Adrenalin (oldat) recept latin nyelven

Az epinefrin receptje latinul:

Anafilaxiás sokk esetén:

Általános információ:

Hatóanyag: epinefrin (Epinephrinum) (INN)
Farmakológiai csoport: Adrenomimetikus
Vényköteles űrlap: N 148-1 / y-88
Kereskedelmi nevek:

epinefrin-hidroklorid
adrenalin-hidrotartarát
adrenalin-tartarát

Ellenjavallt magas vérnyomásban, súlyos érelmeszesedésben, aneurizmák jelenlétében, endokrin patológiában szenvedő betegeknél (tirotoxikózis, diabetes mellitus), zárt záródású glaukómában, terhes nőknél.

Leggyakrabban a gyógyszert a sokk állapotának enyhítése céljából írják fel. Amikor intravénás sugárhígítás és intramuszkuláris injekció nagy dózisban (több mint 1 ml oldat) okozhat szívinfarktust.

Maximális dózisok szubkután beadáshoz felnőtteknél: egyszeri - 1 ml, naponta - 5 ml.

Adrenalin

Hatóanyag:

Tartalom

3D képek
Összetétel és a felszabadulás formája
farmakológiai hatás
Az adrenalin gyógyszer jelzései

Ellenjavallatok
Mellékhatások
Az alkalmazás módja és adagolása
Elővigyázatossági intézkedések

Az Adrenalin gyógyszer tárolási körülményei
Az Adrenalin gyógyszer eltarthatósága
Árak a gyógyszertárakban

Farmakológiai csoportok

Adreno- és szimpatomimetikumok (alfa, béta)
Hipertóniás gyógyszerek

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

I46 Szívmegállás
J45 Asztma
R60.0 Lokalizált ödéma
T78.2 Anafilaxiás sokk, nem meghatározott
T78.4 Allergia, nem meghatározott

3D képek

Összetétel és a felszabadulás formája

1 ml oldatos injekció vagy helyi alkalmazás 1 mg adrenalin-hidrokloridot tartalmaz; 5 db 1 ml-es ampulla vagy 1 db 30 ml-es üveg csomagolásában.

farmakológiai hatás

Stimulálja az alfa és a béta adrenerg receptorokat.

Az adrenalin gyógyszer jelzései

Anafilaxiás sokk, allergiás gégeödéma és egyéb azonnali allergiás reakciók, bronchiális asztma (rohamok enyhítése), inzulin túladagolás; helyileg: helyi érzéstelenítő gyógyszerekkel kombinálva, megállítva a vérzést.

Ellenjavallatok

Hipertónia, súlyos érelmeszesedés, aneurysma, tirotoxicosis, diabetes mellitus, zárt záródású glaukóma, terhesség.

Mellékhatások

Fokozott vérnyomás, tachycardia, aritmiák, fájdalom a szívben.

Az alkalmazás módja és adagolása

Parenterális: anafilaxiás sokk és más allergiás reakciók, hipoglikémia - szubkután, ritkábban - intramuszkulárisan vagy intravénásan lassan; felnőttek - 0,2-0,75 ml, gyermekek - 0,1-0,5 ml; nagyobb dózis felnőttek számára szubkután alkalmazás esetén: egyszeri - 1 ml, naponta - 5 ml.

A bronchiális asztma támadására felnőtteknél - s / c 0,3-0,7 ml.

Szívmegállás esetén - intracardialis 1 ml.

Helyileg: a vérzés leállítása - a gyógyszer oldatával megnedvesített tamponok; közvetlenül a beadás előtt néhány cseppet adunk a helyi érzéstelenítők oldatához.

Elővigyázatossági intézkedések

Nem alkalmazható fluorothánnal, ciklopropánnal, kloroformmal végzett anesztézia hátterében (az aritmiák elkerülése érdekében)..

Az Adrenalin gyógyszer tárolási körülményei

Gyermekektől elzárva tartandó.

Az Adrenalin gyógyszer eltarthatósága

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

A nosológiai csoportok szinonimái

ICD-10 rovat	Az ICD-10 betegségek szinonimái
I46 Szívmegállás	Asystole
J45 Asztma	Gyakorolja az asztmát
	Asztmás állapotok
	Bronchiális asztma
	Enyhe bronchiális asztma
	Bronchiás asztma, köhögési nehézségekkel
	Súlyos bronchiális asztma
	A fizikai erőfeszítések bronchiális asztma
	Hypersecretory asztma
	A bronchiális asztma hormonfüggő formája
	Köhögés bronchiális asztmával
	Az asztmás rohamok enyhítése bronchiális asztmában
	Nem allergiás bronchiális asztma
	Éjszakai asztma
	Éjszaka asztmás rohamok
	A bronchiális asztma súlyosbodása
	A bronchiális asztma rohama
	Az asztma endogén formái
R60.0 Lokalizált ödéma	Allergiás gégeödéma
	Helyi ödéma
	Helyi ödéma
	Helyi ödéma
	Lokalizált ödéma
	Az alsó végtagok duzzanata
	Duzzanat az ínhüvely gyulladása miatt
	A száj duzzanata
	Duzzanat a fogászati beavatkozások után
	A nasopharyngealis nyálkahártya duzzanata
	A nasopharyngealis nyálkahártya duzzanata
	Traumatikus eredetű ödéma
	Traumatikus jellegű ödéma
	Duzzanat sérülésekkel
	Posztraumás daganat
	Posztraumás ödéma
	Posztraumás lágyrész ödéma
	Traumatikus ödéma
T78.2 Anafilaxiás sokk, nem meghatározott	Anafilaxiás reakciók
	Anafilaxiás sokk
	Anafilaxiás sokk a gyógyszerekhez
	Anafilaxiás reakció
	Anafilaxiás sokk
	Anafilaxiás sokk
T78.4 Allergia, nem meghatározott	Allergiás reakció az inzulinra
	Allergiás reakció a rovarcsípésekre
	A szisztémás lupus erythematosushoz hasonló allergiás reakció
	Allergiás betegségek
	A nyálkahártya allergiás betegségei
	Allergiás betegségek és állapotok, amelyeket a hisztamin fokozott felszabadulása okoz
	A nyálkahártya allergiás betegségei
	Allergiás megnyilvánulások
	Allergiás megnyilvánulások a nyálkahártyákon
	Allergiás reakciók
	A rovarcsípés miatti allergiás reakciók
	Allergiás reakciók
	Allergiás állapotok
	Allergiás gégeödéma
	Allergiás betegség
	Allergiás állapot
	Allergia
	Ház porallergia
	Anafilaxia
	Bőrreakció a gyógyszeres kezelésre
	A bőr reakciója a rovarcsípésekre
	Kozmetikai allergia
	Gyógyszerallergia
	Gyógyszerallergia
	Akut allergiás reakció
	Az allergiás genezis gégéjének ödémája és a sugárzás hátterében
	Élelmiszer- és gyógyszerallergia

Árak gyógyszertárakban Moszkvában

Gyógyszer neve	1 egység ára.	Csomagonkénti ár, dörzsölje.	Gyógyszertár
Adrenalin oldatos injekció 1 mg / ml, 5 db.

Hagyja megjegyzését

oldatos injekció 47-83 p.

