A tiroperoxidáz elleni antitestek erősen megemelkedtek, mit jelent ez
A "Hormon AT-TPO" téves név, amely azonban gyakran megtalálható a pajzsmirigy patológiájának meghatározására előírt tesztek megvitatásakor. Valójában az AT-TPO olyan rövidítés, amely „pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek, vagy anti-TPO. Ez a neve a pajzsmirigy-peroxidáz elleni enzimnek, amely enzim túlnyomórészt a pajzsmirigyben expresszálódik, és kulcsszerepet játszik a tiroxin hormonok (T4) és trijód-tironin (T.3), amelyek felelősek az emberi test különböző anyagcsere-folyamataiért.
Az immunrendszer működésében fellépő zavarok esetén a peroxidázt a szervezet idegen anyagként (antigénként) érzékelheti, ami azt jelenti, hogy ellenanyagok kezdenek termelődni ellene (a test autoimmun reakciója), amelyekkel az immunrendszer megpróbálja elpusztítani. Ennek eredményeként a pajzsmirigyhormonok szintézise megszakad. Ez diffúz toxikus golyva, Hashimoto pajzsmirigygyulladásának kialakulását és számos más olyan állapotot okozhat, amelyekben a pajzsmirigy funkciója megnő vagy csökken..
Az anti-TPO előállításának körülményei
Először is, a peroxidáz elleni antitestek növekedését a pajzsmirigy autoimmun károsodásának tekintik. Ennek a mutatónak a növekedése a Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő betegek körülbelül 95% -ánál és diffúz toxikus golyvával rendelkező betegek 85% -ánál figyelhető meg, valamint a nem autoimmun pajzsmirigy-patológiák eseteinek 15-20% -ánál (beleértve azt is, ha a betegnek pajzsmirigy neoplazmái vannak).
A tiroperoxidáz elleni antitestek azonban nem szigorúan specifikusak a pajzsmirigy betegségeire, növekedésük megfigyelhető rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus és más autoimmun betegségek esetén. A fej és a nyak területének besugárzása, krónikus veseelégtelenség, valamint vírusfertőzés során nagyszámú antitest mutatható ki..
A nőknél a pajzsmirigy-peroxidáz antitestek emelkedett szintje terhesség alatt, spontán megszakítással, bonyolult vajúdással, valamint a szülés utáni időszakban meghatározható..
Klinikai tünetek
Az anti-TPO növekedése és csökkenése klinikailag a pajzsmirigyhormonok koncentrációjának változásában nyilvánul meg a vérben..
Megnövekedett pajzsmirigyhormonszint
Csökkent pajzsmirigyhormonszint
Csökkent testhőmérséklet
A testtömeg éles csökkenése
Súlygyarapodás
Fokozott vérnyomás, szívproblémák
Csökkent csonterősség, hajhullás
Törékeny körmök, száraz bőr, hajhullás
Hangulatváltozások, ingerlékenység, álmatlanság
Depressziós hajlam, gyengeség, fokozott fáradtság
A menstruációs ciklus megzavarása
A menstruációs ciklus megzavarása
A kognitív képességek romlása
A kognitív képességek romlása
Diagnosztika
A kutatás indikációi
Az AT-TPO vérvizsgálatát pajzsmirigy-rendellenességekre végzik, főleg annak autoimmun károsodásának kizárására vagy megerősítésére, valamint a terápia hatékonyságának figyelemmel kísérésére. Általában ezt az elemzést a TSH hormonok (pajzsmirigy-stimuláló hormon), T koncentrációjának meghatározásával együtt írják elő3, T4 és néhány egyéb mutató.
Ha az anti-TPO szintje nagyon magas, akkor a pajzsmirigy mellett az osteoarticularis rendszer vizsgálata is szükséges lehet. Erre a célra ultrahang, radioizotóp vizsgálat stb..
A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek meghatározásának javallatai:
pajzsmirigy-túlműködés;
pajzsmirigy alulműködés;
Hashimoto thyreoiditis (autoimmun thyreoiditis);
diffúz toxikus golyva (Graves-kór, Basedow-kór);
a pajzsmirigy rendellenességei szülés, műtét, trauma után;
cukorbetegség;
anémia;
exophthalmos;
az alsó végtagok duzzanata.
Az elemzés szükségessége terhes nőknél és a szülés utáni időszakban
Szükség lehet a terhes nők átfogó vizsgálata során az AT-TPO meghatározására. A hypothyreosis kialakulása egy nőnél a gyermek hordozása során a magzati patológiák kialakulásával, a terhesség lefolyásának szövődményeivel, a nő egészségére gyakorolt negatív következményekkel járhat, ezért ezt az állapotot vagy ki kell zárni, vagy ki kell javítani. Az elemzést spontán vetéléssel is elvégzik az első trimeszterben. A nők körülbelül 10% -ánál pajzsmirigy-gyulladás alakul ki a szülés utáni időszakban. A gyanúja egy tanulmány kijelölésének oka is.
Felkészülés a kutatásra
Megfelelően fel kell készülnie a tiroperoxidáz elleni antitestek elemzésére:
Egy hónappal a várható véradás előtt, az orvossal folytatott konzultációt követően, ki kell zárni a hormonális gyógyszerek (beleértve az orális fogamzásgátlókat) alkalmazását.
3 nappal az elemzés előtt hagyja abba a jódot tartalmazó gyógyszerek alkalmazását (csak az orvosával folytatott megbeszélést követően), és ne igyon alkoholt.
A vérvételt megelőző napon ki kell zárni az intenzív fizikai aktivitást, a dohányzást, korlátozni a stresszes helyzeteket, amelyek növelhetik a meghatározott mutató értékét.
Aludjon jól egy éjszakát, mielőtt felfedezné.
A vérmintát reggel éhgyomorra kell elvégezni, az utolsó étkezés után legalább 8 órának el kell telnie.
A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek aránya
Az AT-TPO normája a nőknél és a férfiaknál megegyezik és megegyezik. Az elemzés eredményeit be kell nyújtani az orvosnak, nem szabad megfejteni őket
Az AT-TPO növekedett: mit kell tenni?
