Az AT-TG nagymértékben megnő. Mit jelent, tünetek, okok, kezelés
A tiroglobulin egy fontos fehérje, amely részt vesz a pajzsmirigyben. Az immunitás romlása esetén speciális antitestek kezdenek termelődni, amelyek küzdenek a betegségek ellen.
Az autoimmun patológiák a test működésében meghibásodásokhoz vezetnek, amikor a saját sejtjei tévesen tévednek idegenekkel. Ilyen helyzetben az AT-TG nagymértékben megnő. Ez azt jelenti, hogy a pajzsmirigy megszakadt. Meg kell határozni a kóros állapot okát és át kell esni a kezelésen.
Funkciók a testben
A tiroglobulint a pajzsmirigy follikuláris sejtjei termelik.
Ennek az elemnek a fő funkciói a következők:
- tiroxin (T4) és trijód-tironin (T3) szintézise;
- a jód tárolása az emberi testben;
- a fehérje lehetővé teszi a pajzsmirigy rosszindulatú természetének kóros változásainak meghatározását is.
Sok mirigy a tiroglobulint használja működéséhez (csecsemőmirigy, tejsav, nyál), sőt a gyomorhoz is.
Hogyan és milyen körülmények között állítják elő
A tiroglobulin (TG) termelését a pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH) szabályozza. Az antitesteket az immunrendszer termeli. Fő feladatuk idegen tárgyak azonosítása és megszüntetése. De vannak olyan helyzetek, amikor az antitestek a saját testük sejtjeivel szemben hatnak. Ez az autoimmun betegségek kialakulásának mechanizmusa.
A tiroglobulin elleni antitestek jelenléte a vérben gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi a pajzsmirigyben. A szerven belüli szerkezeti változások oda vezetnek, hogy az emésztetlen tiroglobulin bejut a véráramba. A szervezet veszedelemnek veszi, és ellenanyagokat kezd kiválasztani.
A mutató tábla normális
A tiroglobulin elleni antitestek normális szintje sok tényezőtől függ, de férfiaknál és nőknél 50-55 ng / mol.
Név | Paraméterek |
Tiroglobulin (TG) | Növelje a tüneteket |
A kóros elváltozások első jelei nyelési kényelmetlenség formájában jelentkezhetnek. A torokban egy csomó érzése van. Hanyatt fekvő helyzetben a jellegzetes tünetek fokozódnak..
Kóros tünetek az AT-TG megnövekedett értékével:
- a nyirokcsomók növekednek;
- állandó fáradtság van;
- a testtömeg hirtelen csökken vagy nő;
- a hangulat folyamatosan változik, apátia jelenik meg a környező világ számára;
- a szemhéjak, a kezek, a lábak remegnek;
- szorongás, agresszió és depresszió jelenik meg;
- az embernek nehéz ellenállnia a hőnek vagy a hidegnek;
- a haj kiesik;
- a bőr kiszárad, a körmök eltörnek.
Olyan nők számára is ajánlott vizsgálni, akik nem tudnak sokáig teherbe esni, vagy akiknek a menstruációs ciklusa folyamatosan zavart. Daganat kialakulásakor az orvos tapintás során fájdalmas és mozdulatlan pecsétet tapint.
A növekedés okai
A pajzsmirigy diszfunkciója számos tényező miatt jelentkezik.
A következő betegségek provokáló okok:
Név | Leírás |
Pajzsmirigy-gyulladás | A betegséget gyulladásos folyamat jellemzi, amely befolyásolja a pajzsmirigy szöveteit. A patológiának autoimmun eredete van. |
Hashimoto-szindróma | Krónikus pajzsmirigy-gyulladásról beszélünk. |
Idiopátiás hypothyreosis | A pajzsmirigyhormonok termelésének csökkenése. |
Graves-kór | Mérgező diffúz golyva jelenik meg. |
Genetikai változások | Egy személynél Down-szindrómát diagnosztizálnak. |
A tiroglobulin elleni antitestek szintjének növekedése néha a káros vérszegénység, a műtét és a pajzsmirigy károsodásának következménye. Bizonyos helyzetekben a test így reagál a biopsziára..
A kutatás indikációi
Az endokrinológus a pajzsmirigy működésének rendellenességeinek diagnosztikájával és kezelésével foglalkozik. A szakember, figyelembe véve a beteg panaszait, orvosi vizsgálatot ír elő, és a kapott eredmények alapján kiválasztja a leghatékonyabb kezelést.
A betegek átfogó diagnosztikája a következő helyzetekben javallt:
- egy személy aggódik a gyengeség és a fokozott fáradtság miatt, a munkaképesség csökken;
- apátia van a külvilág iránt;
- ingerlékenység, szorongás, könnyezés van;
- alvászavar és álmatlanság;
- az alsó végtagok duzzadtak;
- a nyak térfogata megnagyobbodik;
- kiütések jelennek meg a bőrön, kiszárad;
- a memória és a vizuális funkciók károsodtak;
- problémák vannak a reproduktív funkcióval;
- a testtömeg érezhetően csökken.
A vizsgálat gyors szívveréssel, aritmia jelenlétével szükséges. Mindezeknek a klinikai tüneteknek figyelmeztetniük kell az embert, és arra kell kényszeríteni, hogy kórházba menjen diagnosztizálni. A pajzsmirigy felmérése szintén szükséges annak megfigyeléséhez, hogyan lehet a terápiát folytatni a szerv daganatának eltávolítása után..
Hogyan lehet meghatározni
Az AT-TG nagymértékben megnő, ami azt jelenti, hogy a betegnek a következő diagnosztikai intézkedéseken kell átesnie:
Név | Leírás |
Szövettani vizsgálatok | A vért kalciumra és foszforra vizsgálják. |
Immunogram | Átfogó diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az immunrendszer állapotának általános felmérését. |
A pajzsmirigy ultrahangvizsgálata (ultrahang) | A vizsgálat azonosíthat daganatot, cisztát vagy csomókat. Az ultrahang segít az orvosnak a pajzsmirigy állapotának felmérésében (szövetszerkezet, méret, véráramlás, deformitások). |
Aspirációs biopszia | A tanulmány lehetővé teszi a neoplazma természetének meghatározását. |
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) | Diagnosztikai módszerek, amelyekkel megerősítik vagy cáfolják a pajzsmirigy szöveteinek metasztázisait. |
Számítógépes tomográfia (CT) | |
A mellékvesék ultrahangja | Végzik a pheochromocytoma kizárására, amely gyakran kíséri a rosszindulatú daganatokat. |
T3 és T4 elemzése | A normától való eltérések a pajzsmirigy betegségének kialakulását jelzik. |
Tekintettel a kóros folyamatok okára, a betegnek további tanácsokra lehet szüksége más szakorvosoktól (terapeuta, nőgyógyász, bőrgyógyász, táplálkozási szakember, immunológus).