Aktuális információigény index, ‰

Epinefrin-hidroklorid-injekciós üveg
EPIJECT ®
Adrenalin-SOLOpharm

Regisztrált VED árak

Adrenalin rr d / in. 1 mg / ml, amp., 1 ml, [késsel. amp.], csomag. körvonal sejt 5 csomag karton. 1
Adrenalin rr d / in. 1 mg / ml amp. ponttól. vagy gyűrűk. szünet, 1 ml, csomagolás. karton. öt
Adrenalin rr d / in. 1 mg / ml, amp., 1 ml, [késsel. amp.], csomag. körvonal sejt 5 csomag karton. 1
Adrenalin rr d / in. 1 mg / ml amp. ponttól. vagy gyűrűk. szünet, 1 ml, csomagolás. körvonal sejt 5 csomag karton. 2
Adrenalin rr d / in. 1 mg / ml amp. ponttól. vagy gyűrűk. szünet, 1 ml, [d / álló], egységes vállalkozás. körvonal sejt 5 csomag karton. 4
Adrenalin rr d / in. 1 mg / ml amp. ponttól. vagy gyűrűk. szünet, 1 ml, [d / álló], egységes vállalkozás. körvonal sejt 5 csomag karton. öt
Adrenalin rr d / in. 1 mg / ml amp. ponttól. vagy gyűrűk. szünet, 1 ml, [d / álló], egységes vállalkozás. körvonal sejt 5 csomag karton. tíz
Adrenalin rr d / in. 1 mg / ml amp. ponttól. vagy gyűrűk. szünet, 1 ml, [d / álló], egységes vállalkozás. körvonal sejt 5 doboz hullámosodás. gokart. 50
Adrenalin rr d / in. 1 mg / ml amp. ponttól. vagy gyűrűk. szünet, 1 ml, [d / álló], egységes vállalkozás. körvonal sejt 5 doboz hullámosodás. gokart. 100

Regisztrációs igazolások Adrenalin

LS-001849
LS-002714
LS-001867
R N002135 / 01-001
R N002137 / 01-001
95/335/50
P-8-242 N006848
70/151/10

Az RLS ® cég hivatalos weboldala. Házi enciklopédia a gyógyszerekről és az orosz internet termékválasztéka. Gyógyszerkönyvtár A Rlsnet.ru hozzáférést biztosít a felhasználókhoz a gyógyszerek, étrend-kiegészítők, orvostechnikai eszközök, orvostechnikai eszközök és egyéb termékek használati utasításaihoz, áraihoz és leírásaihoz. A farmakológiai referenciakönyv információkat tartalmaz a felszabadulás összetételéről és formájáról, farmakológiai hatásáról, felhasználási indikációkról, ellenjavallatokról, mellékhatásokról, gyógyszerkölcsönhatásokról, a gyógyszeradagolás módjáról, gyógyszergyárakról. A gyógyszerismertető tartalmazza a gyógyszerek és gyógyszeripari termékek árát Moszkvában és Oroszország más városaiban.

Tilos információt továbbítani, másolni, terjeszteni az LLC "RLS-Patent" engedélye nélkül.
A www.rlsnet.ru webhelyen közzétett információs anyagok hivatkozásakor hivatkozásra van szükség az információ forrására.

Még sok érdekes dolog

Minden jog fenntartva.

Az anyagok kereskedelmi felhasználása nem megengedett.

Egészségügyi szakembereknek szánt információk.

Adrenalin-hidroklorid (Adrenalin hydrochloridum): leírás, recept, utasítások

Gyártó

Xishui Xirkang Pharmaceutical Co., Ltd.

Származási ország

Termékcsoport

Kiadási űrlapok

1 ml - sötét üveg ampullák (5) - kontúrozott cellás csomagok (1) - karton csomagok.

Dózisforma

Injekció

Fogalmazás

Epinefrin (adrenalin) - 1 mg.

Nátrium-diszulfit (nátrium-metabiszulfit) - 0,2 mg, nátrium-klorid - 9 mg, dinátrium-edetát - 0,25 mg, sósav - pH 2,5-4,0-ig, injekcióhoz való víz - q.s. 1 ml-ig.

Farmakológiai csoport

Alfa és béta adrenomimetikum

Farmakológiai hatás

Alfa- és béta-adrenerg stimuláns.

Sejtszinten a hatás az adenilát-cikláz aktivációjának köszönhető a sejtmembrán belső felületén, a ciklikus adenozin-monofoszfát (cAMP) és a kalciumionok intracelluláris koncentrációjának növekedésével..

Nagyon alacsony dózisoknál, 0,01 μg / kg / perc alatti injekciós sebességnél csökkentheti a vérnyomást (BP) a vázizmok értágulata miatt. 0,04–0,1 μg / kg / perc injekciós sebesség mellett növeli a szív összehúzódásainak gyakoriságát és erejét, a szélütés térfogatát és a vér percnyi térfogatát, és csökkenti a teljes perifériás érellenállást; 0,02 mcg / kg / perc felett érszűkület, növeli a vérnyomást (főleg szisztolés) és a teljes perifériás érellenállást. A nyomóhatás a pulzus rövid távú reflexes lassulását okozhatja. Relaxálja a hörgők simaizmait.

A 0,3 μg / kg / perc feletti dózisok csökkentik a vese véráramlását, a belső szervek vérellátását, a gyomor-bél traktus tónusát és motilitását. Tágítja a pupillákat, segít csökkenteni az intraokuláris folyadék és az intraokuláris nyomás termelését. Hiperglikémiát okoz (fokozza a glikogenolízist és a glükoneogenezist) és növeli a plazma szabad zsírsavakat. Növeli a szívizom vezetőképességét, ingerlékenységét és automatizmusát. Növeli a szívizom oxigénigényét. Gátolja a hisztamin és a leukotriének antigén által kiváltott felszabadulását, kiküszöböli a bronchiolák görcsét, megakadályozza nyálkahártyájuk ödémájának kialakulását. A bőrben, a nyálkahártyákban és a belső szervekben elhelyezkedő alfa-adrenerg receptorokra hatva érszűkületet okoz, a helyi érzéstelenítők felszívódási sebességének csökkenését, növeli a helyi érzéstelenítés időtartamát és csökkenti a toxikus hatást. A béta 2 -adrenerg receptorok stimulálása a K + fokozott kiválasztódását kíséri a sejtből, és hypokalaemiához vezethet. Intrakavernás adagolással csökkenti a barlangi testek vérkitöltését. A terápiás hatás szinte azonnal kialakul intravénás alkalmazással (a hatás időtartama - 1-2 perc), 5-10 perccel a szubkután beadás után (maximális hatás - 20 perc után), intramuszkuláris beadással - a hatás megjelenésének ideje változó.

Farmakodinamika

Szimpatomimetikum, amely az alfa és a béta adrenerg receptorokra hat. A hatás az adenilát-cikláz aktivációjának köszönhető a sejtmembrán belső felületén, a ciklikus adenozin-monofoszfát (cAMP) és a kalcium-ionok intracelluláris koncentrációjának növekedése miatt..

Nagyon alacsony dózisokban, 0,01 μg / kg / perc alatti injekciós sebesség mellett csökkentheti a vérnyomást (BP) a vázizmok értágulata miatt. 0,04-0,1 μg / kg / perc injekciós sebesség mellett növeli a szív összehúzódásainak gyakoriságát és erősségét, a stroke mennyiségét és a percnyi vérmennyiséget, csökkenti a teljes perifériás érellenállást (OPSS); 0,02 μg / kg / perc felett összeszorítja az ereket, növeli a vérnyomást (főleg szisztolés) és a szisztémás érellenállást. A nyomóhatás rövid távú reflexes lelassulást okozhat.

Lazítja a hörgők simaizmait, hörgőtágító hatású. 0,3 mcg / kg / percnél nagyobb dózisok csökkentik a vese véráramlását, a belső szervek vérellátását, a gyomor-bél traktus tónusát és motilitását (GIT).

Tágítja a pupillákat, segít csökkenteni az intraokuláris folyadék és az intraokuláris nyomás termelését. Hiperglikémiát okoz (fokozza a glikogenolízist és a glükoneogenezist) és növeli a plazma szabad zsírsavakat.

Növeli a szívizom vezetőképességét, ingerlékenységét és automatizmusát. Növeli a szívizom oxigénigényét.

Gátolja a hisztamin és az anafilaxia lassan reagáló anyagának antigén által kiváltott felszabadulását, kiküszöböli a bronchiolák görcsét, megakadályozza nyálkahártyájuk ödémájának kialakulását. A bőrben, a nyálkahártyákban és a belső szervekben található alfa-adrenerg receptorokra hatva érszűkületet okoz, a helyi érzéstelenítők felszívódásának csökkenését, növeli a helyi érzéstelenítés időtartamát és csökkenti a toxikus hatást..

A béta2-adrenerg receptorok stimulálása a káliumionok sejtből történő kiválasztásának növekedésével jár, és hipokalémiához vezethet.

