Legfontosabb // Agyalapi

Mik a TPO antitestek

3 napon belül további teszteket adhat a megrendeléséhez

Pajzsmirigy-peroxidáz (TPO) - a pajzsmirigyhormonok termeléséért felelős enzim. A jód aktív formájának képződését biztosítja a jodid oxidálásával a trijód-tironin (T3) és a tiroxin (tetraiodotironin, T4) szintéziséhez. A TPO szintézisét a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szabályozza. A pajzsmirigy-peroxidáz gyakori antigén - egyes esetekben a szervezet idegen ágensként érzékeli és ellenanyagokat képez ellene - antitestek mikroszomális pajzsmirigy-peroxidázra (anti-TPO).

Mikor írják fel általában az anti-TPO antitest tesztet??

A tiroperoxidáz (anti-TPO) antitestek tesztje a leginformatívabb teszt az autoimmun pajzsmirigy betegségek meghatározásához.

A tesztet pajzsmirigy-diszfunkció jeleivel rendelkező betegek számára írják elő, valamint a TSH, a szabad T4 és a szabad T3 kóros vizsgálati eredményeit.

Ha teljesebb képet szeretne kapni a pajzsmirigy állapotáról, készítsen elemzést a TPO elleni antitestekről, a TSH és más pajzsmirigyhormonok elemzésével együtt, vagy végezzen átfogó tesztet - "A pajzsmirigy vizsgálata, szűrés", amely a hormonok mellett a tiroglobulin ellenanyagokat is magában foglalja..

Mit jelentenek a teszt eredményei?

Ha a TPO elleni antitestek szintje a normális tartományon belül van, akkor valószínűleg a pajzsmirigy diszfunkciójának tünetei egy másik, nem autoimmun okhoz kapcsolódnak. A betegek bizonyos százalékában azonban nincsenek antitestek a betegség kezdeti szakaszában, később megjelenhetnek. Ezért az orvos egy idő után újbóli vizsgálatra utalhatja..

Leggyakrabban a TPO elleni antitestek emelkedett szintjét figyelik meg Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknél. Ebben a betegségben a magas antitestek jelenléte az esetek körülbelül 90% -a, ami megerősíti autoimmun eredetét. Az antitestek 60-80% -os gyakoriságával szintén megtalálhatók a Graves-kórban.

Más autoimmun betegségekben (például mellékvese-elégtelenségben, rheumatoid arthritisben, 1-es típusú cukorbetegségben) szenvedő betegeknél antitestek mutatkozhatnak a tiroperoxidáz ellen. A teszt eredményeit az endokrinológusok is felhasználhatják annak eldöntésekor, hogy szubklinikai hypothyreosisban szenvedő beteget kezeljenek-e..

A tiroperoxidáz elleni antitestek az egészséges emberek körülbelül 5% -ában találhatók. Ezen antitestek előfordulása általában magasabb a nőknél, és az életkor előrehaladtával növekszik. A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek jelenléte a pajzsmirigy-betegség kialakulásának fokozott kockázatát jelzi a jövőben. Azoknál a betegeknél, akiknek TPO ellenanyagai vannak látható pajzsmirigy-diszfunkció nélkül, rendszeres vizsgálatra van szükség, mivel a jövőben lényegesen nagyobb valószínűséggel alakul ki pajzsmirigybetegség.

Teszt időzítése.

Általában a TPO elleni antitestek eredménye 1-2 nap alatt készen áll.

Hogyan készüljünk fel az elemzésre?

Nincs szükség speciális képzésre. További részletek az "Előkészítés" részben találhatók.

Pajzsmirigy-peroxidáz antitestek (anti-TPO)

A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek specifikus immunglobulinok, amelyek a pajzsmirigy sejtjeiben található enzim ellen irányulnak, és felelősek a jód aktív formájának kialakulásáért a pajzsmirigyhormonok szintéziséhez. Az autoimmun pajzsmirigy betegség specifikus markerei.

