Legfontosabb // Agyalapi

Inzulininjekciós szabály algoritmus

Az inzulin olyan gyógyszer, amely csökkenti a vércukor koncentrációját, és egységnyi inzulint (UI) adagol. 5 ml-es injekciós üvegben kapható, 1 ml inzulin 40 NE, 80 NE vagy 100 NE tartalmaz - gondosan nézze meg az üveg címkéjét.

Az inzulint egy speciális eldobható inzulinfecskendővel (1 ml) injektálják.

A hengeren lévő skála egyik oldalán ml-es osztások vannak, a másikon - az EI-re osztások, és a gyógyszerkészletet hajtják végre, előzőleg megbecsülve az osztási skálát. Az inzulint szubkután, intravénásan adják be.

Cél: terápiás - a vércukorszint csökkentése.

Javallatok:

Ellenjavallatok:

2. Allergiás reakció.

Felszerelés:

Steril: tálca gézpárnákkal vagy vattacsomóval, tűvel ellátott inzulinfecskendő, 2. tű (ha a tűt cserélni kell a fecskendőn), 70% alkohol, inzulinkészítmény, kesztyű.

Nem steril: olló, heverő vagy szék, tűk fertőtlenítésére szolgáló tartályok, fecskendők, kötszerek.

Beteg és gyógyszerkészítés:

1. Magyarázza el a betegnek az étrend betartásának szükségességét inzulin beadása közben. A rövid hatású inzulint étkezés előtt 15-20 perccel adják be, hipoglikémiás hatása 20-30 perc múlva kezdődik, maximális hatását 1,5-2,5 óra múlva éri el, a teljes hatás időtartama 5-6 óra.

2. A tűt inzulinnal és s / c-vel csak az injekciós üvegbe lehet behelyezni, miután az injekciós üveg parafa és az injekció helye 70% alkoholtól megszárad, az alkohol csökkenti az inzulinaktivitást.

3. Amikor inzulinoldatot fecskendőbe húz, húzjon 2 NE-rel többet az orvos által előírt adagnál, mert kompenzálni kell a veszteségeket a levegő eltávolításakor és a második tű ellenőrzésekor (feltéve, hogy a tű eltávolítható).

4. Az inzulint tartalmazó injekciós üvegeket hűtőszekrényben tárolják, megakadályozva azok fagyását; kizárt a közvetlen napfény; beadás előtt szobahőmérsékletre melegítjük.

5. A palack felbontása után 1 hónapig tárolható, ne tépje le a fém kupakot, hanem hajlítsa meg.

Végrehajtási algoritmus:

1. Magyarázza el a betegnek a manipuláció menetét, kérje beleegyezését.

2. Tegyen tiszta köntösöt, maszkot, higiéniai szinten kezelje a kezét, vegyen fel kesztyűt.

3. Olvassa el az inzulin nevét, az adagolás (40,80,100 U 1 ml-ben) - meg kell felelnie az orvos receptjének.

4. Nézze meg a dátumot, a lejárati dátumot - meg kell egyeznie.

5. Ellenőrizze a csomagolás sértetlenségét.

6. Nyissa ki a csomagot a kiválasztott steril inzulinfecskendővel, helyezze egy steril tálcába.

7. Nyissa ki az alumínium fedelet úgy, hogy kétszer 70% alkohollal kezeli.

8. Az alkohol megszáradása után szúrja át az üveg gumi kupakját, szívjon fel inzulint (az orvos által felírt adag plusz 2 U).

9. Cserélje ki a tűt. Engedje el a levegőt a fecskendőből (2 egység kerül a tűbe).

10. Tegye a fecskendőt egy steril tálcára, készítsen elő 3 steril pamutgolyót (2 db 70% alkohollal megnedvesítve, a harmadik száraz).

11. Kezelje a bőrt először az 1., majd a 2. vattacsomóval (alkohollal), a 3. kezével (száraz) a bal kézben.

12. Gyűjtse össze a bőrt háromszög alakú hajtogatásra.

13. Helyezze a tűt a hajtás aljába 45 ° -os szögben 1-2 cm mélységig (a tű 2/3-a), a jobb kezében tartva a fecskendőt..

14. Injektálja az inzulint.

15. Az injekció beadásának helyét száraz vattacsomóval nyomja meg.

16. Távolítsa el a tűt, a kanülnél fogva.

17. Dobja el az eldobható fecskendőt és tűt 3% kloraminnal ellátott tartályban 60 percig..

18. Vegye le a kesztyűt, helyezze fertőtlenítő oldattal ellátott edénybe.

19. Mossa meg a kezét, szárítsa meg.

Az inzulin beadásának lehetséges szövődményei:

1. Lipodystrophia (a zsírszövet eltűnése a többszörös injekció helyén, hegesedés).

2. Allergiás reakció (bőrpír, csalánkiütés, Quincke ödéma).

3. Hipoglikémiás állapot (túladagolás esetén). Megfigyelhető: ingerlékenység, izzadás, éhség. (Segítsen a hipoglikémiában: adjon a betegnek cukrot, mézet, édes italokat, sütiket).

Szubkután inzulininjekciós technika

Nem megfelelő helyek és az injekció helyének megváltoztatására vonatkozó szabályok

A has és a comb azok számára a legalkalmasabb, akik beadják magukat. Itt sokkal kényelmesebb összegyűjteni a hajtást és a szúrást, ügyelve arra, hogy ez a bőr alatti zsírterület legyen. Nehéz lehet megtalálni az injekció beadásának helyét vékony emberek számára, különösen azok számára, akik dystrophiában szenvednek.

A behúzási szabályt be kell tartani. Minden előző injekciótól legalább 2 centiméterre kell visszavonulnia.

Fontos! Az injekció beadásának helyét gondosan meg kell vizsgálni. Ne adjon injekciót irritációs helyekre, hegekre, hegekre, zúzódásokra és egyéb bőrelváltozásokra.
. Az injekció beadásának helyét folyamatosan változtatni kell

És mivel folyamatosan és sokat kell injekcióznia, két lehetőség kínálkozik ebből a helyzetből - felosztani az injekcióra szánt területet 4 vagy 2 részre, és az egyikbe befecskendezni, amíg a többi pihen, és nem felejt el visszahúzódni az előző injekció helyétől 2 cm.

Az injekció beadásának helyét folyamatosan változtatni kell. És mivel folyamatosan és sokat kell injekcióznia, két lehetőség kínálkozik ebből a helyzetből - felosztani az injekcióra szánt területet 4 vagy 2 részre, és az egyikbe befecskendezni, amíg a többi pihen, és nem felejt el visszahúzódni az előző injekció helyétől 2 cm.

Célszerű biztosítani, hogy az injekció beadásának helye ne változzon. Ha a gyógyszer injekciója a combba már megkezdődött, akkor állandóan a combba kell beadni. Ha a gyomorban van, akkor ott kell folytatnia, hogy a gyógyszer szállítási sebessége ne változzon.

5 Hatékonyság és lehetséges káros hatások

A megfelelően beadott inzulinkezelés kritériumai a betegség kontrolljának elérése:

• éhomi glikémia 4,0-7,0 mmol / l;
• étkezés utáni glükózszint - 5,0-11,0 mmol / l;
• hipoglikémiás rohamok hiánya;
• glikált hemoglobin index kevesebb, mint 7,6%.

Az inzulinkezelés hátrányai a lipodystrophia valószínűsége az injekció beadásának helyén és a hipoglikémiás állapotok. A bőr alatti zsír megváltozása nemcsak kozmetikai hiba, hanem a gyógyszer további felszívódását is befolyásolja.

Az adagolási rend betartása és a hormoninjekció helyének váltása megakadályozza a lehetséges szövődményeket.

Az injekciós zónák megváltoztatásának lehetősége

Bontatlan inzulint tároljon 2–8 ° C-on, az injekciós üveget szobahőmérsékleten tárolja. Az injekció beadása előtt az oldat felmelegedhet a kézben: ez elősegíti a gyógyszer jobb felszívódását.

