Amikor vérvizsgálatot írnak elő a pajzsmirigy-peroxidáz antitestjeire a TPO-nál és annak dekódolásához
A pajzsmirigy-peroxidáz (pajzsmirigy-peroxidáz, TPO) kulcsfontosságú enzim a pajzsmirigyhormonok bioszintézisében.
A pajzsmirigy-peroxidáz egy I. típusú glikozilezett transzmembrán fehérje, amelyet a pajzsmirigy termel. Szintézise a poliriboszómákon, a molekula fehérjemagjának glikozilezésén megy végbe - az endoplazmatikus retikulumban az enzim érése a Golgi-komplexben fejeződik be. Az enzim jelentős része a perinukleáris membránon, az endoplazmatikus retikulumban és az intracelluláris vezikulákban található. Az érett pajzsmirigy-peroxidáz a tirociták apikális pólusába kerül.
A tiroperoxidáz katalizálja a tiroglobulin (a pajzsmirigy follikuláris sejtjei által termelt fehérje) tirozin-maradványainak jódozását és a T-hormonok szintézise során a jodotirozinok fúzióját3 (trijód-tironin) és T4 (tiroxin). A trijód-tironin és a tiroxin viszont nem kis jelentőséggel bír a szervezet anyagcseréjének szabályozásában..
A pajzsmirigy-peroxidáz által végrehajtott reakciókhoz jód, hidrogén-peroxid és tiroglobulin szükséges. A pajzsmirigy-peroxidáz aktivitás csökkenése vagy teljes hiánya a veleszületett hypothyreosis okaira utal.
A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek jelentős növekedését észlelik autoimmun thyreoiditis esetén (az értékek meghaladhatják az 1000 U / L-t).
A pajzsmirigy-peroxidáz a pajzsmirigy autoimmun betegségeinek egyik fő antigénje. Az olyan patológiákban, mint a Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladás és a (Thyrotoxicosisban előforduló) Graves-kór, csökken a TPO immunológiai toleranciája. E betegségek specifikus markerei a tiroperoxidáz elleni antitestek (AT-TPO, a tirociták mikroszomális frakciójának antigénjével szembeni antitestek).
A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitesteket elsősorban a pajzsmirigybe beszivárgó B-limfociták termelik, az antitestek szintje tükrözi a limfoid infiltráció súlyosságát. A TPO elleni antitestek előfordulása a pajzsmirigy diszfunkcióval nem rendelkezők körében körülbelül 26%.
A tiroperoxidáz elleni antitestek laboratóriumi vérvizsgálata
A tiroperoxidáz elleni antitestek meghatározása a legpontosabb módszer a pajzsmirigy autoimmun betegségeinek kimutatására, beleértve a korai stádiumot is. A diffúz toxikus golyva eseteinek 85% -ának és a Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásának 95% -ának időben történő és helyes diagnosztizálását a pajzsmirigy-peroxidáz elleni autoantitestek nagy pontosságú vizsgálatának köszönhetően végezzük.
Ez az elemzés a pajzsmirigy működésének vizsgálatára szolgáló diagnosztikai komplexum részét képezi, a pajzsmirigy-stimuláló hormon, a teljes és a szabad trijód-tironin és a tiroxin, a tiroglobulin, valamint az ellen antitestek koncentrációjának meghatározásával együtt..
A TPO elleni antitestek szintjét a terhesség veszélyeztetett nőknél végzik, mivel az antitestek képesek átjutni a placenta gáton és befolyásolni a magzati pajzsmirigy fejlődését..
A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitesteket a pajzsmirigy károsodására utaló tünetek, például a csökkent vagy megnövekedett pajzsmirigyhormon szint szempontjából is tesztelik..
Ha a szülés után egy nőnél pajzsmirigy-gyulladást diagnosztizálnak, és a pajzsmirigy-peroxidáz antitestjeit kimutatják a vérben, hasonló vizsgálatot írnak elő egy újszülött számára is, ezt azért teszik, hogy kizárják ezt a patológiát gyermekeknél, vagy korán észleljék..
