Adrenalin

Az epinefrin olyan gyógyszer, amely kifejezetten befolyásolja a szív- és érrendszert, és növeli a vérnyomást.

Összetétel, felszabadulási forma és analógjai

A gyógyszer adrenalin-hidroklorid és epinefrin-hidrotartarát oldata formájában kapható. Az első fehér kristályos porból készül, enyhe rózsaszínű árnyalattal, amely oxigén és fény hatására változik. Az orvostudományban 0,1% -os oldatos injekciót alkalmaznak. 0,01 N hozzáadásával készítjük. sósavoldat. Nátrium-metabiszulfittal és klór-butanollal tartósítják. Az epinefrin-hidroklorid oldata átlátszó és színtelen. Aszeptikus körülmények között készül. Fontos megjegyezni, hogy nem szabad fűteni.

Az adrenalin-hidrotartarát oldata fehér színű, szürkés árnyalatú kristályos porból készül, amely oxigén és fény hatására változni szokott. Könnyen oldódik vízben és kissé alkoholban. A sterilizálás +100 ° C hőmérsékleten történik 15 percig.

Az epinefrin-hidroklorid 0,01% -os oldat formájában kapható, az epinefrin-hidrotartarát pedig 0,18% -os oldat formájában, egyenként 1 ml semleges üveg ampullákban, valamint hermetikusan lezárt narancssárga üveg ampullákban, amelyek mindegyike 30 ml - helyi alkalmazásra.

1 ml oldatos injekció 1 mg epinefrin-hidrokloridot tartalmaz. Egy csomag 5 darab 1 ml-es ampullát vagy 1 palackot (30 ml) tartalmaz.

A gyógyszer analógjai közül a következők különböztethetők meg:

• Epinefrin-hidroklorid injekciós üveg;
• Adrenalin-tartarát;
• Epinefrin
• Epinefrin-hidrotartarát.

Az adrenalin farmakológiai hatása

Meg kell jegyezni, hogy az adrenalin-hidroklorid hatása nem különbözik az epinefrin-hidrotartarát hatásától. A relatív molekulatömeg különbsége azonban lehetővé teszi az utóbbiak nagy dózisokban történő alkalmazását..

Amikor a gyógyszert a szervezetbe fecskendezik, hatással van az alfa- és a béta-adrenerg receptorokra, amely sok szempontból hasonló a szimpatikus idegrostok stimulálásának hatásához. Az adrenalin provokálja a hasi szervek, a nyálkahártyák és a bőr érszűkületét, kisebb mértékben beszűkíti a vázizmok erét. A gyógyszer a vérnyomás emelkedését okozza.

Ezenkívül a szív adrenerg receptorainak stimulálása, amely az adrenalin használatához vezet, fokozza és felgyorsítja a szív összehúzódásait. Ez a vérnyomás emelkedésével együtt a vagus idegek középpontjának gerjesztését váltja ki, amelyek gátló hatást gyakorolnak a szívizomra. Ennek eredményeként ezek a folyamatok a szívaktivitás és az aritmiák lelassulásához vezethetnek, különösen hipoxia esetén..

Az adrenalin ellazítja a belek és a hörgők izmait, valamint kitágítja a pupillákat az írisz radiális izmainak összehúzódása miatt, amelyek adrenerg beidegződéssel rendelkeznek. A gyógyszer növeli a vércukorszintet és javítja a szövetek anyagcseréjét. Pozitív hatással van a csontvázizom funkcionális képességére is, különösen fáradt állapotban..

Ismeretes, hogy az adrenalin nincs kifejezett hatással a központi idegrendszerre, de ritkán fejfájás, szorongás és ingerlékenység jelentkezhet..

Jelzések az adrenalin használatára

Az Adrenalinra vonatkozó utasítások szerint a gyógyszert olyan esetekben kell alkalmazni:

• Olyan artériás hipotenzió, amely nem megfelelő megfelelő mennyiségű helyettesítő folyadékkal (beleértve a sokkot, traumát, nyílt szívműtétet, krónikus szívelégtelenséget, bakterémiát, veseelégtelenséget, a gyógyszer túladagolását);
• Bronchiális asztma és bronchospasmus az érzéstelenítés során;
• Vérzés a bőr és a nyálkahártya felületi ereiből, beleértve az ínyeket is;
• Asystole;
• Különböző típusú vérzés leállítása;
• Azonnali típusú allergiás reakciók, amelyek szérumok, gyógyszerek, vérátömlesztés, rovarcsípés, meghatározott ételek használatakor vagy más allergének bevezetése miatt alakulnak ki. Az allergiás reakciók közé tartozik a csalánkiütés, az anafilaxiás és az angioneurotikus sokk;
• Az inzulin túladagolása által okozott hipoglikémia;
• A priapizmus kezelése.

Az adrenalin alkalmazását nyitott szögű glaukóma, valamint szemműtétek esetén is javasolják (kötőhártya ödéma kezelésére, a pupilla kitágítása érdekében, intraokuláris hipertóniával). A gyógyszert gyakran alkalmazzák, ha szükséges a helyi érzéstelenítők hatásának meghosszabbítása..

Ellenjavallatok

Az Adrenalinra vonatkozó utasítások szerint a gyógyszer ellenjavallt:

• Súlyos érelmeszesedés;
• Magas vérnyomás;
• Vérzés;
• Terhesség;
• Szoptatás;
• Egyéni intolerancia.

