Kategória

Érdekes Cikkek

1 Jód
Milyen vizsgálatokat kell elvégezni a pajzsmirigyhormonokra vonatkozóan, és hogyan kell ezt helyesen elvégezni
2 Agyalapi
1.5.2.9. Endokrin rendszer
3 Jód
Mi a diffúz golyva és hogyan lehet gyógyítani
4 Jód
A mandulák gyulladásának kezelése a torokban, és ahol a mandulák felnőtteknél helyezkednek el
5 Jód
Alattomos hormonok. Ahol az inzulin, a prolaktin és a kortizol gyűlik össze a testen?
Image
Legfontosabb // Rák

Vélemények az Amaryl-ről


Kiadási forma: Tabletta

Írta: Natalia (vendég), hozzáadás dátuma: 2017.12.12

Eredmény: negatív visszacsatolás

Jó a cukor csökkentésére

Egészen a közelmúltig egy másik gyógyszert szedtem a 2-es típusú cukorbetegség ellen, de valamilyen oknál fogva abbahagyta a segítségemet. Ehelyett az orvos javasolta, hogy próbálja ki az Amarylt. Itt koptam meg, mert sokáig nem tudták felvenni az adagot. De amikor végül mindent kijavítottak, teljesen más embernek éreztem magam. Jelenleg napi 3 mg-ot szedek, és nem tartok be semmilyen diétát. Néha megengedem magamnak, hogy valami édeset fogyasszak. Az Amaryl esetében a vércukorszintet a megengedett normán belül tartják, nincsenek ugrások. Nem érzek magamon semmilyen mellékhatást. Amikor a cukor hosszú ideig normális, rövid szünetet tartok a gyógyszer szedésében, ugyanakkor diétázom.

Értékelte Evgeniy (vendég), 2017.09.12

Eredmény: pozitív visszajelzés

2. típusú cukorbetegség asszisztens

Előnyök: Ár, egy tabletta felosztásának képessége

Hátrányok: Drámai módon csökkentheti a vércukorszintet

Régóta megszereztem a 2-es típusú cukorbetegséget. Az Amaryl-rel fenntartom a cukor normájának felső határát (most 7 és 9 között mozog). Körülbelül öt éve szedem rendszeresen, az endokrinológus felírása szerint. Minden, ahogy az orvos mondja: szabályozza az inzulin termelését. Később azonban felírták nekem az Amaryl M gyógyszert - metformint is tartalmaz a cukor feldolgozásának javítása érdekében. Megpróbáltam inni az utasításokban leírtak szerint, két hétig szoktam, de nekem nem felelt meg: az étvágyam valóban csökkent az Amaryl M szedése alatt, de az állapot undorító volt, általában visszatértem az Amarilhoz, és hatékonysága nekem megfelel. Ráadásul - jó kockázat egy olyan tablettánál, amely lehetővé teszi az Amaryl 2 mg-ról 1 mg-ra való összetörését.

Írta: Ivan (vendég), hozzáadás dátuma: 2017.07.12

Eredmény: pozitív visszajelzés

Fenntartja a cukorszintet

Előnyök: hatékonyság, nincs mellékhatás, elfogadható ár

Mindig cukorbetegségben kell élnem. Csak annyi marad, hogy a lehető legszorosabban figyelemmel kíséri egészségét, különös figyelmet fordítva a vércukorszintre. Az Amaryl nem az első gyógyszer, amelyet a vércukorszint csökkentésére írtak fel, hanem a legnormálisabb gyógyszer. Az előzőekhez képest a cukorszint túl meredeken esett, és rosszul éreztem magam. És vele minden rendben van. Több éve használom. Nincsenek mellékhatások, a cukrot elfogadható határok között tartják. A terméket Olaszországban gyártják, ez egy új generációs gyógyszer. 1 mg-os tablettákat veszek., A csomag ára 300 rubel. Gazdaságilag nem szenvedek az ártól.

Értékelést beküldte: Marina (vendég) 2017.07.12

Eredmény: semleges visszajelzés

Előnyök: Erős fellépés

Hátrányok: Nem véd a cukor hirtelen megugrása ellen, hipoglikémiához vezethet, a hatás idővel gyengül

Az Amaril szedésének első 2 hetében csak azt csináltam, amit aludtam és ettem, fáradtság és étvágyam csak tombolt miatta. Aztán hibát követett el: bevette a gyógyszert, nem evett és elájult, a cukor rettenetesen leesett. Igen, a gyógymód hatása nagyon erős, a minimális dózis az első napon könnyen elérte a 9 mmol-ot 4,3 mmol-ra, de a hatás instabil. A gyógyszer egész nap nem tartja a cukrot a normában, vannak ugrások. Ittam, úgy tűnt, hogy normális, a nap közepén megint felugrott, aztán valamiért megint leesett, ilyen trükk. Undorítónak érzi magát egyszerre, forog a feje. Az adag felosztása is lehetetlen, a hatás gyengévé válik, és a nagyobb adag fogyasztása veszélyes a hipoglikémia veszélye miatt. Ezzel befejeződött, hogy idővel a gyógyszer hatása gyengül, ezért felhagytam a szedésével.

Elma (vendég) értékelése: 2017.07.12

Eredmény: pozitív visszajelzés

A legjobb, ha az Amarylt kombinált terápia részeként szedi

Előnyök: A kombinált terápia részeként tökéletesen csökkenti a cukrot, hosszú és stabil hatást kölcsönöz, nem okoz hányingert vagy gyengeséget, javítja az anyagcserét, a glükóz toleranciát

Hátrányok: Nehéz kiválasztani az adagot, a monoterápia részeként nem elég hatékony és biztonságos

Szó szerint kínoztam vele, nem találták meg az adagot. Vettek egy keveset, így a hatás nagyon gyenge volt, és a cukor nem igazán csökkent, többet vettek be, így a cukor nagyon meredeken és nagyon erősen esett. Végül az orvos úgy döntött, hogy az Amaril és a Glucophage kombinációját írja fel közbenső adagokban. A dolgok tehát simán mentek. A cukor egész nap megfelelő magasságokba tapadt, nem volt gyengeség vagy hányinger. A kísérlethez megpróbálták lemondani az Amaryl-t, és a cukorszint emelkedni kezdett, és a Glucophage önmagában kifejtett hatása egyértelműen még egy napra sem volt elegendő, nem csak 24 órára. Most betartom egy ilyen kombinált terápiát, és körülbelül két hónapja nincsenek problémák ebben a tekintetben, bár néha tiltott ételeket ettem, és nagyon ideges voltam. Ez idő alatt nőtt a glükóz toleranciám, nagyon könnyű lett lefogyni, remekül érzem magam.

Zlata (vendég) értékelése: 2017.07.12

Eredmény: pozitív visszajelzés

Jó a vércukorszint csökkentésére

Hátrányok: magas költségek, mellékhatások

Nagyon rossz a cukor teljesítményem. És kipróbáltam sok cukorcsökkentő gyógyszert, mire ezt megtaláltam. A legkönnyebb elviselni másokhoz képest. Ez nem azt jelenti, hogy egyáltalán nincsenek mellékhatásai. Néha nem tudok aludni miatta. De ezek apróságok ahhoz képest, ami más drogokból származott. A cukorszintet a normál tartományon belül tartják, és ez a legfontosabb. További plusz, hogy problémamentesen kombinálható az inzulinnal. Elég drága, de felnőtt gyermekek segítenek nekem, így megengedhetem magamnak. Ne feledje, hogy a cukorcsökkentő gyógyszerek nem segítenek, ha nem diétázik..

Káros gyógyszerek a 2-es típusú cukorbetegségre: egy lista

Számos népszerű gyógyszer a glükóz metabolizmusának károsodására káros. Meg kell tagadnia a szedést, helyettesítve őket a 2-es típusú cukorbetegség fokozatos kezelésével. Tanulja meg, hogyan csökkentheti a vércukorszintet és hogyan tudja stabilan tartani. Az endocrin-patient.com webhely megtanítja, hogyan lehet szabályozni a zavart szénhidrát-anyagcserét anélkül, hogy káros és drága pirulákat kellene bevenni, valamint böjt és nagy dózisú inzulin beadása nélkül. Az alábbiakban felsorolja azokat a gyógyszereket, amelyek hatékonysága a cukorbetegség kezelésében ellentmondásos..

Itt talál információkat azokról a kezelésekről, amelyeket Dr. Bernstein használ. Több mint 70 éve szenved súlyos 1-es típusú cukorbetegségben. Sikerült 83 éves koráig élnie, elkerülve a súlyos szövődményeket, fenntartva az egészséges elmét és a jó fizikai állapotot. Betegeinek többsége 2-es típusú cukorbetegségben szenved, mivel a betegség 9-10-szer gyakoribb, mint a hasnyálmirigy autoimmun rohamai. A 2-es típusú cukorbetegség kezelésében Dr. Bernstein 30 év gyakorlat során meg is kapta a kezét..

Az alább felsorolt ​​gyógyszerek miatt a hasnyálmirigy több inzulint termel. Dr. Bernstein ragaszkodik ahhoz, hogy károsak legyenek, és le kell állítani őket. Hatékony és biztonságos tabletták állnak rendelkezésére, hogy a cukorszint stabil maradjon..

Káros gyógyszerek - mindegyik a szulfonil-karbamid-származékok, valamint a glinidek (meglitinidek) csoportjába tartozik. Ezek népszerű gyógyszerek: Diabeton MV, Amaryl, Maninil, Glidiab, Glyurenorm, NovoNorm és ezek analógjai.