Előkészítés és elemzés
A kutatásra való megfelelő felkészülés lehetővé teszi a legpontosabb eredmények elérését és a diagnózis felállítását, valamint a pajzsmirigy rendellenességeinek okának meghatározását..
A kapott adatok megbízhatósága érdekében gondosan fel kell készülnie a felmérésre:
- Ne vegyen be semmilyen gyógyszert vérvétel előtt. A hatóanyagok befolyásolhatják az eredményeket.
- A dohányzás tesztelés előtt nem ajánlott..
- A vizsgálat előtti héten nem szabad alkoholt fogyasztani, sült ételeket fogyasztani.
- A betegeknek azt is javasoljuk, hogy hagyják fel a fizikai aktivitást..
- 3 nappal a vizsgálat előtt ne szedjen jódot tartalmazó gyógyszereket.
Az érzelmi kitörések a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit is befolyásolják, ezért az anyag felvétele előtt el kell kerülni a stresszt és a túlfeszültséget. Ha egy személy magas lázzal járó fertőző betegségben szenvedett, akkor ajánlott elutasítani a diagnózist. A kutatáshoz szükséges vért reggel éhgyomorra veszik éhgyomorra.
Az eredmények dekódolása
Az endokrinológus segít megfejteni a vizsgálati eredményeket. Nem szabad önállóan diagnosztizálni és szedni a gyógyszereket, kiválthatja az egészség romlását és a szövődményeket.
Az AT-TG nagymértékben megnő, ami azt jelenti, hogy egy személy súlyos patológiát alakít ki:
Név | Leírás |
Jóindulatú adenoma | Jóindulatú daganat, amely a pajzsmirigy szöveteiben alakul ki. Megjelenésének fő oka a hormonális háttér megsértése. A jóindulatú szövetek degenerációjának kockázata mindig megmarad. |
Autoimmun gyulladás | Az immunrendszer működésében fellépő rendellenességek hátterében kialakuló betegségek csoportja. A nőknél gyakoribb egy veleszületett hajlam eredményeként. |
Krónikus pajzsmirigy-gyulladás | A kóros állapotot a pajzsmirigy elhúzódó gyulladásos folyamata jellemzi. |
Átfogó vérszegénység | A test olyan betegsége, amely a B12-vitamin akut hiányának hátterében jelenik meg. Emiatt a szervezet nem képes normálisan létrehozni az egészséges vörösvérsejteket.. |
Mérgező golyva | A megnagyobbodott pajzsmirigy változásokhoz vezet funkcionális jellemzőiben. |
A magas eredmények a szerv gyulladását is jelzik a szubakut stádiumban és a rosszindulatú folyamatok kialakulását. Ez lehet a test reakciója a sérülésre, például szúrás után.
Mikor kell orvoshoz fordulni
A progresszív kóros folyamatok provokálják a pajzsmirigy szövetének degenerációját. A szakorvoshoz történő időben történő beutalás megakadályozza a szövődményeket, csökkenti a kiújulás kockázatát, ha rákról van szó, és csökkenti a műtét mennyiségét.
Az endokrinológust meg kell látogatni, amikor megjelennek az első kóros állapot megsértései és jelei. Figyelembe véve a vizsgálat eredményeit és a problémák okát, szükség lehet egyéb speciális szakemberek (onkológus, szülész nőgyógyász, sebész, terapeuta) konzultálására.
Hogyan lehet visszapattanni
Az erősen megemelkedett AT-TG kezelés tüneti. Ez azt jelenti, hogy a betegeknek gyógyszereket írnak fel a pajzsmirigy működésének helyreállítására. Szükséges az életmód módosítása is. Súlyos helyzetekben műtétet végeznek.
Gyógyszerek
A gyógyszereket egy endokrinológus választja ki orvosi vizsgálat után a kapott eredmények alapján. Nem tudja egyedül bevenni a gyógyszert, mivel súlyos következményeket okozhat. Sok gyógyszer okozhat mellékhatásokat.
Gyógyszercsoport | Név | Alkalmazás |
Nem szteroid gyulladáscsökkentők | Indometacin, Almiral | A gyógyszert szájon át szedik rágás nélkül, sok vizet inni. A felnőtt adag 25 mg naponta 2-3 alkalommal. Szükség esetén a gyógyszer mennyiségét 100 mg-ra növelik, 4 adagra osztva. |
Hormonális gyógyszerek | Levothyroxine, Eutirox | A gyógyszert reggel éhgyomorra, étkezés előtt 30 percig kell bevenni. A napi adag felnőtteknek 1,6-1,8 μg / kg. A terápia menetét minden esetben egyedileg választják meg. |
Csökkent T3 és T4 szintézis | Metizol, Tyrozol | A gyógyszert étkezés közben vagy étkezés után kell bevenni. A beteg állapotától függően egy felnőtt beteget napi 10-40 mg-ra írnak fel. |
Ezenkívül az endokrinológus javasolja, hogy a betegek vitaminkomplexeket szedjenek. A hormonális gyógyszerek javítják az agy véráramlását és javítják a mentális teljesítményt.
Hagyományos módszerek
A gyógyítók és a gyógyítók receptjeit súlyos gyulladásos és degeneratív folyamatok hiányában alkalmazzák. Javasoljuk, hogy a negatív következmények elkerülése érdekében beszélje meg orvosával a nem mindennapi kezelést..
Név | Recept | Alkalmazás |
Gyógynövénygyűjtemény | Keverjük össze a valerian gyökereket, a gyógyhatású citromfű, a cickafark és az adonisz egyenlő részekben. Öntsön 2 evőkanál. gyógynövénygyűjtemény forró vízzel (1 evőkanál). Áztassa 30 percig, és engedje le. | A kész oldatot szájon át kell bevenni, 100-150 ml naponta 2-3 alkalommal. |
Üröm borogatás | Öntsünk sertészsírt (200 g) száraz fűre (200 g). Keverje össze jól az összes alkatrészt. | A kész terméket tömörítéshez használják. Melegen vigye fel a nyakra lefekvés előtt. A terápiát 2 hétig folytatják. A Compress jól enyhíti a kényelmetlenséget és megszünteti a fájdalmas érzéseket. |
Hínár tinktúrája | Keverjen össze 50 g hínárt, 25 g fenyőrügyet, 2-3 útifűlevelet, mézet és citromot. A kapott masszát vízfürdőbe tesszük, 30 percig melegítjük. | Javasoljuk, hogy 1 evőkanál tengeri moszat tinktúrát vegyen be. Naponta 3-szor étkezés előtt 30 percig. A minimális kúra 30 napig tart. |
A népi gyógymódok lehetővé teszik a hormonális egyensúly helyreállítását, a mentális és érzelmi rendellenességek kiküszöbölését. A terápiát komplexben, gyógyszerekkel együtt hajtják végre.