Az adrenalin ellenjavallt ciklopropánnal, fluorotánnal és kloroformmal végzett érzéstelenítésben is..

Az adrenalin felhasználásának módszere

Az epinefrint szubkután és intramuszkulárisan (ritka esetekben - intravénásan) 0,3, 0,5 vagy 0,75 ml oldatban (0,1%) adják be. Kamrai fibrillációval a gyógyszert intrakardiálisan adják be, és glaukóma esetén cseppenként (1-2%) oldatot alkalmaznak.

Mellékhatások

Az Adrenalinra vonatkozó utasítások szerint a gyógyszer mellékhatásai a következők:

• A vérnyomás jelentős emelkedése;
• Aritmia;
• Tachycardia;
• Fájdalom a szív régiójában;
• Kamrai aritmiák (nagy dózisban);
• Fejfájás;
• Szédülés;
• Hányinger és hányás;
• Pszichoneurotikus rendellenességek (dezorientáció, paranoia, pánikszerű viselkedés stb.);
• Allergiás reakciók (bőrkiütés, hörgőgörcs stb.).

Gyógyszerkölcsönhatások Adrenalin

Az Adrenalin altatókkal és narkotikus fájdalomcsillapítókkal történő egyidejű alkalmazása gyengítheti az utóbbi hatását. A szívglikozidokkal, antidepresszánsokkal, kinidinnel kombinálva aritmiák alakulnak ki, MAO-gátlókkal - vérnyomás emelkedés, hányás, fejfájás, fenitoinnal - bradycardia.

Tárolási feltételek

Az epinefrint hűvös, száraz helyen, közvetlen napfénytől védve kell tárolni. A gyógyszer eltarthatósága 2 év..

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Adrenalin oldat ampullákban: használati utasítás, javallatok, mellékhatások

Beszéljünk arról, mikor kell kinevezni az adrenalin injekciókat ampullákban. Az adrenalin a katekolamin anyagok csoportjába tartozó hormon. A csoport többi hormonjához hasonlóan a mellékvesék, vagy inkább a velőmagjaik termelik. A testben az anyag fontos szerepet játszik. Ez egy sürgősségi hormon.

Amikor egy személy veszélyben van, az agy jelet küld a mellékveséknek, és megkezdődik az adrenalin szekréciója. Segít az embereknek abban, hogy gyorsan összpontosítsanak, reagáljanak és elkerüljék a tetőről leeső téglákat, normál időben szokatlan sebességgel elmeneküljenek egy dühös kutya elől, átugorjanak egy lyukat az úton, felmásszanak egy garázs tetejére stb. Kritikus pillanatban, a hormon hatására, egészséges ember testének immunaktivitása megnő, az izmok rendkívüli erőre tesznek szert.

Az orvostudományban az adrenalint széles körben alkalmazzák hirtelen szívmegállás esetén egy betegben és más esetekben. A gyógyszertárakban az adrenalint ampullákban értékesítik, amely az anyag oldatát tartalmazza. Injekcióval használják.

A gyógyszer típusa és összetétele

A világ orvostudományában az adrenalin, mint gyógyszer oldata epinefrin néven ismert. A gyógyszer hatóanyagát más néven. Ampullákban epinefrin-hidrokloridot és epinefrin-hidrotartrátot állítanak elő. Az első anyagot az jellemzi, hogy erős fényben és oxigénnel érintkezve megváltoztatja tulajdonságait. A fő anyag oldata 0,01% sósav.

A második típusú gyógyszer vízben oldódik, mivel vízzel és levegővel érintkezve nem változtatja meg tulajdonságait. De a különbség az, hogy nagy adagot kell beadnia az injekcióhoz, a hidroklorid és a hidrotartarát molekulatömegének különbsége miatt.

Az adrenalint tartalmazó ampulla 1 ml 0,1% hidroklorid vagy 0,18% hidrotartarát koncentrációjú oldatot tartalmaz.

A felszabadulás másik formája a narancssárga buborékok, amelyek 30 ml kész oldatot tartalmaznak. Az oldatot intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be infúzióval. Van adrenalin tabletta is.

A gyógyszer hatása a testre

Az injekciós oldat farmakológiai hatása az alfa- és a béta-adrenerg receptorokra gyakorolt ​​hatása. Mi történik, ha adrenalint ad be? A test epinefrin beadására adott válasza érszűkület a hasüregben, a bőrben és a nyálkahártyákban. Az izomerek kevésbé reagálnak a vérben a hormon mennyiségének növekedésére.

Ezenkívül a test epinefrin injekcióra adott válasza a következő:

• A szív adrenoreceptorai a kamrai összehúzódások arányának növelésével reagálnak a gyógyszeres kezelésre;
• A vér glükóz tartalma nő;
• A glükóz feldolgozásának és az energia felszabadulásának sebessége növekszik;
• A légutak kitágulnak és elérhetővé válnak nagy mennyiségű oxigén befogadására;
• A vérnyomás emelkedik;
• A szervezet nem reagál az allergénekre.

Emellett az adrenalin elnyomja a zsír felhalmozódását, növeli az izomaktivitást, izgatja a központi idegrendszert, serkenti a hipotalamusz hormontermelését, serkenti a mellékvesekérget (elősegíti a hormonok képződését), aktiválja az enzimek aktivitását, fokozza a véralvadást.

