a feleslege egyaránt súlyos rendellenességekhez vezethet a szervezetben, vagy egy betegség következménye lehet.

A vér alacsony ACTH-szintje a következő patológiák jele lehet:

• Csökkent hipofízis funkció (hipofízis elégtelenség);
• A mellékvese kéregének csökkent funkciója (mellékvese elégtelenség);
• A mellékvese daganatai.

A glükokortikoid terápia során alacsony az adrenokortikotropin szintje is.

A szérum ACTH-szint növekedése a következő problémákat jelezheti:

• Itsenko-Cushing-kór;
• Addison-kór;
• Hipofízis daganat;
• Veleszületett mellékvese elégtelenség;
• Adrenoleukodistrófia;
• Nelson-szindróma;
• Mellékvese virilizmusa;
• Méhen kívüli ACTH szindróma;
• Méhen kívüli CRH szindróma;
• A test állapota sérülések vagy műtéti beavatkozások után.

Emellett az ACTH szintjének növekedése bizonyos gyógyszerek (inzulin, metopiron, ACTH injekciók) szedésekor jelentkezik..

ACTH vérvizsgálat

A kortikotropin vérszérum tartalmának tanulmányozásához vért veszünk egy vénából.

Mivel a hormon szintje sok tényezőtől függ, fel kell készülni az elemzésre - így biztos lesz abban, hogy az eredmény nem torzul.

Az elemzésre való felkészítést az alábbiak szerint végezzük:

1. 24 órával azelőtt, hogy vért adna elemzés céljából, abba kell hagynia az összes gyógyszer szedését;
2. Próbálja meg 24 órán belül megszüntetni a fizikai és pszicho-érzelmi stresszt;
3. 12 órával a vizsgálat előtt, nem később - az utolsó étkezés az elemzés előtt;
4. Tilos a dohányzás 3 órával a vizsgálat előtt.

A normál vagy referencia ACTH-érték laboratóriumi körülmények között mérve 9 és 52 pg / ml közötti mutató (pikogramm / milliliter).

Adrenokortikotrop hormon a terápiában

Az ACTH gyógyászati ​​célokra a sertések vagy szarvasmarhák agyalapi mirigyéből származik.

A gyógyszertárakban injekciós üvegekben, könnyű por formájában kerül forgalomba. Ezt a gyógyszert intramuszkuláris injekciók formájában szedik, amelyekhez a port felhasználás előtt feloldják. A koncentrációt, valamint az adagolást az indikációktól függően választják meg.

Az ACTH-t a következő betegségek kezelésére használják:

• Krónikus fáradtság szindróma;
• Mellékvese-elégtelenség;
• Reuma;
• Polyarthritis;
• Köszvény;
• Bronchiális asztma;
• Allergiás vagy autoimmun komponensű bőrbetegségek (dermatitis, ekcéma, neurodermatitis);
• Allergia;
• Tuberkulózis;
• Leukémia.

A kortikotropin alkalmazása ellenjavallt magas vérnyomásban, érelmeszesedésben, szívelégtelenségben, gyomorfekélyben és nyombélfekélyben, a diabetes mellitus súlyos formáiban, pszichózisban. Idős embereknél a hormoninjekciókat óvatosan írják fel, és orvosi felügyelet mellett végzik.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!

Az Oxfordi Egyetem tudósai tanulmányok sorozatát hajtották végre, amelyek során arra a következtetésre jutottak, hogy a vegetarianizmus káros lehet az emberi agyra, mivel tömegének csökkenéséhez vezet. Ezért a tudósok azt javasolják, hogy ne zárják ki teljesen a halat és a húst az étrendből..

A napi kétszer mosolyogás csökkentheti a vérnyomást, és csökkentheti a szívroham és a stroke kockázatát..

Az emberi vér óriási nyomás alatt "átfut" az ereken, és ha sérti integritásukat, akár 10 méteres távolságra is lőhet..

Amikor a szerelmesek csókolóznak, mindegyikük 6,4 kalóriát veszít percenként, de csaknem 300 különböző baktériumot cserélnek ki..

Vannak nagyon kíváncsi orvosi szindrómák, például a tárgyak kényszeres lenyelése. 2500 idegen tárgyat találtak egy ettől a mániától szenvedő beteg gyomrában.

Csak az Egyesült Államokban évente több mint 500 millió dollárt költenek allergiás gyógyszerekre. Még mindig hiszel abban, hogy megtalálják az allergiák legyőzésének módját.?

Kutatások szerint azoknál a nőknél, akik hetente több pohár sört vagy bort isznak, fokozott az emlőrák kialakulásának kockázata..

A "Terpinkod" köhögés elleni gyógyszer az egyik legjobban eladott termék, gyógyászati ​​tulajdonságai miatt egyáltalán nem.

Az antidepresszánsokat szedő személy a legtöbb esetben ismét depressziós lesz. Ha egy személy egyedül küzdött meg a depresszióval, akkor minden esélye megvan arra, hogy örökre megfeledkezzen erről az állapotról..

