Mellékvese adenoma - mi ez? A mellékvese eltávolításának következményei
Mellékvese adenoma - jóindulatú daganat kialakulása a kérgi rétegen. A betegség a mellékvese lipoma (wen, jóindulatú daganat) kialakulásához vezet. A fő veszély a jóindulatú és a rosszindulatú daganat közötti átmenet.
- Adenoma - mi ez?
- A tömegek okai
- Osztályozás
- Tünetek
- Videó: A mellékvese daganatok típusai
- A betegség diagnózisa
- Mi a teendő az adenomával? Kezelés
- Betegségmegelőzés
- Hogyan lehet élni egy mellékvesével?
- Vélemények
Adenoma - mi ez?
A mellékvese adenoma egy hypodense képződés jóindulatú daganat formájában, amely a mellékvesekéregben képződik. A fejlődés eredménye egy rosszindulatú volumetrikus képződés. Az adenoma nőknél és férfiaknál egyaránt előfordul, de a nőknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki adenomák, mint a férfiaknál.
A nemzetközi osztályozásban az adenoma kódja az ICD 10 szerint (a 10. revízió betegségeinek nemzetközi osztályozása): D35.
A hypodense oktatás számos betegség következménye, rosszindulatú és jóindulatú daganatok (adenoma; fokális nodularis hyperplasia).
Vezető klinikák Izraelben
A tömegek okai
A tudósok nem tudják megállapítani a betegség okát. Számos tényező lehet a betegség oka:
- Hormonális egyensúlyhiány;
- Öröklődő betegség;
- Helytelen étrend (túlsúly, elhízás);
- Hosszú gyógyulási időszak fizikai sérülések után;
- Kor tényező (30 éves és idősebb);
- Dohánytermékek használata;
- Fogamzásgátló tabletta (fogamzásgátló);
- A szintézis megsértése a mellékvesekéregben.
Az orvosi gyakorlatban, ritka esetek kivételével, az egyik mellékvese adenoma figyelhető meg. A bal mellékvese lipoma gyakrabban fordul elő, mint a jobb.
Osztályozás
A daganatok a következőkbe sorolhatók:
- Hormontermelő;
- Nem hormontermelő.
A hormontermelő képződmények több típusra oszthatók:
- Kortikoszteróma (glükokortikoidokat termel)
- Corticoestroma (ösztrogént képez);
- Aldoszteróma (mineralokortikoidokat képez);
- Androszteron (androgéneket képez);
- Kombinált (több hormon termelése).
Az adenoma lehet:
- Adrenokortikális, göbös szerkezet (csomó) folyékony (könnyű) kapszulában;
- Oncocitikus, szemcsés szerkezetű sejtekből áll;
- Pigmentált, folyékony kapszula (piros, sötétvörös).
Az adrenokortikális adenoma kialakulásának esélye minden nemnél azonos, de csak 30 év feletti betegeknél gyakoribb. Főleg a beteg testének teljes vizsgálata során található meg..
A daganat méretétől függően:
- Picoadenoma (mindkét oldal legfeljebb 3 mm);
- Microadenoma (legfeljebb 10 mm);
- Macroadenoma (10 és 40 mm között);
- Óriás adenómák (40 mm és több).
A 30 mm-t meghaladó daganatot rosszindulatúnak tekintik..
A színtől függően a cellák fel vannak osztva:
- Sötét sejt;
- Tiszta cella;
- Vegyesen is.
A mellékvese hiperpláziája veleszületett lehet a nő testének terhesség alatti különböző rendellenességei miatt. A hiperplázia megszerzésének okai szorosan összefüggenek az idegrendszerrel és az ember érzelmi állapotával.
A bal mellékvese hiperpláziáját hormonálisan aktív jóindulatú daganat okozhatja. A bal mellékvese hiperpláziája összefügg a sejtek kölcsönhatásával (hibás gének, kromoszómák jelenléte). A betegség függhet a hormonok aktivitásától, nem irigykedhet.
A neoplazmát 30 mm-es méretben eltávolítják. A műtét laparoszkópos módszerrel történik, a kisebbeket elemezzük a hiperplázia fókusza terjedésének szempontjából.
Tünetek
A betegség tüneteinek fő része hasonló a többi betegség tüneteihez, meglehetősen nehéz kimutatni az adenomát, különösen a kezdeti szakaszban. Sok esetben a hormon-inaktív tömegek nem mutatnak tüneteket.
Az állandóan magas vérnyomás, amely nem csökken a gyógyszerek segítségével, az első jel arra, hogy a betegnek adenoma van. Kora korban lányoknál és fiúknál az adenoma számos külső változásban felismerhető: alakváltozás, hangváltozás, hajnövekedés.
A hormonaktív formációknak sok tünete van, az aktív hormon függvényében. Mindenesetre a mellékvese adenoma minden tünete hormonális egyensúlyhiánnyal jár. A kortikoszteróma tünetei:
- Folyamatos elhízás;
- Légzési rendellenesség;
- Rándulások (apró zúzódások, duzzanatok);
- Aktív izzadás;
- Osteoporosis (a csontok törékennyé válnak);
- Sérv kialakulása, fájdalom járáskor;
- Hirtelen hangulatváltozások;
- Meddőség;
- A menstruáció folyamata megszakad.
Ha a daganat férfihormont (androszteront) termel, akkor a nők a következő tünetekkel rendelkeznek:
- Szőrösség figyelhető meg;
- Izom fejlődik;
- A hang változik, érdessé válik;
- A menstruáció folyamata megszakad;
- Mell zsugorodása.
A férfiaknál az androszteron semmilyen módon nem nyilvánul meg, leggyakrabban véletlenszerűen kerül kimutatásra, amikor teljes vizsgálaton esik át. Más típusú adenoma, női hormonok alakulhatnak ki a férfiaknál, megkezdődik az általános feminizáció.
Az adenoma tüneteinek elhanyagolása fenyeget?
Egy jóindulatú tömeg idővel rosszindulatú daganattá (mellékvese rák) alakulhat ki. Még a műtéti beavatkozás (a mellékvese eltávolítása) sem garantálja a jótékony következményeket (csak 40% -ban)
Figyelem! A teljes kúra befejezése után is lehetetlen megszabadulni a test minden változásától a hormonális egyensúlyhiány miatt.
Az aldoszteront az jellemzi, hogy az aldoszteron bejut a véráramba, főleg a női nemben. A következő jelek vannak:
- Fokozott vérmennyiség;
- A vérnyomás emelkedik;
- Különböző izomgörcsök
- A szív megzavarása;
- Izom hipotenzió (csökkent tónus);
- Folyadék és nátrium visszatartása a testben.
Ne pazarolja az időt a pontatlan rákkezelési ár keresésével
* A klinika képviselője csak azzal a feltétellel tudja kiszámítani a kezelés pontos árát, hogy kapnak-e adatokat a beteg betegségéről..
Videó: A mellékvese daganatok típusai
A betegség diagnózisa
A diagnosztika laboratóriumi és műszeres egyaránt lehet. A laboratóriumi vizsgálat során meghatározzák az adenoma típusát: hormontermelő vagy nem. Vérvizsgálat a hormonok, például az aldoszteron és a kortizol szintjére vonatkozóan.