Javallatok az orvostudományban

Miért adják be az adrenalint? A használati utasítás az adrenalin injekcióit ajánlja a következő helyzetekben:

• A vérnyomásesés bonyolult esetei, amikor más gyógyszerek nem segítenek (szívműtét, traumás sokk, szív- és veseelégtelenség, orvosi gyógyszerek túladagolása (MP));
• Bronchiás görcsök a műtét során és a bronchiális asztma;
• Vérzés a nyálkahártya és az emberi bőr edényeiből;
• Különböző vérzések leállítása;
• Az allergiás reakció leállítása;
• Aszisztolával;
• A vércukorszint normálérték alatti csökkenésével;
• Férfiak erekciója, nem társul szexuális izgalommal.

A gyógyszert szemműtétekre is használják, nyílt glaukómával. Meghosszabbítja a hosszú távú műtétek során alkalmazott érzéstelenítés hatását.

Tilos injekciós adrenalint felírni magának és beadni. Lehet káros vagy akár végzetes is..

Ellenjavallatok

Az idős embereknek csak az életüket veszélyeztető esetekben írják fel a gyógyszert, kis adagokban. A gyógyszer ellenjavallt:

• Ateroszklerotikus tünetek;
• Fokozott vérnyomás;
• Az erek tágulása több mint 2-szeres (aneurysma);
• Diabetes mellitus;
• A pajzsmirigy fokozott hormontermelésével (tirotoxicosis);
• Egyes típusú vérzések;
• Terhesség minden szakaszában;
• Zárt glaukóma;
• A csecsemő szoptatása;
• Súlyos gyógyszer-intolerancia.

Az érzéstelenítés meghosszabbítása érdekében a gyógyszert óvatosan alkalmazzák. Fokozhatják nem minden érzéstelenítő hatását..

A felhasználás módja

Az epinefrint intramuszkuláris injekcióhoz 0,3-0,75 ml dózisban alkalmazzák. Talán az adrenalin szubkután beadása. A szívizomműtétek során adrenalint tartalmazó fecskendőt injektálnak közvetlenül a szív kamrájába. Néha szükséges a gyógyszer intravénás beadása csepegtető segítségével. Hol adjon be injekciót, az orvos dönt. A glaukómát a gyógyszer 1-2% -os oldatával kezeljük cseppenként.

A kábítószer-túladagolás jelei

A túladagolás tünetei a normálnál jóval magasabb vérnyomásemelkedés, gyors pulzus, fokozatosan bradycardiává válva; sápadt bőr és hidegség, fejfájás és hányás. A túladagolásra adott reakciók súlyosabb esetei a szívinfarktus, a koponya vérzése, a tüdőödéma. A túladagolás legrosszabb jele a halál. Amikor a gyógyszert intravénásan adják be, és ezt szakember végzi, a túladagolás rendkívül ritka. A kórházban mindig van defibrillátor a kamrai fibrilláció esetére.

A túladagolás első tünetei esetén az oldat beadását le kell állítani. A vérnyomás csökkentésére alfa-blokkolókat alkalmaznak, a normális szívritmus - béta-blokkolók - helyreállítására.

Mellékhatás

Az adrenalin nemcsak az emberi test összes képességét arra összpontosítja, hogy megvédje a váratlan veszélyektől. Mivel növeli a vérnyomást, a légzés és a szív ritmusa gyakoribbá válik, szédülés lép fel, és a valóság torz felfogása jelenhet meg.

Ha a hormon indokolatlanul szabadul fel a vérben, az illető ingerlékeny és szorongó lesz. Ezt elősegíti a megnövekedett glükózfeldolgozás, amelyet az adrenalin megnövekedése okoz, és további energia felszabadulása, amelyre jelenleg nincs szükség..

Az adrenalin nem mindig működik a jó érdekében. Ha tartalma hosszabb ideig nő, a hormon gátolja a szívműködést és szívelégtelenséget okoz. A megemelkedett adrenalinszint hozzájárul az álmatlansághoz és a mentális betegségek egyéb jeleihez.

Mellékhatásai a következők:

• Fokozott vérnyomás;
• Fokozott pulzusszám;
• Fájdalmas érzések a szívben;
• Hányingerré váló hányinger;
• Érezhető szédülés;
• Pánikroham és egyéb mentális rendellenességek;
• Bőrkiütés, viszketés és egyéb allergiás megnyilvánulások.

Ha az illető a gyógyszer mellékhatásainak jeleit érzi, le kell állítania az injekciót, és erről tájékoztatnia kell az orvost. A gyógyszert csak szakember utasítása szerint lehet beadni.

Adrenalin Adrenalin

Túladagolás

Adrenalin túladagolása esetén a következő állapotok fordulnak elő:

• az érrendszeri tónus jelentős növekedése, ami artériás hipertóniát okoz;
• kitágult pupillák;
• a pulzus kaotikus növekedése és csökkenése;
• a testhőmérséklet és a bőr sápadtságának csökkenése;
• a kamrák és pitvarok fibrillációja;
• hányinger és hányás;
• a szorongás és a félelem ésszerűtlen érzése;
• remegő kezek;
• fejfájás és stroke;
• a szívizom megrepedése;
• tüdőödéma;
• veseelégtelenség.

