Legfontosabb // Jód

Milyen vizsgálatokra lesz szükség a prosztatagyulladásra

A prosztatagyulladásnak nincsenek jellegzetes tünetei, ezért csak a férfi panaszai alapján lehetetlen pontos diagnózist felállítani. Átfogó diagnosztikára van szükség, amelyben a bakteriológiai anyagok különféle laboratóriumi vizsgálata különös szerepet játszik. Gondolja át, milyen teszteket kell elvégeznie egy férfinak a prosztatagyulladás miatt, rövid információt adunk róluk. Megmutatjuk azt is, hogy milyen értékek normálisak, és mikor beszélhet a prosztata mirigy gyulladásáról..

• Mi történik az orvosi rendelőben
• STI teszt
• Vérvizsgálatok prosztatagyulladásra
• A vizelet klinikai elemzése
• Vérvizsgálat PSA-hoz
• Prosztata szekréció elemzése
• Sperma elemzés
• Hogyan lehet megfejteni a teszt eredményeit
• Következtetés

Mi történik az orvosi rendelőben

Senki nem vesz vért vagy más anyagot tesztelésre, hacsak nincs orvos felkérése. Ezért a perineumban jelentkező fájdalom, vizelési nehézségek és gyenge potencia esetén az embernek fel kell keresnie egy urológust.

A megbeszélésen az orvos először anamnézist gyűjt - információkat a meglévő betegségekről, panaszokról, életmódról, korábbi műtétekről stb. Ezek az adatok segítenek feltételezéseket szerezni arról, hogy a beteg milyen betegségben szenved és figyelembe veszi a diagnózis felállításakor..

Akut vagy krónikus prosztatagyulladás gyanúja esetén a prosztata tapintása nélkülözhetetlen. Ez a diagnosztikai intézkedés fájdalmat okozhat, amikor a gyulladásos folyamat fut, de leggyakrabban csak enyhe kellemetlenség érzését kelti. A tapintást egy ujjal végzik a végbélen keresztül, ennek eredményeként az orvos képes lesz információt szerezni a prosztata mirigy állapotáról:

• konzisztenciája;
• méretek;
• fájdalom.

Akut gyulladásos folyamatokban, valamint a calculous prosztatagyulladás esetén a rektális vizsgálatot nem végzik. A szövődmények kockázata ebben az esetben magas, és nem hasonlítható össze a módszer diagnosztikai értékével..

Miután megkapta a szükséges információkat, az orvos kiírja a beutalót egy sor vizsgálatra. Listájuk a helyzettől függően módosítható..

STI teszt

A chlamydialis prosztatagyulladást és néhány más formát a nemi úton terjedő fertőzések okozzák. Leggyakrabban a fertőzés egy férfi észrevétele nélkül következik be - a mikroorganizmusok sokáig nem nyilvánulhatnak meg. Meg kell azonban állapítani jelenlétük vagy hiányuk tényét, a terápia sikere ettől függ..

A következő teszteket használják az STD diagnosztizálására férfiaknál:

• PCR diagnosztika - megvizsgálják a húgycső nyálkahártyájáról való kaparást;
• a prosztata és a spermium szekréciójának polimeráz láncreakciója;
• ELISA vérvizsgálat.

Három nappal az anyag felvétele előtt tilos szexelni, antibakteriális gyógyszereket inni. Három órával a tesztek elvégzése előtt ne vizeljen és mosson szappannal vagy más fertőtlenítőszerekkel. Ezen szabályok megsértése hamis eredményhez vezet, a prosztatagyulladás kezelése nem lesz hatékony

Vérvizsgálatok prosztatagyulladásra

A nemi úton terjedő betegségek vizsgálata mellett a férfinak biokémiai és általános vérvizsgálatokhoz is vért kell adnia. Ez egy kötelező elemzés, amelynek segítségével meghatározhatja a következő mutatókat:

• az eritrocita ülepedési sebessége (a továbbiakban ESR);
• az eritrociták és a leukociták tartalma;
• a vörösvértestek térfogata;
• vérlemezke-szám;
• hemoglobin koncentráció és egyéb paraméterek.

Biokémiai elemzéssel meghatározható a glükóz, a koleszterin, a karbamid, a maradék nitrogén és más anyagok tartalma.

A következő vérvizsgálati mutatók jellemzőek a test gyulladásos folyamatára: leukociták> 9x10 ^ 9, ESR> 5 mm / h, hemoglobin 5 mm / h.

A végső diagnózist hasi és transzrektális ultrahang, MRI, CT és más típusú műszeres vizsgálat alapján állapítják meg.

Következtetés

Most már tudja, milyen teszteket végeznek a prosztatagyanítás gyanúja miatt, és hogyan lehet megfejteni őket. A diagnosztikai módszerek a klinikától és az adott helyzettől függően eltérőek lehetnek. Tehát a spermiumok biokémiai elemzését szinte soha nem írják elő..

Spermogramra szintén nincs szükség a prosztatagyulladás diagnosztizálásakor, de láthatja benne annak jeleit. Leggyakrabban ezt a vizsgálatot meddőség miatt végzik, és a prosztata gyulladását véletlenül észlelik. Ha az orvos nem küld valamilyen elemzést, ez nem jelenti az alkalmatlanságát..

Prosztata tesztek

• Ár
• Leírás

Macska. Nem.	Név	Egy típus	Ár *	Egyedi.	Sürgős **	Rendelni
61.06	A vékony tűvel aspirációs szúrással nyert elváltozások biológiai anyagának citológiai vizsgálata (emlő, pajzsmirigy, prosztata, nyirokcsomók, mandulák, máj, vese, tüdő, herék, petefészek; retroperitoneális daganatok; a mediastinum, a lágyrészek, a nyálmirigyek, a nyelőcső daganatai, gyomor, vastag- és vékonybél, hólyag, méhnyak és a méhtest, a bőr, a csontváz; a nyak extraorganikus daganatai, a szerosus membránok daganatos folyamatai (váladékok, transzudátumok)	minőség.	790 rbl.	5 nap.	-
09.12	Savfoszfatáz (AC)	Mennyiség.	260 rbl.	3 hét.	-
74.02	A prosztatarák kialakulásának kockázata (CTBP2, lokuszok; 8q24_Rl; 8q24_R3; 8q24_R2; 17q24,3; 17ql2-TCF2; ilql3; 2pl5; JAZF1) (9)	minőség.	4300 rbl.	10 nap.	-
74.03	A vastagbélrák kialakulásának kockázata; gyomor; emlő és prosztata (férfiak és családok esetében) (BRCA1 (4), BRCA2 (4) (8)	minőség.	4000 dörzsölje.	10 nap.	-
06.13	PSA (prosztata specifikus antigén) összesen	Mennyiség.	460 rbl.	1 hét.	2-5 óra.
06.14	Teljes PSA + ingyenes PSA	Mennyiség.	960 rbl.	1 hét.	2-5 óra.
06.28	Prosztata-egészségügyi index: PSA összességében, PSA-mentes,% ingyenes PSA, -2 proPSA, PHI ÚJ!	Mennyiség.	Ár kérésre	10 nap.	-	-

* A laboratóriumi kutatások költségei, kivéve a biológiai anyagok mintavételének költségeit.
** A sürgős végrehajtás csak a moszkvai régióra érvényes.

A prosztata vagy a prosztata az urogenitális rendszer férfi szerve, amely felelős a szexuális működésért, a vizeletrendszer működéséért és a férfi érzelmi állapotáért. Betegségei a középkorú férfiaknál fordulnak elő leggyakrabban. A betegségek megjelenése következményekkel jár, amelyek jelentős szövődményeket okozhatnak.

A prosztata mirigy prosztatagyulladásának és adenoma (hiperplázia) vérvizsgálata nemcsak a patológiák jelenlétének azonosítását, hanem előfordulásuk okának megértését is lehetővé teszi. A kapott kutatási eredmények segítenek a páciens pontos diagnosztizálásában és a probléma megoldásának leghatékonyabb módjának meghatározásában..

A "Litech" laboratóriumok hálózatában vérvizsgálatot végezhet a prosztatagyulladás és a prosztata adenoma jelenlétére. Megfizethető árakat biztosítunk minden betegünk számára.