Nincsenek univerzális inzulin kezelési módok. Az orvos fő feladata a patológia időben történő felismerése, gyógyszerek felírása és a cukorbeteg oktatása. A saját állapotának ellenőrzése a beteg saját feladata. A cukorbetegek az inzulinkezeléssel fokozatosan hozzászoknak az új életkörülményekhez. Sok beteg, sőt gyermek számára az inzulin rendszeres adagolása és az adagok kiszámítása rutinszerű eljárássá válik - a fogmosással együtt..

Az inzulin kiválasztása

Van rövid, közepes és hosszú hatású inzulin.

Rövid hatású inzulint (szokásos / oldható inzulin) étkezés előtt a hasba fecskendeznek. Nem kezd azonnal hatni, ezért étkezés előtt 20-30 perccel kell beadni..

Rövid hatású inzulin kereskedelmi nevek: Actrapid, Humulin Regular, Insuman Rapid (a patron sárga színű csíkkal rendelkezik).

Az inzulinszint körülbelül két óra múlva csúcsosodik ki. Ezért néhány órával a főétkezés után uzsonnát kell fogyasztania a hipoglikémia (a vércukorszint csökkentése) elkerülése érdekében..

A glükóznak normálisnak kell lennie: növekedése és csökkenése egyaránt rossz.

A rövid hatású inzulin hatékonysága 5 óra elteltével csökken. Ekkorra ismételten be kell adni egy rövid hatású inzulininjekciót, és teljes étkezést kell megtenni (ebéd, vacsora).

Van még ultrarövid hatású inzulin is (narancssárga színű csík kerül a patronra) - NovoRapid, Humalog, Apidra. Közvetlenül étkezés előtt lehet megadni. 10 perccel a beadás után lép életbe, azonban az ilyen típusú inzulin hatása körülbelül 3 óra elteltével csökken, ami a következő étkezés előtt a vércukorszint növekedéséhez vezet. Ezért reggel közepes hatású inzulint adnak be a combba..

A közepes hatású inzulint inzulinként használják a vércukorszint normális fenntartásához az étkezések között. A combjába szúrják. A gyógyszer 2 óra alatt kezd hatni, a hatás időtartama körülbelül 12 óra.

Különböző típusú köztes hatású inzulinok léteznek: NPH inzulin (Protafan, Insulatard, Insuman Basal, Humulin N - zöld színű sáv a patronon) és Tape inzulin (Monotard, Humulin L). Leggyakrabban alkalmazott NPH inzulin.

A hosszú hatású gyógyszerek (Ultrahard, Lantus) naponta egyszer beadva nem biztosítanak elegendő inzulinszintet a szervezetben a nap folyamán. Főleg alvás közben bázikus inzulinként használják, mivel alvás közben glükóz termelődik..

A hatás az injekció beadása után 1 órán belül jelentkezik. Az ilyen típusú inzulin hatása 24 órán át tart.

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők hosszú hatású inzulininjekciókat alkalmazhatnak monoterápiaként. Esetükben ez elegendő lesz a normális glükózszint biztosításához a nap folyamán..

Az injekciós toll rövid és közepes hatású inzulinok kész keveréke. Ezek a formulák segítenek fenntartani a normális glükózszintet a nap folyamán..

Nem adhat inzulint egészséges embernek!

Most már tudja, mikor és milyen inzulint kell beadni. Most találjuk ki, hogyan szurkáljuk meg.

Az injekciók beállításának általános szabályai

Az inzulininjekciók beadásának technikája egyszerű, de alapvető ismereteket igényel a betegtől és azok gyakorlati alkalmazásához. Az első fontos pont a sterilitás fenntartása. Ha ezeket a szabályokat megszegik, nagy a fertőzés veszélye és súlyos szövődmények kialakulása..

Tehát az injektálási technika megköveteli a következő egészségügyi és higiéniai előírások betartását:

• fecskendő vagy toll felvétele előtt alaposan meg kell mosnia a kezét antibakteriális szappannal;
• az injekció beadásának helyét is meg kell dolgozni, de ezekre a célokra semmilyen esetben nem szabad alkoholtartalmú oldatokat használni (az etil-alkohol elpusztítja az inzulint és megakadályozza annak vérbe történő felszívódását), jobb antiszeptikus törlőkendőket használni;
• az injekció beadása után a használt fecskendőt és tűt megsemmisítik (nem használhatók fel újra).

Még akkor is, ha speciális fecskendőtollakat használnak, a tűt is kidobják az injekció beadása után.!

Ha olyan helyzet áll fenn, hogy az injekciót úton kell végrehajtani, és nincs kéznél semmi, kivéve egy alkoholtartalmú oldatot, kezelhetik az inzulininjekció területét. De injekciót csak akkor tehet, ha az alkohol teljesen elpárolog, és a kezelt terület száraz.

Az injekciókat általában fél órával étkezés előtt adják be. Az inzulinadagokat egyedileg választják ki, a beteg általános állapotától függően. Általában a cukorbetegeknek egyszerre kétféle inzulint írnak elő - rövid és hosszan tartó hatással.

Bevezetésük algoritmusa némileg eltér, amit szintén fontos figyelembe venni az inzulinkezelés során..

Melyek a legjobb injekciós helyek, amelyeket ki kell zárni?

Az injekció beadásának helyének kiválasztására vonatkozóan egyértelmű ajánlásokat kell betartani. Csak a fent felsorolt ​​helyek lehetnek. Sőt, ha a beteg egyedül hajtja végre az injekciót, akkor jobb, ha hosszú hatású anyaghoz a comb elülső részét, az ultrarövid és rövid inzulinanalógokhoz pedig a hasat választja. Ennek oka, hogy a gyógyszer beadása a vállba vagy a fenékbe nehéz lehet. Gyakran a betegek nem képesek önállóan kialakítani a bőr redőjét ezeken a területeken annak érdekében, hogy a szubkután zsírrétegbe kerüljenek. Ennek eredményeként a gyógyszert tévesen injektálják az izomszövetbe, ami nem javítja a cukorbeteg állapotát..

Kerülje a lipodisztrófia területeit (olyan területek, ahol nincs bőr alatti zsír), és lépjen vissza kb. 2 cm-re az előző injekció beadásának helyétől. Az eljárás szempontjából kedvezőtlen helyek kizárása érdekében ellenőrizze, hogy a tervezett injekciózási területen nincs-e bőrpír, pecsét, heg, zúzódás, a bőr mechanikai károsodásának jele..

Az inzulin kiválasztása

Van rövid, közepes és hosszú hatású inzulin.

Rövid hatású inzulint (szokásos / oldható inzulin) étkezés előtt a hasba fecskendeznek. Nem kezd azonnal hatni, ezért étkezés előtt 20-30 perccel kell beadni..

Rövid hatású inzulin kereskedelmi nevek: Actrapid, Humulin Regular, Insuman Rapid (a patron sárga színű csíkkal rendelkezik).

Az inzulinszint körülbelül két óra múlva csúcsosodik ki. Ezért néhány órával a főétkezés után uzsonnát kell fogyasztania a hipoglikémia (a vércukorszint csökkentése) elkerülése érdekében..

A glükóznak normálisnak kell lennie: növekedése és csökkenése egyaránt rossz.

A rövid hatású inzulin hatékonysága 5 óra elteltével csökken. Ekkorra ismételten be kell adni egy rövid hatású inzulininjekciót, és teljes étkezést kell megtenni (ebéd, vacsora).

Van még ultrarövid hatású inzulin is (narancssárga színű csík kerül a patronra) - NovoRapid, Humalog, Apidra. Közvetlenül étkezés előtt lehet megadni. 10 perccel a beadás után lép életbe, azonban az ilyen típusú inzulin hatása körülbelül 3 óra elteltével csökken, ami a következő étkezés előtt a vércukorszint növekedéséhez vezet. Ezért reggel közepes hatású inzulint adnak be a combba..

A közepes hatású inzulint inzulinként használják a vércukorszint normális fenntartásához az étkezések között. A combjába szúrják. A gyógyszer 2 óra alatt kezd hatni, a hatás időtartama körülbelül 12 óra.