Ha 1 ml gyógyszer hatékony anafilaxiás sokkban, 10 ml adrenalin-hidrotartarát beadása végzetes. A túladagolás tüneteinek kiküszöbölése érdekében olyan gyógyszereket kell beadni, amelyek csökkentik a receptorok érzékenységét a hatóanyagra, valamint olyan gyógyszereket, amelyek gyorsan csökkenthetik a vérnyomást..

farmakológiai hatás

Szimpatomimetikum, amely az alfa és a béta adrenerg receptorokra hat. A hatás az adenilát-cikláz aktivációjának köszönhető a sejtmembrán belső felületén, a ciklikus adenozin-monofoszfát (cAMP) és a kalcium-ionok intracelluláris koncentrációjának növekedése miatt..

Nagyon alacsony dózisokban, 0,01 μg / kg / perc alatti injekciós sebesség mellett csökkentheti a vérnyomást (BP) a vázizmok értágulata miatt. 0,04-0,1 μg / kg / perc injekciós sebesség mellett növeli a szív összehúzódásainak gyakoriságát és erősségét, a stroke mennyiségét és a percnyi vérmennyiséget, csökkenti a teljes perifériás érellenállást (OPSS); 0,02 μg / kg / perc felett összeszorítja az ereket, növeli a vérnyomást (főleg szisztolés) és a szisztémás érellenállást. A nyomóhatás rövid távú reflexes lelassulást okozhat.

Lazítja a hörgők simaizmait, hörgőtágító hatású. 0,3 mcg / kg / percnél nagyobb dózisok csökkentik a vese véráramlását, a belső szervek vérellátását, a gyomor-bél traktus tónusát és motilitását (GIT).

Tágítja a pupillákat, segít csökkenteni az intraokuláris folyadék és az intraokuláris nyomás termelését. Hiperglikémiát okoz (fokozza a glikogenolízist és a glükoneogenezist) és növeli a plazma szabad zsírsavakat.

Növeli a szívizom vezetőképességét, ingerlékenységét és automatizmusát. Növeli a szívizom oxigénigényét.

Gátolja a hisztamin és az anafilaxia lassan reagáló anyagának antigén által kiváltott felszabadulását, kiküszöböli a bronchiolák görcsét, megakadályozza nyálkahártyájuk ödémájának kialakulását. A bőrben, a nyálkahártyákban és a belső szervekben található alfa-adrenerg receptorokra hatva érszűkületet okoz, a helyi érzéstelenítők felszívódásának csökkenését, növeli a helyi érzéstelenítés időtartamát és csökkenti a toxikus hatást..

A béta2-adrenerg receptorok stimulálása a káliumionok sejtből történő kiválasztásának növekedésével jár, és hipokalémiához vezethet.

Intrakavernás adagolással csökkenti a barlangi testek vérkitöltését. A terápiás hatás szinte azonnal kialakul intravénás (IV) alkalmazással (a hatás időtartama - 1-2 perc), 5-10 perccel a szubkután (SC) beadás után (maximális hatás - 20 perc után), intramuszkuláris (IV) alkalmazással m) bevezetés - a hatás megjelenésének ideje változó.

Intramuszkulárisan vagy szubkután beadva jól felszívódik. Az endotracheális és a kötőhártya-adagolás is felszívódik. A maximális plazmakoncentráció (TC max) elérésének ideje szubkután és intramuszkuláris beadással 3-10 perc. A placentán átjut az anyatejbe, nem lépi át a vér-agy gátat.

Főleg a monoamin-oxidáz és a katekol-O-metil-transzferáz metabolizálja a szimpatikus idegek és más szövetek végeiben, valamint a májban inaktív metabolitok képződésével. Az intravénás alkalmazás felezési ideje 1-2 perc.

Az adrenalin farmakológiai hatása

Mivel az adrenalin eredendően neurotranszmitter, a szervezetbe injektálva elektromos impulzusokat továbbít az idegsejtekből az idegsejtek közötti szinaptikus térben, valamint az idegsejtekből az izmokba. Ennek a biológiailag aktív vegyi anyagnak az hatása az alfa- és a béta-adrenerg receptorokhoz kapcsolódik, és nagyrészt egybeesik a szimpatikus idegrendszer rostjainak stimulálásával - az autonóm (egyébként autonóm) idegrendszer egy részével, amelynek idegcsomópontjai (ganglionok) az innerváltól jelentős távolságra helyezkednek el. szervek.

Az utasítások szerint az adrenalin provokálja a hasüregben található szervek érszűkületét, a bőr edényeit és a nyálkahártyákat. Kisebb mértékben a vázizmok edényeinek szűkülete van. Ugyanakkor a vérnyomás-mutatók növekednek, emellett az agyban elhelyezkedő erek kitágulnak.

Az adrenalin nyomáshatása azonban kevésbé hangsúlyos, mint a noradrenalin alkalmazásának hatása, amely nemcsak az α gerjesztésének köszönhető.₁ és α₂-adrenerg receptorok, de β is₂-vaszkuláris adrenerg receptorok.