A megnövekedett AT-TPO szinttel rendelkező kezelési rendet orvos választja az eltérés okától függően.
Gyógyszeres kezelés
A pajzsmirigyhormonok elégtelen termelődése esetén a betegeknek hormonpótló kezelést írnak elő.
A hormonális paraméterek megnövekedett értékével éppen ellenkezőleg, a pajzsmirigy szekréciós aktivitását elnyomó tireosztatikus gyógyszerek.
Az autoimmun folyamat aktivitásának csökkentése érdekében a betegnek antihisztamint, glükokortikoszteroidokat írnak fel.
Nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazhatók gyulladásra.
A tüneti terápiát antihipertenzív gyógyszerek, béta-blokkolók stb..
Diétaterápia
A hyperthyreosisban szenvedő betegekről kiderül, hogy diétát követnek, míg az erős teát és kávét, a fűszeres, sült ételeket ki kell zárni az étrendből. További vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag ételek kerülnek a menübe (zöldségek, gyümölcsök, tejsavtermékek).
Megelőző intézkedések
A pajzsmirigy működésével kapcsolatos rendellenességek kialakulásának megelőzése érdekében ajánlott:
a rossz szokások elutasítása;
kiegyensúlyozott étrend;
megfelelő munka- és pihenési mód betartása, teljes éjszakai alvás;
a testi és szellemi túlterhelés elkerülése;
veszélyeztetett emberek számára - rendszeres megelőző orvosi vizsgálatok (évente legalább egyszer).
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Amikor vérvizsgálatot írnak elő a pajzsmirigy-peroxidáz antitestjeire a TPO-nál és annak dekódolásához
Kinek növekedhet az AT TPO
A női test hajlamosabb a pajzsmirigy-betegségek kialakulására, ezért az endokrinológussal folytatott konzultációk és az antitestek jelenlétére vonatkozó vizsgálatok elvégzése kötelező pillanat a megelőző orvosi vizsgálatok során. A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek normája 50 év alatti embereknél 0,0-35,0 U / L, 50 év után - 0,0-100,0 U / L. A pajzsmirigy-peroxidáz antitestek tesztelése túlbecsülhető, ha autoimmun pajzsmirigybetegség van jelen. Ma a világ népességének több mint 5% -a szenved tőlük..
A szervezetben kialakuló betegségek közül, ha a TPO elleni antitestek elemzése magas eredményeket mutatott, meg lehet jegyezni:
autoimmun thyreoiditis és Hashimoto thyreoiditis - több mint 90% -kal nő;
diffúz toxikus golyva - 80% -os növekedés;
szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás - több mint 65%;
rheumatoid arthritis-20%;
diabetes mellitus - 15%;
dysbiosis és vitiligo - több mint 10%.
Ez a teszt reprodukciós problémákkal küzdő nők számára írható fel. A pajzsmirigy nemi hormonokat is termel, amelyek csökkentett mennyiségben zavarják a petesejt normális megtermékenyülését és a csecsemő viselését..
ATP-elemzés előírható, ha a betegnek olyan tünetei vannak, mint:
túlzott izzadás;
gyors pulzusszám;
alvászavarok;
a kezek gyengesége és remegése;
éhségrohamok;
hajhullás;
menstruációs rendellenességek;
csökkent memória;
az arc duzzanata;
repül a szem előtt;
ájulás;
drasztikus fogyás.
Az életkor előrehaladtával a test természetes öregedési folyamatai miatt megnő a TPO elleni antitestszint emelkedésének kockázata a vérben, ezért 50 év után a nőknek évente legalább kétszer konzultálniuk kell egy endokrinológussal, és el kell végezniük az általa jelzett vizsgálatokat..
Mikor kell felnőtteknek, gyerekeknek tesztelni
Az AT TPO tanulmánya megmutatja, hogy a pajzsmirigy rendellenességei autoimmun folyamatokon alapulnak-e. Az elemzésre szükség van ilyen klinikai helyzetekben:
A fokozott hormontermelés jeleit találták - fokozott idegesség, ingerlékenység, felgyorsult pulzus, pitvarfibrilláció, légszomj, súlycsökkenés fokozott étvágy mellett, kidülledő szemek, állandó gyengeség, remegő kezek, megnagyobbodott pajzsmirigy, golyva.
A mirigy alacsony funkcionális aktivitásának megnyilvánulásai vannak - duzzadt arc, szemhéjak, lábak, száraz és sápadt bőr, törékeny haj, hámló körmök, letargia, letargia, letargia.
A hyperthyreosis, a Basedow-kór, az autoimmun patológia felnőtteknél, gyermekeknél, beleértve az újszülötteket, vagy a hypothyreosisban szenvedő patológiák differenciáldiagnosztikáját kell azonosítani vagy elvégezni: szülés után, krónikus lymphocytás thyreoiditis.
Azon anyáktól született gyermekek szűrése (kiválasztás további vizsgálatokra), akiknél szülés után pajzsmirigygyulladást diagnosztizáltak, vagy terhesség alatt magas AT TPO-t találtak.
Az autoimmun betegségek kezelése folyamatban van, és meg kell állapítani annak hatékonyságát.
A pajzsmirigy elleni antitestek képződését serkentő gyógyszereket felíró betegek állapotának ellenőrzése: lítiumsók, Cordaron, interleukin, interferon.
Korai vetélés, koraszülés, késői toxikózis, kudarcok ismételt mesterséges megtermékenyítési eljárásokkal.
A beteg szisztémás autoimmun betegségekben szenved - vasculitis, rheumatoid arthritis, megaloblasztos vérszegénység, lupus erythematosus, 1-es típusú (inzulinfüggő) diabetes mellitus.
Pajzsmirigy-peroxidáz és ellenanyagok
Ennek az enzimnek az ellenanyagai akkor kezdenek kialakulni, ha a tolerancia lebomlik, és a saját immunrendszere a pajzsmirigyet valami idegenként érzékeli, ezért támadni kezdi. A TPO elleni antitestek hatása alatt a pajzsmirigy-peroxidáz pusztulása következik be, amelynek következtében a pajzsmirigyhormonok szintézise megszakad, a pajzsmirigy működése csökken (elsősorban a tiroxin képződésének csökkenése miatt). A vérben az AT-TPO szintje növekszik Graves-kór, primer myxedema és természetesen Hashimoto thyreoiditis esetén..