Különböző típusú közepesen ható inzulinok léteznek: NPH-inzulin (Protafan, Insulatard, Insuman Basal, Humulin N - zöld színű csík a patronon) és Tape inzulin (Monotard, Humulin L). Leggyakrabban alkalmazott NPH inzulin.

A hosszú hatású gyógyszerek (Ultrahard, Lantus) naponta egyszer beadva nem biztosítanak elegendő inzulinszintet a szervezetben a nap folyamán. Főleg alvás közben bázikus inzulinként használják, mivel alvás közben glükóz termelődik..

A hatás az injekció beadása után 1 órán belül jelentkezik. Az ilyen típusú inzulin hatása 24 órán át tart.

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők hosszú hatású inzulininjekciókat alkalmazhatnak monoterápiaként. Esetükben ez elegendő lesz a normális glükózszint biztosításához a nap folyamán..

Az injekciós toll rövid és közepes hatású inzulinok kész keveréke. Ezek a formulák segítenek fenntartani a normális glükózszintet a nap folyamán..

Nem adhat inzulint egészséges embernek!

Most már tudja, mikor és milyen inzulint kell beadni. Most találjuk ki, hogyan szurkáljuk meg.

Hormon injekciós fecskendők

Az összes inzulingyógyszert hűtőszekrényben kell tárolni, az ajánlott tárolási hőmérséklet 0-8 fok fölött van. Gyakran a gyógyszert egy speciális fecskendő toll formájában állítják elő, amelyet kényelmes magával hordani, ha a nap folyamán sok injekciót kell végrehajtania..

Legfeljebb 30 napig tárolhatók, és a gyógyszer tulajdonságai hő hatására elvesznek. A betegek véleménye szerint jobb, ha már beépített tűvel ellátott fecskendőtollakat vásárol. Az ilyen modellek biztonságosabbak és megbízhatóbbak.

Vásárláskor figyelnie kell a fecskendő osztási árára. Ha egy felnőtt számára ez egy egység, akkor egy gyermeknél 0,5 egység

A gyermekek számára előnyösebb olyan rövid és vékony játékokat választani, amelyek nem haladják meg a 8 millimétert.

Mielőtt elvégezne egy inzulinkészletet egy fecskendőben, alaposan meg kell vizsgálnia, hogy megfelel-e az orvos ajánlásainak: megfelelő-e a gyógyszer, az egész csomag, mi a gyógyszer koncentrációja.

Az injekcióhoz való inzulint a következőképpen kell bevenni:

1. Mosson kezet, kezelje antiszeptikummal, vagy viseljen kesztyűt.
2. Ezután az üveg kupakját kinyitják.
3. A palack parafáját vattával kezelik, nedvesítse meg alkoholban.
4. Várjon egy percet, amíg az alkohol elpárolog.
5. Nyissa ki az inzulinfecskendőt tartalmazó csomagolást.
6. Fordítsa fejjel lefelé a gyógyszeres üveget, és húzza ki a szükséges adag gyógyszert (a palackban lévő túlzott nyomás elősegíti a gyógyszer kihúzását).
7. Húzza ki a tűt a gyógyszeres palackból, állítsa be a hormon pontos adagját. Fontos ellenőrizni, hogy nincs-e levegő a fecskendőben..

Ha hosszú távú hatású inzulininjekciót igényelnek, a gyógyszert tartalmazó ampullát a tenyerében kell tekerni, amíg a gyógyszer el nem zavarodik..

Ha nincs eldobható inzulinfecskendője, használhat újrafelhasználható terméket. De ugyanakkor két tűvel kell rendelkeznie: az egyiken keresztül beírják a gyógyszert, a második segítségével az injekciót végrehajtják.

Az inzulinfecskendők újrafelhasználásáról

Az eldobható inzulinfecskendők éves költsége meglehetősen jelentős lehet, különösen, ha naponta több lövést ad inzulinból. Ezért csábító minden fecskendőt többször is használni. Nem valószínű, hogy valamilyen fertőző betegséget elkapna ily módon. De nagyon valószínű, hogy ez az inzulin polimerizációját okozza. A fecskendők megtakarítása egy fillérrel jelentős veszteségeket eredményez abból a tényből, hogy ki kell dobnia az inzulint, ami rosszul fog menni.

Dr. Bernstein a következő tipikus forgatókönyvet írja le könyvében. A páciens felhívja, és panaszkodik, hogy a vércukorszintje továbbra is magas marad, és nem lehet visszafizetni. Válaszul az orvos megkérdezi, hogy az injekciós üvegben lévő inzulin kristálytiszta és átlátszó marad-e. A beteg azt válaszolja, hogy az inzulin enyhén elmosódott. Ez azt jelenti, hogy polimerizáció történt, amelynek következtében az inzulin elvesztette képességét a vércukorszint csökkentésére. A cukorbetegség feletti kontroll visszaszerzése érdekében sürgősen ki kell cserélni az üveget egy újra.

Dr. Bernstein hangsúlyozza, hogy az inzulinpolimerizáció előbb-utóbb minden páciensével megtörténik, akik megpróbálják újrahasználni az eldobható fecskendőket. Az inzulin ugyanis levegő hatására kristályokká alakul. Ezek a kristályok a tű belsejében maradnak. Ha a következő injekció során az injekciós üvegbe vagy a patronba kerülnek, ez a polimerizáció láncreakcióját idézi elő. Ez tartós és gyors inzulin esetén is megtörténik..

Az inzulin felszívódását lassító tényezők

• a tárolási szabályok megsértése;
• a kapilláris keringés romlása;
• hideg inzulin (20 ° C alatti hőmérséklet);
• intradermális beadás;
• bevezetés azonnal alkoholos dörzsölés után;
• a tű gyors eltávolítása a bőrről az injekció beadása után.

FIGYELEM! A DIABET-GIPERTONIA.RU weboldal által nyújtott információk csak tájékoztató jellegűek. A helyszíni adminisztráció nem vállal felelősséget az esetleges negatív következményekért, ha bármilyen gyógyszert vagy eljárást szednek orvosi rendelvény nélkül!... A cukorbetegség egy endokrin betegség, amely az inzulin hormon elégtelen termelése miatt következik be, és magas vércukorszint jellemzi

A kutatások azt mutatják, hogy a világon jelenleg több mint 200 millió cukorbeteg ember él. Sajnos a modern orvoslás még nem talált módot ennek a betegségnek a kezelésére. De lehetséges szabályozni ezt a betegséget bizonyos inzulinadagok rendszeres beadásával..

A cukorbetegség egy endokrin betegség, amely az inzulin hormon elégtelen termelése miatt következik be, és magas vércukorszint jellemzi. A kutatások azt mutatják, hogy a világon jelenleg több mint 200 millió cukorbeteg ember él. Sajnos a modern orvoslás még nem talált módot ennek a betegségnek a kezelésére. De lehetséges szabályozni ezt a betegséget bizonyos inzulinadagok rendszeres beadásával..

Az inzulin dózisának kiszámítása a betegség különböző súlyosságú betegeknél

A számítás a következő séma szerint történik:

• a közelmúltban diagnosztizált betegség: 0,5 U / kg;
• I. fokú cukorbetegség, legalább egy éves kompenzációval: 0,6 U / kg;
• 1. fokú cukorbetegség instabil kompenzációval: 0,7 U / kg;
• cukorbetegség dekompenzációs körülmények között: 0,8 U / kg;
• ketoacidosis által komplikált cukorbetegség: 0,9 U / kg;
• cukorbetegség terhes nőknél a harmadik trimeszterben: 1,0 U / kg.

Egy injekció beadásának dózisa legfeljebb 40 egység lehet, és a napi adag nem haladhatja meg a 70-80 egységet. Sőt, a nappali és az éjszakai adag aránya 2: 1 lesz.