A neoplazma, a lokalizáció, a méret, a prevalencia további tanulmányozását célzó instrumentális.
Az inaktív neoplazmákat leggyakrabban a beteg teljes kivizsgálásával észlelik. Ha hormontermelő adenómára gyanakszik, a következő diagnosztikai módszerek alkalmazhatók:
- A hasi szervek ultrahangja;
- CT (számítógépes tomográfia);
- MRI;
- Vércukor teszt;
- Vérvizsgálat a hormonális egyensúlyhiány tanulmányozására;
- Tumor biopszia.
Biopsziát használnak annak meghatározására, hogy a növekedés jóindulatú vagy rosszindulatú-e. Különösen akkor, ha 3 centiméternél nagyobb daganatot vizsgálunk.
Figyelem! A bal mellékvese adenoma könnyebben kimutatható. De ugyanakkor tudnia kell, hogy az agyalapi mirigy microadenoma hasonló tünetekkel rendelkezik a mellékvesék adenoma esetében is. Az agyalapi mirigy mikroadenoma egy jóindulatú daganat, amelynek mérete nem haladja meg az 1 cm-t, mirigyszövetből képződik.
Az általános diagnosztika meghatározza a tumor paramétereit:
- A méret;
- Forma;
- Sűrűség;
- Elhelyezkedés;
- Az oktatás típusa;
- A hormonális szint kutatása.
Az első tünetek megjelenésekor diagnosztizálni kell a statisztikák szerint a betegek 13% -ában adenoma alakul ki mellékvese rákként..
Mi a teendő az adenomával? Kezelés
Szükséges az adenoma kezelése onkológus felügyelete mellett, hormonterápián keresztül, és a kezelésben endokrinológus is részt vesz..
A hormonterápia folyamata szükséges a test hormonális szintjének kiegyensúlyozásához. Ha a neoplazma jóindulatú és hormonálisan inaktív, a terápia elegendő. De hormontermelő adenoma esetén műtétre van szükség a mellékvesék eltávolítására.
A mellékvese műtétje kétféleképpen hajtható végre:
- A klasszikus módszer;
- Laparoszkópia módszer.
Az adenoma klasszikus eltávolítása hasi műtéttel jár, a hát alsó része fölötti bemetszéssel. Rosszindulatú és jóindulatú jellegű nagy daganatok kimutatására, valamint kétoldalú elhelyezkedésében alkalmazzák. A sebész kóros képződéssel vizsgálja az üreg elváltozását. A metszések nagy mérete miatt ezt a módszert traumatikusabbnak tekintik; az eltávolítást a mellékvesével együtt hajtják végre
A laparoszkópia módszerét kisméretű jóindulatú daganatoknál alkalmazzák. Nincs szükség nagy metszésekre, ebben a műveletben 3 apró metszés történik a szövetekben. A műveletet metszéseken keresztül behelyezett optikai rendszerek figyelik. A test helyreállítása az ilyen típusú műtét után sokkal gyorsabb. Ezt a módszert akkor is alkalmazzák, amikor a neoplazma a mellékvese laterális pedikulumában helyezkedik el, miközben a szerv megőrzésével nincsenek problémák, a központi helyen az egészséges szövet legfeljebb 40% -a megőrződik.
Figyelem! A jobb mellékvese adenómájának eltávolítása sokkal nehezebb, mint a bal, ez a bal mirigyhez való könnyebb hozzáférésnek köszönhető, de a jobb oldali betegség ritkábban fordul elő, mint a bal.
Kemoterápia is lehetséges, rosszindulatú daganat észlelésekor alkalmazzák a neoplazma kialakulásának lelassítására. A sugárterápiát a rosszindulatú daganat kialakulásának 3. és 4. szakaszában alkalmazzák.
Számos alternatív módszer létezik a mellékvese adenoma kezelésére, de az adenoma súlyos kezelési patológia, amelyet nem lehet elhalasztani. Lehetséges az állatorvosok által használt ASD frakcióval (antiszeptikus stimuláns Dorogov) is kezelni. A gyógyszer segít normalizálni az anyagcsere folyamatokat, a frakció fő feladata a neoplazmák növekedésének lelassítása. Szükség van konzultációra orvosával.
A betegség következményeinek kiküszöbölésére intenzív hormonterápiát végeznek, a hormonális háttér korrigálására a kezelést endokrinológus felügyelete mellett végzik. Az operált beteg rehabilitációs tanfolyamon vesz részt, amely után csak az orvosok időszakos vizsgálata szükséges. A betegség kezelése férfiaknál és nőknél hasonló, az egyetlen különbség a hormonok korrekciójában van.
Betegségmegelőzés
A daganat újbóli kialakulásának elkerülése érdekében profilaxis szükséges (ha csak a kóros képződményt sikerült eltávolítani). A betegeket endokrinológusnak kell ellenőriznie, hormonális egyensúly-ellenőrzést, hasi ultrahangot kell végeznie.
A felméréseket évente kétszer kell elvégezni. Megelőző célokra is szükséges:
- Leszokni a dohányzásról;
- Megtagadja a zsíros ételeket, valamint a koffein használatát;
- Fogyasszon sok friss gyümölcsöt és zöldséget;
- Fogynia kell.
Hogyan lehet élni egy mellékvesével?
A mellékvese eltávolítása után különös figyelmet kell fordítani az operált beteg hormonális egyensúlyára. A mellékvese eltávolítása után kellemetlen érzés léphet fel, amelyet gyógyszeres kezelés szakít meg, a rehabilitációs idő az adenoma típusától függően akár több hétig is tarthat..
Súlyos esetekben szövődmények merülhetnek fel:
- Nehézlégzés;
- A szomszédos szövetek károsodása;
- Stroke;
- Fertőzések;
- A gyógyszerek negatív megítélése;
- Incíziós sérv léphet fel;
- Hormonális egyensúlyhiány.
Amikor egy jóindulatú daganatot korai stádiumban eltávolítanak, a test teljes helyreállítása várható rövid időn belül. A későbbi életben nem fordulnak elő szövődmények, ha a második mellékvese egészséges. A rehabilitációs tanfolyam elvégzése után a hormonális háttér teljesen helyreáll. A második mellékvese gyógyszeres terápia nélkül teljesen ellátja mindkettő funkcióját.
Vélemények
Névtelenül. 32 év. 5 évvel ezelőtt diagnosztizálták nála a bal mellékvese adenómáját. A daganat jóindulatú volt. Laparoszkópos műtétet hajtottak végre. Eltávolítás után ez semmilyen módon nem befolyásolta az életmódomat. Aktívan sportolok, gyermekeket szültem.
Névtelenül. 38 év. Pár évvel ezelőtt eltávolítottak egy daganatot a bal mellékvese. Először rettegtem a posztoperatív hegtől, de hamar megszoktam. 2-3 hétig tartott a test rehabilitációja. A műtét után kezdtem jobban érezni magam, helyreállt az érzelmi állapotom és visszatértek a menstruációim. Nem panaszkodom az egészségemre
Névtelen, Moszkva. 45 év. A test megvizsgálása után rám találták a mellékvese adenómáját. Számos klinikát meglátogatott, az orvosok véleménye eltér, sokan azt tanácsolják, hogy végezzenek egy műtétet egy szerv eltávolításával. A masszát laparoszkóposan eltávolították, és néhány napon belül már otthon volt. Remekül érzem magam, a műtét nem befolyásolta az életmódomat.
