Legfontosabb // Gége

Felkészülés a TSH vérvizsgálatra

A biológiailag aktív és létfontosságú anyagok egyensúlya az emberi testben egyetlen szerkezet. Ennek a rendszernek minden minimális eleme a funkciók maximális számát látja el, hatással van az anyagcsere folyamatok minden típusára és más szervekre. Ma a gyakorló szakemberek megjegyzik az endokrin mirigyek aktivitásának megsértésével járó betegségek számának növekedését..

Ezt a jelenséget genetikai tényezők, rossz minőségű élelmiszerek és kedvezőtlen környezeti helyzet elősegítik. A hormonális rendellenességek időben történő diagnosztizálása megfelelő laboratóriumi vérvizsgálatok segítségével lehetséges - eredményeik lehetővé teszik az orvos számára, hogy felmérje a biológiailag aktív anyagok szintjét a véráramban, és kompetens kezelést hajtson végre.

Az endokrin rendszer fő szerve a pajzsmirigy - hormonjai (T3 és T4) az emberi test abszolút minden szövetét befolyásolják. Nagyon gyakran a betegek szembesülnek azzal a ténnyel, hogy nemcsak a pajzsmirigyhormonok mennyiségének meghatározására írják fel őket, hanem ajánlanak vért adni a TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon) miatt is - az agyalapi mirigy termeli a pajzsmirigy szekréciós funkciójának szabályozására..

Teljes körű felelősséggel kell megközelíteni az elemzés átadását, és végre kell hajtani a kezelőorvos által ajánlott összes előkészítő intézkedést! Cikkünkben részletes információkat kívánunk nyújtani arról, hogy milyen laboratóriumi diagnosztikát végeznek, a hormonális egyensúlyhiány klinikai megnyilvánulásairól, az immunokémiai vérvizsgálat standard követelményeiről és a teszt helyes elvégzéséről..

Mire van szüksége a szervezetnek hormonra??

A tirotropint az agyalapi mirigy (egy apró endokrin mirigy, amely az agy alsó felületének - a sella turcica csont "zsebében" található) választja ki a magasabb vegetatív központ - a hipotalamusz - neuroszekretoros sejtjeinek részvételével. Ennek a hormonnak a következő hatása van az emberi testre:

• aktiválja az anyagcserét;
• részt vesz a hőcserében és a glükóz átalakításában;
• ellenőrzi az eritropoézist - a hematopoiesis egyik folyamatát, amelynek során a vörösvértestek képződése és érése bekövetkezik.

A pajzsmirigy-stimuláló hormon mennyiségének meghatározása szükséges a pajzsmirigy működésében fellépő rendellenességek észleléséhez és az endokrin patológiák diagnosztizálásához. A TSH vérvizsgálatát más hormonokkal együtt írják elő, amelyek tükrözik a pajzsmirigy munkáját - ezek a következők:

• tiroxin;
• teljes trijód-tironin - nem kapcsolódik fehérjemolekulákhoz;
• szabad trijód-tironin - fehérjéhez kötött.

Az általános közérzet romlását és a rosszullét jeleinek megjelenését a tirotropin és a tirozin aminosav jódozott származékainak elégtelen vagy túlzott mennyisége okozhatja. Végül is ők szabályozzák a reproduktív és emésztőrendszer szerveinek aktivitását, befolyásolják az anyagcsere folyamatokat, felelősek a pszicho-érzelmi állapotért, az energiaegyensúlyért, a látásélességért és a hallásért.

A következő jelek jelzik a hormonális zavarokat:

• légszomj érzése;
• kényelmetlenség nyeléskor;
• az arc és a test duzzanata;
• a testtömeg változása;
• alvászavar;
• fásultság;
• gyors fáradtság;
• hosszan tartó depresszió;
• remegés a testben;
• csökkent nemi vágy;
• impotencia;
• meddőség;
• izom myopathia;
• alopecia;
• a testhőmérséklet csökkenése;
• nőknél - a havi vérzés ciklusának megsértése.

Ha a betegnek a fenti panaszai vannak, az endokrinológus feltételezi a pajzsmirigy kóros folyamatának fennállását, és előírja, hogy vért adjon átfogó hormonális vizsgálat céljából. A legmegbízhatóbb eredmények elérése érdekében, amelyek lehetővé teszik képzett szakemberek számára a szükséges információk megszerzését, a betegnek több egyszerű intézkedés végrehajtásával kell megfelelően felkészülnie a vizsgálatra..