Milyen vizsgálatokat végeznek a prosztatagyulladásra a férfiaknál

A prosztatagyulladásnak nincsenek jellegzetes tünetei, ezért csak a férfi panaszai alapján lehetetlen pontos diagnózist felállítani. Átfogó diagnosztikára van szükség, amelyben a bakteriológiai anyagok különféle laboratóriumi vizsgálata különös szerepet játszik. Gondolja át, milyen teszteket kell elvégeznie egy férfinak a prosztatagyulladás miatt, rövid információt adunk róluk. Megmutatjuk azt is, hogy milyen értékek normálisak, és mikor beszélhet a prosztata mirigy gyulladásáról..

1. Mikor kell tesztelni
2. Felmérési terv
3. Anamnézis szedése prosztatagyulladásra
4. A prosztata tapintása és masszírozása
5. Laboratóriumi tesztek
6. Tesztek a nemi úton terjedő fertőzésekre
7. A vizelet elemzése
8. Általános vérvizsgálat
9. PSA vérvizsgálat
10. Prosztata szekréció elemzése
11. Sperma bakteriológiai elemzés
12. A húgycső levének elemzése
13. PCR (polimeráz láncreakció)
14. További diagnosztikai módszerek
15. Az eredmények dekódolása

Mikor kell tesztelni

Ha a következő tüneteket tapasztalja magában, akkor teszteket kell végeznie a prosztatagyulladás diagnózisának cáfolására vagy megerősítésére:

• vizelési problémák (gyakori késztetés, fájdalom, vizeletretenció);
• merevedési zavar;
• égő érzés a perineumban;
• fájdalom a bélmozgás során;
• gyorsított magömlés;
• hosszú éjszakai erekció;
• nagy fáradtság és pszichológiai problémák.

Felmérési terv

1. A vizelet és a vér általános elemzése.
2. Kaparás a húgycsőből, a prosztata mirigy, a sperma és a vér szekréciójának elemzése PCR-rel minden nemi úton terjedő fertőzés esetén (A módszer lényege, hogy megszerezzük a kórokozó DNS-ét, és összehasonlítsuk az összes nemi úton terjedő betegség, köztük a HIV, a szifilisz, a hepatitis B és C adatbázisával).
3. A prosztata szekréciójának tenyésztése és az antibiotikum érzékenység meghatározása.
4. A prosztata szekréciójának mikroszkópos vizsgálata.
5. A vizelet elemzése bakteriológiai tenyésztésre.
6. Az ejakulátum bakteriológiai vizsgálata.
7. TRUS és ultrahang.
8. Plusz további kutatás.

De nem minden esetben lehet megtalálni a kórokozót, vagyis diagnosztizálni a bakteriális krónikus prosztatagyulladást, leggyakrabban a kórokozó nem található meg. De, ha a páciensnek tünetei vannak, akkor absztraktikus prosztatagyulladásról beszélünk, amelynek kezelése főként a krónikus kismedencei fájdalom szindróma elnyomásán alapul.

Vizsgáljuk meg közelebbről, milyen teszteket kell átadni a prosztatagyulladásra.

Anamnézis szedése prosztatagyulladásra

Andrológus vagy urológus megkérdezi a beteget a korábbi krónikus és akut betegségekről, a nemi szervek műtéteiről, milyen panaszokkal törődik, mikor vizsgálták utoljára, és hogy mik voltak a teszt eredményei és a diagnózis.

Kérdezze meg urológusát!

A prosztata tapintása és masszírozása

Vannak esetek, amikor nincs akut gyulladásos folyamat tünete, de a krónikus prosztatagyulladás megjelenésének előfeltételei vannak. Ilyen helyzetekben funkcionális teszteket és a prosztata tapintását jelzik..

A kézi vizsgálat fő tesztje a prosztata masszázs. A mirigy állapotát a masszázs által okozott érzések alapján ítélik meg. Vegye figyelembe a szerv konzisztenciáját és annak esetleges méretnövekedését is..

Akut gyulladás esetén prosztata masszázst nem szabad végezni! Ebben az esetben súlyos fájdalmat okozhat. Ezenkívül az akut gyulladás elleni masszázs provokálhatja a kórokozó mikrobák bejutását a véráramba. És ez nagyon veszélyes, mert olyan hatalmas szövődményhez vezethet, mint a szepszis..

Laboratóriumi tesztek

Tesztek a nemi úton terjedő fertőzésekre

A nemi úton terjedő fertőzésekkel kapcsolatos kenet, kaparás vagy tenyésztés előtt nem teheti meg:

• vizeljen 3 órával az anyag felvétele előtt;
• használjon fertőtlenítőszereket;
• használjon szappant;
• az utolsó szexuális érintkezésnek legalább 36 órával kell megtörténnie az anyag felvétele előtt;
• antibiotikumokat vagy uroseptikumokat használjon szájon át.

A fertőzések tesztjei:

• A húgycsőből kaparás PCR-rel minden nemi szervi fertőzés (chlamydia, ureaplasma, gardnerella, mycoplasma, Trichomonas, gonococcus, candida gombák stb.) Esetében
• Vér ELISA-fertőzéshez (IgA és IgM antitestek).
• A prosztata szekréciójának, a sperma és a reggeli vizelet PCR diagnosztikája.

A vizelet elemzése

A vizelet elemzése kötelező. Először is figyelmet fordítanak a baktériumok és leukociták számára, feltárják a makrofágok és az ovális zsírtestek jelenlétét. A vizeletkultúra elvégezhető a kórokozók azonosítására. Az Escherichia coli tipikus kórokozó. A vizelet általános elemzésében a hurutos prosztatagyulladás esetén nem mindig figyelhetők meg nyilvánvaló változások. A kézi vizsgálat után a betegség előrehaladott formáival gennyes szálakat észlelnek a vizeletben, kicsapódva.

Általános vérvizsgálat

A prosztatagyulladás általános vérvizsgálata a leukociták számának növekedését mutatja a képlet balra tolásával, az ESR növekedésével (eritrocita ülepedési sebesség). Ezek tipikus jelei annak, hogy a szervezetben gyulladásos folyamat zajlik. Ezen mutatók magassága alapján meghatározhatja a betegség lefolyásának jellegét és stádiumát.

Bizonyos esetekben a prosztata gyulladása allergiás jellegű. Ezért vérvizsgálatot végeznek allergiás reakcióra. A vért vért veszik biokémiai elemzés céljából is. Nagyon fontos meghatározni az elektrolitok (vér karbamid-nitrogén és kreatinin) paramétereit, különösen elzáródással és vizelet-visszatartással.

PSA vérvizsgálat

A PSA fehérjét (prosztata specifikus antigént) a mirigy szövetei termelik. Fő feladata a spermiumok cseppfolyósítása. Az elfogadható normán belüli PSA-túllépés rosszindulatú sejtek jelenlétére, valamint a prosztata mirigy szöveteinek egyéb kóros elváltozásaira utalhat..

A PSA három típusa diagnosztikai szempontból érdekes:

• szabad (a vérben keringő fehérje teljes mennyiségének 20% -át teszi ki);
• csatlakoztatva;
• Tábornok.

A prosztata szekréciós hámjának normális működése során a PSA-t az ember vérében legfeljebb 4 ng / ml határozza meg.

A vér teljes antigéntartalma a 4... 10 ng / ml tartományban a következő patológiák jele:

• prosztata rák;
• a prosztata hiperpláziája;
• prosztatagyulladás.

Az elemzés pontosabb értelmezése érdekében figyelembe vesszük a specifikus fehérjefrakciók tartalmát:

• a szabad PSA csökkenése a prosztatarák kialakulásának egyik jele lesz;
• a megengedett szabad PSA arány növekedése a prosztatagyulladás krónikus formáját jelzi.

Prosztata szekréció elemzése

A pontos diagnózist lehetővé tevő fő vizsgálatok a prosztata mirigy szekréciójának elemzése és a vizelet bakteriológiai elemzése. Ezek a tesztek olyan mikrobákat detektálnak, mint: E. coli, Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus stb..

A szekréció elemzése magában foglalja az elválasztott mirigy mikroszkópos vizsgálatát. Ez a módszer lehetőséget ad az orvosoknak arra, hogy kiderítsék, vannak-e egészségtelen szennyeződések a titokban, hogyan halad a gyulladásos folyamat és milyen állapotban van a prosztata..

A váladék biokémiai és citológiai vizsgálatát végezzük. Ezenkívül vetést hajtanak végre, amely lehetővé teszi a patogén flóra érzékenységének felmérését az antibiotikumokkal szemben..