Általános szabály, hogy a betegség korai szakaszában a legkisebb megnyilvánulás hiányzik. A kompenzációs mechanizmusok elegendőek ahhoz, hogy normális mennyiségű pajzsmirigyhormont termeljenek az új, nehezebb körülmények között. Az egyetlen lehetséges változás a pajzsmirigy méretének növekedése, azonban általában jelentéktelen. Később, a betegség előrehaladtával, a kompenzációs reakciók kimerítik tartalékaikat, és megjelennek a hypothyreosis tünetei..
Az AT - TPO vérvizsgálatának dekódolásakor megkülönböztetik az úgynevezett határzónát, amely 18 NE / ml szinten van. Ha az antitestek koncentrációja meghaladja ezt az értéket, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy a beteg Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladásban vagy Graves-kórban szenved. Ennek a határnak a sajátossága a fenti betegségek esetében 98%. Természetesen az alacsonyabb AT - TPO szint a vérben még nem jelenti azt, hogy nincs betegség, fennáll annak a lehetősége, hogy még mindig kompenzált állapotban van, de a határ maga a határ, amelynek átmenete nem hagy kétséget a normától való eltérés jelenlétéről..
Terhesség és a pajzsmirigy
A pajzsmirigyhormon termelésének fő szabályozója a TSH. Terhesség alatt a méhlepény koriongonadotropint termel, amely a pajzsmirigyhormonok termelését is aktiválja. Ezért terhes nőknél a pajzsmirigyhormonok aránya emelkedik a vérben. A koriongonadotropin a megtermékenyítés után 6 órával kezd szintetizálni, a vérben való jelenléte elnyomja a TSH szintézisét. Körülbelül a 4. hónapra a helyzet normalizálódik. Ezért a terhesség alatt a szérum TSH szintje megváltozik..
Az ösztrogének a pajzsmirigyhormonok szintézisét is befolyásolják. A terhesség alatt több van belőlük, a pajzsmirigy pedig aktívabban választja ki a hormonokat. Ezután bekapcsolódik a hormonok dezaktiválásának mechanizmusa a vérben a tiroxint kötő globulin által, fokozódik szintézise a májban, ami tükröződik az elemzési eredményekben..
A mirigy aktivációjának másik tényezője a terhesség második felében a vér jódtartalmának csökkenése a placenta komplexbe való átterelés miatt. Ezenkívül a jód a vizelettel ürül terhes nőknél..
Mindezek a tényezők a mirigy hiperfunkciójához vezetnek. A vérben megemelkedik a teljes T szint3 és a teljes T4, szabad T3 és T4 rendben lesz.
2. táblázat A pajzsmirigyhormonok normája terhes nőknél
TSH
μIU / ml
0,2-3,5
T4 teljes
nmol / l
II, III trimeszter
T4 sv
pmol / l
II, III trimeszter
Mire utalhat az antitestek növekedése
A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek koncentrációjának jelentős növekedésével az autoimmun agresszió a pajzsmirigyre irányul. Hasonló jelenséget gyakran a következő patológiákkal diagnosztizálnak:
diffúz toxikus golyva;
pajzsmirigy alulműködés;
pajzsmirigy-gyulladás;
pajzsmirigy rák;
Graves-betegség.
Ha a szerv méretének változása nem figyelhető meg, akkor az antitesttermelés mennyiségének megsértése bekövetkezhet a közvetett tényezők pajzsmirigyre gyakorolt hatása következtében:
szkleroderma;
a mellékvesék hormonjainak elégtelen termelése;
autoimmun gastritis;
inzulinfüggő cukorbetegség;
rheumatoid arthritis;
anémia;
glomerulonephritis.
Az ATPO extrém szintje nemcsak a pajzsmirigybetegség oka, hanem eredménye is lehet.
Fontos! Ha a teroper nő vérében tiroperoxidáz elleni antitesteket fedeznek fel, akkor a gyermek biomaterialjának tanulmányozása szükséges.
A mutatóknak a normától való kicsi eltérése gyakran a következő okok miatt következik be:
az orgonán végzett műveletek végrehajtása;
a pajzsmirigy mechanikai károsodása;
a felső légutak átültetett patológiái;
a krónikus légúti megbetegedések újbóli megnyilvánulása;
gyógytorna hatása a nyak területére.
A tiroperoxidáz elleni antitestek koncentrációjának növekedését befolyásoló tényezőktől függetlenül a pajzsmirigy sejtjeinek pusztulása következik be.
Fontos! Az ATPO teszt lehetővé teszi az autoimmun rendellenességek azonosítását a kialakulás korai szakaszában.
Az ATPO szintjének növekedése egyfajta vészjelzés, amely az emberi immunrendszer működésének megsértését jelzi.
Pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek
Mint már említettük, a pajzsmirigyhormonok szintetizálódnak a tirozinból és a jódból. A jód forrása az élelmiszer, különösen a tenger gyümölcsei. Az étellel együtt szállított jód szervetlen, felszívódik a belekben, bejut a véráramba, ahonnan a pajzsmirigy elkapja. Ahhoz, hogy az ilyen jód aktívvá váljon és beépüljön a szerves molekulákba, oxidálódnia kell. Hidrogén-peroxid oxidálja a jodid-peroxidáz enzim részvételével, amelyet pajzsmirigy-peroxidáznak is neveznek. Ezen enzim nélkül a hormonok nem szintetizálódnak, még akkor sem, ha a jód megfelelő mennyiségben jut be a szervezetbe..
Idő a vérvételig. Van-e valamilyen szabály az előkészítésre
Az elemzésre való felkészülés fontosságát nem szabad lebecsülni. Az eredmény pontossága attól függ.
Ezenkívül a diagnózis alapján kezelést írnak elő. Ha a beteg felelőtlensége miatt tévesnek bizonyul, akkor itt, kivéve őt, senki más nem hibás.