Egyéb módszerek
Az AT-TG nagymértékben megnövekszik - ez azt jelenti, hogy ideje megbirkózni az egészségével. A tiroglobulin elleni antitestek szintjének változásával járó betegeknek javasoljuk, hogy tartsák be az egészséges életmódot. Ez elsősorban a rossz szokások (alkoholos italok, cigaretta, drogok) elutasítása, a stressz megszüntetése és az egészséges táplálkozás..
Kiemelt Termék | Tiltott ételek |
|
|
Az ivási rendszer magában foglalja a napi legalább 3 liter folyadék elfogyasztását.
Abban az esetben, ha a gyógyszeres terápia nem ad pozitív dinamikát, a személy állapota romlik a kóros folyamatok előrehaladásának hátterében, a beteg műtéti beavatkozáson megy keresztül.
A műtét fő indikációi:
- rosszindulatú daganat a pajzsmirigy szöveteiben;
- a diffúz golyva növekedése;
- az adenoma kialakulása;
- jóindulatú daganat.
A műtéti kezelés után a betegnek hormonális gyógyszereket (tiroxint) írnak fel, hogy a test hormonokat kapjon.
Lehetséges szövődmények
A pajzsmirigy időben történő korrekciójának hiányában a beteg súlyos szövődményeket alakít ki a progresszív kóros változások hátterében:
- depresszió alakul ki;
- időszakosan fulladásrohamok fordulnak elő;
- súlyos légszomj jelenik meg;
- testtömeg csökken;
- egy személy aggódik az álmatlanság miatt;
- a betegek angina pectorisra panaszkodnak;
- szívelégtelenséget diagnosztizálnak.
A tiroglobulin (AT-TG) ellen antitestek magas szintjének szövődménye a toxikus hepatosis, a pitvarfibrilláció, a végtagok remegése, a hypothyroid kóma is. Az emberi életre a legnagyobb veszélyt egy rosszindulatú daganat okozza. A késői kezelés a legtöbb esetben végzetes.
Az emberi test összes belső szervének és rendszerének működése a pajzsmirigy helyes működésétől függ. Ha az AT-TG erősen megemelkedik, akkor kórházba kell mennie, és meg kell vizsgálni. Bármely betegség korai stádiumban történő azonosítása lehetővé teszi a kezelés időben történő megkezdését és megakadályozza az ember súlyos következményeit.
Cikkterv: Nagy Vlagyimir
Videó az AT-TG-ről
Mik azok a pajzsmirigy antitestek:
A tiroglobulin elleni antitestek aránya és növekedésük oka
Mi az a tiroglobulin és mikor jelenik meg a vérben
A pajzsmirigy által termelt hormonokat tiroxinnak (T4) és trijódtironinnak (T3) nevezik. Ezek a hormonok, mivel aktív kapcsolatban vannak a jóddal, a test szinte minden szövetére hatnak. Képesek növelni az alapvető anyagcsere szintjét, éberséget és vitalitást adnak az embernek, és javítják a mentális aktivitást. A pajzsmirigyhormonok szabályozzák a testhőmérsékletet, növelik a glükóz áramlását a vérbe, ami lehetővé teszi az izomaktivitás fokozását. Azt mondhatjuk, hogy a pajzsmirigyhormonok működése növeli a test oxidatív potenciálját, és ha összehasonlítjuk az emberi testet egy kemence tűztérével, akkor ezeknek a hormonoknak a hatása csökken a kemence oxigénellátásának növekedésére..
Rendszerint egy speciális fehérje prekurzorból - tiroglobulinból - állítják elő, és az endokrinológiában alkalmazott egyik legfontosabb elemzés a tiroglobulin elleni antitestek kimutatására szolgáló vérvizsgálat, rövidítve AT TG.
Egészséges emberben a tiroglobulin szintetizálódik a pajzsmirigy speciális sejtjeiben, amelyeket fő sejteknek neveznek. Ezt követően a sejtekből a follikuláris szövetbe szállítják, és ott tárolják egy speciális kolloid anyag formájában.
A tiroglobulin egyedülálló vegyület; a testben nincs más ilyen molekula. A kémia szempontjából ez egy glikoprotein, vagyis egy szénhidrátmaradékokkal társított fehérjemolekula. Tömege nagyon nagy - 600 kilodalton. Ez azt jelenti, hogy egy ilyen nagy molekula csak akkor kerülhet be a véráramba, ha különleges feltételek jönnek létre. Mi a tiroglobulin egy vérvizsgálatban? Csak akkor fordul elő, ha a follikuláris sejtek integritása megszakad, és a molekula az általános véráramba kerül..
A normál pajzsmirigyhormonok, a T3 és a T4 valamilyen okból szintetizálódnak, különféle kis szerkezeti alegységekből összeállítva, de ebben a nagy tiroglobulin molekulában. Miután sok hormonmolekulát szintetizáltak egy tiroglobulinmolekulán, ezt proteolitikus lizoszomális enzimek segítségével hasítják. Ezt követően felszabadulnak az újonnan szintetizált pajzsmirigyhormonok, és a jód is szabaddá válik, amelyet ismét a hormonok felépítésére használnak.
A pajzsmirigy a tiroglobulinnak köszönhetően minden nap legfeljebb 90 μg T4 hormont és legfeljebb 9 μg T3 hormont szintetizál. A tiroglobulin lebontása nem közvetlenül a hormonszintézis után következik be, hanem szükség szerint. Egészséges felnőttnél a tiroglobulinban a pajzsmirigyhormonok ilyen tartaléka meglehetősen nagy, és az ilyen endogén tartalékoknak köszönhetően akár két hónapig is biztosíthatja normális vérellátásukat. Ez az egyedülálló helyzet egyetlen emberi endokrin szervben sem fordul elő..
Egészséges embereknél az immunrendszer ezt a vegyületet saját fehérjéjeként fogadja el. Néhány autoimmun rendellenesség miatt azonban a test idegennek kezdi érzékelni sejtjeit. Ebben az esetben a tiroglobulin (anti tg) elleni antitestek termelődnek. Többletükkel a pajzsmirigy szöveteiben autoimmun betegségek jelentkeznek, amelyek gyakran hipotireózist provokálnak.
Ha a tiroglobulin szintje megemelkedik, ez egyértelműen a pajzsmirigy megsértését jelzi. De az endokrin patológia elsődleges diagnózisához ezt a módszert ritkán alkalmazzák, ehhez először a hormonokat vizsgálják.
