Kategória

Érdekes Cikkek

1 Gége
Hormonok vizsgálata: "A" -tól "Z" -ig
2 Gége
A nyaki osteochondrosis neurológiai szövődményeinek harmadik csoportja
3 Gége
Progeszteron terhesség alatt: normális hormonszint és eltérések attól
4 Rák
Utasítások a tabletták, kenőcsök, cseppek, injekciók, spray-k használatához
5 Agyalapi
A prolaktin elemzése - mi ez, mikor írják fel, hogyan kell bevenni?
Image
Legfontosabb // Tesztek

A tiroglobulin elleni antitestek aránya és növekedésük oka


A tiroglobulin elleni antitestek specifikus immunglobulinok, amelyek a pajzsmirigyhormonok prekurzorával szemben irányulnak. Az autoimmun pajzsmirigy betegségek (Graves-kór, Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladás) specifikus markerei..

TG, ATTG, antiTG antitestek.

Angol szinonimák

Anti-tiroglobulin autoantitestek, tiroglobulin antitestek, Tg autoantitest, TgAb, Anti-Tg Ab, ATG.

Detektálási tartomány: 10 - 4000 NE / ml.

NE / ml (nemzetközi egység / milliliter).

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

Ne dohányozzon a vizsgálat előtt 30 percen belül.

Általános információk a tanulmányról

A tiroglobulin egy glikopeptid, a trijód-tironin (T3) és a tiroxin (T4) előfutára. Csak a pajzsmirigy sejtjei termelik, és kolloid formájában felhalmozódik tüszőiben. A hormonok szekréciójával a tiroglobulin kis mennyiségben bejut a vérbe. Ismeretlen okokból autoantigénné válhat, és válaszul a test antitesteket termel ellene, amelyek a pajzsmirigy gyulladását okozzák. Az ATTG blokkolhatja a tiroglobulint, megzavarva a pajzsmirigyhormonok normális szintézisét és hipotireózist okozva, vagy éppen ellenkezőleg, a mirigy túlstimulálását, hiperfunkcióját okozva.

A tiroglobulin elleni antitestek egyidejűleg kölcsönhatásba lépnek a pálya kötőszövetének összetevőivel, a szem izmaival és az acetilkolin-észteráz enzimmel. Lehetséges, hogy a tirotoxikus oftalmopátiában a pálya szöveteiben bekövetkező változások oka egy autoimmun reakció..

Az ATTG a krónikus pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő betegek 40-70% -ában, a hypothyreosisban szenvedő betegek 70% -ában, diffúz toxikus golyva 40% -ában és más autoimmun patológiákkal, köztük károsító vérszegénységben szenvedő betegek kis számában található meg. Bár az antitest szintje egészséges embereknél, különösen az idősebb nőknél, kissé megemelkedik.

A teszt elsősorban a autoimmun pajzsmirigy-gyulladás okozta diffúz toxikus golyva és / vagy hypothyreosis diagnózisának megerősítésében hasznos. Ezenkívül értékes a Graves-kór és a toxikus göbös golyva differenciáldiagnózisában. Annak ellenére, hogy az ATTG-t ritkábban detektálják a vérszérumban, mint a pajzsmirigy mikroszómális antitestjeit (peroxidáz elleni antitestek), autoimmun pajzsmirigy-betegségben szenvedő betegeknél ennek a tesztnek az eredményei is fontosak a diagnózis megerősítéséhez..

Ha egy terhes nőnek autoimmun pajzsmirigy-rendellenessége vagy más autoimmun patológiája van, akkor egy vagy több pajzsmirigy-antitest tesztjét kell előírni a terhesség korai szakaszában és nem sokkal a szülés előtt, hogy megjósolják az újszülött pajzsmirigy károsodásának kockázatát.

Mire használják a kutatást?

