Amikor vérvizsgálatot írnak elő a pajzsmirigy-peroxidáz antitestjeire a TPO-nál és annak dekódolásához

A "Hormon AT-TPO" téves név, amely azonban gyakran megtalálható a pajzsmirigy patológiájának meghatározására előírt tesztek megvitatásakor. Valójában az AT-TPO olyan rövidítés, amely „pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek, vagy anti-TPO. Ez a neve a pajzsmirigy-peroxidáz elleni enzimnek, amely enzim túlnyomórészt a pajzsmirigyben expresszálódik, és kulcsszerepet játszik a tiroxin hormonok (T₄) és trijód-tironin (T.₃), amelyek felelősek az emberi test különböző anyagcsere-folyamataiért.

Az immunrendszer működésében fellépő zavarok esetén a peroxidázt a szervezet idegen anyagként (antigénként) érzékelheti, ami azt jelenti, hogy ellenanyagok kezdenek termelődni ellene (a test autoimmun reakciója), amelyekkel az immunrendszer megpróbálja elpusztítani. Ennek eredményeként a pajzsmirigyhormonok szintézise megszakad. Ez diffúz toxikus golyva, Hashimoto pajzsmirigygyulladásának kialakulását és számos más olyan állapotot okozhat, amelyekben a pajzsmirigy funkciója megnő vagy csökken..

Az anti-TPO előállításának körülményei

Először is, a peroxidáz elleni antitestek növekedését a pajzsmirigy autoimmun károsodásának tekintik. Ennek a mutatónak a növekedése a Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő betegek körülbelül 95% -ánál és diffúz toxikus golyvával rendelkező betegek 85% -ánál figyelhető meg, valamint a nem autoimmun pajzsmirigy-patológiák eseteinek 15-20% -ánál (beleértve azt is, ha a betegnek pajzsmirigy neoplazmái vannak).

A tiroperoxidáz elleni antitestek azonban nem szigorúan specifikusak a pajzsmirigy betegségeire, növekedésük megfigyelhető rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus és más autoimmun betegségek esetén. A fej és a nyak területének besugárzása, krónikus veseelégtelenség, valamint vírusfertőzés során nagyszámú antitest mutatható ki..

A nőknél a pajzsmirigy-peroxidáz antitestek emelkedett szintje terhesség alatt, spontán megszakítással, bonyolult vajúdással, valamint a szülés utáni időszakban meghatározható..

Klinikai tünetek

Az anti-TPO növekedése és csökkenése klinikailag a pajzsmirigyhormonok koncentrációjának változásában nyilvánul meg a vérben..

Megnövekedett pajzsmirigyhormonszint

Csökkent pajzsmirigyhormonszint

Csökkent testhőmérséklet

A testtömeg éles csökkenése

Súlygyarapodás

Fokozott vérnyomás, szívproblémák

Csökkent csonterősség, hajhullás

Törékeny körmök, száraz bőr, hajhullás

Hangulatváltozások, ingerlékenység, álmatlanság

Depressziós hajlam, gyengeség, fokozott fáradtság

A menstruációs ciklus megzavarása

A kognitív képességek romlása

Diagnosztika

A kutatás indikációi

Az AT-TPO vérvizsgálatát pajzsmirigy-rendellenességekre végzik, főleg annak autoimmun károsodásának kizárására vagy megerősítésére, valamint a terápia hatékonyságának figyelemmel kísérésére. Általában ezt az elemzést a TSH hormonok (pajzsmirigy-stimuláló hormon), T koncentrációjának meghatározásával együtt írják elő₃, T₄ és néhány egyéb mutató.

Ha az anti-TPO szintje nagyon magas, akkor a pajzsmirigy mellett az osteoarticularis rendszer vizsgálata is szükséges lehet. Erre a célra ultrahang, radioizotóp vizsgálat stb..

A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek meghatározásának javallatai:

pajzsmirigy-túlműködés;
pajzsmirigy alulműködés;
Hashimoto thyreoiditis (autoimmun thyreoiditis);
diffúz toxikus golyva (Graves-kór, Basedow-kór);
a pajzsmirigy rendellenességei szülés, műtét, trauma után;
cukorbetegség;
anémia;
exophthalmos;
az alsó végtagok duzzanata.