Az adrenalin-hidroklorid alkalmazásának hátterében a következőket kell megjegyezni:

• A szívizom összehúzódásainak erősítése és gyakoriságának növelése;
• Az atrioventrikuláris (atrioventrikuláris) vezetés folyamatainak megkönnyítése;
• A szívizom fokozott automatizmusa, kiváltva az aritmiák kialakulását;
• A koponyaidegek X párjának (az úgynevezett vagus idegeknek) a vérnyomás emelkedéséből fakadó gerjesztése, amely gátló hatást gyakorol a szív aktivitására, provokálva az átmeneti reflex bradycardia előfordulását..

Az adrenalin hatása alatt a hörgők és a belek izmai ellazulnak, a pupillák kitágulnak. És mivel ez az anyag katalizátorként szolgál a szervezetben lejátszódó minden anyagcsere-folyamathoz, felhasználása:

• Növeli a vércukorszintet;
• Növeli a szövetek anyagcseréjét;
• Fokozza a glükogenezist és a glikogenezist;
• Lassítja a vázizmok glikogénszintézisének folyamatait;
• Elősegíti a glükóz fokozott felvételét és felhasználását a szövetekben;
• Növeli a glikolitikus enzimek aktivitásának szintjét;
• Serkentően hat a "trofikus" szimpatikus rostokra;
• Növeli a vázizmok funkcionalitását;
• Serkenti a központi idegrendszer aktivitását;
• Növeli az ébrenlét, a mentális energia és az aktivitás szintjét.

Ezenkívül az adrenalin-hidroklorid kifejezett allergiaellenes és gyulladáscsökkentő hatást fejthet ki a szervezetre..

Az adrenalin jellegzetessége, hogy használata azonnali származékos hatást eredményez. Mivel a gyógyszer ideális stimulálja a szívműködést, elengedhetetlen a szemészeti gyakorlatban és a műtéti beavatkozások során..

Utasítások a gyógyszer használatára

Leggyakrabban az anyagot közvetlenül a bőr alá injektálják. Az intravénás (cseppek formájában) vagy izomba történő injekciót ritkán alkalmazzák. Az oldatot nem szabad az artériába fecskendezni, mivel ez nekrotikus változásokat válthat ki a lágyrészekben és a gangrénában. Az adagolást a sürgősségi orvos vagy a kezelőorvos határozza meg a kitűzött céloktól függően. Egyetlen adag 0,2 és 1 milliliter lehet egy felnőtt beteg számára, egy gyermek esetében pedig 0,1 és 0,5 milliliter között..

A szív munkájának helyreállítását intracardialis injekcióval végezzük 1 milliliter térfogatban, fibrillációval - 0,5-1 milliliter oldat. Az asztmás rohamot 0,3-0,7 milliliter adrenalin szubkután injekciójával állítják le. A maximálisan megengedett dózis milliliter felnőtteknek és fél milliliter gyermeknek. Terápiás dózisok:

1. Gyermekek - 0,1 és 0,5 között;
2. Felnőttek - 0,2-1 milliliter.

Ezek a korlátozások a gyógyszer beadásának minden típusára vonatkoznak, a kezelés céljától függetlenül. Tilos otthon injekciót adni. Az öngyógyítás bármilyen adrenalin-felszabadulási formával erősen nem ajánlott..

Alkalmazásakor a gyógyszer azonnal kölcsönhatásba lép a test szöveteivel, reakciókat eredményezve:

• Fokozott pulzusszám;
• Fokozott légzés;
• A vérnyomás gyors emelkedése.

Ezen tényezők alapján meghatározhatja az alkalmazott dózis és maga a gyógyszer hatékonyságát..

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer felírásakor fontos figyelembe venni, hogyan kombinálható más gyógyszerekkel:

A fájdalomcsillapítókkal és altatókkal egyidejű vétel csökkenti az utóbbiak terápiás hatását. Az "Adrenalin" együttadása szívgyógyszerekkel, a "kinidin", az inhalációs érzéstelenítéshez használt gyógyszerek és a kokain tartalmú gyógyszerek szívritmuszavart okoz

Ezt a kombinációt el kell kerülni; sürgős terápiás igény esetén fontos a pénzeszközök előkészítése a sürgősségi újraélesztésre. A gyógyszerek kombinációja, amelyek mellékhatásai a szív szövődményei formájában jelentkeznek, negatív következmények növekedéséhez vezethet

A diuretikus gyógyszerek hatékonysága csökken. Az antidepresszánsokkal történő közös fogadás veszélyes a vérnyomás éles megugrásával, súlyos fejfájással és aritmiák kialakulásával. Az "adrenalin" gyengíti a nitrátok hatását. A pajzsmirigyhormonokat tartalmazó gyógyszerek hatása fokozódik.

Az "adrenalin-hidroklorid" meghosszabbítja a QT-intervallumot a kardiogramon, fokozza a jóddal történő gyógyszerek terápiás hatását

Különös gondossággal kell eljárni, ha ergot alkaloidokat tartalmazó gyógyszerekkel együtt alkalmazzák. Kiprovokálhatja az ischaemia kialakulását és növelheti a gangréna kockázatát, valamint csökkentheti az inzulin kezelésére szedett gyógyszerek hatását.

Lehetetlen összekeverni az "Adrenalint" más gyógyszerekkel egy fecskendőben, hogy ne torzítsa a hatását.