  • Autoimmun pajzsmirigy betegség (elsősorban diffúz toxikus golyva és Hashimoto pajzsmirigygyulladása) kimutatására.
  • A pajzsmirigybetegségek kialakulásának kockázati csoportjainak meghatározása az endokrin szervek patológiájú anyáktól született gyermekek körében.
  • Pajzsmirigyrákban szenvedő betegek posztoperatív periódusának monitorozására a kiújulás és az áttétek kizárására (a tiroglobulin elemzésével együtt).

Amikor a tanulmányt ütemezik?

  • Ha pajzsmirigy-rendellenesség gyanúja merül fel, amelyet a méretének és szerkezetének megváltozása, oftalmopátia, fogyás, tachycardia, fáradtság jelez.
  • A tiroglobulin felírása során a betegek állapotának figyelemmel kísérése a pajzsmirigydaganat eltávolítása után.
  • Szisztémás autoimmun betegségek esetén (a pajzsmirigy károsodásának kockázatának meghatározása).
  • A női reproduktív funkció megsértése és annak kapcsolatának gyanúja esetén az autoantitestek jelenléte.

Mit jelentenek az eredmények?

Referenciaértékek: 0 - 115 NE / ml.

A diagnózis csak a beteg állapotának átfogó felmérésével állapítható meg, amely magában foglalja a betegség klinikai képét, a pajzsmirigy működésének egyéb mutatóit, az instrumentális vizsgálatok adatait.

A tiroglobulin elleni antitestek szintjének növekedésének okai:

  • Hashimoto pajzsmirigygyulladása,
  • diffúz toxikus golyva (Graves-kór, Graves-kór),
  • idiopátiás myxedema,
  • szubakut pajzsmirigy-gyulladás,
  • elsődleges hypothyreosis,
  • granulomatózus pajzsmirigy-gyulladás,
  • nem mérgező göbös golyva,
  • pajzsmirigy rák,
  • egyéb autoimmun betegségek (vészes vérszegénység, autoimmun hemolitikus vérszegénység, szisztémás lupus erythematosus, Sjogren-kór, rheumatoid arthritis, myasthenia gravis),
  • típusú cukorbetegség,
  • genetikai betegségek, amelyeknél fokozott az autoimmun thyreoiditis kialakulásának kockázata (Down-szindróma, Shereshevsky-Turner, Klinefelter-szindróma).

Mi befolyásolhatja az eredményt?

  • Az orális fogamzásgátlók növelhetik az ATTG vérszintjét.
  • Az antitestek termelését a pajzsmirigyben lévő limfociták korlátozhatják, ami negatív eredményeket eredményez a pajzsmirigy szerkezetének gyulladásos változásaiban..
  • Autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknél a TG elleni antitestek hiánya vagy a megkötött tiroglobulin-antitest komplexek jelenlétéből származik a vérben, vagy pedig egy másik antigén ellenanyagának képződéséből adódik..
  • Az ATTG az anyában növeli a pajzsmirigy diszfunkciójának kockázatát a magzatban vagy az újszülöttben.
  • A tiroglobulin elleni antitesteket ritkábban mutatják ki autoimmun pajzsmirigy-betegségben szenvedő gyermekeknél, mint felnőtteknél.
  • Az antitestek mennyisége nem jelzi a betegség súlyosságát.

Ki bízza meg a tanulmányt?

Endokrinológus, terapeuta, gyermekorvos, háziorvos, szülész-nőgyógyász, sebész, onkológus.

Tiroglobulin antitest teszt

Mi a tiroglobulin? Mik azok a tiroglobulin antitestek?

A tiroglobulin részvétele a pajzsmirigyhormonok szintézisében

A tiroglobulin (Tg) egy jódozott fehérje, a pajzsmirigy pajzsmirigyhormonainak előfutára. A Tg a mirigy tüszőiben koncentrálódik; proteolitikus enzimekkel kölcsönhatásban hasad, trijód-tironint és tiroxint szabadít fel. Ezek a hormonok befolyásolják az egész test fiziológiai folyamatait, részt vesznek az anyagcserében, serkentik a sejtek növekedését, befolyásolják a szívösszehúzódások gyakoriságát és erejét..