Az elemzés szükségessége terhes nőknél és a szülés utáni időszakban

Szükség lehet a terhes nők átfogó vizsgálata során az AT-TPO meghatározására. A hypothyreosis kialakulása egy nőnél a gyermek hordozása során a magzati patológiák kialakulásával, a terhesség lefolyásának szövődményeivel, a nő egészségére gyakorolt negatív következményekkel járhat, ezért ezt az állapotot vagy ki kell zárni, vagy ki kell javítani. Az elemzést spontán vetéléssel is elvégzik az első trimeszterben. A nők körülbelül 10% -ánál pajzsmirigy-gyulladás alakul ki a szülés utáni időszakban. A gyanúja egy tanulmány kijelölésének oka is.

Felkészülés a kutatásra

Megfelelően fel kell készülnie a tiroperoxidáz elleni antitestek elemzésére:

Egy hónappal a várható véradás előtt, az orvossal folytatott konzultációt követően, ki kell zárni a hormonális gyógyszerek (beleértve az orális fogamzásgátlókat) alkalmazását.
3 nappal az elemzés előtt hagyja abba a jódot tartalmazó gyógyszerek alkalmazását (csak az orvosával folytatott megbeszélést követően), és ne igyon alkoholt.
A vérvételt megelőző napon ki kell zárni az intenzív fizikai aktivitást, a dohányzást, korlátozni a stresszes helyzeteket, amelyek növelhetik a meghatározott mutató értékét.
Aludjon jól egy éjszakát, mielőtt felfedezné.
A vérmintát reggel éhgyomorra kell elvégezni, az utolsó étkezés után legalább 8 órának el kell telnie.

A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek aránya

Az AT-TPO normája a nőknél és a férfiaknál megegyezik és megegyezik. Az elemzés eredményeit be kell nyújtani az orvosnak, nem szabad megfejteni őket

Az AT-TPO növekedett: mit kell tenni?

A megnövekedett AT-TPO szinttel rendelkező kezelési rendet orvos választja az eltérés okától függően.

Gyógyszeres kezelés

A pajzsmirigyhormonok elégtelen termelődése esetén a betegeknek hormonpótló kezelést írnak elő.
A hormonális paraméterek megnövekedett értékével éppen ellenkezőleg, a pajzsmirigy szekréciós aktivitását elnyomó tireosztatikus gyógyszerek.
Az autoimmun folyamat aktivitásának csökkentése érdekében a betegnek antihisztamint, glükokortikoszteroidokat írnak fel.
Nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazhatók gyulladásra.
A tüneti terápiát antihipertenzív gyógyszerek, béta-blokkolók stb..

Diétaterápia

A hyperthyreosisban szenvedő betegekről kiderül, hogy diétát követnek, míg az erős teát és kávét, a fűszeres, sült ételeket ki kell zárni az étrendből. További vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag ételek kerülnek a menübe (zöldségek, gyümölcsök, tejsavtermékek).

Megelőző intézkedések

A pajzsmirigy működésével kapcsolatos rendellenességek kialakulásának megelőzése érdekében ajánlott:

a rossz szokások elutasítása;
kiegyensúlyozott étrend;
megfelelő munka- és pihenési mód betartása, teljes éjszakai alvás;
a testi és szellemi túlterhelés elkerülése;
veszélyeztetett emberek számára - rendszeres megelőző orvosi vizsgálatok (évente legalább egyszer).

Videó

Kínálunk egy videót a cikk témájához.

Oktatás: 2004-2007 "Első Kijevi Orvosi Főiskola" szak "Laboratóriumi diagnosztika".

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Az élet során az átlagembernek akár két nagy nyálkészlete is kialakul..

Sok tudós szerint a vitamin komplexek gyakorlatilag haszontalanok az ember számára..