A váladék vizsgálata krónikus prosztatagyulladás esetén javallt. Az elemzés előtt ki kell zárni a betegség akut formáját. És a mintavételi eljárás a következő: a prosztatát intrarektálisan stimulálják, a húgycsőből titkot (általában viszkózus és átlátszó) választanak ki, amelyet egy üveglemezre gyűjtenek. A kapott mintákat mikroszkóp alatt vizsgáljuk. Normális körülmények között körülbelül 20 perc elteltével az anyag páfrány megjelenést kölcsönöz. A prosztatagyulladás esetében csak töredékek láthatók a mikroszkóp alatt. Ha a masszázs nem eredményezett szekréciót, akkor a stimulációt követően vizeletet kell gyűjteni elemzés céljából. A vizelettel együtt a felhalmozódott titok is kiválasztódik. Ez lehetővé teszi a szükséges mutatók értékelését a vizelet vizsgálatának elvégzésével..
Amikor a gyulladás eléri a későbbi szakaszokat, és a folyamat gyorsan fejlődik, nyilvánvaló változások tárulnak fel a vizelet összetételében. Az akut gyulladást okozó kórokozók meghatározásához vizelet tenyésztést végeznek.

A prosztata szekréciójának mikroszkópos vizsgálatakor figyelmet fordítanak a leukocitákra, a lecitin szemcsékre, az eritrocitákra, a hámsejtekre, a makrofágokra. A prosztata titkában lévő egészséges embernél a leukociták száma a látómezőben nem haladhatja meg az 5-öt.

Számos módja van a vizelet gyűjtésének elemzés céljából. Ennek során ügyelni kell a környezeti fertőzések vizeletbe jutásának megakadályozására..

Az első módszer az anyag elemzésre való összegyűjtése tamponnal. A húgycső nyílására alkalmazzák, így felszívja a vizeletet. Az eljárás előtt a bőrt fertőtlenítik, hogy megakadályozzák a fertőzés bejutását az összegyűjtött vizeletbe. A fertőzés nagymértékben befolyásolhatja az elemzés eredményeit, a kép teljes megváltozásáig. Ebben az esetben az eljárást újra el kell végezni..

Megbízhatóbb módszer a vizelet gyűjtése vizeletkatéterrel. Ez kiküszöböli a fertőzés valószínűségét a külső környezetből. Az anyagot steril körülmények között gyűjtik össze, és a katéternek sterilnek kell lennie. A vizeletet steril tartályba helyezzük és tápközegbe oltjuk. Az elemzési eredmények néhány nap múlva ismertté válnak. Ez az idő szükséges a tenyészet növekedéséhez és a kórokozó típusának meghatározásához.

PCR diagnosztikát is végeznek. Ez a vizsgálat magában foglalja a látens fertőzések kimutatását a vizeletben. A teszt segít azonosítani a kórokozó DNS-ét. A baktériumok legkisebb jelzésére a minta pozitív. Az ilyen diagnózis segít meghatározni a gyulladás típusát és fokát..

Sperma bakteriológiai elemzés

A prosztata-váladék beoltásának alternatívája a spermatenyésztés. Ezt a kutatást akkor veszik igénybe, ha a titok elvetése nem adott pontos eredményt, vagy ha a titok tiszta formájában nem volt elérhető.

Az ejakulátum laboratóriumi vizsgálata szintén pontos diagnosztikai módszer a prosztata mirigy gyulladására. A vizsgálat információtartalmát azzal magyarázzák, hogy az ivarfolyadék áthalad a prosztatán, és tartalmazza annak titkát. A prosztatagyulladásban szenvedő férfiaknál nagyszámú leukocita található a spermában. Ezen kívül vannak egyetlen vörösvértest. Gyengék vagy elhalt spermiumok vannak, úgynevezett agglutininek. Kialakulásuk az immunrendszer és a szenzibilizációs folyamat rendellenességeivel társul, amelyek kiváltják a kórokozót.

Egészséges férfiaknál a spermareakciónak savasnak kell lennie. De a gyulladásos folyamat hatására lúgos lesz, ami rosszul befolyásolja a csírasejtek életképességét. Prosztatitis esetén az ülő vagy elhalt spermiumok akár 80% -a is kimutatható a spermában.

Bizonyos esetekben a spermaelemzés mennyiségi változásokat mutat, azaz a spermiumok száma csökken. Ez jelzi a gyulladás terjedését a herék területére. Ha módosított csírasejtek jelennek meg, hormonális problémák vagy genetikai rendellenességek gyaníthatóak. Ilyen kép esetén nincs kizárva egy rosszindulatú folyamat. De lehetetlen teljes bizonyossággal kijelenteni, hogy ez csak a prosztatarák néhány szakasza..

A húgycső levének elemzése

A diagnózis másik típusa a húgycső lé elemzése. Az eljárást tamponnal ellátott szonda segítségével hajtják végre. A kapott anyagot laboratóriumi vizsgálatoknak vetik alá. Az elemzés lehetővé teszi annak azonosítását, hogy a gyulladás átterjedt-e a húgycsőre.

A fent felsorolt ​​tanulmányok az alapelemzések listáján szerepelnek. A prosztatagyulladás és más betegségek kombinálásakor számos további tanulmányra lesz szükség, amelyek a másodlagos patológia azonosítására irányulnak.

PCR (polimeráz láncreakció)

A PCR diagnosztika az egyik leghatékonyabb módszer, amelyet széles körben használnak az urológiai gyakorlatban.

Az elemzést rövid idő alatt végzik el, és az eredmény nagy pontosságát mutatja (akár 99,9%).

A PCR a leginformatívabb módszer a prosztata mirigy gyulladásának diagnosztizálására..

A PCR technika kimutatja az összes kórokozó DNS-ét, amely a felvett biológiai anyagban található.

Ez lehetővé teszi a megfelelő gyógyszeres terápia kiválasztását. Ezenkívül a tanulmány még egyetlen vírust és baktériumot is feltár, ami más módszerekkel teljesen lehetetlen..

További diagnosztikai módszerek

További vizsgálati módszerek a következők:

• A hólyag ultrahangja. Az a tény, hogy a húgyúti fertőzések pangásos prosztatagyulladáshoz vezethetnek..
• CT vizsgálat. Ez a módszer lehetővé teszi a kismedencei szervek részletes képének megszerzését.
• Transrectalis szonográfia és a prosztata transzrektális ultrahangja (TRUS). Ez az ultrahangos módszer segíti az orvost a rektális jelátalakító segítségével a prosztata mirigyében bekövetkező változások megtekintésében, lehetővé teszi a prosztata és a maghólyagok állapotának felmérését. Ugyanakkor pontosan meghatározzák a képződmények volumenét. A prosztata adenoma és a rosszindulatú folyamatok esetében ez a vizsgálat kötelező.
• Kiterjesztett spermogram MAR-teszt és Kruger-teszt segítségével. Olyan férfiak számára ajánlott, akik nem tudnak gyermeket vállalni. Ez a tanulmány lehetővé teszi annak kiderítését, hogy a prosztatagyulladás befolyásolta-e a megtermékenyítés képességét, vagyis hogyan változott a spermiumok minőségi és mennyiségi összetétele.
• Kutatás a PSA számára. Akkor végezzük, ha rosszindulatú daganatot gyanítanak 45 éves kor után.

Az eredmények dekódolása

A vizelet elemzése. Egészséges férfiaknál a leukociták tartalma nem több, mint 3. A ketontestek kimutatása a cukorbetegség lehetséges kialakulását jelzi. A vizeletben lévő vér normális..

PCR diagnosztika. Meghatározzák a nemi úton terjedő betegségek DNS jelenlétét.

A prosztata mirigyének levének vizsgálata. A leukociták tartalma nem több, mint 12. A hám és az eritrociták általában egyedülállóak. Nem lehet más mutató.

Ejakulátum elemzés. Térfogata általában 2-6 ml. Nincs nyálka, leukocita - legfeljebb 1 millió / ml. Az élő spermiumok számának legalább a felének kell lennie. Az agglutinációt és az aggregációt nem szabad kimutatni. A morfológiai felépítés szerint a normális spermiumoktól az összes csírasejt 40–60% -ának kell lennie.

Uzi és TRUZI. Az eljárás során egy szakember értékeli a prosztata sűrűségét és térfogatát. A maghólyagok esetében a norma legfeljebb 5 cm.

A vizsgálati eredmények normától való eltérése jelezheti a prosztata mirigy gyulladásos folyamatát..

Ha még mindig van kérdése, tegye fel őket a megjegyzésekben (ez teljesen névtelen és ingyenes). Ha lehetséges, én vagy a webhely más látogatói segítenek.