A tiroglubulin (Ab-Tg) elleni antitestek zavarják a Tg szintézisét, ami a pajzsmirigy diszfunkciójának magas kockázatát eredményezi. A pajzsmirigy (pajzsmirigy) elkezd aktívan termelni Tg-t, vagy éppen ellenkezőleg, nem képes új hormonokat szintetizálni, ami a testrendszer egyensúlyhiányához vezet.

Tiroglobulin antitest teszt

A pajzsmirigy megnagyobbodása - indikáció elemzésre

Az Ab-Tg elemzése lehetővé teszi a pajzsmirigy számos autoimmun betegségének és patológiájának azonosítását, valamint a pajzsmirigy diszfunkciójának valószínűségének előrejelzését az endokrin szervek veleszületett betegségei esetén..

Az Ab-Tg szintet kemilumineszcens immunvizsgálattal határozzuk meg. Ha antitesteket észlelnek, további vizsgálatokat írnak elő a diagnózis felállításához. A beteget a pajzsmirigy ultrahangjára, a pajzsmirigy szövetének szúrására, a pajzsmirigy-stimuláló hormon vérdiagnosztikájára irányítják..

Az elemzés átadásának fő kritériuma a pajzsmirigy működésének különböző rendellenességei. A rendellenességek tipikus tünetei:

  • ingerlékenység, depresszió, szorongás érzése;
  • fáradtság, apátia;
  • a súly éles csökkenése vagy növekedése;
  • állandó hideg vagy meleg érzés;
  • tachycardia;
  • a pajzsmirigy megnagyobbodása.

Jelzések

A pajzsmirigy működési zavarának gyanúja esetén elemzést írnak elő

  • ha endokrin diszfunkcióra gyanakszik;
  • a pajzsmirigybetegségek kezelésének hatékonyságának meghatározása;
  • újszülött gyermek, ha anyjának magas az At-Tg-szintje;
  • pajzsmirigyrák terápia után a relapszusok kimutatása;
  • a pajzsmirigy diszfunkciójának megelőzésére jódhiányos régiókban;
  • az At-Tg gyanúja esetén a reproduktív rendszer diszfunkciójának hátterében a nőknél.

A kutatás előkészítése és lefolyása

A vérminta eltávolításának megkezdése előtt be kell tartania az ajánlásokat:

  1. Az elemzés előtti napon szüntesse meg az alkoholt és a dohányzást.
  2. Nem edzőterembe járni vagy fizikailag túlterhelni.
  3. Az állapot érzelmi egyensúlyba hozása, különösen közvetlenül az eljárás előtt.
  4. Az utolsó étkezést legalább 8 órával a vizsgálat előtt be kell fejezni.
  5. Az összes többi diagnosztikai eljárást a vérvétel után kell elvégezni.
  6. Az elemzést reggel nyújtják be..

A diagnózist kemilumineszcens észter vegyület alkalmazásával hajtják végre, amely az antigénhez kötődik. Ha az Ab-Tg jelen van a plazmában, akkor kötődnek az antigénhez. A tanulmány az egymással összekapcsolt antigén-antitest párok fényáramának mérésén alapul. A módszer lehetővé teszi az antitestek jelenlétének pontos meghatározását nagyon alacsony koncentrációk mellett is.

Mi befolyásolhatja az eredményt

A gyógyszerek szedése torzíthatja az eredményt

Az eredmény befolyásolható:

  • Helytelen felkészülés az elemzésre.
  • Orális fogamzásgátlók vagy más hormonális gyógyszerek szedése.
  • Hamis negatív eredmény lehet az antitestek pajzsmirigyben történő lokalizációja és a véráramban való hiánya esetén.
  • Az Ab-Tg hiányát autoimmun pajzsmirigy-gyulladás jelenlétében egy másik antigén elleni antitestek képződése vagy specifikus tiroglobulin-antitest szalagok megjelenése okozhatja..

A norma mutatói

Közös értékek: 0 - 115 NE / ml.