Intrakavernás adagolással csökkenti a barlangi testek vérkitöltését. A terápiás hatás szinte azonnal kialakul intravénás (IV) alkalmazással (a hatás időtartama - 1-2 perc), 5-10 perccel a szubkután (SC) beadás után (maximális hatás - 20 perc után), intramuszkuláris (IV) alkalmazással m) bevezetés - a hatás megjelenésének ideje változó.

Farmakokinetika

Intramuszkulárisan vagy szubkután beadva jól felszívódik. Az endotracheális és a kötőhártya-adagolás is felszívódik. A maximális plazmakoncentráció (TC max) elérésének ideje szubkután és intramuszkuláris beadással 3-10 perc. A placentán átjut az anyatejbe, nem lépi át a vér-agy gátat.

Főleg a monoamin-oxidáz és a katekol-O-metil-transzferáz metabolizálja a szimpatikus idegek és más szövetek végeiben, valamint a májban inaktív metabolitok képződésével. Az intravénás alkalmazás felezési ideje 1-2 perc.

A vesék választják ki a metabolitok fő formájában (kb. 90%): vanilil-mandulasav, szulfátok, glükuronidok; és kis mennyiségben is - változatlan.

Reakció az adrenalin vérbe jutására

Hormonális túlfeszültség esetén, valamint adrenalint tartalmazó oldat injekciója után számos reakció lép fel a szervezetben. Különösen az adenilát-cikláz enzim aktiválódik, amely a ciklikus adenozin-monofoszfát (AMP) termeléséért felelős. Ez az anyag egy másodlagos közvetítő, amelyen keresztül a hormon hatása átjut a sejtbe..

Az AMP részvétele nélkül az ilyen transzfer lehetetlen, mivel a hormonra érzékeny receptorok a sejtmembrán felszínén helyezkednek el..

Jelek, amelyekkel megállapíthatja, hogy az adrenalin bejutott-e a véráramba:

az emésztőrendszer és a légzőrendszer simaizmainak ellazulása;
az intraokuláris nyomás csökkentése;
a szívizom ritmusának normalizálása;
megnövekedett vérnyomás;
kitágult pupillák;
az intraokuláris folyadék mennyiségének csökkenése;
az adrenerg receptorok hosszan tartó irritációjával - hiperkalémia;
a reflex bradycardia megszüntetése;
az intraventrikuláris és intra pitvari vezetés javítása;
az erek szűkülete, beleértve a csontvázizomokban, a hasi szervekben, a bőrben és a nyálkahártyákban található kis ereket is;
javult az agy vérellátása;
megnövekedett szabad zsírsavszint a vérben;
megnövekedett és megnövekedett pulzusszám.
az emésztőrendszer és a légzőrendszer simaizmainak ellazulása;
az intraokuláris nyomás csökkentése;
a szívizom ritmusának normalizálása;
megnövekedett vérnyomás;
kitágult pupillák;
az intraokuláris folyadék mennyiségének csökkenése;
az adrenerg receptorok hosszan tartó irritációjával - hiperkalémia;
a reflex bradycardia megszüntetése;
az intraventrikuláris és intra pitvari vezetés javítása;
az erek szűkülete, beleértve a csontvázizomokban, a hasi szervekben, a bőrben és a nyálkahártyákban elhelyezkedő kisebbeket is;
az agy vérellátásának javítása;
megnövekedett szabad zsírsavszint a vérben;
megnövekedett és megnövekedett pulzusszám.

Az intramuszkuláris vagy szubkután injekcióval beadott gyógyszer jól felszívódik a véráramba. Az injekció beadása után 3-10 perc múlva eléri az adrenalin maximális koncentrációját a plazmában. Az anyag szinte képtelen átjutni a vér-agy gáton, de bejuthat az anyatejbe és átjuthat a placentán, befolyásolva a fejlődő magzatot..

Az adrenalin metabolizmusa a belső szervekben történik. A COMT és a MAO enzimek részt vesznek ebben a folyamatban. A bomlás során inaktív elemek képződnek, amelyek nagy része a vesén keresztül ürül, és egy kis része elhagyja a testet, átjutva a gyomor-bél traktuson és ürüléket képezve. A felezési idő 2 perc.

Általános információ

Hatóanyag: epinefrin (Epinephrinum) (INN)
Farmakológiai csoport: Adrenomimetikus
Vényköteles űrlap: N 148-1 / y-88
Kereskedelmi nevek:

epinefrin-hidroklorid
adrenalin-hidrotartarát
adrenalin-tartarát

Maximális dózisok szubkután beadáshoz felnőtteknél: egyszeri - 1 ml, naponta - 5 ml.

Az adrenomimetikumok közé tartoznak az adrenerg receptorokat gerjesztő gyógyszerek. Az adrenerg receptorok bizonyos típusú stimuláló hatása alapján az adrenerg agonisták 3 csoportra oszthatók:

túlnyomórészt stimuláló alfa-adrenerg receptorok (alfa-adrenerg agonisták);
főleg béta-adrenerg receptorok stimulálása (béta-adrenomimetikumok);
stimuláló alfa és béta adrenerg receptorok (alfa, béta adrenerg agonisták).

Az adrenomimetikumok a következő javallatokkal rendelkeznek.

Akut vaszkuláris elégtelenség súlyos artériás hipotenzióval (összeomlás, fertőző vagy toxikus eredetű sokk, beleértve a traumatikus, műtéti beavatkozásokat stb.). Ezekben az esetekben noradrenalin, mezaton, efedrin oldatokat alkalmaznak. A noradrenalint és a mezatont intravénásan, csepegtetve adják be. Mezaton és efedrin - intramuszkulárisan, 40-60 perces intervallumokkal az injekciók között. Súlyos hipotenzióval járó kardiogén sokk esetén az α-adrenerg agonisták alkalmazása nagy körültekintést igényel: bevezetésük, az arteriolák görcsét okozva, tovább súlyosbítja a szövetek vérellátásának megsértését..
Szív elégtelenség. 0,5 ml 0,1% adrenalinoldatot kell beadni a bal kamra üregébe, valamint szívmasszázst és mechanikus szellőzést kell beadni..
Bronchiális asztma. A támadás kiküszöbölése céljából izadrin, novodrin, euspiran, alupent (orciprenalin-szulfát, asthmopent), adrenalin, szalbutamol vagy adrenalin, efedrin intramuszkuláris beadását, valamint szalbutamol, izadrin (nyelv alatti) lenyelését hajtják végre. A támadások közötti időszakban efedrint, teofedrint stb..
Az orr (nátha) és a szem nyálkahártyájának gyulladásos betegségei (kötőhártya-gyulladás). Helyileg cseppek formájában alkalmazzák (az ürítés és a gyulladás csökkentésére) efedrin, naftizin, mezaton, galazolin stb. Oldatok..
Helyi érzéstelenítés. 0,1% adrenalinoldatot vagy 1% mezaton oldatot adnak a helyi érzéstelenítők oldataihoz, hogy meghosszabbítsák hatásukat.
A glaukóma egyszerű nyitott szögű formája. Alkalmazzon 1-2% (pilokarpinnal együtt) adrenalinoldatot érszűkítő hatás kiváltására, a vizes humor szekréciójának csökkentésére, ami az intraokuláris nyomás csökkenéséhez vezet.
Hipoglikémiás kóma. A glikogenolízis fokozása és a vércukorszint növelése érdekében intramuszkulárisan 1 ml 0,1% adrenalinoldatot vagy intravénásán 1 ml 0,1% adrenalinoldatot 10 ml 40% -os glükózoldatban adunk be..

Az adrenerg agonisták mellékhatásai:

éles érszűkítő hatás, amelynek következtében hipertóniás krízis, stroke, akut szívgyengeség léphet fel a tüdőödéma kialakulásával (jellemző az a-adrenerg agonistákra - noradrenalin, mezaton stb.);
neurotoxikus szövődmények - izgatottság, álmatlanság, remegés, fejfájás (jellemző az alfa-, béta-adrenerg agonistákra - efedrin, adrenalin; béta-adrenerg agonisták - izadrin stb.);
aritmogén hatás, amely különböző szívritmuszavarokhoz vezet (jellemző az adrenalin, az efedrin, az izadrin esetében).