Az elemzést a terhes nők preeklampsziájának, a terhesség spontán megszakadásának vagy a koraszülésnek, a menstruációs rendellenességeknek, a meddőségnek, valamint az in vitro megtermékenyítésnek az okainak felderítésére is előírják..
Lítium- vagy interferonkészítményekkel történő kezelés során elemzést végeznek a tiroperoxidáz elleni antitestekre vonatkozóan, mivel ezek az anyagok pajzsmirigybetegségek kialakulását okozhatják a TPO ellenanyagok hordozóiban. A vizsgálatot hormonális gyógyszerek hosszan tartó alkalmazása jelzi, rendszeres időközönként megismétlik a terápia hatékonyságának figyelemmel kísérése érdekében.
A pajzsmirigy-peroxidáz antitest szintjét akkor is ellenőrizzük, ha vannak olyan tünetek, amelyek a pajzsmirigy működésének károsodására utalnak, különösen csökkent (súlygyarapodás, székrekedés, krónikus fáradtság, száraz bőr, hajhullás, fokozott hidegérzékenység) vagy fokozott (fokozott izzadás, tachycardia) tünetek., exophthalmos, motiválatlan fogyás, alvászavarok, szorongás) pajzsmirigyhormonszint.
A tiroperoxidáz elleni antitestek elemzésére szolgáló vért kora reggel éhgyomorra veszik, csak szénsavas vizet szabad inni. Egy hónappal a vizsgálat előtt abba kell hagynia a hormonális gyógyszerek szedését, néhány napig - jódtartalmú gyógyszereket. A vérvétel előtti napon ajánlott kizárni a fizikai és szellemi stresszt, valamint a dohányzást. A vizsgálatot műtét vagy fertőző betegség után egy ideig nem szabad elvégezni, mert az eredmény torzulhat.
A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek kóros folyamatok hiányában is növekedhetnek, például idősebb nőknél.
A pajzsmirigy-peroxidáz antitestek aránya az életkor függvényében a táblázatban található:
Referenciaértékek, U / l
A tiroperoxidáz elleni antitestek növekedése: mit jelent?
A tiroperoxidáz antitestjei fokozódnak a szisztémás (autoimmun) betegségeknél, amelyek közé tartozik a reumás ízületi gyulladás, a károsító vérszegénység, a szisztémás lupus erythematosus stb. Ennek az indikátornak a normájától való eltérés figyelhető meg idiopátiás hypothyreosisban, adenomában vagy pajzsmirigyrákban.
A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek szintén növekedhetnek patológiás folyamatok hiányában, például idősebb nőknél. Ilyen esetekben további diagnosztikát hajtanak végre, és általában a várható taktikát választják..
A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek szintjének növekedése terhesség alatt bekövetkezhet az immunrendszer változásai, valamint a pajzsmirigy működésének sajátosságai miatt ebben az időszakban. Általános szabály, hogy a szülés után 8-9 hónap elteltével a mutató normalizálódik, kezelésre nincs szükség. Néha azonban a terhesség alatt észlelnek betegségeket, amelyek ellen az antitestek növekedése következik be. A nőknél a pajzsmirigy-peroxidáz magas antitestszintje terhesség alatt hipertireózis kialakulását okozhatja egy meg nem született gyermekben.
Olyan patológiákkal, mint Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása és Graves-kór (tirotoxicosis esetén fordul elő), csökken a TPO-val szembeni immunológiai tolerancia.
A tiroperoxidáz elleni antitestek mérsékelt növekedésének okai:
- örökletes hajlam;
- exogén tényezők (pajzsmirigy sérülése, mérgező anyagok testének való kitettség vagy ionizáló sugárzás stb.);
- a pajzsmirigy néhány patológiája;
- NÁL NÉL12.-hiányos vérszegénység;
- 1-es típusú diabetes mellitus;
- átvitt vagy krónikus fertőző betegségek;
- magas jódtartalmú gyógyszerek szedése;
- a gyógyszerek hosszú távú irracionális használata.