Számos gyógyszert kezdetben kábítószerként forgalmaztak. Például a heroint eredetileg köhögés elleni gyógyszerként forgalmazták. A kokaint pedig altatásként és az állóképesség növelésének eszközeként ajánlották az orvosok..

A jól ismert "Viagra" gyógyszert eredetileg az artériás hipertónia kezelésére fejlesztették ki.

Az Egyesült Királyságban van egy törvény, amely szerint a sebész elutasíthatja a műtétet a betegen, ha dohányzik vagy túlsúlyos. Az embernek le kell mondania a rossz szokásokról, és akkor valószínűleg nem lesz szüksége műtétre..

A baktériumok milliói születnek, élnek és halnak meg a bélben. Csak nagyítással láthatók, de ha összegyűlnének, elférnének egy rendes kávéscsészében..

A legmagasabb testhőmérsékletet Willie Jones-ban (USA) regisztrálták, aki 46,5 ° C hőmérsékletű kórházba került.

Az a munka, amelyet az ember nem szeret, sokkal károsabb a pszichéjére, mint egyáltalán nem.

A részleges hiányzó fogak vagy akár a teljes foghiány traumák, szuvasodás vagy ínybetegségek következménye lehet. Az elveszett fogakat azonban pótolni lehet fogpótlásokkal..

ACTH hormon

Olvasási idő: min.

1. ACTH hormon
2. Amit az ACTH teszt mutat
3. Norm ACTH
4. Fokozott ACTH, hogyan lehet csökkenteni
5. Alacsony ACTH, hogyan lehet növelni

Szolgáltatás neve	Ár
Készlet! Első konzultáció reproduktív szakemberrel és ultrahang	0 dörzsölje.
Ismételt konzultáció reproduktológussal	1 900 dörzsölje.
Első konzultáció egy reproduktológussal, Ph.D. Osina E.A..	10 000 rubel.
Mell ultrahang	2 200 rubel.
A nők egészsége 40 után program	31,770 rubel.

Mi az ACTH hormon ?

Az ACTH az orvostudományban az adrenokortikotrop hormont jelenti. Gyakran a betegeket véradásra írják fel az ACTH-hoz.

Miért felelős az ACTH adrenokortikotrop hormon??

Mikor kell megvizsgálni az ACTH-t?

• állandó gyengeség és fáradtság;
• gyakori vérnyomás-emelkedés;
• agyalapi mirigy daganatot érintő műtét után;
• ha túl kevés vagy túl sok a kortizol a vérben;
• az Itsenko-Cushing-kór megerősítése vagy gyanúja esetén.
• Növekszik az aktg a mellékvese-elégtelenség súlyosbodásával;
• Vérvizsgálatra utalást kardiológus, terapeuta, onkológus, valamint endokrinológus adhat ki

Az elemzés előtt betartandó szabályok.

Hol lehet tesztelni?

Speciális endokrinológiai laboratóriumokban vérvizsgálatot végezhet az adrenokortikotrop hormon miatt. Csak itt van a modern termelés külföldi generációjának szükséges felszerelése.

Az eredmények elkészülte után azonnal kérjen tanácsot szakemberektől. Csak ők, az ACTH vérvizsgálata alapján, képesek lesznek kiválasztani a megfelelő kezelést és előírni a szükséges terápiát.

Amit az ACTH teszt mutat

Az adrenokortikotrop hormont az agyalapi mirigy elülső része választja ki. Serkenti a kortizol termelését a mellékvesékben. Ez az anyag serkenti az androgének termelését, normál mennyiségben nem befolyásolja az aldoszteron termelését.

Az ACTH meghatározása a vérben

A vér ACTH-szintje jelentősen csökkenhet a kortizoltermelés növekedésével. Itsenko Cushing-szindrómában kortikoszteróma képződik, amely a kortizolszint emelkedését okozza. Emellett ezzel a szindrómával élesen megnő az agyalapi mirigy funkcionális aktivitása..

A differenciáldiagnózisban az orvos javasolhatja, hogy betegeinek tesztet végezzenek kortikotropin-felszabadító hormon alkalmazásával. Ha Itsenko-szindróma alakul ki a szervezetben, akkor ennek a hormonnak a vérbe történő bevezetése után az ACTH koncentrációjának jelentős növekedése következik be. Nem agyalapi mirigy daganatokban az ACTH szint majdnem ugyanaz.

Végül ezt a vérvizsgálatot akkor is el kell végezni, amikor Nelson-szindrómát diagnosztizálnak. Ilyen betegség esetén az agyalapi mirigyben van egy daganat, amelynek következtében az ACTH mennyisége folyamatosan növekszik..

A kutatást ilyen célokra is felhasználják:

• a mellékvese kéreg diszfunkciójának meghatározása (egyidejűleg és a kortizol termelésének meghatározása);
• az agyalapi mirigyben termelt hormonok károsodott termelésével járó számos patológia differenciáldiagnosztikája céljából;
• a daganatkezelés nyomon követésére (beleértve a műtéti eltávolítást is követően)
• az ACTH-termelő daganatok diagnosztizálásában;
• az agyalapi mirigy daganatának eltávolítása után.