Ellenjavallatok: alfa-adrenomimetikumok és alfa-, béta-adrenomimetikumok esetén - magas vérnyomás, agyi és koszorúér-érelmeszesedés, hyperthyreosis, diabetes mellitus; béta-adrenomimetikumok esetén - krónikus szívelégtelenség, súlyos érelmeszesedés.

Felhasználási indikációk

Az adrenalin alkalmazása javallt:

azonnal kialakuló allergiás reakciókkal, beleértve, de nem kizárólag, a gyógyszerekre, az ételre, a vérátömlesztésre, a rovarcsípésre stb. (anafilaxiás sokkkal, csalánkiütéssel stb.);
a vérnyomás-mutatók éles csökkenésével és a létfontosságú belső szervek vérellátásának megsértésével (összeomlás);
bronchiális asztma támadásával;
inzulin túladagolás okozta hipoglikémiával;
olyan állapotokban, amelyeket a káliumionok koncentrációjának csökkenése jellemez a vérben (hipokalémia);
nyitott szögű glaukómával (megnövekedett intraokuláris nyomás);
szívmegállásnál (kamrai asystole);
a szemműtét során a kötőhártya duzzanatának enyhítésére;
a bőr és a nyálkahártya erek felületesen elhelyezkedő vérzésével;
akutan fejlett atrioventrikuláris blokk 3. fokozat;
a szívkamrák fibrillációjával;
akut bal kamrai elégtelenséggel;
priapizmussal.

Az adrenalint vazokonstriktorként használják számos otolaryngológiai betegségben és a helyi érzéstelenítő gyógyszerek hatásának meghosszabbítására..

Aranyér esetén az adrenalint és trombint tartalmazó kúpok megállíthatják a vért és elzsibbíthatják az érintett területet.

Az epinefrint sebészeti beavatkozások során használják, és endoszkópon keresztül is injekciózzák a vérveszteség csökkentése érdekében. Ezenkívül az anyag néhány olyan megoldás része, amelyet hosszú távú helyi érzéstelenítéshez használnak (különösen a fogászatban).

Különösen a beszivárgáshoz és a vezetési érzéstelenítéshez (ideértve a fogorvosi gyakorlatban is a fog kinyújtását, az üregek kitöltését, a fogak koronázása előtti fogcsiszolást) mutatják be a Septanest adrenalint.

Az adrenalin tablettákat meglehetősen sikeresen alkalmazzák az angina pectoris, az artériás hipertónia kezelésében. Ezenkívül tablettákat lehet felírni olyan szindrómák esetén, amelyek fokozott szorongással, a mellkasban jelentkező összehúzódás és a mellkason fekvő keresztléc érzésével járnak..

Ellenjavallatok

Az adrenalin használatának ellenjavallatai:

tartósan magas vérnyomás (artériás hipertónia);
aneurizma;
kifejezett ateroszklerotikus vaszkuláris elváltozások;
terhesség;
szoptatás;
hipertrófiás kardiomiopátia (GOKMP);
feokromocitóma;
tachyarrhythmia;
tirotoxikózis;
túlérzékenység az adrenalinnal szemben.

Az aritmiák kialakulásának nagy kockázata miatt tilos az Adrenalint olyan betegeknél alkalmazni, akik érzéstelenítésben vannak kloroformmal, ciklopropánnal, Ftorotannal.

A gyógyszert óvatosan alkalmazzák idős betegek és gyermekek kezelésére.

Mellékhatások

Az adrenalin nemcsak a fizikai erő, a sebesség és a teljesítmény jelentős növekedését váltja ki, hanem felgyorsítja a légzést és élesíti a figyelmet. E hormon felszabadulása gyakran a valóság észlelésének torzulásával és szédüléssel jár..

Azokban az esetekben, amikor a hormon felszabadulása megtörtént, de nincs valós veszély, az illető ingerlékenynek és szorongónak érzi magát. Ennek oka, hogy az adrenalin felszabadulása a glükóztermelés növekedésével és a vércukorszint emelkedésével jár. Vagyis az emberi test további energiát kap, amely azonban nem talál kiutat..

A távoli múltban a legtöbb stresszhelyzet fizikai aktivitással oldódott meg, a modern világban a stressz mennyisége jelentősen megnőtt, ugyanakkor a megoldáshoz gyakorlatilag nincs szükség fizikai aktivitásra. Emiatt sok stressznek kitett ember aktívan sportol az adrenalinszint csökkentése érdekében..

Annak ellenére, hogy az adrenalin vezető szerepet játszik a test túlélésében, idővel negatív következményekhez vezet. Így ennek a hormonnak a hosszan tartó emelkedése gátolja a szívizom aktivitását, és egyes esetekben akár szívelégtelenséget is kiválthat..

A megnövekedett adrenalinszint szintén az álmatlanság és a gyakori idegösszeomlás (bontás) oka. Az ilyen tünetek azt jelzik, hogy egy személy krónikus stressz alatt áll..

A szervezet reakciója az adrenalin beadására a következő mellékhatások lehetnek:

megnövekedett vérnyomás-mutatók;
a szívizom összehúzódások gyakoriságának növekedése;
a szívritmus megsértése;
fájdalmas érzések a mellkasban a szív régiójában.

A gyógyszer beadásával kiváltott ritmuszavarok esetén a beteg olyan gyógyszereket mutat be, amelyek farmakológiai hatása a β-adrenerg receptorok blokkolására irányul (például Anaprilin vagy Obsidan)..

Utasítások az adrenalin használatára

Az adrenalin-hidroklorid használati útmutatója azt javasolja, hogy a betegeket szubkután, ritkábban izomba vagy vénába injektálják (lassan csöpögjenek). A gyógyszert nem szabad artériába fecskendezni, mivel a perifériás erek kifejezett szűkülete provokálhatja a gangréna kialakulását.

A klinikai kép jellemzőitől és attól a céltól függően, amelyre a gyógyszert felírták, egy felnőtt betegnek az egyszeri adagja 0,2 és 1 ml között változik, egy gyermek esetében - 0,1 és 0,5 ml között..

Akut szívmegállás esetén a betegnek egy ampulla tartalmát (1 ml) intrakardiálisan kell beadnia, kamrai fibrillációval, 0,5–1 ml-es dózist jelölnek.

A bronchiális asztma rohamának enyhítésére az oldatot 0,3-0,5-0,7 ml-es dózisban injektálják a bőr alá..

Rendszerint az epinefrin-hidroklorid és hidrotartarát oldatainak terápiás dózisa:

0,3-0,5-0,75 ml - felnőtt betegek számára;
0,1-0,5 ml - gyermekek számára (a gyermek életkorától függően).

A megengedett legmagasabb dózis szubkután alkalmazásra: felnőtteknek - 1 ml, gyermekeknek - 0,5 ml.

Adagolási rend

Egy adott gyógyszer alkalmazásának módja és adagolási rendje a felszabadulás formájától és egyéb tényezőktől függ. Az optimális adagolási rendet az orvos határozza meg. Szigorúan be kell tartani, hogy egy adott gyógyszer alkalmazott adagolási formája megfelel-e a használati indikációknak és az adagolási rendnek.

Egyedi. Írja be az s / c-t, ritkábban - i / m vagy i / v (lassan). A klinikai helyzettől függően a felnőttek egyetlen dózisa 200 μg és 1 mg között lehet; gyermekek számára - 100-500 mcg. Az oldatos injekció szemcseppként használható.

Helyileg használják a vérzés leállítására - használjon epinefrin oldattal megnedvesített tamponokat.

Különleges utasítások

A kezelési periódus alatt ajánlott meghatározni a káliumionok koncentrációját a vérszérumban, megmérni a vérnyomást, a vizeletmennyiséget, a percenkénti véráramlást, az EKG-t, a központi vénás nyomást, a tüdőartériában levő nyomást és az ékelődési nyomást a pulmonalis kapillárisokban..