A mutató fokozatos növekedése általában a kóros folyamat előrehaladását jelzi..
A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek jelentős növekedését észlelik autoimmun thyreoiditis esetén (az értékek meghaladhatják az 1000 U / L-t).
A TPO elleni antitestek feleslegével jellemzett patológiák kialakulásának kezdeti szakaszában bármilyen kifejezett megnyilvánulás gyakran hiányzik. Az előrehaladott stádiumokban a betegek gyengeségre, gyors fáradtságra, apátiára vagy éppen ellenkezőleg ingerlékenységre panaszkodnak, körmeik, hajuk, a bőr állapota romlik, és az arc, a törzs és az alsó végtagok duzzanata figyelhető meg. Az általános állapot és a kognitív képességek romlanak, a vérnyomás és a testhőmérséklet szintje csökkenhet, a gyomor-bél traktus, a szív- és érrendszeri, az idegrendszeri és a reproduktív rendszerek működési zavarai alakulnak ki. A pajzsmirigy gyakran megnagyobbodik annak érdekében, hogy ellensúlyozza a hormonhiányt, amely nyelési fájdalomhoz és rekedtséghez vezet..
Kezelés
A pajzsmirigy-peroxidáz elleni magas antitestszintű beteg kezelése előtt meg kell állapítani a patológia pontos okát.
A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitesteket elsősorban a B-limfociták termelik, amelyek beszivárognak a pajzsmirigybe, az antitestek szintje tükrözi a limfoid infiltráció súlyosságát.
A tiroperoxidáz megemelkedett antitestjeivel történő kezelés a pajzsmirigy autoimmun betegségeinek hátterében a tirotoxicosis megszüntetésére irányul. Ebből a célból orvosi terápia (tireosztatikus gyógyszerek szedése), műtéti kezelés (pajzsmirigy-eltávolítás) vagy radioaktív jódos kezelés (radiojód-terápia).
A pajzsmirigy reszekciójának fő indikációi a konzervatív terápia hatástalansága, a szív- és érrendszeri szövődmények kialakulása a tirotoxikózis hátterében, a pajzsmirigy neoplazmái.
A tiroperoxidáz elleni antitestek erősen megemelkedtek, mit jelent ez
Mi az AT TPO, vérnorma
A TPO elleni antitestek megjelenése az immunrendszer meghibásodásának jele
Az AT TPO (a tiroperoxidáz elleni antitestek) az immunrendszer kóros fehérjéi, amelyeket a leukociták termelnek a test saját sejtjeivel szemben, és amelyek a felületen enzimet - tiroperoxidázt - tartalmaznak. Ezek a sejtek alkotják a pajzsmirigy nagy részét, és ezek a fő "működő egységek".
A pajzsmirigy két hormont termel: tiroxint (T4) és trijód-tironint (T3), amelyek mind jódatomokat tartalmaznak, amelyek meghatározzák biológiai aktivitásukat. A jód táplálékból és vízből főleg jodidok formájában jut be a szervezetbe - viszonylag inert anyagok, és csak a pajzsmirigyben lehetséges a jodidok átalakulása. A jód kapcsolódása a T3 és T4 hormon fehérjealaphoz csak akkor lehetséges, ha aktivált formában van - ion formájában. A szabad jódionok képződése az étellel együtt kapott anyagokból, és részt vesz a pajzsmirigyben a pajzsmirigy peroxidázában.
A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek (AT TPO) megjelenése mindig hibával jár az immunrendszer működésében, mivel általában csak idegen ágenseket (vírusok, mikroorganizmusok) és daganatos sejteket kell elpusztítania, miközben semleges marad az emberi test egészséges sejtjeihez képest..
A vérben az AT TPO aránya 0 és 5,6 U / ml között van minden korcsoportban (a normál tartományok a laboratóriumban alkalmazott módszertől függően eltérhetnek).
