Adrenalin (oldat) recept latin nyelven
Adrenalin (oldat) recept latin nyelven
Az epinefrin receptje latinul:
Anafilaxiás sokk esetén:
Általános információ:
Hatóanyag: epinefrin (Epinephrinum) (INN)
Farmakológiai csoport: Adrenomimetikus
Vényköteles űrlap: N 148-1 / y-88
Kereskedelmi nevek:
- epinefrin-hidroklorid
- adrenalin-hidrotartarát
- adrenalin-tartarát
Ellenjavallt magas vérnyomásban, súlyos érelmeszesedésben, aneurizmák jelenlétében, endokrin patológiában szenvedő betegeknél (tirotoxikózis, diabetes mellitus), zárt záródású glaukómában, terhes nőknél.
Leggyakrabban a gyógyszert a sokk állapotának enyhítése céljából írják fel. Amikor intravénás sugárhígítás és intramuszkuláris injekció nagy dózisban (több mint 1 ml oldat) okozhat szívinfarktust.
Maximális dózisok szubkután beadáshoz felnőtteknél: egyszeri - 1 ml, naponta - 5 ml.
Adrenalin
Fogalmazás
Mi az adrenalin és hol termelődik az adrenalin?
Az adrenalin egy olyan hormon, amely a mellékvese medullájában termelődik - az idegrendszer által szabályozott szerkezet, amely a szervezet számára a katekolamin hormonok - dopamin, adrenalin és noradrenalin - fő forrása..
A kábítószerként használt epinefrint levágott szarvasmarha mellékvese szövetéből vagy szintetikus úton nyerik.
Epinefrin - mi ez?
Az adrenalin (INN) nemzetközi nem védett neve epinefrin.
Az orvostudomány számára a gyógyszert a gyógyszergyárak adrenalin-hidroklorid (Adrenalini hydrochloridum) és adrenalin-hidrotartarát (Adrenalini hydrotartras) formájában állítják elő..
Az első egy fehér vagy fehér színű, rózsaszínű árnyalatú, kristályos szerkezetű por, amely képes megváltoztatni tulajdonságait a levegőben lévő fény és oxigén hatására..
Az oldat elkészítésének folyamán O, O1 n-t adunk a porhoz. sósavoldat. A megőrzéshez klór-butanolt és nátrium-metabiszulfitot használnak. A kész oldat átlátszó és színtelen.
Az epinefrin-hidrotartarát fehér vagy fehér, szürkés árnyalatú, kristályos szerkezetű por, amely képes megváltoztatni tulajdonságait a levegőben lévő fény és oxigén hatására..
A por vízben jól oldódik, alkoholban azonban enyhén oldódik. Az adrenalin-hidroklorid oldataitól eltérően az adrenalin-hidrotartarát vizes oldatait nagyobb stabilitás jellemzi, de működésükben teljesen azonosak velük.
A molekulatömegbeli különbség miatt (hidrotartarát esetében 333,3, hidroklorid esetében pedig 219,66) a hidrogén-tartarátot nagyobb dózisban használják.
Kiadási forma
A gyógyszergyárak gyógyszereket bocsátanak ki a következők formájában:
- 0,1% epinefrin-hidroklorid oldat;
- 0,18% -os adrenalin-hidrotartarát-oldat.
A gyógyszer semleges üvegből készült ampullákban érkezik a gyógyszertárakba. Az alapok mennyisége egy ampullában - 1 ml.
A helyi oldatot hermetikusan lezárt narancssárga üvegcsékben értékesítik. Egy palack űrtartalma 30 ml.
Az adrenalin tablettákat a gyógyszertárakban is megtalálják. A gyógyszer homeopátiás D3 granulátum formájában kapható.
farmakológiai hatás
A Wikipedia azt állítja, hogy az adrenalin a katabolikus hormonok csoportjába tartozik, és szinte az összes anyagcserét befolyásolja. Növeli a vércukorszintet és serkenti a szövetek anyagcseréjét.
Az adrenalin egyszerre két farmakológiai csoportba tartozik:
- Az α és α + β-adrenerg receptorokat stimuláló gyógyszerek.
- Hipertóniás gyógyszerek.
A gyógyszert az a képesség jellemzi, hogy:
- hiperglikémiás;
- hörgőtágító;
- magas vérnyomás;
- antiallergiás;
- érösszehúzó hatások.
Ezenkívül az adrenalin hormon:
- gátló hatása van a glikogén termelésére a vázizmokban és a májban;
- fokozza a glükóz szövetek általi felvételét és felhasználását;
- növeli a glikolitikus enzimek aktivitását;
- serkenti a zsírok lebontását és elnyomja a szintézist (hasonló hatás érhető el az adrenalin azon képességének köszönhetően, hogy befolyásolja a zsírszövetben lokalizált β1-adrenerg receptorokat);
- növeli a vázizomszövet funkcionális aktivitását (különösen súlyos fáradtság esetén);
- serkenti a központi idegrendszert (határmenti (vagyis az emberi életre veszélyes) helyzetekben keletkezik, a hormon az ébrenlét szintjének növekedését váltja ki, növeli a mentális aktivitást és a mentális energiát, és elősegíti a mentális mozgósítást is);
- stimulálja a hipotalamusz területét, amely felelős a kortikotropin-felszabadító hormon termeléséért;
- aktiválja a mellékvese kéreg-hipofízis-hipotalamusz rendszerét;
- serkenti az adrenokortikotrop hormon termelését;
- serkenti a véralvadási rendszer működését.
Az adrenalin antiallergiás és gyulladáscsökkentő hatású, megakadályozza az allergia és gyulladás mediátorainak (leukotriének, hisztamin, prosztaglandinok stb.) Felszabadulását a hízósejtekből, serkenti a bennük lokalizált β2-adrenerg receptorokat és csökkenti a különböző szövetek érzékenységét ezekre az anyagokra..
Az adrenalin mérsékelt koncentrációja trofikus hatással van a vázizomszövetre és a szívizomra, míg magas koncentrációban a hormon fokozza a fehérje katabolizmust.
Farmakodinamika és farmakokinetika
Az adrenalin bruttó képlete - C₉H₁₃NO₃.
Az adrenalin és más, a mellékvesék által termelt anyagok képesek kölcsönhatásba lépni a test különböző szöveteivel, és így felkészítik a testet arra, hogy reagáljon egy stresszes helyzetre (például fizikai erőfeszítésekre).
Az intenzív stresszre adott reakciót gyakran „harcnak vagy menekülésnek” nevezik. Az evolúció során fejlesztették ki, és egyfajta védelmi mechanizmus, amely lehetővé teszi, hogy szinte azonnal reagáljon a veszélyre.
Amikor egy személy veszélyes helyzetbe kerül, hipotalamusza a mellékveséket, ahol az adrenalin hormon képződik, jelet küld, hogy ez utóbbit a vérbe engedje. A test reakciója egy ilyen kitörésre néhány másodpercen belül kialakul: az ember ereje és sebessége jelentősen megnő, és a fájdalomérzékenység hirtelen csökken.
Az ilyen hormonhullámot általában "adrenalinnak" nevezik.
A szövetekben és a májban elhelyezkedő β2-adrenerg receptorokra hatva a hormon stimulálja a glükoneogenezist (szervetlen prekurzorokból származó glükózképződés biokémiai folyamata) és a glükózból származó glikogén bioszintézisének folyamatát (glikogenezis).
A szervezetbe juttatott adrenalin hatása összefügg az α- és a β-adrenerg receptorokra gyakorolt hatással, és sok tekintetben hasonló a szimpatikus idegrostok reflexes gerjesztése során fellépő hatásokhoz.
A gyógyszer hatásmechanizmusa a ciklikus AMP (cAMP) szintéziséért felelős adenilát-cikláz enzim aktiválásának köszönhető..
Az adrenalinra érzékeny receptorok a sejtmembránok külső felületén helyezkednek el, vagyis a hormon nem hatol be a sejtbe. Hatását továbbítja a sejt az úgynevezett második mediátoroknak köszönhetően, amelyek közül a fő csak ciklikus AMP. A szabályozó jelátviteli rendszer első közvetítője maga a hormon.
Az adrenalin véráramba kerülésének tünetei a következők:
- érszűkület a bőrben, a nyálkahártyákban, valamint a hasüreg szerveiben (a vázizomszövet edényei valamivel kevésbé szűkültek);
- az agyban elhelyezkedő erek kitágulása;
- a szívizom fokozott gyakorisága és összehúzódása;
- az antrioventrikuláris (atrioventrikuláris) vezetés megkönnyebbülése;
- a szívizom fokozott automatizmusa;
- megnövekedett vérnyomás-mutatók;
- átmeneti reflex bradycardia;
- a hörgők és a bélrendszer simaizmainak ellazulása;
- az intraokuláris nyomás csökkenése;
- kitágult pupillák;
- csökkent az intraokuláris folyadék termelése;
- hiperkalémia (a β2-adrenerg receptorok hosszan tartó stimulálásával);
- a szabad zsírsavak fokozott plazmakoncentrációja.