A legritkább betegség a Kuru-kór. Csak az új-guineai prémes törzs képviselői betegek. A páciens nevetésben hal meg. Úgy gondolják, hogy az emberi agy megevése okozza a betegséget..

A Clomipramine antidepresszáns a betegek 5% -ában orgazmust vált ki.

Az antidepresszánsokat szedő személy a legtöbb esetben ismét depressziós lesz. Ha egy személy egyedül küzdött meg a depresszióval, akkor minden esélye megvan arra, hogy örökre megfeledkezzen erről az állapotról..

Csak az Egyesült Államokban évente több mint 500 millió dollárt költenek allergiás gyógyszerekre. Még mindig hiszel abban, hogy megtalálják az allergiák legyőzésének módját.?

A napi kétszer mosolyogás csökkentheti a vérnyomást, és csökkentheti a szívroham és a stroke kockázatát..

A legtöbb nő nagyobb örömet szerezhet gyönyörű testének tükörben való elmélkedésében, mint a nemi életben. Tehát, nők, törekedjenek a harmóniára.

Minden embernek nemcsak egyedi ujjlenyomatai vannak, hanem a nyelve is.

Az emberi vér óriási nyomás alatt "átfut" az ereken, és ha sérti integritásukat, akár 10 méteres távolságra is lőhet..

Amerikai tudósok kísérleteket végeztek egereken, és arra a következtetésre jutottak, hogy a görögdinnye lé megakadályozza az érrendszeri érelmeszesedés kialakulását. Az egerek egy csoportja sima vizet, a másik görögdinnye-levet ivott. Ennek eredményeként a második csoport edényei mentesek voltak a koleszterin plakkoktól..

Az első vibrátort a 19. században találták ki. Gőzgépen dolgozott, és a női hisztéria kezelésére készült.

Számos gyógyszert kezdetben kábítószerként forgalmaztak. Például a heroint eredetileg köhögés elleni gyógyszerként forgalmazták. A kokaint pedig altatásként és az állóképesség növelésének eszközeként ajánlották az orvosok..

A fogorvosok viszonylag nemrég jelentek meg. Még a 19. században a rossz fogak kihúzása a hétköznapi fodrász feladatai közé tartozott..

A 74 éves ausztrál lakos, James Harrison, körülbelül 1000 alkalommal adott vért. Ritka vércsoportja van, amelynek antitestjei segítenek a súlyos vérszegénységben szenvedő újszülöttek túlélésében. Így az ausztrál körülbelül kétmillió gyereket mentett meg..

Elkezdődött az év, és elkezdtünk gondolkodni a nyári vakáción. Hová menjen? Mit vigyek magammal? Nem kellene formába lendülnie az úszási szezonban? Hát persze, hogy. Még.

A tiroperoxidáz elleni antitestek erősen megemelkedtek, mit jelent ez

Mi az AT TPO, vérnorma

A TPO elleni antitestek megjelenése az immunrendszer meghibásodásának jele

Az AT TPO (a tiroperoxidáz elleni antitestek) az immunrendszer kóros fehérjéi, amelyeket a leukociták termelnek a test saját sejtjeivel szemben, és amelyek a felületen enzimet - tiroperoxidázt - tartalmaznak. Ezek a sejtek alkotják a pajzsmirigy nagy részét, és ezek a fő "működő egységek".

A pajzsmirigy két hormont termel: tiroxint (T4) és trijód-tironint (T3), amelyek mind jódatomokat tartalmaznak, amelyek meghatározzák biológiai aktivitásukat. A jód táplálékból és vízből főleg jodidok formájában jut be a szervezetbe - viszonylag inert anyagok, és csak a pajzsmirigyben lehetséges a jodidok átalakulása. A jód kapcsolódása a T3 és T4 hormon fehérjealaphoz csak akkor lehetséges, ha aktivált formában van - ion formájában. A szabad jódionok képződése az étellel együtt kapott anyagokból, és részt vesz a pajzsmirigyben a pajzsmirigy peroxidázában.

A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek (AT TPO) megjelenése mindig hibával jár az immunrendszer működésében, mivel általában csak idegen ágenseket (vírusok, mikroorganizmusok) és daganatos sejteket kell elpusztítania, miközben semleges marad az emberi test egészséges sejtjeihez képest..