A túlzott epinefrin adagok a szívinfarktusban növelhetik az iszkémiát a miokardiális oxigénigény növelésével.

Növeli a vérplazma glükózszintjét, ezért diabetes mellitus esetén nagyobb adag inzulinra és szulfonilkarbamidra van szükség.

Az epinefrin nem praktikus hosszú ideig használni (a perifériás erek szűkülete, ami nekrózis vagy gangréna lehetséges kialakulásához vezet).

A vérnyomáscsökkentés szülés közbeni alkalmazása nem ajánlott, mivel késleltetheti a vajúdás második szakaszát; nagy dózisban alkalmazva a méh összehúzódásának csökkentésére, hosszan tartó méh atóniát okozhat vérzéssel.

A kezelés abbahagyása esetén az adagot fokozatosan csökkenteni kell. a terápia hirtelen abbahagyása súlyos hipotenzióhoz vezethet.

Lúgok és oxidálószerek könnyen elpusztíthatják. A gyógyszer részét képező nátrium-metabiszulfit allergiás reakciót okozhat, beleértve az anafilaxia és a hörgőgörcs tüneteit, különösen asztmában szenvedő vagy allergiás kórtörténetben szenvedő betegeknél. Az adrenalint óvatossággal kell alkalmazni tetraplegiás betegeknél, mivel az ilyen személyek fokozott érzékenységet mutatnak az adrenalinra.

A szöveti nekrózis kialakulásának elkerülése érdekében ne adja be újra ugyanazokat a területeket. A gyógyszer beadása a farizmokba nem ajánlott.

Ne használja a gyógyszert, ha a szín megváltozik vagy csapadék jelenik meg az oldatban. Az oldat fel nem használt részét meg kell semmisíteni.

Az adrenalin alkalmazásával a vérnyomás hirtelen emelkedése vérzéses vérzés kialakulásához vezethet, különösen a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő idős betegeknél.

A Parkinson-kórban szenvedő betegek pszichomotoros izgatottságot vagy a betegség tüneteinek átmeneti súlyosbodását tapasztalhatják az adrenalin alkalmazása során, ezért az adrenalin alkalmazásakor ezen személyek körében körültekintően kell eljárni..

Hatás a járművek vezetésére, mechanizmusokra

Az epinefrin beadása után a betegeknek nem ajánlott járművek, mechanizmusok vezetése.

Alkalmazása idős betegeknél

Óvatosan alkalmazza idős betegeknél.

Alkalmazás gyermekeknél

Óvatosan használja gyermekeknél.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Az adrenalin terhesség és szoptatás alatt csak akkor alkalmazható, ha az anya várható előnye meghaladja a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatot. Szükség esetén a gyógyszer szoptatás alatt történő alkalmazásának le kell állítania a szoptatást..

Elővigyázatossági intézkedések

Az epinefrin véletlen intravénás beadása a vérnyomás éles emelkedését okozhatja. A vér bevezetése a gyógyszer bevezetésével az angina pectoris rohamait okozhatja. Az epinefrin a vesék kapillárisainak összehúzódását okozhatja, ezáltal csökkentve a vizeletmennyiséget. Az infúziót nagy (lehetőleg központi) vénában kell végrehajtani. Az asztrol alatt intrakardiálisan kerül bevezetésre, ha más módszerek nem állnak rendelkezésre, mert fennáll a szívtamponád és a pneumothorax veszélye. A kezelési periódus alatt ajánlott meghatározni a K + koncentrációját a vérszérumban, megmérni a vérnyomást, a vizeletmennyiséget, a vérkeringés percnyi térfogatát, az elektrokardiogramot, a központi vénás nyomást, a tüdőartériában levő nyomást és az ékelődési nyomást a pulmonalis kapillárisokban. A túlzott dózisok a szívinfarktusban növelhetik az iszkémiát a miokardiális oxigénigény növelésével. Növeli a glikémiát, ezért cukorbetegség esetén nagyobb dózisú inzulin- és szulfonilkarbamid-származékok szükségesek. Endotracheális alkalmazás esetén a gyógyszer felszívódása és végső plazmakoncentrációja kiszámíthatatlan lehet. Az epinefrin sokkban történő beadása nem pótolja a vér, plazma, vérpótló folyadékok és / vagy sóoldatok transzfúzióját. Az epinefrin nem praktikus hosszú ideig használni (a perifériás erek szűkülete, ami nekrózis vagy gangréna lehetséges kialakulásához vezet).

Az adrenalin terhes nőknél történő alkalmazásáról nincs szigorúan ellenőrzött tanulmány. Statisztikailag szabályos összefüggést állapítottak meg a deformitások és az inguinalis sérv megjelenése között azoknál a gyermekeknél, akiknek anyja az első trimeszterben vagy az egész terhesség alatt epinefint használt; egy esetben beszámoltak az anoxia előfordulásáról a magzatban is, miután az adrenalint az anyának intravénásan adták be. A vérnyomáscsökkentés szülés közbeni alkalmazása nem ajánlott, mivel késleltetheti a vajúdás második szakaszát; nagy dózisban alkalmazva a méh összehúzódásának gyengítésére, elhúzódó méh atóniát okozhat vérzéssel. Alkilező és oxidáló szerek, köztük kloridok, bromidok, nitritek, vassók, peroxidok könnyen lebonthatók.

Alkalmazás gyermekeknél Szívmegállás esetén gyermekeknél alkalmazható, de körültekintően kell eljárni. A kezelés abbahagyása esetén az adagot fokozatosan csökkenteni kell. a terápia hirtelen abbahagyása súlyos hipotenzióhoz vezethet.

Túladagolás

Tünetek: túlzott vérnyomásemelkedés, tachycardia váltakozva bradycardiával, ritmuszavarok (beleértve a pitvari és kamrai fibrillációt is), hideg végtagok és sápadtság, hányás, fejfájás, metabolikus acidózis, miokardiális infarktus, craniocerebrális vérzés (különösen idős betegeknél), tüdőödéma, halál. Kezelés: hagyja abba az alkalmazást, tüneti terápia - a vérnyomás csökkentése érdekében - alfa-blokkolók (fentolamin), aritmia esetén - béta-blokkolók (propranolol).

Túladagolás következményei

Az injektált oldat maximálisan megengedett mennyiségének túllépése különböző súlyosságú tünetekkel jár, néha akár halálsal is. Az adrenalin halálos mennyisége 10 ml 0,18% -os koncentrációjú oldat. Egyéb lehetséges szövődmények:

remegő végtagok;
görcsös állapot;
fejfájás;
szédülés;
szorongás, szorongás, pánik;
a bőr blansírozása;
hideg kéz, láb és homlok;
a kamrák és a pitvarok csapkodása;
tachyarrhythmia váltakozó bradycardia;
hányás;
kitágult pupillák;
megnövekedett vérnyomás;
a vesék megzavarása;
tüdőödéma;
miokardiális infarktus;
agyvérzés;
a sav-bázis egyensúly megsértése.