Miért károsak azok a gyógyszerek, amelyek a hasnyálmirigyben több inzulint termelnek:

  1. Nem gyógyítják meg a 2-es típusú cukorbetegséget, inkább növelik az alapul szolgáló anyagcserezavarokat. A vérben szenvedő betegeknél az inzulinszint már magasabb a normálnál, de a sejtek elvesztették érzékenységüket. Ezt az érzékenységet vissza kell állítani, és nem szabad növelni a hasnyálmirigy terhelését.
  2. A vér megnövekedett inzulinszintje blokkolja a zsírszövet lebontását, lehetetlenné téve a fogyást. Érgörcsöt is okoz, és megtartja a felesleges folyadékot a szervezetben. Serkenti az ödémát, a magas vérnyomás és a szívelégtelenség kialakulását, növeli a szívroham és a stroke kockázatát..
  3. A káros gyógyszerek szedése elviselhetetlen terhelést jelent a szervezet számára az inzulin termeléséhez. Ennek eredményeként a hasnyálmirigy kimerült, idővel a betegség súlyos 1-es típusú cukorbetegséggé alakul át, amelyben a tabletták már nem segítenek.
  4. Ezek a gyógyszerek túlzottan csökkenthetik a vércukorszintet, tüneteket okozva, beleértve az eszméletvesztést és a halált. Ezt az akut szövődményt hipoglikémiának nevezik. Alternatív kezelésekkel a vércukorszintet normális szinten tarthatja anélkül, hogy kockáztatná a hipoglikémiát.

A Diabeton MV, Amaryl, Maninil, Glidiab, Glyurenorm, NovoNorm gyógyszerek és analógjaik hozzájárulnak ahhoz, hogy a betegség súlyos 1-es típusú cukorbetegséggé váljon.

A betegek megmagyarázhatatlanul fogyni kezdenek. A tabletták egyáltalán nem segítenek, a vércukorszint 13-15 mmol / l-re emelkedik. Ebben a szakaszban sürgősen el kell kezdenie az inzulin injekciózását, különben a beteg kómába esik és meghal. Általában 4-8 évbe telik, mire a hasnyálmirigy teljesen kimerül. A vékony embereket, akiknél tévesen diagnosztizálták a 2-es típusú cukorbetegséget, a káros gyógyszerek sokkal gyorsabban viszik a sírba - 1-2 év alatt.

A megnövekedett vér inzulinszint károsítja a szív- és érrendszert. Ezért a legtöbb 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő ember nem él az 1-es típusú cukorbetegség kialakulásában. Gyakrabban szívinfarktus vagy stroke miatt halnak meg, mielőtt hasnyálmirigyük használhatatlanná válik. Azok a betegek, akiknek szerencséjük szívós szívvel születni, hosszabb ideig élnek, de a szemük, a lábuk és a veséjük szövődményei vannak. Ha nem elégedett ezzel a lehetőséggel, olvassa el, hogyan csökkentheti a vércukorszintet, kövesse Dr. Bernstein ajánlásait, és hagyja abba a káros gyógyszerek szedését..

DrogAnalógokHatóanyag
ManinilGlimidstadGlibenklamid
Glidiab
  • Gliclazide-Akos
  • Diabefarm
  • Diatica
  • Diabinax
Gliklazid hagyományos tablettákban
Diabeton MV
  • Glidiab MV
  • Diabetharm MV
  • Gliclada
  • Diabetalong
  • Gliclazide MV
  • Gliclazide Canon
Gliklazid retard tabletta
Amaryl
  • Glemaz
  • Glumedex
  • Meglimid
  • Glimepirid-Teva
  • Diamerid
  • Glamuno
  • Glimepiride Canon
  • Glime
Glimepirid
Glurenorm-Glickvidone
MovoglekenGlybenez retardGlipizidek
NovoNormDiaglinideRepaglinid
Starlix-Nateglinid

Számos pozitív cukorbeteg véleményt találhat a fent felsorolt ​​gyógyszerekről. Ezek a gyógyszerek valóban gyorsan és erősen csökkentik a vércukorszintet. Eleinte a glükométer mutatói örömet okoznak a betegeknek, de ezt a hosszú távú prognózis romlásának árán érik el. Néhány év elteltével a káros gyógyszerek szedése elkerülhetetlenül letiltja a hasnyálmirigy béta sejtjeit. A betegség súlyos 1-es típusú cukorbetegséggé alakul, hacsak először nem fordul elő halálos szívroham vagy stroke.

Nézze meg a videót arról, hogy a 2-es típusú cukorbetegek hogyan változtatták meg életmódjukat, és hogyan gyógyultak tabletták és inzulin nélkül.

A videó nem állítja, hogy karaktere alacsony szénhidráttartalmú étrendre váltott. De biztos lehet benne, hogy megcsinálta. Mert nincs más út.

A cukorbetegség szempontjából káros tabletták csökkentik a cukrot, de növelik a betegek halálozását. Sok orvos tud erről, de továbbra is előírja a Diabeton MV, az Amaryl, a Maninil, a Glidiab, a Glyurenorm, a NovoNorm és ezek analógjainak felírását. 2010-ben összegezték egy nagy ACCORD-tanulmány eredményeit. Három különböző megközelítést tesztelt a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében. A szulfonilkarbamid-származékokat szedő betegeknél a halálozás sokkal magasabb volt, mint más csoportokban. Egy idő után a szokásos Diabeton tablettákat kivették a piacról, így csak a Diabeton MV maradt, amely nem rombolja le olyan gyorsan a hasnyálmirigyet, de még mindig káros.

Milyen 2-es típusú cukorbetegség elleni gyógyszerek nem károsak?

A leghatékonyabb, ártalmatlan, sőt előnyös cukorbetegség-gyógyszert metforminnak nevezik. Csökkenti a cukrot, segít a fogyásban és javítja a koleszterinszint vérvizsgálati eredményeit. Ez a gyógyszer meghosszabbítja a cukorbetegek és valószínűleg az egészséges emberek életét is. Különösen a híres orvos, Elena Malysheva tette népszerűvé a metformint az időskorúak gyógyszereként..

A Glucophage és a Glucophage Long, valamint a Siofor népszerű tabletták, amelyek hatóanyaga a metformin. Ezen gyógyszerek egyike a 2-es típusú cukorbetegség kezelésének része kell hogy legyen. A metformint azonban káros szulfonilkarbamidokkal kombinált gyógyszerként is értékesítik. Nem szabad ezeket a fent felsorolt ​​problémák elkerülése érdekében megtenni..

Kereskedelmi nevekHatóanyag
  • Glibomet
  • Glükovancia
  • Bagomet Plus
  • Glucofast
  • Gluconorm
  • Metglib
  • Metglib Force
Glibenklamid + Metformin
GlimecombGliklazid + metformin
Amaryl MGlimepirid + Metformin

A káros, 2-es típusú cukorbetegség gyógyszerek gyártói megpróbálják meggyőzni az orvosokat és a betegeket arról, hogy nincs alternatíva ezeknek a tablettáknak. Például, ha a beteg nem akarja elkezdeni az inzulin beadását, akkor nincs más hátra. Ez nem igaz. Az alacsony szénhidráttartalmú étrend csökkenti a vércukorszintet, és nagymértékben kiküszöböli a cukorbeteg és túlsúlyos betegeknél jellemző anyagcserezavarokat.

További információ: 2. típusú cukorbetegség-diéta. Pontos vércukorszintmérővel gyorsan láthatja, hogy az ezen az oldalon leírt kezelések jól működnek. A cukor 2-3 nap után csökken, az egészségi állapot is javul.

35 megjegyzés a "Káros gyógyszerek a 2-es típusú cukorbetegséghez: egy lista" témához

  1. remény
    2017. augusztus 20

Magasság 176 cm, súly 87 kg, életkor 40 év. Naponta 1500 mg Siofort szedek, a szervezet már nem tudja elviselni, gyomorrontás kezdődik. Reggel és este iszom a Galvus 50 mg-ot. Reggel a vércukorszintet 9-10-nél tartják. Glikált hemoglobin 8,7%. Mit kell tenni? Nem szeretnék szulfonilkarbamid-származékokat szedni azok káros hatása miatt.

Inzulinon, ilyen cukorral futva!

Nemrégiben hozzáadtam egy blokkot "Diabetes inzulinkezelése: Hol kezdjem" - Fedezze fel.

Naponta 1500 mg Siofort szedek, a szervezet már nem tudja elviselni, gyomorrontás kezdődik.

Kipróbálták együtt étellel?

Naponta 1500 mg Siofort szedek, a szervezet már nem tudja elviselni, gyomorrontás kezdődik.

Galvus + Siofor - jobb áron, mint a Galvus Met, és a hatás nem lehet rosszabb

Helló! 61 éves vagyok, magassága 178 cm, súlya 96 kg, 2-es típusú cukorbetegség. Körülbelül 10 napja kezdtem el az ezen a helyen leírt lépésenkénti kezelési rend alkalmazását. Az eredmények valóban olyan csodálatosak, mint ígéred. A cukor szinte tökéletes, a vérnyomás teljesen normális, az egészségi állapot javult. Ugyanakkor senkinek sem fizettem semmit - sem konzultációkért, sem étrend-kiegészítőkért. Bár természetesen az ilyen ételek megnövekedett költségeket igényelnek. De ez rendben van. Volt egy kérdés. Remélhetőleg válaszoljon rá. A Mezim, a Festal és hasonlók szintén elpusztítják a hasnyálmirigyet, mint például az ezen az oldalon felsorolt, a cukorbetegség szempontjából káros tabletták.?

A Mezim, a Festal és hasonlók szintén elpusztítják a hasnyálmirigyet, mint a cukorbetegség elleni káros tabletták

Ezek az enzimtabletták egyáltalán nem károsak, éppen ellenkezőleg, hasznosak lehetnek. Szükség esetén nyugodtan vegye őket. Bár nagyon fontos megszabadulni a túlevés szokásától, hogy ne kelljen ezekhez a gyógymódokhoz folyamodnia. Keressen más teendőket étel és alkohol helyett. Enyhítse a munka és a család terheit. Hogy ne kelljen túlfogyasztással kompenzálnia a túlterhelést és a stresszt.