Az ACTH (adrenokortikotrop hormon) vizsgálat referenciaértéke legfeljebb 46 pg / ml milliliter. Mit mutat az ACTH elemzés? E hormon szintjének növekedése esetén a következő patológiák gyaníthatóak egy betegben:

• a mellékvesekéreg elsődleges elégtelensége;
• veleszületett mellékvese hiperplázia;
• Itsenko Cushing-szindróma;
• méhen kívüli ACTH kisülési szindróma;
• Nelson-kór;
• paraneoplasztikus szindróma;
• a sérülések és műveletek utáni állapotok;
• mellékvese virilizmusa.

Ezenkívül az elemzés olyan okokat mutat be az ACTH növekedésének a vérben, mint egy ilyen hormon szintetikus analógjainak, az amfetamin, a kalcium-glükonát, az inzulin, a metopiron, a vazopresszin, az alkohol, az ösztrogén szintetikus analógjai, a glükokortikoszteroid gyógyszerek, a lítiumot tartalmazó gyógyszerek. Az ACTH növekedése krónikus stressz, túlzott fizikai megterhelés és egyéb olyan körülmények között is bekövetkezik, amelyek negatívan befolyásolják a hormonok mennyiségét.

Alacsony ACTH-szint észlelése esetén az orvos gyaníthatja, hogy a betegnek a következő problémái vannak:

• másodlagos mellékvese elégtelenség;
• e szerv kérgének rákja;
• a mellékvesekéregben elhelyezkedő daganat;
• daganatok, amelyek elősegítik a kortizol termelését.

Az ACTH hormon elemzése

Sok beteg nem tudja, hogyan adjon vért az ACTH-hoz, milyen vizsgálatról van szó. Az elemzéshez a vért egy vénából szokásos technikával veszik. A reggeli ACTH hormon elemzését írják elő.

Ahhoz, hogy egy ilyen felmérés pontos eredményeket mutasson, a következő ajánlásokat kell követni:

• csak éhgyomorra adjon vért (az utolsó 8 órában ne egyen semmit);
• a vérvételt megelőző napon a betegnek abba kell hagynia az alkoholos italok szedését és abba kell hagynia a gyógyszer alkalmazását (kivéve azokat a gyógyszereket, amelyeket a javallatoknak megfelelően kell használni);
• tilos idegeskedni a vérvétel előtt (a stressz érezhetően rontja a teszt eredményeit);
• három órával a vizsgálat előtt tartózkodni kell a dohányzástól

A kortikotropin-felszabadító hormon tesztje során ugyanezzel a módszerrel vért vesznek a kutatáshoz. Ezután a beteget intravénásan injektálják 100 mikrogramm kortikotropin-felszabadító hormonral. Fél óra, 45 perc és egy óra elteltével ismét vért veszünk a vénából. Az ACTH vérvizsgálata azt mutatja, hogy ez a vizsgálat sok súlyos patológiát tár fel, és gondosan fel kell készülnie magára az eljárásra.

Egyes betegek nem tudják, hol lehet megvizsgálni az ACTH-t, mi ez. Nagyvárosok speciális diagnosztikai központjaiban történik. Olyan modern analizátorokat használnak, amelyek képesek az eredmények maximális pontosságát biztosítani.

ACTH: az elemzés ára várostól, laboratóriumtól függően változhat. Az ilyen felmérés átlagos költsége az orosz városokban körülbelül 800 rubel. Egyes klinikák alacsonyabb költségeket határoznak meg szolgáltatásaikért, de ez nem jelenti azt, hogy az ilyen elemzések minősége és hatékonysága alacsonyabb lesz..

Moszkvában és Szentpéterváron az ACTH vérvizsgálatának ára jelentősen eltérhet a korábban feltüntetett számtól, és egyes központokban akár 2,5 ezer rubel is felmehet. Ezt különféle tényezők befolyásolják: a klinika presztízse, elhelyezkedése a város egy bizonyos területén. Véradás előtt meg kell kérdezni egy ilyen vizsgálat költségeit. A klinikáról és az eljárásról az interneten tájékozódhat.

Az önkormányzati poliklinikákon ilyen összetett és drága vizsgálatot nem végeznek. Az orvos összes ajánlásának teljesítéséhez egy másik város klinikájára kell mennie. Az utazás megtervezése előtt fontos figyelembe venni a felmérés előkészítésével kapcsolatos összes árnyalatot. Ez különösen igaz a táplálékfelvételre, a stressz faktor kiküszöbölésére stb..

Norm ACTH

Ez a hormon az agyalapi mirigy elülső részében termelődik, és elengedhetetlen az egész test jól összehangolt munkájához..

A nők vérében az ACTH normája

A nők normája 9-52 pg / milliliter. A hormon funkciói változatosak.