De a mutatók eltérhetnek, mivel minden laboratórium saját standardja szerint értékeli az Ab-Tg számát, ezért figyelnie kell a laboratórium normájának mutatójára, ahol az elemzést benyújtották. Például az Invitro laboratóriumokban a referenciaértékek a következők: 0 - 18 U / l.

A forma nem csak számokat tartalmazhat, hanem a "negatív" szót, ami a normát jelenti, mivel nem szabad antitesteket képezni a saját fehérjeikkel szemben..

Emelt szint

A pajzsmirigy daganata - az antitestek szintézisének oka

A normál érték feletti Ab-Tg értékek patológiát jelezhetnek:

  • veleszületett betegségek (Klinefelter, Down, Shereshevsky-Turner szindróma);
  • autoimmun betegségek (Sjogren-szindróma, szisztémás lupus erythematosus, Erb-Goldflam-betegség, Addison-Birmer-kór);
  • autoimmun pajzsmirigy-gyulladás (Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladás);
  • granulomatous thyreoiditis (de Quervain's thyreoiditis);
  • a daganatok megjelenése a pajzsmirigyben;
  • kiújulás kialakulása, a pajzsmirigyrák után a daganat hiányos eltávolítása;
  • myxedema (nyálkahártya ödéma);
  • diffúz toxikus golyva (Perry-kór, Basedow-kór);
  • idiopátiás hypothyreosis.

Okoz

A jódhiány antitest szintézist okozhat

Az At-Tg kialakulásának okai olyan betegségekben rejlenek, amelyek akár veleszületettek, akár szerzettek lehetnek. A megszerzett pajzsmirigy patológiákat a következő tényezők okozhatják:

  • sugárterhelés;
  • a test reakciója a hormonális gyógyszerek szedésére;
  • bakteriális betegségek (tüdő- vagy mandulagyulladás);
  • pajzsmirigy sérülés;
  • a pajzsmirigy műtétének következményei;
  • 1-es típusú diabetes mellitus;
  • jódhiány a szervezetben.

Tünetek

A torokcsomó az antitestek fokozott szintjének nem specifikus jele

Az At-Tg fokozott szintjének jellemző jelei:

  • nyaki fájdalom,
  • gomolyag érzése a torokban,
  • kidülledő szemek,
  • a hang rekedtsége,
  • aszimmetrikus nyakforma,
  • száraz bőr.

Csökkentett szint

A szint nem csökkenthető, mivel általában egy egészséges ember nem képezheti az Ab-Tg-t. Az antitestértékek alacsonyak lehetnek, vagyis nagyon kis mennyiségben diagnosztizálhatók. Ez az eredmény normális, és 50 év után gyakoribb a nőknél..

A mutatók korrekciója

Az ok megszüntetése a mutatók normalizálásához vezet

Az Ab-Tg szintjének csökkentésére irányuló kezelést nem írják elő, mivel ez nem hordozza a hatékonyságot. Az antitestek mennyisége csak a kialakulásukat kiváltó betegség terápiájának eredményeként csökken. Elemzést végeznek az Ab-Tg kimutatására, más vizsgálatokkal együtt annak a betegségnek a megerősítésére vagy megtagadására, amelynek kiküszöbölése csökkenti az Ab-Tg számát.

Különböző pajzsmirigy-diszfunkciók kezelésére kortikoszteroidok, béta-blokkolók, radioaktív jód és egyéb gyógyszerek alkalmazhatók. Bizonyos esetekben szükség van a pajzsmirigy csomópontjának vagy a pajzsmirigy eltávolítására.

A tiroglobulin (TG) elleni antitestek erősen megemelkedtek - mit jelent ez?

Az Ab tg (tiroglobulin antitestek) megnövekedett koncentrációja a vérben a test jelzése a gyulladásos, autoimmun vagy onkológiai betegségek kialakulásának lehetőségéről..

Az elemzés meghatározza az antitestek jelenlétét és mennyiségük eltérését az egészséges ember normájától. Új diagnózis megerősítésére vagy műtét és orvosi eljárások után írják fel hatékonyságuk meghatározásához..