A diagnosztikai előkészítés szabályai

Mi a felkészülés a TSH vérvizsgálatára? A hormonális vizsgálat előestéjén a betegnek rendkívül körültekintően kell szednie olyan gyógyszereket és vitaminkomplexumokat, amelyek jódot tartalmaznak - ez befolyásolja a pajzsmirigy szekréciós funkcióját, és torzíthatja az elemzés eredményeit.

A szakemberek azt tanácsolják, hogy hagyják abba a gyógyszerek szedését, amelyek gátolják a biológiailag aktív anyagok termelését, 2 héttel a páciens hormonvizsgálatának időpontja előtt. Ha ez nem lehetséges, figyelmeztetni kell a laboratóriumi orvost az alkalmazott gyógyszerekre. A biológiai anyag mintájának helyes átadásához három nappal korábban kell felkészülnie az eljárásra.

A helyes végleges vizsgálati adatok megszerzése érdekében a pácienst javasoljuk:

• Tilos alkoholtartalmú és cukros szénsavas italok, zsíros, fűszeres és sült ételek fogyasztása.
• Korlátozza a dohányzást és a pszicho-érzelmi stresszt.
• Tartózkodjon a túlzott fizikai aktivitástól (beleértve a sportedzéseket, fitnesz órákat és jógát).
• Kerülje a stresszes helyzeteket.
• Vacsora legkésőbb 20.00-ig.

Vérvizsgálatot szigorúan éhgyomorra kell végezni (szabad egy pohár tisztított vizet inni gáz nélkül), mielőtt más orvosi és diagnosztikai eljárásokat végezne:

• intravénás és intramuszkuláris injekció;
• masszázs;
• fizioterápiás eljárások;
• fluoroszkópia;
• ultrahangvizsgálat.

Mikor van a legjobb alkalom a nők számára a tanulásra?

A tirotropin koncentrációjának meghatározása orvosi indikációk szerint és az éves megelőző vizsgálat részeként történik. Egy férfi bármikor adhat vért hormonvizsgálat céljából. Egy nőnek emlékeznie kell arra, hogy az elemzési eredmények megbízhatósága a test időszakos változásainak fázisától függ. A gyakorlók javasolják a hormonvizsgálatot a menstruációs ciklus ötödikétől nyolcadik napjáig..

Hol van a biominta minta, és mennyi elemzést végeznek?

A laboratóriumi kutatásokat, amelyekkel meghatározhatja a TSH koncentrációját, mind egy költségvetési intézményben, mind egy magán klinikai diagnosztikai központban végzik. A betegnek 15–20 perccel a beavatkozás előtt be kell jönnie a laboratóriumba - ez normalizálja a légzést, a pulzusszámot, felmelegszik (ha kint hideg van) vagy lehűl (ha nagyon meleg van).

Az alkar perifériás vénáiból biológiai anyagmintát vesznek - ebben a részben az erek inaktívak és a bőr felszíne alatt helyezkednek el. Leggyakrabban a radiális, ulnáris és medián vénákat alkalmazzák. Annak elkerülése érdekében, hogy a fertőzés behatoljon a beteg testébe, az ápoló a következő lépésekkel teljesíti az összes szükséges aszeptikus és antiszeptikus követelményt:
kesztyűt vesz fel;

• kiválasztja az injekció beadásának helyét;
• rögzít és rögzít egy reteszt;
• kéri a beteget, hogy mozduljon el az ecsettel (hogy az edényt vérrel töltse meg);
• gondosan tapogatja meg a vénát, amelyből mintát vesznek elemzés céljából;
• az injekció beadásának helyét 70% alkoholt tartalmazó pamut törlővel kezelik;
• helyezze be a tűt egy ferde vágással, amelyet a bőr felé 45 ° -os szögben 1/3 arányban felfelé vágnak, az erek lumenjébe;
• miután elegendő mennyiségű biológiai folyadékot vett fel, eltávolítja a reteszt, kiveszi a tűt és antiszeptikumot visz az injekció helyére;
• kéri a beteget, hogy hajlítsa meg a karját a könyöknél, és nyomja meg az injekció beadásának helyét.

A TSH koncentrációját az immun-kemilumineszcencia analízis módszerével határozzuk meg, amely antigén-antitest komplex képződésén alapul. A vizsgálat időtartama 1 nap. A laboratóriumi központokban különféle reagensek és berendezések használhatók, ezért az elemzésre adott válaszlapokon feltüntetik a vizsgálattal kapcsolatos összes szükséges információt. A kúra végén ismételje meg az elemzést ugyanabban a laboratóriumi központban.