Magát a tiroglobulint pajzsmirigyrákban szenvedő betegeknél határozzák meg, akik számára ez tumor marker. Tanulmánya nagyon kényelmes mutatója a műtéti beavatkozás hatékonyságának a rosszindulatú daganatokban. Ha a művelet előtti szintje magas volt (ami leggyakrabban megtalálható), akkor a művelet után koncentrációja gyorsan csökken. De ha a műtét előtti koncentráció normális volt, ami pajzsmirigyrák esetén is lehetséges, akkor nincs értelme a kezelés hatékonyságának ellenőrzésére használni. De térjünk vissza az Am-Tr elemzéséhez
Most kiderül, milyen kárt okoznak az antitestek, amelyek blokkolják és megbénítják egy ilyen fontos vegyület - a tiroglobulin - munkáját
Mi a tiroglobulin
Ha egy személy teljesen egészséges, akkor a fehérje tartalma a tüszőkben kötelező. Kizárólag a pajzsmirigy sejtjei is előállítják. Ezért sok beteget érdekel a kérdés, mi ez a mutató - ATTG?
Kellően kis mennyiségben maga a tiroglobulin képes gyorsan felszabadulni a pajzsmirigy sejtjeiből, és szinte azonnal közvetlenül a véráramba jutni.
A tudósok és az orvosok a mai napig nem tudják megállapítani, hogy a tiroglobulin miért válik antiimmun génné, amely autoimmun jellegű..
Más szavakkal, egy adott fehérje olyan anyaggá válhat, amely csak bizonyos meghatározott körülmények között izolálható. Ebben az esetben idegen ügynökként fog eljárni. A tiroglobulin elleni antitestek a szervezetben való megjelenésére reagálva intenzíven termelődni kezdenek.
Ha a mutatója megnövekszik, ez jelezheti a kóros folyamat jelenlétét a testben:
- A tiroglobulin elleni antitesteket pontosan meghatározzák annak megállapítása érdekében, hogy egy személy pajzsmirigybetegségben szenved-e. Elég rövid idő alatt képesek blokkolni magát a tiroglobulin fehérjét. Emiatt a pajzsmirigy által termelt egy vagy több hormon szintézisében vannak bizonyos megsértések..
- Abban az esetben, ha olyan folyamatok lépnek fel, amelyekben a tiroglobulin elleni antitestek növekednek, gyulladásos folyamat kezdődik a pajzsmirigyben. Ebben az esetben mind az elégtelensége, vagyis a hypothyreosis, mind a túlzott hormontermelés, az úgynevezett hyperthyreosis alakulhat ki..
Mi a tiroglobulin
A tiroglobulin (TG) egyfajta fehérje, amelyet a pajzsmirigy parenchima follikuláris sejtjei termelnek. Kolloidként lerakódik a tüsző lipidjeiben (a pajzsmirigy szerkezeti egységében). A modern kutatások azt sugallják, hogy a TG jódraktár, és ezt a hasznos elemet más szervekhez juttatja.
Jelenleg ez még nem bizonyított, de a tiroglobulin jelentőségét nem lehet tagadni. Ezt a fehérjét használja a szervezet a tiroxin és a trijód-tironin hormonok (T4, illetve T3) előállítására.
Egy egészséges ember vérében a fehérje rendkívül alacsony koncentrációban található meg, mivel pontosan a pajzsmirigy tüszőiben tárolódik. A TG elleni antitestek elemzése segít azonosítani az anyag mennyiségének növekedését, amely lehetővé teszi az orvosok számára, hogy a dekódolás után számos betegséget diagnosztizáljanak.
A pajzsmirigyhormonok tesztjei a panasz fő tünetei, lehetővé téve a pajzsmirigy túlműködés gyanúját
- forróság és izzadás;
- fogyás;
- állandó szomjúság;
- bőséges vizelés és hasmenés;
- szívdobogás és megszakítások a szív munkájában;
- szemtünetek: kidudorodó szemek (exophthalmos), a szem körüli duzzanatok, képtelenség egy tárgyra koncentrálni, kettős látás;
- jellemváltás. A betegek nyűgössé, izgatottá és gyakran agresszívvé válnak. A tireotoxikózisban szenvedő betegek hangulata szintén nagyon gyorsan változik, eufóriáról depresszióra. Gyakran megjelenik a könnyezés;
- hajváltás. A betegek haja törékeny, vékony és intenzíven lehullhat.
A tiroglobulin áttekintése
A tiroglobulin a legnagyobb glikoprotein (fehérje), amelyet a pajzsmirigy tüszőjének kolloidja tárol.
Ennek a prohormonnak a jelenléte szükséges feltétel a hormonok, például a tiroxin (T4) és a trijód-tironin (T3) szintéziséhez.
A jódból és a tirozin aminosavakból álló tiroglobulin egyetlen forrása a pajzsmirigy.
Ennek a prohormonnak a termelését az egészséges pajzsmirigy sejtjeiben, valamint a szerv papilláris és follikuláris adenokarcinómájának sejtjeiben végzik (rosszindulatú daganatokban)..
A tiroglobulin szint meghatározása -
az egyik leghatékonyabb módszer a pajzsmirigy rosszindulatú daganatok megjelenésének ellenőrzésére.
A glikoproteint egyfajta tartalékként tárolják a tüszők lumenében egészen addig az időig, amikor a testnek szüksége van rá.
Amikor eljön egy ilyen pillanat, a tiroglobulin molekulát a pajzsmirigy sejtjei megfogják, tirozinra és jódra osztva átengedik rajtuk, és ebben az "osztott" formában belépnek a vérbe.
AT-TPO és AT-TG
Az összes konferencia cikkei.
Kedves beteg!
A téma megalkotását a pajzsmirigy elleni antitestek szintjének vizsgálatára vonatkozó széles körű ajánlások diktálják, megfelelő jelzések nélkül. Az ilyen ajánlások következményei a pénzpazarlás (saját vagy költségvetés), és gyakran a nem megfelelő klinikai döntések. Az anyag bemutatja a pajzsmirigy elleni antitestek problémájának fő szempontjait, valamint a definiálásukhoz és értelmezésükhöz kapcsolódó leggyakoribb hibákat..
——————————————————————————-
Mik az antitestek (AT)?
Az antitestek az immunrendszer sejtjei által termelt fehérjék. Az antitestek fő feladata idegen tárgyak, például baktériumok és vírusok azonosítása és semlegesítése. Előfordul azonban, hogy antitestek kezdenek termelődni saját testük egészséges szövetei ellen..
Milyen antitestek termelhetők a pajzsmirigy (pajzsmirigy) ellen?