PSA elemzés prosztatagyulladás esetén: norma és eltérések, a mutatók értelmezése, ajánlások

A PSA általános elemzése a prosztata-specifikus antigén indikátorainak meghatározása, amelynek termelését a prosztata mirigy szövete produkálja. A hím spermiumok elvékonyításához a PSA fehérje szükséges. Meg kell jegyezni, hogy több ilyen anyagot rosszindulatú daganatok képeznek. Emiatt az elemzést prosztatarák tumormarkerként használják. Ezenkívül minden olyan patológiai folyamat, amely az ember testében bekövetkezik, befolyásolhatja ennek a termelt fehérjének a mennyiségét. Ezért el kell végezni a prosztatagyulladás PSA elemzését. Neki köszönhetően azonosíthatja az onkológia vagy a prosztata adenoma kialakulását. Vizsgáljuk meg tehát részletesebben, mi a PSA-elemzés a prosztatagyulladásra vonatkozóan, mik a normái, és milyen okok miatt vannak ettől eltérések.

Miért nő a fehérje?

Hogyan határozzák meg ennek az elemnek a mennyiségét? A fehérje szintjének meghatározásához át kell adni egy ingyenes PSA tesztet. Ennek az antigénnek a normája nem lehet több, mint 4. A rosszindulatú sejtek testben való jelenlétével a fehérjetermelés jelentősen növekedni kezd. A többi esetben a prosztatagyulladás általános PSA vérvizsgálatával az arány a következő okok miatt nő:

• Az antigénszint növekedhet a meglévő fertőzések miatt, amelyeket gyulladásos folyamat is kísér a férfi testben. Ilyen helyzetben megszakad a szövet gátfunkciója, amelynek következtében az anyag fokozatosan bejut a vérbe..

• A prosztata PSA fehérje aktívan bejuthat a véráramba, ha a benőtt szövetek a meglévő jóindulatú prosztata hiperpláziával nyomják a szerv egyéb szöveteit.

Meg kell jegyezni, hogy az antigén elemzése egy ilyen betegségben, például a prosztatagyulladásban, bármilyen eltérést és megsértést tár fel a férfi test teljes munkájában. A megnövekedett antigénszámú betegek többsége nem szenved rákban. A prosztatagyulladás PSA-jának általános vérvizsgálatával az arány nőhet a hólyag műtéti beavatkozása vagy a prosztata mirigy biopsziája miatt. Ezenkívül az antigén mennyisége a vérben nő a magömlés során vagy hosszan tartó fizikai aktivitás után..

Mikor kell tesztelni

Mint korábban említettük, PSA-tesztet végeznek prosztatagyulladásra. Ez azonban más esetekben is megtörténik. A szakember ezeket a laboratóriumi vizsgálatokat a következő helyzetekben írja elő:

1. Figyelni a prosztatarák előrehaladását. Ennek köszönhetően ellenőrizheti a kiválasztott kezelési taktikák hatékonyságát..
2. A prosztata mirigy neoplazmájának gyanújával. Ez azonban más diagnosztikai módszerekkel is kimutatható: ultrahang, digitális végbélvizsgálat és egyéb.
3. Megelőzés céljából antigénelemzést írnak elő a 40 évesnél idősebb betegek számára a fehérje szint növekedésének kimutatására.
4. Rákellenes terápia után, amelyet a prosztatarák diagnosztizálása után hajtottak végre. Általános szabály, hogy az ilyen kezelés után a szakértők azt javasolják, hogy a betegek legalább 3 havonta végezzék el ezt a vizsgálatot..

A vizsgálat előkészítése

Annak érdekében, hogy vért adjon a prosztatagyulladás PSA elemzéséhez, gondosan fel kell készülnie erre az eljárásra. Ha figyelmen kívül hagyja ezt a lépést, akkor a fehérje antigén indikátor helytelen lesz. Ezért a szakértők a következő szabályok betartását javasolják:

1. Körülbelül 8 órával a vérvétel előtt ne egyen, és hagyja abba az alkoholos italok, erős tea, kávé és gyümölcslé fogyasztását.
2. Körülbelül 5-7 nappal a vérvétel előtt le kell mondani a nemi aktusról is.
3. Az elemzést az urológus vizsgálata után vagy látogatása előtt 12-14 nappal kell elvégezni.

Ha prosztata masszázst, hólyag katéterezést, transzrektális ultrahangot vagy cisztoszkópiát, digitális rektális vizsgálatot vagy más mechanikai hatást végeztek a prosztatára, akkor az ilyen kutatási módszerek után 2 héttel vért vesznek, és ha a prosztata szövetének biopsziáját végzik, akkor az elemzést 1 hónap után benyújtják ezen eljárás után.

A PSA elemzés megfejtését körülbelül 1 napig végezzük. Ahhoz, hogy az elemzést át lehessen adni egy férfinak, a szakembernek beutalót kell adnia, amely után a beteget felkészítik, majd vért adományoz egy vénából. Néha meg kell határozni akár a szabad antigént, akár a teljes mutatót. Erre a beteg pontosabb diagnosztizálása érdekében van szükség..

Az eredmények dekódolása

Már megbeszéltük veletek, hogy mit jelent a PSA elemzés a prosztatagyulladás szempontjából. De hogyan áll? Ennek a betegségnek az antigénelemzése több módszerrel is értelmezhető. A vér antigénszintjét általában nanogramm / ml vérben mérjük. Ugyanakkor egyes szakértők szerint ennek a mutatónak a minimális küszöbértékét 2,5-re kell csökkenteni. Ennek köszönhetően több prosztata betegség is kimutatható. Fennáll azonban annak a kockázata, hogy a szakemberek e vizsgálat eredményeként olyan rákot kezelnek, amelynek nincs klinikai jelentősége. A diagnózis során háromféle fehérjét kell figyelembe venni:

1. Szabad prosztata-specifikus antigén. Ez az antigén megtalálható a vérben, miközben a teljes PSA 20% -át teszi ki.
2. Olyan fehérje, amely A1-antichimotripszinnel vagy A2-makroglobulinnal társul. Csak az első típusú antigént lehet meghatározni laboratóriumi körülmények között.
3. Általános pontszám a PSA elemzéshez. Ez a mutató magában foglalja a vérbe jutó fehérje összességét.

PSA és prosztatagyulladás

Ez a betegség valójában nem nevezhető rosszindulatú betegségnek. Végül is a prosztatagyulladás nem is növeli a prosztatarák kialakulásának valószínűségét. De az antigénszint rendszeres ellenőrzése segítségével helyesen beállíthatja a gyulladásos folyamat elleni küzdelmet célzó kezelést. Ha az antigénmutató a 4 és 10 közötti tartományban van, ez a következő betegségek kialakulását jelezheti:

1. Prosztatagyulladás.
2. A prosztata mirigyének onkológiája. Ebben az esetben a betegség diagnosztizálásának kockázata körülbelül 25% -kal nő..
3. Jóindulatú prosztata hiperplázia.

Meg kell jegyezni, hogy a szakemberek az antigénszint ezen mutatóját szürke zónának nevezik. Ha a fehérje koncentrációja meghaladja a 10-et, akkor valószínű az onkológia kialakulása körülbelül 67% -kal.

Gyakran a közös antigén szintje közvetlenül kapcsolódik a prosztata betegségének egy típusához. Ezt az elemzést gyakran használják a differenciáldiagnózisra..

A betegség meghatározása

Ha az elemzést helyesen nyújtották be és hajtották végre, és az antigénszint 45 és tíz között van, akkor a diagnózis során a szakértők a következő fehérjefrakciókra és arányokra figyelnek:

1. A szabad antigén koncentrációjának csökkenése növeli a rák kialakulásának kockázatát. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a rosszindulatú sejtek sokkal több A1-atichymotrypsint termelnek..
2. A szabad antigén megnövekedett koncentrációja éppen ellenkezőleg, csökkenti a rák kialakulásának kockázatát. Sőt, ez a mutató krónikus prosztatagyulladás jelenlétére utalhat..

Más adatokat

Általános elemzés a prosztatagyulladás vérében az antigén meghatározására, amelynek ára a klinikától függően eltérő lesz, évente egyszer ajánlott azoknak a betegeknek, akik több mint 50 évesek. A teszt eredményeinek javítása érdekében további mutatókat használnak, amelyek lehetővé teszik a fehérje figyelembe vételét a különböző paraméterektől függően..