Fokozott AT TPO: okok és tünetek
Fogamzóképes korú nőknél a TPO elleni antitestek szintje növekedhet
Az AT TPO megnövekedett szintje a legtöbb esetben vagy a pajzsmirigy meglévő patológiájához, vagy egy autoimmun betegség kialakulásához kapcsolódik. Bizonyos esetekben kis mennyiségű AT TPO figyelhető meg olyan reproduktív korú nőknél, akiknek nincsenek káros tüneteik (különböző források szerint a felnőtt nők 3-7% -ában fordul elő). Ennek oka a test egyéni jellemzői, valamint az ösztrogén magas szintje (női nemi hormonok), azonban az AT TPO szintjének növekedése a betegség kialakulását jelzi..
Az AT TPO szintje a következő kórképekben jelentősen megnő:
- Graves-kór;
- Krónikus vagy szubakut pajzsmirigy-gyulladás;
- Göbös golyva;
- Idiopátiás hypothyreosis;
- A pajzsmirigy műtét utáni állapota, sérülése;
- Pajzsmirigy adenoma;
- Karcinóma és a pajzsmirigy egyéb rákos megbetegedései.
- Más szervek autoimmun patológiája (szisztémás lupus erythematosus, autoimmun vasculitis, rheumatoid arthritis és mások).
A hidegség a TPO-szint megemelkedett antitestek egyik lehetséges jele
A korai szakaszban az AT TPO növekedése tünetmentes, de a pajzsmirigy sejtjeinek károsodásának növekedésével számos jel jelenhet meg:
- Hajhullás;
- A testtömeg változásai, amelyek nem társulnak a kalóriabevitel növekedésével vagy csökkenésével;
- Forró villanások, a meleg szobák intoleranciája (nem jár a menopauzával);
- Száraz bőr;
- Túlérzékenység hidegre, hidegségre (különösen reggel kifejezett);
- Székrekedés;
- A pszichológiai állapot változásai: depresszió, az aktivitás iránti érdeklődés elhalványulása, ingerlékenység, idegesség, koncentrációs nehézség;
- Az egész test duzzanata, duzzanatok;
- A szem megjelenésének változása, megnagyobbodása és kidudorodása, vagy "duzzadt" megjelenése;
- Kézremegés;
- Álmatlanság, nappali álmosság;
- Megszakítások a szív munkájában, szívdobogás.
Csökkent ATPO: okok
Miért veszélyesek a normától való eltérések?
A rendellenességek myxedema kialakulásához vezethetnek
Még az AT TPO szintjének kismértékű növekedése is a pajzsmirigy működésének romlásához vezet a sejtjeinek állandó káros hatása miatt. Ez a "pajzsmirigy" súlyos endokrinológiai patológiájának két típusához vezethet: tirotoxikózis vagy myxedema.
A tirotoxikózis progresszív anyagcserezavarral jár, elsősorban a fehérje anyagcseréje és az izomszövet szenved. Thyrotoxicosis esetén az idegrendszer, a látás szerve szenved, a szív különböző működési zavarai fordulnak elő: paroxizmális tachycardia, pitvarfibrilláció és más típusú aritmiák.
AT TPO terhesség alatt
A magas AT szint abortuszt okozhat
Számos kutató szerint (M. Prummel, V. Virsing) a korai terhesség megnövekedett AT TPO-szintje 2,2-3,7-szeresére növeli a spontán vetélés kockázatát..
Az AT TPO magas szintje a terhesség teljes időtartama alatt gyakran endokrinológiai pajzsmirigy patológiával rendelkező csecsemők születéséhez vezet - hyperthyreosis. Azokban az esetekben, amikor az AT TPO növekedését a T3 és T4 hormonok kifejezett hiányával kombinálják egy terhes nőnél, károsodott idegi aktivitású, kognitív diszfunkciókkal rendelkező gyermekek születhetnek kretinizmusig.