Pajzsmirigy-peroxidáz antitestek, mikroszomális antitestek, mikroszomális antigén elleni antitestek, ATTPO, ATPO.

Pajzsmirigy-peroxidáz autoantitestek, Mikroszomális antitestek, Antitireoid mikroszomális antitestek, Pajzsmirigy-peroxidáz-autoantitestek, TPO-antitestek, Pajzsmirigy-peroxidáz-teszt, Pajzsmirigy-mikroszomális antitestek, Tiroperoxidáz-antitestek, TPOAb, Anti-TPO.

Kimutatási tartomány: 5,00-600,00 NE / ml.

NE / ml (nemzetközi egység milliliterben).

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

Ne dohányozzon a vizsgálat előtt 30 percen belül.

Általános információk a tanulmányról

Ezt a vizsgálatot arra tervezték, hogy meghatározza a vérszérum pajzsmirigy szövetének specifikus antitestjeit - anti-TPO. Akkor alakulnak ki, amikor az emberi immunrendszer tévesen ismeri fel a pajzsmirigy szövetét mint idegen biológiai anyagot, ami pajzsmirigy-gyulladáshoz, a mirigy szövetének károsodásához és működésének különféle rendellenességeihez vezethet..

A pajzsmirigy számos létfontosságú hormont szintetizál: tiroxint (T4) és trijódtironinot (T3), amelyek nagy jelentőséggel bírnak az anyagcsere szabályozásában. Viszont a pajzsmirigyet az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormonja (TSH) szabályozza, amely biztosítja a pajzsmirigyhormonok megfelelő termelését, a test igényeitől függően. Az antitestek különböző biokémiai struktúrákra gyakorolt ​​káros hatása a pajzsmirigyhormonok normális termelésének megzavarásához vezethet, és negatívan befolyásolhatja működésének szabályozását, ami végső soron hipo- vagy hipertireózissal járó krónikus kórképeket okoz. A pajzsmirigy alulműködés olyan tünetek formájában nyilvánul meg, mint a megnövekedett testtömeg, golyva, száraz bőr, hajhullás, székrekedés és fokozott hidegérzékenység. A pajzsmirigy túlműködésével izzadás, szívdobogás, szorongás, végtagok remegése, gyengeség, alvászavarok, fogyás, exoftalmák.

A pajzsmirigy enzim, a tiroperoxidáz kulcsszerepet játszik a pajzsmirigyhormonok termelésében. A pajzsmirigy-peroxidáz részt vesz a jód aktív formájának kialakulásában, amely nélkül a pajzsmirigyhormonok T4 és T3 biokémiai szintézise lehetetlen. Ennek az enzimnek az antitestek megjelenése a vérben megzavarja normális működését, aminek következtében a megfelelő hormonok termelése csökken.

A tiroperoxidáz elleni antitestek vérszérumának kvantitatív elemzése a legérzékenyebb módszer az autoimmun pajzsmirigy betegségek diagnosztizálására. Az eredmények normájától való eltérés a Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladás és a diffúz toxikus golyva (Graves-kór) korai jele. A tiroperoxidáz elleni antitestek kimutatására szolgáló modern, rendkívül érzékeny módszerek lehetővé teszik a Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő betegek 95% -ának és a diffúz toxikus golyva-betegek 85% -ának megfelelő diagnosztizálását. A terhesség alatt az anti-TPO jelentősen befolyásolhatja a pajzsmirigy fejlődését és a születendő gyermek egészségét, mivel képesek behatolni a placenta gátjába az anya véréből a magzatba. Az antiTPO szintje gyakran emelkedik más pajzsmirigybetegségekben, például idiopátiás hypothyreosisban, adenomában és rákban, valamint minden típusú autoimmun betegségben, beleértve a reumás ízületi gyulladást, a szisztémás lupus erythematosust, az inzulinfüggő diabetes mellitust, az autoimmun mellékvese-elégtelenséget és a káros egyes esetekben a pajzsmirigy részvételét jelzi ebben a kóros folyamatban. Bizonyos gyógyszerekkel (amiodaron, lítium gyógyszerek, interferon) történő terápia szintén a tiroperoxidáz elleni antitestek megjelenését és ennek következtében hypothyreosisot okozhat..

