Legfontosabb // Agyalapi

Amikor vérvizsgálatot írnak elő a pajzsmirigy-peroxidáz antitestjeire a TPO-nál és annak dekódolásához

A pajzsmirigy follikuláris sejtjeinek enzimje, érzékeny teszt az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás kimutatására. A mikroszómás pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek vizsgálata a vérszérumban található olyan specifikus immunglobulinok azonosítására irányul, amelyek a pajzsmirigy sejtjeiben jelen lévő enzim ellen hatnak, ami szükséges a pajzsmirigy homonjainak szintéziséhez és a jód aktív formájának kialakulásához. Az Anti-TPO kimutatása a pajzsmirigyet érintő számos autoimmun betegség diagnosztikai markere. A vérszérumban található anti-TPO mennyiségi elemzése az autoimmun pajzsmirigy betegségek egyik legpontosabb mutatója, és lehetővé teszi azok korai felismerését. A diagnosztikában anti-TPO vizsgálatot alkalmaznak olyan autoimmun pajzsmirigy-elváltozások kimutatására, mint Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása, diffúz toxikus golyva, szülés utáni és autoimmun pajzsmirigy-gyulladás, hipertireózis és hipotireózis. Kutatási módszerként az elemzés lehetővé teszi a pajzsmirigy állapotának azonosítását a jogsértések kizárására vagy megerősítésére. Az elemzést a pajzsmirigy betegségek autoimmun jellegének megerősítésére vagy kizárására is felhasználják. Az anti-TPO vizsgálat indikációja a pajzsmirigy meghibásodásának jellemző tüneteinek azonosítása, vagy ha ilyen eltérések gyaníthatóak más vizsgálatok eredményei alapján. A vizsgálatot a megerősített pajzsmirigybetegségben szenvedő betegek megfigyelésének eszközeként írják elő, mielőtt olyan terápiát írnának elő, amely a hypothyreosis kialakulásának valószínűségével, a pajzsmirigy diszfunkciójának megnyilvánulásával jár együtt. Az elemzés a vetélések és a koraszülések okainak azonosítására irányuló kutatás része lehet, és olyan betegek számára írható fel, akiknek nagy a kockázata az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás kialakulásának. Az eredményeket számszerűsítik, azonosítják és referenciaértékeket jeleznek. Az anti-TPO magas szintje jelzi a diagnózist. A tiroperoxidáz elleni antitestek immunglobulinok, amelyek az autoimmun pajzsmirigybetegségek markerei. A legtöbb esetben a TPO elleni antitestek jelentősen megemelkednek olyan tünetek nélkül jelentkező betegségek jelenlétében. A kezdeti szakaszban apátia jelenhet meg, száraz bőr és fokozott idegesség figyelhető meg. Ezek a tünetek a legtöbb esetben fáradtságnak vagy vitaminhiánynak tulajdoníthatók..

A tiroperoxidáz elleni antitestek jelentősen megnőnek a nőknél.

Ha megállapítják, hogy a TPO elleni antitestek megemelkedtek, ez annak tudható be, hogy a pajzsmirigy szövetei hajlamosak az autoimmun agresszióra.

Ilyen változások a következő esetekben fordulnak elő:

• Pajzsmirigy-gyulladás,
• Diffúz mérgező golyva,
• Idiopátiás hypothyreosis,
• Graves-kór,
• Pajzsmirigy rák.

AT TPO-n

Az AT TPO index megemelkedik, és olyan embereknél is megnyilvánulhat, akik nem szenvednek szervi diszfunkciókban, és más, a pajzsmirigyet érintő betegségek okozzák. Annak érdekében, hogy megvédje önmagát, és megértse, miért nő az AT TPO jelentősen a nőknél, a legjobb, ha segítségért forduljon klinikánkhoz. Orvosaink elvégzik az összes szükséges vizsgálatot, és megtudják, hogy az AT emelkedett-e a tiroperoxidáz szintjére.

Pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek

A tiroperoxidáz elleni antitestek általában nem különböznek a mutatóktól a különböző nemek képviselői között, és nem haladhatják meg a 34 NE / ml-t. A tiroperoxidáz elleni antitestek a nők és férfiak táblázatában szereplő normában csak életkor szerint változhatnak, és a következőképpen néznek ki:

• 50 éves kor alatt - kevesebb, mint 30 NE / ml,

• 50 évnél idősebb - kevesebb, mint 50 NE / ml.

A pajzsmirigy-peroxidáz egy olyan enzim, amely minden emberben szintetizálódik a pajzsmirigyben. A TPO elleni antitestek olyan fehérje-vegyületek, amelyek hatása a pajzsmirigyhormonok szintéziséhez szükséges jód aktív formájának kialakulásáért felelős enzimek ellen irányul. Ha a tiroperoxidáz elleni antitestek emelkednek, ez jelzi az autoimmun pajzsmirigybetegségek jelenlétét a szervezetben.

A vizsgálat a TPO elleni antitesteket detektálja a vérben. Továbbá, ezt a tesztet az orvosok gyakran írják elő a szabad T3 és T4 tesztek és a TSH szint elemzésének kiegészítéseként..

Ha a teszt pozitív, az azt jelenti, hogy a pajzsmirigy fájdalmas állapotának valódi oka az autoimmun betegségek (Graves-kór vagy Hashimoto-kór). Ezek a betegségek az immunrendszer olyan antitestek termelését váltják ki, amelyek nem beteg, hanem egészséges sejteket támadnak meg, ezáltal általános pajzsmirigy-diszfunkciókat váltanak ki..

Mikor kell megvizsgálni a TPO elleni antitesteket:

• ha hiper- vagy hypothyreosisban szenvednek;
• krónikus pajzsmirigy-gyulladás esetén a pajzsmirigy méretének hirtelen növekedése vagy a pecsétek és csomópontok megjelenése rajta;
• ha egy nőnek magas a TSH szintje terhesség alatt;
• ha olyan gyógyszereket szed, mint interferon, lítium, amidaron.

Érdemes megjegyezni, hogy azok az emberek, akiknek a TPO antitest tesztje pozitív volt, valószínűleg nem rendelkeznek autoimmun pajzsmirigy betegséggel. De már a vérben való jelenlétük ténye is komoly kockázatot jelent arra, hogy a jövőben megbetegszenek velük. Ha a pajzsmirigy az antitestek jelenléte ellenére normálisan működik, akkor rendszeresen meg kell vizsgálnia orvosnál, hogy megakadályozza a lehetséges szövődményeket.

Az AT TPO a nőknél erősen megnő: az érték

Az AT TPO növelésének számos oka van:

• autoimmun típusú pajzsmirigy-gyulladás;
• Graves-kór;
• elsődleges hypothyreosis;
• autoimmun betegségek, amelyek más szervrendszereket is érintettek;
• a nők érett kora;
• terhesség.

Annak érdekében, hogy pontosan megtudja, miért emelkedik a nőknél a TPO AT, érdemes kapcsolatba lépni klinikánk szakembereivel. A betegség oka minden bizonnyal kiderül, miután megvizsgálta az előzményeket és további diagnosztikát végzett. A TPO elleni antitestek meghatározásának tesztjét külön-külön vagy más mintákkal együtt átadhatja a test állapotának vizsgálatára szolgáló komplex programokban..

A pajzsmirigy-peroxidáz AT aránya férfiaknál és nőknél

A tiroperoxidáz elleni antitestek általában nem haladhatják meg a 34 NE / ml-t, mind férfiak, mind nők esetében. A tiroperoxidáz elleni antitestek a nők és férfiak táblázatában szereplő normában csak az életkor alapján változnak. 50 év feletti életkor elérése után ez a szám nem haladhatja meg az 50 NE / ml értéket.

A TPO elleni antitestek vérben való megjelenésének időbeni ellenőrzéséhez vegye fel velünk a kapcsolatot a vizsgálatok és a nagy pontosságú diagnosztika érdekében! Garantáljuk, hogy minden beteg az összes orvosi eljárást a legkényelmesebb körülmények között és a biológiai anyaggal való munkavégzésre vonatkozó összes biztonsági szabály betartásával végezze.