A vizsgálat előtt egy hónappal a hormonális gyógyszerek szedését a pajzsmirigyben meg kell szüntetni, miután erről korábban orvossal konzultáltak;
A jódot tartalmazó gyógyszereket néhány nappal az elemzés előtt kizárják;
Az erőszakos fizikai aktivitást és a stresszt minimalizálni kell, hogy ne alakuljanak ki olyan vérhormonok, amelyek torzíthatják a diagnózist;
Éhgyomorra kell kórházba mennie.
Fontos! A legjobb, ha egy vizet iszik, mielőtt meglátogatja a kórházat
Az AT növekedésének következményei a TPO-ra
Ennek eredményeként károsodhat a szív- és érrendszer, a mozgásszervi rendszer. Az idegrendszer és a reproduktív rendszer munkája megszakad.
A terhes nőknek különös figyelmet kell fordítaniuk magukra, mert minden megsértés kihathat a gyermekre. A születéskor a leggyakoribb szindróma a csecsemőknél jelentkező hyperthyreosis
Szülés után az orvosoknak csak 14 nap áll rendelkezésükre a patológia azonosítására, ezért a gyermekeket is tesztelni kell. A normában szereplő bármely kihagyás nemcsak az endokrin rendszer megzavarásához vezethet, hanem demenciához is.
A nőkben az antitestek növekedésének okait még nem sikerült teljesen meghatározni, de az orvosok szerint ezek a következők:
a pajzsmirigy betegségei;
gyenge öröklődés;
méreganyagok mérgezése;
néhány krónikus betegség;
vírusfertőzések;
Ezenkívül a tiroperoxidáz AT szintjének növekedése a gyermek viselésének oka. A fentiek összefüggenek azzal a ténnyel, hogy a nőknél a hormonális változások a terhesség alatt kezdődnek..
A tiroperoxidáz elleni immunglobulinok autoantitestek. Aktív kapcsolatuk a nők testében autoimmun folyamatok során (vagyis a személyes immunrendszer hatására) jelentkezik a pajzsmirigyben, és olyan betegségek kialakulásához vezet, mint:
krónikus vagy szubakut thyreoidinek;
szerv megnagyobbodása (diffúz vagy noduláris);
hypothyreosis (a pajzsmirigy fő funkciójának csökkentésének folyamata);
Honnan származik az ATPO
A mikroszómás pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek elemzése lehetővé teszi a pajzsmirigy és más szervek betegségeinek időben történő felismerését a fejlődésük kezdeti szakaszában
A pajzsmirigy-peroxidáz egy speciális pajzsmirigy-enzim, amely felgyorsítja a tiroglobulin fehérje-maradványok jódozását.
Ez az elem felgyorsítja a jodotirozinok kombinációjának pillanatát a jódtartalmú elemek előállítása során. A jódtartalmú hormonok listája a következő típusokat tartalmazza:
tiroxin (T4);
trijód-tironin (T3).
Ha a szervezet bármilyen meghibásodás eredményeként meghatározza az enzimet mint idegen testet, akkor elkezd antitesteket termelni a pajzsmirigy-peroxidáz ellen. Ez segít semlegesíteni..
Az ATPO termelését befolyásoló számos okból a következő tényezőket különböztetjük meg:
emberi érintkezés megfelelő sugárzási szinttel;
a test súlyos mérgezése;
vírusos betegségek;
jódhiány;
túltelítettség jóddal;
krónikus orrmelléküreg-gyulladás;
anémia;
Ezenkívül a következő tényezők számítanak:
cukorbetegség;
genetikai patológiák;
a pajzsmirigy sérülése;
pajzsmirigy betegség.
Az immunrendszer rendellenességei szintén erősen befolyásolhatják az ATPO termelését.
A nők a tiroperoxidáz elleni antitestek növekedését gyakran kimutatják a terhesség alatt, de ezeknek a változásoknak a megnyilvánulása teljes mértékben befolyásolja a nő immunrendszerének szerkezetátalakítását a csecsemő hatékony viseléséhez..
A nő pajzsmirigye ebben a pillanatban különleges módon működik, mert két szervezet szükséges elemeinek biztosításáért felelős.
Ez a hormonok koncentrációjának zavaraihoz vezet, amelyeket a nő immunitása egyensúlyhiánynak tekint..
A következő tényezőket különböztetik meg a tiroperoxidáz elleni antitestek növekedésének számos fő okától:
káros vérszegénység;
reuma;
lupus erythematosus;
a pajzsmirigy és az endokrin rendszer más szerveinek különböző patológiái.
Ha a terhesség vált a mutatók növekedésének forrásává, akkor az antitestek szintjének a baba születése után 8 hónap elteltével önmagában normalizálódnia kell.
Fontos! Ha az antitestek elemzése a mutatók növekedését tárta fel, újra meg kell venni az ok pontosabb azonosítását.
Az elemzés indikációi
Anti-TPO tesztre van szükség a következő esetekben:
Amikor a pajzsmirigy működési zavarainak diagnosztizálására van szükség.
Ha krónikus pajzsmirigygyulladása van (például Hashimoto-nak).
Az autoimmun pajzsmirigy betegségek kezelésének hatékonyságának figyelemmel kísérése.
Más eredetű autoimmun betegségek (szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis és más betegségek) jelenlétében.
A szervműködés olyan mutatóinak normájától való eltérés esetén, mint a T3, T4, TSH).
Euthyroid golyvával.
Egy újszülött állapotának figyelemmel kísérése, akinek az anyja a szülés előtt antitestekkel rendelkezett TPO-val szemben.
Az elvégzett elemzés megerősítheti az egészségügyi problémák jelenlétét és gyorsan megkezdheti a gyógyszeres terápiát. Az időben történő diagnózis hatékonyabbá és eredményesebbé teszi a kezelést.
Dekódolás
Anti-TPO arány és eltérés a normától
Az elemzést a tevékenységi területén jól ismerő szakember fejti ki. A mutatók különböző szintjei a beteg különböző egészségi állapotát tükrözik.