A termék összetétele

Ez a gyógyszer egykomponensű és 1 gyógyszert tartalmaz, amelyet adrenalin-tartarátnak neveznek. Néha másképpen hívható - epinefrin-tartarát. A termék összetétele mindig ugyanaz, és nem attól függ, hogy melyik név szerepel a csomagoláson. Mindig van egy farmakológiai csoportja..

1 ml oldat elkészítéséhez 1,8 mg száraz adrenalinporra volt szükség. Az oldat előállításához nátrium-klorid, injekcióhoz való víz és nátrium-metabiszulfát formájában segédanyagokat adtak a hatóanyaghoz. A hatóanyag rendelkezik a szükséges farmakológiai hatással. Az eredmény egy 1,8% -os koncentrációjú steril adrenalin oldatos injekció, amelyet epinefrin injekciónak hívnak. Soha nem szabadul fel olyan adagolási formában, mint a tabletták. A felszabadulásnak csak egy formája van - injekciók, és a termék mindig azonos összetételű.

Gyógyszer analógok

Az Adrenalin analógjaként használt gyógyszerek listája tartalmazza a Dubotamine, Dopamine, Adrenor, Isomilin, Cardijekt és Mezaton. Ezeket a gyógyszereket csak orvosi rendelvényre vásárolhatja meg.

Használatuk előtt fontos, hogy figyelmesen olvassák el a használati utasítást, és tájékoztassák kezelőorvosukat a lehetséges ellenjavallatokról.

Az anafilaxiás sokk nagyon súlyos állapot, amely veszélyezteti a beteg életét, azonnali adrenalinadagolással ki lehet hozni egy személyt belőle. A gyógyszer alkalmazásának ellenjavallatait nem veszik figyelembe, ha egészségi okokból adják be. A fulladás és a gégeödéma kialakulásával az Adrenalin bevezetése újraélesztési intézkedés. Az allergiásoknak biztosan elkészítették az adrenalint egy fecskendővel együtt otthoni orvosi szekrényükben. Az antihisztamin és a sokkellenes hatások ötvözésével az adrenalin a legerősebb gyógyszer életveszélyes helyzetekben.

Adrenalint injektálnak az izmokba, a szívben maguk végeznek injekciót, semmi esetre sem lehetetlen. A gyógyszert nagyon lassan, 0,3 milliliterben adják be, miközben folyamatosan mérik a vérnyomást. Ha a helyzet romlik, a gyógyszer beadását leállítják, és várhatóan mentő érkezik..

Negatív mellékhatások

Negatív hatások lehetségesek a központi idegrendszerből, az emésztőrendszerből, a szív- és érrendszerből, valamint a húgyúti rendszerből. Az epinefrin oldat bevezetésével ritkán a következők lehetségesek:

Kórosan megnövekedett pulzusszám, angina pectoris;

• A vérnyomás ugrása (a mutatók csökkenése és növekedése egyaránt lehetséges);
• A fájdalom megjelenése vizelés közben (általában ez a hatás a prosztata mirigy betegségeinek kialakulásával jelentkezik);
• Allergiás reakciók (az epinefrin iránti túlérzékenységgel);
• Szédülés és migrén;
• Az idegrendszer és a motoros képességek rendellenességei (pánikrohamok, dezorientáció, paranoia, alvászavar);
• Angioneurotikus ödéma, bőrkiütés;
• Fokozott verejtéktermelés
• Kellemetlen és fájdalmas érzések az injekciók vagy csepegtetők területén, égés és görcsök;
• Hányinger és hányás;
• Mellkasi fájdalom a szív régiójában;
• Csökkent káliumszint.

A megadott dózisok túllépése esetén a következő reakciók lehetségesek:

1. Mydriasis (a pupilla tartós kitágulása);
2. Nyugtalanság és szorongás;
3. A vérnyomás magasabb a normálnál;
4. Rostosodás;
5. Tachycardia;
6. Remegés;
7. Hányinger és hányás;
8. Szívroham;
9. Akut veseelégtelenség
10. Tüdőödéma;
11. Agyi elváltozások;
12. Metabolikus acidózis;
13. Szédülés és migrén.

Halálos kimenetel akkor valószínű, ha a megállapított dózisokat 10 ml-rel túllépik 0,18% -os anyagkoncentráció mellett. A testben lévő komponens semlegesítésére adrenerg blokkolókat használnak.

Mikor alkalmazható a gyógyszer

Emlékeztetünk arra, hogy a gyógyszert nem tablettákban állítják elő. Az "Adrenalin" alkalmazásának javallatai a következő betegségek:

1. Quincke ödéma (reakció különböző biológiai és kémiai tényezőknek való kitettségre, gyakran allergiás jellegű).
2. Csalánkiütés.
3. Anafilaxia.
4. Asztma.
5. Asystole (a keringési leállás egyik típusa, amelyet a szív különböző részeinek összehúzódásának megszűnése jellemez).
6. Bronchiális asztma.
7. Bronchospasticus szindróma.
8. A vérnyomás több mint húsz százalékos csökkentése a szokásos értékekhez képest.

Ezenkívül a gyógyszer vazokonstriktorként történő használatát bizonyították a vérzés leállítására és a helyi érzéstelenítő tabletták hatásának meghosszabbítására..