A pajzsmirigyben az antitestek termelésének legnépszerűbb célpontjai a pajzsmirigy-peroxidáz (TPO) enzim és a hormonok szintézisére szolgáló mátrix - tiroglobulin (TG). Ennek megfelelően az AT-TPO-t és az AT-TG-t gyakrabban észlelik, mint másokat a vizsgálat során. A klinikai gyakorlatban a pajzsmirigy-stimuláló hormon receptor (AT-rTTG) nem annyira gyakori antitestjeinek meghatározását is használják, amelyek diagnosztikai szempontból elkülönülnek az AT-TPO / AT-TG-től..
Mit jelez az AT-TPO és / vagy az AT-TG szint növekedése??
Az AT-TPO és az AT-TG termelése nem mindig vezet autoimmun betegségek kialakulásához. Az emelkedett AT-TPO és / vagy AT-TG kimutatása a vérszérumban nem teszi lehetővé az autoimmun pajzsmirigy betegség diagnózisának megállapítását. Epidemiológiai adatok szerint az egészséges populáció körülbelül 15-20% -a hordozza a pajzsmirigy ellenanyagát.
Ugyanakkor az AT-TPO és az AT-TG magas szintje gyakran tanúja az autoimmun pajzsmirigy károsodásának. Ezért pajzsmirigy-diszfunkció esetén az antitestek szintjének vizsgálata segíthet a betegség autoimmun jellegének diagnosztizálásában és megerősítésében. Ugyanakkor elegendő meghatározni az AT-TPO-t (az autoimmun pajzsmirigy-patológia érzékenyebb markere)
Az AT-TG csak az erősen differenciált pajzsmirigyrák kezelése után kap önálló klinikai jelentőséget.
Szükséges-e csökkenteni és ellenőrizni az AT-TPO és az AT-TG szintjét??
Fontos hangsúlyozni, hogy a TPO és a TG elleni antitestek nem kulcsfontosságúak az autoimmun pajzsmirigybetegségek patogenezisében, és a pajzsmirigy károsodására reagálva kezdenek termelődni. Ezért az antitestek szintjének csökkentésére tett kísérletek semmiféle gyakorlati értelmet élveznek (még akkor is, ha koncentrációjuk százszorosára meghaladja a normákat).
Az AT-TPO szintek értékelése a dinamikában szintén nem ajánlott, mert nincs prediktív értéke. Az AT-TG monitorozása csak a differenciált pajzsmirigyrák műtéti kezelése után lehet megfelelő.
Kinek és mikor mutatják be az AT-TPO és az AT-TG vizsgálatát?
Egyetlen AT-TPO tanulmány hasznos lehet a következő helyzetekben:
- ha a pajzsmirigy hipofunkcióját észlelik (TSH> 4 mU / l)
- a pajzsmirigy növekedésével (nőknél> 18 ml, férfiaknál> 25 ml) a csökkent vagy normális pajzsmirigy-működés hátterében
- az amiodaron, interferon és lítium készítmények felírása előtt (mivel az antitest hordozóknak fokozott a pajzsmirigy patológiájának kialakulásának kockázata, amelyet ezek a gyógyszerek okoznak)
- amikor a terhesség alatt> 2,5 mU / L TSH-t észlelnek (az AT-TPO hordozása érv az L-tiroxin felírása és a pajzsmirigy működésének terhesség utáni monitorozása mellett)
- a tireotoxikózis differenciáldiagnózisában (RITKÁN RITKA, csak a beszélgetés elején említett TSH-receptor antitestszintjének meghatározása után)
Az AT-TPO vizsgálata más helyzetekben feleslegesnek tekinthető, és az eredmények értelmezése értelmetlen.
Az AT-TG vizsgálat diagnosztikai rése a betegek megfigyelésére korlátozódik a differenciált pajzsmirigyrák kezelése után.
—A cikk szerzői jogai a Rusmedserv webhelyére és a MarinaAS-ra vonatkoznak. Az eredeti itt érhető el: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=171173 A szerzői jog tulajdonosának első kérésére, ha ez megtörténik, a cikket eltávolítjuk erről a webhelyről. A kiadvány kizárólag oktatási célokra szolgál.
A cikk szerzője: Sándor
A pajzsmirigy túlműködésének egyéb okai
- A pajzsmirigy noduláris betegségei.
- Megnövekedett jódbevitel, amely tirotoxikózishoz is vezethet, különösen egy fennálló pajzsmirigy-betegség hátterében (az úgynevezett "Jód-Basedov")
- Szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás, amely minden 20. nőnél előfordul szülés után. Részletesebben a "Pajzsmirigy és terhesség" részben tárgyaljuk.
- A pajzsmirigyhormonok túladagolása a hypothyreosis és a golyva kezelésében. Néhány nő nagy dózisú tiroxint szed a testtömeg szabályozására, ami gyógyszer által kiváltott tirotoxikózist okoz.
- Az agyalapi mirigy működésének fokozása, ami a pajzsmirigy állandó stimulációjához vezet.
A véradás szabályai és a tiroglobulinszint elemzésének eredményeinek értelmezése
A pajzsmirigy eltávolítása után a tiroglobulin koncentrációjának elemzése a vérben csak a műtét után 3 hónapos, vagy a 6 hónapos vonal után javasolt, ha radioaktív jódos kezelést végeztek.
Az ezen időpontoknál korábbi elemzés nem ad valós képet, és hamis növekedést mutathat a tiroglobulin szintjében, ami viszont a rák visszaesésére gondol..
Abban a helyzetben, amikor a tiroglobulin elleni antitestek erősen megemelkedtek a szervezetben, a tiroglobulin elemzésének önmagában nem lesz értéke, mivel az antitestek elpusztítják a fehérjemolekulákat, és koncentrációja nem lesz jelentős.
A TG vénás vérének elemzése a tiroxinon alapuló gyógyszer 3 hetes abbahagyásának hátterében - ez a legpontosabb jelző a rosszindulatú daganatok újbóli megjelenésének (csak a glikoprotein megemelkedett antitestjeinek hiányában hajtják végre).
A legtöbb esetben sokkal fontosabb a tiroglobulin koncentrációjában bekövetkező változások dinamikáját látni, nem pedig magát az értékét. Ez azt jelenti, hogy megnövekedett szintje mellett is sikeresnek tekinthető a kezelés, ha pozitív dinamikája van a visszaesésnek.
Ez azt jelenti, hogy megnövekedett szintje mellett is sikeresnek tekinthető a kezelés, ha pozitív dinamikája van a visszaesésnek..