Az inzulinadagolás szabályai és jellemzői

1. Az inzulinkészítmények, mind a rövid (és / vagy) ultrarövid, mind a tartós hatású gyógyszerek bevezetését mindig étkezés előtt 25-30.
2. Fontos, hogy a kezét és az injekció beadásának helyét tisztán tartsa. Ehhez elég lesz szappannal kezet mosni, és az injekció beadásának helyét vízzel megnedvesített tiszta ruhával törölni.
3. Az inzulin különböző sebességgel diffundál az injekció beadásának helyéről. Javasolt helyek a rövid hatású inzulin (NovoRapid, Actropid) injekciójához a hasban és a hosszan tartó hatású (Protafan) - a combokban vagy a fenékben.
4. Nem szükséges ugyanabban az helyen inzulininjekciót végezni. Ez fenyegeti a pecsétek kialakulását a bőr alatt, és ennek megfelelően a gyógyszer nem megfelelő felszívódását. Jobb, ha bármilyen injekciós rendszert választ, hogy legyen ideje a szövetek helyreállítására.
5. Használat előtt a hosszú távú inzulint alaposan össze kell keverni. A rövid hatású inzulin nem igényel keverést.
6. A gyógyszert szubkután, a hüvelykujjal és a mutatóujjal összegyűjtött ránc mentén injektálják. Ha a tűt függőlegesen helyezzük be, az inzulin bejuthat az izomba. A bevezetés nagyon lassú, mert ezzel a módszerrel szimulálják a hormon normális áramlását a vérbe és javítják annak felszívódását a szövetekben.
7. A környezeti hőmérséklet szintén befolyásolhatja a gyógyszer felszívódását. Tehát például ha melegítő betétet vagy más hőt alkalmaz, akkor az inzulin kétszer olyan gyorsan jut be a véráramba, míg a hűtés éppen ellenkezőleg, 50% -kal csökkenti a felszívódási időt. Ezért fontos, hogy ha a gyógyszert hűtőszekrényben tárolja, feltétlenül hagyja szobahőmérsékletre melegedni..

Injekciós helyek

Az inzulinadási irányelvek hangsúlyozzák az alábbi tippek követésének szükségességét:

• Vezessen személyes naplót. A cukorbetegségben szenvedő betegek többsége az injekció beadásának helyén rögzíti az adatokat. Erre a lipodystrophia megelőzésére van szükség (olyan kóros állapot, amelyben a bőr injekciójának helyén a bőr alatti zsír mennyisége eltűnik vagy hirtelen csökken).
• Inzulint kell beadni, hogy a következő injekció helye az óramutató járásával megegyező irányban „elmozduljon”. Az első injekciót a köldöktől 5 cm-re az elülső hasfalba lehet elvégezni. A tükörbe nézve meg kell határoznia a továbbjutás helyeit a következő sorrendben: bal felső, jobb felső, jobb alsó és bal alsó negyed.
• A következő hely a csípő. Az injekciós terület felülről lefelé változik.
• Szükséges az inzulin helyes injektálása a fenékbe ebben a sorrendben: a bal oldalsó részen, a bal fenék közepén, a jobb fenék közepén, a jobb oldalsó részen.
• A vállba lövés, akárcsak a csípő környéke, "lökést" jelent fentről lefelé. A legalacsonyabb megengedett injekció szintjét az orvos határozza meg..

A hasat az egyik legkedveltebb helynek tekintik az inzulinterápiában. Az előnyök a gyógyszer leggyorsabb felszívódásában és hatásának kialakulásában rejlenek, a maximális fájdalommentességben. Ezenkívül az elülső hasfal gyakorlatilag nem hajlamos a lipodisztrófiára..

A vállfelület rövid hatású szer beadására is alkalmas, de a biohasznosulás ebben az esetben körülbelül 85%. Az ilyen zóna megválasztása megfelelő fizikai aktivitással megengedett..

Inzulint fecskendeznek a fenékbe, az utasítás hosszan tartó működéséről beszél. A szívási folyamat más területekhez képest lassabb. Gyakran használják a gyermekkori cukorbetegség kezelésében.

A comb elejét tartják a legkevésbé alkalmasnak a terápiára. Itt alkalmazzák az injekciókat, ha hosszú hatású inzulinra van szükség. A gyógyszer felszívódása nagyon lassú.

Bonyodalmak az eljárás során

A szövődmények leggyakrabban akkor jelentkeznek, ha nem tartja be a bevezetés összes szabályát.

A gyógyszer iránti immunitás allergiás reakciókat okozhat, amelyek az összetételét alkotó fehérjék intoleranciájához kapcsolódnak.

Az allergia kifejezhető:

• bőrpír, viszketés, csalánkiütés;
• duzzanat;
• hörgőgörcs;
• Quincke ödéma;
• anafilaxiás sokk.

Néha kialakul az Arthus-jelenség - fokozódik a vörösség és a duzzanat, a gyulladás bíborvörössé válik. A tünetek enyhítésére inzulininjekcióhoz folyamodnak. A fordított folyamat következik be, és heg képződik a nekrózis helyén.

Mint minden allergia esetén, deszenzibilizáló szereket (pipolfen, difenhidramin, Tavegil, Suprastin) és hormonokat (hidrokortizon, többkomponensű sertés vagy emberi inzulin mikrodózisai, prednizolon) írnak fel.

Helyileg folyamodik az egyre növekvő inzulinadagoláshoz.

Egyéb lehetséges szövődmények:

1. Inzulinrezisztencia. Ekkor a sejtek nem reagálnak az inzulinra. A vércukorszint magas szintre emelkedik. Egyre több inzulinra van szükség. Ilyenkor diétát, testmozgást írnak elő. A biguanidokkal (Siofor, Glucophage) végzett gyógyszeres kezelés diéta és testmozgás nélkül nem hatékony.
2. A hipoglikémia az egyik legveszélyesebb szövődmény. A patológia jelei - fokozott pulzus, izzadás, állandó éhség, ingerlékenység, a végtagok remegése (remegés). Ha nem tesz lépéseket, hipoglikémiás kóma léphet fel. Elsősegély: adjon édességet.
3. Lipodisztrófia. Megkülönböztetni az atrófiás és a hipertrófiás formákat. A szubkután szövet zsíros degenerációjának is nevezik. Leggyakrabban akkor fordul elő, amikor nem tartják be az injekciók beadásának szabályait - az injekciók közötti helyes távolság be nem tartása, hideg hormon bevezetése, hipotermia az injekció beadásának helyén. A pontos patogenezist nem sikerült azonosítani, de ezt a szöveti trofizmus megsértésével magyarázzák, az injekciók során az idegek állandó sérülésével és az elégtelen tiszta inzulin bevezetésével. Helyezze vissza az érintett területeket egykomponensű hormon injekciójával. Van egy technika, amelyet V. Talantov professzor javasolt - novokain keverékkel aprítva. A szövetgyógyulás már a kezelés 2. hetében elkezdődik. Különös figyelmet fordítanak az injekciós technika mélyebb tanulmányozására.
4. Csökkent vér káliumszint. Ezzel a komplikációval fokozott étvágy figyelhető meg. Rendeljen különleges étrendet.

A következő szövődmények is megnevezhetők:

• fátyol a szem előtt;
• az alsó végtagok duzzanata;
• megnövekedett vérnyomás;
• súlygyarapodás.

Nem nehéz őket speciális diétákkal és rezsimmel megszüntetni..

Hogyan hígítsuk az inzulint, és miért van rá szükség?

Sok beteg kíváncsi arra, miért van szükség inzulinhígításra? Tegyük fel, hogy a beteg 1-es típusú cukorbeteg, karcsú testalkatú. Tegyük fel, hogy a rövid hatású inzulin 2 egységgel csökkenti a vércukorszintjét.

A cukorbeteg alacsony szénhidráttartalmú étrendjével együtt a vércukorszint 7 egységre emelkedik, és 5,5 egységre kívánja csökkenteni. Ehhez be kell adnia egy egységet egy rövid hormonból (hozzávetőleges ábra).

Érdemes megjegyezni, hogy az inzulinfecskendő "hibája" 1/2 skála. És az esetek elsöprő többségében a fecskendők két egységből állnak, így nagyon nehéz pontosan tárcsázni, ezért más utat kell keresnie.