Ha adrenalint intravénásán vagy a bőr alá injektálnak, a gyógyszer jól felszívódik. A maximális plazmakoncentrációt a bőr alá vagy az izomba történő injekció után 3-10 perc múlva figyeljük meg.
Az adrenalin jellemzője, hogy behatol a placentába és az anyatejbe, miközben szinte nem képes behatolni a BBB-be (vér-agy gát)..
Metabolizációját a monoaminoxidáz (MAO) és a katekol-O-metiltranszfráz (COMT) enzimek részvételével végzik a szimpatikus idegvégződésekben és a belső szervekben. A keletkező anyagcseretermékek inaktívak.
A IV adrenalin beadása után a T1 / 2 (felezési idő) körülbelül 1-2 perc.
A metabolitokat főleg a vesék választják ki, az anyag kis része változatlan formában ürül.
Felhasználási indikációk
Az adrenalin alkalmazása javallt:
- azonnal kialakuló allergiás reakciókkal, beleértve, de nem kizárólag, a gyógyszerekre, az ételre, a vérátömlesztésre, a rovarcsípésre stb. (anafilaxiás sokkkal, csalánkiütéssel stb.);
- a vérnyomás-mutatók éles csökkenésével és a létfontosságú belső szervek vérellátásának megsértésével (összeomlás);
- bronchiális asztma támadásával;
- inzulin túladagolás okozta hipoglikémiával;
- olyan állapotokban, amelyeket a káliumionok koncentrációjának csökkenése jellemez a vérben (hipokalémia);
- nyitott szögű glaukómával (megnövekedett intraokuláris nyomás);
- szívmegállásnál (kamrai asystole);
- a szemműtét során a kötőhártya duzzanatának enyhítésére;
- a bőr és a nyálkahártya erek felületesen elhelyezkedő vérzésével;
- akutan fejlett atrioventrikuláris blokk 3. fokozat;
- a szívkamrák fibrillációjával;
- akut bal kamrai elégtelenséggel;
- priapizmussal.
Az adrenalint vazokonstriktorként használják számos otolaryngológiai betegségben és a helyi érzéstelenítő gyógyszerek hatásának meghosszabbítására..
Aranyér esetén az adrenalint és trombint tartalmazó kúpok megállíthatják a vért és elzsibbíthatják az érintett területet.
Az epinefrint sebészeti beavatkozások során használják, és endoszkópon keresztül is injekciózzák a vérveszteség csökkentése érdekében. Ezenkívül az anyag néhány olyan megoldás része, amelyet hosszú távú helyi érzéstelenítéshez használnak (különösen a fogászatban).
Különösen beszivárgás és vezetési érzéstelenítés esetén (ideértve a fogorvosi gyakorlatban is a fog kinyújtását, az üregek kitöltését, a fogak koronázása előtti fogcsiszolást) a Septanest adrenalinnal történő bemutatása.
Az adrenalin tablettákat meglehetősen sikeresen alkalmazzák az angina pectoris, az artériás hipertónia kezelésében. Ezenkívül tablettákat lehet felírni olyan szindrómák esetén, amelyek fokozott szorongással, a mellkasban jelentkező összehúzódás és a mellkason fekvő keresztléc érzésével járnak..
Ellenjavallatok
Az adrenalin használatának ellenjavallatai:
- tartósan magas vérnyomás (artériás hipertónia);
- aneurizma;
- kifejezett ateroszklerotikus vaszkuláris elváltozások;
- terhesség;
- szoptatás;
- hipertrófiás kardiomiopátia (GOKMP);
- feokromocitóma;
- tachyarrhythmia;
- tirotoxikózis;
- túlérzékenység az adrenalinnal szemben.
Az aritmiák kialakulásának nagy kockázata miatt tilos az Adrenalint olyan betegeknél alkalmazni, akik érzéstelenítésben vannak kloroformmal, ciklopropánnal, Ftorotannal.
A gyógyszert óvatosan alkalmazzák idős betegek és gyermekek kezelésére.
Mellékhatások
Az adrenalin nemcsak a fizikai erő, a sebesség és a teljesítmény jelentős növekedését váltja ki, hanem felgyorsítja a légzést és élesíti a figyelmet. E hormon felszabadulása gyakran a valóság észlelésének torzulásával és szédüléssel jár..
Azokban az esetekben, amikor a hormon felszabadulása megtörtént, de nincs valós veszély, az illető ingerlékenynek és szorongónak érzi magát. Ennek oka, hogy az adrenalin felszabadulása a glükóztermelés növekedésével és a vércukorszint emelkedésével jár. Vagyis az emberi test további energiát kap, amely azonban nem talál kiutat..
A távoli múltban a legtöbb stresszhelyzet fizikai aktivitással oldódott meg, a modern világban a stressz mennyisége jelentősen megnőtt, ugyanakkor a megoldáshoz gyakorlatilag nincs szükség fizikai aktivitásra. Emiatt sok stressznek kitett ember aktívan sportol az adrenalinszint csökkentése érdekében..
Annak ellenére, hogy az adrenalin vezető szerepet játszik a test túlélésében, idővel negatív következményekhez vezet. Így ennek a hormonnak a hosszan tartó emelkedése gátolja a szívizom aktivitását, és egyes esetekben akár szívelégtelenséget is kiválthat..
A megnövekedett adrenalinszint szintén az álmatlanság és a gyakori idegösszeomlás (bontás) oka. Az ilyen tünetek azt jelzik, hogy egy személy krónikus stressz alatt áll..
A szervezet reakciója az adrenalin beadására a következő mellékhatások lehetnek:
- megnövekedett vérnyomás-mutatók;
- a szívizom összehúzódások gyakoriságának növekedése;
- a szívritmus megsértése;
- fájdalmas érzések a mellkasban a szív régiójában.
A gyógyszer beadásával kiváltott ritmuszavarok esetén a beteg olyan gyógyszereket mutat be, amelyek farmakológiai hatása a β-adrenerg receptorok blokkolására irányul (például Anaprilin vagy Obsidan)..
Utasítások az adrenalin használatára
Az adrenalin-hidroklorid használati útmutatója azt javasolja, hogy a betegeket szubkután, ritkábban izomba vagy vénába injektálják (lassan csöpögjenek). A gyógyszert nem szabad artériába fecskendezni, mivel a perifériás erek kifejezett szűkülete provokálhatja a gangréna kialakulását.
A klinikai kép jellemzőitől és attól a céltól függően, amelyre a gyógyszert felírták, egy felnőtt betegnek az egyszeri adagja 0,2 és 1 ml között változik, egy gyermek esetében - 0,1 és 0,5 ml között..
Akut szívmegállás esetén a betegnek egy ampulla tartalmát (1 ml) intrakardiálisan kell beadnia, kamrai fibrillációval, 0,5–1 ml-es dózist jelölnek.
A bronchiális asztma rohamának enyhítésére az oldatot 0,3-0,5-0,7 ml-es dózisban injektálják a bőr alá..
Rendszerint az epinefrin-hidroklorid és hidrotartarát oldatainak terápiás dózisa:
- 0,3-0,5-0,75 ml - felnőtt betegek számára;
- 0,1-0,5 ml - gyermekek számára (a gyermek életkorától függően).
A megengedett legmagasabb dózis szubkután alkalmazásra: felnőtteknek - 1 ml, gyermekeknek - 0,5 ml.
Túladagolás
Az adrenalin túladagolásának tünetei:
- a vérnyomás túlzott emelkedése;
- kitágult pupillák (mydriasis);
- tachyarrhythmia váltakozó bradycardia;
- pitvari és kamrai fibrilláció;
- a bőr hidegsége és sápadtsága;
- hányás;
- ésszerűtlen félelem;
- szorongás;
- remegés;
- fejfájás;
- metabolikus acidózis;
- miokardiális infarktus;
- koponyaűri vérzés;
- tüdőödéma;
- veseelégtelenség.
A minimális halálos dózis 10 ml 0,18% -os oldatnak felel meg.
A kezelés magában foglalja a gyógyszer beadásának leállítását. Az adrenalin túladagolásának tüneteinek kiküszöbölésére α- és β-blokkolókat, valamint gyorsan ható nitrátokat alkalmaznak.
Azokban az esetekben, amikor a túladagolás súlyos szövődményekkel jár, a beteg komplex kezelést mutat be. A gyógyszer alkalmazásával kapcsolatos ritmuszavarok esetén a β-blokkolók parenterális beadását írják elő.