A tiroglobulin elleni antitestek szintjének emelkedése
Az AT-TG szintje ilyen betegségek jelenlétében növekszik:
- diffúz toxikus golyva, amelyet a T3 vagy T4 hormon túlzott termelődése, valamint maga a pajzsmirigy mérgezése jellemez;
- göbös golyva - specifikus csomópontok képződnek a pajzsmirigyen, a pajzsmirigyhormon képződése többször megnövekszik;
- az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás krónikus jellegű betegség: akkor fordul elő, amikor a betegnek részleges genetikai hibája van az immunrendszerben, ez visszafordíthatatlan szerkezeti változásokhoz vezet az endokrin rendszer szerveiben, majd a pajzsmirigy destruktív jelenségeinek növekedése következik be, ami a hypothyreosis megjelenéséhez vezet;
- A granulomatózus pajzsmirigy-gyulladást nem gennyes jellegű gyulladásos folyamat jellemzi a pajzsmirigyben: előfordulása leggyakrabban egy átvitt vírusos betegséghez kapcsolódik, mint például influenza, mumpsz vagy kanyaró;
- az idiopátiás jellegű myxedema a test pajzsmirigyhormonokkal való hiányos ellátása miatt következik be, amelyet a szövetek és szervek súlyos duzzanata jellemez;
- diffúz kötőszöveti betegség, a kis ízületek elváltozásai, Sjogren-kór;
- genetikai betegségek;
- szülés utáni kudarc a nők pajzsmirigyének működésében;
- 1-es típusú cukorbetegség.
A tiroglobulin és az antitestek diagnosztikai szempontból nagy jelentőséggel bírnak a pajzsmirigy betegségeiben..
Ezért munkája esetleges eltéréseinek legkisebb gyanúja esetén az orvos megfelelő vizsgálatot ír elő.
Nem szabad elfelejteni, hogy vérvizsgálatot csak szigorúan meghatározott szabályok szerint szabad elvégezni. Végül is, ha nem követik őket, akkor a vizsgálat eredménye teljesen megbízhatatlannak bizonyulhat..
Csak az összes szükséges kiegészítő vizsgálat és elemzés elvégzése után az orvos képes lesz végleges diagnózist felállítani, amely a legtöbb esetben a pajzsmirigy fehérje elleni antitestek szintjének növekedésének oka lesz.
Csak a betegség pontos okának meghatározása után írható fel a szervezetben kialakuló kóros folyamat legmegfelelőbb kezelése.
Mindig emlékeznie kell arra, hogy csak szakember írhat fel kezelést, mivel az öngyógyítás csak súlyosbíthatja a helyzetet.
Ha a pajzsmirigy normális működésében bekövetkező rendellenességek kiváltó oka megszűnik, akkor az antitestek szintje is normalizálódik..
A pajzsmirigy állapotának szabályozásához félévente meg kell vizsgálni a tiroglobulin antitestjeit. Ez a mutató változik a test legkisebb megsértésével.
Diagnosztika átadjuk a teszteket
Meg kell jegyezni, hogy sok beteg ódzkodik az antitest-tesztektől. De ne féljen ennek az elemzésnek a céljától. Nemcsak rák gyanúja esetén írható fel. A pajzsmirigy rendellenességei más okokból is előfordulhatnak..
A TG elleni antitestek elemzését gyakran írják elő autoimmun jellegű betegségek esetén, azaz az emberi immunrendszer megsértésével. Ilyen betegségek esetén a test saját szöveteit idegennek érzékeli, aminek következtében károsodnak. Az antitestelemzés súlyos patológiákat tár fel a fejlődésük kezdeti szakaszában.
Hasonló helyzetek fordulnak elő a következő jogsértésekkel:
- A pajzsmirigyben zajló folyamatok kontrollálásakor.
- Autoimmun jellegű szisztematikus patológiákkal.
- Ha a sérülések után bármilyen jogsértést észlelnek.
- A nők reproduktív rendszerének megsértése esetén.
- A test műtét utáni viselkedésének figyelemmel kísérése.
A beteg szájüregi panaszai alapján gyakran írnak elő tiroglobulin antitest-tesztet..
Ezek a panaszok a következők lehetnek:
- Apatikus hangulat.
- Fáradtság és gyengeség.
- Megnövekedett nyaki térfogat.
- Bőrkiütések, szárazság.
- Észrevehető szem kidudorodás.
- Álmatlanság.
- Fokozott ingerlékenység és szorongás.
- Memória problémák.
- A ciklus megzavarása, vetélések, meddőség nőknél.
- A testtömeg csökkenése / növekedése a normától.
A tiroglobulin elleni antitesteket gyakran a következő betegségek vagy azok gyanúja miatt kell vizsgálni:
- Daganatos betegségek vagy onkológiai jellegű betegségek,
- Down-szindróma,
- A pajzsmirigy betegségei,
- Hemolitikus anémia,
- Hashimoto pajzsmirigygyulladása,
- Diffúz vagy mérgező golyva.
Milyen szabályok vonatkoznak a véradásra a tiroglobulin elleni antitestek kimutatására?
A pontosabb és megbízhatóbb elemzési eredmény eléréséhez számos feltételnek kell teljesülnie.
- Az elemzéshez vért a kubitalis vénából kell venni.
- A vérmintavételt 11 óra előtt, azaz reggel, mivel ekkor csúcsosodik fel a hormonszint.
- A vért éhgyomorra kell adni, csak tiszta ivóvizet lehet használni.
- Szigorúan tilos a dohányzás néhány órával az elemzés előtt (beleértve a nikotinpótlók használatát).
- Körülbelül egy nappal az elemzés előtt ki kell zárni a fizikai aktivitást és a pszichés stresszt, azaz. pihenést kell biztosítani a beteg számára. Az elemzés előtt fél órát abszolút pihenésben kell tölteni.
- Meg kell szakítani a kezelést, ha folyamatban van. Néhány gyógyszer szedését is abba kell hagynia egy ideig, ami torzíthatja a teszt eredményét..
- Az elemzést a többi vizsgálattól elkülönítve kell elvégezni. Ezen a napon nem kívánatos ultrahang, MRI és egyéb vizsgálatok alá esni.
A vizsgálatot egy ideig el kell halasztani, ha a beteg nemrégiben fertőző betegségben szenvedett, és a testhőmérséklet emelkedett.
Továbbá, ha a mutató normától való kisebb eltéréseit észlelik, az elemzést 7-10 nap elteltével meg kell ismételni, hogy teljes és helyes képet alkossunk a patológiáról és annak eredetéről..
Az eredmények értelmezése
A diagnosztikához a beteg vérszérumát használják. Antigéneket tartalmazó specifikus oldatokat adunk hozzá. Az "antigén-antitest" komplexek képződnek (az oldat részecskéi és az antitestek megkötődnek). Speciális lumineszcens részecskéket adnak a komplexekhez, amelyek fényszorzó alatt nézve hajlamosak ragyogni. A mutatók kiszámítása folyamatban van.