Ha az elemzés azt mutatja, hogy a TPO elleni antitestek megemelkedtek, akkor e tanulmány alapján orvosaink kiválaszthatják az Ön számára megfelelő orvosi terápia módját..

A VÉR-VIZSGÁLATOK ELŐKÉSZÍTÉSÉNEK ÁLTALÁNOS SZABÁLYAI

A legtöbb tanulmány esetében ajánlott a vért reggel éhgyomorra adni, ez különösen akkor fontos, ha egy bizonyos mutatót dinamikusan monitoroznak. Az ételbevitel közvetlenül befolyásolhatja mind a vizsgált paraméterek koncentrációját, mind a minta fizikai tulajdonságait (fokozott zavarosság - lipémia - zsíros étkezés elfogyasztása után). Ha szükséges, 2-4 órás böjt után a nap folyamán vért adhat. Röviddel a vétel előtt ajánlott 1-2 pohár állóvizet meginni, ez segít összegyűjteni a vizsgálathoz szükséges vérmennyiséget, csökkenti a vér viszkozitását és csökkenti a vérrögök valószínűségét a kémcsőben. 30 perccel a vizsgálat előtt ki kell zárni a fizikai és érzelmi stresszt, a dohányzást. A kutatáshoz szükséges vért vénából veszik.

TPO elleni antitestek

A pajzsmirigy patológiája hosszú ideig tünetmentes lehet. A betegség egyetlen jele a laboratóriumi vérkép megváltozása. Az anti-TPO antitestek (anti-TPO, a tiroperoxidáz elleni antitestek) az egyik mutató, amely fontos diagnosztikai marker. Ha szintje eltér a normától, meg kell találni az okot és megfelelő kezelést kell végrehajtani.

Mi az AT TPO? Mi a jelentősége a pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitesteknek a szervezet számára? Hogyan kell megfelelően felkészülni az antitestek vérvizsgálatára az AT TPO-ban? Mit jelent a pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek csökkenése vagy növekedése??

Mi az AT a TPO számára

A TPO elleni antitestek „testvédők”. Az immunrendszer abban a pillanatban termeli őket, amikor kóros folyamat alakul ki a szervezetben. Előfordulnak azonban olyan helyzetek, amikor az immunrendszer kudarcot vall, és antitesteket kezd termelni az emberi test saját sejtjeivel és szöveteivel szemben..

A pajzsmirigy-peroxidáz egy olyan enzim, amely a pajzsmirigy sejtjeinek része, és aktívan részt vesz a T3 és T4 hormonok szintézisében is.

A T3 és a T4 szükséges a test normális működéséhez, mivel szabályozza az anyagcsere (anyagcsere), az emberi növekedés és az összes rendszer (kardiovaszkuláris, reproduktív, légzőszervi, idegi) működését. Ez az enzim segíti a szervezetbe jutó jód felszívódását..

Az AT-TPO értéke a test számára:

• Az anti-TPO hormon zavarja az aktív jód felszívódását;
• Segítenek csökkenteni a pajzsmirigyhormonok koncentrációját a vérben;
• Amikor az immunrendszer nagy mennyiségű AT TPO-t termel, a pajzsmirigy működése károsodik;
• Az anyagcsere folyamatok megzavarása.

Az AT normájának határai a TPO-hoz

A norma határait ismerni kell az AT TPO hormon laboratóriumi vérvizsgálatának eredményének helyes értékeléséhez. Az endokrinológus az AT TPO hormon vérvizsgálatának megfejtésével foglalkozik.

A norma határai számos tényezőtől függenek:

• A beteg életkora. Minél idősebb lesz egy személy, annál szélesebbek a norma határai;
• Laboratóriumi diagnosztikai technika.

AT és TPO normája, ha a vizsgálatot immunochemilumineszcens módszerrel hajtják végre (NE / ml):

• 50 év alatti embereknél a normál tartomány 0 és 36 között van;
• 50 évnél idősebb embereknél - 1-től 100-ig.

Ha a teszt eredménye 20-kal meghaladja a norma felső határát, akkor nem szükséges gyógyszeres kezelés. Az ilyen betegeknek azonban felügyeletre van szükségük. A vérvizsgálatot bizonyos gyakorisággal ellenőrzik az AT TPO hormon szempontjából, amelyet az endokrinológus jelez.