Helló! 66 éves vagyok, súlya 94 kg, magassága 158 cm. Glikált hemoglobin - 7,5%, éhomi glükóz - 7,5 -8,5. Koleszterin - 7,4. Reggel és este kétszer 1,75 mg maninilt szedek, reggelente 850 mg metformint és este 2 db 850 mg-os tablettát. Tudom, hogy fogynom kell, de egyszerűen nem tudok. Az étvágy kiváló, nem tehetek róla. Maninil helyett 2009 és 2016 között reggel 60 mg Diabeton MB-t, reggel és este pedig 1000 mg metformint vett be. Jobban éreztem magam. Most az izmok és az ízületek nagyon fájnak.

Tudom, hogy fogynom kell, de egyszerűen nem tudok

Normális vércukorszintet elérhet súlycsökkenés és böjt nélkül is, olvassa el bővebben https://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/

1,75 mg maninilt veszek be reggel és este kétszer

Ha ez a káros tablettákról szóló cikk nem győzte meg, hogy adja fel, akkor megérdemli minden baját..

Általában konkrét kérdést kell feltenned, ha választ akarsz kapni, és nem csak megkönnyíted a lelkedet.

Helló! 66 éves vagyok, súlya 97 kg, magassága 165 kg. Cukor éhgyomorra 6,4-7,4 tartományban. De amikor cukorpróbát vesz igénybe terheléssel a glükóz bevétele után, 8.7. Az orvos diagnosztizálta a 2-es típusú cukorbetegséget, és egy hétig étkezés után este Gglucophage Long 500 tablettát írt fel, majd 1000-re emelte. Kérdés: Kell-e tablettát szednem? Hogyan hat a gyógyszer a hasnyálmirigyre? Vagy talán még tabletták nélkül is?

előírt Gglucophage Long 500 tablettát este étkezés után egy hétig, majd 1000-re növeli. Kérdés: Kell-e tablettát szednem? hogyan
a gyógyszer hat a hasnyálmirigyre?

Olvassa el a Glucophage és a Glucophage Long gyógyszerekről szóló cikket - https://endocrin-patient.com/glucofag-instrukciya/

Vagy talán még tabletták nélkül is?

Jó napot! Szulfonilureákról ír, amelyek kimerítik a hasnyálmirigy sejtjeit, és gyorsabb inzulinbevitelhez vezetnek. Ez így van, és a betegeknek elmondják. De a legtöbb beteg nem hajlandó bármilyen étrendet követni, például alacsony szénhidráttartalmú, 9-es táblázatszámú étrendet. "Varázslatos" tablettát akarnak. Ezért a legtöbb esetben ezeket a gyógyszereket írják fel. Jobb csökkenteni a cukorszintet ily módon, mint egyáltalán nem csökkenteni, és magas értéken tartani. Mit gondolsz?
Nem mond semmit a T2DM-betegek új gyógyszereiről. Például az SGLT-2, GLP4 stb., Amelyek nincsenek közvetlen hatással a hasnyálmirigyre, csökkentik a vércukorszintet és nem okoznak hipoglikémiát. Miért? Kényelmesebb, mint azonnal igénybe venni az inzulininjekciókat, ahogy itt gyakran tanácsolja..
A cikkeidben gyakran megemlíted, hogy ez "orvosok összeesküvése!" Tehát van munkájuk. De hidd el, az orvosok, különösen az állami poliklinikákon, örülni fognak, ha a beteg normális glikált hemoglobin- és vércukorszinttel rendelkezik. Rengeteg munka van már. Talán nem kellene ilyen negatívan állítania a betegeket?
Értsd meg, én nem vagyok ellen ez a diéta, ha valóban segít az embereknek, akkor ez rendben van..

Jobb csökkenteni a cukorszintet ily módon, mint egyáltalán nem csökkenteni, és magas értéken tartani. Mit gondolsz?

A 2000-es évek végén elkészült egy jelentős ACCORD-tanulmány. A 2-es típusú cukorbetegeknél, akik szulfonilkarbamid-származékokat szedtek, a vércukorszint csökkent, de a mortalitás nem csökkent, sőt növekedett. Ez elegendő ahhoz, hogy az összes szulfonilkarbamid-származékot hulladéklerakóba juttassák, beleértve a legjótékonyabb Diabeton MB-t is.

A tanulmány készítői merészséggel arra a következtetésre jutottak, hogy a T2DM-ben szenvedő betegeknél általában felesleges normális szintre csökkenteni a glükózszintet. Természetesen ez hazugság. Lehetséges és szükséges a cukor csökkentése, csak nem káros tabletták segítségével..

Ha érdekli, könnyen megtalálhatja az ACCORD-tanulmány részleteit..

Nem mond semmit a T2DM-betegek új gyógyszereiről. Például az SGLT-2, GLP4 stb..

Nem olvastad túl figyelmesen az oldalt. Kezdje a "Cukorbetegség gyógyszerei: Részletes áttekintés" - https://endocrin-patient.com/lekarstva-ot-diabeta/ - cikkel - nagyon érdekes.

A cikkeidben gyakran hivatkozol arra, hogy ez "az orvosok összeesküvése!", Hogy legyen munkájuk

Az ilyen összeesküvésről fentebb hoztam meggyőző példát. A legtöbb orvos természetesen nem részesül közvetlen előnyökben. Csak hasznos idiótákként használják őket..

Értse meg, hogy nem vagyok ellen ez a diéta, ha valóban segít az embereknek.

A betegek dicsérete ezen az oldalon valóságos. többnyire :). Próbáld ki, és nézd meg magad. A vércukorszint 2-3 nap múlva csökken. Nem kell krónikus éhséget tapasztalnia..

Jó napot! 59 éves vagyok, 170 cm magas, súlyom 79 kg. Feltárt 2-es típusú cukorbetegség. Egy évvel ezelőtt felírtam a Forsig gyógyszert, amelyet folyamatosan szedek. Igyekszem betartani az étrendemet, és nem enni túl. Este járni, de nem rendszeresen. Egy évvel ezelőtt a súly 87 kg volt. Reggel a glikométer most már 6 egységet mutat. Van-e értelme másik gyógyszerre váltani és melyikre? Kösz.

Egy évvel ezelőtt felírtam a Forsig gyógyszert, amelyet folyamatosan szedek.

Van-e értelme másik gyógyszerre váltani és melyikre??

Átfogó, 2-es típusú cukorbetegség-kezelési programot kell követni - https://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/

Én 45 éves vagyok. Még 2005-ben diagnosztizálták a 2-es típusú cukorbetegséget, a Maninilt nevezték ki. 2013-ban gyorsan és megmagyarázhatatlanul fogyni kezdett 88 és 47 kg között. Végül intenzív terápiára került. Hányinger és hányás volt, vércukorszint 25-35. Átment a teszteken - kiderült, hogy 1-es típusú cukorbetegségem van, nincsenek béta-sejtek. Injekciót kezdett a Humalog és a Lantus inzulinnal - a cukor normalizálódott, állapota stabil. Miért végeznek velünk kísérleteket? Bízunk az orvosokban az életben! Tényleg nem tudják, hogy a Maninilt nem szabad felírni? Káros! Az emberek megmentése az esküjük!

Még 2005-ben diagnosztizálták a 2-es típusú cukorbetegséget, a Maninilt nevezték ki. 2013-ban gyorsan és megmagyarázhatatlanul fogyni kezdett 88 és 47 kg között. Végül intenzív terápiára került. Hányinger és hányás volt, vércukorszint 25-35.

Tanulságos történet, köszönöm.

Injekciót kezdett a Humalog és a Lantus inzulinnal - a cukor normalizálódott, állapota stabil.

Kezdje el követni a webhely ajánlásait - az állam nemcsak stabil, de kiváló is lesz.

Sergey, hello! Két kérdést szeretnék feltenni önnek. Ha válaszol, hálás lennék.

1) Valahol találkoztam veled, hogy a metformin csak a túlsúlyosoknak segít a T2DM kezelésében. Tehát megvilágosodásod és erőfeszítéseim után 20 kg-ot hagytam hátra. Most a súlyom még az átlag alatt van, valószínűleg - 65 kg, 172 cm magassággal. Kérdés: Nem szabad tovább szednem a metformint?

2) Fogyásom után örömteli "mézes" időszakom volt. És annak ellenére, hogy továbbra is ragaszkodom az alacsony szénhidráttartalmú étrendhez, a cukor gyakran felkavaró. Noha növeltem a metformin bevitelét, és még a Levemir inzulint is beadtam. Kérdés: talán már más diagnózisom van, és nem a 2-es típusú cukorbetegség?

Egy tényt szeretnék hozzáfűzni. Folyamatosan növekszik az étvágyam. Annak érdekében, hogy ne egyek sokat, gyakran eszem, van ilyen lehetőségem. Általában még mindig sok minden kiderül. Én azonban nem hízok többet. Kiderül, hogy valamiféle ördögi kör.

Nem szabad tovább szednem a metformint?

Szerintem nem. Ez a gyógyszer segít fenntartani az elért jó eredményeket. Ha abbahagyja a szedést, a súlya megemelkedhet.

Nekem már más a diagnózisom, nem a 2-es típusú cukorbetegség?

Önnek mérsékelt autoimmun támadásai vannak a hasnyálmirigyében, mint a T2DM-ben szenvedők túlnyomó többségében. Ezt el kell fogadnia és inzulininjekciókkal kell kompenzálnia..

Nagyszerű vagy, ha elkezded ezt csinálni anélkül, hogy az én oldalamról ütnék. Szükség szerint növelje az adagot.

Folyamatosan növekszik az étvágyam

Fogyasszon nyugodtan megengedett ételeket, ne éhezzen, káros

Kiderül, hogy valamiféle ördögi kör.

Szerintem szorongóbb vagy, mint kellene. Jól csinálod.