Az AT TPO elemzése: indikációk és felkészülés a kutatásra
Menstruációs rendellenességek - az elemzés lehetséges indikációja
Az AT TPO elemzésének indikációi a következők:
- Meglévő pajzsmirigybetegségek (Hashimoto-kór, idiopátiás hypothyreosis, Basedow-kór, noduláris golyva stb.)
- Terhesség megtervezése (különösen 30 év feletti nők esetében);
- Reprodukciós diszfunkció nőknél - spontán vetélések, hosszan tartó teherbe esés, szabálytalan menstruációs ciklus, erős menstruációs vérzés;
- A kedvezőtlen jelek és tünetek megjelenése, amelyek nem zárják ki a pajzsmirigy patológiáját (hajhullás, remegés, hidegség stb.);
- Más szervek diagnosztizált autoimmun károsodása (rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus);
- A pajzsmirigy daganatok diagnosztizálása (más vizsgálati módszerekkel kombinálva).
Az eredmények dekódolása
A diagnosztikai keresés a teszt eredményeitől függ
Az eredményeket a "Negatív" bejegyzés formájában lehet bemutatni, ami azt jelenti, hogy a testben a TPO-antitestek normális hiánya jelentős koncentrációban van a diagnosztika szempontjából. A "Pozitív" rögzítésénél a koncentrációt a laboratóriumi kutatási módszertől függően általában U / ml vagy NE / ml-ben is megadják..
Leggyakrabban az eredmény számszerű formában jelenik meg, a koncentrációs egységek megjelölésével. Ebben az esetben a dekódoláshoz az eredményformában feltüntetett normál tartományra kell koncentrálni. A küszöbérték túllépése a TPO antitestek jelenlétét jelzi a vérben az egészség szempontjából jelentős koncentrációban, ebben az esetben az autoimmun patológia nem kizárt.
Az AT TPO szint korrekciója
Az AT TPO megnövekedett szintjének korrekciója lehetséges a glükokortikoidok - az immunrendszert elnyomó hormonális gyógyszerek - kinevezésével. Az ilyen kezelést leggyakrabban abban az esetben választják, amikor a mutató növekedése a szisztémás lupus erythematosushoz, a reumás ízületi gyulladáshoz kapcsolódik, ebben az esetben a hormonális gyógyszer csökkentheti a betegség tüneteinek súlyosságát. Ha csak a pajzsmirigyet érintik az autoimmun antitestek, a korrekciót nem hajtják végre, mivel az immunitást elnyomó gyógyszereknek kifejezett mellékhatása van.
Az AT-TPO növelésének okai. A mikroszomális pajzsmirigy-peroxidáz antitest meghatározás értéke
A pajzsmirigy-peroxidáz egy fehérjeenzim, amely felgyorsítja a pajzsmirigy kémiai reakcióit, és részt vesz a pajzsmirigyhormonok bioszintézisében. Bizonyos patológiákban az emberi immunrendszer antitesteket kezd termelni a pajzsmirigy-peroxidáz (AT-TPO, mikroszómális antitestek) ellen. Laboratóriumi diagnosztikai módszerekkel történő felderítésük elsősorban az autoimmun pajzsmirigy betegségek felismerésében és a terápia hatékonyságának nyomon követésében segít.
Az AT-TPO orvosi leírása és funkciói
A peroxidáz felelős az aktív jódmolekulák bioszintéziséért, amely a T3 és T4 pajzsmirigyhormonok termeléséhez szükséges. Ha a szervezetben meghibásodás lép fel, és az immunrendszer agresszív módon reagál a pajzsmirigy szövetére, mint idegen képződésre, aktív antitesttermelés lép fel. Az AT-TPO megzavarja az enzimaktivitást, ami a hormonszekréció csökkenéséhez vezethet. Fokozatosan a pajzsmirigy diszfunkciója lép fel, és a mirigy harmonikus munkája befolyásolja az ember egészségét, teljesítményét és energiáját. Az autoimmun rendellenességek vizsgálatának leghatékonyabb módja a vér biokémiája a mikroszómális antitestekre. A mutató normához viszonyított változása jelezheti olyan betegségek kezdeti szakaszát, mint például Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása, Basedow-kór (diffúz toxikus golyva, DTZ). A rendkívül érzékeny vizsgálati rendszerek lehetővé teszik Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásának diagnosztizálását az esetek 95% -ában, DTZ - 85% -ban.