A mutatók jelentéktelen növekedése jelezheti a mirigy betegségeinek jelenlétét a testben, valamint néhány autoimmun betegséget - szisztémás lupus erythematosus, szisztémás autoimmun vasculitis és rheumatoid arthritis.
Ha az elemzés azt mutatja, hogy az anti-TPO emelkedett, ez krónikus autoimmun betegség - Hashimoto thyreoiditis vagy diffúz toxikus golyva - más néven Graves-kór vagy Graves-kór - jelenlétére utalhat..
Ha a teszteket terhes nőtől vették, akkor a TPO elleni antitestek jelenléte hyperthyreosisral fenyegetheti a születendő babát. A betegség kezelésének hatékonyságának figyelemmel kísérésekor az antitestek állandóan magas szintje vagy számuk átmeneti csökkenése a későbbi növekedéssel jelezheti a kezelés hatástalanságát.
Az anti-TPO antitest normális szintje 0 és 30 U / ml között van.
Harminc éves korának elérése után ez a szám némileg emelkedik. Az elemzéshez nincs szükség különösebb előkészítésre, csak a fizikai megterhelés és az idegi feszültség elkerülését javasoljuk, amelyek befolyásolhatják a hormonok szintjét.
A TPO elleni antitestek szintjének elemzése önmagában nem képes teljes képet adni más vizsgálatok - pajzsmirigy-stimuláló hormon, trijódtironin, tiroxin, szabad pajzsmirigyhormonok - elvégzése nélkül. Csak akkor, ha egy átfogó elemzést végez, a szakember képes lesz pontos következtetéseket levonni a beteg egészségi állapotáról.
Kinek kell pajzsmirigy-vizsgálatot végeznie?
Az emberiség körülbelül 70% -ának vannak kolloid csomópontjai a pajzsmirigyben. Úgy gondolják, hogy a csomók 40% -át jódhiány okozza. A szerv természetes védekező mechanizmusa beindul - növekszik annak érdekében, hogy a hiányzó elemet kivegye a vérből. Ebben az esetben ultrahanggal gyakorolják a diagnózis tisztázását..
Csak akkor, ha rák gyanúja merül fel, szúrt biopsziát és a kontrasztröntgen radiológiai módszerét is előírják - ez 10-szer veszélyesebb, mint egy hagyományos röntgen a jód-radionuklidok sugárzása miatt.
Vérvizsgálatot végeznek:
a mirigyszövet növekedésével;
ha hipo- vagy hipertireózisra gyanakszik;
a jódhiány első jelei;
örökletes hajlam a pajzsmirigy patológiájára;
meddőségben szenvedő nők;
nők terhesség alatt.
Terhesség alatt a vénás vért vizsgálják a benne lévő koncentráció szempontjából:
hormonok T3 és T4;
hipofízis hormon (TSH);
tiroglobulin elleni antitestek;
tiroperoxidáz elleni antitestek.
Az elemzés jellemzői
A pajzsmirigy rendellenességeinek elkerülése érdekében, valamint a szervezetben a destruktív folyamatok következményeinek minimalizálása érdekében a TPO antitestek mennyiségére vért veszünk. Terhes nőknél az elemzés időben történő leadása lehetővé teszi a kromoszóma mutációk meghatározását a magzatban, például Down és Turner szindróma.
Éhgyomorra adják a vért a vénából, az utolsó étkezés legkorábban 8 órával a biominta mintavétele előtt történhet. Az elemzés eredményeit befolyásolhatják azok a gyógyszerek, amelyeket az illető előző nap alkalmazott. Éppen ezért az elemzés előtt három nappal ki kell zárnia a gyógyszerek használatát, ha krónikus betegségei vannak, és nem utasíthatja el csak a gyógyszeres kezelést - tájékoztassa az orvost a helyzetről, és ő eldönti, hogy célszerű-e használni ezt vagy azt a gyógyszert..
A diagnosztikához kis mennyiségű vért veszünk ki, a teljes elemzéshez 5 mm bioméret elegendő. Az eljárás gyakorlatilag fájdalommentes, bár egyesek kényelmetlenséget tapasztalhatnak az alacsony fájdalomküszöb miatt. Az elemzés nem különbözik a biokémiai elemzéshez szokásos vérmintavételtől. Az ápoló megkötözi a beteg karját egy szorítóval, hogy a véna jól látható legyen, majd antiszeptikummal megtörli a kar bőrét és szúrást végez. A vénás vér vékony tűn keresztül jut be a fecskendőbe. Ezután a fecskendőt eltávolítjuk, és a szúrás helyét egy tapasszal lezárjuk.
Mint minden diagnosztikai eljárás, a TPO AT-jának vérvizsgálata számos indikációval rendelkezik, amelyek között meg lehet jegyezni:
autoimmun pajzsmirigy-gyulladás gyanúja;
pajzsmirigy alulműködés;
gyanús pajzsmirigyrák;
felkészülés a műtétre és a műtét utáni ellenőrzésre;
megnagyobbodott pajzsmirigy;
a pajzsmirigy heterogén szerkezete, ultrahanggal feltárva;
tirotoxikózis;
terhesség;
az Amiodarone gyógyszer kinevezése.
Autoimmun pajzsmirigy-gyulladás nőknél
Nehéz megbecsülni az autoimmun thyreoiditis előfordulását. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegség gyakran látens formában fordul elő: az ember egész életében nem biztos, hogy klinikai megnyilvánulásokat mutat. Viszont az AT-TPO-t a nők 10% -ának vérében mutatják ki. Összehasonlításképpen: a népesség minden kategóriája között ez a jelenség az esetek csupán 2% -ában fordul elő, ami arra utal, hogy a nők körülbelül tízszer gyakrabban szenvednek autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban, mint a férfiak..
Az a tény, hogy a nők körében elterjedt egy ilyen jelenség, mint a szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás. Ez a betegség közvetlenül összefügg az AT-TPO vérben történő hordozásával: a statisztikák szerint a betegség az összes nőnek csak 5% -át érinti, de a hordozók körében ez a százalék azonnal tízszeresére nő. Ezek a statisztikák nem teljesen megbízhatóak, mert a pajzsmirigy-gyulladás fájdalommentes formájával kifelé minden úgy néz ki, mintha a pajzsmirigy normális lenne, és a pajzsmirigyhormonok szintje sem csökken. Következésképpen valójában a szülés után megbetegedett nők aránya valamivel magasabb, mint a hivatalos adatok..