Szergej, még egyszer szia! Nemrégen átestem a "csokrom" szükséges tesztjein (cukorbetegség, magas vérnyomás, köszvény), főleg, hogy sokáig nem szedtem néhányat. Általánosságban elmondható, hogy a hivatalos orvoslás normái szerinti eredmények valahol a közepén vannak. Aminek természetesen örülök. De a HDL még 1 egységgel magasabb is a normálnál. EZ ROSSZ?? Az interneten sarkalatos érvek szólnak erről.

És még egy kérdés. Ismételten az endokrinológusok, mind a kötelező, mind a fizetős egészségbiztosítások azt állították számomra, hogy a 4,6-5,2 ideális cukortartalom veszélyes számomra. Mint én, a kockázati kategóriába tartozom ilyen "csokorral" és agyvérzéssel. Szóval, tanácstalan vagyok. MI VAGYOK VESZÉLYESEBB?

Köszönöm, üdvözlet, Miroslav.

A HDL még 1 egységgel magasabb a normálnál. EZ ROSSZ?

Épp ellenkezőleg, nagyszerű! Ez jellemző azokra a betegekre, akik szorgalmasan követik az alacsony szénhidráttartalmú étrendet. Jól csináltad! És hagyják, hogy az orvosok megirigyeljék az ilyen gyönyörű vizsgálati eredményeket.

az ideális 4,6-5,2 cukorszint veszélyes számomra. Mint én, a kockázati kategóriába tartozom ilyen "csokorral" és agyvérzéssel.

A te esetedben az orvosok tévednek. A súlyos diabéteszes retinopathiában szenvedő betegek problémásak lehetnek. Fokozatosan, nem hirtelen csökkenteniük kell a glükózszintet. A célok azonban minden cukorbeteg esetében megegyeznek: mint az egészséges embereknél. És nincs kompromisszum, ha élni akarsz.

Csak attól kell félned, hogy szédül a siker..

Helló! 47 éves vagyok, súlya 87 kg, magassága 176 cm, cukorbetegségben szenvedek, a cukor eléri a 32-et, szinte mindig 20-22-et tart. Elkezdtem szedni az Amaryl 2 mg-ot. Mivel a látást leszámítva nem is olyan rossz, vak vagyok. Az endokrinológus elégedett Amaryl-lel. Mondd meg, mit tegyek?

Nem is tudom, mit mondjak.

Kapaszkodj, sok sikert és jó hangulatot :).

Hello Sergey!
Nagyon köszönöm válaszát.
Megnyugodtam. Ha további kérdése van, mindenképpen írok.
Legyél egészséges és sok szerencsét mindenben!
Üdvözlettel, Miroslav.

Helló! A férjemnél nemrég diagnosztizálták a 2-es típusú cukorbetegséget.
Több napra váltottunk alacsony szénhidráttartalmú étrendre..
Kérjük, kommentálja az elemzéseket.
Fehérje a vizeletben - 0,5, 0,0-0,1 sebességgel. Glükóz - 11,0, 0,0-0,8, glikált hemoglobin 9,70%.

Diabeton és Siofor gyógyszereket írtak fel neki. A Diabetonról olvastam, hogy a tabletták károsak. Csak Siofort vegye be?
A magas fehérjetartalom megijeszt, magával viheti ezt a gyógymódot?
Be kell-e adnom az inzulint??
Előre is köszönöm.

Ez komoly, félelmetes eredmény.

További vér- és vizeletvizsgálatok az itt felsorolt ​​veseműködés ellenőrzéséhez - https://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/

Csak Siofort veszi? A magas fehérjetartalom megijeszt, magával viheti ezt a gyógymódot?

Attól függ, hogy a vesék mennyire károsodtak már. Itt részletesen megvitatjuk - https://endocrin-patient.com/metformin-instrukciya/

Továbbá a kreatinin vérvizsgálatának eredményei alapján el kell döntenie, hogy alacsony szénhidráttartalmú étrendet tart-e..

Feltétlenül el kell kezdeni, mert a cukor nagyon magas, és a szövődmények már átmentek a vesékre. Ha szerencséd van, végül feladhatod a napi injekciókat..

Az orvosi vizsgálat során férjemnél 2-es típusú cukorbetegséget diagnosztizáltak, 54 éves, magassága 160 cm, súlya 55 kg. Előtte 3 hónap alatt 4 kg-ot fogyott, a vércukorszint 15, a glikált hemoglobin 14% volt. Most a cukor 9-13, C-peptid a norma alsó határán, a hasnyálmirigy béta-sejtjeivel szembeni antitestek elemzése normális 0,44. Kinevezték, hogy naponta kétszer igyon Galvust és Diabeton MV-t. De a cukor nem csökken. Milyen kezelési rendet ajánlana??

Milyen kezelési rendet ajánlana??

Azt tanácsolom, hogy figyelmesen olvassa el ezt az oldalt, és kövesse az ajánlásokat

Helló! 15 éve 2-es típusú cukorbetegségem van. Az elmúlt 5 évben reggel 2 egység amarilt szedtem, naponta kétszer 1000 mg glükofágot. A cukorszint 7,5 és 9 között volt. November végén a szanatórium elhízási kezelésének hátterében a cukorbetegség dekompenzálódott, a nyak hátsó részén karbunkulus alakult ki, és a ketoacidózis állapota kezdődött. Súlyos állapotban kerültem a kórházba cukorral 23. Ott megműtöttem egy karbunkulust, és kivittem a ketoacidózis állapotából. Csak inzulint fecskendeztek be, minden gyógyszert törölve, így a fej sebe meggyógyult. Most otthon vagyok, és továbbra is csak háromszor teszek inzulint naponta háromszor, rövidítve 6-8 egység étkezésig, este pedig hosszú 12 egységig. A cukorszint a hónap folyamán a mai napig 9 és 14. között maradt, néha délután elérte a 20. A mai napon azonban a fejseb meggyógyult. Kérem, mondja meg, hogyan lehet levenni az inzulint és milyen tablettákat, hogy ne ártsak magamnak? Tabletták nélkül valószínűleg nem lehet alacsony szénhidráttartalmú diétát folytatni.

Tabletták nélkül valószínűleg nem lehet alacsony szénhidráttartalmú diétát folytatni.

Át kell adnia a vesefunkciót ellenőrző teszteket, amelyek itt szerepelnek - https://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/. Eredményeik alapján váltson alacsony szénhidráttartalmú étrendre.

Svetlana, magassága 164 cm, súlya 104 kg, 63 éves, 2-es típusú cukorbetegség, cukor 7–11. Használható-e a Galvus Met 1000 és a Glucophage 500 a cukor csökkentésére és a fogyásra??

Használható-e a Galvus Met 1000 és a Glucophage 500 a cukor csökkentésére és a fogyásra??

Ezek a gyógyszerek nem károsak. Akkor veheti be, ha nincs ellenjavallat. Gondosan olvassa el az utasításokat. Az egészséges életmódra való áttérés nélkül a tabletták nem lesznek sok hasznára.

miért tanácsolja mindenkinek az inzulin beadását? Valahogy felvettem egy adag cukrot, állva maradt. az inzulin adagjának növekedésével a cukor még inkább növekedni kezdett. most elhagyta és egy másik orvoshoz fordult

Valahogy felvettem egy adag cukrot, állva maradt. az inzulin adagjának emelésével a cukor még inkább növekedni kezdett

Elrontotta az inzulint, most minden lépésnél

A férjemnél (56 éves, magassága 176 cm, súlya 105 kg) 3 évvel ezelőtt 2-es típusú cukorbetegséget diagnosztizáltak. Az endokrinológus a Vipdomet 12,5 mg + 1000 mg 1 tabletta napi kétszeri, reggeli és délutáni fogyasztását írta elő. A terapeuta nem elégedett férje teljességével, beutalót adott kezelésre az endokrin osztály kórházában. Ma a férjem a kórházban volt a recepción, az endokrinológus felírta, hogy a Vipdomet-mel együtt 60 mg Gliklazid mv-t igyon. Valóban lehetséges?

Megteheti, ha nincs agya és motivációja

Jó napot. A kérdés ez. Évek óta anyámnak 850 glibenklamidot írtak fel metforminnal együtt napi 5/2 alkalommal. Megpróbálom egyszerűbb módon elmagyarázni neki, hogy ezeket a tablettákat el kell távolítani. Minden bizonnyal van túlsúly. És az orvosok szerint ezek a tabletták a legjobbak, kevés ellenjavallatuk és mellékhatásuk van. Anya kérdés nélkül hisz nekik. Nehéz nekem. Várjon azonban, meggyőztem, hogy igyon legalább egy glibenklamid tablettát naponta. Próbálok fokozatosan alacsony szénhidráttá válni. És a kérdés ez. Mennyire reális megszabadulni a glibenklamidtól több éves szedés után? És helyettesítheti galvussal? Tudom, hogy fokozatosan meg kell próbálni megszabadulni a glibenklamidtól, de meddig lehet meghosszabbítani ezt a fokozatos átmenet időszakát? Nem működik gyorsan, de jobb fokozatosan csinálni. Mit gondolsz?

Úgy gondolom, hogy békén kell hagynia anyukáját, és gondoskodnia kell magáról, amíg cukorbetegség vagy más súlyos betegség nem alakul ki..

Emberek tízezrei élték már át ezt a gereblyét előtted.