Az AT TG nagymértékben megnő - mit jelent ez a hormonális egyensúly szempontjából?

A tiroglobulin (TG) a pajzsmirigy által szintetizált egyszerű fehérje. A fő pajzsmirigyhormonok - a trijód-tironin-T - előállításához szükséges molekulák aminosav-szerkezete3 és a tiroxin T4. Ezek a hormonok részt vesznek a szervezet anyagcseréjében.

A fel nem használt tiroglobulin szétesése előtt a pajzsmirigy tüszősejtjei közötti résekben felhalmozódik. Csak a hormonok átalakulása után jut be a keringési rendszerbe.

Egészséges testben e fehérje jelenléte a véráramban minimális vagy hiányzik..

A TG szintjének normál tartományon belüli változását a következők befolyásolják:

  • a pajzsmirigy térfogata, a csomók mérete és száma;
  • az emberi tevékenység, a hormonok szükségessége;
  • fiziológiai jellemzők;
  • regeneráció betegség után;
  • kábítószer vagy vegyszer expozíció.

Ha az anyagcsere-rendellenességek miatt a szint nemkívánatos szintre emelkedik, a test megpróbálja magát megvédeni, és elkezd antitesteket (AT) vagy immunglobulinokat (IG) termelni..

Figyelem! Az antitesteket szintetizálják, hogy megvédjék az idegen anyagokat és a normális biokémiai anyagcseréhez nem kívánt anyagokat. Az elégtelen vagy túlzott mennyiség az immunrendszer károsodott működésének jellemzője..

A TG AT megértése egy vérvizsgálatban lehetővé teszi a vizsgálat szükségességének felmérését. Vérvizsgálat - a test állapotának vizsgálata a hormonális egyensúlyhiány, a pajzsmirigy rendellenes működése, az onkológiai folyamatok kialakulása vagy elnyomása során.

Az elemzés indikációi lehetnek az egészség romlása megnyilvánulások formájában:

  • gyors fáradtság, állandó fáradtság;
  • alvászavarok, álmatlanság;
  • apátia, letargia, depresszió;
  • idegesség, ésszerűtlen hangulatváltozások;
  • hirtelen láz vagy hidegrázás, hőhullámok;
  • a "tuskó" érzése a torokban, a hang megváltozása;
  • a pajzsmirigy méretének növekedése;
  • dermatitis, a körömlemezek és a hajvonal állapotának romlása.

Az időben történő diagnózis lehetővé teszi a kialakuló betegség időben történő diagnosztizálását, és megelőző intézkedéseket hozhat annak korai kezelésére.

Az AT növekedésének okai a TG-re

A véráramba jutó tiroglobulin megnövekedett mennyisége a pajzsmirigy szövetének patológiáit vagy pusztulását okozza, amelyet betegségek vagy külső behatások válthatnak ki:

  • autoimmun rendellenességek;
  • gyulladásos, gennyes folyamatok;
  • műtéti beavatkozás;
  • diagnosztikus szcintigráfia jód alkalmazásával;
  • jód- vagy etanolterápia;
  • biopszia;
  • rádiófrekvenciás abláció;
  • lézeres megsemmisítés.

A diagnózis irányát endokrinológus vagy más szakorvos adja meg. Külön elemzés nem tehet teljes következtetést a betegségről..

Más indikátorokkal és a beteg kórtörténetével együtt vizsgálják..

Betegségek, amelyekben az AT TG szintje jelentősen változik:

  • a pajzsmirigy jóindulatú és rosszindulatú daganatai;
  • follikuláris vagy papilláris karcinóma;
  • neoplazmák és karcinómák kezelése után visszaesések;
  • autoimmun pajzsmirigy-gyulladás (Hashimoto-kór);
  • cukorbetegség;
  • idiopátiás myxedema;
  • mirigyszövet adenoma;
  • multinoduláris vagy endémiás golyva;
  • diffúz toxikus golyva (Graves-kór);
  • pajzsmirigy-túlműködés.