Az elemzés során figyelembe kell venni az antigén sűrűségét. Ennek köszönhetően kiszámítható a fehérjekoncentráció maga a prosztata méretéhez viszonyítva, amelyet transzrektális ultrahang segítségével határozunk meg. Az alacsony antigénsűrűség azt jelezheti, hogy növekedésének fő oka a prosztatagyulladás kialakulásában rejlik.

Ezenkívül az antigének arányát is figyelembe veszik. Ez egy antigén összehasonlítása egy bizonyos időtartamra. Ha a mutató gyorsan növekszik, akkor a szakember diagnosztizálhatja a beteget akut prosztatagyulladásban. Ez az onkológia kezdeti szakaszát is jelezheti..

Fehérjekontroll

A vérben lévő fehérje mutatójának nyomon követése csak az elemzés segítségével lehetséges, amelyet ebben a cikkben tárgyalunk. A szakembernek részletesen tanulmányoznia kell a teszt jellemzőit. Például a legújabb vizsgálatok eredményeként bebizonyosodott, hogy egy olyan betegség, mint a prosztatagyulladás, ennek az antigénnek a szérumszintjének növekedéséhez vezethet. Akkor is el kell végezni a tesztet, ha nincsenek gyulladásos folyamat jelei, és a digitális végbélvizsgálat során nem derül ki rendellenesség.

Először is, az ilyen jelenségek azt jelzik, hogy a prosztata bizonyos rendellenességek miatt nem működik jól. Ha az elemzési mutatók meredeken ugranak, akkor az orvosok ebben az esetben a következőket javasolják:

1. Ha az antigénszint jelentősen megemelkedett, ellenőrizni kell a prosztatagyulladás tüneteit, valamint az esetleges genitourinary fertőzéseket.
2. A prosztatagyulladás terápiája vagy a genitourinary fertőzések után újra le kell adni a PSA tesztet.

A költség

Az ilyen teszt ára 600 rubel. és több. Egyes klinikákon a beteg külön fizethet a vénából vett vérmintáért is. A pontosabb árról mindenképpen kapcsolatba kell lépnie klinikájának laboratóriumával.

Következtetés

Nincs közvetlen bizonyíték arra, hogy a prosztatagyulladás prosztatarákot okozna. De ennek a betegségnek a szövettani jeleit az orvosok gyakran diagnosztizálják a prosztata mirigy rákos szöveteinek tanulmányozása során..

Hogyan történik a prosztatagyulladás vizsgálata, milyen vizsgálatokat végeznek

Amikor a prosztatagyulladás gyanúja miatt felkeres egy urológust, a betegség orvos által történő diagnosztizálásának algoritmusa adatgyűjtéssel kezdődik, amelyhez felmérést készítenek a beteg panaszairól, a végbél tapintásáról..

De laboratóriumi és instrumentális diagnosztikai módszerek nélkül nem lehet pontosan diagnosztizálni a betegséget..

TARTALOM (kattintson a jobb oldalon lévő gombra):

Milyen esetekben szükséges a vizsgálat?

A fejlődés kezdeti szakaszában a prosztatagyulladás nem kifejezett tünetekkel telik el, amelyek más, gyakran egy ember számára sokkal veszélyesebb betegségeket jelezhetnek.

Ezért teljes klinikai képet csak diagnosztikai módszerek alkalmazásával lehet megszerezni.

Az átfogó diagnosztikai technika kijelölésének indokai a következő panaszok:

• a hólyag ürítésének megsértése;
• csökkent szexuális aktivitás;
• ismételt égő érzések a perineális régióban;
• szexuális elégedetlenséggel járó mentális depresszió;
• túlzott fáradtság a szokásos terhelés növekedésének hiányában;
• merevedési zavar;
• ismételt fájdalom a belek kiürítésekor;
• a vizelés fokozott gyakorisága;
• "Tűzsebesség" - gyors magömlés;
• éjszaka hosszú erekció.

Milyen tesztek mutathatók?

A prosztatagyulladás átfogó diagnosztikája lehetővé teszi a prosztata mirigy állapotának, a fertőző ágensek jelenlétének, a gyulladásos reakció jelenlétének (hiányának), a patogén folyamat mértékének felmérését..

A kiegészítő vizsgálati technikák lehetővé teszik az orvos számára, hogy azonosítsa:

• a férfi általános egészségi állapota;
• a prosztata részvételének mértéke a neoplazmák kialakulásában;
• a meglévő fertőző ágensek aktiválási képessége;
• a test ellenálló képességének mértéke a kórokozó organizmusok hatásaival szemben.

Milyen vizsgálatokat végeznek prosztatagyulladásra?

A prostatitis gyanújának elemzését hagyományosan 2 csoportba sorolják:

1. Alapvető - vizelet bakteriológiai vizsgálata, molekuláris genetikai diagnosztika (polimeráz láncreakció elemzése), számított és mágneses rezonancia képalkotás, prosztata folyadék és vizelet általános elemzése.
2. Kiegészítő - spermiumelemzés, amely után spermiumanalízist hajtanak végre, a hólyag ultrahangvizsgálata, a prosztatarák markereinek kimutatása a vérben, szonográfia a prosztata mirigyének transzrektális ultrahangvizsgálata formájában.

Kézi vizsgálat - koncepció és eljárás

A funkcionális tesztelés a fő vizsgálati technika a manuális módszerek között..

Helyénvaló elvégezni a prosztatagyulladás akut lefolyásának tüneti tüneteinek hiányában.

A prosztata működésének értékelésében az egyik vizsgálati módszer a mirigy masszázs, amelyet transzrektális módszerrel végeznek..

Az urológus képes felmérni a szervkárosodás mértékét, a mirigy méretét és alakját, a follikuláris szövet sűrűségét és konzisztenciáját.

A prosztata akut károsodása esetén fennáll a gennyes-nekrotikus területek károsodásának és a vérbe történő migrációjának veszélye, ami a szepszis néven ismert szisztémás gyulladásos reakciót fenyegeti..

Prosztata masszázzsal akut lefolyás alatt az eljárás fájdalomküszöbe jelentősen csökken, ami növeli a beteg szenvedését az eljárás során.

A prosztatagyulladás PSA elemzése - fogalom és norma

A prosztata specifikus antigén (PSA) mutató jelentős diagnosztikai eszköz, amelyet a vérvizsgálat urológiai patológiáinak diagnosztizálásához használnak..

A vérben lévő daganatmarkerek számának azonosításával az elemzés megmutatja a rák jelenlétét vagy hiányát a prosztatában, és lehetővé teszi a daganatos markerek szintjének nyomon követését a rák kezelésének terápiás módszerében.

A prosztata specifikus antigénjének enyhe növekedése a vérben a mirigy károsodását vagy gyulladásos folyamatok jelenlétét jelenti, szervi hyperplasia kíséretében..

Ezért egy férfinak, mielőtt vért adna PSA-elemzés céljából, maximálisan ügyelnie kell a prosztata akár minimális sérülésének megelőzésére is, hogy ne torzítsa a PSA-elemzést..

A mikrotraumát szex, maszturbáció, transzrektális masszázs, TRUS és cystoscopia során lehet elérni.

Ezen eljárások után az elemzéstől való tartózkodás optimális ideje 7-11 nap.

A prosztata biopsziával az eljárások közötti intervallum körülbelül 1 hónap.

A PSA teszt elvégzése előtti hétnek aktív testedzés, magas zsírtartalmú ételek, forró ételízesítők és só nélkül kell eltelnie. Ebben az időben ne igyon alkoholt és ne dohányozzon.

Egy adott antigén elemzésének napján az ivási rendszer csak víz.

A rosszindulatú daganat kialakulása során a vérben lévő tumor markerek száma sokszor meghaladja a normát.

A prosztata antigén normál koncentrációjának 1 ml koncentrációt tekintünk 1,5 ng és 6,5 között. A norma felső határát a 70 éves férfiaknál tartják számon.

Minden ennél a kornál fiatalabb évtized csökkenti az arányt:

• 60 éves betegeknél ez 3,5 ng / ml;
• Az 50 éves férfiak normális PSA-koncentrációja 2,5 ng / ml;
• 40 évesek - 2,0 ng / ml;
• 35 évesek - legfeljebb 1,5 ng / ml.

70 év felett lehetővé teszi a PSA szint bármilyen emelkedését, feltéve, hogy nincs egészséges prosztata sejtek rosszindulatú daganata.

A prosztata antigén koncentrációjának 10 ng / ml feletti növekedése a prosztata (adenoma) vagy a mirigy hiperpláziájának lehetséges jóindulatú változását jelzi, a kötött PSA szintje a szabad antigénhez viszonyítva 15%..