A mellékvese adenoma tünetei: első jelek és diagnózis
Az adenoma a mellékvese jóindulatú daganata. Ez a képződés képes kiválasztani a hormonokat. A mellékvese adenoma tünetei és kezelése nőknél sürgető probléma, mivel ez a betegség gyakoribb a nőknél.
A férfiak mellékvese-adenoma sokkal ritkábban fordul elő. A mellékvese betegségeinek tünetei a hormonok képződésének megsértésével járnak. Ez gyakran nagyon súlyos patológiákhoz vezet..
A betegségről
A mellékvese az endokrin mirigy. A vesék felső pólusán helyezkednek el. A mellékveséknek két rétege van: kérgi és agyi.
A kéregben a következő hormonok szintetizálódnak:
- mineralokortikoidok,
- glükokortikoidok,
- androgének.
Az adrenalin szintetizálódik a velőben.
A mineralokortikoidok szabályozzák a víz-só egyensúlyt, a szisztolés és a diasztolés vérnyomást. A glükokortikoidok befolyásolják az anyagcserét, különösen a glükózt.
Az androgének felelősek a másodlagos nemi jellemzők kialakulásáért.
Az adrenalin stressz hormon.
Mi a mellékvese adenoma? Ez egy mirigyszövet jóindulatú daganata, amely képes hormonokat termelni. Az adenoma homogén szerkezetű.
Adenomák típusai
Szövettani felépítés szerint:
- sötét sejt,
- tiszta sejt,
- vegyes.
A hormonok tumor általi szintézisétől függően:
hormonális inaktív - nem termel hormonokat, klinikailag nem nyilvánul meg;
hormonálisan aktív.
A hormonálisan aktív daganatok a következők:
- corticoestroma;
- androsteroma;
- kortikoszteróma;
- aldoszteróma;
- vegyes (adrenokortikális adenoma).
Az androsteromával a fő tünet a másodlagos nemi jellemzők kialakulásának patológiája lesz.
Különböző módon is megnyilvánul:
- mellékvese adenoma férfiaknál,
- adenoma nőknél.
A betegség tünetei és kezelése attól függ, hogy jóindulatú hormonok termelődnek-e vagy sem..
Az adenoma klinikai tünetei a mirigy rákjai lehetnek, ezért ennek a patológiának a diagnosztizálásakor rendkívül óvatosnak kell lennie.
Az előfordulás okai
A betegség pontos okai nem ismertek. A fő változat az agyalapi mirigy stimuláló hatása a mellékvesékre. Az agyalapi mirigy szintetizálja az adrenokortikotrop hormont.
Intenzíven termelődik stressz alatt, sérülések és műtéti beavatkozások miatt. Ennek a hormonnak a túlzott szekréciója stimuláló hatást gyakorol a mellékvesékre, ami neoplazmák megjelenéséhez vezet. Ezért a hosszan tartó stressz provokálhatja a patológia kialakulását..
- túlsúly;
- női;
- harminc évnél idősebb;
- anamnézisében cukorbetegség;
- petefészekbetegség (policisztás);
- hipertóniás betegség;
- a nő hormonális hátterének megsértése.
A jobb mellékvese daganata valamivel ritkább, mint a bal.
A mellékvese adenoma tünetei
A hormonálisan inaktív tumor semmilyen módon nem jelenik meg. Véletlenül fedezik fel, amikor az orvos további kutatásokat végez más betegségekre (CT, MRI). Hormonálisan aktív daganatok esetén a klinikai kép nagyon változatos.
Kortikoszteróma
A kortikoszteróma gyakori daganat. Kortizolt termel.
- elhízás, terjed a felsőtestre, különösen a hasra, a betegek hirtelen hízni kezdenek;
- a férfi jelek megjelenése a nőknél: a haj megjelenése az ajak felett, a mellkason, szakáll növekedése.
a vérnyomás emelkedése, néha nagyon jelentős (szisztolés 220-ig). Ez szívroham és stroke kialakulásához vezethet; - striák képződése a combokon, a hason és a mellkason. Jellegzetes színük van - bíbor;
- az izomtömeg csökkenése (különösen az alsó végtagokon). Ez fájdalomhoz vezet járás közben;
- pszicho-érzelmi változások: apátia, álmosság, depresszió.
termékenységi rendellenességeket gyakran megfigyelnek. Ez a hormonok egyensúlyhiányát jelzi a testben; - a kortikoszterómát az esetek 10-20% -ában diabetes mellitus kíséri;
- szívritmuszavarok, csökkent véráramlás, fájdalom a szív régiójában.
Aldosteroma
A daganat aldoszteront termel. Az aldoszteron hozzájárul a szervezet nátrium- és vízvisszatartásához. Ez a vérnyomás emelkedéséhez vezet..
Aldoszteróma esetén a kálium mennyisége is csökken. Emiatt izomgyengeség jelenik meg, görcsök az alsó végtagokban, aritmia.
A beteg gyakran szomjas, szájban száraz, sokat iszik, emiatt a vizelet mennyisége megnő. Néha a betegség krízishez vezet.
Ebben az esetben görcsök és paresztéziák vannak a felső és az alsó végtagon, hasmenés, hányás, fejfájás. A stroke kialakulása lehetséges. Hosszan tartó betegség esetén a vesék érintettek.
Ezt a betegséget gyakran nevezik Connes-szindrómának (a szerző neve után, aki először leírta).
Androsteroma
Az androsteroma esetében a férfi nemi hormonok szintézise a jellemző. A férfiaknál ez semmilyen módon nem nyilvánul meg..
A nőknél az androsteroma jelei kifejezettek. A nőkben az androgének növekedésével a haj a felső ajak felett, az állon és a mellkason kezd növekedni. A hang keményebbé válik. A mell csökken, a menstruáció eltűnik, az izmok férfiasan fejlődnek.
Corticoestroma
A corticoestroma ritka daganat. Női nemi hormonokat (ösztradiolt és ösztront) termel. Nőknél nem okoz súlyos tüneteket.
A férfiaknál a női típusú változások kezdődnek:
- az emlőmirigyek növekedése;
- a hang hangszínének megváltoztatása (a hang magasabb lesz);
- a nemi szervek méretének csökkenése;
- megnövekedett vérnyomás;
- a fejfájás megjelenése;
- zsír lerakódása a combokban;
- kopaszság.
Diagnosztika
Hormonálisan aktív daganattal előzetes diagnózist lehet felállítani klinikai tünetek alapján.
Kutatási módszerek a diagnózis megerősítésére:
- vérvizsgálat hormonokra és cukorra;
- a kortizol szintjének vérvizsgálata;
- Ultrahang;
- CT vizsgálat;
- Mágneses rezonancia képalkotás.
Különböző hormonok növekednek a daganat típusától függően. Kortikoszterómával a kortizol szintje emelkedik a vérben. Aldoszteróma - aldoszteron, androsteroma esetén az androgének szintjének növekedése tapasztalható, kortikoszterromával - az ösztradiol és az ösztron növekedése.