Kölcsönhatás
Az adrenalin antagonisták olyan gyógyszerek, amelyek blokkolják az α- és a β-adrenerg receptorokat.
A nem szelektív β-blokkolók potencírozó hatást gyakorolnak az epinefrin nyomóhatására.
A gyógyszer szívglikozidokkal, triciklusos antidepresszánsokkal, dopaminnal, kinidinnel, valamint inhalációs érzéstelenítéshez és kokainnal történő együttes alkalmazása az aritmia megnövekedett kockázata miatt nem ajánlott. Az egyetlen kivétel a rendkívüli esetek..
Más szimpatomimetikumok mellett egyidejűleg a kardiovaszkuláris rendszerből adódó mellékhatások súlyosságának jelentős növekedése figyelhető meg.
A vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel (beleértve a vízhajtókat is) történő egyidejű alkalmazás hatékonyságuk csökkenéséhez vezet.
Az Adrenalin alkalmazása ergot alkaloidokkal (ergot alkaloidokkal) fokozza az érszűkítő hatást (egyes esetekben a súlyos ischaemia tüneteinek megjelenéséig és a gangréna kialakulásáig)..
A monoamin-oxidáz (MAO) inhibitorok, a reserpin, a szimpatolitikus oktadin, az m-kolinerg receptor blokkolók, az n-kolinolitikumok, a pajzsmirigyhormon-készítmények fokozzák az epinefrin farmakológiai hatását.
Az adrenalin viszont csökkenti a hipoglikémiás gyógyszerek (ideértve az inzulint is) hatékonyságát; neuroleptikus, kolinomimetikus és altatók; opioid fájdalomcsillapítók, izomlazítók.
A QT-intervallumot meghosszabbító gyógyszerekkel (például asztemizol vagy terfenadin) történő egyidejű alkalmazás esetén az utóbbi hatása jelentősen megnő (ennek megfelelően a QT-intervallum időtartama nő).
Az adrenalin-oldat savakkal, lúgokkal és oxidánsokkal készült oldatokkal nem keverhető egy fecskendőben, mivel kémiai kölcsönhatásba léphetnek az adrenalinnal.
Értékesítési feltételek
A gyógyszert kórházi környezetben és sürgősségi kórházakban használják. Kórházközi gyógyszertárakon keresztül terjesztik. A szabadság recept alapján történik.
Latin receptet, az adag és az adagolás módjának feltüntetésével orvos írja.
Tárolási feltételek
A gyógyszer szerepel a B. listán. Javasoljuk, hogy hűvös helyen tárolja, gyermekek elől elzárva. A fagyasztás nem megengedett. Az optimális hőmérsékleti szabályozás 12-15 ° С (ha lehetséges, az adrenalint a hűtőszekrénybe kell helyezni).
A barnás oldatot, valamint az üledéket tartalmazó oldatot alkalmatlannak tartják..
Szavatossági idő
Különleges utasítások
Hogyan csökkenthető az adrenalin szint
Az adrenalin feleslegét, amelyet a mellékvese kromaffinszövet termel, olyan érzelmek fejezik ki, mint a félelem, a düh, a düh és a harag.
A hormon felkészíti az embert egy stresszes helyzetre és javítja a vázizomszövet funkcionális képességét, de ha hosszú ideig nagy adagokban termelődik, ez súlyos kimerültséghez és halálhoz vezethet..
Emiatt nagyon fontos, hogy képesek legyenek szabályozni az adrenalin szintjét. Csökkentését nagyrészt megkönnyíti:
- rendszeres erőterhelés (órák az edzőteremben, reggeli kocogás, úszás stb.);
- az egészséges életmód fenntartása;
- passzív pihenés (koncerten való részvétel, vígjáték megtekintése stb.);
- növényi gyógyszer (a nyugtató hatású gyógynövények főzetei nagyon hatékonyak: menta, citromfű, zsálya stb.);
- hobbi;
- nagyszámú zöldség és gyümölcs fogyasztása, vitaminok bevétele, az étrendből az erős italok, koffein, zöld tea kizárása.
Néhány embert érdekel a „Hogyan lehet otthon adrenalinhoz jutni?” Kérdés. Általános szabály, hogy ennek a hormonnak a felszabadulásához elegendő extrém sportot űzni (például hegymászás), kajakozni a folyón, túrázni vagy görkorcsolyázni..
Hívások az Adrenalinról
Az interneten elég nehéz áttekintést találni az Adrenalinról, nem sok van belőlük. Azok azonban, amelyekkel találkozunk, pozitívak. Farmakológiai tulajdonságai miatt a gyógyszert értékelik az orvosok. Használata gyakran nemcsak az egészség megőrzését, hanem a beteg életének megmentését is lehetővé teszi..
Adrenalin ára
Az adrenalin ampulla ára Ukrajnában 19,37 és 31,82 UAH között van. Adrenalint vásárolhat egy orosz gyógyszertárban, ampullánként átlagosan 60-65 rubel.
Az Adrenalint ampullákban, orvosi rendelvényre vásárolhatja meg. A gyógyszert vény nélkül adják el néhány online gyógyszertárban..
Epinefrin-hidroklorid ampulla receptje
Az epinefrin receptje latinul:
Anafilaxiás sokk esetén:
Általános információ:
Hatóanyag: epinefrin (Epinephrinum) (INN)
Farmakológiai csoport: Adrenomimetikus
Vényköteles űrlap: N 148-1 / y-88
Kereskedelmi nevek:
- epinefrin-hidroklorid
- adrenalin-hidrotartarát
- adrenalin-tartarát
Ellenjavallt magas vérnyomásban, súlyos érelmeszesedésben, aneurizmák jelenlétében, endokrin patológiában szenvedő betegeknél (tirotoxikózis, diabetes mellitus), zárt záródású glaukómában, terhes nőknél.
Leggyakrabban a gyógyszert a sokk állapotának enyhítése céljából írják fel. Amikor intravénás sugárhígítás és intramuszkuláris injekció nagy dózisban (több mint 1 ml oldat) okozhat szívinfarktust.
Maximális dózisok szubkután beadáshoz felnőtteknél: egyszeri - 1 ml, naponta - 5 ml.
Epinefrin-hidroklorid - az alfa-béta-adrenerg receptorok serkentője, a mellékvesekéreg hormon sósavas sója - adrenalin.
Felhasználási indikációk
A bronchiális asztma, az inzulin túladagolás következtében fellépő hipoglikémia, akut gyógyszerallergiás reakciók, egyszerű nyílt szögű glaukóma stb. érszűkítő és gyulladáscsökkentő szerként az otalingológiai és a szemészeti gyakorlatban.
Az alkalmazás módja és adagolása
Az epinefrin-hidrokloridot szubkután és intramuszkulárisan, néha intravénásán adják be, 0,3-1 ml 0,1% -os oldatot.
Akut szívmegállás esetén - intracardialis; glaukómával - 1-2% -os oldat cseppenként.
Mellékhatás
Tachycardia, szívritmuszavarok, megnövekedett vérnyomás; iszkémiás szívbetegség esetén anginás rohamok lehetségesek.
Ellenjavallatok
Arteriális hipertónia, súlyos érelmeszesedés, diabetes mellitus, tirotoxikózis, terhesség, zárt zugú glaukóma.
Az epinefrin nem alkalmazható altatásban Ftorotan és Cyclopropane alkalmazásával (aritmiák előfordulása miatt).
Terhesség és szoptatás
Az adrenalin-hidroklorid alkalmazása terhesség alatt ellenjavallt.
Különleges utasítások
Az adrenalin-hidroklorid oldatai nem kompatibilisek egy lúgos reakcióval rendelkező anyagokkal (a gyógyszer az adrenalin-bázis felszabadulásával, az azt követő oxidációval és az oldat megbarnulásával bomlik), oxidáló szerekkel (az oldat inaktiválása és barnulása következik be) és kolloid oldatokkal (a kolloid készítmények koagulációja miatt)..
Összetétel és felszabadulás formái
Recept adrenalin-hidrokloridhoz
Rp.: | Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% | 10.0 |
D. S. |
A készítmény 0,1% -os oldatát kapjuk: epinefrin-hidroklorid - 1 g, nátrium-klorid - 8 g, klór-butanol-hidrát - 5 g, nátrium-metabiszulfid - 1 g, sósav-oldat 0,01 N. - legfeljebb 1 l) 1 ml-es ampullákban, 10 ampulla csomagolásban és 10, 30 és 50 ml-es injekciós üvegekben.
Felhasználhatósági idő és tárolási feltételek
Hűvös, sötét helyen tárolandó. Vény alapján kiadva.