AMARIL: vélemények

Jó nap.
Lehetetlen megszabadulni a cukorbetegségtől, de ahhoz, hogy tovább élj és tovább élj, folyamatosan figyelned és fenntartani kell a vércukorszintet. És ez nem könnyű feladat, kivéve az orvos által előírt étrend betartását, folyamatosan olyan gyógyszereket kell szedni, amelyek szabályozzák a vércukorszintet, és hidd el, nem könnyű felvenni őket. Számos különféle gyógyszert írtak fel számomra, de mellékhatások miatt, nevezetesen a cukor éles csökkenése, mindezekkel együtt, le kellett mondanom. Tehát az Amaryl-t 1 milligramm adagban írták fel, és a Bayer " Glucobay "hipoglikémiás szert.
A készítmény hatóanyaga a glimeperid, amely a III. Generációs hipoglikémiás gyógyszerek csoportjába tartozik.
Gyártó Sanofi-Aventis, Olaszország.
Ez a kombináció nem illett rosszul mondjuk p. Olvass tovább, akkor semmilyen mellékhatás nincs, néha vannak, de rendkívül ritkán. Naponta egyszer szedem. 2 mg-os tablettákat veszek, kockázattal járnak, és jól fel vannak osztva. Sokkal gazdaságosabb, mint 1 milligramm adagban vásárolni, ami nem sokkal olcsóbb áron. Hét éve használom ezt a gyógyszert, segít fenntartani a cukorszintet, még ha nem is normális, de valahol a felső határ közelében van. Mellesleg, amikor további gyógyszereket szedtem pioglitazon (Pioglar, Zolid) hatóanyaggal az orvos által előírt módon, a cukrot általában a normál tartományon belül tartották, de utána ezek a gyógyszerek sajnos eltűntek a gyógyszertárakból. Az Amarillal kapcsolatban elmondom, hogy ez egy modern új generációs gyógyszer, amely korlátozott számú mellékhatással hatékonyan csökkenti a vércukorszintet..

Jó nap.
Lehetetlen megszabadulni a cukorbetegségtől, de ahhoz, hogy tovább élj és tovább élj, folyamatosan figyelned és fenntartani kell a vércukorszintet. És ez nem könnyű feladat, kivéve az orvos által előírt étrend betartását, folyamatosan olyan gyógyszereket kell szedni, amelyek szabályozzák a vércukorszintet, és hidd el, nem könnyű felvenni őket. Számos különféle gyógyszert írtak fel számomra, de mellékhatások miatt, nevezetesen a cukor éles csökkenése, mindezekkel együtt, le kellett mondanom. Tehát az Amaryl-t 1 milligramm adagban írták fel, és a Bayer " Glucobay "hipoglikémiás szert.
A készítmény hatóanyaga a glimeperid, amely a III. Generációs hipoglikémiás gyógyszerek csoportjába tartozik.
Gyártó Sanofi-Aventis, Olaszország.
Ez a kombináció nem illett rosszul, mondván, hogy egyáltalán nincsenek mellékhatások, néha vannak, de rendkívül ritkán. Naponta egyszer szedem. 2 mg-os tablettákat veszek, ezek kockázattal járnak, és jól fel vannak osztva. Sokkal gazdaságosabb, mint 1 milligramm adagban vásárolni, ami nem sokkal olcsóbb áron. Hét éve használom ezt a gyógyszert, segít fenntartani a cukorszintet, még ha nem is normális, de valahol a felső határ közelében van. Egyébként amikor az orvos által előírt további gyógyszereket szedtem pioglitazon (Pioglar, Zolid) hatóanyaggal, a cukor általában a normális tartományba esett, de utána ezek a gyógyszerek sajnos eltűntek a gyógyszertárakból. Az Amarillal kapcsolatban elmondom, hogy ez egy modern új generációs gyógyszer, amely korlátozott számú mellékhatással hatékonyan csökkenti a vércukorszintet..

Amaryl

Értékelés 3,5 / 5
Hatékonyság
Árminőség
Mellékhatások

Amaryl: 2 orvos vélemény, 4 beteg áttekintés, használati utasítás, analógok, infografikák, 1 kiadási forma.

Az orvosok véleménye az Amarilról

Értékelés 3,8 / 5
Hatékonyság
Árminőség
Mellékhatások

Kiváló felkészülés. Az egyik legjobb ebben a csoportban. Jól csökkenti a vércukorszintet. 1-6 mg-os dózisok, a tablettákon kockázatok vannak, vagyis összetörhetők. Naponta egyszer szedik, 24 órán át működik. Ennek megfelelően a kezelés betartása magas!!

Hipoglikémia lehetséges. Ezért azt javaslom, hogy kezdje el szedni, és az orvos felügyelete mellett válassza ki az adagot..

A gyógyszer csodálatos. Volt egyszer egy eset a gyakorlatban: a beteg át tudott lépni az inzulinkezelésről (a glikémiás szint 15,0 volt) az "Amaryl" -re napi 1 tabletta, a cukor azonnal normalizálódott.

Értékelés 3,3 / 5
Hatékonyság
Árminőség
Mellékhatások

Az eredeti gyógyszer kettős hatásmechanizmusának köszönhetően lehetővé teszi a vércukorszint megfelelő szabályozását. A titkárságok legjobbjai.

Elég magas ár e gyógyszercsoport számára. A hipoglikémia kockázata elég magas. Dózismódosításra szorul.

A maximális hatást a metformin szedésével kombinálva érik el.

A betegek véleménye az amarilról

Tapasztalt diabéteszes, II-es típusú cukorbeteg vagyok, több éve szedem az Amaryl-t, napi 3 mg-ot. Ezért nem igazán tartom be a diétát, valami édeset is megengedhetek magamnak, például egy kanál mézet vagy egy adag fagylaltot hetente párszor. Néha a cukrot cserélem szacharinnal vagy stevia-val, nem szeretem az ízüket, ezért megtanultam mindent cukor nélkül inni. Míg az "Amaril" vércukorszint gyakorlatilag a normál tartományon belül van, én magam glükométerrel szabályozom. Nem érzek különösebb negatív mellékhatást. Ha a cukor hosszú ideig normális, akkor szünetet tartok az "Amaril" bevételében, majd természetesen diétázom és valami zöldséget iszok, ami csökkenti a cukrot, például áfonya.

Anyám 2-es típusú cukorbetegségben szenved, még egy gyógyszert szedett, de nemrégiben abbahagyta a segítséget, az orvos javasolta az Amaryl kipróbálását, ha ez nem segít, akkor inzulint kell beadnia. Az orvos magyarázataiból rájöttem, hogy ez a készítmény 2 hatóanyagot tartalmaz. Az 1 - szabályozza az inzulin termelését, 2 az anyag - a cukrot glikogénné alakítja, ami biztonságos a cukorbetegek számára. A gyógyszer majdnem egy éve segíti anyámat abban, hogy szinten tartsa a cukrot, ő szedi az Amarylt. Ez a gyógyszer túlsúlyos cukorbetegek számára is javallt, például édesanyámhoz. Nagyon reméljük, hogy a gyógyszer továbbra is segít.

Két évvel ezelőtt édesanyámnál cukorbetegséget diagnosztizáltak, és szinte azonnal 2 mg amarilt írtak fel neki. A gyógyszer valóban segít, finoman csökkenti a vércukorszintet. A gyógyszer a beviteltől a bevitelig jól fenntartja a normális vércukorszintet. Többször előfordult, hogy az artériás magas vérnyomás elleni gyógyszerek nagy száma miatt meg kellett emelni az adagot, 2-ről 3-ra vagy 4 mg-ra. De aztán anya könnyen visszatért a 2 mg-os adagjához. A gyógyszer nem okoz függőséget, édesanyám két éve nem tapasztalta az "Amaril" mellékhatásait.

Jómagam még soha nem találkoztam ezzel, de néhai nagymamám cukorbeteg volt. Egész életében (eszméletem szerint, amennyire emlékszem) inzulint adott a kezébe és a lábába. Csak belőle éltem. Folyamatosan cserélte azokat a tablettákat, amelyeket be kellett vennie, miközben beadta az injekciót. Valójában az ilyen betegségekkel, mint ő, alig lehet reménykedni a gyógyulásban, inkább a jelenlegi állapot fenntartása. Hogy nem volt romlás. Amarilt felírták neki. Szokásos, látszólag rózsás hosszú tabletták, és annyi borzalom történt. Eleinte senki sem észlelt változásokat, de miután... Rettenetes álmosságot tapasztalt, asztmája súlyosbodott. És nem tudom, lehet, hogy maga a tabletták vagy a cukorbetegség éreztette hatását, de a látása hirtelen romlott. Nem hiszem, hogy ez a gyógyszer teljesen rossz, valószínűleg nem mindenki számára megfelelő. Az orvosnak minden ellenjavallatot figyelembe kellett vennie, de ez az orosz orvoslás...

Kiadási űrlapok

AdagolásCsomagolásTárolásEladásSzavatossági idő
30, 60, 90, 120

Az amaril használatára vonatkozó utasítások

Rövid leírás

Az amaril (INN - glimepirid) gyógyszer egy vérnyomáscsökkentő gyógyszer orális beadásra, a Sanofi Aventis gyógyszeripari világcég németországi ágától. Az amaril stimulálja a hasnyálmirigy hasnyálmirigy-szigeteinek β-sejtjeit, hogy több inzulint termeljenek, ami csökkenti a vércukorszintet: a gyógyszer csökkenti a β-sejtek érzékenységi küszöbét a glükóz hatására. A világ Egészségügyi Statisztikai Intézete szerint mintegy 20 millió cukorbeteg szulfonilkarbamid-származékot szed - olyan gyógyszereket, amelyek a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében szokásosak, amikor a diéta korrekciójával és a megfelelő fizikai aktivitással párosulva nem lehet kompenzálni a betegséget. A szulfonilkarbamid-származékokat 1. és 2. generációs gyógyszerekre osztják. Amaryl a hipoglikémiás szerek "új hullámának" képviselője. Ha összehasonlítjuk az amarilt a szulfonilurea-származékok 2. generációjának egy másik képviselőjével, a glibenklamiddal (maninil), akkor az első hatására felszabaduló inzulin mennyisége kisebb, a glükózkoncentráció megközelítőleg ugyanolyan csökkenése következik be mindkét gyógyszer alkalmazása következtében. Ez azt jelzi, hogy az amarilnak van néhány előnye, különösen az, hogy képes érzékenyíteni a szöveteket az inzulin és az inzulinomimetikus aktivitás tekintetében. Más szóval, az amaril alacsonyabb dózisokban történő alkalmazásakor a glibenklamidhoz hasonló hatékonyságú, nem okoz hipoglikémiás reakciókat, és pozitív hatással van a zsíranyagcserére is..