Ha a mutatók 21 vagy többel meghaladják a norma felső határát, akkor a kezelést és a beteg folyamatos ellenőrzését végzik. Ebben az esetben a laboratóriumi vérparamétereket figyelik..

Abban az esetben, ha enzimhez kapcsolt immunszorbens vizsgálatot alkalmaztak, akkor a normamutatók kissé eltérnek (NE / ml):

• 50 év alatti személyek esetében - legfeljebb 30;
• 50 évnél idősebb személyek - legfeljebb 50.

Emlékeztetni kell arra, hogy leggyakrabban az AT TPO szintjének változása a nőknél fordul elő.

Az elemzés indikációi

Különböző betegcsoportok írhatnak fel vérvizsgálatot az AT TPO hormon jelenlétére. Ezt az elemzést megelőző vizsgálatok és egy adott patológia gyanúja során végzik.

Az ilyen típusú laboratóriumi kutatások indikációi:

• A pajzsmirigy méretének növekedése, valamint a göbös és tumoros formációk jelenléte. Tapintáskor a szervszerkezet heterogenitása figyelhető meg;
• A pajzsmirigy diszfunkciója (hypothyreosis és hyperthyreosis), beleértve a szülés utáni időszakban is;
• Az alsó végtagok ödémájának jelenléte, amely az anyagcsere folyamatok megsértését jelezheti;
• Az autoimmun thyreoiditis kialakulásának magas kockázata;
• "Kidomborodó szemek" a betegben, ami Graves-kór jelenlétére utalhat;
• A testtömeg éles változása a szokásos étrend fenntartása mellett.

Ez az elemzés azon gyermekeknél is megmutatkozik, akiknél a terhesség alatt magas volt az AT TPO hormonszint. A nehéz szülésen átesett nőknek szintén át kell esni ezen a vizsgálaton..

Minden pajzsmirigyhormon és anti-TPO antitest szintjének vizsgálata kötelező. Ha ebben az időszakban a pajzsmirigy zavaró patológiáját nem észlelik időben, akkor súlyos következmények merülhetnek fel mind az anya, mind a csecsemő számára..

Az elemzés előkészítése és lefolytatása

A megbízható eredmény eléréséhez szükséges a páciens megfelelő felkészítése a vizsgálatra..

A vérvizsgálatot küldő orvosnak utasításokat kell adnia és megfelelő javaslatokat kell adnia a felkészülésről.

Hogyan kell megfelelően felkészülni egy laboratóriumi vizsgálatra

A szakértők meghatározták azokat a szabályokat, amelyeket a vérvétel előtti napon és annak napján be kell tartani. Ha a beteg bármilyen gyógyszert szed, akkor erről figyelmeztetnie kell az orvost. Bizonyos esetekben javasolhatja, hogy ideiglenesen hagyja abba a gyógyszerek szedését..

A teszt előtti napon:

• Megtagadja az alkoholos italok fogyasztását;
• A zsíros és nehéz ételek kizárása az étrendből;
• A sport és a nehéz fizikai munka elutasítása, mivel ez a hormonok és az antitestek szintjének növekedését válthatja ki;
• Kerülje a stresszes helyzeteket és az érzelmi túlterhelést.

A vérvétel napján:

• Nem hajlandó enni, mivel az elemzést éhgyomorra végzik. Csak tiszta vizet szabad inni;
• Ne dohányozzon egy órával a vizsgálat előtt;

• Ne vegyen be hormonokat véradás előtt;
• Közvetlenül a vérvétel előtt az embernek 10–15 percig kell ülnie, pihennie és megnyugodnia.

Vérmintavételi szabályok

A TPO-nak az AT szintjének meghatározásához vért kell adni a laboratóriumban (a lakóhely klinikáján vagy bármely magánklinikán).

A vérmintavételt csak a megfelelő képesítéssel és igazolással rendelkező orvos végezheti. A körülményeknek sterileknek kell lenniük. A fertőzés elkerülése érdekében használjon egyszer használatos steril anyagokat és bőrfertőtlenítőket (orvosi alkohol).