Az adrenalin-hidroklorid eltarthatósága - 2 év.
Tulajdonságok
Epinefrin-hidroklorid (Adrenalini hydrochloridum) - 1-1- (3,4-dioxi-fenil) -2-metil-amino-etanol-hidroklorid -
Analógok
Sósav-adrenalin (Adrenalinum hydrochloricum). Epinefrin.
Hatóanyag:
Tartalom
Farmakológiai csoportok
Nosológiai osztályozás (ICD-10)
3D képek
Összetétel és a felszabadulás formája
1 ml oldatos injekció vagy helyi alkalmazás 1 mg adrenalin-hidrokloridot tartalmaz; 5 db 1 ml-es ampulla vagy 1 db 30 ml-es üveg csomagolásában.
farmakológiai hatás
Stimulálja az alfa és a béta adrenerg receptorokat.
Az adrenalin gyógyszer jelzései
Anafilaxiás sokk, allergiás gégeödéma és egyéb azonnali allergiás reakciók, bronchiális asztma (rohamok enyhítése), inzulin túladagolás; helyileg: helyi érzéstelenítő gyógyszerekkel kombinálva, megállítva a vérzést.
Ellenjavallatok
Hipertónia, súlyos érelmeszesedés, aneurysma, tirotoxicosis, diabetes mellitus, zárt záródású glaukóma, terhesség.
Mellékhatások
Fokozott vérnyomás, tachycardia, aritmiák, fájdalom a szívben.
Az alkalmazás módja és adagolása
Parenterális: anafilaxiás sokk és más allergiás reakciók, hipoglikémia - szubkután, ritkábban - intramuszkulárisan vagy intravénásan lassan; felnőttek - 0,2-0,75 ml, gyermekek - 0,1-0,5 ml; nagyobb dózis felnőttek számára szubkután alkalmazás esetén: egyszeri - 1 ml, naponta - 5 ml.
A bronchiális asztma támadására felnőtteknél - s / c 0,3-0,7 ml.
Szívmegállás esetén - intracardialis 1 ml.
Helyileg: a vérzés leállítása - a gyógyszer oldatával megnedvesített tamponok; közvetlenül a beadás előtt néhány cseppet adunk a helyi érzéstelenítők oldatához.
Elővigyázatossági intézkedések
Nem alkalmazható fluorothánnal, ciklopropánnal, kloroformmal végzett anesztézia hátterében (az aritmiák elkerülése érdekében)..
Az Adrenalin gyógyszer tárolási körülményei
Gyermekektől elzárva tartandó.
Az Adrenalin gyógyszer eltarthatósága
Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.
A nosológiai csoportok szinonimái
ICD-10 rovat | Az ICD-10 betegségek szinonimái |
---|---|
I46 Szívmegállás | Asystole |
J45 Asztma | Gyakorolja az asztmát |
Asztmás állapotok | |
Bronchiális asztma | |
Enyhe bronchiális asztma | |
Bronchiás asztma, köhögési nehézségekkel | |
Súlyos bronchiális asztma | |
A fizikai erőfeszítések bronchiális asztma | |
Hypersecretory asztma | |
A bronchiális asztma hormonfüggő formája | |
Köhögés bronchiális asztmával | |
Az asztmás rohamok enyhítése bronchiális asztmában | |
Nem allergiás bronchiális asztma | |
Éjszakai asztma | |
Éjszaka asztmás rohamok | |
A bronchiális asztma súlyosbodása | |
A bronchiális asztma rohama | |
Az asztma endogén formái | |
R60.0 Lokalizált ödéma | Allergiás gégeödéma |
Helyi ödéma | |
Helyi ödéma | |
Helyi ödéma | |
Lokalizált ödéma | |
Az alsó végtagok duzzanata | |
Duzzanat az ínhüvely gyulladása miatt | |
A száj duzzanata | |
Duzzanat a fogászati beavatkozások után | |
A nasopharyngealis nyálkahártya duzzanata | |
A nasopharyngealis nyálkahártya duzzanata | |
Traumatikus eredetű ödéma | |
Traumatikus jellegű ödéma | |
Duzzanat sérülésekkel | |
Posztraumás daganat | |
Posztraumás ödéma | |
Posztraumás lágyrész ödéma | |
Traumatikus ödéma | |
T78.2 Anafilaxiás sokk, nem meghatározott | Anafilaxiás reakciók |
Anafilaxiás sokk | |
Anafilaxiás sokk a gyógyszerekhez | |
Anafilaxiás reakció | |
Anafilaxiás sokk | |
Anafilaxiás sokk | |
T78.4 Allergia, nem meghatározott | Allergiás reakció az inzulinra |
Allergiás reakció a rovarcsípésekre | |
A szisztémás lupus erythematosushoz hasonló allergiás reakció | |
Allergiás betegségek | |
A nyálkahártya allergiás betegségei | |
Allergiás betegségek és állapotok, amelyeket a hisztamin fokozott felszabadulása okoz | |
A nyálkahártya allergiás betegségei | |
Allergiás megnyilvánulások | |
Allergiás megnyilvánulások a nyálkahártyákon | |
Allergiás reakciók | |
A rovarcsípés miatti allergiás reakciók | |
Allergiás reakciók | |
Allergiás állapotok | |
Allergiás gégeödéma | |
Allergiás betegség | |
Allergiás állapot | |
Allergia | |
Ház porallergia | |
Anafilaxia | |
Bőrreakció a gyógyszeres kezelésre | |
A bőr reakciója a rovarcsípésekre | |
Kozmetikai allergia | |
Gyógyszerallergia | |
Gyógyszerallergia | |
Akut allergiás reakció | |
Az allergiás genezis gégéjének ödémája és a sugárzás hátterében | |
Élelmiszer- és gyógyszerallergia |
Árak gyógyszertárakban Moszkvában
Gyógyszer neve | Sorozat | Minőségét megőrzi | 1 egység ára. | Csomagonkénti ár, dörzsölje. | Gyógyszertár |
---|---|---|---|---|---|
Adrenalin oldatos injekció 1 mg / ml, 5 db. |
Hagyja megjegyzését
Aktuális információigény index, ‰
Regisztrált VED árak
Regisztrációs igazolások Adrenalin
LS-001849 LS-002714 LS-001867 R N002137 / 01-001 R N002135 / 01-001 95/335/50 P-8-242 N006848 70/151/10
Az RLS ® cég hivatalos weboldala. Házi enciklopédia a gyógyszerekről és az orosz internet termékválasztéka. Gyógyszerkönyvtár A Rlsnet.ru hozzáférést biztosít a felhasználókhoz a gyógyszerek, étrend-kiegészítők, orvostechnikai eszközök, orvostechnikai eszközök és egyéb termékek használati utasításaihoz, áraihoz és leírásaihoz. A farmakológiai referenciakönyv információkat tartalmaz a felszabadulás összetételéről és formájáról, farmakológiai hatásáról, felhasználási indikációkról, ellenjavallatokról, mellékhatásokról, gyógyszerkölcsönhatásokról, a gyógyszeradagolás módjáról, gyógyszergyárakról. A gyógyszerismertető tartalmazza a gyógyszerek és gyógyszeripari termékek árát Moszkvában és Oroszország más városaiban.
Tilos információt továbbítani, másolni, terjeszteni az LLC "RLS-Patent" engedélye nélkül.
A www.rlsnet.ru webhelyen közzétett információs anyagok hivatkozásakor hivatkozásra van szükség az információ forrására.
Még sok érdekes dolog
© OROSZORSZÁG GYÓGYSZEREK NYILVÁNTARTÁSA ® RLS ®, 2000-2019.
Minden jog fenntartva.
Az anyagok kereskedelmi felhasználása nem megengedett.
Egészségügyi szakembereknek szánt információk.
Egészségügyi honlap
Túladagolás
Adrenalin túladagolása esetén a következő állapotok fordulnak elő:
- az érrendszeri tónus jelentős növekedése, ami artériás hipertóniát okoz;
- kitágult pupillák;
- a pulzus kaotikus növekedése és csökkenése;
- a testhőmérséklet és a bőr sápadtságának csökkenése;
- a kamrák és pitvarok fibrillációja;
- hányinger és hányás;
- a szorongás és a félelem ésszerűtlen érzése;
- remegő kezek;
- fejfájás és stroke;
- a szívizom megrepedése;
- tüdőödéma;
- veseelégtelenség.