Normális esetben a szabad PSA koncentrációja a vérben az antiproteázok teljes koncentrációjának 90% -a.

Megkötött formában, a teljes specifikus antigén 10% -ában, a PSA a vérszérum fehérjéihez kapcsolódik.

30 ng / ml-ig terjedő PSA-koncentrációnál fontolóra veszik a jóindulatú daganat lehetséges rosszindulatú formává történő átalakulását. A prosztata antigén 1000 ng / ml-es szintjének túllépése egyértelműen jelzi a prosztata mirigyének rákos károsodását.

Papír nyomtatványon az elemzés után meg kell vizsgálni a PSA szintet abban az oszlopban, ahol az antiproteázt latin PSA betűk jelzik.

A prosztatagyulladás kezelése, amelyben a mutató értéke nem haladja meg a 7 ng / ml-t, egyszerűsített séma szerint történik.

Az 55 évesnél idősebb férfiaknak meg kell vizsgálni a vér PSA-szintjét a prosztatagyulladás kialakulásának megakadályozása érdekében.

Teljes prosztatagyulladás és annak aránya

Általános vérvizsgálat esetén a mintavételi eljárás vénából történik. A vizsgálat indikátorai a teljes hemoglobin koncentrációja, a helminták jelenléte (hiánya), gyulladásos folyamatok jelenléte.

Ez utóbbi mutató a feltételezés alapja a prosztatagyulladás kialakulásának lehetőségéről..

Az általános vérvizsgálat nem utalhat a prosztatagyulladás diagnózisára, ha a vér hemoglobinszintje nem csökken 110 g / l alá. A leukociták koncentrációja nem haladhatja meg a 9x109 értéket.

A vér leukocita formájának dekódolásakor figyelmet kell fordítani a szúró leukociták számára, amelynek normája legfeljebb 4.

A prosztata gyulladásának kialakulásával az ESR a vérben meghaladja az 5 mm / h-t.

Az általános vérvizsgálat mutatóinak normatúllépése arányosan változik a prosztata mirigy gyulladásos folyamatának fejlettségi fokával: minél jobban meghaladják a mutatók a normát, annál inkább halad a gyulladás.

Az általános vérvizsgálatra beutalót az urológus készít más diagnosztikai módszerekkel végzett vizsgálat után.

A teljes vérkép nem az egyetlen és független alap a diagnózis felállításához..

Vizeletelemzés prosztatagyulladásra

A prosztatagyulladás vizeletvizsgálatának mutatói a fehérje, a sók, a ketontestek és az aceton, a vérsejtek és a kórokozó baktériumok kvantitatív paraméterei..

Az elemzés bakteriológiai és citológiai komponensekre oszlik, általános elemzés.

A páciens különösen körültekintően készül a vizelet szállítására elemzés céljából, figyelemmel kíséri a test tisztaságát, az étrendet és a vizeletgyűjtési eljárást.

Prosztata szekréció elemzése és vizelet tenyésztés

A prosztata titkát a patológia utólagos meghatározásával kell összegyűjteni mikroszkópos módszerrel.

A kóros tartalom jelenlétét és a titok konzisztenciáját mikroszkóp alatt vizsgálják.

Az elemzés eredményei lehetővé teszik a prosztata károsodásának mértékének és a gyulladásos reakció jellegének megítélését.

A prosztata szekréciójának elemzését nem heveny prosztatagyulladás során végzik.

A prosztata mirigy titkát úgy kapják meg, hogy a prosztatából egy csepp tiszta nyálkás folyadék szabadul fel a szerv transzrektális stimulációjával.

A húgycső nyílásán keresztül felszabaduló váladékot kenet formájában egy üveglemezre helyezzük, majd a mikroszkóp szemlencséjén keresztül nézzük..

Néhány perc múlva a prosztata titka hasonlóságot kezd szerezni a páfrány eltávolított képével. Patológia jelenlétében az alakban különböző alakú töredékek jelennek meg.

Azokban az esetekben, amikor a transzrektális stimuláció után sincs szekréció, a pácienst arra kérjük, hogy a vizelés során gyűjtse össze a sugár első részét, amelyben prosztata szekréció van.

A vizelet kémiai és bakteriológiai elemzése a mutatók éles eltéréseit mutatja a prosztatagyulladás agresszív fejlődésével és a kifejezett gyulladásos folyamatokkal.

A vizeletgyűjtés folyamatát a bakteriológiai elemzés során a gyűjtési eljárás nagyfokú sterilitása jellemzi, amelynek ki kell zárnia a fertőző ágensek behatolását a laboratóriumi üvegeszközökbe, ha a húgycsőből kiválasztódik..

A steril vizeletgyűjtésnek két módja van:

1. Steril vizeletkatéterrel a mintavételt úgy végezzük, hogy a műszert a húgycsőbe helyezzük a hólyag felé. Ez a módszer a legsterilebb, mivel, feltéve, hogy a fémcső steril, kizárja a vizelet beoltásának egyéb feltételeit..
2. Steril tampon használatával, ráhelyezve a húgycső nyílására, amely után a vizelés megkezdődik. A sugár első része bőségesen megnedvesíti a tampont, amely későbbi nedvességkibocsátásnak van kitéve, és üveglapra helyezi. Ennek a módszernek a hátránya, hogy nagy valószínűséggel behatolnak a kórokozó mikroorganizmusok a pénisz bőréből a tamponba és más módon. Vizeletkatéter hiányában a fej melletti pénisz bőrét fertőtlenítőszerekkel kell kezelni.

A vizelet bakteriológiai tenyésztésének eredményeit néhány nappal a kórokozó mikroorganizmusok egyedszámának növekedése vagy a telep növekedése után észlelik.

A húgycső szekréciójának elemzése

A leukociták szintjének és a húgycsőben lévő patogén mikroorganizmusok tartalmának meghatározásához kenet technikát alkalmaznak egy speciális szondával, amelynek csúcsa vattacsomó formájában van.

Szondázás után törölje körkörös mozdulatokkal a vattapamacsot a tárgylemezen.

Sperma elemzés

A sperma a bulbourethralis, a prosztata, a herék és a herékhólyagok váladékának komplexe.

A prosztata által megbukott titok jellege és összetétele alapján a gyulladásos folyamat jelenlétét és fejlettségi fokát a leukocita és az esetleges eritrocita jelenlét alapján ítélik meg..

A legyengült és elhalt hím ivarsejtek töredékei a patogén anyagcsere folyamatok és az immunreakciók során keletkeznek.

A prosztata gyulladásos folyamata a folyadék sav-bázis egyensúlya alapján is megítélhető. A normális ejakulátum pH-ja enyhe savas eltolódással rendelkezik.

Amikor a közeg pH-értéke semlegesről lúgosra tér el, a mirigy gyulladásos folyamatának gyanúja megnő..

A prosztatagyulladást 10-ből 8 elhalt vagy inaktivált spermasejt jelzi.

A petesejt megtermékenyítésére képtelen ivarsejtek nagyobb százaléka rávilágít a prosztata rákos megbetegedéseire vagy olyan patológiákra, amelyek nemcsak a prosztatát, hanem az ember heréjét is érintették.

A transzformált spermiumok rendellenességeket mutatnak az endokrin működésben, a prosztata rosszindulatú állapotainak kialakulásában vagy genetikai rendellenességekben..

A prosztata tartalmának bakteriológiai elemzésével kapcsolatos nehézségek esetén az ejakulátum vetését végezzük.

A spermaelemzést az egyik megbízható laboratóriumi módszernek tekintik a prosztata mirigy gyulladásának kimutatására..

Emiatt és az eredmények magas megbízhatósága miatt a sperma urológusok általi elemzését gyakran használják a prosztatagyulladás diagnosztizálásában..

FONTOS TUDNI: Akut prosztatagyulladás esetén a cisztográfiai eljárás ellenjavallt.

További kutatási módszerek

A prosztatagyulladás kimutatására a fent felsorolt ​​fő módszerek nem garantálják teljes mértékben a megbízható pozitív eredményt..

Az eredmények megbízhatóságának növelése érdekében számos további technikát alkalmaznak, amelyeket a besorolás fentebb jelzett, ha a prosztata fertőzése, a gyulladás klinikai tünetei a terápiás módszerek alkalmazásának megkezdése után sem szűnnek meg.

További vizsgálatra van szükség, ha a prosztata gyulladásának tüneteit észlelik, amelyek a prosztata vagy a kismedencei szervek rosszindulatú daganata kialakulásának eredményeként merültek fel..