Emellett a hormonok bevezetésével kapcsolatos tesztek rendkívül informatívak..
A mellékvese daganatának ultrahangvizsgálata rosszul diagnosztizált. Az oktatás akkor jelenik meg, ha mérete meghaladja a 3 cm-t.
Ha a képződmény ultrahangon nem látható, CT, MRI-hez folyamodnak. Ezek a módszerek nagyon informatívak, nem invazívak. A CT, az MRI tiszta képet ad, amely lehetővé teszi a formáció szerkezetének részletes tanulmányozását. Ez nagyban megkönnyíti a diagnózist. Az MRI lehetővé teszi, hogy ne csak a mellékveséket, hanem az ereket is lássa.
A szcintigráfia és az angiográfia szintén hatékony kutatási módszer..
A mellékvese szövetének kivitele vizsgálathoz meglehetősen bonyolult eljárás, mivel a mellékvesék a peritoneum mögött helyezkednek el. Ezért ez a manipuláció traumatikus és nagyon ritkán alkalmazzák..
A betegség kezelése
A mellékvese adenoma kezelésének taktikájának megválasztása a daganat típusától függ (hormonálisan aktív vagy inaktív). A hormonálisan inaktív daganatok monitorozást igényelnek.
Hormonális aktivitással a mellékvese adenomát műtéti úton kell kezelni.
Az adenoma műtéti kezelésének módszerei.
- A mellékvese adenoma eltávolítása nyílt módszerrel. Ebben az esetben nagy hasítás történik a hasfalban (legfeljebb 30 cm). A műtét után kozmetikai hiba marad, ezért nem a műtéti beavatkozás optimális módszere.
- Laparoszkópos módszer. Az eltávolítást a hasüreg több apró bemetszésén keresztül, modern berendezéssel hajtják végre.
- Nyílt műtétet is végeznek ágyéki hozzáféréssel. A beteget néhány nappal a daganat eltávolítása után már hazaengedik.
Ha a formáció rosszindulatú, akkor a kezelés taktikájáról az onkológusok és az endokrinológusok közösen döntenek. Sebészeti módszereket, kemoterápiát és sugárterápiát alkalmaznak a rosszindulatú daganatok kezelésében..
Ha lehetetlen műtétet végrehajtani (a beteg súlyos állapota), konzervatív kezelést végeznek. A terápiát az adenoma típusától, méretétől és a személy egyéni jellemzőitől függően kell előírni..
- A mellékvese adenoma táplálékának kiegyensúlyozottnak és alacsony kalóriatartalmúnak kell lennie, alacsony zsír- és szénhidráttartalmú menü ajánlott. Miért ne fogyasszon aszalt gyümölcsöt, mivel túl sok szénhidrátot tartalmaz?.
- ACE-gátlókat, kalciumcsatorna-blokkolókat írnak fel a magas vérnyomás kezelésére.
- Hormonális gyógyszereket használnak.
- Mérsékelt fizikai aktivitás ajánlott.
Mindenesetre a kezelés befejezése után (operatív vagy konzervatív) egy személynek időszakos megfigyelésre van szüksége egy endokrinológussal, hogy kizárja a betegség előrehaladását. Az orvos általi megfigyelés megakadályozza a szövődmények előfordulását.
Prognózis és lehetséges szövődmények
Időszerű diagnózis és kezelés esetén a prognózis kedvező.
Ha a beteget nem kezelik, ez más szervek és testrendszerek károsodásához vezet..
Ne felejtsük el, hogy az adenoma klinikai képe mögött rosszindulatú daganat állhat..
Ha a betegség jelei megjelennek, feltétlenül forduljon orvoshoz. Az öngyógyítás ronthatja az állapotot és komplikációkat okozhat..
Megjelent mellékvese adenoma és diagnózis: mit kell átadni a patológia meghatározásához
Lehetséges-e hormonokkal kezelni a mellékvese adenomáját?
Ha a betegnek adenoma van, akkor a további taktika függ a méretétől és a hormonképző képességtől. A hormonálisan aktív formációk fő típusai a következők:
- kortikoszteróma,
- aldoszteróma,
- corticoestroma,
- androsteroma.
Mindegyik megváltoztatja az anyagcsere folyamatok állapotát, egyesek növelik a vérnyomás (kortikoszteróma, aldoszteróma), a szexuális funkció (androsteroma, corticoestroma) szintjét. Az ilyen típusú daganatok bármelyikénél a gyógyszeres kezelés nem működik, ezeket el kell távolítani.
Ha az adenoma nem befolyásolja a test hormonális hátterét, akkor a kezelés kiválasztásakor figyelembe veszik annak rosszindulatú átalakulásának kockázatát. A 4 cm-es méretig a beteget dinamikusan figyelemmel kísérhetjük. Ez azt jelenti, hogy nem kell gyógyszereket szednie, de évente egyszer tomográfiát és vérvizsgálatot kell végeznie a hormonokra..
Ha a gyors növekedés, a tömörödés vagy a szerkezeti heterogenitás jeleit találja, akkor műtét ajánlott.
Rosszindulatú transzformáció (mellékvese rák) és áttétek jelenléte esetén a kezelést kemoterápia segítségével végzik. A betegeknek ajánlott citosztatikumok és hormonok a kortikoszteroidok csoportjából (Metipred, Dexamethasone és analógjai). A prognózis ilyen esetekben kétséges, és a műtéti kezelés ideje elveszettnek tekinthető..
Javasoljuk, hogy olvassa el a mellékvesék eltávolításának következményeiről szóló cikket. Ebből megtudhatja a mellékvese eltávolításának fő következményeit, az adenoma, a feokromocitoma eltávolításának eredményeit, valamint a műtét utáni változásokat nőknél és férfiaknál. És itt többet a mellékvese adenoma működéséről.
Részletes vizsgálati módszerek
A mellékvese adenoma tipikus klinikai képének kimutatása, aktivitásának megerősítése hormonvizsgálatokkal, általános klinikai elemzések az oka az instrumentális diagnosztikának.
A mellékvesék ultrahangja
Leggyakrabban az első lépésben ajánlják. Ha eltéréseket találnak, akkor a betegnek részletesebb vizsgálatra lehet szüksége tomográfia segítségével. Az adenoma jelenlétének kritériumai a következők:
- csökkent echogenicitású oktatás észlelése;
- tiszta körvonal, vékony héj, a kapszula határain túllépés jelei nincsenek;
- mérete nem haladja meg a 3 cm-t, a nagyobbak gyanúsak a rák ellen;
- a betegek többségében az adenoma homogén szerkezetű;
- a cisztával ellentétben az adenomában vér áramlik (további Doppler-szonográfiával detektálható);
- a nyirokcsomók nem változnak.
Szcintigráfia
Leggyakrabban a radioizotópot aktívan felhalmozó rákos daganat kizárására szolgál. A koleszterin radiofarmakonokat felszívó forró csomó kimutatása az egyik mellékvese gyengén funkcionáló mellékveseiben a kortikoszterómára jellemző.