Az Amaryl tabletta adagolási formában kapható. Kinevezésének sokasága - naponta egyszer - kényelmes, különösen az idősek számára. Mert A vér glükózkoncentrációjának ingadozása összefügg a szénhidráttartalmú ételek fogyasztásával, a szulfonilurea-származékok szedésének fontos árnyalata az összefüggés az étrenddel. Az amaril és a beteg kényelmének hatékonyságának növelése érdekében

a gyógyszert naponta egyszer használják a főétkezés előtt. Az amaril alkalmazásának kezdeti szakaszában a gyógyszert 1 mg-os dózisban veszik be. Ha a várt eredményt nem sikerül elérni, a dózist egymás után 2, 3, 4, 6-ra, végül 8 mg-ra emeljük, amíg a hiperglikémia egyértelmű kompenzációját el nem érjük. Amint azt a gyakorlat mutatja, az optimális dózis a betegek túlnyomó többsége számára az 1 és 6 mg közötti tartományban van. A klinikai vizsgálatok másik biztató eredménye a negatív mellékhatások relatív hiánya, ha az amarilt kalcium-antagonistákkal, ACE-gátlókkal, nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel, szulfonamidokkal kombinálják. Külön sort kell mondani az amaril antiaterogén hatásáról: a gyógyszer normalizálja a lipidprofilt, csökkentve az összkoleszterin és az alacsony sűrűségű lipoproteinek szintjét..

Gyógyszertan

Orális hipoglikémiás gyógyszer - III. Generációs szulfonilkarbamid-származék.

A glimepirid csökkenti a vér glükózkoncentrációját, elsősorban azáltal, hogy stimulálja az inzulin felszabadulását a hasnyálmirigy β-sejtjeiből. Hatása elsősorban a hasnyálmirigy β-sejtjeinek fiziológiai glükózstimulációra reagálni képes képességének javulásával jár. A glibenklamidhoz képest az alacsony glimepirid-dózis kevesebb inzulin felszabadulást okoz, miközben a vércukor-koncentráció megközelítőleg ugyanolyan csökkenését éri el. Ez a tény a glimepiridben az extrapancreatikus hipoglikémiás hatások mellett tanúskodik (fokozott szöveti érzékenység az inzulinra és az inzulinomimetikus hatásra)..

Inzulin szekréció. Mint minden más szulfonilkarbamid-származék, a glimepirid is úgy szabályozza az inzulin szekrécióját, hogy kölcsönhatásba lép a β-sejtmembránokon lévő ATP-érzékeny káliumcsatornákkal. Más szulfonilkarbamid-származékokkal ellentétben a glimepirid szelektíven kötődik egy 65 kilodalton molekulatömegű fehérjéhez, amely a hasnyálmirigy β-sejtjeinek membránjában helyezkedik el. A glimepirid és a hozzá kötődő fehérje közötti kölcsönhatás szabályozza az ATP-érzékeny káliumcsatornák nyitását vagy záródását.

A glimepirid bezárja a káliumcsatornákat. Ez β-sejt depolarizációt okoz, és a feszültségérzékeny kalciumcsatornák megnyílásához és a kalcium bejutásához vezet a sejtbe. Ennek eredményeként az intracelluláris kalciumkoncentráció növekedése exocitózis révén aktiválja az inzulin szekrécióját.

A glimepirid sokkal gyorsabban, és ennek következtében gyakrabban köt ki, és szabadul fel egy kötésből egy hozzá kötődő fehérjével, mint a glibenklamid. Feltételezzük, hogy a glimepirid magas átváltási sebességének és a fehérjéhez való kötődésnek ez a tulajdonsága meghatározza a β-sejtek glükózzal szembeni szenzibilizáló hatását, valamint a deszenzitizációtól és az idő előtti kimerüléstől való védelmet..

A szöveti inzulinérzékenység növekedésének hatása. A glimepirid fokozza az inzulin hatását a perifériás szövetek glükózfelvételére.

Inzulinomimetikus hatás. A glimepiridnek az inzulinéhoz hasonló hatása van a perifériás szövetek glükózfelvételére és a máj glükóz felszabadulására..

A glükóz felszívódását a perifériás szövetek az izomsejtekbe és az adipocitákba juttatják. A glimepirid közvetlenül növeli a glükózszállító molekulák számát az izomsejtek és az adipociták plazmamembránjában. A sejtek glükózbevitelének növekedése a glikozil-foszfatidil-inozitol-specifikus foszfolipáz C aktiválásához vezet. Ennek eredményeként az intracelluláris kalciumkoncentráció csökken, ami a protein-kináz A aktivitásának csökkenését okozza, ami viszont a glükóz metabolizmusának stimulációjához vezet.

A glimepirid gátolja a glükóz felszabadulását a májból azáltal, hogy növeli a glükoneogenezist gátló fruktóz-2,6-biszfoszfát koncentrációját.

Hatás a vérlemezkék aggregációjára. A glimepirid csökkenti a thrombocyta-aggregációt in vitro és in vivo. Úgy tűnik, hogy ez a hatás a COX szelektív gátlásával függ össze, amely felelős a tromboksán A képződéséért, amely a vérlemezkék aggregációjának fontos endogén tényezője..

Antiatherogén hatás. A glimepirid hozzájárul a lipidek normalizálásához, csökkenti a vérben a malon-aldehid szintjét, ami a lipid-peroxidáció jelentős csökkenéséhez vezet. Állatoknál a glimepirid az ateroszklerotikus plakkok képződésének jelentős csökkenéséhez vezet.

Az oxidatív stressz súlyosságának csökkentése, amely folyamatosan jelen van a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél. A glimepirid növeli az endogén α-tokoferol, kataláz, glutation-peroxidáz és szuperoxid-diszmutáz aktivitást.

Kardiovaszkuláris hatások. A szulfonilkarbamid-származékok ATP-érzékeny káliumcsatornákon keresztül szintén hatással vannak a szív- és érrendszerre. A hagyományos szulfonilkarbamid-származékokkal összehasonlítva a glimepirid lényegesen alacsonyabb hatást gyakorol a szív- és érrendszerre, ami azzal magyarázható, hogy a fehérje ATP-érzékeny káliumcsatornákkal kölcsönhatásba lép..

Egészséges önkénteseknél a glimepirid minimális hatékony dózisa 0,6 mg. A glimepirid hatása dózistól függ és reprodukálható. A glimepirid szedése alatt a testgyakorlásra adott fiziológiai válasz (csökkent inzulinszekréció) továbbra is fennáll.

Nincs jelentős különbség a hatásban attól függően, hogy a gyógyszert 30 perccel étkezés előtt vagy közvetlenül étkezés előtt vették-e be. Diabetes mellitusban szenvedő betegeknél a gyógyszer egyetlen adagjával 24 órán belül elegendő metabolikus kontroll érhető el. Ezenkívül egy klinikai vizsgálatban 16 veseelégtelenségben szenvedő betegből 12 (CC 4-79 ml / perc) is kielégítő anyagcsere-kontrollt ért el..

Kombinált terápia metforminnal. Nem megfelelő metabolikus kontrollban szenvedő betegeknél a glimepirid maximális dózisának alkalmazásakor kombinált terápia kezdhető meg glimepiriddel és metforminnal. Két, kombinált terápiával végzett vizsgálat kimutatta, hogy javult az anyagcsere-kontroll, összehasonlítva az egyes gyógyszerek egyedüli kezelésével..

Kombinált terápia inzulinnal. Nem megfelelő metabolikus kontrollban szenvedő betegeknél, amikor a glimepiridet maximális dózisban szedik, egyidejű inzulinkezelés indítható. Két vizsgálatban ez a kombináció ugyanolyan javulást ér el a metabolikus kontrollban, mint önmagában az inzulin. A kombinált terápia azonban alacsonyabb inzulinadagot igényel.

Farmakokinetika

A glimepirid egyszeri és többszöri (1 alkalom / nap) alkalmazásával kapott adatok összehasonlításakor nem találtunk szignifikáns különbséget a farmakokinetikai paraméterekben, és ezek variabilitása a különböző betegek között nagyon alacsony volt. A gyógyszer nem halmozódik fel jelentős mértékben.

A gyógyszer ismételt orális adagolásával, napi 4 mg C dózisbanmax a vérszérumban körülbelül 2,5 óra múlva érhető el, és 309 ng / ml. Lineáris összefüggés van a dózis és a C közöttmax glimepirid a vérplazmában, valamint az adag és az AUC között. Szájon át szedve a glimepirid biohasznosulása 100%. Az ételbevitel nem befolyásolja jelentősen a felszívódást, kivéve a sebesség enyhe lassulását.

A glimepiridet nagyon alacsony V-érték jellemzid (kb. 8,8 L), körülbelül megegyezik V-veld albumin, magas plazmafehérje-kötődés (több mint 99%) és alacsony clearance (kb. 48 ml / perc).

A glimepirid kiválasztódik az anyatejbe, és átjut a placenta gáton.

A glimepirid metabolizálódik a májban (főleg a CYP2C9 izoenzim részvételével) 2 metabolit - hidroxilezett és karboxilezett származékok képződésével, amelyek megtalálhatók a vizeletben és a székletben.

T1/2 a gyógyszer szérumkoncentrációjában a többszörös adagolási rendnek megfelelően körülbelül 5-8 óra. A glimepirid nagy dózisban történő bevétele után a T1/2 kissé növekszik.

Egyetlen orális beadás után a glimepirid 58% -a ürül a vesén keresztül, 35% -a pedig a beleken keresztül. A változatlan hatóanyag nem található a vizeletben.