A prosztatagyulladás utáni szövődmények esetén elkerülhetetlen a kiegészítő technika.

A diagnosztikai technikák minősítésének összefoglalása

A prosztatagyulladás kimutatására szolgáló fő és kiegészítő módszerek sokasága ellenére az egyik hatékonysága meghaladja a többieket mind a használat gyakorisága, mind az eredmények megbízhatóságának mértéke szempontjából..

Ez a technika TRUS, amikor a végbél ampullájába helyezett szonda megmutatja a prosztata mirigy konzisztenciáját, méretét, a kövek és a meszesedések jelenlétét.

Milyen vizsgálatokat kell végezni a prosztatagyulladás ellen

A prosztata gyulladását kórokozók provokálják, amelyek kimutatásához biológiai folyadékokat vizsgálnak: vér, vizelet, sperma, prosztata váladék, húgycső váladék (kaparás a húgycsőből). A prosztatagyulladás elemzését urológus (andrológus, venereológus) írja elő.

Tanulmánytípusok

A kórokozók kimutatásának hatékony módszere a PCR - egy láncreakció, amelynek során az elemzett anyagban található összes mikroorganizmus DNS-ét kimutatják. Más módon nem mindig detektálhatók, és tévesen diagnosztizálják az abakteriális prosztatagyulladást. A PCR módszer pontossága 99,9%. A genitális fertőzések elemzésének hamis pozitív vagy hamis negatív eredményeinek kizárására párhuzamosan alkalmazzák a RIF módszert (immunfluoreszcencia reakció).

Mutassa meg a prosztatagyulladást és más diagnosztikai módszereket. A baktériumok beoltása (a biomaterial tápközegbe helyezése) segítségével azonosítani lehet a krónikus prosztatagyulladás gyakori kórokozóit: E. coli, streptococcusok, staphylococcusok, látens genitális fertőzések. A módszer hátrányai: az eredményre való várakozás időtartama, az anyagmintavétel magas követelményei és a személyzet képesítése.

Gyors és meglehetősen pontos diagnosztikai módszer a mikroszkópos vizsgálatok, amelyek során többféle optikai nagyítással tanulmányozzák a biométert. A mintában található összes sejtszerkezet szakember látómezőjében van..

A vizelet elemzése

Mivel a húgycső egy része áthalad a prosztata mirigyén, utóbbi gyulladásos folyamatai nem mindig, de befolyásolják a vizelet összetételét (a prosztata titka időről időre bejut az urogenitális csatornába). Bizonyos esetekben a gyulladás jelei nyilvánvalóak (1. táblázat).

1. táblázat: A vizelet megjelenésének változásai, amelyek prostatitisre utalhatnak

Változások a vizeletben	A prosztatagyulladás típusa	További jelek
Rózsaszín vagy piros	A gyulladás akut formája. Lehetséges komplikáció pyelonephritis formájában.	Görcsök vizelés közben, állandó húzó fájdalom az ágyékban, általános gyengeség.
Fehér szálak, csomók, könnyű pelyhek	Gennyes prosztatagyulladás	Láz, derékfájás, ágyékterület, láz, gyakori vizelési inger.
Ragadós, vastag vizelet	Krónikus gyulladás	Visszatérő fájdalom a perineumban.

A prosztatagyulladás vizeletvizsgálat alapján történő diagnosztizálásának pontossága körülbelül 60%. A következő típusú kutatásokat használják:

1. Általános elemzés. Figyelembe veszik a vizelet megjelenését, fizikai és kémiai tulajdonságait, valamint a biokémiai összetételt. A gyulladásos folyamat jelei: fehérje jelenléte (mennyisége meghaladja a 0,033 g / l - egyértelmű bizonyíték a prosztatagyulladásra), több mint 3 leukocita a látómezőben, sókristályok vagy vörösvértestek jelenléte. A savasság növekedése vagy csökkenése (pH 5-7) nem tekinthető a prosztatagyulladás jellegzetes jeleinek. Ez a mutató a fizikai aktivitás mértékétől, az étrend összetételétől függően változik..
2. Citológiai elemzés. Segít felismerni a mirigy rosszindulatú degenerációját a szekretált hám kóros sejtjeinek jelenlétével.
3. Az üledék bakteriológiai diagnosztikája (baktériumvetés). Normális esetben a vizeletben nem lehetnek gombák, pálcikák vagy egyéb idegen mikroorganizmusok. Ellenkező esetben oka van gyanítani a fertőző prosztatagyulladást.

A vörösvértestek jelenléte a vizeletben nem mindig veszélyes jel. Ennek oka lehet a szintetikus C-vitamin, számos gyógyszer (például szulfonamidok) használata. Kalkuláris prosztatagyulladás esetén a csatornákon keresztül kijövő szilárd formációk károsítják a hámot, provokálva a vér felszabadulását.

A prosztatagyulladás vizeletének gyűjtésére 3 vagy 4 üveges módszert alkalmaznak. Az első esetben egy férfinak egymás után kell vizelnie az egyes poharakba. A másodikban a kerítés négy szakaszban zajlik:

• 1 pohárban gyűjtsön 30 ml első vizeletet;
• Ezután a férfi a vizeletbe vizel (100-200 ml-t ürítenek), majd körülbelül 15 ml vizeletet gyűjt össze 2 pohárba;
• Prosztata masszázst hajtanak végre, amely után néhány cseppet a húgycsőből felszabaduló gyümölcslevet 3 pohárba (kémcsőbe) gyűjtünk;
• A vizelet maradékát (15-20 ml) a prosztata váladékával együtt 4 pohárba gyűjtjük.

A teljes folyamat körülbelül 20 percet vesz igénybe. Súlyos fájdalommal járó akut gyulladás esetén a prosztata masszázs nem történik.

Prosztata váladék gyűjteménye (kattintson a képre a nagyításhoz)

Vizeletgyűjtési szabályok:

1. Ne vizeljen, ne szexeljen, és maszturbáljon 5 órán keresztül, mielőtt feladja.
2. A reggeli vizelet a leginformatívabb..
3. Vizelés előtt öblítse le a péniszet antiszeptikummal.
4. Az uroszeptikumok és az antibiotikumok befolyásolják az eredményeket, ezért a vizeletet abbahagyásuk után kell bevenni.
5. A szülés előtt 2-3 nappal nem ihat alkoholt, nem ajánlott 7-12 órán át enni.

A prosztatagyulladás vizeletvizsgálata többször elvégezhető a kezelés dinamikájának nyomon követése vagy az indikátorokat befolyásoló idegen tényezők kizárása érdekében.

Vérvizsgálat

Prosztatitis gyanúja esetén vért adnak a gyulladásos és fertőző ágensek azonosítása érdekében. Mikroszkópos és bakteriológiai vizsgálatot végeznek.

A következő mutatók jelzik a mirigy gyulladásának jelenlétét:

• A leukociták szintje meghaladja a 9 * 10 (9) egységet, a látómezőben több mint 4 szúró leukocita található;
• Az ESR meghaladja az 5 mm / órát;
• Hemoglobinszint csökkent - kevesebb, mint 110 g / l.

A vérben jelen lévő genitális fertőzések kimutatására a PCR módszer a leghatékonyabb. Segítségével a rejtett intracelluláris kórokozók hatékonyan detektálhatók.

A prosztata működését a hormonális szint befolyásolja, ezért bizonyos esetekben vért kell adni a tesztoszteron, az FSH (follikulusstimuláló hormon), a dihidrotesztoszteron szintjének meghatározásához..

Az általános és biokémiai elemzéshez szükséges vért reggel éhgyomorra (vénából kell venni) kell venni. Az előző nap nem ajánlott zsíros ételeket és alkoholt fogyasztani. Fontos, hogy egy órával a vizsgálat előtt tartózkodjon a dohányzástól..

Bizonyos esetekben prosztatagyulladás esetén (főleg férfiak után 40 év) elemzést írnak elő a PSA-ra, a fehérje enzimre, amely a prosztata (a mirigy egyfajta hormonja) szekréciójából szekretálódik. Jelenléte nem utal gyulladásra vagy rákra. A PSA számos fontos funkciót lát el: cseppfolyósítja a spermiumokat, lebontja a fehérje láncokat és szabályozza a herék működését. Az enzim szintje diagnosztikus értékű (akárcsak a prosztatagyulladás PSA elemzése).