A tesztet műtéten (pajzsmirigy eltávolítás, neoplazmák), radikális pajzsmirigy-eltávolítás és radioaktív jódterápia során átesett betegek állapotának monitorozására használják. Az antitestek számának növekedése a rák visszaesésének egyik jele..

Fontos információ! A pontos diagnózis megállapításához egyetlen elemzés nem elegendő. Eredményeit más mutatókkal együtt figyelembe vesszük..

Az antitestek számának megugrását tévesen onkológiai markernek nevezik, de az egyensúlyhiányt a neoplazmákkal nem összefüggő okok is okozhatják..

AT TG: normák és eltérések

Az egészséges test által szintetizált antitestek és a keringési rendszerben lévő tiroglobulin mennyiségének normális aránya egyénenként.

Az átlagos mutatóktól való eltéréseket nemcsak a progresszív betegségek okozhatják.

A pajzsmirigy működését befolyásolják:

  • más belső szervek krónikus betegségei;
  • betegségek utáni egészség helyreállítása;
  • látens gyulladásos folyamatok;
  • bizonyos gyógyszerek vagy mérgező tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek használata;
  • stresszes körülmények, folyamatos terhelések;
  • az életkorral kapcsolatos változások;
  • jódhiány;
  • környezeti tényezők (ipari hulladékkal szennyezett területen élnek);
  • vegyi anyagokkal való érintkezés (veszélyes vagy veszélyes iparágakban végzett munka).

A 4,1 NE / ml felső határ túllépése aggodalomra ad okot. A tiroglobulin-tartalom 1,6-59 ng / ml vagy 0-110 NE / ml között mozog.

A diagnosztikai laboratóriumok különböző mértékegységeket alkalmaznak, ezért az összegek változhatnak..

Az AT TG aránya nőknél

Az AT TG megengedett tartományon belüli ingadozása a női test állapotától és annak fejlődésének fázisától függ:

  • pubertás;
  • terhesség;
  • menopauza, menopauza;
  • fogamzásgátlók szedése;
  • hormonterápia.

Az életkor előrehaladtával rendelkező nők átlagos értéke a reproduktív rendszerhez kapcsolódó hormonális változások miatt fokozatosan emelkedik az elfogadható határértékig.

Az AT TG normája a férfiaknál

Az AT TG átlagos értéke a férfiaknál alacsonyabb, mint a nőknél. A férfi testben a norma növekedése az életkor előrehaladtával függ, az életminőségtől, a fizikai aktivitás mértékétől és a fent felsorolt ​​általános tényezőktől függ..

A kortikoszteroidokat és egyéb, a hormonális egyensúlyt befolyásoló gyógyszereket szedő sportolóknak különös figyelmet kell fordítaniuk egészségükre..

Helyes előkészítés a tiroglobulin antitestjeinek elemzése előtt

A megbízható eredmény elérése érdekében a véradás előtt ki kell zárni minden olyan kockázatot, amely az endokrin rendszer egyensúlyhiányát okozhatja.

A helyes megközelítés az AT TG-vizsgálatok előtt:

  • 6 hét alatt zárja ki a hormonális gyógyszerek alkalmazását;
  • 3 hét alatt hagyja abba a tiroxin és származékai szedését;
  • 3 nap alatt zárja ki a zsíros, sült, savanyú ételeket, alkoholt, energiaitalokat;
  • az utolsó étkezés után legalább 8 órának kell eltelnie;
  • kerülje a napi fizikai és érzelmi túlterhelést;
  • ne dohányozzon, 3 órán belül ne használjon száj spray-t vagy rágógumit.

Az autoimmun betegségek markerei

Az antitestek túlzott szintézise miatt kialakuló autoimmun betegségek már korai stádiumban felismerhetők és megakadályozhatják azok krónikus formába történő fejlődését.

Az agresszív immunglobulinok keringési rendszerének növekedése átmeneti autoimmun reakció maradhat, ha az endokrin rendszer rendellenességének okát időben azonosítják és megszüntetik.