1. Serkenti a kellő mellékvese hormon előállításához szükséges fehérje termelést.
2. Fokozott kortizol szintézis. Az ACTH hormon normája azt jelzi, hogy elegendő kortizol termelődik. A kortizol biztosítja az izmok véráramlását, növeli a vércukorszintet, leküzdi az allergiát, és kifejezett fájdalomcsillapító hatása van. Ugyanakkor olyan negatív hatásokat is feltár, mint az immunrendszer aktivitásának csökkenése, a fehérjék lebontásának fokozásával csökken a testtömeg, lassítja az emésztési folyamatokat, a bélmozgást.
3. Befolyásolja az aldoszteron szintézisét.
4. Az androgén prekurzorok számának növekedéséhez vezet. Az ACTH hormon, amelynek férfiaknál magasabb a normája, arra utal, hogy a nemi hormonok termelése jelentősen csökken, ami tele van szexuális diszfunkcióval.
5. Fokozott koleszterin szintézis.
6. Serkenti a melanociták aktivitását.
7. Erősíti a peptid hormonok - prolaktin, szomatotropin, vazopresszin - hatását.

Az ACTH a nők életkorának normája, bizonyos esetekben nem figyelhető meg. Ez történik például az agyalapi mirigy daganataival. A gyermekek ACTH-normái általában állandóak, de bizonyos esetekben (például ugyanazon daganatok kialakulásával) kedvezőtlen folyamatok figyelhetők meg a testben.

A szóban forgó hormon feleslege megzavarja az emberi anyagcsere minden folyamatát. És ez akkor is megtörténik, amikor az ACTH megemelkedik a normál kortizolban. A megnövekedett adrenokortikotrop hormon megjelenése ilyen.

1. A páciens megjelenésének jellegzetes változása. Ugyanakkor a has, a hát, az arc és a nyak túlzott zsírlerakódásai vannak..
2. Az úgynevezett klimaxos púp kialakulása.
3. Vékonyodó végtagok.
4. Az arc vörössége (gyakran jellegzetes cianotikus színt kap).
5. Súlyos pattanások, striák megjelenése a hason vagy a combon, pók vénák.
6. Fokozott pulzus, mellkasi fájdalom és egyéb, a fontos rendszer működési zavarával járó tünetek.
7. Az immunitás és az ezzel járó gyakori megfázások munkájának csökkenése.
8. A kalcium "mosása" a csontszövetből, amelyre a test reagál a csontok fokozott törékenységével és gyakori törésekkel.
9. A vércukorszint növekedése, amely minden bizonnyal a cukorbetegség kialakulásához vezethet egy személynél. Ugyanakkor az inzulinrezisztencia növekszik, így még akkor is, ha a vérben elegendő mennyiségű inzulin van, a betegnek továbbra is hiperglikémiája lesz.
10. A férfi nemi hormonok mennyiségének növekedése. A nőknél ez megmutatkozhat a felső szeméremajkak fokozott és intenzív szőrnövekedésében, menstruációs rendellenességekben (néha a menstruáció akár teljesen hiányozhat is) és csökkent libidóban. Az ilyen nők nem teherbe eshetnek a női nemi hormonok munkájának rendellenessége miatt.
11. Gyermekeknél változás tapasztalható a szexuális fejlődésben. A lányoknál ez az emlőmirigyek csökkent növekedésével, a szeméremajkak méretének csökkenésével, a csikló méretének növekedésével, a hónaljban, a szeméremben és a felgyorsult növekedéssel nyilvánul meg. Ezenkívül a lányoknak korai lehet a menstruációjuk (vannak olyan esetek, amikor nyolcéves koruk előtt kezdődnek.

Rövid távon emelkedik az adrenokortikotrop hormon szintje is. Ez normális reakció a külső ingerekre. Nem jelent veszélyt az emberekre.

Van egy másik változás az ACTH hormon szintjén: a nők aránya csökkenhet. Ugyanakkor az anyagcsere folyamatok intenzitása jelentősen csökken. Ennek a jelenségnek a jelei a következők..

1. Fokozott pigmentáció (az úgynevezett bronzbetegség). A mellbimbók, a külső nemi szervek és a bőrredők közelében lévő terület legsötétebb.
2. Fogyás (néha 10 kilogramm vagy annál több.
3. Emésztési zavar. Székrekedésben, gyomor atrófiában, csökkent étvágyban, émelygésben, fájdalomban nyilvánul meg a hasi régióban..
4. Csökkent vércukorszint (ebben az esetben a szövetek nagy érzékenységet mutatnak az inzulinra. Étkezés után az ilyen betegek több órán át.
5. Vérnyomásesés (anyagcserezavarok okozta).
6. A mentális funkciók kimondott károsodása. Emiatt egy nő depresszióban, memóriazavarban, közönyben, letargiában, pszichózisban szenved, fizikai aktivitása élesen csökken.
7. A hipogonadizmus miatt hiánya van a nemi hormonoknak. Ez megnyilvánulhat a menstruáció hiányával, a nemi szervek fejletlenségével..

Megnövekedett ACTH: hogyan lehet csökkenteni

Az ACTH elemzésének indikátorai akár megnöveltek, akár alacsonyak lehetnek. Mindenesetre ez egy vagy másik mértékben eltér a normától. Ezért gondosan meg kell értenie a megsértés lehetséges okait, és vissza kell állítania a kortizol stabil termelését a mellékvesekéregben..