CT vizsgálat
A legpontosabb diagnosztikai módszernek számít. Használjon vékony, legfeljebb 3 mm-es szakaszokat a kis adenomák azonosításához. Jellemző jellemzője a sűrűség 10 egységnél kisebb csökkenése, amely a daganatban a zsír nagy százalékát tükrözi. Sűrűbb képződmények lehetnek rosszindulatú folyamattal, a medullából származó feokromocitóma.
Ha egy szerkezetet 11 és 29 egység közötti sűrűséggel találunk, tisztázni kell annak tulajdonságait. Ehhez kontrasztanyagot injektálnak. A jóindulatú daganat (adenoma) gyorsan felszabadul a kontrasztból, míg a rosszindulatú daganat (carcinoma) hosszú ideig megtartja.
Mágneses rezonancia képalkotás
Megbízhatósága nem alacsonyabb a CT-nél, de költsége magasabb. Segít megkülönböztetni az adenomát a ráktól, más szervek áttétjeitől és a feokromocitómáktól, mivel ezek a daganatok zsírmentesek.
Az MRI adenoma jól definiált homogén szerkezetű térfogatnak tűnik. A lépszövethez képest az adenoma 20% -kal kevésbé intenzív jelet ad.
Pozitronemissziós tomográfia
Kétséges esetekben segít a mellékvese rosszindulatú daganatának kizárásában. A diagnózis azon a tényen alapul, hogy a rákos sejtek intenzíven felszívják a fluorodeoxi-glükózt, míg az adenoma nem mutat ilyen tulajdonságokat..
Nézze meg a mellékvese betegségek diagnosztizálásával és felderítésével kapcsolatos videót:
Szúrt biopszia
A mellékvese szöveteinek elemzése nagyon informatív, de vérzés, fertőzés, a veseszövet, a hasnyálmirigy és a máj károsodásának kockázata kíséri. Ezért kivételes esetekben használják..
Népi gyógymódok jobbra és balra
Habár az adenoma jóindulatú daganat, az összes többi neoplazmához hasonlóan hajlamos a növekedésre és a tulajdonságok megváltozására. A gyógynövények stimuláló hatása rendkívül nem kívánatos a daganatos folyamat szempontjából. Hormonaktív adenómákkal ez a kezelési lehetőség csak műtéti eltávolítás után alkalmazható.
A gyógyulási időszak gyógynövényeit ajánljuk a hormonpótló kezelés mellékhatásainak csökkentésére:
Növényi ingatlan | Növények |
Antiulcer | Útifű levelek, orbáncfű, lenmag, ivan tea |
A szénhidrát-anyagcsere javítása | Áfonya, babhéj, diólevél, pitypanggyökér |
Csonterősítés | Arnica gyógynövény, cinquefoil, lóhere virágok, calamus gyökér |
Vérhigítók | Málnalevél, fűzfakéreg, gyömbérgyökér, édesgyökér |
Az immunitás fokozása | Csipkebogyó, fekete ribizli, héjas zab |
Nyugtató | Komlótobozok, citromfű levél, valerianus gyökér |
Az uralkodó tünetek függvényében egy vagy két növényt választanak 1: 1 arányban, és teát főznek. Az ital aránya egy evőkanál / 400 ml forrásban lévő víz. 2 órás infúzió után szűrje le és vegyen be 50 ml-t étkezés előtt fél órával. A felvételi tanfolyam 2 hétig tart, akkor tíznapos szünetre van szükség. Ezt követően továbbra is ugyanazt az összetételt iszik, vagy cserélik a gyógynövényeket..
A műtét előtt fitopreparátumok, stimuláló hatású étrend-kiegészítők ellenjavallt. Abban az esetben, ha az adenoma nem termel hormonokat, döntés születik a várakozásról, az endokrinológus daganatellenes hatású növényeket ajánlhat:
- chaga,
- üröm gyógynövény,
- fagyöngy,
- télizöld,
- vérfű.
Ezeket a növényeket csak orvosi felügyelet mellett szabad enni, sok közülük mérgező.
Corticoestroma
A corticoestroma ritka daganat. Női nemi hormonokat (ösztradiolt és ösztront) termel. Nőknél nem okoz súlyos tüneteket.
A férfiaknál a női típusú változások kezdődnek:
- az emlőmirigyek növekedése;
- a hang hangszínének megváltoztatása (a hang magasabb lesz);
- a nemi szervek méretének csökkenése;
- megnövekedett vérnyomás;
- a fejfájás megjelenése;
- zsír lerakódása a combokban;
- kopaszság.
Coral Club termékek
A vállalat termékei mikroelemek, vitaminok és növényi kivonatok kombinációi. Alkotói azt javasolják, hogy végezzenek egy testtisztítási kúrát a daganatos folyamat kezelésére. A következő összetevőket tartalmazza:
- C, A, E vitamin, B csoport;
- lucerna, fekete dió, medvefű;
- útifűmag;
- Fehér agyag;
- aszalt szilva;
- édesgyökér gyökér;
- laktobacillusok, bifidobaktériumok.
Vitaminok a Coral Club-ból
Használatuk eredménye lehet a belek, húgyutak tisztítása és aktiválása. Ez a hatás az általános egészségügyi előnyöknek tulajdonítható, de nem gyógyító. Az ilyen komponensekből származó mellékvese adenoma esetén legjobb esetben nulla hatást érhet el.
Még az innovatív technológiák felhasználásával létrehozott, többlépcsős klinikai vizsgálatokon átesett gyógyszerek sem állítják le a mellékvese daganatok növekedését. Az adenomát étrend-kiegészítőkkel lehetetlen gyógyítani, mint minden más módszert, kivéve a műtétet.
Lehetséges szövődmények
A nők mellékvese adenoma súlyos betegség, mivel veszélyes szövődményeket vált ki. Az időben történő terápia hiánya negatív következményekkel jár:
Név | Leírás |
Szívroham, stroke | A daganat a vérnyomás növekedését váltja ki, amelynek hátterében erekkel kapcsolatos problémák merülnek fel. A rendellenességek okozhatnak agyi vérzést (stroke) vagy szívmegállást (szívroham). |
Áttétek | A 30 mm-nél nagyobb daganat növeli a rosszindulatú daganat kockázatát (rosszindulatú folyamatok előfordulása). Ilyen helyzetben metasztázisok jelennek meg, amelyek elterjednek az egész testben, és más belső szerveket (vese, tüdő, csontok, máj) is érintenek.. |
Homályos látás | A magas vérnyomás a szem érrendszerében is változásokat vált ki.. |
Cukorbetegség | |
A letargia, a pszichotikus reakció vagy a depresszió a mellékvese adenoma eredménye. A kortizol vagy az aldoszteron hiánya az idegi impulzusok vezetésének károsodásához vezet. |
A progresszív kóros folyamatok provokálják a tumor növekedését és fejlődését. A vérnyomás 220 Hgmm-re emelkedik, a nő súlyos fejfájástól, émelygéstől és hányástól aggódik. A vizuális funkciók károsodtak, gyengeség jelenik meg az alsó és felső végtagokban.