Mire használják a kutatást?

• Mindenekelőtt a különböző autoimmun pajzsmirigy betegségek azonosítása:
  • Hashimoto pajzsmirigygyulladása,
  • diffúz toxikus golyva,
  • szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás,
  • autoimmun pajzsmirigy-gyulladás,
  • hyperthyreosis vagy hypothyreosis újszülötteknél.
• Újszülöttek pajzsmirigyének vizsgálatára annak érdekében, hogy ne legyenek rendellenességek, ha az anyának antitestjei vannak pajzsmirigy-peroxidáz vagy szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás ellen.
• Meghatározni vagy kizárni egy adott pajzsmirigybetegség autoimmun jellegét (a pajzsmirigy megnagyobbodása működésének megzavarása nélkül, elsődleges hipo- vagy hipertireózis, oftalmopátia stb.), Mivel ez lehetővé teszi a leghatékonyabb terápia előírását..

Amikor a tanulmányt ütemezik?

• A pajzsmirigy meghibásodásának tünetei.
• Amikor más vizsgálati eredmények pajzsmirigy-rendellenességet jeleznek.
• Ha hosszú távú pajzsmirigy-betegségben szenvedő beteg állapotfelmérésére van szükség, amely rendszeres időközönként laboratóriumi vizsgálatokat is magában foglal a kezelés hatékonyságának nyomon követésére.
• Ha az anti-TPO (lítium gyógyszerek, amiodaron, alfa-interferon, interleukin-2) megjelenése eredményeként a hypothyreosis kialakulásának kockázatával járó terápia felírásának lehetősége.
• Ha szükséges, derítse ki a vetélés, a preeclampsia, a koraszülés, a mesterséges megtermékenyítés sikertelen kísérleteinek okait - ennek oka lehet specifikus antitestek hatása.
• Ha más vizsgálati eredmények (T3, T4 és / vagy TSH esetén) pajzsmirigy-diszfunkcióra utalnak.
• Autoimmun betegségben, amely kezdetben nem befolyásolta a pajzsmirigy működését (rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus, károsító vérszegénység, szisztémás autoimmun vasculitis, inzulinfüggő diabetes mellitus), ha olyan tünetek jelentkeznek, hogy a pajzsmirigy részt vesz ebben a folyamatban.
• Ha a betegnek nagy a kockázata az autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban (például terhes nőknél, akiknek a családjában ez a betegség fennáll).

Mit jelentenek az eredmények?

Referenciaértékek: 0 - 34 NE / ml.

Az anti-TPO szint emelkedésének okai

Általánosságban elmondható, hogy az anti-TPO kimutatása a vérszérumban autoimmun agressziót jelez a pajzsmirigy ellen, és minél inkább eltérnek a vizsgálati eredmények a normától, annál nagyobb a valószínűsége ennek a típusú patológiának.

• A pajzsmirigy-peroxidáz szintjének enyhe vagy mérsékelt növekedését számos pajzsmirigybetegség és autoimmun rendellenesség okozhatja: rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus, inzulinfüggő diabetes mellitus, pajzsmirigyrák, szisztémás autoimmun vasculitis stb..
• A normától való jelentős eltérés leggyakrabban a pajzsmirigy autoimmun betegségére utal, például Hashimoto thyreoiditisére, diffúz toxikus golyvára.
• A terhesség alatti pozitív vizsgálati eredmények jelzik a hyperthyreosis lehetőségét egy gyermekben (méhen belüli fejlődés vagy a születés után)..
• Ha a tiroperoxidáz elleni antitestek tesztjét a kezelés lefolyásának hosszú távú monitorozására használják, míg az antitestek szintje vagy a megfigyelés teljes időtartama alatt magas marad, vagy a terápia kezdetén csökken, majd egy bizonyos idő elteltével ismét emelkedik, ez azt jelzi, hogy a terápiát, valamint azt a tényt, hogy a betegség folytatódik vagy súlyosbodik.
• Néha az anti-TPO szintje látszólag egészséges embereknél, gyakrabban nőknél emelkedik, és ez a valószínűség az életkor előrehaladtával növekszik. Legtöbben soha nem zavarják a pajzsmirigy betegségét, de mindenesetre a beteg egészségi állapotát egy ideig figyelemmel kísérik..