Ezen megnyilvánulások gyors kiküszöbölése érdekében a beteget gyors hatású nitrátokkal, alfa- és béta-blokkolókkal injektálják. Ha egyszerre több tünet jelentkezik, komplex terápiát írnak elő.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az epinefrin antagonisták az alfa- és a béta-adrenerg receptorok blokkolói. Az epinefrin hatékonysága csökken a súlyos anafilaxiás reakcióban szenvedő betegeknél, akik béta-blokkolókat szednek. Ebben az esetben a szalbutamolt intravénásán alkalmazzák. Más adrenerg agonistákkal együtt történő alkalmazás fokozhatja az epinefrin hatását. Gyengíti a kábító fájdalomcsillapítók és altatók hatását. Szívglikozidokkal, kinidinnel, triciklusos antidepresszánsokkal, dopaminnal, inhalációs érzéstelenítéshez (kloroform, enflurán, halotán, izoflurán, metoxiflurán), kokainnal együtt alkalmazva az aritmiák kockázata növekszik (együttesen nagyon óvatosan vagy egyáltalán nem kell alkalmazni őket); más szimpatomimetikus szerekkel - a szív- és érrendszeri mellékhatások fokozott súlyossága; vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel - hatékonyságuk csökkenése; vizelethajtókkal - az epinefrin nyomóhatásának növekedése lehetséges. A monoamin-oxidázt blokkoló gyógyszerekkel (prokarbazin, szelegilin és furazolidon) egyidejű alkalmazás hirtelen és kifejezett vérnyomás-emelkedést, hiperpiretikus krízist, fejfájást, szívritmuszavarokat, hányást okozhat; nitrátokkal - gyengíti terápiás hatásukat; fenoxibenzaminnal - fokozott hipotenzív hatás és tachycardia; fenitoinnal - hirtelen vérnyomásesés és bradycardia (az adagtól és a beadás sebességétől függően); pajzsmirigyhormonok készítményeivel - a hatás kölcsönös fokozása; olyan gyógyszerekkel, amelyek meghosszabbítják a QT-intervallumot (beleértve az asztemizolt, a ciszapridot, a terfenadint) - meghosszabbítják a QT-intervallumot; diatrizoátokkal, iothalamicus vagy ioxaglsavakkal - fokozott mellékhatások a központi idegrendszerből, ergot alkaloidokkal - fokozott érösszehúzó hatás (akár súlyos iszkémiáig és gangréna kialakulásáig). Csökkenti az inzulin és más hipoglikémiás gyógyszerek hatását.

Túladagolás

Az adrenalin túladagolásának tünetei:

a vérnyomás túlzott emelkedése;
kitágult pupillák (mydriasis);
tachyarrhythmia váltakozó bradycardia;
pitvari és kamrai fibrilláció;
a bőr hidegsége és sápadtsága;
hányás;
ésszerűtlen félelem;
szorongás;
remegés;
fejfájás;
metabolikus acidózis;
miokardiális infarktus;
koponyaűri vérzés;
tüdőödéma;
veseelégtelenség.

A minimális halálos dózis 10 ml 0,18% -os oldatnak felel meg.

A kezelés magában foglalja a gyógyszer beadásának leállítását. Az adrenalin túladagolásának tüneteinek kiküszöbölésére α- és β-blokkolókat, valamint gyorsan ható nitrátokat alkalmaznak.

Azokban az esetekben, amikor a túladagolás súlyos szövődményekkel jár, a beteg komplex kezelést mutat be. A gyógyszer alkalmazásával kapcsolatos ritmuszavarok esetén a β-blokkolók parenterális beadását írják elő.

Adrenalin recept

Rp: Sol. "Adrenalin" N 5

Rp: Sol.Epinephrini 1 ml -0,001

Kiadási forma

0,1% -os oldat 1 ml-es ampullákban, 6 darabos csomagolásban; 30 ml-es injekciós üvegekben.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Adrenalin-hidroklorid-injekciós üveg - használati utasítás orvosi célokra - RU LSR-000780/08 sz. 2016-12-30-tól
Adrenalin-hidroklorid-injekciós üveg - orvosi felhasználásra vonatkozó utasítások - RU LSR-000780/08, 2008-02-15.

Felhasználhatósági idő és tárolási feltételek

Hűvös, sötét helyen tárolandó. Vény alapján kiadva.

Az adrenalin-hidroklorid eltarthatósága - 2 év.

A nosológiai csoportok szinonimái

I46 Szívmegállás	Asystole
J45 Asztma	Gyakorolja az asztmát
	Asztmás állapotok
	Bronchiális asztma
	Enyhe bronchiális asztma
	Bronchiás asztma, köhögési nehézségekkel
	Súlyos bronchiális asztma
	A fizikai erőfeszítések bronchiális asztma
	Hypersecretory asztma
	A bronchiális asztma hormonfüggő formája
	Köhögés bronchiális asztmával
	Az asztmás rohamok enyhítése bronchiális asztmában
	Nem allergiás bronchiális asztma
	Éjszakai asztma
	Éjszaka asztmás rohamok
	A bronchiális asztma súlyosbodása
	A bronchiális asztma rohama
	Az asztma endogén formái
R60.0 Lokalizált ödéma	Allergiás gégeödéma
	Helyi ödéma
	Helyi ödéma
	Helyi ödéma
	Lokalizált ödéma
	Az alsó végtagok duzzanata
	Duzzanat az ínhüvely gyulladása miatt
	A száj duzzanata
	Duzzanat a fogászati beavatkozások után
	A nasopharyngealis nyálkahártya duzzanata
	A nasopharyngealis nyálkahártya duzzanata
	Traumatikus eredetű ödéma
	Traumatikus jellegű ödéma
	Duzzanat sérülésekkel
	Posztraumás daganat
	Posztraumás ödéma
	Posztraumás lágyrész ödéma
	Traumatikus ödéma
T78.2 Anafilaxiás sokk, nem meghatározott	Anafilaxiás reakciók
	Anafilaxiás sokk
	Anafilaxiás sokk a gyógyszerekhez
	Anafilaxiás reakció
	Anafilaxiás sokk
	Anafilaxiás sokk
T78.4 Allergia, nem meghatározott	Allergiás reakció az inzulinra
	Allergiás reakció a rovarcsípésekre
	A szisztémás lupus erythematosushoz hasonló allergiás reakció
	Allergiás betegségek
	A nyálkahártya allergiás betegségei
	Allergiás betegségek és állapotok, amelyeket a hisztamin fokozott felszabadulása okoz
	A nyálkahártya allergiás betegségei
	Allergiás megnyilvánulások
	Allergiás megnyilvánulások a nyálkahártyákon
	Allergiás reakciók
	A rovarcsípés miatti allergiás reakciók
	Allergiás reakciók
	Allergiás állapotok
	Allergiás gégeödéma
	Allergiás betegség
	Allergiás állapot
	Allergia
	Ház porallergia
	Anafilaxia
	Bőrreakció a gyógyszeres kezelésre
	A bőr reakciója a rovarcsípésekre
	Kozmetikai allergia
	Gyógyszerallergia
	Gyógyszerallergia
	Akut allergiás reakció
	Az allergiás genezis gégéjének ödémája és a sugárzás hátterében
	Élelmiszer- és gyógyszerallergia

Analógok

Sósav-adrenalin (Adrenalinum hydrochloricum). Epinefrin.

Adrenalin

Fogalmazás

Mi az adrenalin és hol termelődik az adrenalin?

Az adrenalin egy olyan hormon, amely a mellékvese medullájában termelődik - az idegrendszer által szabályozott szerkezet, amely a szervezet számára a katekolamin hormonok - dopamin, adrenalin és noradrenalin - fő forrása..

A kábítószerként használt epinefrint levágott szarvasmarha mellékvese szövetéből vagy szintetikus úton nyerik.

Epinefrin - mi ez?

Az adrenalin (INN) nemzetközi nem védett neve epinefrin.

Az orvostudomány számára a gyógyszert a gyógyszergyárak adrenalin-hidroklorid (Adrenalini hydrochloridum) és adrenalin-hidrotartarát (Adrenalini hydrotartras) formájában állítják elő..

Az első egy fehér vagy fehér színű, rózsaszínű árnyalatú, kristályos szerkezetű por, amely képes megváltoztatni tulajdonságait a levegőben lévő fény és oxigén hatására..

Az oldat elkészítésének folyamán O, O1 n-t adunk a porhoz. sósavoldat. A megőrzéshez klór-butanolt és nátrium-metabiszulfitot használnak. A kész oldat átlátszó és színtelen.

Az epinefrin-hidrotartarát fehér vagy fehér, szürkés árnyalatú, kristályos szerkezetű por, amely képes megváltoztatni tulajdonságait a levegőben lévő fény és oxigén hatására..

A por vízben jól oldódik, alkoholban azonban enyhén oldódik. Az adrenalin-hidroklorid oldataitól eltérően az adrenalin-hidrotartarát vizes oldatait nagyobb stabilitás jellemzi, de működésükben teljesen azonosak velük.

A molekulatömegbeli különbség miatt (hidrotartarát esetében 333,3, hidroklorid esetében pedig 219,66) a hidrogén-tartarátot nagyobb dózisban használják.