Egy nőnek nagy esélye van a teljes gyógyulásra, ha a daganat jóindulatú, kis méretű és nem fejlődik ki. Ellenkező esetben a mellékvese adenoma azonnali orvosi ellátást igényel. A nőnek azt javasoljuk, hogy végezzen teljes vizsgálatot és kezdje meg a kezelést a súlyos szövődmények megelőzése érdekében.
Cikkterv: Nagy Vlagyimir
Diéta és ételek a tünetek csökkentésére
Azoknál a betegeknél, akiket nem javasolnak műtéti kezelésre, kerülni kell azokat az ételeket, amelyek növelhetik a vérnyomást és megtarthatják a vizet, a nátrium-sókat a szervezetben. Ugyanis még a hormon-inaktív daganatok is képesek kortizolt és aldoszteront termelni. Számuk kissé befolyásolja a vér teljes hormontartalmát, de provokáló tényezőkkel hipertóniát okozhatnak.
Ezért ajánlott:
- csökkentse az étkezési só mennyiségét a menüben napi 5-8 g-ra;
- ne használjon konzerveket, savanyúságokat, pácokat, fűszeres és sózott ételeket;
- korlátozza a navarokat és a zsíros húsokat, az alkoholtartalmú italokat és a koffeintartalmú energiaitalokat;
- kizárja a gyorséttermet, az édes szódát, az uzsonnát, a chipset, a sós kekszet;
- ödémára való hajlam esetén a szabad folyadék térfogata nem haladhatja meg az 1,5 litert, és minden más esetben legfeljebb 2 liter rendes ivóvíz megengedett;
- elegendő mennyiségű kálium - sült burgonya, banán, szárított barack, aszalt gyümölcs kompót.
Hasznos a friss és a főtt zöldség, a sovány hús és a hal, a túró 2% -a, a friss savanyú tejitalok, gyümölcsök, bogyók, diófélék.
Aldosteroma
A daganat aldoszteront termel. Az aldoszteron hozzájárul a szervezet nátrium- és vízvisszatartásához. Ez a vérnyomás emelkedéséhez vezet..
Aldoszteróma esetén a kálium mennyisége is csökken. Emiatt izomgyengeség jelenik meg, görcsök az alsó végtagokban, aritmia.
A beteg gyakran szomjas, szájban száraz, sokat iszik, emiatt a vizelet mennyisége megnő. Néha a betegség krízishez vezet.
Ebben az esetben görcsök és paresztéziák vannak a felső és az alsó végtagon, hasmenés, hányás, fejfájás. A stroke kialakulása lehetséges. Hosszan tartó betegség esetén a vesék érintettek.
Ezt a betegséget gyakran nevezik Connes-szindrómának (a szerző neve után, aki először leírta).
Előrejelzés, amikor a műveletet megszakítják
Mivel a mellékvese daganatok kezelésére nincs alternatív módszer, a műtét kivételével, csak tüneti terápiát lehet előírni a betegek számára. Számára gyógyszereket használnak nyomásra, káliumra, vizelethajtókra. Rövid ideig enyhítik az állapotot, és a neoplazma hajlamos növekedni. Kis daganattal a műtétek kevésbé traumatikusak, nagyokkal pedig nyitottak, hasi.
A fő veszély az adenoma rákká alakulása. Az adrenocorticalis malignus daganatokra korai és elterjedt metasztázis jellemző, és az eltávolítás után is alacsony a betegek túlélése.
Javasoljuk, hogy olvassa el a mellékvese táplálékáról szóló cikket. Tudjon meg többet a táplálkozás mellékveseire gyakorolt hatásáról, a beteg szervek egészséges ételeiről, valamint a mellékvese diétáról és az eltávolítás utáni étrendről. És itt többet megtudhatunk a férfiak mellékvese adenomájáról.
A mellékvese adenoma hormonkezelését nem alkalmazzák. Ha hormonálisan aktív daganatot találnak, annak eltávolítását jelzik, "néma" daganatok esetén - megfigyelés. A fitopreparátumokat a posztoperatív gyógyulási időszakban használják a gyógyszerek mellékhatásainak enyhítésére.
A Coral Club termékeinek csak nem specifikus hatása van a betegekre. Az étrendben korlátoznia kell az étkezési sót és növelnie kell a kálium bevitelét.
Mellékvese hiperplázia és daganatok - MRI vagy CT, amely jobb?
A vese és a mellékvese vagy a CT MRI során ennek a szervnek a különböző eredetű daganatai és neoplazmái egyre inkább megtalálhatók. A statisztikai adatok azt mutatják, hogy 60-70 éves korban Szentpétervár minden 20 lakosánál kialakulnak patológiák e párosított endokrin mirigyek munkájában. 20 évvel ezelőtt azonban más volt a helyzet. Az orvosok úgy vélték, hogy a mellékvese betegség nem túl gyakori rendellenesség a betegek körében. Ennek oka az volt, hogy az olyan pontos vizsgálati módszerek, mint a CT és az MRI, nem voltak annyira elérhetőek az orvosok számára..
A tomográfiai technológiák mindennapi diagnosztikai gyakorlatban való megjelenésével azonban évente javul ezen endokrin mirigyek betegségeinek korai felismerése..
Hasznos videó
Nézze meg a mellékvese adenoma kezeléséről szóló videót:
- Mellékvese adenoma: műtét eltávolítása...
Ha mellékvese adenoma található, műtét nem szükséges minden esetben. Az eltávolítás kétféleképpen történhet, a helyreállítás kissé eltér. A következmények átmeneti további hormonbevitelhez vezethetnek. Gyógyítható-e az adenoma műtét nélkül? Olvass tovább - A mellékvese táplálékai: a táplálkozás, az étrend hatása...
Betegség esetén vagy műtét után gondos választás szükséges a mellékvesék számára. Végül is a táplálék hatása a hormonok termelésére és ennek megfelelően a szervek munkájára nagy. Az eltávolítás után hiperpláziában és adenómában szenvedő betegek számára hasznos az étrend az egészséges emberre káros ételek kizárásával. Olvass tovább
A mellékvese eltávolítása: következmények a testre...
Bizonyos helyzetekben a mellékvese eltávolítása kötelező, míg a következmények a nők és a férfiak testére lesznek. Azonnal vagy hosszú távon megjelenhetnek, még akkor is, ha az adenoma eltávolítására irányuló műveletet végeztek. Olvass tovább
A mellékvesék ultrahangja: miért és hogyan teszik ezt egy gyermek érdekében...
Ha bizonyos patológiák jelenlétére gyanakszik, ultrahangvizsgálatot végeznek a mellékvesékről. Kicsit másképp történik egy gyermek, a nők és a férfiak számára. Az előkészítés minimális. A méretnorma életkortól és nemtől függően változhat. Mi van, ha van oktatás? Olvass tovább
A mellékvese adenoma kezelése férfiaknál
A mellékvese adenoma férfiaknál gyakori. A fő ok az öröklődés, a szervezetre gyakorolt külső káros hatás. A tünetek fajonként változnak. A jobb és a bal mellékvese kezelése túlnyomórészt műtétet igényel. Olvass tovább
A patológia okai
Ennek a betegségnek a természetét nem vizsgálták eléggé. Úgy gondolják azonban, hogy a hormonok egyensúlyhiánya a szervezetben provokálhatja..