A vérben az AT TPO aránya 0 és 5,6 U / ml között van minden korcsoportban (a normál tartományok a laboratóriumban alkalmazott módszertől függően eltérhetnek).

Fokozott AT TPO: okok és tünetek

Fogamzóképes korú nőknél a TPO elleni antitestek szintje növekedhet

Az AT TPO megnövekedett szintje a legtöbb esetben vagy a pajzsmirigy meglévő patológiájához, vagy egy autoimmun betegség kialakulásához kapcsolódik. Bizonyos esetekben kis mennyiségű AT TPO figyelhető meg olyan reproduktív korú nőknél, akiknek nincsenek káros tüneteik (különböző források szerint a felnőtt nők 3-7% -ában fordul elő). Ennek oka a test egyéni jellemzői, valamint az ösztrogén magas szintje (női nemi hormonok), azonban az AT TPO szintjének növekedése a betegség kialakulását jelzi..

Az AT TPO szintje a következő kórképekben jelentősen megnő:

Graves-kór;
Krónikus vagy szubakut pajzsmirigy-gyulladás;
Göbös golyva;
Idiopátiás hypothyreosis;
A pajzsmirigy műtét utáni állapota, sérülése;
Pajzsmirigy adenoma;
Karcinóma és a pajzsmirigy egyéb rákos megbetegedései.
Más szervek autoimmun patológiája (szisztémás lupus erythematosus, autoimmun vasculitis, rheumatoid arthritis és mások).

A hidegség a TPO-szint megemelkedett antitestek egyik lehetséges jele

A korai szakaszban az AT TPO növekedése tünetmentes, de a pajzsmirigy sejtjeinek károsodásának növekedésével számos jel jelenhet meg:

Hajhullás;
A testtömeg változásai, amelyek nem társulnak a kalóriabevitel növekedésével vagy csökkenésével;
Forró villanások, a meleg szobák intoleranciája (nem jár a menopauzával);
Száraz bőr;
Túlérzékenység hidegre, hidegségre (különösen reggel kifejezett);
Székrekedés;
A pszichológiai állapot változásai: depresszió, az aktivitás iránti érdeklődés elhalványulása, ingerlékenység, idegesség, koncentrációs nehézség;
Az egész test duzzanata, duzzanatok;
A szem megjelenésének változása, megnagyobbodása és kidudorodása, vagy "duzzadt" megjelenése;
Kézremegés;
Álmatlanság, nappali álmosság;
Megszakítások a szív munkájában, szívdobogás.

Csökkent ATPO: okok

Miért veszélyesek a normától való eltérések?

A rendellenességek myxedema kialakulásához vezethetnek

Még az AT TPO szintjének kismértékű növekedése is a pajzsmirigy működésének romlásához vezet a sejtjeinek állandó káros hatása miatt. Ez a "pajzsmirigy" súlyos endokrinológiai patológiájának két típusához vezethet: tirotoxikózis vagy myxedema.

A tirotoxikózis progresszív anyagcserezavarral jár, elsősorban a fehérje anyagcseréje és az izomszövet szenved. Thyrotoxicosis esetén az idegrendszer, a látás szerve szenved, a szív különböző működési zavarai fordulnak elő: paroxizmális tachycardia, pitvarfibrilláció és más típusú aritmiák.

AT TPO terhesség alatt

A magas AT szint abortuszt okozhat

Számos kutató szerint (M. Prummel, V. Virsing) a korai terhesség megnövekedett AT TPO-szintje 2,2-3,7-szeresére növeli a spontán vetélés kockázatát..

Az AT TPO magas szintje a terhesség teljes időtartama alatt gyakran endokrinológiai pajzsmirigy patológiával rendelkező csecsemők születéséhez vezet - hyperthyreosis. Azokban az esetekben, amikor az AT TPO növekedését a T3 és T4 hormonok kifejezett hiányával kombinálják egy terhes nőnél, károsodott idegi aktivitású, kognitív diszfunkciókkal rendelkező gyermekek születhetnek kretinizmusig.