Ha 1 ml gyógyszer hatékony anafilaxiás sokkban, 10 ml adrenalin-hidrotartarát beadása végzetes. A túladagolás tüneteinek kiküszöbölése érdekében olyan gyógyszereket kell beadni, amelyek csökkentik a receptorok érzékenységét a hatóanyagra, valamint olyan gyógyszereket, amelyek gyorsan csökkenthetik a vérnyomást..
farmakológiai hatás
Szimpatomimetikum, amely az alfa és a béta adrenerg receptorokra hat. A hatás az adenilát-cikláz aktivációjának köszönhető a sejtmembrán belső felületén, a ciklikus adenozin-monofoszfát (cAMP) és a kalcium-ionok intracelluláris koncentrációjának növekedése miatt..
Nagyon alacsony dózisokban, 0,01 μg / kg / perc alatti injekciós sebesség mellett csökkentheti a vérnyomást (BP) a vázizmok értágulata miatt. 0,04-0,1 μg / kg / perc injekciós sebesség mellett növeli a szív összehúzódásainak gyakoriságát és erősségét, a stroke mennyiségét és a percnyi vérmennyiséget, csökkenti a teljes perifériás érellenállást (OPSS); 0,02 μg / kg / perc felett összeszorítja az ereket, növeli a vérnyomást (főleg szisztolés) és a szisztémás érellenállást. A nyomóhatás rövid távú reflexes lelassulást okozhat.
Lazítja a hörgők simaizmait, hörgőtágító hatású. 0,3 mcg / kg / percnél nagyobb dózisok csökkentik a vese véráramlását, a belső szervek vérellátását, a gyomor-bél traktus tónusát és motilitását (GIT).
Tágítja a pupillákat, segít csökkenteni az intraokuláris folyadék és az intraokuláris nyomás termelését. Hiperglikémiát okoz (fokozza a glikogenolízist és a glükoneogenezist) és növeli a plazma szabad zsírsavakat.
Növeli a szívizom vezetőképességét, ingerlékenységét és automatizmusát. Növeli a szívizom oxigénigényét.
Gátolja a hisztamin és az anafilaxia lassan reagáló anyagának antigén által kiváltott felszabadulását, kiküszöböli a bronchiolák görcsét, megakadályozza nyálkahártyájuk ödémájának kialakulását. A bőrben, a nyálkahártyákban és a belső szervekben található alfa-adrenerg receptorokra hatva érszűkületet okoz, a helyi érzéstelenítők felszívódásának csökkenését, növeli a helyi érzéstelenítés időtartamát és csökkenti a toxikus hatást..
A béta2-adrenerg receptorok stimulálása a káliumionok sejtből történő kiválasztásának növekedésével jár, és hipokalémiához vezethet.
Intrakavernás adagolással csökkenti a barlangi testek vérkitöltését. A terápiás hatás szinte azonnal kialakul intravénás (IV) alkalmazással (a hatás időtartama - 1-2 perc), 5-10 perccel a szubkután (SC) beadás után (maximális hatás - 20 perc után), intramuszkuláris (IV) alkalmazással m) bevezetés - a hatás megjelenésének ideje változó.
Intramuszkulárisan vagy szubkután beadva jól felszívódik. Az endotracheális és a kötőhártya-adagolás is felszívódik. A maximális plazmakoncentráció (TC max) elérésének ideje szubkután és intramuszkuláris beadással 3-10 perc. A placentán átjut az anyatejbe, nem lépi át a vér-agy gátat.
Főleg a monoamin-oxidáz és a katekol-O-metil-transzferáz metabolizálja a szimpatikus idegek és más szövetek végeiben, valamint a májban inaktív metabolitok képződésével. Az intravénás alkalmazás felezési ideje 1-2 perc.
Az adrenalin farmakológiai hatása
Mivel az adrenalin eredendően neurotranszmitter, a szervezetbe injektálva elektromos impulzusokat továbbít az idegsejtekből az idegsejtek közötti szinaptikus térben, valamint az idegsejtekből az izmokba. Ennek a biológiailag aktív vegyi anyagnak az hatása az alfa- és a béta-adrenerg receptorokhoz kapcsolódik, és nagyrészt egybeesik a szimpatikus idegrendszer rostjainak stimulálásával - az autonóm (egyébként autonóm) idegrendszer egy részével, amelynek idegcsomópontjai (ganglionok) az innerváltól jelentős távolságra helyezkednek el. szervek.
Az utasítások szerint az adrenalin provokálja a hasüregben található szervek érszűkületét, a bőr edényeit és a nyálkahártyákat. Kisebb mértékben a vázizmok edényeinek szűkülete van. Ugyanakkor a vérnyomás-mutatók növekednek, emellett az agyban elhelyezkedő erek kitágulnak.
Az adrenalin nyomáshatása azonban kevésbé hangsúlyos, mint a noradrenalin alkalmazásának hatása, amely nemcsak az α gerjesztésének köszönhető.1 és α2-adrenerg receptorok, de β is2-vaszkuláris adrenerg receptorok.
Az adrenalin-hidroklorid alkalmazásának hátterében a következőket kell megjegyezni:
- A szívizom összehúzódásainak erősítése és gyakoriságának növelése;
- Az atrioventrikuláris (atrioventrikuláris) vezetés folyamatainak megkönnyítése;
- A szívizom fokozott automatizmusa, kiváltva az aritmiák kialakulását;
- A koponyaidegek X párjának (az úgynevezett vagus idegeknek) a vérnyomás emelkedéséből fakadó gerjesztése, amely gátló hatást gyakorol a szív aktivitására, provokálva az átmeneti reflex bradycardia előfordulását..
Az adrenalin hatása alatt a hörgők és a belek izmai ellazulnak, a pupillák kitágulnak. És mivel ez az anyag katalizátorként szolgál a szervezetben lejátszódó minden anyagcsere-folyamathoz, felhasználása:
- Növeli a vércukorszintet;
- Növeli a szövetek anyagcseréjét;
- Fokozza a glükogenezist és a glikogenezist;
- Lassítja a vázizmok glikogénszintézisének folyamatait;
- Elősegíti a glükóz fokozott felvételét és felhasználását a szövetekben;
- Növeli a glikolitikus enzimek aktivitásának szintjét;
- Serkentően hat a "trofikus" szimpatikus rostokra;
- Növeli a vázizmok funkcionalitását;
- Serkenti a központi idegrendszer aktivitását;
- Növeli az ébrenlét, a mentális energia és az aktivitás szintjét.
Ezenkívül az adrenalin-hidroklorid kifejezett allergiaellenes és gyulladáscsökkentő hatást fejthet ki a szervezetre..
Az adrenalin jellegzetessége, hogy használata azonnali származékos hatást eredményez. Mivel a gyógyszer ideális stimulálja a szívműködést, elengedhetetlen a szemészeti gyakorlatban és a műtéti beavatkozások során..
Utasítások a gyógyszer használatára
Leggyakrabban az anyagot közvetlenül a bőr alá injektálják. Az intravénás (cseppek formájában) vagy izomba történő injekciót ritkán alkalmazzák. Az oldatot nem szabad az artériába fecskendezni, mivel ez nekrotikus változásokat válthat ki a lágyrészekben és a gangrénában. Az adagolást a sürgősségi orvos vagy a kezelőorvos határozza meg a kitűzött céloktól függően. Egyetlen adag 0,2 és 1 milliliter lehet egy felnőtt beteg számára, egy gyermek esetében pedig 0,1 és 0,5 milliliter között..
A szív munkájának helyreállítását intracardialis injekcióval végezzük 1 milliliter térfogatban, fibrillációval - 0,5-1 milliliter oldat. Az asztmás rohamot 0,3-0,7 milliliter adrenalin szubkután injekciójával állítják le. A maximálisan megengedett dózis milliliter felnőtteknek és fél milliliter gyermeknek. Terápiás dózisok:
- Gyermekek - 0,1 és 0,5 között;
- Felnőttek - 0,2-1 milliliter.
Ezek a korlátozások a gyógyszer beadásának minden típusára vonatkoznak, a kezelés céljától függetlenül. Tilos otthon injekciót adni. Az öngyógyítás bármilyen adrenalin-felszabadulási formával erősen nem ajánlott..
Alkalmazásakor a gyógyszer azonnal kölcsönhatásba lép a test szöveteivel, reakciókat eredményezve:
- Fokozott pulzusszám;
- Fokozott légzés;
- A vérnyomás gyors emelkedése.
Ezen tényezők alapján meghatározhatja az alkalmazott dózis és maga a gyógyszer hatékonyságát..