Az adenoma egyéb állítólagos okai a következők:
- a szteroid hormonok fokozott szekréciója;
- a mirigyek meghibásodása;
- a mellékvesekéreg szintézisének zavara.
Ezenkívül a következő tényezőkre utalnak azok a jelenségek, amelyek provokálják a mellékvese tömegét:
- hasonló betegség jelenléte a családban;
- elhízottság;
- II típusú cukorbetegség;
- magas vér koleszterinszint;
- policisztás petefészek szindróma nőknél;
- 30 év feletti életkor;
- hipertóniás betegség.
A szakértők úgy vélik, hogy minden dohányos veszélyben van..
Az orális fogamzásgátlók szedése során a nőknek különös figyelmet kell fordítaniuk, mivel a hormonális háttérben jelentős változások következnek be, amelyek a mellékvesék munkáját is befolyásolják..
Vezető klinikák Izraelben
A velő:
- Adrenalin, amely a stressz során az ember vérébe kerül, hiányában annak mennyisége kicsi. Ez befolyásolja az idegi impulzusok, a pulzus és a vérnyomás átadását is;
- Noradrenalin;
- A peptidek csoportja.
A mellékvesekéreg formái:
- Glükokortikoidok;
- Ásványi kortikode;
- Nemi hormonok.
A kéreg a kapszula alatt helyezkedik el, a mirigy tömegének körülbelül 90% -át foglalja el, és három zónára oszlik:
- Glomeruláris;
- Gerenda;
- Háló.
Diagnosztika
A betegség minden árnyalatának alaposabb megismerése és egy tiszta kép létrehozása érdekében számos vizsgálatot végeznek:
- Ultrahang a peritoneális szervek megtekintésére.
- A vér összetételének elemzése annak kiderítése érdekében, hogy mennyire telített egyik vagy másik hormonral.
A fent leírt eljárások sikertelensége esetén a következőket lehet végrehajtani: ultrahang segítségével a szakemberek megvizsgálják a daganat összetételét.
Bizonyos esetekben biopsziára és szövettani vizsgálatra van szükség annak érdekében, hogy a daganat jóindulatú legyen. Néha még a kis daganatok is átélhetik a rosszindulatú daganat folyamatát. Az ilyen esetek száma 13 százalék.
A mellékvese adenoma nőknél: a tumor tünetei és kezelése
A mellékvese adenoma nőknél - patológiás neoplazma a szerv kérgében
Mi a mellékvese adenoma?
Az adenomatózus daganatok a mellékvesekéregben alakulnak ki. A neoplazma egy sejt belsejében kezdődik, megzavarja a regenerációt, kaotikus felosztásához és szöveti változásokhoz vezet. A megváltozott sejteket homogén szerkezetű és nagy sűrűségű rostos szövet helyettesíti, folytatódik atipikus osztódásuk. Tehát a rostos szövet egyfajta kapszula, amelyet atipikus sejtek homogén tömegével töltenek meg.
A mellékvese adenoma kialakulása nőknél intenzív, különösen hormonálisan aktív tumor esetén. Minél nagyobb a méret, annál nagyobb a neoplazma hatása a szerv funkcionalitására..
Van egy másik típusú mellékvese daganat - feokromocitoma, amely lokalizálódik és a medulla sejtjeiből származik. A daganat kromaffin sejtekből áll, amelyek nagy mennyiségű katekolamint választanak ki. A feokromocitómát a megnövekedett vérnyomás és válságok jellemzik, amelyeket a katekolaminok túlzott felszabadulása okoz.
Okoz
A daganat valódi okai nem tisztázottak. Egyes munkák leírják az endokrin rendszer fő szervének - az agyalapi mirigynek - az adrenokortikotrop hormont szintetizáló stimuláló szerepét..
Bizonyos körülmények között, például stressz, műtét, trauma hátterében az adrenokortikotrop hormon fokozza a mellékvesekéreg-hormonok felszabadulását, hozzájárul a sejtek atipia kialakulásához. Az adenomatózisos daganat kialakulásának egyéb tényezői a következők:
- genetikai hajlam;
- 35-40 év feletti életkor;
- túlsúly, elhízás, zsigeri zsírlerakódás;
- bármilyen jellegű magas vérnyomás;
- anyagcserezavarok;
- a pajzsmirigy patológiája;
- anamnézisében cukorbetegség;
- policisztás petefészek-betegség.
A veszélyben vannak a nők bármilyen természetű vesebetegségben, veseelégtelenségben. Általában az adenoma egyoldalú, de gyakoribb a bal mellékvese.
Megjelenésében a neoplazma kerek, sárgás árnyalatú. Az adenoma szerkezetének heterogenitásával a kóros folyamat jóindulatú minőségéről beszélnek.
Fő típusok
A fő osztályozás az adenómákat hormonális aktivitás, típus és árnyalat szerint osztja fel, a jobb mellékvese vagy a bal oldali lokalizációval. A besorolás lehetővé teszi az orvosok számára, hogy meghatározzák a daganat jellegét és a további betegkezelés taktikáját..
Hormonális aktivitás által
A tünetek a növekedés méretétől és térfogatától függenek
A klinikusok megkülönböztetik a hormonális daganatok következő típusait.
- Az inaktív vagy passzív tumor egy incidaloma. Az adenomák nem termelnek hormonokat, nem vesznek részt az általános hormonális folyamatban.
- Aktív. Az adenomák különféle hormonokat választanak ki, gyors növekedés és rosszindulatúságra való hajlam jellemzi őket. A hormonálisan aktív daganatok osztályozása:
- aldoszteróma esetén - a tumor biztosítja az ásványi hormonok termelését;
- corticoestroma - a neoplazma felelős az ösztrogének - női nemi hormonok - termeléséért;
- kortikoszteróma - az adenoma glükokortikoidokat termel;
- androsterome - az adenomatous fókusz androgéneket - férfi nemi hormonokat termel.
A bal mellékvese vagy a jobb oldalon kombinált daganat fordulhat elő, amely egyszerre többféle hormont termel. Egy mellékvese több különböző hormonálisan aktív adenomát tartalmazhat..
Megjelenésben
A mellékvese adenómákat több fő formába sorolják..
- Pigmentált. Olyan betegeknél alakul ki, akiknek kórelőzményében szerepel az Itsenko-Cushing-szindróma. A daganat mérete alig éri el a 2,5-3 cm-t, az árnyalat a gesztenyebarna és a barna között változik.
- Oncocita. Ritka daganattípus, amelyet többsejtű egységek képződése jellemez. Az adenoma kapszula heterogén, mérete néhány millimétertől 1-2 cm-ig terjed.
- Adrenokortikális. Az egyik leggyakoribb neoplazmatípus, amelyet kis sűrű membránnal rendelkező csomó képződése jellemez. Kezdetben jóindulatú folyamata van, a rosszindulatú daganat kockázata sok különböző tényezőtől függ.
Szövettani típus és árnyék szerint vannak sötét sejtes, tiszta sejtes és kombinált típusú adenomatózus daganatok. A klinikai gyakorlatban a kortikoszterómát gyakrabban diagnosztizálják Itsenko-Cushing-kór hátterében. Ritkábban fordulnak elő olyan nemi hormonokat termelő adenomák.