Az AT TPO elemzése: indikációk és felkészülés a kutatásra

Menstruációs rendellenességek - az elemzés lehetséges indikációja

Az AT TPO elemzésének indikációi a következők:

Meglévő pajzsmirigybetegségek (Hashimoto-kór, idiopátiás hypothyreosis, Basedow-kór, noduláris golyva stb.)
Terhesség megtervezése (különösen 30 év feletti nők esetében);
Reprodukciós diszfunkció nőknél - spontán vetélések, hosszan tartó teherbe esés, szabálytalan menstruációs ciklus, erős menstruációs vérzés;
A kedvezőtlen jelek és tünetek megjelenése, amelyek nem zárják ki a pajzsmirigy patológiáját (hajhullás, remegés, hidegség stb.);
Más szervek diagnosztizált autoimmun károsodása (rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus);
A pajzsmirigy daganatok diagnosztizálása (más vizsgálati módszerekkel kombinálva).

Az eredmények dekódolása

A diagnosztikai keresés a teszt eredményeitől függ

Az eredményeket a "Negatív" bejegyzés formájában lehet bemutatni, ami azt jelenti, hogy a testben a TPO-antitestek normális hiánya jelentős koncentrációban van a diagnosztika szempontjából. A "Pozitív" rögzítésénél a koncentrációt a laboratóriumi kutatási módszertől függően általában U / ml vagy NE / ml-ben is megadják..

Leggyakrabban az eredmény számszerű formában jelenik meg, a koncentrációs egységek megjelölésével. Ebben az esetben a dekódoláshoz az eredményformában feltüntetett normál tartományra kell koncentrálni. A küszöbérték túllépése a TPO antitestek jelenlétét jelzi a vérben az egészség szempontjából jelentős koncentrációban, ebben az esetben az autoimmun patológia nem kizárt.

Az AT TPO szint korrekciója

Az AT TPO megnövekedett szintjének korrekciója lehetséges a glükokortikoidok - az immunrendszert elnyomó hormonális gyógyszerek - kinevezésével. Az ilyen kezelést leggyakrabban abban az esetben választják, amikor a mutató növekedése a szisztémás lupus erythematosushoz, a reumás ízületi gyulladáshoz kapcsolódik, ebben az esetben a hormonális gyógyszer csökkentheti a betegség tüneteinek súlyosságát. Ha csak a pajzsmirigyet érintik az autoimmun antitestek, a korrekciót nem hajtják végre, mivel az immunitást elnyomó gyógyszereknek kifejezett mellékhatása van.

AT TPO (tiroperoxidáz elleni antitestek): mit jelent a vér elemzésében

Téged küldtek az AT-TPO elemzés elvégzésére. Mi ez? Találjuk ki együtt.

Mi az AT-TPO

Az AT-TPO vérvizsgálat az úgynevezett enzimhez kapcsolt immunszorbens teszt vagy immunokemilumineszcencia vizsgálat..

A vért vizsgálatra küldik az AT-TPO együttható jelenlétének vagy hiányának megállapítására. Feldolgozás után a maradék vér visszakerül a testbe. Ezek általában az összes szükséges leukocita, vérlemezke és vörösvértest. Előfordul, hogy a betegek megtagadják őket, és akkor az anyag a véradáshoz marad. Az AT-TPO a pajzsmirigy-peroxidáz antitesteként megfejthető a vérben. Az antitestek az immunrendszer által termelt fehérjék. Feladatuk a baktériumok és vírusok felismerése és szükség esetén megsemmisítése. Ritka esetekben az antitestek az egészséges test ellen kezdenek működni.

Férfiak, nők és gyermekek normái

A normális antitestszinteket az életkor alapján számítják ki. 50 évesnél fiatalabbaknál ez a norma 0,0 - 34,9 egység / ml, 50 év felettieknél a mutató 1,00 - 99,9 egység / ml.