Az antitestek számának növekedésének okai
Az anti-TPO mennyiségének növekedése leggyakrabban valamilyen autoimmun pajzsmirigy patológiával társul. Minél magasabb a TPO elleni antitestek szintje, annál nagyobb a megsértések valószínűsége. A vizsgálat eredményeit befolyásolhatja a megnövekedett zsírtartalom a vérben, vagy a nem megfelelően végzett biokémia következtében bekövetkező változás a biomassza összetételében.
A magas anti-TPO arány lehetséges okai:
- rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus, diabetes mellitus, rákos megbetegedések és pajzsmirigy csomók, szisztémás autoimmun vasculitis,
- Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása, Graves-kór,
- az előző nap végzett kezelés hatástalansága - ebben az esetben a betegség súlyosbodásának gyanúja van,
- a hormonális szint fiziológiai változásai az életkor előrehaladtával rendelkező nőknél (figyelemmel kell kísérni a hormonok szintjét),
- idiopátiás hypothyreosis, adenoma, autoimmun mellékvese elégtelenség, káros anaemia.
Egy kisgyermeknél a megnövekedett arány gyakran közvetlenül az anyában a terhesség alatt tapasztalt magas AT-szintnek tudható be. Az autoantitestek számának növekedésének szinte minden oka pajzsmirigy-rendellenességekre utal, és teljes körű vizsgálatot igényel szakorvosok tanácsával. A mikroszómás pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek bizonyos esetekben bizonyos gyógyszerek (lítium, interferonok) szedése alatt vagy után növekednek..
A megnövekedett antitestek tünetei és hatásai
Az AT-TPO megnövekedett mennyisége súlyos rendellenesség, amely az immunrendszer meghibásodására utalhat. Az antitestek káros hatással vannak a szervezet számos folyamatára, és provokálhatják a hormonok normális szekréciójának és a pajzsmirigy működésének zavarait, amelyek később krónikus betegségeket okozhatnak hipo- vagy hipertireózis formájában. A pajzsmirigy alulműködésre olyan jelek jellemzők, mint súlyos súlygyarapodás, száraz bőr, hajhullás, alacsony hőmérsékletre való túlérzékenység és székrekedés. A pajzsmirigy-túlműködés súlyos izzadással, szorongással, gyors pulzusszámmal, kézremegéssel, alvászavarral, fogyással nyilvánul meg.
Az antitestek fokozott szintjének külső jelei: a hang hangszínének megváltozása, halláskárosodás, duzzanat a test különböző részein. Az AT-TPO magas koncentrációja kudarcot okoz a szív- és érrendszeri, idegrendszeri, reproduktív rendszerekben, valamint az emésztési folyamatokban és a mozgásszervi rendszerben. A testben lévő bármely antitest fő funkciójának az idegen szerek elnyomását és semlegesítését tekintik. Amikor a tiroperoxidáz elleni antitestek képződnek, hatásuk az egészséges szövetek ellen irányul, és a test ezt kellemetlen tünetek formájában nyilvánítja meg.
Az ATTPO indikátorai terhesség alatt és gyermekeknél
A terhes nők számára fontos az ATTP szintjének figyelemmel kísérése és a normában tartása. Ha a tiroperoxidáz elleni antitestek hosszú ideig erősen megemelkednek, ez veszélyes és jelentős károkkal fenyeget az anya és a gyermek testében. Az immunrendszer ilyen rendellenes működése negatív következményeket okozhat a szülés utáni időszakban. A csecsemő születése után 2-3 hónappal egy nőnél szülés után pajzsmirigy-gyulladás alakulhat ki. Ez a statisztikák szerint az esetek 10% -ában fordul elő..