Az anti-TPO szint csökkentésének okai

Az anti-TPO koncentrációjának csökkenése alacsony vagy még nem észlelhető értékekre azt jelzi, hogy a kezelés sikeres.

Mi befolyásolhatja az eredményt?

• Magas zsírtartalom a szérumban.

Az anti-TPO tesztek érzékenysége és specifitása növekszik az orvostechnika fejlődésével. A kutatási módszereket rendszeresen megváltoztatják. Részben emiatt ennek az elemzésnek története során több címe is volt. Ennek megvalósítására ma már többféle módszert alkalmaznak, mindegyiknek különböző érzékenységi és normál határai vannak. Ebben a tekintetben fontos, hogy az elért eredmények összehasonlíthatóságának érdekében ismételt vizsgálatokat végezzünk ugyanazon laboratóriumban, ugyanazon technikával, mint az elsődleges vizsgálatban..

Ki bízza meg a tanulmányt?

Háziorvos, belgyógyász, endokrinológus, sebész, reumatológus, kardiológus, szülész-nőgyógyász, gyermekorvos, neonatológus.

Irodalom

Autoimmun pajzsmirigy-gyulladás szerkesztette W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlin, 1991.

A pajzsmirigy betegségei, szerkesztette: Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, N. J., 2003.

Pajzsmirigy betegség a klinikai gyakorlatban, I. Ross McDougall, Chapman és Hall, London, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH és mások. Szubklinikai pajzsmirigybetegség: tudományos áttekintés és iránymutatások a diagnózis és kezelés érdekében JAMA 2004; 291 (2): 228-38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B és mások. Amerikai pajzsmirigy szövetség iránymutatásai a pajzsmirigy diszfunkciójának kimutatására. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Az endokrin betegségek molekuláris patológiája, Jennifer L., Hunt Springer Science + Business Media, London, 2010.

Fokozott anti-TPO: okok és kezelés

A pajzsmirigy az emberek fontos endokrin szerve, amelynek hormonjai a test normális működéséhez szükséges számos fontos folyamatban részt vesznek. Az emberi egészség, valamint a nő fogamzási és gyermekvállalási képessége nagyban függ a pajzsmirigy megfelelő működésétől..

Mit jelentenek a tiroperoxidáz elleni antitestek?

TPO - az enzim leírása és funkciója

Ha az anti-TPO emelkedett, akkor ez endokrin és immunbetegségek kialakulásának lehetőségét jelenti..

A pajzsmirigy-peroxidáz vagy TPO olyan enzim, amelyet csak a pajzsmirigy termel. A TPO az emberi test egyik legfontosabb antigénje. A tiroperoxidáz-teszt során kapott mutatók nagyon fontosak az endokrin rendellenességek, köztük az autoimmun betegségek pontos és helyes diagnosztizálásához. Gyakran öröklődés, genetikai hajlam okozza őket, és a pajzsmirigy peroxidáz szintjének csökkenése vagy növekedése kíséri őket..

Ha az elemzés a TPO elleni antitestek koncentrációjának növekedését mutatja, akkor ez a hipotireózis lehetséges közeljövőbeni kialakulásának mutatója lehet..

Az antitestek az emberi immunitás "élcsapatát" jelentik, amelyet arra hívnak fel, hogy megtámadjon mindent, amit a test idegennek és károsnak tart. Néha meghibásodás lép fel, és az immunrendszer harcolni kezd saját rendszereivel és szerveivel. Így keletkeznek autoimmun betegségek, vagyis nem kívülről jöttek, hanem maga az emberi test hozta létre.