A téves dózis bevezetésének valószínűségének csökkentése érdekében szükséges a gyógyszer hígítása. Például, ha 10-szer hígítja a gyógyszert, akkor egy egység megadásához meg kell adnia a gyógyszer 10 egységét, ami sokkal könnyebb ezzel a megközelítéssel..

Példa a gyógyszer helyes hígítására:

• A 10-szeres hígításhoz meg kell venni a gyógyszer egy részét és kilenc részt az "oldószert"..
• 20-szoros hígításhoz vegyen be egy részt a hormonból és 19 részt az "oldószerből"..

Az inzulin sóoldattal vagy desztillált vízzel hígítható, egyéb folyadékok szigorúan tilosak. Ezeket a folyadékokat közvetlenül a beadás előtt hígíthatja közvetlenül a fecskendőben vagy egy külön edényben. Alternatív megoldásként egy üres injekciós üveg, amely korábban inzulint tartalmazott. A hígított inzulint legfeljebb 72 órán át tárolhatja hűtőszekrényben.

A cukorbetegség egy olyan súlyos patológia, amely a vércukorszint folyamatos ellenőrzését igényli, és ezt inzulininjekcióval kell szabályozni. Az injekciós technika egyszerű és megfizethető, a legfontosabb az adag helyes kiszámítása és a bőr alatti zsírba jutás. A cikk videója csak az inzulininjekció technikáját mutatja be..

Cukorbetegség tünetei és kezelése

A cukorbetegség melletti terápiás intézkedések és eljárások egy fő célra irányulnak - a vércukorszint stabilizálására. Normális esetben, ha nem csökken 3,5 mmol / l alá és nem emelkedik 6,0 mmol / L fölé.

Néha elég csak az étrendet és az étrendet követni. De a szintetikus inzulin injekciók gyakran nélkülözhetetlenek. Ennek alapján a cukorbetegségnek két fő típusa van:

• Inzulinfüggő, ha szubkután vagy orális inzulinadagolás szükséges;
• Inzulinfüggetlen, ha elegendő táplálék áll rendelkezésre, mivel az inzulint a hasnyálmirigy továbbra is kis mennyiségben termeli. Az inzulinadagolás csak nagyon ritka, sürgős esetekben szükséges a hipoglikémia támadásának elkerülése érdekében.

A diabetes mellitus típusától függetlenül a betegség fő tünetei és megnyilvánulásai ugyanazok. Azt:

1. Száraz bőr és nyálkahártya, állandó szomjúság.
2. Gyakori vizelési inger.
3. Állandó éhség.
4. Gyengeség, fáradtság.
5. Ízületi fájdalmak, bőrbetegségek, gyakran visszér.

Az 1-es típusú diabetes mellitusban (inzulinfüggő) az inzulinszintézis teljesen blokkolva van, ami az összes emberi szerv és rendszer működésének leállításához vezet. Ebben az esetben inzulininjekciókra van szükség az egész életen át..

A 2-es típusú cukorbetegségben inzulin termelődik, de elhanyagolható mennyiségben, ami nem elegendő a szervezet megfelelő működéséhez. A szövetsejtek egyszerűen nem ismerik fel.

Ebben az esetben táplálékot kell nyújtania, amely serkenti az inzulin termelését és asszimilációját, ritka esetekben szubkután inzulinra lehet szükség.

1 A terápia leírása és célja

A hasnyálmirigy általában kiválaszt bizonyos mennyiségű inzulint. Ebben az esetben a szerv hormonális aktivitása instabil. A hormon fáziseloszlása ​​egy egészséges ember vérében figyelhető meg:

• Nyugalmi állapotban, étkezésen kívül az inzulin kis mennyiségben termelődik (alap háttér).
• Étkezés után vagy az ellensziget nélküli hormonok (főleg stressz) hatalmas felszabadulásával élesen megugrik az inzulin termelése és felszabadulása.

Van egy bizonyos ritmusa a hasnyálmirigy β-sejtjeinek funkcionális aktivitásának.

Az 1-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek valódi inzulinhiányban szenvednek, ami hiperglikémia állapotához vezet. Az inzulinkezelés célja a hormonhiány pótlása. Minden létező inzulinadagolási technika célja a hasnyálmirigy normális ritmusának utánzása..

Az inzulinterápia lehetővé teszi a vércukorszint hosszú távú szabályozását, elkerülve a krízishelyzeteket és csökkentve a betegség negatív hatását az összes testrendszerre.

Hormoninjekciókat időnként előírnak a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek számára, amikor a betegség az izolációs készülék nagy tömegének halála miatt kontroll alatt áll.

Minden betegnél, akinek inzulint írnak fel, tisztában kell lennie az étrend fontosságával és képesnek kell lennie állapotának felmérésére egy adott időpontban. Számos szabály létezik, amelyek nélkül az inzulinkezelés hatástalan, sőt veszélyes is lesz:.
1

Elengedhetetlen a vércukorszint önellenőrzése. Hordozható vércukorszintmérőket használnak az otthoni vércukorszint felmérésére. A mérési eredményeket külön jegyzetfüzetben rögzítik, feltüntetve az időt és egyéb informatív információkat (a cukor emelkedésének körülményei alapján).

2. Szükséges bizonyos szénhidráttartalmú étrend betartása. Az étkezés ugyanazon órákon történik (például reggeli - 7:00, ebéd - 13:00, vacsora - 17:30).

3. Fontos, hogy az ételbevitelt kenyéregységben (XE) számíthassuk. A cukorbetegek speciális táblázatokat használnak, amelyekkel értékelheti az egyes edények szénhidrát-összetevőit. Az XE-ben elfogyasztott mennyiségek újraszámítása szükséges annak meghatározásához, hogy szükség van-e további inzulinegységek bevezetésére.

4. A betegnek tisztában kell lennie a vércukorszint változásával járó állapotok jeleivel. Az inzulint szedő cukorbetegeknél gyakran alakul ki hipoglikémia, amelyet előzetesen megelőzhetünk, ha az első tüneteket korai stádiumban észlelik vagy megállítják szénhidrátok bevitelével.

5. A szociálisan aktív embernek meg kell terveznie a stressz és a pihenés rendjét is. Ezeket az árnyalatokat figyelembe veszik a gyógyszer beadásának vagy az ételfogyasztás idejének megváltoztatásakor..

1. 1. Feltétlenül végezzen önkontrollt a vércukorszintről. Hordozható vércukorszintmérőket használnak az otthoni vércukorszint felmérésére. A mérési eredményeket külön jegyzetfüzetben rögzítik, feltüntetve az időt és egyéb informatív információkat (a cukor emelkedésének körülményei alapján).
2. 2. Szükséges bizonyos szénhidráttartalmú étrend betartása. Az étkezés ugyanazon órákon történik (például reggeli - 7:00, ebéd - 13:00, vacsora - 17:30).
3. 3. Fontos, hogy az ételbevitelt kenyéregységben (XE) számíthassuk. A cukorbetegek speciális táblázatokat használnak, amelyekkel értékelheti az egyes edények szénhidrát-összetevőit. Az XE-ben elfogyasztott mennyiségek újraszámítása szükséges annak meghatározásához, hogy szükség van-e további inzulinegységek bevezetésére.
4. 4. A betegnek tisztában kell lennie a vércukorszint változásával járó állapotok jeleivel. Az inzulint szedő cukorbetegeknél gyakran alakul ki hipoglikémia, amelyet előzetesen megelőzhetünk, ha az első tüneteket korai stádiumban észlelik vagy megállítják szénhidrátok bevitelével.
5. 5. A szociálisan aktív embernek meg kell terveznie a stressz és a pihenés rendjét is. Ezeket az árnyalatokat figyelembe veszik a gyógyszer beadásának vagy az ételfogyasztás idejének megváltoztatásakor..

A napi rutin és az elfogyasztott ételek mennyiségének ismeretében kiszámíthatja, hogy mikor és mennyi inzulin szükséges.