Kiadási forma

A gyógyszergyárak gyógyszereket bocsátanak ki a következők formájában:

0,1% epinefrin-hidroklorid oldat;
0,18% -os adrenalin-hidrotartarát-oldat.

A gyógyszer semleges üvegből készült ampullákban érkezik a gyógyszertárakba. Az alapok mennyisége egy ampullában - 1 ml.

A helyi oldatot hermetikusan lezárt narancssárga üvegcsékben értékesítik. Egy palack űrtartalma 30 ml.

Az adrenalin tablettákat a gyógyszertárakban is megtalálják. A gyógyszer homeopátiás D3 granulátum formájában kapható.

farmakológiai hatás

A Wikipedia azt állítja, hogy az adrenalin a katabolikus hormonok csoportjába tartozik, és szinte az összes anyagcserét befolyásolja. Növeli a vércukorszintet és serkenti a szövetek anyagcseréjét.

Az adrenalin egyszerre két farmakológiai csoportba tartozik:

Az α és α + β-adrenerg receptorokat stimuláló gyógyszerek.
Hipertóniás gyógyszerek.

A gyógyszert az a képesség jellemzi, hogy:

hiperglikémiás;
hörgőtágító;
magas vérnyomás;
antiallergiás;
érösszehúzó hatások.

Ezenkívül az adrenalin hormon:

gátló hatása van a glikogén termelésére a vázizmokban és a májban;
fokozza a glükóz szövetek általi felvételét és felhasználását;
növeli a glikolitikus enzimek aktivitását;
serkenti a zsírok lebontását és elnyomja a szintézist (hasonló hatás érhető el az adrenalin azon képességének köszönhetően, hogy befolyásolja a zsírszövetben lokalizált β1-adrenerg receptorokat);
növeli a vázizomszövet funkcionális aktivitását (különösen súlyos fáradtság esetén);
serkenti a központi idegrendszert (határmenti (vagyis az emberi életre veszélyes) helyzetekben keletkezik, a hormon az ébrenlét szintjének növekedését váltja ki, növeli a mentális aktivitást és a mentális energiát, és elősegíti a mentális mozgósítást is);
stimulálja a hipotalamusz területét, amely felelős a kortikotropin-felszabadító hormon termeléséért;
aktiválja a mellékvese kéreg-hipofízis-hipotalamusz rendszerét;
serkenti az adrenokortikotrop hormon termelését;
serkenti a véralvadási rendszer működését.

Az adrenalin antiallergiás és gyulladáscsökkentő hatású, megakadályozza az allergia és gyulladás mediátorainak (leukotriének, hisztamin, prosztaglandinok stb.) Felszabadulását a hízósejtekből, serkenti a bennük lokalizált β2-adrenerg receptorokat és csökkenti a különböző szövetek érzékenységét ezekre az anyagokra..

Az adrenalin mérsékelt koncentrációja trofikus hatással van a vázizomszövetre és a szívizomra, míg magas koncentrációban a hormon fokozza a fehérje katabolizmust.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Az adrenalin bruttó képlete - C₉H₁₃NO₃.

Az adrenalin és más, a mellékvesék által termelt anyagok képesek kölcsönhatásba lépni a test különböző szöveteivel, és így felkészítik a testet arra, hogy reagáljon egy stresszes helyzetre (például fizikai erőfeszítésekre).

Az intenzív stresszre adott reakciót gyakran „harcnak vagy menekülésnek” nevezik. Az evolúció során fejlesztették ki, és egyfajta védelmi mechanizmus, amely lehetővé teszi, hogy szinte azonnal reagáljon a veszélyre.

Amikor egy személy veszélyes helyzetbe kerül, hipotalamusza a mellékveséket, ahol az adrenalin hormon képződik, jelet küld, hogy ez utóbbit a vérbe engedje. A test reakciója egy ilyen kitörésre néhány másodpercen belül kialakul: az ember ereje és sebessége jelentősen megnő, és a fájdalomérzékenység hirtelen csökken.

Az ilyen hormonhullámot általában "adrenalinnak" nevezik.

A szövetekben és a májban elhelyezkedő β2-adrenerg receptorokra hatva a hormon stimulálja a glükoneogenezist (szervetlen prekurzorokból származó glükózképződés biokémiai folyamata) és a glükózból származó glikogén bioszintézisének folyamatát (glikogenezis).

A szervezetbe juttatott adrenalin hatása összefügg az α- és a β-adrenerg receptorokra gyakorolt hatással, és sok tekintetben hasonló a szimpatikus idegrostok reflexes gerjesztése során fellépő hatásokhoz.

A gyógyszer hatásmechanizmusa a ciklikus AMP (cAMP) szintéziséért felelős adenilát-cikláz enzim aktiválásának köszönhető..

Az adrenalinra érzékeny receptorok a sejtmembránok külső felületén helyezkednek el, vagyis a hormon nem hatol be a sejtbe. Hatását továbbítja a sejt az úgynevezett második mediátoroknak köszönhetően, amelyek közül a fő csak ciklikus AMP. A szabályozó jelátviteli rendszer első közvetítője maga a hormon.

Az adrenalin véráramba kerülésének tünetei a következők:

érszűkület a bőrben, a nyálkahártyákban, valamint a hasüreg szerveiben (a vázizomszövet edényei valamivel kevésbé szűkültek);
az agyban elhelyezkedő erek kitágulása;
a szívizom fokozott gyakorisága és összehúzódása;
az antrioventrikuláris (atrioventrikuláris) vezetés megkönnyebbülése;
a szívizom fokozott automatizmusa;
megnövekedett vérnyomás-mutatók;
átmeneti reflex bradycardia;
a hörgők és a bélrendszer simaizmainak ellazulása;
az intraokuláris nyomás csökkenése;
kitágult pupillák;
csökkent az intraokuláris folyadék termelése;
hiperkalémia (a β2-adrenerg receptorok hosszan tartó stimulálásával);
a szabad zsírsavak fokozott plazmakoncentrációja.

Ha adrenalint intravénásán vagy a bőr alá injektálnak, a gyógyszer jól felszívódik. A maximális plazmakoncentrációt a bőr alá vagy az izomba történő injekció után 3-10 perc múlva figyeljük meg.

Az adrenalin jellemzője, hogy behatol a placentába és az anyatejbe, miközben szinte nem képes behatolni a BBB-be (vér-agy gát)..

Metabolizációját a monoaminoxidáz (MAO) és a katekol-O-metiltranszfráz (COMT) enzimek részvételével végzik a szimpatikus idegvégződésekben és a belső szervekben. A keletkező anyagcseretermékek inaktívak.

A IV adrenalin beadása után a T1 / 2 (felezési idő) körülbelül 1-2 perc.

A metabolitokat főleg a vesék választják ki, az anyag kis része változatlan formában ürül.

Felhasználási indikációk

Az adrenalin alkalmazása javallt:

azonnal kialakuló allergiás reakciókkal, beleértve, de nem kizárólag, a gyógyszerekre, az ételre, a vérátömlesztésre, a rovarcsípésre stb. (anafilaxiás sokkkal, csalánkiütéssel stb.);
a vérnyomás-mutatók éles csökkenésével és a létfontosságú belső szervek vérellátásának megsértésével (összeomlás);
bronchiális asztma támadásával;
inzulin túladagolás okozta hipoglikémiával;
olyan állapotokban, amelyeket a káliumionok koncentrációjának csökkenése jellemez a vérben (hipokalémia);
nyitott szögű glaukómával (megnövekedett intraokuláris nyomás);
szívmegállásnál (kamrai asystole);
a szemműtét során a kötőhártya duzzanatának enyhítésére;
a bőr és a nyálkahártya erek felületesen elhelyezkedő vérzésével;
akutan fejlett atrioventrikuláris blokk 3. fokozat;
a szívkamrák fibrillációjával;
akut bal kamrai elégtelenséggel;
priapizmussal.

Az adrenalint vazokonstriktorként használják számos otolaryngológiai betegségben és a helyi érzéstelenítő gyógyszerek hatásának meghosszabbítására..