Vérmintavétel:

• A beteget le kell ültetni;
• Készítse elő a szúrás helyét, ez általában a könyökhajlatban elhelyezkedő véna:
  • Szabadítsa meg a kezét a ruháktól;
  • Tegye a felső végtagot tenyérrel felfelé, tegyen egy párnát a könyök alá;
• Alkalmazzon vénás gurulatot a könyökhajlat felett;
• Kezelje a szúrás helyét alkohollal megnedvesített vattával;
• Szúrjon ki egy vénát, és gyűjtse össze a szükséges mennyiségű vért;
• Alkoholos szalvétát tegyen a sebre;
• Távolítsa el a kábelköteget;
• Hajlítsa meg a karját a könyöknél, és hagyja ebben a helyzetben 10 percig.

A biológiai anyagot egy megfelelő jelöléssel ellátott kémcsőbe helyezzük. Ezt követően a laboratóriumba szállítják kutatás céljából..

A normától való eltérés okai és az antitestszint normalizálásának módszerei

A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek szintje sok okból növekedhet, beleértve azokat is, amelyek nem kapcsolódnak a pajzsmirigyhez. Ha az AT-től a TPO-ig terjedő vizsgálat eredménye meghaladja a norma felső határát, ez azt jelzi:

• A pajzsmirigy működésének hiánya (hypothyreosis);
• DTZ (diffúz toxikus golyva), amelyet számos szerv és rendszer patológiás tüneteinek jelenléte jellemez: tachycardia, ideges túlzott izgatás, légzőszervi elégtelenség a pajzsmirigy szövetének elszaporodása miatt, exophthalmos (kidudorodás);
• Autoimmun pajzsmirigy-gyulladás. Ezt a patológiát gyakrabban diagnosztizálják nőknél, újabban gyermekeknél;
• A pajzsmirigy rosszindulatú daganatai;
• Szülés utáni pajzsmirigy diszfunkció. Ennek oka a nő általános hormonális hátterének megváltozása és a test gyengülése;
• A nyaki besugárzás utáni állapot;
• Vírusos és / vagy bakteriális patológia jelenléte a testben;
• A nem pajzsmirigy-genezis autoimmun betegségei (például szisztémás lupus erythematosus, reuma);
• Örökletes hajlam az autoimmun pajzsmirigy patológia kialakulására;
• A test mérgezése;
• Cukorbetegség;
• Veseelégtelenség.

A mutatók normalizálásához meg kell határozni az okot és elvégezni az elsődleges betegség megfelelő kezelését. Hormonterápiát írnak elő (L-tiroxin, prednizolon és így tovább). A gyógyszer adagolását és típusát a kezelőorvos határozza meg teljes vizsgálat után.

Tüneti terápiát is végeznek, vagyis gyógyszereket alkalmaznak a betegség különféle tüneteinek kiküszöbölésére. Vitamin komplexeket írnak elő a test védekezésének fenntartása érdekében.

A kezelésben és a megelőzésben nagy jelentőségű a helyes életmód, amely a következő ajánlások betartását jelenti:

• A táplálkozásnak helyesnek kell lennie, vagyis kizártak tartósítószert, színezéket, egészségtelen zsírokat tartalmazó termékek. Az ételeket főzni, párolni vagy sütni kell;
• Lemondani a rossz szokásokról (dohányzás, alkoholfogyasztás);
• Figyelje egészségét, kezelje az időben felmerült betegségeket;
• Megfelelő alvás és pihenés;
• Kerülje a depressziót és a stresszt;
• Megtagadja a napozás és a szolárium látogatását;
• Legyen több szabadban.

Hormon AT TPO terhesség alatt

Nőknél terhesség alatt ezen antitestek szintje nem haladhatja meg a normát. Ellenkező esetben az ilyen patológiák kialakulásának valószínűsége magas:

• Szubklinikai és progresszív hypothyreosis;
• Korai vetélés;
• Koraszülés;
• A pajzsmirigy diszfunkciója;
• A magzat méhen belüli fejlődésének megsértése.

Ha egy terhes nő mutatói jelentősen meghaladják a normát, akkor a szülés utáni időszakban a pajzsmirigy meghibásodásának valószínűsége rendkívül magas. Szülés után pajzsmirigy-gyulladás léphet fel. Ezt a betegséget a pajzsmirigy sejtjeinek pusztulása jellemzi, ami miatt a hormonok termelése jelentősen csökken..