Ez az elemzés feltétlenül a meddőségben szenvedő nők számára szükséges, mivel egyrészt jelezheti a reproduktív funkció normától való eltérésének okát, másrészt lehetővé teszi a pajzsmirigy szövődményeinek elkerülését asszisztált reproduktív technológiák alkalmazásakor (ha a tiroperoxidáz elleni antitestek szintje magasabb normák szerint, akkor egy ilyen manipuláció végrehajtása autoimmun pajzsmirigyet provokálhat).
Az ilyen nők számára elengedhetetlen, hogy egyszerre ne egy, hanem több vizsgálatot végezzenek:
vérvizsgálat az AT-TPO számára,
a pajzsmirigy stimuláló hormonra,
A pajzsmirigy ultrahangja stb..
Az IVF-re való felkészülés során egyéni jódprofilaxist kapnak, és ha a vérvizsgálat megfejtése során a mikroszómális antitestek szintjének rendellenességeit észlelik, szubsztitúciós terápiát nátrium-levotiroxinnal.
Általánosságban meg kell jegyezni, hogy az AT - TPO szintjének a normán felüli növekedése önmagában nem patológia. Ehelyett a jövőben a pajzsmirigy elégtelenség kialakulásának kockázati tényezője. Ezért nem szabad pánikba esni, miután megkapta az elemzés dekódolásának ilyen eredményeit. Csak a jövőben figyelemmel kell kísérni, hogy a pajzsmirigyhormonok szintje normális-e, és ha szükséges, meg kell kapnia az orvos által előírt szükséges terápiát. Különösen gondos ellenőrzésre lesz szükség a terhesség alatt..
Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás meglehetősen súlyos és kellemetlen betegség, amelyet könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. Ha látens formában észlelik, meg lehet akadályozni a tünetek megjelenését és megállítani a folyamat előrehaladását. Ehhez meg kell fejteni az AT - TPO vérvizsgálatát. Ha a vérben nem található antitest, akkor nincs ok aggodalomra. Ha megnövekedett mennyiségben találhatók meg, akkor a jövőben gondos figyelemmel kell kísérni a pajzsmirigy állapotát..
A tiroperoxidáz elleni antitestek meghatározása nagyon fontossá válik az asszisztált reprodukciós technológiák előírása során. Ebben az esetben meg kell érteni, mi a kockázata az autoimmun pajzsmirigy patológiájának kialakulásának.
Egy ilyen elemzés lehetővé teszi, hogy időben megelőző terápiával megvédje a nőt a felesleges komplikációktól..
Az AT összes meghatározása
Betűszó Meghatározás NÁL NÉL "Askarel" transzformátor NÁL NÉL 3 aminosav 124 triazol NÁL NÉL 3-amino-1,2,4-triazol NÁL NÉL Aerotech NÁL NÉL Alta Tensión NÁL NÉL Altes Testament NÁL NÉL Ampere-turn NÁL NÉL AnandTech Com NÁL NÉL AnandTech.com NÁL NÉL Angst technológia NÁL NÉL Antiguo testamento NÁL NÉL Antitromin aktivitás NÁL NÉL Applanációs feszültség NÁL NÉL Applanációs tonométer NÁL NÉL Applanációs tonometria NÁL NÉL AppleTalk NÁL NÉL Automatikus transzformátor NÁL NÉL Technik Alexander NÁL NÉL Toolbelt Action NÁL NÉL Abszolút terror NÁL NÉL Balesetek du Travail NÁL NÉL Repülési elektronikai mérnök NÁL NÉL Ausztria NÁL NÉL Jegyautomata NÁL NÉL Automatikus átvitel NÁL NÉL Automatikusan NÁL NÉL Járműtechnika NÁL NÉL Önálló transzporter NÁL NÉL Adaptív kétlépcsős NÁL NÉL Adenin-timin NÁL NÉL Közigazgatási gyakornok NÁL NÉL Azori-szigeteki idő NÁL NÉL Akadémiailag tehetséges NÁL NÉL Aktív terminátor NÁL NÉL Alpesi túrák NÁL NÉL Alternatív csápok NÁL NÉL Alfa pálya NÁL NÉL Alaszkai telekommunikáció NÁL NÉL Elemző feladatok NÁL NÉL Anaerob küszöb NÁL NÉL Angiotenzin NÁL NÉL Rögzítési idők NÁL NÉL Kóros átmeneti NÁL NÉL Antenna edző NÁL NÉL Anti Trojan NÁL NÉL Manipulációellenes NÁL NÉL Antitrombin NÁL NÉL Appalache-ösvény NÁL NÉL Arabesque utazás NÁL NÉL Argentin tangó NÁL NÉL Hadsereg távirata NÁL NÉL Építész technológus technikus NÁL NÉL Építész-technológus / technikus NÁL NÉL Aszinkron transzferek NÁL NÉL Aszinkron terminál NÁL NÉL Asztatin NÁL NÉL Asti, Piemont NÁL NÉL Asztrometriás csapat NÁL NÉL Csillagászati torony NÁL NÉL Ataxia telangiectasia NÁL NÉL Atlanti idő szerint NÁL NÉL Légkör NÁL NÉL Atom NÁL NÉL Atomi idő NÁL NÉL Atomterrorizmus NÁL NÉL Atraumatikus NÁL NÉL Csillapító NÁL NÉL Minősítési szabvány NÁL NÉL Ellenőrzési nyom NÁL NÉL Aero háromszögelés NÁL NÉL A terrorizmus elleni küzdelem NÁL NÉL Páncélos felderítő NÁL NÉL NÁL NÉL NÁL NÉL Amerikában azt mondják NÁL NÉL Várakozás a szállításra NÁL NÉL Úton vagyok NÁL NÉL Átlagos idő NÁL NÉL Juttatás típusa NÁL NÉL A csatolmány NÁL NÉL Figyelem NÁL NÉL Légi közlekedés NÁL NÉL Légiforgalom NÁL NÉL Hozzáférési idő NÁL NÉL Riasztási idő NÁL NÉL Minden helység NÁL NÉL Minden, ami NÁL NÉL Kisegítő technológia NÁL NÉL Zárt NÁL NÉL Szállítás szállítása NÁL NÉL Antarktiszi szerződés NÁL NÉL Megengedett