Azoknál a terhes nőknél, akiknél a perinatális periódusban pozitív a mikroszómás antitestek tesztje, kétszer nagyobb az esély a pajzsmirigy-gyulladás kialakulására. Az anti-TPO a pajzsmirigy alulműködését is kiválthatja terhes nőknél. A bőr energia- és minőségromlásának, késleltetett reakcióknak, memóriazavarnak, anyagcserezavaroknak és egyéb tüneteknek nyilvánul meg. Az AT-TPO negatívan befolyásolhatja a gyermek születése utáni általános egészségi állapotát és pajzsmirigyének fejlődését az anyaméhben, mert a vérárammal képesek behatolni a placentába a magzatig. Emiatt minden újszülöttet, akinek az anyjának vagy más családtagjának problémái voltak a pajzsmirigyben vagy a hormonokban, meg kell vizsgálni az ATTPO-t. Minden gyermek és serdülő esetében, ahogy nőnek, ezt az elemzést a pajzsmirigyhormonok tartalmának értékelésével kombinálva végzik, és bemutatják, valamint felnőttek számára az autoimmun pajzsmirigy patológiák azonosítását..
Meghatározási módszerek
Az AT-TPO-t immun-kemilumineszcencia-analízissel detektáljuk NE / ml-ben. A vizsgálathoz vénás vért veszünk mint biomateriális anyagot. A tesztre való felkészülés során fontos figyelembe venni, hogy a hormonális gyógyszerek szedése jelentősen torzíthatja az eredményeket. Ezért 30 nap előtt le kell állítani őket. Fontos megjegyezni azt is, hogy a jódkészítmények milyen hatással vannak az elemzés megbízhatóságára; ajánlott néhány nappal a vérminta felvétele előtt elutasítani őket. Az elemzés előtt fél óráig tilos a dohányzás, kerülni kell a stresszt és a fizikai túlterhelést.
Az előző nap elhalasztott műtétek és vírusfertőzések torzíthatják a teszt eredményeit, ezért egy idő után utánuk kell elvégezni a vizsgálatokat. Az antitestek vénás vérének vizsgálatát csak éhgyomorra végezzük (kizárólag tiszta vizet inni, teát, kávét stb. Nélkül).
Az elemzés indikációi
Endokrinológus, háziorvos, kardiológus, nőgyógyász vagy gyermekorvos felírhat elemzést az ATTPO számára, minden a kezdeti panaszokon és tüneteken múlik..
Az AT vérvizsgálatát ilyen esetekben írják elő:
- A mirigy diszfunkciójának tüneteinek megnyilvánulása.
- Ha a hormonális tesztek eredménye nem kielégítő (T3, TSH, T4).
- Krónikus pajzsmirigy betegségben szenvedő betegek rendszeres vizsgálatára (a terápia hatékonyságának figyelemmel kísérése).
- A hypothyreosis magas kockázatával.
- A vetélés okainak vagy a megtermékenyítéssel kapcsolatos problémák azonosítása.
- Autoimmun betegségek jelenlétében további tünetekkel, amelyek a pajzsmirigy pajzsmirigy-működésének zavarait okozhatják (ízületi gyulladás, vérszegénység, cukorbetegség, lupus stb.).
- Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás (öröklődés) kockázatának kitett emberek vizsgálata.
A TPO ellenanyag-vizsgálatát a pajzsmirigy-betegségek vagy a szisztémás autoimmun rendellenességek azonosítására végzik a gyógyszerek ésszerű felírása érdekében..
A pajzsmirigy-peroxidáz-tartalom normái
Fontos megjegyezni, hogy minden 10 emberből 1 rendelkezik antitestekkel a pajzsmirigy-peroxidáz ellen. De a súlyos betegségeket nem éppen jelenlétük jelzi, hanem a normához képest túl sok..