T1/2 a glimepirid hidroxilezett és karboxilezett metabolitjai kb. 3-5 óra, illetve 5-6 óra voltak.

Farmakokinetika speciális klinikai helyzetekben

A farmakokinetikai paraméterek hasonlóak a különböző nemű és különböző korcsoportú betegeknél..

Károsodott vesefunkciójú (alacsony CC-értékű) betegeknél hajlamosak a glimepirid clearance-ének növekedésére és annak átlagos koncentrációjának csökkenésére a vérszérumban, ami valószínűleg a gyógyszer fehérjékhez való alacsonyabb kötődése miatt a gyógyszer gyorsabb kiválasztódásának köszönhető. Így ebben a betegcsoportban nincs további kockázat a glimepirid kumulációjának..

Kiadási forma

Rózsaszín, hosszúkás, lapos, mindkét oldalán elválasztó vonallal ellátott tabletta, mindkét oldalán "NMK" és stilizált "h" jelzéssel.

1 fülre.
glimepirid1 mg

Segédanyagok: laktóz-monohidrát - 68,975 mg, nátrium-karboxi-metil-keményítő (A típus) - 4 mg, povidon 25 000 - 0,5 mg, mikrokristályos cellulóz - 10 mg, magnézium-sztearát - 0,5 mg, vasfesték-vörösoxid (E172) - 0,025 mg.

15 db - hólyagok (2) - csomagok kartonból.
15 db - hólyagok (4) - csomagok kartonból.
15 db - hólyagok (6) - csomagok kartonból.
15 db - hólyagok (8) - csomagok kartonból.

Adagolás

Az Amaryl ® dózisát általában a cél vércukor-koncentráció határozza meg. A gyógyszert olyan minimális dózisban kell alkalmazni, amely elegendő a szükséges anyagcsere-kontroll eléréséhez.

Az Amaryl ® kezelés alatt rendszeresen meg kell határozni a vér glükózszintjét. Ezenkívül ajánlott a glikozilezett hemoglobin szintjének rendszeres ellenőrzése..

A gyógyszer bevitelének megsértése, például a következő adag kihagyása, nem pótolható a gyógyszer későbbi adagolásával.

Az orvosnak előzetesen tájékoztatnia kell a beteget a tennivalókról az Amaryl gyógyszer szedésének hibája esetén (különösen, ha kihagy egy adagot vagy kihagy egy étkezést), vagy olyan helyzetekben, amikor nem lehetséges a gyógyszer bevétele.

Az Amaryl ® tablettákat egészben, rágás nélkül kell bevenni, elegendő mennyiségű folyadékkal (kb. 1/2 pohár). Szükség esetén az Amaryl ® tabletta a vonalak mentén két egyenlő részre osztható.

Az Amaryl ® kezdeti dózisa 1 mg / nap. Szükség esetén a napi adag fokozatosan emelhető (1-2 hetes időközönként) a vércukorszint rendszeres ellenőrzése mellett, a következő sorrendben: 1 mg-2 mg-3 mg-4 mg-6 mg (-8 mg) naponta.

Jól kontrollált, 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél a gyógyszer napi adagja általában 1-4 mg. A 6 mg-ot meghaladó napi dózis csak néhány beteg esetében hatékonyabb.

Az orvos meghatározza az Amaryl ® bevételének idejét és az adagok elosztását a nap folyamán, figyelembe véve a beteg életmódját (az evés idejét, a fizikai aktivitás mértékét). A napi adagot általában 1 recepción írják fel, közvetlenül a teljes reggeli előtt, vagy ha a napi adagot nem vették be, közvetlenül az első főétkezés előtt. Nagyon fontos, hogy ne hagyja ki az étkezéseket az Amaryl ® tabletta bevétele után.

Mert a metabolikus kontroll javulása az inzulinérzékenység növekedésével jár; a kezelés során csökkenthető a glimepirid iránti igény. A hipoglikémia kialakulásának elkerülése érdekében azonnal csökkenteni kell az adagot, vagy abba kell hagyni az Amaryl ® alkalmazását..

Feltételek, amelyekben a glimepirid dózisának módosítására is szükség lehet:

  • fogyás;
  • életmódbeli változások (az étrend, az étkezési idő, a fizikai aktivitás mennyiségének változása);
  • egyéb tényezők előfordulása, amelyek hajlamosak a hipoglikémia vagy a hiperglikémia kialakulására.

A glimepirid kezelés általában hosszú távú.

A beteg átadása egy másik orális hipoglikémiás gyógyszer szedéséről az Amaryl ® gyógyszer szedésére

Nincs pontos kapcsolat az Amaryl® és más orális hipoglikémiás gyógyszerek dózisa között. Az ilyen gyógyszerekről az Amaryl ® -re történő áttéréskor az utóbbi ajánlott kezdő napi dózisa 1 mg (még akkor is, ha a pácienst egy másik orális hipoglikémiás gyógyszer maximális dózisából adják át az Amaryl ® -be). A dózis emelését szakaszosan kell végrehajtani, figyelembe véve a glimepiridre adott reakciót, a fenti ajánlásoknak megfelelően. Figyelembe kell venni az előző hipoglikémiás szer hatásának intenzitását és időtartamát. Előfordulhat, hogy a kezelést meg kell szakítani a hipoglikémia kockázatát növelő additív hatások elkerülése érdekében.

Használja metforminnal kombinálva

Nem megfelelően kontrollált diabetes mellitusban szenvedő betegeknél, amikor glimepiridet vagy metformint alkalmaznak a maximális napi dózisban, meg lehet kezdeni a kezelést e két gyógyszer kombinációjával. Ebben az esetben a glimepiriddel vagy a metforminnal folytatott korábbi kezelés ugyanazon adagok mellett folytatódik, és a metformin vagy glimepirid további bevitelét alacsony dózissal kezdjük, amelyet azután a metabolikus kontroll célszintjétől függően, a maximális napi adagig titrálunk. A kombinált terápiát szigorú orvosi felügyelet mellett kell elkezdeni.

Használja inzulinnal kombinálva

Azoknál a betegeknél, akiknél a glimepiridet a maximális napi adagban szedik, nem megfelelően szabályozott diabetes mellitusban egyidejűleg inzulint írhatnak fel. Ebben az esetben a glimepirid utolsó, a betegnek felírt adagja változatlan marad. Ebben az esetben az inzulinkezelés alacsony dózisokkal kezdődik, amelyeket fokozatosan növelnek a vér glükózkoncentrációjának ellenőrzése alatt. A kombinált kezelést szoros orvosi felügyelet mellett végezzük.

Károsodott vesefunkciójú betegek érzékenyebbek lehetnek a glimepirid hipoglikémiás hatására. Az Amaryl ® veseelégtelenségben szenvedő betegek alkalmazására vonatkozó adatok korlátozottak.

Májelégtelenségben szenvedő betegeknél az Amaryl ® alkalmazására vonatkozó adatok korlátozottak.

Túladagolás

Tünetek: akut túladagolás esetén, valamint a glimepirid túlzottan nagy dózisú hosszú távú kezelése esetén súlyos életveszélyes hipoglikémia alakulhat ki.

Kezelés: a hipoglikémiát szinte mindig gyorsan le lehet állítani azonnali szénhidrátfogyasztással (glükóz vagy cukorkocka, édes gyümölcslé vagy tea). Ebben a tekintetben a páciensnek legalább 20 g glükózt (4 darab cukor) kell tartania. Az édesítőszerek hatástalanok a hipoglikémia kezelésében.

Amíg az orvos úgy dönt, hogy a beteg nincs veszélyben, a beteg szoros orvosi felügyeletre szorul. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a vércukor-koncentráció kezdeti helyreállítása után a hipoglikémia visszatérhet.

Ha a cukorbetegségben szenvedő beteget különböző orvosok kezelik (például balesetet követő kórházi tartózkodás alatt, hétvégi betegség alatt), akkor tájékoztatnia kell őket betegségéről és korábbi kezeléséről..

Néha szükség lehet a beteg kórházi ápolására, még ha csak elővigyázatosságból is. Jelentős túladagolás és súlyos reakció olyan megnyilvánulásokkal, mint eszméletvesztés vagy más súlyos neurológiai rendellenességek, orvosi vészhelyzetek, amelyek azonnali kezelést és kórházi kezelést igényelnek.

Eszméletvesztés esetén a dextróz (glükóz) koncentrált oldatának intravénás beadása szükséges (felnőttek számára, kezdve 40 ml 20% -os oldattal). Alternatív megoldásként felnőtteknél beadható IV, SC vagy IM glükagon, például 0,5-1 mg dózisban..

Az Amaryl ® véletlenszerű bevétele miatt csecsemőknél vagy kisgyermekeknél fellépő hipoglikémia kezelésénél a dextróz adagját gondosan módosítani kell a veszélyes hiperglikémia lehetőségének elkerülése érdekében; a dextróz bevezetését a vér glükózkoncentrációjának folyamatos figyelemmel kísérése mellett kell elvégezni.

Az Amaryl ® túladagolása esetén szükség lehet gyomormosásra és aktív szén bevételére.

A vér glükózkoncentrációjának gyors helyreállítása után elengedhetetlen a szőlőcukor oldat intravénás infúziójának végrehajtása alacsonyabb koncentrációban, hogy megakadályozzuk a hipoglikémia újraindulását. Az ilyen betegek vércukor-koncentrációját 24 órán keresztül folyamatosan ellenőrizni kell. Súlyos esetekben, elhúzódó hipoglikémia esetén a vércukorszint csökkenésének veszélye több napig fennállhat.

Amint túladagolást észlelnek, sürgősen tájékoztatni kell erről az orvost..

Kölcsönhatás

A glimepirid a CYP2C9 izoenzim részvételével metabolizálódik, amelyet figyelembe kell venni, ha a gyógyszert egyidejűleg alkalmazzák induktorokkal (például rifampicin) vagy inhibitorokkal (például flukonazol) CYP2C9.