Ha egy nő vérvizsgálata kimutatja a mutatók feleslegét patológia jele nélkül, akkor egy endokrinológust figyelnek.

A laboratóriumi paraméterek ellenőrzését trimeszterben egyszer végzik. Ha az antitestek és a pajzsmirigy-stimuláló hormon mennyisége megnő, akkor hormonpótló kezelés (L-tiroxin) javallt.

Anti-TPO a betegségek diagnosztizálásában

Ha ennek a mutatónak a függő értéke kiderül egy vérvizsgálat során, akkor ez a saját test sejtjeire irányuló autoimmun folyamat fejlődésének vagy lefolyásának bizonyítéka.

A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek fontos diagnosztikai jellemzők a pajzsmirigy működési zavarának gyanúja esetén..

A mutatók túllépése leggyakrabban az egyik betegség jelenlétét jelzi:

• Az első helyet Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása (autoimmun) foglalja el. Ez a leggyakoribb betegség, amelyben az antitestek magasabbak a normálnál;
• DTZ (Graves-kór).

Az antitestek segítenek a patológia azonosításában annak kialakulásának preklinikai szakaszában. Ami hozzájárul az időben történő és hatékony kezeléshez. Ebben az esetben a szövődmények valószínűsége szinte nullára csökken..

Meg kell jegyezni, hogy egy egészséges ember kissé túllépheti a norma felső határát. Ezután ez a mutató hajlamot mutat a mirigy szöveteinek autoimmun jellegű gyulladásának előfordulására..

Tetszett a cikk? Ossza meg barátaival a közösségi hálózatokon:

Pajzsmirigy-peroxidáz antitestek (anti-TPO)

A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek specifikus immunglobulinok, amelyek a pajzsmirigy sejtjeiben található enzim ellen irányulnak, és felelősek a jód aktív formájának kialakulásáért a pajzsmirigyhormonok szintéziséhez. Az autoimmun pajzsmirigy betegség specifikus markerei.

Pajzsmirigy-peroxidáz antitestek, mikroszomális antitestek, mikroszomális antigén elleni antitestek, ATTPO, ATPO.

Pajzsmirigy-peroxidáz autoantitestek, Mikroszomális antitestek, Antitireoid mikroszomális antitestek, Pajzsmirigy-peroxidáz-autoantitestek, TPO-antitestek, Pajzsmirigy-peroxidáz-teszt, Pajzsmirigy-mikroszomális antitestek, Tiroperoxidáz-antitestek, TPOAb, Anti-TPO.

Kimutatási tartomány: 5,00-600,00 NE / ml.

NE / ml (nemzetközi egység milliliterben).

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

Ne dohányozzon a vizsgálat előtt 30 percen belül.

Általános információk a tanulmányról

Ezt a vizsgálatot arra tervezték, hogy meghatározza a vérszérum pajzsmirigy szövetének specifikus antitestjeit - anti-TPO. Akkor alakulnak ki, amikor az emberi immunrendszer tévesen ismeri fel a pajzsmirigy szövetét mint idegen biológiai anyagot, ami pajzsmirigy-gyulladáshoz, a mirigy szövetének károsodásához és működésének különféle rendellenességeihez vezethet..

A pajzsmirigy számos létfontosságú hormont szintetizál: tiroxint (T4) és trijódtironinot (T3), amelyek nagy jelentőséggel bírnak az anyagcsere szabályozásában. Viszont a pajzsmirigyet az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormonja (TSH) szabályozza, amely biztosítja a pajzsmirigyhormonok megfelelő termelését, a test igényeitől függően. Az antitestek különböző biokémiai struktúrákra gyakorolt ​​káros hatása a pajzsmirigyhormonok normális termelésének megzavarásához vezethet, és negatívan befolyásolhatja működésének szabályozását, ami végső soron hipo- vagy hipertireózissal járó krónikus kórképeket okoz. A pajzsmirigy alulműködés olyan tünetek formájában nyilvánul meg, mint a megnövekedett testtömeg, golyva, száraz bőr, hajhullás, székrekedés és fokozott hidegérzékenység. A pajzsmirigy túlműködésével izzadás, szívdobogás, szorongás, végtagok remegése, gyengeség, alvászavarok, fogyás, exoftalmák.