Az inzulinadag kiszámítása

A tévesen kiszámított inzulin adag halált okoz. A hormon normájának túllépésekor a testben a cukorszint hirtelen csökken, ami glikémiás kómát okoz. Az anabolikus dózist az orvos egyénileg számítja ki, de a cukorbeteg segíthet a dózis helyes meghatározásában:

Újítás a cukorbetegség ellátásában - csak igyon minden nap...

• Szükség van egy glükométer megvásárlására, ez meghatározza a cukor mennyiségét bármely helyen, időtől függetlenül. Mérnie kell a cukorszintjét a hét folyamán: reggel éhgyomorra, étkezés előtt, étkezés után, ebédidőben, este. Átlagosan legalább 10 mérést végeznek naponta. Minden adatot egy jegyzettömbbe írunk.
• A speciális mérlegek ellenőrzik az elfogyasztott élelmiszerek tömegét, és segítenek az elfogyasztott fehérjék, zsírok és szénhidrátok kiszámításában. A cukorbetegségben az étrend a kezelés egyik fontos eleme. A tápanyagok mennyiségének naponta azonos mennyiségben kell lennie.

Az inzulin maximális értéke az adag kiszámításakor 1 egység testtömeg-kilogrammonként. A maximális érték növekedése nem járul hozzá a javuláshoz, és hipoglikémiához vezet. Hozzávetőleges dózisok a betegség különböző szakaszaiban:

• Bonyolult 2-es típusú cukorbetegség észlelésekor 0,3 egységet / 1 kg súlyt használunk.
• Ha a betegség inzulinfüggő mértékét észlelik, 0,5 U / 1 kg súlyt írnak elő.
• Az év folyamán pozitív dinamikával az adag 0,6 egység / 1 kg-ra növekszik.
• Súlyos lefolyás és kompenzáció hiánya esetén az adag 0,7-0,8 egység / 1kg.
• Amikor szövődmények jelentkeznek, 0,9 egység / 1 kg-ot írnak elő.
• Terhesség alatt az adag 1 egység / 1 kg súlyra nő.

1 adag gyógyszer - a napi szükséglet legfeljebb 40% -a. Az injekció mennyisége függ a betegség súlyosságától és a külső tényezőktől (stressz, fizikai aktivitás, egyéb gyógyszerek szedése, szövődmények vagy kísérő betegségek).

1. A 90 kilogrammos testsúlyú, pozitív dinamikával rendelkező 1 éves cukorbetegségben szenvedő beteg esetében az inzulin dózisa 0,6 egység. naponta (90 * 0,6 = 54 egység - az inzulin napi adagja).
2. A hosszú hatású hormont naponta kétszer adják be, és ez a napi adag fele (54/2 = 27 a hosszú hatású inzulin napi adagja). A gyógyszer első bevitele a teljes térfogat 2/3-a ((27 * 2) / 3 = 18 - a hosszú távú gyógyszer reggeli aránya). Az esti adag az összes 1/3 -a (27/3 = 9 a hosszú hatású inzulin esti adagja).
3. A rövid hatású inzulin a teljes hormonnorma felét is teszi ki (54/2 = 27 - a gyorsan ható gyógyszer napi adagja). A gyógyszert étkezés előtt naponta háromszor kell bevenni. A reggeli bevitel a rövid inzulin teljes normájának 40% -a, az ebéd és az esti bevétel egyenként 30% (27 * 40% = 10,8 - reggeli bevitel; 27 * 30% = 8,1 egység - esti és ebéd adag).

Étkezés előtt megnövekedett glükóz esetén a gyors inzulinszámítás megváltozik.

A méréseket kenyéregységekben végezzük. 1XE = 12 gramm szénhidrát. A rövid hatású gyógyszer adagját az XE értékétől és a napszaktól függően választják meg:

• reggel 1XE = 2 egység;
• ebédidőben 1XE = 1,5 egység;
• este 1XE = 1 egység.

A betegség súlyosságától függően a számítások és az adagolás változik:

• 1-es típusú cukorbetegségben a szervezet nem termel inzulint. A kezelés során gyorsan és hosszan ható hormonokat alkalmaznak. A számításhoz az összes megengedett inzulinegység felére csökken. A tartós gyógyszert naponta kétszer adják be. Rövid inzulint adnak be naponta 3-5 alkalommal.
• A 2-es típusú cukorbetegség súlyos eseteiben hosszú hatású gyógyszert adnak. Az injekciókat naponta 2 alkalommal hajtják végre, injekciónként legfeljebb 12 egységet.

1 egység inzulin átlagosan 2 mmol / l-rel csökkenti a vércukorszintet. A pontos leolvasáshoz a vércukorszint folyamatos mérése ajánlott..

Algoritmus a szubkután inzulininjekció végrehajtására

SZUBKUTÁNOS INSULIN INJEKCIÓ

Egyszerű orvosi szolgáltatás végrehajtási technológia

Cél: Orvosi.

Javallat: Diabetes mellitus.

Ellenjavallatok: Hypoglykaemiás állapot.

Felszerelés:

1. Egy üveg inzulin 10 ml (1 ml 100 egységnek felel meg).

2. Steril inzulinfecskendő.

3. Steril tálca, steril szalvétával (38/177 pr.)

4. Nem steril tálca

5. A kesztyű steril, eldobható

7. Fecskendő steril 1-2 ml.

8. 20 mm hosszú tűk.

9. Ampullák gyógyhatású anyaggal.

10. Steril csipesz 6% hidrogén-peroxidot tartalmazó tartályban

11. Géz szalvéták alkoholtartalmú antiszeptikummal 3-5 db feldolgozásra

befecskendező mező (SanPiN 2.1.3.2630 -10, 12. pont).

12. Száraz steril géz törlőkendők (kettős betűkkel)

13. Alkohol tartalmú fertőtlenítő a kéz higiéniai kezelésére (SanPiN 2.1.3.2630-10, 12. tétel)

14. A fecskendők dez-fertőtlenítési képessége. eszközök ("B" hulladékosztály) (MU 3.1.2313-08)

15. A pamut golyók dez-fertőtlenítési képessége. eszközök ("B" hulladékosztály) (MU 3.1.2313-08)

16. Tűeltávolító fertőtlenítőszer tűk fertőtlenítésére ("B" osztályú hulladék) (MU 3.1.2313-08).

I. Az eljárás előkészítése:

1. Mutassa be magát a betegnek, ismertesse az eljárás menetét és célját. Győződjön meg arról, hogy a beteg megalapozott beleegyezését adta az eljáráshoz.

2. Felajánlja / segítse a beteget a kényelmes helyzetben (az injekció helyétől függően: ül, fekszik).

4. Kezelje higiénikusan kezét alkohol tartalmú antiszeptikummal (SanPiN 2.1.3.2630 -10, 12. pont).

5. Vegyen fel steril, eldobható kesztyűt.

6. Készítse elő a fecskendőt. Ellenőrizze a lejárati dátumot és a csomagolás tömörségét.

7. Vegye ki az injekciós üvegből a szükséges adag inzulint.

Inzulin injekciós üveg készlet:

- Olvassa el a gyógyszer nevét a palackon, ellenőrizze az inzulin lejárati dátumát, átlátszóságát (az egyszerű inzulinnak átlátszónak, a tartós inzulinnak pedig zavarosnak kell lennie)

- Keverje meg az inzulint az üveg palackjának lassú forgatásával a tenyere között (ne rázza meg az üveget, mert a rázás légbuborékok kialakulásához vezet)

- Törölje le az inzulinpalack gumidugóját antiszeptikummal megnedvesített gézpárnával.

- Határozza meg a fecskendő osztási árát, és hasonlítsa össze az injekciós üveg inzulin koncentrációjával.

- Szívjon levegőt a fecskendőbe a beadott inzulinadagnak megfelelő mennyiségben.

- Vezesse be az összegyűlt levegőt az inzulin injekciós üvegbe

- Fordítsa meg a fecskendős üveget, és vegye be az orvos által előírt inzulinadagot és további 10 E-t (az extra inzulinadatok megkönnyítik a pontos adagválasztást).