A magas ACTH okai

1. Itsenko-Cushing-kór. Általános szabály, hogy az agyalapi mirigyben az adenoma kialakulása után kezd fejlődni. Megnövekszik a mirigy, és ennek következtében a hormon aktívan termelődik.
2. Addison-kór. Ezt a betegséget a veleszületett mellékvese hiperplázia jellemzi. A mellékvesekéreg nem képes kortizolt termelni. Az egyensúly helyreállítása érdekében az agyalapi mirigy fokozza az ACTH termelését..
3. Nelson-szindróma. A mellékvese műtétje után fordulhat elő.
4. A gyógyszerek használata. Ezek közül: inzulin, kalcium-glükonát, etanol, lítium stb..
5. A megnövekedett sebességet a test jellegzetes reakciója figyelhető meg egy tumorra (rosszindulatú), amely bármelyik szervben található. Általában a tüdőben, az idegrendszerben vagy a hasnyálmirigyben.
6. Néha a kortizol termelődése egy másik szervben elhelyezkedő tumor miatt következik be. Ehhez az elemzést kétszer adják be (másodszor 40-60 perc alatt). Így kiderül az elutasítás valódi oka. Ha az agyalapi mirigy betegsége ismét növekszik a VCTH-val, ha ez a daganat nem változik.

Ha a nőknél az ACTH szint rövid távon csökken, ez nem veszélyezteti az életet..

A betegség fokozatosan fejlődik, megnyilvánulásai az agyalapi mirigy hormonjainak hiányához kapcsolódnak.

Mi az agyalapi mirigy

Az agyalapi mirigy egy kicsi, rózsaszínű köröm nagyságú, lekerekített mirigy, amelynek tevékenysége rendkívül fontos. A koponya csontzsebében, annak alsó felületén található, a török ​​nyeregnek nevezett speciális terminológiában.

Az agyalapi mirigy célja

Ennek a szervnek a feladata az anyagcsere és a reproduktív folyamatokban részt vevő hormonok termelése. Így történik: az agyalapi mirigy által termelt kémiai vegyületek a véráramban mozognak és stimulálják az endokrin mirigyek aktivitását, és szintetizálják saját hormonjaikat a fő testrendszerek összehangolt munkájához. E váladék koncentrációjának növekedése viszont elnyomja az agyalapi mirigy hormonjainak termelését. Így szabályozzák az endokrin rendszer aktivitását..

Az agyalapi mirigy által kiválasztott hormonoknak két fő csoportja van:

• Növekedés, az ember növekedésének biztosítása az ifjúságban,
• Szabályozási szempontból koordinálják a nemi váladék, a petefészek, a mellékvese, a pajzsmirigy szintézisét.

Az agyalapi mirigy hormonjai nélkül ezért e szervek munkája lehetetlen..

Az agyalapi mirigy három lebenyre oszlik, elülső, középső és hátsó. Az elülső szintézis útvonalakat szintetizál, amelyek stimulálják az endokrin szervek működését.

Hogyan kapcsolódik az agyalapi mirigy vérveszteséghez szülés közben és után, abortusz?

Mivel ennek a szervnek a tevékenysége közvetlenül kapcsolódik a vérkeringéshez, nagyon érzékeny hiányára. Az agyalapi mirigy keringésének éles csökkenése oxigén éhezéséhez vagy akár nekrózisához vezethet.

A szindróma formái

A szakemberek a XIX. Század végén azonosították ezt a betegséget, de tudományos alapot csak a múlt század harmincas éveinek végén talált meg. A tudós, akinek ezt a betegséget hívják, meggyőzően összekapcsolta a vajúdás és a trauma során bekövetkező jelentős vérveszteség veszélyét az endokrin rendellenességekkel..

Később a szakemberek hármat azonosítottak a betegség súlyossága szerint..

• A súlyos hormonális rendellenességek enyhe formája nem rendelkezik.
• Mérsékelt súlyossággal a hypothyreosis jelei vannak (pajzsmirigyhormonok hiánya).
• Az orvos csak a súlyos hypothyreosis súlyos formáját diagnosztizálja, míg az előző kettő tünete általában a szülés utáni fáradtsággal jár. A diagnózis a kórelőzményen és a vér bizonyos hormonjainak csökkent szintjén alapul.

Így az agyalapi mirigy trópusi hormonokon keresztül szabályozza az endokrin mirigyek munkáját. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vér aktívan továbbítja az utakat a test minden rendszerén keresztül. Ha a véráramlás nem telített és a véráramlás elégtelen, a mirigyek nem fogadnak jeleket az agyból. Az ilyen következetlenség veszélyes mind az agyalapi mirigy, amelyben a Sheehan-szindróma nevű patológia kialakul, mind pedig az összes emberi szervre nézve..

Egy elemzés segítségével megismerheti ennek a hormonnak a szintjét a szervezetben. Sőt, a megfelelő felkészülés fontos szerepet játszik ezen elemzés céljában. Vért veszünk egy vénából, és mindig éhgyomorra. Szigorúan tilos alkoholt fogyasztani egy nappal az ilyen elemzés előtt, különben befolyásolhatja a vizsgálat eredményét.