Az immunitás megtámadja a pajzsmirigy-peroxidázt, és elkezdi elpusztítani, ami a T3 és T4 hormonok termelésének hirtelen csökkenéséhez vezet. Ebben az esetben hypothyreosis fordul elő, vagyis csökken a hormontermelés a pajzsmirigyben..

A pajzsmirigyhormonokról további információk találhatók a videóban.

Amikor az antitestek a pajzsmirigy-peroxidázzal küzdenek, speciális immunkomplexek keletkeznek, amelyek kiválthatják a pajzsmirigy gyulladását. Ez egy másik betegséghez vezet - autoimmun pajzsmirigy-gyulladáshoz. Ugyanakkor ez a szerv folyamatosan szenved és megsemmisül, nagy mennyiségű T3 és T4 szabadul fel a vérben. Magas hormonszinttel járó állapot fordul elő - hyperthyreosis. A méhlepény nem állítja le az antitesteket, így zavarhatják a magzat fejlődését vagy befolyásolhatják a baba egészségét. Az anti-TPO teszt nagy pontossággal képes kimutatni az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás vagy a Hashimoto-kór jelenlétét.

Az elemzés indikációi

Anti-TPO tesztre van szükség a következő esetekben:

• Amikor a pajzsmirigy működési zavarainak diagnosztizálására van szükség.
• Ha krónikus pajzsmirigygyulladása van (például Hashimoto-nak).
• Az autoimmun pajzsmirigy betegségek kezelésének hatékonyságának figyelemmel kísérése.
• Más eredetű autoimmun betegségek (szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis és más betegségek) jelenlétében.
• A szervműködés olyan mutatóinak normájától való eltérés esetén, mint a T3, T4, TSH).
• Euthyroid golyvával.
• Egy újszülött állapotának figyelemmel kísérése, akinek az anyja a szülés előtt antitestekkel rendelkezett TPO-val szemben.

Az elvégzett elemzés megerősítheti az egészségügyi problémák jelenlétét és gyorsan megkezdheti a gyógyszeres terápiát. Az időben történő diagnózis hatékonyabbá és eredményesebbé teszi a kezelést.

Dekódolás

Anti-TPO arány és eltérés a normától

Az elemzést a tevékenységi területén jól ismerő szakember fejti ki. A mutatók különböző szintjei a beteg különböző egészségi állapotát tükrözik.

A mutatók jelentéktelen növekedése jelezheti a mirigy betegségeinek jelenlétét a testben, valamint néhány autoimmun betegséget - szisztémás lupus erythematosus, szisztémás autoimmun vasculitis és rheumatoid arthritis.

Ha az elemzés azt mutatja, hogy az anti-TPO emelkedett, ez krónikus autoimmun betegség - Hashimoto thyreoiditis vagy diffúz toxikus golyva - más néven Graves-kór vagy Graves-kór - jelenlétére utalhat..

Ha a teszteket terhes nőtől vették, akkor a TPO elleni antitestek jelenléte hyperthyreosisral fenyegetheti a születendő babát. A betegség kezelésének hatékonyságának figyelemmel kísérésekor az antitestek állandóan magas szintje vagy számuk átmeneti csökkenése a későbbi növekedéssel jelezheti a kezelés hatástalanságát.

Az anti-TPO antitest normális szintje 0 és 30 U / ml között van.

Harminc éves korának elérése után ez a szám némileg emelkedik. Az elemzéshez nincs szükség különösebb előkészítésre, csak a fizikai megterhelés és az idegi feszültség elkerülését javasoljuk, amelyek befolyásolhatják a hormonok szintjét.

A TPO elleni antitestek szintjének elemzése önmagában nem képes teljes képet adni más vizsgálatok - pajzsmirigy-stimuláló hormon, trijódtironin, tiroxin, szabad pajzsmirigyhormonok - elvégzése nélkül. Csak akkor, ha egy átfogó elemzést végez, a szakember képes lesz pontos következtetéseket levonni a beteg egészségi állapotáról.