- A légbuborékok eltávolításához érintse meg a fecskendőt azon a helyen, ahol a légbuborékok találhatók. Amikor a légbuborékok felfelé mozognak a fecskendőn, nyomja be a dugattyút, és vigye az előírt adag szintjére (mínusz 10 U). Ha maradnak légbuborékok, addig mozgassa a dugattyút, amíg el nem tűnnek az injekciós üvegben (ne nyomja az inzulint a szoba levegőjébe, mert ez veszélyes az egészségre)

- Amikor a megfelelő adagot tárcsázta, vegye ki a fecskendő tűjét az injekciós üvegből, és tegye rá a védőkupakot.

- Helyezze a fecskendőt steril tálcába, amelyet steril szalvétával (vagy eldobható fecskendő csomagolással) borítottak (PR 38/177).

8. Hívja meg a beteget, hogy tegye ki az injekció beadásának helyét:

- elülső hasfal

- elülső külső comb

- felső külső váll

9. Kezelje a steril eldobható kesztyűket alkoholtartalmú antiszeptikummal (SanPiN 2.1.3.2630-10, 12. tétel).

II. Az eljárás végrehajtása:

10. Kezelje az injekció beadásának helyét legalább 2 fertőtlenítővel, amelyet antiszeptikummal megnedvesítettek. Hagyja kiszáradni a bőrt. A használt gézszalvétákat nem steril tálcába dobja..

11. Távolítsa el a kupakot a fecskendőből, a jobb kezével vegye a fecskendőt, mutatóujjával tartsa a tűkanült, a tűt a felfelé vágva tartsa.

12. Gyűjtse össze a bőrt az injekció beadásának helyén a bal kéz első és második ujjával egy háromszög alakú hajtásba, az alját lefelé.

13. Helyezze a tűt a bőrredő aljába 45 ° -os szöget zárva be a bőrfelülettel. (Az injekció beadásakor az elülső hasfalba a behelyezési szög a hajtás vastagságától függ: ha 2,5 cm-nél kisebb, a behelyezési szög 45 °; ha több, akkor a behelyezési szög 90 °)

14. Injektálja az inzulint. Számoljon 10-ig a tű eltávolítása nélkül (ezzel elkerülhető az inzulinszivárgás).

15. Nyomja az injekció helyéről a száraz steril gézpárnát az injekció helyére, és távolítsa el a tűt.

16. Tartsa steril gézpárnát 5-8 másodpercig, ne masszírozza az injekció helyét (mert ez az inzulin túl gyors felszívódásához vezethet).

III. Az eljárás vége:

17. Fertőtlenítsen minden felhasznált anyagot (MU 3.1.2313-08). Ehhez húzzon egy fertőtlenítőszert a "Fecskendők fertőtlenítésére" tartályból a tűn keresztül a fecskendőbe, vegye le a tűt tű eltávolítóval, helyezze a fecskendőt a megfelelő edénybe. Helyezze a gézpárnákat a "Használt törlőkendőkhöz" tartályba. (MU 3.1.2313-08). Fertőtlenítse a tálcákat.

18. Vegye le a kesztyűt, helyezze a megfelelő színű vízálló tasakba a későbbi ártalmatlanításhoz (B. vagy C osztályú hulladék) (Technológia az egyszerű orvosi szolgáltatások elvégzéséhez; Orosz Orvostestvérek Szövetsége. Szentpétervár. 2010, 10.3. O.).

19. Kezelje higiénikusan, szárazon (SanPiN 2.1.3.2630-10, 12. o.).

20. A végrehajtás eredményeiről tegyen megfelelő bejegyzést az ápolási előzmények megfigyelő lapjára, a Journal of the Procedural m / s.

21. Emlékeztesse a beteget, hogy 30 perccel az injekció után egyen.

Jegyzet:

- Az inzulin otthoni beadása során nem ajánlott az injekció beadásának helyén lévő bőrt alkohollal kezelni.

- A lipodisztrófia kialakulásának megakadályozása érdekében ajánlott minden egyes következő injekciót 2 cm-rel alacsonyabban adni, mint az előző, páros napokon az inzulint a test jobb felébe, páratlan napokon pedig a bal oldali injekcióba kell beadni..

- Az inzulinnal ellátott injekciós üvegeket a hűtőszekrény alsó polcán 2-10 * hőmérsékleten tárolják (használat előtt 2 órával el kell távolítani az üveget a hűtőszekrényből, hogy szobahőmérsékletű legyen)

- Az állandó használatú palack szobahőmérsékleten 28 napig tárolható (sötét helyen)

- A rövid hatású inzulint 30 perccel étkezés előtt adják be.

Hozzáadás dátuma: 2017-01-14; Megtekintés: 9268; szerzői jogok megsértése?

Fontos nekünk a véleménye! Hasznos volt a közzétett anyag? Igen | Nem

Inzulininjekciós technika

Inzulininjekciós technika

Bizonyos követelmények vonatkoznak az inzulin beadására, valamint bármely más gyógyszer beadására..

Az injekciós inzulin szobahőmérsékletű legyen. Ezért a mindennap használt inzulinpalackot vagy injekciós tollat ​​nem a hűtőszekrényben, hanem a szobában kell tárolni..

Ha úgy látja, hogy nincs elegendő inzulin a következő injekcióhoz, akkor előzetesen vegye ki a patront a hűtőszekrényből.

Alkohol alkalmazása az injekció beadása előtt

Minden injekció beadása előtt ne törölje le az injekció beadásának helyét alkohollal. Először is, az alkohol nagyon megszárítja a bőrt, ami állandó használat mellett hátrányosan befolyásolhatja a bőr állapotát..

Másodszor, az alkohol elpusztítja az inzulint. Ezért, ha alkohollal törölte meg az injekció beadásának helyét, várja meg, amíg az alkohol teljesen megszárad, és csak akkor végezze el az injekciót.

Inzulinadagoló eszközök

Az inzulin beadásához használja:

• Újrafelhasználható fecskendő tollak
• Eldobható tollak előretöltött patronnal
• Fecskendők
• Inzulin szivattyúk

Inzulin fecskendők

• A helyes adag pontos beadása
• Eldobható
• Finom tűk
• 0,1 egység lépés

Az inzulinfecskendők manapság ritkábban fordulnak elő, mint korábban. Ennek ellenére továbbra is a legpontosabb módszer az inzulin beadására..

Az inzulint fiolákban állítják elő, hogy a gyógyszert fecskendővel injektálják.

A helyes inzulin koncentrációt és a fecskendő típusát össze kell kapcsolni. Tehát vannak inzulinoldatok, amelyek koncentrációja 40 és 100 egység. Minden koncentrációhoz van egy fecskendő a megfelelő jelöléssel.

Ha a fecskendőt és az inzulin koncentrációt összekeverik, akkor rossz adagot adnak be, ami hiperglikémiához vagy hipoglikémiához vezet.

A modern inzulinfecskendők vékony tűvel eldobhatók. Ezért az inzulin injekció fecskendővel fájdalommentes..

Fecskendő tollak

• Kényelem és egyszerű injekció
• A legkényelmesebb tűk választhatók ki
• Fájdalommentes injekció
• A gyermekek beadhatják magukat
• Lépjen be 0,5 és 1,0 egységbe

A fecskendőtollak az inzulin beadásának leggyakoribb módja. Minden inzulingyártó cég saját fecskendőtollat ​​állít elő saját inzulinjához.

Ne használjon egyik cég tollát az inzulin beadásához a másiknak. Ebben az esetben a vállalat nem garantálja a pontos dózist, ami a cukor ingadozásához vezethet..

Inzulin patront helyeznek az injekciós tollba. Amikor a patronban elfogy az inzulin, eltávolítják és behelyeznek egy másikat.

Bármelyik tűt kiválaszthatja az injekcióhoz - ezek hossza változó, ami nagyon kényelmes. Valójában egy kisgyerek és egy felnőtt számára mindenképpen kényelmes lesz a különböző hosszúságú tű.