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A gyógyszer felírásakor fontos figyelembe venni, hogyan kombinálható más gyógyszerekkel:
A fájdalomcsillapítókkal és altatókkal egyidejű vétel csökkenti az utóbbiak terápiás hatását. Az "Adrenalin" együttadása szívgyógyszerekkel, a "kinidin", az inhalációs érzéstelenítéshez használt gyógyszerek és a kokain tartalmú gyógyszerek szívritmuszavart okoz
Ezt a kombinációt el kell kerülni; sürgős terápiás igény esetén fontos a pénzeszközök előkészítése a sürgősségi újraélesztésre. A gyógyszerek kombinációja, amelyek mellékhatásai a szív szövődményei formájában jelentkeznek, negatív következmények növekedéséhez vezethet
A diuretikus gyógyszerek hatékonysága csökken. Az antidepresszánsokkal történő közös fogadás veszélyes a vérnyomás éles megugrásával, súlyos fejfájással és aritmiák kialakulásával. Az "adrenalin" gyengíti a nitrátok hatását. A pajzsmirigyhormonokat tartalmazó gyógyszerek hatása fokozódik.
Az "adrenalin-hidroklorid" meghosszabbítja a QT-intervallumot a kardiogramon, fokozza a jóddal történő gyógyszerek terápiás hatását
Különös gondossággal kell eljárni, ha ergot alkaloidokat tartalmazó gyógyszerekkel együtt alkalmazzák. Kiprovokálhatja az ischaemia kialakulását és növelheti a gangréna kockázatát, valamint csökkentheti az inzulin kezelésére szedett gyógyszerek hatását.
Lehetetlen összekeverni az "Adrenalint" más gyógyszerekkel egy fecskendőben, hogy ne torzítsa a hatását.
A termék összetétele
Ez a gyógyszer egykomponensű és 1 gyógyszert tartalmaz, amelyet adrenalin-tartarátnak neveznek. Néha másképpen hívható - epinefrin-tartarát. A termék összetétele mindig ugyanaz, és nem attól függ, hogy melyik név szerepel a csomagoláson. Mindig van egy farmakológiai csoportja..
1 ml oldat elkészítéséhez 1,8 mg száraz adrenalinporra volt szükség. Az oldat előállításához nátrium-klorid, injekcióhoz való víz és nátrium-metabiszulfát formájában segédanyagokat adtak a hatóanyaghoz. A hatóanyag rendelkezik a szükséges farmakológiai hatással. Az eredmény egy 1,8% -os koncentrációjú steril adrenalin oldatos injekció, amelyet epinefrin injekciónak hívnak. Soha nem szabadul fel olyan adagolási formában, mint a tabletták. A felszabadulásnak csak egy formája van - injekciók, és a termék mindig azonos összetételű.
Gyógyszer analógok
Az Adrenalin analógjaként használt gyógyszerek listája tartalmazza a Dubotamine, Dopamine, Adrenor, Isomilin, Cardijekt és Mezaton. Ezeket a gyógyszereket csak orvosi rendelvényre vásárolhatja meg.
Használatuk előtt fontos, hogy figyelmesen olvassák el a használati utasítást, és tájékoztassák kezelőorvosukat a lehetséges ellenjavallatokról.
Az anafilaxiás sokk nagyon súlyos állapot, amely veszélyezteti a beteg életét, azonnali adrenalinadagolással ki lehet hozni egy személyt belőle. A gyógyszer alkalmazásának ellenjavallatait nem veszik figyelembe, ha egészségi okokból adják be. A fulladás és a gégeödéma kialakulásával az Adrenalin bevezetése újraélesztési intézkedés. Az allergiásoknak biztosan elkészítették az adrenalint egy fecskendővel együtt otthoni orvosi szekrényükben. Az antihisztamin és a sokkellenes hatások ötvözésével az adrenalin a legerősebb gyógyszer életveszélyes helyzetekben.
Adrenalint injektálnak az izmokba, a szívben maguk végeznek injekciót, semmi esetre sem lehetetlen. A gyógyszert nagyon lassan, 0,3 milliliterben adják be, miközben folyamatosan mérik a vérnyomást. Ha a helyzet romlik, a gyógyszer beadását leállítják, és várhatóan mentő érkezik..
Negatív mellékhatások
Negatív hatások lehetségesek a központi idegrendszerből, az emésztőrendszerből, a szív- és érrendszerből, valamint a húgyúti rendszerből. Az epinefrin oldat bevezetésével ritkán a következők lehetségesek:
Kórosan megnövekedett pulzusszám, angina pectoris;
- A vérnyomás ugrása (a mutatók csökkenése és növekedése egyaránt lehetséges);
- A fájdalom megjelenése vizelés közben (általában ez a hatás a prosztata mirigy betegségeinek kialakulásával jelentkezik);
- Allergiás reakciók (az epinefrin iránti túlérzékenységgel);
- Szédülés és migrén;
- Az idegrendszer és a motoros képességek rendellenességei (pánikrohamok, dezorientáció, paranoia, alvászavar);
- Angioneurotikus ödéma, bőrkiütés;
- Fokozott verejtéktermelés
- Kellemetlen és fájdalmas érzések az injekciók vagy csepegtetők területén, égés és görcsök;
- Hányinger és hányás;
- Mellkasi fájdalom a szív régiójában;
- Csökkent káliumszint.
A megadott dózisok túllépése esetén a következő reakciók lehetségesek:
- Mydriasis (a pupilla tartós kitágulása);
- Nyugtalanság és szorongás;
- A vérnyomás magasabb a normálnál;
- Rostosodás;
- Tachycardia;
- Remegés;
- Hányinger és hányás;
- Szívroham;
- Akut veseelégtelenség
- Tüdőödéma;
- Agyi elváltozások;
- Metabolikus acidózis;
- Szédülés és migrén.
Halálos kimenetel akkor valószínű, ha a megállapított dózisokat 10 ml-rel túllépik 0,18% -os anyagkoncentráció mellett. A testben lévő komponens semlegesítésére adrenerg blokkolókat használnak.
Mikor alkalmazható a gyógyszer
Emlékeztetünk arra, hogy a gyógyszert nem tablettákban állítják elő. Az "Adrenalin" alkalmazásának javallatai a következő betegségek:
- Quincke ödéma (reakció különböző biológiai és kémiai tényezőknek való kitettségre, gyakran allergiás jellegű).
- Csalánkiütés.
- Anafilaxia.
- Asztma.
- Asystole (a keringési leállás egyik típusa, amelyet a szív különböző részeinek összehúzódásának megszűnése jellemez).
- Bronchiális asztma.
- Bronchospasticus szindróma.
- A vérnyomás több mint húsz százalékos csökkentése a szokásos értékekhez képest.
Ezenkívül a gyógyszer vazokonstriktorként történő használatát bizonyították a vérzés leállítására és a helyi érzéstelenítő tabletták hatásának meghosszabbítására..
Gondosan
A hormont szigorú orvosi felügyelet mellett írják fel a következő esetekben:
- Alacsony vér pH és alacsony hidrogén-karbonát koncentráció;
- Alacsony oxigéntartalommal a test szerveiben;
- Hajlamos a vérnyomás növelésére;
- Szédüléssel, légszomjjal, mellkasi fájdalommal, amelyek a pulmonalis hipertónia tünetei;
- A szívkamrák ritmuszavarával;
- Miokardiális infarktus után;
- Allergiával nem járó sokk esetén;
- Érelmeszesedéssel és károsodott érrendszeri átjárhatósággal;
- Amikor blokkolja a véráramlást egy artériában.
Minden olyan esetet, amikor veszélyes a gyógyszer szedése, a gyógyszer leírása ismerteti. A gyógyszer felírása előtt alaposan tanulmányoznia kell az utasításokat. Csak akkor adhatja be otthon, ha az orvos ilyen engedélyt ad. A kórház mindig olyan szakemberek közelében áll, akik segítenek az injekció mellékhatásaiban.
Az adrenalin eltarthatósága 24 hónap. Napfénytől és mesterséges megvilágítástól védett helyen kell tárolni. A gyógyszer szeret hűvös lenni, ezért a hűtőszekrény ajtajának polcára teheti.
Farmakológiai hatás és felszabadulási forma
Az Adrenalin gyógyszer hörgőtágító, hiperglikémiás, hipertóniás, antihisztamin és vazokonstriktor hatású, széles körben használják az orvostudományban, de leggyakrabban a kifejezett allergiás reakciók elleni küzdelemben írják fel. A gyógyszer természetes hormonnak minősül, képes ellazítani a hörgők simaizmait, fulladásos és görcsös rohamokkal, segít csökkenteni az intraokuláris nyomást, megakadályozza a nyálkahártya ödémájának kialakulását, gátolja a hisztamin felszabadulását, szűkíti az ereket és csökkenti a mérgező anyagok felszívódásának sebességét, ami allergiás reakciót válthat ki.
A gyógyszergyárak nem adrenalin-tablettákat gyártanak, hanem csak infúziós és injekciós oldatokat. A terméket átlátszó üvegampullák formájában kínálják. A gyógyszert csak orvosi rendelvény alapján adják ki, mivel ellenőrizetlen használata halálhoz és rokkantsághoz vezet.