Ezen markerek egyike az AT TG. Ez lehetővé teszi, hogy meghatározza a meghibásodás jelenlétét, és megfigyelje, hogy a test hogyan reagál az előírt kezelésre.

A diagnózis célja a visszaesés megelőzése és az alkalmazott terápiás vagy sebészeti beavatkozások hatékonyságának ellenőrzése.

Az autoimmun betegségek markerei

Fontos! T3 és T4 - a tiroglobulin-származékok befolyásolják a sejtek fejlődését, a szövetképződést, a fehérjeszintézis metabolizmusát és az oxidatív folyamatokat.

Az endokrin rendszer szisztémás vizsgálatának markerei a tiroglobulin, a trijód-tironin T3, tiroxin T4, pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH).

A tiroglobulin elleni antitestek szintjének korrekciója és terápiája

A kezelést endokrinológus írja elő, a diagnózistól függően. Neoplazma gyanúja esetén biopszia és további vizsgálat szükséges.

A hormontermelés problémái nemcsak az életminőséget, hanem az emberi reproduktív rendszert is befolyásolják. Az anyaság vagy a terhes nők tervezésénél körültekintően kell eljárni a hormonális egyensúlyhiány ellen.

Az egészség javításának integrált megközelítésének az orvosi előírások mellett feltétlenül tartalmaznia kell az egészséges táplálkozást, a fizikai túlterhelés hiányát, a stabil mentális állapotot.

Hormonok vizsgálata: TSH, T4, AT - TPO. Milyen teszteket nem kell elvégezni

Hogyan működnek a pajzsmirigyhormonok. Pajzsmirigy alulműködés és tirotoxikózis

Anton Rodionov, kardiológus, az orvostudomány kandidátusa, az első Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem Szekenovról elnevezett Kari Terápiás Tanszékének docense

Miért kéri az orvos gyakran a betegeket, hogy vizsgálják meg pajzsmirigyhormonjaikat, és ne végezzenek ultrahangot? Mely hormonokat kell először tesztelni, és mely teszteket pazarolják el? Dr. Anton Rodionov a "Tesztek dekódolása: hogyan lehet önállóan diagnosztizálni" című könyvben részletesen beszél arról, hogy mit mutatnak az egyes pajzsmirigyhormonok, a TSH, T3 és T4 normáiról, valamint a hypothyreosis és a tirotoxicosis kezeléséről..

A pajzsmirigy az anyagcsere folyamatok szabályozója, amely a test számos funkcióját ellenőrzi. Mi lesz a pulzus, gyakori vagy ritka, milyen lesz a nyomás, magas vagy alacsony, mi lesz a hőmérséklet - ezekre a kérdésekre bizonyos mértékben a pajzsmirigy válaszol. Még az intelligencia mértékét is meghatározza az, hogy a pajzsmirigy miként működött gyermekkorban, ez tudományos tény!

Ezért komplex diagnosztikai problémák megoldása és a betegek nehéz kérdéseinek megválaszolása: "Miért szárad ki a bőröm?", "Miért dobog a szívem?", "Miért van székrekedésem?", "Miért nem szeretem a fiúkat? ? " stb., mindig felteszünk egy ellenkérdést: van-e diszfunkció a pajzsmirigyben??

És ebben az esetben nem a pajzsmirigy ultrahangja segít, hanem egy vérvizsgálat.

MutatókNormál (ellenőrizze az eredményeket az elemzéseket végző laboratórium normál értékeivel, a mértékegységek figyelembevételével)
Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH)0,4 - 4,0 méz / l
Trijód-tironin (T3) mentes2,6 - 5,7 pmol / l
Szabad tiroxin (T4)9 - 22 pmol / l
Pajzsmirigy-peroxidáz antitestek (TPO antitestek)7 mmol / l). Ezekben az esetekben, még szubklinikai hypothyreosis esetén is, a tiroxin helyettesítő terápiát írják elő.