Gondosan

A hormont szigorú orvosi felügyelet mellett írják fel a következő esetekben:

• Alacsony vér pH és alacsony hidrogén-karbonát koncentráció;
• Alacsony oxigéntartalommal a test szerveiben;
• Hajlamos a vérnyomás növelésére;
• Szédüléssel, légszomjjal, mellkasi fájdalommal, amelyek a pulmonalis hipertónia tünetei;
• A szívkamrák ritmuszavarával;
• Miokardiális infarktus után;
• Allergiával nem járó sokk esetén;
• Érelmeszesedéssel és károsodott érrendszeri átjárhatósággal;
• Amikor blokkolja a véráramlást egy artériában.

Minden olyan esetet, amikor veszélyes a gyógyszer szedése, a gyógyszer leírása ismerteti. A gyógyszer felírása előtt alaposan tanulmányoznia kell az utasításokat. Csak akkor adhatja be otthon, ha az orvos ilyen engedélyt ad. A kórház mindig olyan szakemberek közelében áll, akik segítenek az injekció mellékhatásaiban.

Az adrenalin eltarthatósága 24 hónap. Napfénytől és mesterséges megvilágítástól védett helyen kell tárolni. A gyógyszer szeret hűvös lenni, ezért a hűtőszekrény ajtajának polcára teheti.

Farmakológiai hatás és felszabadulási forma

Az Adrenalin gyógyszer hörgőtágító, hiperglikémiás, hipertóniás, antihisztamin és vazokonstriktor hatású, széles körben használják az orvostudományban, de leggyakrabban a kifejezett allergiás reakciók elleni küzdelemben írják fel. A gyógyszer természetes hormonnak minősül, képes ellazítani a hörgők simaizmait, fulladásos és görcsös rohamokkal, segít csökkenteni az intraokuláris nyomást, megakadályozza a nyálkahártya ödémájának kialakulását, gátolja a hisztamin felszabadulását, szűkíti az ereket és csökkenti a mérgező anyagok felszívódásának sebességét, ami allergiás reakciót válthat ki.

A gyógyszergyárak nem adrenalin-tablettákat gyártanak, hanem csak infúziós és injekciós oldatokat. A terméket átlátszó üvegampullák formájában kínálják. A gyógyszert csak orvosi rendelvény alapján adják ki, mivel ellenőrizetlen használata halálhoz és rokkantsághoz vezet.

Az epinefrin farmakológiai hatásai

Nincs különbség a kétféle gyógyszer - hidroklorid és hidrotartarát - között. De van különbség a molekulatömegben. Mivel a másodiknak kisebb a molekulatömege, a gyógyszer nagy adagját helyezzük az ampullába.

A gyógyszer az adreno- és szimpatomimetikumok farmakológiai csoportjába tartozik. A következő esetekben írják elő:

• Gyors allergiás reakciók esetén. Ez lehet csalánkiütés, Quincke ödéma, allergiás sokk. Ugyanakkor az allergia oka különböző lehet - a darazsak és más rovarok harapásától kezdve a gyógyszerekre és az ételekre való allergiáig..
• Hörgő asztmával. Az asztma elleni gyógyszer (MP) enyhíti a fulladásos rohamot. Ez magában foglalja a műtét alatti légszomjat, a szívmegállást ugyanazon körülmények között.
• Az epinefrin segít megállítani a nyálkahártya és a bőr erek vérzését.
• A vérnyomás csökkentése (hipotenzió), olyan esetekben, amikor a kevésbé hatékony gyógyszerek nem érik el a kívánt hatást. Ez történhet traumával vagy sokkkal, baktériumok vérkeringésével (bakterémia), elégtelen veseműködéssel, krónikus szívelégtelenséggel, szívműtétek során, gyógyszerek túladagolásával.
• A vércukorszint normál alá csökkentésének kezelésére. Ez inzulin túladagolás esetén fordul elő..
• A vérzés leállításához.
• Szemészeti gyakorlatban. A szemészek a glaukóma, a szemműtét, a kötőhártya-gyulladás, a szem duzzanata, az intraokuláris magas nyomás kezelésére írják fel a gyógyszert. Az epinefrint a szem nyálkahártyájának vérzésének megakadályozására is használják..
• Erekcióval, amely nem kapcsolódik szexuális izgalomhoz.

A gyógyszer általános leírása

A nemzetközi orvosi gyakorlatban minden hatóanyag megfelel egy nemzetközi nem védett névnek (INN). Az epinefrin általános analógja - epinefrin.

A gyógyszergyárak a gyógyszer két formáját gyártják.

• Az adrenalin-hidroklorid fehér kristályos por. Normálisnak tekinthető, ha a por színe rózsaszínű. A napfény és az oxigén hatása alatt a gyógyszer megváltoztathatja a színét. Gyógyászati ​​célokra epinefrin-hidroklorid oldat formájában használják, amelyet sósav oldatában kell hígítani. A kész megoldás teljesen átlátszó és színtelen.
• Az epinefrin-hidrotartarát kristályos por, amely lehet tiszta fehér vagy szürkés színű. Alkoholban nem hígítható, ezért adrenalinoldatot készítünk a por vízben történő feloldásával.

Az adrenalin használatára vonatkozó utasításokból következően a gyógyszerek biokémiája eltérő. Emiatt a hígított adrenalin-készítmény hidrotartrátját nagyobb dózisban alkalmazzák..