áramterhelési táblázatok NÁL NÉL Hozzáférés a közlekedéshez NÁL NÉL Tandem hozzáférés NÁL NÉL Rendelkezésre álló idő NÁL NÉL Éves képzés NÁL NÉL Éves túra NÁL NÉL Emésztőrendszer NÁL NÉL Élékenység teszt NÁL NÉL Pályázó követése NÁL NÉL Függőben lévő átutalások NÁL NÉL Szervezett csoportok NÁL NÉL Ashmore és Cartier-szigetek NÁL NÉL Válasz a hangra NÁL NÉL Royal Air Maroc Hotel, Marokkó NÁL NÉL Elülső Tibialis NÁL NÉL Hi-tech NÁL NÉL Teljes terület elérhető keresés NÁL NÉL Hadsereg kiképzése NÁL NÉL Tendulkar után NÁL NÉL Pitvari tachycardia NÁL NÉL Hadsereg átalakítása NÁL NÉL Elfogadási tesztek NÁL NÉL Elfogadási teszt NÁL NÉL Elfogadási tesztek NÁL NÉL Alkalmazott technológia NÁL NÉL Szalagalkalmazások NÁL NÉL A technológiák alkalmazása NÁL NÉL Perek elfogadása NÁL NÉL Elfogadó címke NÁL NÉL Csoportszerzés NÁL NÉL Teszt tonna NÁL NÉL A légkör átadása NÁL NÉL Madár tuberkulózis NÁL NÉL Fejlett kezelés NÁL NÉL Vonatkozó technológiák NÁL NÉL Átlagos nyomaték NÁL NÉL Attribútumtábla NÁL NÉL Tartály NÁL NÉL Levegő hőmérséklet NÁL NÉL Környezeti hőmérséklet NÁL NÉL Hozzáférés típusa NÁL NÉL Műveletek és technológiai gyorsító NÁL NÉL Lúgos hármas
Mi a veszélye a magas AT TPO számoknak
Az antitestek maguk nem vesznek részt a mirigy szöveteinek károsodásában, de képesek megzavarni annak munkáját, blokkolni a hormontermelés folyamatát. A normától való kicsi eltérések általában nem igényelnek különleges kezelést, de a betegeket javasoljuk, hogy ellenőrizzék a pajzsmirigy teljesítményét.
Ha az eredmények sokkal magasabbak, akkor ez azt jelenti, hogy aktív autoimmun folyamat folyik, a titer növekedését az állapot romlásának jelének tekintik, és a csökkenés a terápia hatékonyságát tükrözi..
Mikroszomális tiroperoxidáz antitestek, Anti-TPO
A pajzsmirigy follikuláris sejtjeinek enzimje, érzékeny teszt az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás kimutatására. A mikroszómás pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek vizsgálata a vérszérumban található olyan specifikus immunglobulinok azonosítására irányul, amelyek a pajzsmirigy sejtjeiben jelen lévő enzim ellen hatnak, ami szükséges a pajzsmirigy homonjainak szintéziséhez és a jód aktív formájának kialakulásához. Az Anti-TPO kimutatása a pajzsmirigyet érintő számos autoimmun betegség diagnosztikai markere. A vérszérumban található anti-TPO mennyiségi elemzése az autoimmun pajzsmirigy betegségek egyik legpontosabb mutatója, és lehetővé teszi azok korai felismerését. A diagnosztikában anti-TPO vizsgálatot alkalmaznak olyan autoimmun pajzsmirigy-elváltozások kimutatására, mint Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása, diffúz toxikus golyva, szülés utáni és autoimmun pajzsmirigy-gyulladás, hipertireózis és hipotireózis. Kutatási módszerként az elemzés lehetővé teszi a pajzsmirigy állapotának azonosítását a jogsértések kizárására vagy megerősítésére. Az elemzést a pajzsmirigy betegségek autoimmun jellegének megerősítésére vagy kizárására is felhasználják. Az anti-TPO vizsgálat indikációja a pajzsmirigy meghibásodásának jellemző tüneteinek azonosítása, vagy ha ilyen eltérések gyaníthatóak más vizsgálatok eredményei alapján. A vizsgálatot a megerősített pajzsmirigybetegségben szenvedő betegek megfigyelésének eszközeként írják elő, mielőtt olyan terápiát írnának elő, amely a hypothyreosis kialakulásának valószínűségével, a pajzsmirigy diszfunkciójának megnyilvánulásával jár együtt. Az elemzés a vetélések és a koraszülések okainak azonosítására irányuló kutatás része lehet, és olyan betegek számára írható fel, akiknek nagy a kockázata az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás kialakulásának. Az eredményeket számszerűsítik, azonosítják és referenciaértékeket jeleznek. Az anti-TPO magas szintje jelzi a diagnózist. A tiroperoxidáz elleni antitestek immunglobulinok, amelyek az autoimmun pajzsmirigybetegségek markerei. A legtöbb esetben a TPO elleni antitestek jelentősen megemelkednek olyan tünetek nélkül jelentkező betegségek jelenlétében. A kezdeti szakaszban apátia jelenhet meg, száraz bőr és fokozott idegesség figyelhető meg. Ezek a tünetek a legtöbb esetben fáradtságnak vagy vitaminhiánynak tulajdoníthatók..
A tiroperoxidáz elleni antitestek jelentősen megnőnek a nőknél.
Ha megállapítják, hogy a TPO elleni antitestek megemelkedtek, ez annak tudható be, hogy a pajzsmirigy szövetei hajlamosak az autoimmun agresszióra.
Ilyen változások a következő esetekben fordulnak elő:
Pajzsmirigy-gyulladás,
Diffúz mérgező golyva,
Idiopátiás hypothyreosis,
Graves-kór,
Pajzsmirigy rák.