Standard mutatók (ng / ml-ben):

1. 50 év alatt - 2.3.
2. 60-ig - 3,4.
3. 70-ig - 4,4.

A PSA-t a prosztata gyulladásának hátterében mindig más vizsgálatok eredményeivel együtt értékelik. Krónikus prosztatagyulladás esetén a mutató 5 és 6 ng / ml között mozog, súlyosbodásával 10-re emelkedik. A prosztatagyulladás és a prosztata adenoma normáinak túllépése általában jelentéktelen. Az enzim mennyiségének súlyos növekedése az esetek 60% -ában onkológiai folyamat kialakulását jelzi.

Az elemzés megkezdése előtt ajánlott legalább 3-5 napig tartózkodni a szextől. A TRUS után 10-14 napot kell várni. A többi feltétel megegyezik az általános vérvizsgálatra való felkészüléssel.

Prosztata titok

A prosztata titka tükrözi legpontosabban a mirigy funkcionális állapotát. Kimutathatja a nemi úton terjedő fertőzéseket (gonorrhoea, Trichomonas, ureaplasma, mycoplasma), valamint a prosztatagyulladás nem specifikus kórokozóit (Proteus, enterococcusok, E. coli, Pseudomonas aeruginosa). Ez utóbbi egyetlen mennyiségben történő kimutatása megengedett, és nem tekinthető a prosztatagyulladás jeleinek. A prosztata szekréciójának elemzésére a leghatékonyabb módszer a baktériumtenyésztés, amelyet antibiotikum követ.

Standard indikátorok (mikroszkópos vizsgálat):

• Leukociták - legfeljebb 12 egység megfigyelhető a látómezőben;
• Eritrociták - hiányoznak vagy egyedülállók;
• Az amiloid testek (az elhalt hámsejtek bomlásából származó barna foltok) hiányoznak. Megnövekedett számuk bakteriális prosztatagyulladást jelez;
• Hámsejtek - általában hiányoznak, legfeljebb 2 lehet a látómezőben;
• Makrofágok (sejtek, amelyek idegen mikroorganizmusokkal küzdenek) - nincsenek;
• Lecitinszemcsék - körülbelül 10 millió egység 1 ml lében. Minél nagyobb a szám, annál jobban működik a prosztata..

A titok általános klinikai elemzésének legfontosabb mutatói:

1. Lé mennyisége. Ha 2 ml-nél több szabadul fel, akkor gyulladásra, kevésbé - stagnáló folyamatokra van gyanú.
2. Sűrűség. A norma szigorúan 1,022 g / ml.
3. Árnyék - egységes fehér.
4. Savasság pH - 7 (+/- 0,3).

Az akut prosztatagyulladás hátterében a gyümölcslé sárga-barna, savanyú, édeskés szagú. Kevés a lecitinszemcsék, hámsejtek, Bettcher kristályok vannak jelen.

Az eljárás előkészítése:

• Szexuális pihenés 2-3 napig;
• Tartózkodás az alkoholfogyasztástól, 3 napos fürdőlátogatás;
• A beöntés körülbelül egy órával az eljárás előtt.

A biológiai anyag felvételének folyamata: a beteg az oldalán fekszik, a térdét nyomja, az orvos néhány percig végbélmasszázsban végzi a prosztatát, amelynek eredményeként kis mennyiségű folyadék (kb. 2 ml) szabadul fel a húgycsőből. Ha nincs váladék, akkor a vizelet összegyűlik (a gyümölcslé a hólyagba dobható).

Spermogram

A prosztata juice az ejakulátum körülbelül 30% -át teszi ki, így utóbbi minősége nagyban függ a mirigy állapotától. Az elemzésre szolgáló spermiumokat maszturbációval nyerik szexuális absztinencia után 2-3 napig (de legfeljebb 7-ig). 5-6 napig nem fogyaszthat alkoholt. Az anyag elvihető akár a klinikán, akár otthon. Ez utóbbi esetben elő kell készítenie egy steril edényt, és 30 percen belül el kell juttatnia a spermiumokat a klinikára anélkül, hogy rázná vagy túlhűtené a tartályt..

A prosztatagyulladás esetén az ejakulátum térfogata csökken (kevesebb, mint 1,5 ml), a pH a lúgos oldalra tolódik (a norma 7,2 és 7,8 között van). A folyadék színe sárgás, barnás, néha piros lesz. A cseppfolyósítási idő megnő (több mint egy óra). Egészséges ember spermájában nem találhatók kórokozók, nyálka és hám. A bakteriális szennyeződést akkor diagnosztizálják, ha a mikroorganizmusok koncentrációja> 103 CFU / ml.

A legteljesebb diagnosztikai kép érdekében az orvosok egyidejűleg előírják a spermaelemzést és a prosztata levét. Az elsődleges fertőzésforrás nemcsak a prosztatában, hanem az ivarsejtekben vagy a húgycsőben is megtalálható. Az ejakulátum informatívabb, mivel egyszerre rögzíti az összes mirigy váladékát és megmossa a húgycsövet. De a prosztata szekréciója nem mindig válik ki teljesen a spermába. Lehet, hogy blokkolt csatornák nyílnak csak a masszázs során. Mindkét folyadék elemzése objektív eredményt ad.

Kaparás a húgycső falairól

A húgycsőből kenet (kaparás) a prosztatagyulladás egyik kötelező vizsgálata. A mintavétel előkészítése:

1. Ne ejakuláljon 2 nap alatt.
2. 2 órán belül ne vizeljen.
3. Ne mossa a péniszét az eljárás napján.
4. Hagyja abba a gyógyszerek szedését egy héttel korábban (orvosával egyeztetve).

Maga az eljárás kellemetlen, de nem túl fájdalmas: egy rugalmas szondát a húgycsőbe merítenek (kb. 3 cm mélységben), görgetik, majd eltávolítják. Az eljárás után több órán át kellemetlen érzés lehet..

Normatív mutatók:

• Leukociták: legfeljebb 5 egység, megkülönböztethetőek a látómezőben;
• Hám: 5 és 10 közötti tartományban;
• Nyálka: mértékkel;
• Trichomonas, gonococcusok nincsenek;
• Cocchi: mérsékelt.

Prosztatagyulladás esetén bizonyos esetekben a húgycsőből kaparást végeznek a prosztata masszírozása után annak érdekében, hogy egyidejűleg ellenőrizzék a mirigy szekrécióját..

Hova vigye

A prosztatagyulladás tesztjei ingyenesen elvégezhetők az állami klinikán (a lakóhelyen) a kezelőorvos irányába. A mínuszok közül: hosszú várakozási idő a vételre és a teszt eredményeire, nem mindig kiváló minőségű felszerelés.

A legtöbb férfi inkább magánhálózati laboratóriumokba jár, például: "Helix", "Invitro", "Gemotest", "Citylab". A fő előnyök:

1. Kiváló minőségű berendezések.
2. Gyors eredmény (postán is megkapja).
3. Kedvezmények a vizsgaprogramból, amely tartalmazza az alapvizsgálatokat.

A prosztatagyulladás laboratóriumi vizsgálatainak átlagos minimális költsége 2–5 ezer rubel lesz. (klinikától és várostól függően). Az elemzések hozzávetőleges ára és megvalósításuk feltételei:

• Prosztata leve - 450 rubel (2 nap);
• Húgycső tampon - 440 rubel (2 nap);
• Általános vizeletelemzés - 350 rubel. (1 nap), citológiai - 840 rubel. (2 nap), bakteriológiai - 900 rubel. (legfeljebb 2 hét);
• Teljes vér (a mutatók számától függően) - 300-1200 rubel, biokémiai - 3600 rubel. (1 nap);
• Spermogram - 1500 rubel. (1 nap);
• PSA - 800 rubel. (1 nap).

A magán laboratóriumok nem fejtik meg az eredményeket, csupán néhány mutató rövid leírását adják. A kezelőorvosnak fel kell írnia a vizsgálatokat, és személyes konzultáció útján kell értelmeznie azok eredményeit.

Következtetés

A helyesen diagnosztizált kulcs a prosztatagyulladás sikeres kezelésében. Az orvosok nem javasolják a diagnózis késleltetését vagy egyes eljárások szégyenkezését. Minél előbb elkezdik a kezelést, annál kevésbé károsodnak a prosztata és a környező szervek szövetei. A 40 év feletti férfiakat évente legalább kétszer ajánlott tesztelni. Ez megakadályozza az adenoma kialakulását, a krónikus prosztatagyulladás kialakulását, a mirigysejtek onkológiai degenerációját.