A hipoglikémiás hatás erősítése és bizonyos esetekben a hypoglykaemia lehetséges kialakulása figyelhető meg, ha az Amaryl®-t a következő gyógyszerek egyikével kombinálják: inzulin, orális alkalmazásra szánt egyéb hipoglikémiás szerek, ACE-gátlók, anabolikus szteroidok és férfi nemi hormonok, klóramfenikol, kumarin származékok ciklofoszfamid, dizopiramid, fenfluramin, feniramidol, fibrátok, fluoxetin, guanetidin, ifosfamid, MAO inhibitorok, flukonazol, PASK, pentoxifillin (nagy parenterális dózisban), fenilbutazon, azapropazon, oxifenecidon, szulfazin tritoqualin, trofoszfamid.

A hipoglikémiás hatás csökkenése és az ezzel járó vércukor-koncentráció növekedése a következő gyógyszerek egyikével kombinálva lehetséges: acetazolamid, barbiturátok, GCS, diazoxid, diuretikumok, szimpatomimetikus szerek (ideértve az adrenalint is), glükagon, hashajtók (hosszan tartó alkalmazással) ), nikotinsav (nagy adagokban), ösztrogének és progesztogének, fenotiazinok, fenitoin, rifampicin, jódtartalmú pajzsmirigyhormonok.

Hisztamin H blokkolók2-receptorok, béta-blokkolók, klonidin és rezerpin egyaránt fokozhatják és csökkenthetik a glimepirid hipoglikémiás hatását.

Szimpatolitikus szerek, például béta-blokkolók, klonidin, guanetidin és rezerpin hatására a hipoglikémia hatására az adrenerg ellenszabályozás jelei csökkenhetnek vagy hiányozhatnak..

A glimepirid szedése alatt a kumarin-származékok hatása fokozódhat vagy gyengülhet.

Az egyszeri vagy krónikus alkoholfogyasztás egyaránt fokozhatja vagy gyengítheti a glimepirid hipoglikémiás hatását.

Epesav megkötők: a koleszevelám kötődik a glimepiridhez és csökkenti a glimepirid felszívódását a gyomor-bél traktusból. A glimepirid alkalmazása esetén, legalább 4 órával a colesevelam bevétele előtt, kölcsönhatás nem figyelhető meg. Ezért a glimepiridet legalább 4 órával kell bevenni a kolevelam bevétele előtt.

Mellékhatások

Az anyagcsere oldaláról: lehetséges a hipoglikémia, amely - akárcsak más szulfonil-karbamid-származékok alkalmazásakor - meghosszabbítható. A hipoglikémia tünetei - fejfájás, éhség, hányinger, hányás, fáradtság, álmosság, alvászavarok, szorongás, agresszivitás, koncentrációs zavar, éberség és reakciósebesség, depresszió, zavartság, beszédzavarok, afázia, látászavarok, remegés, paresis, érzékszervi zavarok, szédülés, önkontroll elvesztése, delírium, agyi görcsök, álmosság vagy eszméletvesztés kómáig, sekély légzés, bradycardia. Ezenkívül előfordulhatnak a hipoglikémiára reagáló adrenerg ellenszabályozás megnyilvánulásai, például hideg, kóros verejték, szorongás, tachycardia, artériás hipertónia, angina pectoris, palpitáció és szívritmuszavarok megjelenése. A súlyos hipoglikémia klinikai képe hasonlíthat agyvérzésre. A hipoglikémia tünetei megszűnése után szinte mindig eltűnnek..

A látószerv oldaláról: lehetséges (főleg a kezelés elején) átmeneti látászavarok, amelyeket a vér glükózkoncentrációjának változása okoz. Ezeket a lencse duzzadásának átmeneti változása okozza, a vér glükózkoncentrációjától függően, és ennek következtében a lencse törésmutatójának változása.

Az emésztőrendszerből: ritkán - hányinger, hányás, nehézség vagy teltségérzet az epigastriumban, hasi fájdalom, hasmenés; bizonyos esetekben - hepatitis, a májenzimek fokozott aktivitása és / vagy kolesztázis és sárgaság, amelyek életveszélyes májelégtelenséggé válhatnak, de a gyógyszer abbahagyása után regresszión eshetnek át.

A vérképző rendszerből: ritkán - thrombocytopenia; egyes esetekben - leukopenia, hemolitikus anaemia, erythrocytopenia, granulocytopenia, agranulocytosis és pancytopenia. A gyógyszer forgalomba hozatala utáni alkalmazásakor súlyos thrombocytopenia esetekről számoltak be, thrombocyta számmal. ® ® ellenjavallt terhesség alatt történő alkalmazásra. Tervezett terhesség esetén vagy terhesség bekövetkezésekor egy nőt át kell adni az inzulinkezelésre.

Megállapították, hogy a glimepirid kiválasztódik az anyatejbe. A szoptatás ideje alatt a nőt át kell inzulinba helyezni, vagy le kell állítani a szoptatást.

Alkalmazás a májműködés megsértésére

Ellenjavallt súlyos májműködési zavarok esetén.

Alkalmazás károsodott vesefunkcióval

Alkalmazása ellenjavallt súlyos veseelégtelenségben (beleértve a hemodialízisben szenvedő betegeket is);

Alkalmazás gyermekeknél

Ellenjavallt gyermekkorban.

Különleges utasítások

Különleges klinikai stresszhelyzetekben, például traumában, műtétben, lázas hőmérsékletű fertőzésekben, az anyagcsere-kontroll romolhat a cukorbetegségben szenvedő betegeknél, ezért átmeneti áttérésre lehet szükség az inzulinkezelésre a megfelelő anyagcsere-kontroll fenntartása érdekében.

A kezelés első heteiben megnőhet a hipoglikémia kockázata, ami különösen óvatosan követi a vércukor-koncentrációt.

A hipoglikémia kialakulásának kockázatához hozzájáruló tényezők a következők:

  • a beteg hajlandósága vagy képtelensége (idős betegeknél gyakrabban megfigyelhető) az orvossal való együttműködésre;
  • alultápláltság, szabálytalan étkezés vagy az étkezés kihagyása;
  • egyensúlyhiány a testmozgás és a szénhidrátbevitel között;
  • étrend változás;
  • alkoholfogyasztás, különösen az étkezés elhagyásával együtt;
  • súlyos veseműködési zavar;
  • súlyos májműködési zavar (súlyos májműködési zavarban szenvedő betegeknél az inzulinkezelésre történő áttérés szükséges, legalábbis addig, amíg az anyagcsere-kontroll el nem ér).
  • a glimepirid túladagolása;
  • egyes dekompenzált endokrin rendellenességek, amelyek a hipoglikémia hatására megzavarják a szénhidrát anyagcserét vagy az adrenerg ellenszabályozást (például a pajzsmirigy és az agyalapi mirigy elülső rendellenességei, mellékvese elégtelenség);
  • bizonyos gyógyszerek egyidejű alkalmazása;
  • a glimepirid szedése a bevételére utaló jelek hiányában.

A szulfonilkarbamid-származékokkal - köztük a glimepiriddel - végzett kezelés hemolitikus vérszegénység kialakulásához vezethet, ezért glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiányban szenvedő betegeknél különös gonddal kell eljárni a glimepirid felírása során, előnyösebb olyan hipoglikémiás szereket használni, amelyek nem szulfonil-karbamid-származékok..

A hipoglikémia kialakulásának fenti kockázati tényezőinek jelenlétében, valamint a kezelés során előforduló interakciós betegségek vagy a beteg életmódjának megváltozása esetén szükség lehet a glimepirid adagjának vagy a teljes terápia módosítására..

A hipoglikémiára reagálva a szervezet adrenerg ellenszabályozásából eredő hipoglikémia tünetei enyheek vagy hiányozhatnak a hipoglikémia fokozatos kialakulásával, idős betegeknél, vegetatív idegrendszeri rendellenességekben szenvedő betegeknél, vagy béta-blokkolókat, klonidint, reserpint kapó betegeknél, guanetidin és más szimpatolitikus szerek.

A hipoglikémia gyorsan megoldható gyorsan felszívódó szénhidrátok (glükóz vagy szacharóz) azonnali bevitelével. A többi szulfonilkarbamid-származékhoz hasonlóan, a hipoglikémia kezdeti sikeres enyhítése ellenére, a hipoglikémia megismétlődhet. Ezért a betegeknek állandó felügyelet alatt kell maradniuk. Súlyos hipoglikémia esetén azonnali kezelésre és orvosi felügyeletre van szükség, valamint egyes esetekben a beteg kórházi kezelésére.

A glimepirid-kezelés alatt rendszeresen ellenőrizni kell a máj működését és a perifériás vérképet (különösen a leukociták és a vérlemezkék számát)..

Az olyan mellékhatások, mint a súlyos hipoglikémia, a vérkép súlyos változásai, súlyos allergiás reakciók, májelégtelenség életveszélyt jelenthetnek, ezért ilyen reakciók kialakulása esetén a betegnek haladéktalanul tájékoztatnia kell a kezelőorvost róluk, le kell állítania a gyógyszer szedését és nem szabad folytatnia a szedést az orvos javaslata nélkül.

Használja gyermekgyógyászatban

Nincsenek adatok a gyógyszer hosszú távú hatékonyságáról és biztonságosságáról gyermekeknél..

Hatás a járművek vezetésére és a mechanizmusok használatára

A kezelés kezdetén, a kezelés megváltoztatása vagy a glimepirid szabálytalan bevitele után csökkenhet a figyelem koncentrációja és a hipo- vagy hiperglikémia okozta pszichomotoros reakciók sebessége. Ez hátrányosan befolyásolhatja a járművezetés, illetve a különféle gépek és mechanizmusok működtetésének képességét..

Cikkek Hyperplasia

Top