Alacsony ACTH, hogyan lehet növelni

A mellékvese elégtelenség súlyosbodása és az ACTH összefüggenek. Vegye figyelembe, hogy az ACTH csökkenése sokkal ritkább, mint a magas arány. Mindkét esetben azonban kezelni kell egy ilyen állapotot. Ez vonatkozik azokra az esetekre is, amikor a testnek alacsony az ACTH-ja normál kortizollal.

Az ACTH csökken: okok

Ez az állapot ilyen esetekben fordul elő..

1. A mellékvesekéreg elégtelensége.
2. Akut vagy krónikus veseelégtelenség.
3. Itsenko-Cushing-kór.
4. A kortikoszteroid hormonok másodlagos elégtelensége (az agyalapi mirigy betegségének szövődményeként fordul elő).
5. Különböző patológiák az endokrin szervek munkájában.
6. Étkezési rendellenességek (főként az ACTH-hiány jelentkezik anorexiával és a nő szenvedélyével a szigorú étrend-korlátozó diéták miatt).
7. Ha a betegnek ACTH-ja van, ennek oka bizonyos gyógyszerek, alkohol stb..

Az ACTH hiányát csak orvos tudja megállapítani. Ehhez speciális klinikai vizsgálatokra van szükség..

Az ilyen hormonális egyensúlyhiány fő megnyilvánulásai a következők:

• súlyos fogyás, gyakran nyilvánvaló ok nélkül, amikor az étrend változatlan;
• zavart éjszakai alvás;
• fokozott fáradtság, feltéve, hogy a fizikai aktivitás kicsi marad;
• izzadás (felhívja a figyelmet a verejték fokozott képződésére éjszaka);
• izomgyengeség;
• izomgörcsök, görcsök;
• epilepsziás rohamok;
• a mell méretének növekedése férfiaknál.

Hogyan növelhető a csökkent ACTH?

A mellékvese-elégtelenség okának megszüntetése a következő:

• a tuberkulózis hatékony kezelése (és ehhez integrált megközelítést alkalmaznak rendkívül hatékony tuberkulózis elleni gyógyszerek, fizioterápiás eljárások stb. felírásával);
• a gombás patológiák hatékony kezelése (a páciensnek foglalkoznia kell a lábgomba, a candidiasis és más patológiák kezelésével);
• terápiás intézkedések, amelyek célja a szifilisz megszabadulása;
• az agyalapi mirigy daganatellenes terápiája (ha az agyalapi mirigy patológiáit észlelik;
• egyéb daganatok műtéti eltávolítása.

Gyakran minden terápiás eljárás során a páciens megtartja a hipokortikizmust. Ilyen esetekben a betegnek egész életen át tartó szubsztitúciós terápiát írnak elő, ami jelentősen javítja a beteg állapotát. De ha figyelmetlen az orvos ajánlásaira, akkor a betegség ismét súlyosbodni fog..

Az elsődleges mellékvese betegség kezelése glükokortikoszteroid gyógyszerek alkalmazásából áll. Általában a kezelési rendet az orvos egyéni alapon választja meg. Enyhe hipokortikizmus esetén kortizont, hidrokortizont alkalmaznak. Súlyos rendellenességek esetén kombinálni kell a prednizolont, a kortizon-acetátot, az mineralokortikoidokat (például a deoxikortikoszteron-trimetil-acetátot, a DOXA-t)..

Az ilyen terápia akkor lesz hatékony, ha a beteg vérnyomása normalizálódik, a test egyes részeinek hiperpigmentációja elmúlik, és a testtömeg növekszik. Hatékony kezeléssel a beteg közérzete jelentősen javul, a dyspepsia megszűnik, az emésztés normalizálódik. Fontos hely a terápiában az anorexia megszüntetése, a motoros aktivitás normalizálása az izomgyengeség kialakulásának megakadályozása érdekében.

Másodlagos mellékvese-elégtelenség esetén csak glükokortikoszteroidokkal történő kezelést szabad végezni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy bár az ACTH alacsony, az aldoszteron képződés megmarad. Ha bizonyos stressztényezők fordulnak elő, akkor a glükokortikoszteroidok adagját többször megemelik. Terhesség alatt az ACTH enyhe növekedése csak a második trimeszterben megengedett.

Az anabolikus szteroidokat férfiak és nők egyaránt használhatják. Addison-krízissel kimutatható:

• rehidrálás (izotóniás nátrium-klorid-oldatot használjon napi két literig, 20% -os glükózoldat;
• hidrokortizon és hasonló gyógyszerek helyettesítő terápiája;
• a mellékvese elégtelenségének dekompenzációjához vezető összes patológia tüneti terápiája.

Az ACTH (adrenokortikotrop hormon) vérvizsgálata. A hormon növekedésének és csökkenésének jelei, az életkor normája, a meghatározás módszere. Hogyan készüljünk fel a tesztre?