A növekedés okai

Fokozott anti-TPO és lehetséges pajzsmirigy betegségek

Az antitestszint növekedése sok esetben a Hashimoto-kórhoz - autoimmun pajzsmirigy-gyulladáshoz - társul. Ebben a betegségben saját immunitása támadja meg a mirigyet, idegen testként érzékelve. A folyamat során antitestek képződnek, amelyek mennyisége jelzi a betegség szintjét.

Ebben az esetben a szerv meggyullad, megnövekszik a mérete és a pajzsmirigy alulműködése következik be - a mirigy csökkent hormontermeléssel jár. Ez a betegség hajlamosabb a nőkre, mint a férfiakra, különösen időskorban. A vizsgálatok megerősítik, hogy a tiroperoxidáz elleni antitestek az összes jelentett eset több mint 90% -ában megtalálhatók.

A Graves-kór esetében a TPO elleni antitestek nagy számát is rögzítik. Ezt a betegséget a golyva, az exophthalmos (kidülledő szemek), a pajzsmirigyhormonok termelésének megnövekedett szintje jellemzi, ennek eredményeként - hyperthyreosis. A Graves-kór a nőket is gyakrabban érinti, mint a férfiakat.

Az anti-TPO növekedésének oka lehet a pajzsmirigy hibás működése a gyermek születése után is. Ennek az állapotnak a külső tünetei kifejezhetetlenek lehetnek, főként a fokozott bőrszárazság, a ridegség és a hajhullás, a fizikai gyengeség és a figyelem zavara miatt nyilvánul meg. Ez az állapot minden tizedik nőnél meghatározható szülés után..

A TPO elleni antitestek mennyiségének ismeretében sikeresen diagnosztizálhatók a különböző autoimmun betegségek, valamint a hypothyreosis - a pajzsmirigyhormonok alacsony szintje.

Ez nagyon fontos az ember általános egészségi állapota szempontjából, mivel ezek a hormonok részt vesznek a hormonális szint létrehozásában. Ha egy szerv munkája megszakad, ez elkerülhetetlenül káros hatással lesz más testrendszerek működésére. Minél hamarabb azonosítanak hibát vagy jogsértést, annál könnyebb kezelni a következményeket. A pajzsmirigyhormonokkal kapcsolatos problémák egészségügyi kockázatot jelentenek, ezért a pajzsmirigy-peroxidáz antitestek vizsgálata nagyon fontos.

Szükséges kezelés

Ha kiderül, hogy az anti-TPO emelkedett, az állapot kezelést igényel. Ha ezt a vizsgálatot terhes nőn végezték, ez az eredmény azt jelentheti, hogy nagy a kockázata a pajzsmirigy-gyulladás szülés után. Ezenkívül a TPO elleni magas antitestszint jelenléte veszélyt jelenthet a magzat méhen belüli fejlődésére..

A TPO elleni antitestek magas szintje azt jelenti, hogy az emberi test pajzsmirigyhormonok hiányában szenved. Ezt az állapotot hypothyreosisként jellemzik..

Ha ezeket az adatokat gyermekkorban rögzítik, súlyos agykárosodás alakulhat ki - kretinizmus, felnőttnél myxedema alakulhat ki - a hypothyreosis extrém, klinikai formája.

Ezek nagyon veszélyes állapotok, amelyek nemcsak az egészséget, hanem a beteg életét is veszélyeztetik, ezért kezelést igényelnek:

• A pajzsmirigy alulműködését hormonális gyógyszerekkel kezelik. Az orvos egyedileg választja ki őket és az adagolást, a tesztek és elemzések indikációira összpontosítva..
• A gyógyszer helyes megválasztásával a beteg állapota normalizálódik, és visszatér a normális életbe.
• A pajzsmirigyhormonszint stabilan tartása érdekében nagyon fontos a nyugodt, egészséges életmód. A hormonszintet nagymértékben befolyásolja a stressz, ezért kerülni kell..