Az 50 év alatti férfi vagy nő testének normális működése esetén az ATPO mennyisége nem haladja meg a 34 NE / ml értéket. 50 év után az AT-TPO aránya a nőknél elérheti a 100 NE / ml-t, és ez a mutató nem tekinthető patológiának. Az endokrinológus értelmezi az eredményeket, valamint a diagnózis és a kezelés további utasításait. Ez meghatározza a betegség súlyosságát, az immunrendszer teljesítményének szintjét is. A statisztikák azt mutatják, hogy a nőknél sokkal nagyobb az esély a tiroperoxidáz elleni antitestek mennyiségére, mint a férfiak. Ez negatívan befolyásolja a menstruációs ciklust, a reproduktív funkciót, és meddőséget okozhat..
Hogyan lehet normalizálni a pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek szintjét
Az antitestek csak akkor normalizálódnak, ha megszüntetik azokat az okokat, amelyek megváltoztatták számukat. A diagnózis legpontosabb meghatározásához az orvosok tanulmányozzák a beteg kórtörténetét, az összes teszt és vizsgálat eredményét. Milyen a terápia bizonyos betegségek esetén, amelyek az antitestek növekedését válthatják ki:
- Diffúz toxikus golyva (Basedow-kór). A betegséget a végtagok remegése, súlyos izzadás, általános gyengeség, magas vérnyomás és aritmia jellemzi. A kezdeti szakaszban sikeresen gyógyul, ezért nemcsak a pontos, hanem az időben történő diagnózis is fontos. Előírt gyógyszeres kezelés olyan gyógyszerekkel, amelyek blokkolják a pajzsmirigy hiperfunkcióját. Ezenkívül bizonyos esetekben sugárterápiát is jeleznek..
- Autoimmun pajzsmirigy-gyulladás (AIT). A betegség a súly hirtelen növekedésével, a hatékonyság csökkenésével, a figyelem koncentrációjával, a száraz bőrrel jár, ritmuszavar, aktív izzadás van, és néha a végtagok megrándulnak. A gyógyszerarzenálban nincsenek olyan hatékony gyógyszerek, amelyek teljesen megszüntethetnék a betegséget, ezért a terápia a kellemetlen tünetek enyhítésére szolgál.
- Szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás. Általános szabály, hogy a betegség tünetmentesen kezdődik, de idővel a nő aggódik az ingerlékenységtől, a túlterheléstől, a végtagok remegésétől és a gyors szívveréstől. A kezelés tüneti, akárcsak az AIT esetében. Az ezzel a diagnózissal rendelkező nőknek folyamatosan figyelniük kell a pajzsmirigy működését a szövődmények megelőzése érdekében, és be kell tartaniuk az ajánlott terápiás rendet..
- Pajzsmirigy alulműködés Hosszú ideig kezelik szintetikus hormonpótló kezelés segítségével. Ezeknek a gyógyszereknek kevés mellékhatása van, nem befolyásolják a nemi hormonokat.
Minden olyan rendellenességet, amely kóros anti-TPO szintet okoz, vitaminterápiával és egészséges életmóddal kell kísérnie. Az antitestek bizonyos okok miatt növekedhetnek patológiák hiányában is. Ez azt jelenti, hogy egyetlen mutatót soha nem diagnosztizálnak. Mindig érdemes egy további vizsgálatnak alávetni magát bármely patológia gyanújának megerősítése vagy elutasítása érdekében. Ez lehet a pajzsmirigy és más hormonok, a tiroglobulin (TG) stb. Vizsgálata. Emlékeztetni kell arra, hogy a kisebb eltérések normális állapotba hozhatók hormonterápia és egyéb gyógyszerek nélkül, egészséges étrend kialakításával és a rossz szokásoktól való megszabadulással. A szakértők számos étrend-lehetőséget fejlesztettek ki, amelyek nyomán lehetséges a pajzsmirigy-problémák kijavítása. Vannak népi gyógymódok a hormonális egyensúly helyreállítására, de mindegyik csak kiegészítő terápiaként működhet. Mielőtt bármilyen homeopátiás gyógyszert és népi receptet alkalmazna, kapcsolatba kell lépnie orvosával és meg kell állapodnia a kezelésben, ez segít elkerülni a negatív következményeket.