Fontos itt megjegyezni egy pontot. Ha a páciensnél 20 egység emelkedik, ez azt jelenti, hogy a hormon továbbra is normális, de szisztematikus ellenőrzés szükséges. Ha a szint 25 egység vagy annál magasabb, orvos beavatkozására van szükség.

A nők normák táblázata életkor szerint

Normák terhes nőknél

Férfiaknál

Gyermekeknél

Amikor AT-TPO elemzést írnak elő

Pajzsmirigy-problémák esetén a diagnózist jelzik. A Graves-kórban vagy a Hashimoto-kórban szenvedő betegeknél már megemelkedett a TPO-AT. A kockázati csoportba tartoznak a rheumatoid arthritis, a szisztémás lupus erythematosus, a diabetes mellitus és mások is..

Ezenkívül egészséges embereknél megnövekedett antitestszint található. Különösen az idősebb nők 10% -át érinti.

A vizsgálat egyéb indikációi:

pajzsmirigy-problémákkal küzdő terhes nők
csecsemők, ha az anyjuknak terhesség alatt megemelkedett az AT-TPO szintje
a pajzsmirigy megnagyobbodása
peritibialis myxedema
euthyroid Graves-betegség
daganatok kialakulásával
tirotoxikózis
pajzsmirigy alulműködés

Hogyan történik

Az elemzés előtt kevés a felkészülés. Az eljárást reggel éhgyomorra hajtják végre, a dohányzás előtt az eljárás kizárt. Ezt megelőzően egy hónappal abba kell hagynia az összes hormonális gyógyszer szedését, ha van ilyen. Néhány nap múlva - a jódtartalmú gyógyszerek elutasítása. A szabály alól vannak kivételek, de csak orvos írhatja fel őket. Minimális stressz és fizikai megterhelés - talán ez az egész lista, amit meg kell tenni az elemzés előtt.

Magának az AT-TPO vérvizsgálatnak több lépése van. Először a szabad T4, a TSH és a pajzsmirigy-stimuláló hormon mennyiségi tartalmát vizsgálják a beteg vérszérumában, amelyért az agyalapi mirigy felelős. Ha a T4 szint normális, és a TSH értékeket alábecsülik, akkor a következő szakasz a szabad T3 kvantitatív mutatóinak tanulmányozása. Ugyanakkor vérvizsgálatokat végeznek a TPO és TG a TSH elleni antitestek jelenlétére és mennyiségére vonatkozóan.

A különböző korú és nemű csoportok elemzése között nincs különbség. Az AT-TPO eredményei öt nap múlva készülnek el.

A növekedés okai

Vannak olyan okok is, amelyek miatt az AT-TPO mutatók szintje magasabb. Ezek egyike a májbetegség. Azok számára, akik túlzottan rabjaik a sós, zsíros, édes és sült ételek fogyasztásának, gondolkodási ok. Egy másik ok az elhízás, amelyet ismét elsősorban a helytelen étrend okozhat..

Mit jelent a süllyesztett

A norma alatti mutatók általában nem okoznak kellemetlen tüneteket az embernél, az egészségi állapot továbbra is jó. Ennek egyik oka a genetikai hajlam. A csökkentett szint teljesen megengedett hibának tekinthető, de mindenesetre ezt csak orvos állapíthatja meg az elemzés átadása és dekódolása után..

Kezelés

A hormonális gyógyszereket általában kezelésként írják fel. A problémát nem lehet teljesen kiküszöbölni, csak kismértékben javíthatja.

Vannak olyan orvosok által ajánlott megelőző intézkedések is, amelyeket be kell tartani a pajzsmirigy-problémák megelőzése érdekében..

Tehát, hogy megvédje magát a jövőben:

lemondani a rossz szokásokról;
kerülje a stresszes helyzeteket;
étkezz helyesen;
rendbe hozni a napi rutinját;
látogasson gyakrabban ökológiailag tiszta helyekre.

Ha szükséges, a lehető leghamarabb végezze el az AT-TPO elemzést. Időben észlelt eltérések - a kezelés sikerének fele.

Anyag frissítve 2018.02.27

Kategória

Érdekes Cikkek