A válaszokat nem a laboratóriumi dolgozók, hanem az elemzést elrendelő beteg kezelőorvos fejtik meg. Ha megpróbálja önmagában értelmezni a mutatókat, szükségtelen izgalomhoz és az adatok téves értelmezéséhez vezethet. A beteg másnap megkapja a választ.
Számos lehetőség áll rendelkezésre a nők és a férfiak TSH-receptorai elleni antitestek elemzésének eredményeire (indikátorok IU / l-ben):
- 1,5-ig - negatív eredmény, norma;
- 1,5-1,75 - köztes eredmény, az antitestek száma megnő, de elfogadható határokon belül vannak, további kutatást igényel;
- 1,75 felett - pozitív elemzési válasz.
A 10 NE / L feletti antitest-titer súlyos prognózist és a betegség kedvezőtlen lefolyását jelzi. A 40 NE / l értéket elérő indikátorok azt jelzik, hogy a beteg a közeljövőben nem számíthat remisszió kialakulására..
A mutatók kevesebb mint kétszeres csökkenése a hat hónapos terápia hátterében bizonyíték arra, hogy az elért remisszió rövid ideig tart.
Vannak hamis negatív vizsgálati eredmények. Ez azt jelenti, hogy egy személyt olyan gyógyszerekkel kezelnek, amelyek normális antitestszintet mutatnak a vérvétel idején, vagy a beteg nem megfelelően készült fel a manipulációra.
Mi a tiroglobulin
Mi a tiroglobulin? Ez a globulinok egyik változata, amelyek jelen vannak a testben.
A tiroglobulin egy fehérjetartalmú jódtartalmú biológiailag aktív vegyület, amely tükrözi a pajzsmirigy sejtjeinek jelenlétét az emberi testben.
Kizárólag a pajzsmirigy follikuláris sejtjeiben termelődik és halmozódik fel. A tiroglobulinból a fő pajzsmirigyhormonok képződnek - T4 (tiroxin) és T3 (trijód-tironin).
A vér TG koncentrációjának mutatója közvetlenül függ a mirigy tömegétől, ezért megbízható állapotjelzőnek tekinthető.
Ha a TSH vérvizsgálata a normálnál magasabb, akkor nagy valószínűséggel meg lehet gyanítani a pajzsmirigy daganatos folyamatait vagy annak gyulladását.
Fontos! A jódtartalmú fehérje tiroglobulin nem tumormarker a nem eltávolított pajzsmirigy számára. Túlértékelt értékei azonban a szerv onkológiai folyamatainak fokozott kockázatára utalhatnak..
A tiroglobulin csak akkor tekinthető tumormarkernek, ha koncentrációjának vizsgálatát a pajzsmirigy eltávolítása után végzik.
Eltávolított pajzsmirigy esetén hasonló vérvizsgálatra van szükség körülbelül havonta egyszer. Ez lehetővé teszi a lehetséges visszaesés korai diagnosztizálását..
Pajzsmirigy jelenlétében pedig az elsődleges daganat meghatározására szolgáló vér TG-teszt értelmetlen.
Az antitestek mennyiségének meghatározása
Az elemzést enzim immunoassay módszerrel hajtjuk végre a vérszérum vizsgálatához. Ehhez vegye be a vénás vért reggel, éhgyomorra..
Koagulációs aktivátort tartalmazó géllel kémcsőbe veszik. A csövet centrifugáljuk, hogy a szérum elváljon a sejtektől és a fibrintől.
Az eredmények értelmezését a klinikai és laboratóriumi diagnosztika orvosa, az értelmezést a kezelő orvos-endokrinológus végzi.
A tanulmány alapos előkészítést igényel a hamis pozitív eredmények kizárása érdekében. Ezért az elemzés előtt:
- a zsíros, fűszeres ételek, az alkohol és a dohányzás kerülése,
- korlátozza a fizikai aktivitást,
- törölje a gyógyszerek szedését két héttel a szülés előtt, hormonális - egy hónap,
- ne reggelizzen reggel, ne igyon teát, kávét, csak víz megengedett,
- jobb, ha a nap első felében veszi be, mivel a mutatók napközben ingadoznak,
- megszünteti a stresszt, az izgalmat.
Jobb, ha nem tesztelik, ha nemrégiben fertőzése volt, és nőtt a testhőmérséklet.
Nézzen meg egy videót erről a témáról
TG elemzési eredmények
Az elemzési eredmények valótlansága a pajzsmirigy teljesítményét befolyásoló gyógyszerek hosszan tartó alkalmazásának eredménye lehet.
Bizonyos esetekben, a mirigy méretétől és a páciens testének hormonokra vonatkozó egyéni igényeitől függően ez a mutató megváltozhat.
Mindazonáltal, ha a TG koncentrációja meghaladja az 55 ng / ml értéket, ez a mirigy működésének néhány rendellenességére utal, és további laboratóriumi és instrumentális vizsgálatokat igényel..
A normát meghaladó mutatók jelezhetik a pajzsmirigy sejtjeiben a pusztulási folyamatok megindulását, amelyek okai a következő kóros állapotok lehetnek:
- pajzsmirigy-gyulladás;
- Graves-kór;
- jóindulatú adenoma;
- carcinoma;
- mérgező diffúz golyva;
- a pajzsmirigy gennyes-gyulladásos folyamatai;
- külső tényezők.
Néha enyhén emelkedik a vér tiroglobulin-indexe a következő rendellenességekkel rendelkező betegeknél:
- Down-szindróma;
- veseelégtelenség;
- terhességi állapot.
A tiroglobulin vérvizsgálat eredményeinek megfejtésekor mindig tükrözheti a pajzsmirigy állapotára vonatkozó következő adatokat:
- a mirigy mérete;
- a mirigy aktivitása;
- mirigy egészsége.
A TG-koncentráció elemzése többnyire nem egyszeri eljárás, és azt bizonyos idő elteltével meg kell ismételni, amelynek időtartamát a kezelőorvos határozza meg..
Fontos! Néha a pajzsmirigy fehérje koncentrációjának megnövekedett mutatója figyelhető meg a beteg autoimmun betegségeiben, amelyek túlzott pajzsmirigy-aktivitással járnak.
A tiroglobulin vérvizsgálata olyan specifikus vizsgálat, amelyre az orvos szerint csak kivételes esetekben van szükség..
A szakértők inkább csak közvetlen jelzésekre írják fel, és nagyon ritkán javasolják, hogy végigmenjen rendkívüli szükség nélkül..