Az epinefrin farmakológiai hatásai
Nincs különbség a kétféle gyógyszer - hidroklorid és hidrotartarát - között. De van különbség a molekulatömegben. Mivel a másodiknak kisebb a molekulatömege, a gyógyszer nagy adagját helyezzük az ampullába.
A gyógyszer az adreno- és szimpatomimetikumok farmakológiai csoportjába tartozik. A következő esetekben írják elő:
- Gyors allergiás reakciók esetén. Ez lehet csalánkiütés, Quincke ödéma, allergiás sokk. Ugyanakkor az allergia oka különböző lehet - a darazsak és más rovarok harapásától kezdve a gyógyszerekre és az ételekre való allergiáig..
- Hörgő asztmával. Az asztma elleni gyógyszer (MP) enyhíti a fulladásos rohamot. Ez magában foglalja a műtét alatti légszomjat, a szívmegállást ugyanazon körülmények között.
- Az epinefrin segít megállítani a nyálkahártya és a bőr erek vérzését.
- A vérnyomás csökkentése (hipotenzió), olyan esetekben, amikor a kevésbé hatékony gyógyszerek nem érik el a kívánt hatást. Ez történhet traumával vagy sokkkal, baktériumok vérkeringésével (bakterémia), elégtelen veseműködéssel, krónikus szívelégtelenséggel, szívműtétek során, gyógyszerek túladagolásával.
- A vércukorszint normál alá csökkentésének kezelésére. Ez inzulin túladagolás esetén fordul elő..
- A vérzés leállításához.
- Szemészeti gyakorlatban. A szemészek a glaukóma, a szemműtét, a kötőhártya-gyulladás, a szem duzzanata, az intraokuláris magas nyomás kezelésére írják fel a gyógyszert. Az epinefrint a szem nyálkahártyájának vérzésének megakadályozására is használják..
- Erekcióval, amely nem kapcsolódik szexuális izgalomhoz.
A gyógyszer általános leírása
A nemzetközi orvosi gyakorlatban minden hatóanyag megfelel egy nemzetközi nem védett névnek (INN). Az epinefrin általános analógja - epinefrin.
A gyógyszergyárak a gyógyszer két formáját gyártják.
- Az adrenalin-hidroklorid fehér kristályos por. Normálisnak tekinthető, ha a por színe rózsaszínű. A napfény és az oxigén hatása alatt a gyógyszer megváltoztathatja a színét. Gyógyászati célokra epinefrin-hidroklorid oldat formájában használják, amelyet sósav oldatában kell hígítani. A kész megoldás teljesen átlátszó és színtelen.
- Az epinefrin-hidrotartarát kristályos por, amely lehet tiszta fehér vagy szürkés színű. Alkoholban nem hígítható, ezért adrenalinoldatot készítünk a por vízben történő feloldásával.
Az adrenalin használatára vonatkozó utasításokból következően a gyógyszerek biokémiája eltérő. Emiatt a hígított adrenalin-készítmény hidrotartrátját nagyobb dózisban alkalmazzák..
Adrenalin Furacilinnel
A használati utasítás információkat tartalmaz arról, hogy a termék felhasználható gyermekek és felnőttek terápiájában. Ez az alkotóelemek specifikus hatásával magyarázható:
- A "Furacilin" antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkezik.
- Az "adrenalin" összehúzza az ereket.
Az orrgarat kezelésében ezt a két komponenst tartalmazó cseppek alkalmazását gyakorolják. A gyógymódot a következő állapotokra és patológiákra alkalmazzák:
- Gennyes váladékozással járó orrmelléküreg-gyulladás kezelésére.
- Az orrüreg öblítésére.
- A bakteriális fertőzések komplex terápiájában.
- Hosszan tartó rhinitis kezelésére.
- A légzés megkönnyítése érdekében, ha más gyógymódok nem oldják meg a torlódásokat.
- Az orrmelléküregekben előforduló gyulladásos folyamatok kezelésére.
- Az adenoiditis, a sinusitis kialakulásával.
A "Furacilin" enyhíti a duzzanatot és enyhíti az orrdugulást, az "Adrenalin" szűkíti az ereket és csökkenti a nyálkahártya váladéktermelését. A cseppek segítenek megbirkózni az orrüreg problémáival, amelyeket vírusok vagy baktériumok provokálnak.
Az "adrenalint" a "Furacilin" -nel (az utasítás ezt említi) csak a kezelőorvos írja fel, feltüntetve a pontos adagolási rendet és adagolást. A terápia időtartama három-hét nap, de legfeljebb egy hét.
A termék használatára vonatkozó ajánlások a következők:
- Alaposan tisztítsa meg az orrüreget a nyálkáktól és kéregektől. Gyorsíthatja a folyamatot egy gyógyszertárból vásárolt vagy saját maga elkészített sóoldatok használatával.
- Melegítse kissé a cseppeket testhőmérsékletre. Ehhez csak tartsa egy kicsit az üveget a kezében..
- Minden orrjáratban csepegtessen 1-3 cseppet, ismételje meg az eljárást naponta háromszor.
- 10-15 perc múlva tisztítsa meg az orrát.
A szívógépet kisgyermekek kezelésére lehet használni. A cseppek külső injekcióként is használhatók. Hatékonyan használják belégzésre. Ha a gyermek 1-6 éves, akkor egy eljáráshoz 10 csepp gyógyszer elegendő. Ismételje meg a maximális hatékonyság érdekében naponta legalább 3-szor.
Csecsemők számára a termék a következőket tartalmazza:
- Adrenalin vizes oldata.
- Furacilin.
- Bórsav oldat.
- "Efedrin".
- Szalicilsav-nátrium-oldat.
A csecsemők számára ajánlott 15 perccel etetés előtt temetni az orrba cseppeket, 1-2 cseppet. Ha az orrjáratok erősen el vannak dugulva, akkor az eljárás előtt fecskendővel el kell távolítani a nyálkát.
A termék használatát csak a gyermekorvossal folytatott konzultációt követően szabad elvégezni. Szigorúan tilos meghaladni az ajánlott adagot..
A gyógyszeres terápiát orvos engedélyével kell végrehajtani. Ez különösen igaz az olyan súlyos gyógyszerekre, mint az "Adrenalin". Az öngyógyítás és az ellenőrizetlen bevitel katasztrofális következményekké válhat..
Összetétel és a felszabadulás formája
A termék kereskedelmi neve Adrenalin hydrochloride-Vial. A gyógyszer a katekolamin-hormon adrenalinból és sósav oldatból áll. Nátrium-metabiszulfitot és klór-butanolt is tartalmaz. A gyógyszer tiszta, színtelen oldat formájában kapható.
Az epinefrin-hidroklorid (INN - epinefrin) a mellékvese medulla által termelt hormonok egyike. Orvosi célokra ez az anyag mesterséges összetevőkből készül, vagy haszonállatok mellékveseiből származik. A szintetikus adrenalin tulajdonságaiban megegyezik a természetesével.
Az Adrenalini hydrochloridum (latin név) mellett a gyógyszergyárak epinefrin-hidrotartrátot állítanak elő. Az OKPD szerint fehér vagy világosszürke por alakú anyag, amely kristályokból áll és megváltoztatja tulajdonságait a fényben, valamint a levegővel kölcsönhatásban..
Az epinefrin-hidrotartarátot magasabb dózisban írják fel, mint a hidrokloridot, mivel molekulatömegében különbözik.
A gyógyszert 0,1% -os oldat formájában értékesítik. Az anyagot lezárt, 1 ml-es, inert üvegből készült ampullákba csomagolják. Az epinefrin-hidrotartarátot hasonló ampullákban értékesítik, de az oldat koncentrációja 0,18%. Helyi alkalmazásra is elérhető megoldás. 30 ml-es narancssárga vagy barna üvegcsékbe csomagolva..
Bizonyos esetekben az orvosok az epinefrin tablettákban vagy homeopátiás granulátumokban való alkalmazását javasolják. Mindkét formát gyógyszertárakban is értékesítik. Vásárlás után sötét helyen kell tárolni őket, kizárva az oxigénnel való kölcsönhatást. Az oldatok ampullákban és injekciós üvegekben történő tárolására nincsenek ilyen követelmények..