Veszélyes?
Amikor a daganat a jobb mellékvese vagy a bal oldalon, valamint kétoldalú folyamatban lokalizálódik, fennáll a másodlagos betegségek kialakulásának veszélye. Az adenoma veszélye egy onkológiai daganat és szövődmények kialakulásában rejlik:
- a véráramlás megsértése a vesékben a neoplazma lenyűgöző növekedése miatt;
- magas vérnyomás, krízisek;
- változások a szemfenék ereiben;
- stroke és agyi vérzések.
Az adenoma sejtek rosszindulatú daganata és patológiás növekedése esetén a csontszövet, a máj szerkezete, a tüdő metasztázisai természetes következményei.
Tüneti megnyilvánulások
A betegséget a következő tünetek kísérik:
- a testsúly növekedése ugyanolyan étvágy mellett, a megfelelő étrend betartása;
- a hang hangszínének változása: a nőknél a hang érdessé, a férfiaknál - orrossá válik;
- a szívritmus megsértése;
- a mellkasba, a tüdőbe sugárzó hasi fájdalmak;
- az izzadás megsértése, fokozott izzadás;
- férfi mintázatú szőrnövekedés nőknél;
- izomgyengeség;
- légszomj erőlködéskor.
A tüneti megnyilvánulások a bal mellékvese vagy a jobb oldali adenoma, valamint egyéb nephro-urológiai betegségek jelei lehetnek. A diagnózis tisztázása érdekében differenciáldiagnózis szükséges. A hormontermelő daganatok aktív tüneti képpel rendelkeznek, ellentétben a passzív adenomatózus gócokkal.
Diagnosztika
A mellékvesék adenómáinak diagnosztizálása nőknél ritkán nehéz a klinikusok számára. A végső diagnózist a következő vizsgálatok alapján állapítják meg:
- A vese ultrahangja;
- Mágneses rezonancia képalkotás;
- CT vizsgálat;
- radiográfia, kontrasztanyaggal is.
Feltétlenül végezzen laboratóriumi vizsgálatokat: vérvizsgálatokat, vizeletvizsgálatokat. A mutatók szerint meghatározzák a vesék funkcionalitását. A betegeknek vérvizsgálatot mutatnak a pajzsmirigy működéséről (TSH, szabad T4), a mellékpajzsmirigy hormonról, a nemi hormonokról.
A mágneses rezonancia képalkotás az arany standard a mellékvese adenoma kimutatásában. Az MRI segít azonosítani a neoplazmát csecsemőkorban. Az ultrahang nem mindig informatív, mivel a kis daganatok egyszerűen nem láthatók. A tumor megkülönböztethető egy olyan betegségtől, mint a lipoma - egy zsíros neoplazma.
A hashártyán keresztüli tapintás lehetősége nem szól az adenomatózus daganat jóindulatú minősége mellett. Fontos tanulmányozni egy nő klinikai és élettörténetét.
Kezelés
A bal mellékvese adenoma sokkal gyakoribb
A kezelési folyamatot a mellékvese betegség lefolyásának típusa és jellege határozza meg. Az inaktív tumorokat véletlenül diagnosztizálják, de nem mindig alkalmaznak radikális módszereket. Az orvosok éber várakozást alkalmaznak. A stabil daganat nem igényel semmilyen kezelést. A hormonálisan aktív daganat teljesen más taktikája, amelyet intenzív növekedés jellemez, nagy mértékben hajlamos a rosszindulatú daganatokra.
Gyógyszeres kezelés
A gyógyszeres kezelés magában foglalja a hormonális szint korrekcióját. Amikor a hormonok szintje stabilizálódik, a daganat csökkenti növekedését és teljesen megszünteti önmagát. A fő gyógymódok a pajzsmirigy hormonon, a nemi hormonokon alapuló készítmények. Ha szükséges, a citosztatikumok csoportjából származó gyógyszereket írják fel. Egy idő után minden tünet eltűnik.
A gyógyszereket szájon át vagy intravénás injekció formájában alkalmazzák. A hormonhiány addig pótolódik, amíg teljesen stabilizálódik, a vér szintjét folyamatosan ellenőrzik.
Sebészet
Radikális módszer ígéretes a nagy méretű, magas onkológiai kockázattal járó mellékvese adenomatózus daganatok kezelésében. A műtéti manipuláció fő módszerei a következők.
- Laparoszkópia. A daganatot kis metszésekkel távolítják el a mellékvesék vetületéből. Ezen metszéseken keresztül bevezetik a műtéti műszereket, megfelelő manipulációkat hajtanak végre, majd a sebet varrják.
- Hasi módszer vagy hasi műtét. A fő előny a daganatok azonnali eltávolítása a bal mellékvese és a jobb oldalról, valamint a közeli szervek állapotának felmérése.
- Kemoterápia, sugárterhelés. Csak daganatos sejtek rosszindulatú degenerációja esetén alkalmazható, áttétekkel.
Endoszkópos technikákat nem alkalmaznak. A nők mellékvese adenomáját csak orvosi okokból távolítják el: növekedési dinamika, a rosszindulatú daganat kockázata és az áttétek megjelenése, a kellemetlen tünetek előfordulása. Az összes klinikai irányelv betartása javítja a kedvező prognózist.
Népi receptek
A "nagymama mellkasából" származó népi jogorvoslatokat alkalmazzák, annak ellenére, hogy nincsenek bizonyított tények az adenoma önmegsemmisítéséről. Számos olyan népi gyógymód létezik, amelyek fokozhatják a gyógyszerek szedésének terápiás hatását, valamint csökkenthetik a negatív tüneteket..
- Hóvirág virágok infúziója. Pengetett virágokat (kb. 80 egység) vagy több st. kanál száraz nyersanyag 0,5 liter vodkát önt, ragaszkodjon egy hónapig. A kész kompozíciót szűrjük és naponta többször 15 cseppet iszunk. Hozzáadhat egy kis muskátlit a hóvirágokhoz - ezek a növények aktiválják a mellékvesék működését, csökkentik a kellemetlen tüneteket.
- Zsurló infúzió. 1 evőkanál. egy kanál növényt 1 liter forrásban lévő vízzel öntünk, egy órán át infundáljuk, majd naponta többször szűrjük és kis adagokban itatjuk.
Számos gyógynövényen és növényen alapuló népi gyógymód létezik a vese és a mellékvese működésének javítására, a tünetek enyhítésére. A népi receptek használatának a józan ésszel kell történnie. Jobb, ha használatukat a kezelőorvossal egyeztetik.
A jobb mellékvese adenoma vagy a bal daganat esetén fontos a táplálkozás beállítása, az életmód megváltoztatása, mindent meg kell tenni a szövődmények és a neoplazmák további növekedésének elkerülése érdekében.
A mellékvese daganatok prognózisa nagymértékben változik, a daganat természetétől és szerkezetétől függően. A prognózis kedvező a nem funkcionális, lassú növekedésű, alacsony rosszindulatú daganatok esetén, ha nincs kéregszövet hiperpláziája. A legkedvezőbb eredmény az adenomatózus gócok eltávolítása után.