Most vannak egyszerű mechanikus fecskendőtollak, elektronikus fecskendőtollak. Vannak tollak, amelyek emlékeznek az utolsó injekció idejére. A tollak emlékezhetnek az utolsó adagra is.

Maguk a fogantyúk műanyagból vagy fémből készülhetnek, különböző színekben, ami tetszhet a gyerekeknek.

Eldobható fecskendő tollak

• Tüdő
• Könnyen kezelhető
• Nem kell újratölteni a kazettát
• Kényelmes tűk választhatók
• 1 egység lépés

Az eldobható fecskendőtollakat jelenleg különböző inzulingyártók gyártják.

Az eldobható fecskendőtollakhoz inzulinnal töltött patron tartozik. Az inzulin végén az injekciós tollat ​​eldobják.

Az ilyen fecskendőtollakban jelenleg rövid és meghosszabbított inzulint is gyártanak.

Ezek a fogantyúk könnyűek, műanyagok. Minden tű alkalmas számukra, amelyek alkalmasak újrafelhasználható fecskendőtollakra is.

Inzulin szivattyúk

• Nincs szükség napi injekciókra
• Minimális dózisok bevezetésének lehetősége
• A cukorszint mérésének lehetősége
• Szükség esetén az inzulinadagolás kikapcsolása

Az inzulinpumpák mind Oroszországban, mind más országokban nagy népszerűségnek örvendenek.

A modern szivattyúk kompakt számítógépek, amelyek mérik a cukrot, kiszámítják az inzulinadagot, injektálnak háttér inzulint, élelmiszer-inzulint vagy alacsonyabb magas vércukorszintet.

Sokan kedvelik az inzulinpumpákat, mivel nagyobb szabadságot biztosítanak, kizárják a napi injekciókat.

A szivattyúkat előnyben részesítik a kisgyermekek számára, mivel minimális inzulinadagokat tesznek lehetővé.

Inzulin injekció beadása fecskendővel

Az inzulin bevezetése újrafelhasználható fecskendőtollal vagy eldobható módon nem különbözik egymástól.

Az egyetlen különbség abban áll, hogy előkészíti az injekciós tollat.

Újrafelhasználható toll előkészítése:

• Először előre ki kell vennie az inzulinpatront a hűtőszekrényből, hogy az inzulin szobahőmérsékletre melegedjen;
• Csavarja le a fogantyú tetejét alulról;
• Helyezze be a patront az injekciós toll belsejébe, majd csavarja be a tetejét és az alját;
• Csavarja rá a tűt a fecskendő tollára;
• Vegye le a kupakot a tűről, és engedjen 2-3 egységet a levegőbe úgy, hogy egy csepp inzulin jelenjen meg a tűn;
• Ha a patron két összetevőből (például protafánból) álló inzulint tartalmaz, először meg kell ráznia az inzulint, kezével ringató mozdulatokkal, majd le kell engednie pár egységet;
• Zárja le a tűt egy kupakkal, helyezze a kupakot a fecskendő tollára;
• A fogantyú használatra kész.

Egyszer használatos fecskendő toll előkészítése:

• Előre vegye ki a fecskendő tollát a hűtőszekrényből, hogy az inzulin szobahőmérsékletre melegedjen;
• Csavarja rá a tűt a fecskendő tollára;
• Engedjen le 2-3 egység inzulint, hogy a levegő felszabaduljon a patronból;
• Tegyen sapkát a tűre;
• A fogantyú teljesen készen áll az injekció beadására.

Az inzulint a szubkután rétegbe injektálják. Kerülje az inzulin bejutását az izmokba és a zsírszövetbe, ez megváltoztatja az inzulin felszívódásának sebességét, ami a cukor növekedéséhez / csökkenéséhez vezethet.

Az inzulin fecskendővel történő beadásának technikája:

• Vegye le a kupakot az injekciós tollról és a tűről;
• Engedjen 1 egység inzulint a levegőbe;
• Ha szükséges, rázza fel az inzulint, majd ürítsen le 1 egységet;
• Tárcsázza a szükséges adag inzulint a tárcsát a kívánt számra forgatva;
• Injekció beadása - helyezze a tűt a bőr alá, és nyomja meg a fogantyú dugattyúját;
• Várja meg a jellegzetes hangot, jelezve, hogy a dugattyút teljesen lenyomták és a teljes adagot befecskendezték;
• Az injekció beadása után ne húzza ki azonnal a tűt. Tartsa a tűt 5-ig.
• Vegye ki a tűt, zárja le a kupakot és csavarja le;
• A használt tűt dobja el;
• Csavarjon be egy új tűt a következő injekció beadásakor

Inzulin injekció fecskendővel

A fecskendőbe helyezett inzulinkészletnek van néhány sajátossága, de ha ezt az eljárást többször megismétli, akkor már nem tapasztal nehézségeket, és minden automatikusan megtörténik.

Ma szinte az összes inzulinfecskendőt lezárt tűvel értékesítik, vagyis a fecskendőben lévő tű pótolhatatlan..

Az inzulin fecskendővel történő beadásának technikája:

• Vegye le a kupakot a fecskendőről;
• Fordítsa fel a fecskendőt tűvel felfelé, és húzza vissza a dugattyút az adagolni kívánt adaghoz;
• Szabad kézzel tartva az üveget inzulinnal, a másik kezével helyezze be a fecskendőt az üvegbe, átlyukasztva az üveg gumikupakját;
• Nyomja meg a fecskendő dugattyúját, és vezesse be az előhúzott levegőt az injekciós üvegbe a gyógyszerrel együtt;
• Ne távolítsa el a tűt a palackból;
• Óvatosan fordítsa meg az üveget úgy, hogy az a fecskendő felett legyen, a fecskendő felfelé mutatva. A tűt behelyezik az üvegbe;
• Húzza le a fecskendő dugattyúját, tárcsázza a szükséges adag inzulint;
• Ellenőrizze, hogy az összegyűjtött inzulinban nincs-e buborék;
• Ha buborékok vannak a fecskendőben, akkor engedje vissza az inzulint az injekciós üvegbe, és ismételje meg az inzulin készletet az első ponttól kezdve;
• Ha minden rendben van, és nincsenek buborékok a fecskendőben, akkor távolítsa el a tűt az injekciós üvegből;
• Adja be az inzulint, és zárja le a fecskendő kupakját.

Inzulininjekció helyei

Mint fent említettük, fontos kiválasztani a megfelelő inzulin injekció helyét. Abszorpciójának sebessége ettől és ennek megfelelően a munka megkezdésének sebességétől függ.

A rövid és ultrarövid inzulinok:

• A has területe - a köldöktől jobbra, balra, a köldök felett és alatt;
• Az alkaron kívül

A hosszú hatású inzulinok:

• Külső comb
• Fenék

Minden következő injekciót 1-2 cm-rel tovább kell végrehajtani, mint az előző. Nem injekciózhat egymás után többször ugyanazon a helyen, ez tele van a diabéteszes lipodisztrófia kialakulásával - a zsírszövet kóros változásával, amelyben "dudorok" jelennek meg. Ezek a helyek fájhatnak. Inzulint nem szabad injektálni beléjük..

Annak érdekében, hogy ne kövessünk el hibákat és ne ugyanazon a helyen végezzünk injekciót, ajánlott egy olyan rendszert kidolgozni, amely megváltoztatja az injekció beadásának helyét.

Az injekció helyének megválasztása befolyásolja az inzulin felszívódásának sebességét. Tehát a leggyorsabb inzulin felszívódik, amikor a hasba fecskendezik..

Ezután az alkar követi az abszorpció sebességét..

Az inzulin a fenéken szívódik fel a legtovább.

A hasba történő injekció beadásakor az egyik kezével fogja meg az injekciós tollat, a másik kezével hajtson egy kis bőrredőt, és tegye bele a tűt..

Ugyanezt kell tenni a combinjekcióknál is..

Az inzulin helyes beadása, az injekció helyének helyes megválasztása pozitív hatással lesz a cukorbetegség lefolyására..