Az agyalapi mirigy adrenokortikotrop hormonja (kortikotropin vagy ACTH). Befolyásolja a test mozgását stressz alatt, alkalmazkodást a kritikus helyzetekben, az anyagcserét és más endokrin mirigyek munkáját.
Az ACTH fő feladata a mellékvese hormonok - kortikoszteroidok - felszabadulásának ösztönzése, amelyek közül a legaktívabb a kortizol, a nemi hormonok (ösztrogén és androgének) és a katekolaminok (adrenalin és noradrenalin).
Az adrenokortikotrop hormon felszabadulása ciklikusan történik a nap folyamán. A hormon legalacsonyabb koncentrációja a vérben reggel 6 órakor figyelhető meg, a legmagasabb 18 és 23 óra között. A napi ingadozások az alvástól és az ébrenléttől függenek. A szérum ACTH koncentrációja stressz hatására meredeken emelkedik. Egy nő menstruációs ciklusa és terhessége enyhén befolyásolja az ACTH szintjét..

A 45 évesnél idősebb emberek körülbelül 60% -ának vannak rendellenességei az ACTH koncentrációjában. A terhesség és a menopauza alatti hormonális ingadozások miatt a nők kétszer nagyobb eséllyel szenvednek ennek a hormonnak a túlzott vagy hiányos állapotában.
Az ACTH elemzéséhez vért veszünk egy vénából. A vérszérum hormonszintjének meghatározásához immunoradiometrikus tesztet használnak. Az elemzés időtartama 1-4 munkanap, a laboratóriumtól függően.

Az ACTH szerepe a női testben

Az ACTH funkciói

1. Stimulálja a mellékvesék fehérje- és nukleinsavsejtjeinek képződését, hosszan tartó expozícióval az ACTH-val. Ez a mellékvesék növekedéséhez és kéregük szaporodásához vezet. Mivel a mellékvesék számos fontos hormont termelnek (kortizol, nemi hormonok, progeszteron, ösztrogének, tesztoszteron), túlnövekedésük növeli ezen anyagok koncentrációját.
2. Közvetlenül növeli a kortizol szintézisét, rövid távú expozícióval az ACTH-val. A kortizol fő szerepe a test erőforrásainak mozgósítása stresszes helyzetben. A kortizol a következőket nyújtja:

• rohanó vér az izmok felé, amely lehetővé teszi a "harc vagy menekülés" reflex aktiválását stressz alatt;
• a vércukorszint emelkedése, amely szükséges az izomműködés javításához;
• antiallergén hatású;
• fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és stresszoldó hatása van.

A kortizol negatív tulajdonságai

• az immunitás elnyomása - csökkenti a limfociták és antitestek termelését;
• az izomtömeg csökkenése a fokozott fehérjebontás miatt;
• az emésztés lassulása, csökkent bélmozgás;
• a kognitív képességek romlása - gondolkodás, memorizálás, megértés, tanulás, motiváció.

1. Hatással van az ásványi anyagcserét szabályozó hormonok (aldoszteron, deoxikortikoszteron) szintézisére. Az aldoszteron elősegíti a gyulladást és befolyásolja a vese működését azáltal, hogy növeli a vizelet vizeletürítését és csökkenti a nátriumürülést. Ezek az ásványi anyagok felelősek a szövetek vízmegtartó képességéért, a keringő vér mennyiségének növeléséért és a vérnyomás növeléséért. A deoxikortikoszteron hasonló tulajdonságokkal rendelkezik, de kevésbé aktív.
2. Aktiválja az androgén prekurzorokat - dihidroepiandroszténdiont és androstendinont. Ez a férfi nemi hormonok szintjének növekedéséhez vezet, és megnyilvánulhat az arc- és testszőrzet növekedésével, pattanásokkal, petefészek-rendellenességekkel és menstruációs rendellenességekkel..
3. Növeli a sejtfalak, az idegek felépítéséhez, a D-vitamin képződéséhez és az eritrociták káros hatások elleni védelméhez szükséges koleszterin szintézisét.
4. Melanocita-stimuláló hatása van. A melanociták több pigment melanint termelnek, ami meghatározza a bőr, a haj, az írisz színét.
5. Befolyásolja az agysejteket. A motiváció és a tanulási folyamatok befolyásolják a memóriát. Az ACTH hiány közömbösséget okoz a környezet iránt, depressziót, memóriazavarokat, pszichózisokat.
6. Kölcsönhatásban van más peptid hormonokkal - kölcsönösen növelik egymás hatását a testre:

• prolaktin - felelős az emlőmirigyek növekedéséért, a bennük lévő tej képződéséért, a menstruációs ciklus gátlásáért, és csökkenti az ösztrogén szintjét is; befolyásolja a másodlagos nemi szervek fejlődését;
• szomatotropin - a gyermekek feleslegével aktív testnövekedés figyelhető meg, felnőtteknél elősegíti a zsírok eltávolítását a zsírraktárakból (szubkután zsírszövet) és azok oxidációját;
• vazopresszin - befolyásolja az érrendszeri tónust és a vérnyomást az erek vérmennyiségének növelésével.

Az ACTH hatása a női reproduktív rendszerre

Az ACTH szintézis szabályozása

Az adrenokortikotrop hormont az agy tövében található mirigy - az agyalapi mirigy - termeli, szintézisét azonban a hipotalamusz és a mellékvesék befolyásolják. Ez a három mirigy alkotja a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszert, amely felelős a szükséges hormonszint előállításáért és fenntartásáért.