A többi vérvizsgálathoz hasonlóan a lényeg az eredmények helyes értelmezése, és maga az elemzés is időben elkészül..
Tiroglobulin antitestek (anti-TH)
A tiroglobulin elleni antitestek specifikus immunglobulinok, amelyek a pajzsmirigyhormonok prekurzorával szemben irányulnak. Az autoimmun pajzsmirigy betegségek (Graves-kór, Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladás) specifikus markerei..
TG, ATTG, antiTG antitestek.
Angol szinonimák
Anti-tiroglobulin autoantitestek, tiroglobulin antitestek, Tg autoantitest, TgAb, Anti-Tg Ab, ATG.
Detektálási tartomány: 10 - 4000 NE / ml.
NE / ml (nemzetközi egység / milliliter).
Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?
Ne dohányozzon a vizsgálat előtt 30 percen belül.
Általános információk a tanulmányról
A tiroglobulin egy glikopeptid, a trijód-tironin (T3) és a tiroxin (T4) előfutára. Csak a pajzsmirigy sejtjei termelik, és kolloid formájában felhalmozódik tüszőiben. A hormonok szekréciójával a tiroglobulin kis mennyiségben bejut a vérbe. Ismeretlen okokból autoantigénné válhat, és válaszul a test antitesteket termel ellene, amelyek a pajzsmirigy gyulladását okozzák. Az ATTG blokkolhatja a tiroglobulint, megzavarva a pajzsmirigyhormonok normális szintézisét és hipotireózist okozva, vagy éppen ellenkezőleg, a mirigy túlstimulálását, hiperfunkcióját okozva.
A tiroglobulin elleni antitestek egyidejűleg kölcsönhatásba lépnek a pálya kötőszövetének összetevőivel, a szem izmaival és az acetilkolin-észteráz enzimmel. Lehetséges, hogy a tirotoxikus oftalmopátiában a pálya szöveteiben bekövetkező változások oka egy autoimmun reakció..
Az ATTG a krónikus pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő betegek 40-70% -ában, a hypothyreosisban szenvedő betegek 70% -ában, diffúz toxikus golyva 40% -ában és más autoimmun patológiákkal, köztük károsító vérszegénységben szenvedő betegek kis számában található meg. Bár az antitest szintje egészséges embereknél, különösen az idősebb nőknél, kissé megemelkedik.
A teszt elsősorban a autoimmun pajzsmirigy-gyulladás okozta diffúz toxikus golyva és / vagy hypothyreosis diagnózisának megerősítésében hasznos. Ezenkívül értékes a Graves-kór és a toxikus göbös golyva differenciáldiagnózisában. Annak ellenére, hogy az ATTG-t ritkábban detektálják a vérszérumban, mint a pajzsmirigy mikroszómális antitestjeit (peroxidáz elleni antitestek), autoimmun pajzsmirigy-betegségben szenvedő betegeknél ennek a tesztnek az eredményei is fontosak a diagnózis megerősítéséhez..
Ha egy terhes nőnek autoimmun pajzsmirigy-rendellenessége vagy más autoimmun patológiája van, akkor egy vagy több pajzsmirigy-antitest tesztjét kell előírni a terhesség korai szakaszában és nem sokkal a szülés előtt, hogy megjósolják az újszülött pajzsmirigy károsodásának kockázatát.
Mire használják a kutatást?
- Autoimmun pajzsmirigy betegség (elsősorban diffúz toxikus golyva és Hashimoto pajzsmirigygyulladása) kimutatására.
- A pajzsmirigybetegségek kialakulásának kockázati csoportjainak meghatározása az endokrin szervek patológiájú anyáktól született gyermekek körében.
- Pajzsmirigyrákban szenvedő betegek posztoperatív periódusának monitorozására a kiújulás és az áttétek kizárására (a tiroglobulin elemzésével együtt).
Amikor a tanulmányt ütemezik?
- Ha pajzsmirigy-rendellenesség gyanúja merül fel, amelyet a méretének és szerkezetének megváltozása, oftalmopátia, fogyás, tachycardia, fáradtság jelez.
- A tiroglobulin felírása során a betegek állapotának figyelemmel kísérése a pajzsmirigydaganat eltávolítása után.
- Szisztémás autoimmun betegségek esetén (a pajzsmirigy károsodásának kockázatának meghatározása).
- A női reproduktív funkció megsértése és annak kapcsolatának gyanúja esetén az autoantitestek jelenléte.
Mit jelentenek az eredmények?
Referenciaértékek: 0 - 115 NE / ml.
A diagnózis csak a beteg állapotának átfogó felmérésével állapítható meg, amely magában foglalja a betegség klinikai képét, a pajzsmirigy működésének egyéb mutatóit, az instrumentális vizsgálatok adatait.
A tiroglobulin elleni antitestek szintjének növekedésének okai:
- Hashimoto pajzsmirigygyulladása,
- diffúz toxikus golyva (Graves-kór, Graves-kór),
- idiopátiás myxedema,
- szubakut pajzsmirigy-gyulladás,
- elsődleges hypothyreosis,
- granulomatózus pajzsmirigy-gyulladás,
- nem mérgező göbös golyva,
- pajzsmirigy rák,
- egyéb autoimmun betegségek (vészes vérszegénység, autoimmun hemolitikus vérszegénység, szisztémás lupus erythematosus, Sjogren-kór, rheumatoid arthritis, myasthenia gravis),
- típusú cukorbetegség,
- genetikai betegségek, amelyeknél fokozott az autoimmun thyreoiditis kialakulásának kockázata (Down-szindróma, Shereshevsky-Turner, Klinefelter-szindróma).
Mi befolyásolhatja az eredményt?
- Az orális fogamzásgátlók növelhetik az ATTG vérszintjét.
- Az antitestek termelését a pajzsmirigyben lévő limfociták korlátozhatják, ami negatív eredményeket eredményez a pajzsmirigy szerkezetének gyulladásos változásaiban..
- Autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknél a TG elleni antitestek hiánya vagy a megkötött tiroglobulin-antitest komplexek jelenlétéből származik a vérben, vagy pedig egy másik antigén ellenanyagának képződéséből adódik..
- Az ATTG az anyában növeli a pajzsmirigy diszfunkciójának kockázatát a magzatban vagy az újszülöttben.
- A tiroglobulin elleni antitesteket ritkábban mutatják ki autoimmun pajzsmirigy-betegségben szenvedő gyermekeknél, mint felnőtteknél.
- Az antitestek mennyisége nem jelzi a betegség súlyosságát.
Ki bízza meg a tanulmányt?
Endokrinológus, terapeuta, gyermekorvos, háziorvos, szülész-nőgyógyász, sebész, onkológus.