Használati útmutató
| A felszabadulás és az adagolás formájának kiválasztása EPINEPHRINE A hatóanyag nemzetközi, nem védett neve az alapinformáció a gyógyszerről. A helyzet az, hogy általában ugyanazon hatóanyagú gyógyszereket különböző kereskedelmi nevek alatt állítják elő, vagyis valójában egy és ugyanazon gyógyszerek, de különböző vállalatok gyártják őket. Az INN lehetővé teszi az orvosok számára, hogy eligazodjanak a gyógyszerpiacon elérhető hatalmas számú gyógyszerben.. A gyógyszer neve angolul Összetétel Adrenalinoldatos injekció 1 mg / 1 ml: amp. 5 és 10 db. ADRENALIN helyi oldat 0,1% rr d / helyi kb. 0,1%: injekciós üveg 30 ml Adrenalin kiadási forma
1 ml - ampullák (10) - kartondobozok. 1 ml - ampullák (5) - kontúr műanyag csomagolások (1) - kartondobozok. 1 ml - ampullák (5) - kontúr műanyag csomagok (2) - kartondobozok. 1 ml - ampullák (5) - kontúrcellás csomagok (20) - kartondobozok. 1 ml - ampullák (5) - kontúrcellák (50) - kartondobozok. 1 ml - ampullák (5) - kontúrcellák (100) - kartondobozok. ADRENALIN helyi oldat 0,1%
30 ml - sötét üveg cseppentő üveg (1) - karton csomagolás. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei A "Vidal" gyógyszerek kézikönyve által nyújtott információkat. ADRENALIN helyi oldat 0,1% A regisztráció befejezésének dátuma ADRENALIN helyi oldat 0,1% ADRENALIN helyi oldat 0,1% Készítmények ezzel a hatóanyaggal Megfontolhatja az Adrenalin gyógyszer analógjait a megfelelő kategóriáikban,
Ez a gyógymód a "bronchiális asztma" csoportba tartozik. Ebbe a csoportba tartoznak még: Bronchotil, Beklazon, Salbutamol Ez a gyógymód az "artériás hipotenzió" csoportjába tartozik. Ebbe a csoportba tartoznak még: ginzeng tinktúra, 0,03 g dephedrin tabletta, Schisandra mag tinktúra Ez a gyógymód a Glaucoma csoportba tartozik. Ebbe a csoportba tartoznak még: OFTAN TIMOLOL, Betoptik, RESKULA Ez az eszköz a "Nem hormonális gyógyszerek" csoportjába tartozik. Ebbe a csoportba tartoznak még: 0,001 g ketotifen tabletta, Zodak, hisztamin-dihidroklorid Farmakokinetika és farmakodinamikaA hormon kémiai képlete így néz ki: C₉H₁₃NO₃. Ennek az anyagnak - a többi mellékvese által termelthez hasonlóan - a test felkészítése a stresszre és a fokozott fizikai megterhelésre.. Az evolúció folyamán kialakult a környezettel való kölcsönhatás mechanizmusa, amelynek köszönhetően, amikor életveszély lép fel, az izomrendszert mozgósítják, így repülés vagy ellenállás formájában a válasz lehetővé válik. Ezen elv szerint a belső szervek továbbra is működnek, bár a veszélyre való azonnali reakció szükségessége nemigen merül fel.. Amikor egy személy veszélyben van, a hipotalamuszból a mellékvesékre jelzés érkezik, miszerint bizonyos mennyiségű adrenalinnak be kell jutnia a véráramba. Van egy felszabadulása ennek a hormonnak, amely után a fájdalomérzékenység csökken, de az erő, az állóképesség és a reakciósebesség nő. Ezt az állapotot adrenalin-rohamnak nevezzük. A hormon kölcsönhatásba lép a májban és az izomszövetekben koncentrált speciális receptorokkal. Ennek eredményeként felgyorsul a glükóztermelés és annak későbbi átalakulása glikogénné.. Fontos ajánlásokAz ilyen gyógyszer beadható asztrol alatt. Ebben az esetben intracardialis beadást jeleznek, ha más, könnyebb módszerrel nem jön be az ágensbe. Ebben a helyzetben azonban kialakulhat egy olyan jelenség előfordulásának kockázata, mint a szív tamponádja és a pneumothorax.. Ezek nem mind a használatra utaló jelek. Ha infúziót kell végrehajtani, ajánlott a központi, nagy vénába juttatni. A sebességet ellenőrizni kell, ezért ehhez eszközre van szükség. Infúzió esetén ajánlott elemzést készíteni a vérszérum káliumion-szintjéről, kudarc nélkül meg kell mérni a vérnyomást is. Ha szívroham alatt adják be, ez a gyógyszer súlyosbíthatja az iszkémiát a szív megnövekedett oxigénigénye miatt. A gyógyszer cukorbetegségben szenvedő betegeknél történő alkalmazásakor emlékezni kell arra, hogy ez növeli a hipoglikémiát. Ezért az Adrenalin alkalmazása során növelnie kell az inzulin adagját. Ha a gyógyszert sokk esetén adják be, akkor ez nem helyettesíti a vér vagy más plazmat helyettesítő folyadék beadását. Hosszú ideig nem használhatja ezt a gyógymódot, mivel elősegíti az érszűkületet és nekrózishoz vagy gangrénához vezet. Fokozatosan meg kell szüntetni a gyógyszer alkalmazását. Súlyos hipotenzió alakulhat ki, ha az alkalmazást hirtelen abbahagyják.. A gyógyszeres kezelés alatt szigorúan tilos vezetni. Az adrenalin injekciója lassítja az összes reakciót. Nem ajánlott olyan mechanizmusokkal dolgozni, amelyek különös figyelmet igényelnek.. A kábítószer-túladagolás jeleiA túladagolás tünetei a normálnál jóval magasabb vérnyomásemelkedés, gyors pulzus, fokozatosan bradycardiává válva; sápadt bőr és hidegség, fejfájás és hányás. A túladagolásra adott reakciók súlyosabb esetei a szívinfarktus, a koponya vérzése, a tüdőödéma. A túladagolás legrosszabb jele a halál. Amikor a gyógyszert intravénásan adják be, és ezt szakember végzi, a túladagolás rendkívül ritka. A kórházban mindig van defibrillátor a kamrai fibrilláció esetére. A túladagolás első tünetei esetén az oldat beadását le kell állítani. A vérnyomás csökkentésére alfa-blokkolókat alkalmaznak, a normális szívritmus - béta-blokkolók - helyreállítására. A gyógyszeres terápia negatív hatásaiHa nem tartják be az "Adrenalin" gyógyszerre vonatkozó utasításokat, akkor nagy a valószínűsége olyan mellékhatások kialakulásának, amelyek befolyásolják a belső szervek munkáját:
A test egyéb reakciói mellett a betegek megjegyzik:
Ha ismételt injekciót hajtottak végre, akkor nagy a valószínűsége a szövetek, a vesék és a máj nekrotizációjának, amelyet az erek lumenjének éles szűkülete okoz. Ezért a terápiát csak orvosi felügyelet mellett, kórházi körülmények között szabad elvégezni, hogy szükség esetén sürgős segítséget nyújthassanak a betegnek.. Ellenjavallatok
A gyógyszert nem használják epidurális érzéstelenítésben súlyos artériás hipotenzióban szenvedő betegeknél, például kardiogén vagy hipovolémiás sokk esetén. A gyógyszert nem alkalmazzák intravénás regionális érzéstelenítésben (Vir blokád) (a bupivacain véletlen behatolása a véráramba akut szisztémás toxikus reakciók kialakulását okozhatja); Óvatosan: szív- és érrendszeri elégtelenség (lehetséges progresszió), AV blokk II és III fokozat, gyulladásos betegségek, kolinészteráz hiány, veseelégtelenség, előrehaladott életkor (65 év felett), késői terhesség (III trimeszter), általános súlyos állapot, csökkenés a máj véráramlása (például krónikus szívelégtelenségben, májbetegségben), antiaritmiás szerek (beleértve a béta-blokkolókat) egyidejű alkalmazása, a paracervicalis érzéstelenítés szükségessége, a gyermekek életkora (legfeljebb 12 év); epidurális beadással (caudalis és ágyéki érzéstelenítés) - korábbi neurológiai betegségek, deformitás vagy egyéb változások a gerincben. A bupivacaint óvatosan kell alkalmazni azoknál a betegeknél, akik egyéb helyi érzéstelenítőket vagy szerkezetileg hasonló amid típusú helyi érzéstelenítőkhöz hasonló gyógyszereket, például antiarritmiás szereket (pl. Lidokain, mexiletin) kapnak. Az adrenalin-tartalmú oldatokat körültekintően kell alkalmazni súlyos vagy kezeletlen artériás hipertóniában, rosszul kontrollált tireotoxikózisban, koszorúér-betegségben, AV-blokkban, agyi érrendszeri balesetben, komplikált cukorbetegségben vagy más olyan állapotokban, amelyeket az epinefrin súlyosbíthat. Óvatosan kell eljárni a gyógyszer perifériás alkalmazásakor csökkent vérkeringésű területeken (például ujjak és lábujjak) Top |