AT TPO-n
Az AT TPO index megemelkedik, és olyan embereknél is megnyilvánulhat, akik nem szenvednek szervi diszfunkciókban, és más, a pajzsmirigyet érintő betegségek okozzák. Annak érdekében, hogy megvédje önmagát, és megértse, miért nő az AT TPO jelentősen a nőknél, a legjobb, ha segítségért forduljon klinikánkhoz. Orvosaink elvégzik az összes szükséges vizsgálatot, és megtudják, hogy az AT emelkedett-e a tiroperoxidáz szintjére.
Pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek
A tiroperoxidáz elleni antitestek általában nem különböznek a mutatóktól a különböző nemek képviselői között, és nem haladhatják meg a 34 NE / ml-t. A tiroperoxidáz elleni antitestek a nők és férfiak táblázatában szereplő normában csak életkor szerint változhatnak, és a következőképpen néznek ki:
• 50 éves kor alatt - kevesebb, mint 30 NE / ml,
• 50 évnél idősebb - kevesebb, mint 50 NE / ml.
A pajzsmirigy-peroxidáz egy olyan enzim, amely minden emberben szintetizálódik a pajzsmirigyben. A TPO elleni antitestek olyan fehérje-vegyületek, amelyek hatása a pajzsmirigyhormonok szintéziséhez szükséges jód aktív formájának kialakulásáért felelős enzimek ellen irányul. Ha a tiroperoxidáz elleni antitestek emelkednek, ez jelzi az autoimmun pajzsmirigybetegségek jelenlétét a szervezetben.
A vizsgálat a TPO elleni antitesteket detektálja a vérben. Továbbá, ezt a tesztet az orvosok gyakran írják elő a szabad T3 és T4 tesztek és a TSH szint elemzésének kiegészítéseként..
Ha a teszt pozitív, az azt jelenti, hogy a pajzsmirigy fájdalmas állapotának valódi oka az autoimmun betegségek (Graves-kór vagy Hashimoto-kór). Ezek a betegségek az immunrendszer olyan antitestek termelését váltják ki, amelyek nem beteg, hanem egészséges sejteket támadnak meg, ezáltal általános pajzsmirigy-diszfunkciókat váltanak ki..
Mikor kell megvizsgálni a TPO elleni antitesteket:
ha hiper- vagy hypothyreosisban szenvednek;
krónikus pajzsmirigy-gyulladás esetén a pajzsmirigy méretének hirtelen növekedése vagy a pecsétek és csomópontok megjelenése rajta;
ha egy nőnek magas a TSH szintje terhesség alatt;
ha olyan gyógyszereket szed, mint interferon, lítium, amidaron.
Érdemes megjegyezni, hogy azok az emberek, akiknek a TPO antitest tesztje pozitív volt, valószínűleg nem rendelkeznek autoimmun pajzsmirigy betegséggel. De már a vérben való jelenlétük ténye is komoly kockázatot jelent arra, hogy a jövőben megbetegszenek velük. Ha a pajzsmirigy az antitestek jelenléte ellenére normálisan működik, akkor rendszeresen meg kell vizsgálnia orvosnál, hogy megakadályozza a lehetséges szövődményeket.
Az AT TPO a nőknél erősen megnő: az érték
Az AT TPO növelésének számos oka van:
autoimmun típusú pajzsmirigy-gyulladás;
Graves-kór;
elsődleges hypothyreosis;
autoimmun betegségek, amelyek más szervrendszereket is érintettek;
a nők érett kora;
terhesség.
Annak érdekében, hogy pontosan megtudja, miért emelkedik a nőknél a TPO AT, érdemes kapcsolatba lépni klinikánk szakembereivel. A betegség oka minden bizonnyal kiderül, miután megvizsgálta az előzményeket és további diagnosztikát végzett. A TPO elleni antitestek meghatározásának tesztjét külön-külön vagy más mintákkal együtt átadhatja a test állapotának vizsgálatára szolgáló komplex programokban..
A pajzsmirigy-peroxidáz AT aránya férfiaknál és nőknél
A tiroperoxidáz elleni antitestek általában nem haladhatják meg a 34 NE / ml-t, mind férfiak, mind nők esetében. A tiroperoxidáz elleni antitestek a nők és férfiak táblázatában szereplő normában csak az életkor alapján változnak. 50 év feletti életkor elérése után ez a szám nem haladhatja meg az 50 NE / ml értéket.
A TPO elleni antitestek vérben való megjelenésének időbeni ellenőrzéséhez vegye fel velünk a kapcsolatot a vizsgálatok és a nagy pontosságú diagnosztika érdekében! Garantáljuk, hogy minden beteg az összes orvosi eljárást a legkényelmesebb körülmények között és a biológiai anyaggal való munkavégzésre vonatkozó összes biztonsági szabály betartásával végezze.
Ha az elemzés azt mutatja, hogy a TPO elleni antitestek megemelkedtek, akkor e tanulmány alapján orvosaink kiválaszthatják az Ön számára megfelelő orvosi terápia módját..
A VÉR-VIZSGÁLATOK ELŐKÉSZÍTÉSÉNEK ÁLTALÁNOS SZABÁLYAI
A legtöbb tanulmány esetében ajánlott a vért reggel éhgyomorra adni, ez különösen akkor fontos, ha egy bizonyos mutatót dinamikusan monitoroznak. Az ételbevitel közvetlenül befolyásolhatja mind a vizsgált paraméterek koncentrációját, mind a minta fizikai tulajdonságait (fokozott zavarosság - lipémia - zsíros étkezés elfogyasztása után). Ha szükséges, 2-4 órás böjt után a nap folyamán vért adhat. Röviddel a vétel előtt ajánlott 1-2 pohár állóvizet meginni, ez segít összegyűjteni a vizsgálathoz szükséges vérmennyiséget, csökkenti a vér viszkozitását és csökkenti a vérrögök valószínűségét a kémcsőben. 30 perccel a vizsgálat előtt ki kell zárni a fizikai és érzelmi stresszt, a dohányzást. A kutatáshoz szükséges vért vénából veszik.