A pajzsmirigy enzim, a tiroperoxidáz kulcsszerepet játszik a pajzsmirigyhormonok termelésében. A pajzsmirigy-peroxidáz részt vesz a jód aktív formájának kialakulásában, amely nélkül a pajzsmirigyhormonok T4 és T3 biokémiai szintézise lehetetlen. Ennek az enzimnek az antitestek megjelenése a vérben megzavarja normális működését, aminek következtében a megfelelő hormonok termelése csökken.

A tiroperoxidáz elleni antitestek vérszérumának kvantitatív elemzése a legérzékenyebb módszer az autoimmun pajzsmirigy betegségek diagnosztizálására. Az eredmények normájától való eltérés a Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladás és a diffúz toxikus golyva (Graves-kór) korai jele. A tiroperoxidáz elleni antitestek kimutatására szolgáló modern, rendkívül érzékeny módszerek lehetővé teszik a Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő betegek 95% -ának és a diffúz toxikus golyva-betegek 85% -ának megfelelő diagnosztizálását. A terhesség alatt az anti-TPO jelentősen befolyásolhatja a pajzsmirigy fejlődését és a születendő gyermek egészségét, mivel képesek behatolni a placenta gátjába az anya véréből a magzatba. Az antiTPO szintje gyakran emelkedik más pajzsmirigybetegségekben, például idiopátiás hypothyreosisban, adenomában és rákban, valamint minden típusú autoimmun betegségben, beleértve a reumás ízületi gyulladást, a szisztémás lupus erythematosust, az inzulinfüggő diabetes mellitust, az autoimmun mellékvese-elégtelenséget és a káros egyes esetekben a pajzsmirigy részvételét jelzi ebben a kóros folyamatban. Bizonyos gyógyszerekkel (amiodaron, lítium gyógyszerek, interferon) történő terápia szintén a tiroperoxidáz elleni antitestek megjelenését és ennek következtében hypothyreosisot okozhat..

Mire használják a kutatást?

• Mindenekelőtt a különböző autoimmun pajzsmirigy betegségek azonosítása:
  • Hashimoto pajzsmirigygyulladása,
  • diffúz toxikus golyva,
  • szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás,
  • autoimmun pajzsmirigy-gyulladás,
  • hyperthyreosis vagy hypothyreosis újszülötteknél.
• Újszülöttek pajzsmirigyének vizsgálatára annak érdekében, hogy ne legyenek rendellenességek, ha az anyának antitestjei vannak pajzsmirigy-peroxidáz vagy szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás ellen.
• Meghatározni vagy kizárni egy adott pajzsmirigybetegség autoimmun jellegét (a pajzsmirigy megnagyobbodása működésének megzavarása nélkül, elsődleges hipo- vagy hipertireózis, oftalmopátia stb.), Mivel ez lehetővé teszi a leghatékonyabb terápia előírását..

Amikor a tanulmányt ütemezik?

• A pajzsmirigy meghibásodásának tünetei.
• Amikor más vizsgálati eredmények pajzsmirigy-rendellenességet jeleznek.
• Ha hosszú távú pajzsmirigy-betegségben szenvedő beteg állapotfelmérésére van szükség, amely rendszeres időközönként laboratóriumi vizsgálatokat is magában foglal a kezelés hatékonyságának nyomon követésére.
• Ha az anti-TPO (lítium gyógyszerek, amiodaron, alfa-interferon, interleukin-2) megjelenése eredményeként a hypothyreosis kialakulásának kockázatával járó terápia felírásának lehetősége.
• Ha szükséges, derítse ki a vetélés, a preeclampsia, a koraszülés, a mesterséges megtermékenyítés sikertelen kísérleteinek okait - ennek oka lehet specifikus antitestek hatása.
• Ha más vizsgálati eredmények (T3, T4 és / vagy TSH esetén) pajzsmirigy-diszfunkcióra utalnak.
• Autoimmun betegségben, amely kezdetben nem befolyásolta a pajzsmirigy működését (rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus, károsító vérszegénység, szisztémás autoimmun vasculitis, inzulinfüggő diabetes mellitus), ha olyan tünetek jelentkeznek, hogy a pajzsmirigy részt vesz ebben a folyamatban.
• Ha a betegnek nagy a kockázata az autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban (például terhes nőknél, akiknek a családjában ez a betegség fennáll).