Adrenalin Furacilinnel

A használati utasítás információkat tartalmaz arról, hogy a termék felhasználható gyermekek és felnőttek terápiájában. Ez az alkotóelemek specifikus hatásával magyarázható:

• A "Furacilin" antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkezik.
• Az "adrenalin" összehúzza az ereket.

Az orrgarat kezelésében ezt a két komponenst tartalmazó cseppek alkalmazását gyakorolják. A gyógymódot a következő állapotokra és patológiákra alkalmazzák:

• Gennyes váladékozással járó orrmelléküreg-gyulladás kezelésére.
• Az orrüreg öblítésére.
• A bakteriális fertőzések komplex terápiájában.
• Hosszan tartó rhinitis kezelésére.
• A légzés megkönnyítése érdekében, ha más gyógymódok nem oldják meg a torlódásokat.
• Az orrmelléküregekben előforduló gyulladásos folyamatok kezelésére.
• Az adenoiditis, a sinusitis kialakulásával.

A "Furacilin" enyhíti a duzzanatot és enyhíti az orrdugulást, az "Adrenalin" szűkíti az ereket és csökkenti a nyálkahártya váladéktermelését. A cseppek segítenek megbirkózni az orrüreg problémáival, amelyeket vírusok vagy baktériumok provokálnak.

Az "adrenalint" a "Furacilin" -nel (az utasítás ezt említi) csak a kezelőorvos írja fel, feltüntetve a pontos adagolási rendet és adagolást. A terápia időtartama három-hét nap, de legfeljebb egy hét.

A termék használatára vonatkozó ajánlások a következők:

1. Alaposan tisztítsa meg az orrüreget a nyálkáktól és kéregektől. Gyorsíthatja a folyamatot egy gyógyszertárból vásárolt vagy saját maga elkészített sóoldatok használatával.
2. Melegítse kissé a cseppeket testhőmérsékletre. Ehhez csak tartsa egy kicsit az üveget a kezében..
3. Minden orrjáratban csepegtessen 1-3 cseppet, ismételje meg az eljárást naponta háromszor.
4. 10-15 perc múlva tisztítsa meg az orrát.

A szívógépet kisgyermekek kezelésére lehet használni. A cseppek külső injekcióként is használhatók. Hatékonyan használják belégzésre. Ha a gyermek 1-6 éves, akkor egy eljáráshoz 10 csepp gyógyszer elegendő. Ismételje meg a maximális hatékonyság érdekében naponta legalább 3-szor.

Csecsemők számára a termék a következőket tartalmazza:

• Adrenalin vizes oldata.
• Furacilin.
• Bórsav oldat.
• "Efedrin".
• Szalicilsav-nátrium-oldat.

A csecsemők számára ajánlott 15 perccel etetés előtt temetni az orrba cseppeket, 1-2 cseppet. Ha az orrjáratok erősen el vannak dugulva, akkor az eljárás előtt fecskendővel el kell távolítani a nyálkát.

A termék használatát csak a gyermekorvossal folytatott konzultációt követően szabad elvégezni. Szigorúan tilos meghaladni az ajánlott adagot..

A gyógyszeres terápiát orvos engedélyével kell végrehajtani. Ez különösen igaz az olyan súlyos gyógyszerekre, mint az "Adrenalin". Az öngyógyítás és az ellenőrizetlen bevitel katasztrofális következményekké válhat..

Összetétel és a felszabadulás formája

A termék kereskedelmi neve Adrenalin hydrochloride-Vial. A gyógyszer a katekolamin-hormon adrenalinból és sósav oldatból áll. Nátrium-metabiszulfitot és klór-butanolt is tartalmaz. A gyógyszer tiszta, színtelen oldat formájában kapható.

Az epinefrin-hidroklorid (INN - epinefrin) a mellékvese medulla által termelt hormonok egyike. Orvosi célokra ez az anyag mesterséges összetevőkből készül, vagy haszonállatok mellékveseiből származik. A szintetikus adrenalin tulajdonságaiban megegyezik a természetesével.

Az Adrenalini hydrochloridum (latin név) mellett a gyógyszergyárak epinefrin-hidrotartrátot állítanak elő. Az OKPD szerint fehér vagy világosszürke por alakú anyag, amely kristályokból áll és megváltoztatja tulajdonságait a fényben, valamint a levegővel kölcsönhatásban..

Az epinefrin-hidrotartarátot magasabb dózisban írják fel, mint a hidrokloridot, mivel molekulatömegében különbözik.

A gyógyszert 0,1% -os oldat formájában értékesítik. Az anyagot lezárt, 1 ml-es, inert üvegből készült ampullákba csomagolják. Az epinefrin-hidrotartarátot hasonló ampullákban értékesítik, de az oldat koncentrációja 0,18%. Helyi alkalmazásra is elérhető megoldás. 30 ml-es narancssárga vagy barna üvegcsékbe csomagolva..

Bizonyos esetekben az orvosok az epinefrin tablettákban vagy homeopátiás granulátumokban való alkalmazását javasolják. Mindkét formát gyógyszertárakban is értékesítik. Vásárlás után sötét helyen kell tárolni őket, kizárva az oxigénnel való kölcsönhatást. Az oldatok ampullákban és injekciós üvegekben történő tárolására nincsenek ilyen követelmények..

Használati útmutató