A megnyilvánuló (nyilvánvaló) tirotoxikózis szinte mindig kezelést igényel. Eleinte "mindig" írtam, majd a tisztesség kedvéért úgy döntöttem, hogy hozzáteszem, hogy vannak olyan ritka formák, amelyek önmagukat átadják. A tirotoxikózis azonban mindig konzultációt igényel orvosával és megfigyeléssel..

A szubklinikai tirotoxikózis nem igényel kezelést, de a vizsgálatokat 6 hónap elteltével meg kell ismételni, lehetőség van a kibővített formára való áttérésre.

Antitest tesztek: szükséges-e szedni?

Sokan elemzésük során láttak még néhány titokzatos antitestet, például pajzsmirigy-peroxidáz (AT-tól TPO-ig) vagy tiroglobulin-antitestet (AT-tól TG-ig). Ezen antitestek növekedése azt jelzi, hogy a pajzsmirigyben néhány autoimmun folyamat zajlik le..

Rögtön el kell mondanom, hogy ha "minden esetre" elemzés volt, akkor ez az eldobott pénz (saját vagy biztosító társaságok). Csakúgy, minden esetre ezeket az elemzéseket nem kell elvégezni. Nem az elsődleges diagnózisra használják, hanem a diagnózis tisztázására olyan esetekben, amikor a betegséget már megtalálták.

A baj azonban az, hogy gyakran "kidobják az idegeket" is. Az a tény, hogy maguk az antitestek nem igényelnek kezelést, izolált növekedésük nem egyenértékű a krónikus pajzsmirigy-gyulladás diagnózisával. Tehát, ha a véletlenszerű elemzés során normális pajzsmirigy funkcióval (normális TSH mellett) nő az antitestek aránya, akkor ne aggódjon. Évente egyszer csak vizsgálja meg a TSH-t.

Pajzsmirigy betegség: 5 tipp

Amíg a pajzsmirigy témájával foglalkozunk, megragadom az alkalmat, hogy néhány fontosabb ajánlást adjak Önnek..

  • Oroszország legtöbb régiója a jódhiány zónájában található. Csak jódozott sót vásároljon, és a szokásos helyett használja.
  • A hínárban nincs annyi jód, mint azt általában gondolják. Használhatja tengeri moszatot saláták készítéséhez, ha úgy tetszik, de ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy elhagyhatja a jódmegelőzés hagyományos módszereit (jódozott só vagy jód farmakológiai dózisa terhes nők számára)..
  • Lehetetlen a jód alkoholt tartalmazó oldatát használni a "pajzsmirigy megelőzésére és kezelésére", amint azt néha a televíziós műsorokban és az egészségről szóló áltudományos könyvekben ajánlják. A "jódhálók", a jód cukorban vagy tejben készült oldata gyorsan a toxikus jóddózisok felhalmozódásához vezethet a pajzsmirigyben és a tirotoxikózis kialakulásához..
  • Nem szükséges ultrahangot végezni a pajzsmirigyből minden esetben. Ha a pajzsmirigy működése nem sérül, és maga a mirigy nem megnagyobbodott, és egyetlen formáció sem tapintható benne, akkor az ultrahang "minden esetre" többet árt, mint használ. Kis göbök észlelése, a rák felismerésétől való félelem, indokolatlan ismételt szúrások, ismételt ultrahangok - ez várja az embert, aki több felesleges vizsgálat ezen csúszós útján lépett.
  • Egy egészséges felnőttnek 5 évente egyszer meg kell határoznia a TSH szintet. Ha korábban szubklinikai hipotireózisot, szubklinikus tirotoxikózist diagnosztizáltak nálad, vagy ha antiaritmiás hatóanyagú amiodaront szed, akkor 6 havonta végezzen vérvizsgálatot a TSH miatt.

A webhelyen található információk csak tájékoztató jellegűek, és nem ajánlják az öndiagnosztikát és a kezelést. Orvosi kérdések esetén mindenképpen forduljon orvoshoz.

Top