A szérum ACTH szintjét visszacsatolás szabályozza. Vázlatosan ez a mechanizmus így néz ki:

• A hipotalamus elemzi a mellékvese hormonok - kortikoszteroidok szintjét.
• A hipotalamusz a kortikoliberin hormon segítségével fokozza az agyalapi mirigy munkáját és az ACTH szintézisét..
• Az ACTH a mellékvese kéreg sejtjeinek membránján található receptorokra hat, aktiválva a kortikoszteroidok szintézisét.
• A hipotalamusz elemzi a kortikoszteroid hormonok magas szintjét, és elnyomja az ACTH termelését az agyalapi mirigyben..

Ennek a rendszernek a meghibásodása a hormonális egyensúly megsértéséhez vezet, amelyet különféle betegségek fejeznek ki.

Miért írják elő az ACTH tesztet?

Az ACTH elemzésének kijelölésére utaló jelek a következők:

• mellékvese hiperplázia;
• mellékvese adenomák;
• mellékvese elégtelenség - primer és szekunder elégtelenség differenciáldiagnosztikája;
• megnövekedett vérnyomás;
• a bőr túlzott pigmentációja, általános vagy bizonyos területeken;
• Itsenko-Cushing-szindróma vagy betegség gyanúja;
• korai pubertás;
• hormonális rendellenességek jelei - pattanások felnőtteknél, túlzott szőr az arcon és a testen;
• csontgyengeség - csontritkulás, gyakori vagy kóros törések;
• krónikus fáradtság szindróma;
• a kezelés hatékonyságának figyelése az agyalapi mirigy vagy a mellékvese daganatának eltávolítása után;
• a glükokortikoidok hosszú távú alkalmazása.

A megnövekedett ACTH jelei

• az arcbőr vörössége cianotikus, kékes árnyalattal;
• pattanás;
• a kéz bőrének elvékonyodása;
• a bőr márványmintája - az erek láthatóak;
• lila "striák" a hason;
• pók erek.

• A kardiovaszkuláris rendszer megzavarása a vesekiválasztási funkció károsodásának eredménye, amely a nátrium csökkenéséhez és a kálium feleslegéhez vezet a szervezetben. Megnyilvánulások:

• megnövekedett vérnyomás;
• cardiopalmus;
• fájdalom a szív régiójában;
• izomdisztrófia.

• Az immunitás, a gyakori vírusos megbetegedések és a gennyes gyulladás elnyomása.
• Csont kalciumveszteség:

• fogszuvasodás;
• csontfájdalom;
• patológiás gerinctörések.

• A csökkent inzulinérzékenységgel járó megnövekedett vércukorszint.
• Hyperandrogyny - a férfi nemi hormonok feleslege ösztrogén és progeszteron hiányban:

• a felső ajak, az áll, a nyak, a mellkas, a has, a karok, a lábak túlzott szőrnövekedése;
• menstruációs rendellenességek;
• a menstruáció hiánya;
• meddőség;
• csökkent nemi vágy.

• A korai szexuális fejlődést a gyermekkorban magas ACTH-hiányos gonadotrop hormonok okozzák. Úgy tűnik:

• az emlőmirigyek sorvadása
• a szeméremajkak csökkentése;
• a csikló megnagyobbodása;
• szőrösség a hónaljban és a szeméremben;
• felgyorsult növekedés;
• a menstruáció korai kezdete 8 év alatti lányoknál.

Az ACTH rövid távú növekedése a test normális reakciója a külső hatásokra, és nem okoz jellegzetes tüneteket.

Az ACTH csökkenésének jelei

• székrekedés;
• étvágytalanság;
• fogyás;
• hányinger;
• hasfájás.

• A hipoglikémia (alacsony vércukorszint) a szövetek inzulin iránti fokozott érzékenységével jár. Rossz közérzet rohamok kíséretében étkezés után 2-3 órával.
• A vérnyomás csökkenését az ásványi anyagcsere megsértése okozza. Hányinger és szédülés kíséri.
• A gyengeséget az anyagcsere sebességének csökkenése okozza. Megnyilvánulások:

• súlyos izomgyengeség;
• izom fájdalom.

• A mentális funkciók zavarai akkor fordulnak elő, amikor a hipotalamusz-agyalapi mirigy rendszere nem elégséges, és a T3 és T4 szintje csökken;

• depresszió
• memóriazavar;

• közöny, apátia;
• letargia, inaktivitás;

• pszichózis.

• Hipogonadizmus. Az ACTH és az agyalapi mirigyek munkáját kontrolláló egyéb agyalapi mirigy-hormonok elégtelen termelése az ösztrogén és a progeszteron női nemi szervének agyi hiányát okozza. Megnyilvánulások:

• a menstruáció hiánya legalább 6 hónapig;
• a nemi szervek (szeméremajkak) és belső (méh, petefészkek) fejletlensége hormonális rendellenességekkel, amelyek gyermekkorban jelentkeztek.

Az ACTH rövid távú csökkenésének nincs negatív egészségügyi hatása.

Hogyan készüljünk fel egy ACTH tesztre

A nők normális ACTH értékei életkor szerint

Norm (referenciaértékek) ACTH nőknél