Aranyér esetén az adrenalint és trombint tartalmazó kúpok megállíthatják a vért és elzsibbíthatják az érintett területet.

Különösen beszivárgás és vezetési érzéstelenítés esetén (ideértve a fogorvosi gyakorlatban is a fog kinyújtását, az üregek kitöltését, a fogak koronázása előtti fogcsiszolást) a Septanest adrenalinnal történő bemutatása.

Ellenjavallatok

Az adrenalin használatának ellenjavallatai:

tartósan magas vérnyomás (artériás hipertónia);
aneurizma;
kifejezett ateroszklerotikus vaszkuláris elváltozások;
terhesség;
szoptatás;
hipertrófiás kardiomiopátia (GOKMP);
feokromocitóma;
tachyarrhythmia;
tirotoxikózis;
túlérzékenység az adrenalinnal szemben.

Az aritmiák kialakulásának nagy kockázata miatt tilos az Adrenalint olyan betegeknél alkalmazni, akik érzéstelenítésben vannak kloroformmal, ciklopropánnal, Ftorotannal.

A gyógyszert óvatosan alkalmazzák idős betegek és gyermekek kezelésére.

Mellékhatások

A megnövekedett adrenalinszint szintén az álmatlanság és a gyakori idegösszeomlás (bontás) oka. Az ilyen tünetek azt jelzik, hogy egy személy krónikus stressz alatt áll..

A szervezet reakciója az adrenalin beadására a következő mellékhatások lehetnek:

megnövekedett vérnyomás-mutatók;
a szívizom összehúzódások gyakoriságának növekedése;
a szívritmus megsértése;
fájdalmas érzések a mellkasban a szív régiójában.

Utasítások az adrenalin használatára

Akut szívmegállás esetén a betegnek egy ampulla tartalmát (1 ml) intrakardiálisan kell beadnia, kamrai fibrillációval, 0,5–1 ml-es dózist jelölnek.

A bronchiális asztma rohamának enyhítésére az oldatot 0,3-0,5-0,7 ml-es dózisban injektálják a bőr alá..

Rendszerint az epinefrin-hidroklorid és hidrotartarát oldatainak terápiás dózisa:

0,3-0,5-0,75 ml - felnőtt betegek számára;
0,1-0,5 ml - gyermekek számára (a gyermek életkorától függően).

A megengedett legmagasabb dózis szubkután alkalmazásra: felnőtteknek - 1 ml, gyermekeknek - 0,5 ml.

Túladagolás

Az adrenalin túladagolásának tünetei:

a vérnyomás túlzott emelkedése;
kitágult pupillák (mydriasis);
tachyarrhythmia váltakozó bradycardia;
pitvari és kamrai fibrilláció;
a bőr hidegsége és sápadtsága;
hányás;
ésszerűtlen félelem;
szorongás;
remegés;
fejfájás;
metabolikus acidózis;
miokardiális infarktus;
koponyaűri vérzés;
tüdőödéma;
veseelégtelenség.

A minimális halálos dózis 10 ml 0,18% -os oldatnak felel meg.

Kölcsönhatás

Az adrenalin antagonisták olyan gyógyszerek, amelyek blokkolják az α- és a β-adrenerg receptorokat.

A nem szelektív β-blokkolók potencírozó hatást gyakorolnak az epinefrin nyomóhatására.

A gyógyszer szívglikozidokkal, triciklusos antidepresszánsokkal, dopaminnal, kinidinnel, valamint inhalációs érzéstelenítéshez és kokainnal történő együttes alkalmazása az aritmia megnövekedett kockázata miatt nem ajánlott. Az egyetlen kivétel a rendkívüli esetek..

Más szimpatomimetikumok mellett egyidejűleg a kardiovaszkuláris rendszerből adódó mellékhatások súlyosságának jelentős növekedése figyelhető meg.

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel (beleértve a vízhajtókat is) történő egyidejű alkalmazás hatékonyságuk csökkenéséhez vezet.

Az Adrenalin alkalmazása ergot alkaloidokkal (ergot alkaloidokkal) fokozza az érszűkítő hatást (egyes esetekben a súlyos ischaemia tüneteinek megjelenéséig és a gangréna kialakulásáig)..

A monoamin-oxidáz (MAO) inhibitorok, a reserpin, a szimpatolitikus oktadin, az m-kolinerg receptor blokkolók, az n-kolinolitikumok, a pajzsmirigyhormon-készítmények fokozzák az epinefrin farmakológiai hatását.

Az adrenalin viszont csökkenti a hipoglikémiás gyógyszerek (ideértve az inzulint is) hatékonyságát; neuroleptikus, kolinomimetikus és altatók; opioid fájdalomcsillapítók, izomlazítók.

A QT-intervallumot meghosszabbító gyógyszerekkel (például asztemizol vagy terfenadin) történő egyidejű alkalmazás esetén az utóbbi hatása jelentősen megnő (ennek megfelelően a QT-intervallum időtartama nő).

Az adrenalin-oldat savakkal, lúgokkal és oxidánsokkal készült oldatokkal nem keverhető egy fecskendőben, mivel kémiai kölcsönhatásba léphetnek az adrenalinnal.

Értékesítési feltételek

A gyógyszert kórházi környezetben és sürgősségi kórházakban használják. Kórházközi gyógyszertárakon keresztül terjesztik. A szabadság recept alapján történik.

Latin receptet, az adag és az adagolás módjának feltüntetésével orvos írja.

Tárolási feltételek

A gyógyszer szerepel a B. listán. Javasoljuk, hogy hűvös helyen tárolja, gyermekek elől elzárva. A fagyasztás nem megengedett. Az optimális hőmérsékleti szabályozás 12-15 ° С (ha lehetséges, az adrenalint a hűtőszekrénybe kell helyezni).

A barnás oldatot, valamint az üledéket tartalmazó oldatot alkalmatlannak tartják..

Szavatossági idő

Különleges utasítások

Hogyan csökkenthető az adrenalin szint

Az adrenalin feleslegét, amelyet a mellékvese kromaffinszövet termel, olyan érzelmek fejezik ki, mint a félelem, a düh, a düh és a harag.

A hormon felkészíti az embert egy stresszes helyzetre és javítja a vázizomszövet funkcionális képességét, de ha hosszú ideig nagy adagokban termelődik, ez súlyos kimerültséghez és halálhoz vezethet..

Emiatt nagyon fontos, hogy képesek legyenek szabályozni az adrenalin szintjét. Csökkentését nagyrészt megkönnyíti:

rendszeres erőterhelés (órák az edzőteremben, reggeli kocogás, úszás stb.);
az egészséges életmód fenntartása;
passzív pihenés (koncerten való részvétel, vígjáték megtekintése stb.);
növényi gyógyszer (a nyugtató hatású gyógynövények főzetei nagyon hatékonyak: menta, citromfű, zsálya stb.);
hobbi;
nagyszámú zöldség és gyümölcs fogyasztása, vitaminok bevétele, az étrendből az erős italok, koffein, zöld tea kizárása.

Néhány embert érdekel a „Hogyan lehet otthon adrenalinhoz jutni?” Kérdés. Általános szabály, hogy ennek a hormonnak a felszabadulásához elegendő extrém sportot űzni (például hegymászás), kajakozni a folyón, túrázni vagy görkorcsolyázni..

Hívások az Adrenalinról

Az interneten elég nehéz áttekintést találni az Adrenalinról, nem sok van belőlük. Azok azonban, amelyekkel találkozunk, pozitívak. Farmakológiai tulajdonságai miatt a gyógyszert értékelik az orvosok. Használata gyakran nemcsak az egészség megőrzését, hanem a beteg életének megmentését is lehetővé teszi..

Adrenalin ára

Az adrenalin ampulla ára Ukrajnában 19,37 és 31,82 UAH között van. Adrenalint vásárolhat egy orosz gyógyszertárban, ampullánként átlagosan 60-65 rubel.

Az Adrenalint ampullákban, orvosi rendelvényre vásárolhatja meg. A gyógyszert vény nélkül adják el néhány online gyógyszertárban..

Kategória

Érdekes Cikkek

Adrenalin (oldat) recept latin nyelven