Mit jelentenek az eredmények?

Referenciaértékek: 0 - 34 NE / ml.

Az anti-TPO szint emelkedésének okai

Általánosságban elmondható, hogy az anti-TPO kimutatása a vérszérumban autoimmun agressziót jelez a pajzsmirigy ellen, és minél inkább eltérnek a vizsgálati eredmények a normától, annál nagyobb a valószínűsége ennek a típusú patológiának.

• A pajzsmirigy-peroxidáz szintjének enyhe vagy mérsékelt növekedését számos pajzsmirigybetegség és autoimmun rendellenesség okozhatja: rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus, inzulinfüggő diabetes mellitus, pajzsmirigyrák, szisztémás autoimmun vasculitis stb..
• A normától való jelentős eltérés leggyakrabban a pajzsmirigy autoimmun betegségére utal, például Hashimoto thyreoiditisére, diffúz toxikus golyvára.
• A terhesség alatti pozitív vizsgálati eredmények jelzik a hyperthyreosis lehetőségét egy gyermekben (méhen belüli fejlődés vagy a születés után)..
• Ha a tiroperoxidáz elleni antitestek tesztjét a kezelés lefolyásának hosszú távú monitorozására használják, míg az antitestek szintje vagy a megfigyelés teljes időtartama alatt magas marad, vagy a terápia kezdetén csökken, majd egy bizonyos idő elteltével ismét emelkedik, ez azt jelzi, hogy a terápiát, valamint azt a tényt, hogy a betegség folytatódik vagy súlyosbodik.
• Néha az anti-TPO szintje látszólag egészséges embereknél, gyakrabban nőknél emelkedik, és ez a valószínűség az életkor előrehaladtával növekszik. Legtöbben soha nem zavarják a pajzsmirigy betegségét, de mindenesetre a beteg egészségi állapotát egy ideig figyelemmel kísérik..

Az anti-TPO szint csökkentésének okai

Az anti-TPO koncentrációjának csökkenése alacsony vagy még nem észlelhető értékekre azt jelzi, hogy a kezelés sikeres.

Mi befolyásolhatja az eredményt?

• Magas zsírtartalom a szérumban.

Az anti-TPO tesztek érzékenysége és specifitása növekszik az orvostechnika fejlődésével. A kutatási módszereket rendszeresen megváltoztatják. Részben emiatt ennek az elemzésnek története során több címe is volt. Ennek megvalósítására ma már többféle módszert alkalmaznak, mindegyiknek különböző érzékenységi és normál határai vannak. Ebben a tekintetben fontos, hogy az elért eredmények összehasonlíthatóságának érdekében ismételt vizsgálatokat végezzünk ugyanazon laboratóriumban, ugyanazon technikával, mint az elsődleges vizsgálatban..

Ki bízza meg a tanulmányt?

Háziorvos, belgyógyász, endokrinológus, sebész, reumatológus, kardiológus, szülész-nőgyógyász, gyermekorvos, neonatológus.

Irodalom

Autoimmun pajzsmirigy-gyulladás szerkesztette W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlin, 1991.

A pajzsmirigy betegségei, szerkesztette: Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, N. J., 2003.

Pajzsmirigy betegség a klinikai gyakorlatban, I. Ross McDougall, Chapman és Hall, London, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH és mások. Szubklinikai pajzsmirigybetegség: tudományos áttekintés és iránymutatások a diagnózis és kezelés érdekében JAMA 2004; 291 (2): 228-38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B és mások. Amerikai pajzsmirigy szövetség iránymutatásai a pajzsmirigy diszfunkciójának kimutatására. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Az endokrin betegségek molekuláris patológiája, Jennifer L., Hunt Springer Science + Business Media, London, 2010.