Cikkünk zárásaként kimerítő választ szeretnék adni arra a kérdésre, amelyet nagyon gyakran feltesznek azok a betegek, akik beutalót kaptak a TSH vérvizsgálatára: "Szükség van-e éhgyomorra történő vizsgálatra vagy sem?" A vénás vérmintából végzett bármilyen diagnosztikai eljárást éhgyomorra végezzük! Még egy kis csésze reggeli tea vagy kávé is torzíthatja a teszt eredményeit..

A fenti ajánlások pontos végrehajtása lehetővé teszi az orvos számára, hogy a legpontosabb információkat szerezze be a páciens hormonális állapotáról, időben diagnosztizálja az endokrin szervek betegségeit, és kiválassza a helyes taktikát a terápiás és megelőző intézkedések elvégzéséhez..

Hogyan lehet adományozni és mit mutat a TSH vérvizsgálat??

A TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon) vérvizsgálata nagy jelentőséggel bír a pajzsmirigybetegségek diagnosztizálásában, ezért szinte minden panasz esetén endokrinológus írja elő. A pajzsmirigy patológiáinak külső tünetei a túlságosan csillogó szemek, remegő kezek és gyors fogyás, jó étvágy mellett, a hasonló megnyilvánulásokkal rendelkező embereknek gondolniuk kell egészségükre és konzultálniuk kell szakemberrel..

Ebben a cikkben megtudhatjuk, hogyan és hol kell vérvizsgálatot végezni a TSH-ra vonatkozóan, és hogy ennek eredményei mit jeleznek. Még akkor is, ha ismeri a norma mutatóit, nem szabad önálló következtetéseket levonni, a végső diagnózist csak szakember teheti meg.

Amikor TSH vérvizsgálatot írnak elő?

A TSH, vagyis az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormonja az egyik legfontosabb hormon, amely befolyásolja az emberi test működését. A TSH fő feladata a pajzsmirigy aktivitásának szabályozása. Serkenti a T3 - trijódtironin és T4 - tiroxin hormonok szintézisét. A T3 és a T4 pedig befolyásolja a reproduktív rendszer és a gyomor-bél traktus működését, a mentális folyamatokat, a szív- és érrendszert és még sok minden mást. Maga a hormon az agyalapi mirigyben termelődik, azonban, mint már említettük, befolyásolja a pajzsmirigyet, ezért betegségei diagnosztizálására, valamint meddőségre, rendszeresen 35 ° C-ra csökkent testhőmérsékletre, depresszióra, impotenciára, késleltetett szexuális és mentális fejlődésre írják fel. gyermekek. Általános szabály, hogy a TSH-t triiodotironin és tiroxin tesztekkel kombinálva adják. A hormonmutatókat μU / ml-ben vagy mézben / L-ben mérik. A teszt formában néha nem TSH-nak, hanem TSH-nak hívják (a "pajzsmirigy stimuláló hormon" latin elnevezésből).

Nincs semmi bonyolult a TSH-teszt átadásának folyamatában, azonban sok tényező befolyásolhatja annak eredményét, ezért előzetesen ellenőriznie kell orvosával, hogy miként kell felkészülni a vizsgálatra..

A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének előkészítése és elemzése

A TSH vérvizsgálatát reggel éhgyomorra végezzük. A véradás előtti napon tartózkodnia kell a fizikai aktivitástól és az alkoholos italok használatától, valamint a dohányzástól. Ezenkívül egy hónappal az eljárás előtt abba kell hagynia a hormonális gyógyszerek szedését, és néhány nappal a vizsgálat előtt - jódtartalmú gyógyszerek. A szakértők azt is tanácsolják, hogy közvetlenül a teszt elvégzése előtt 20-30 percig üljenek nyugodtan. Ezért, ha későn futott ki a klinikára levegőtől és izzadva, jobb várni egy kicsit a folyosón, elakadni a lélegzetét - az elemzés megbízhatósága érdekében. Ezután folytassa közvetlenül a véradást.

Az anyagot a jobb vagy a bal kéz ulnáris vénájából veszik. Az eljárás gyakorisága a betegség összetettségétől függ, és a kezelőorvos határozza meg. A globális gyakorlatban ajánlott, hogy az 50 évnél idősebb nők évente vizsgálják meg TSH-jukat, mivel veszélyeztetik őket a pajzsmirigy betegségei. A fogamzóképes nők a menstruációs ciklusuk bármely napján adhatnak vért. Az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormonjának normái a különböző neműek és korú személyeknél eltérőek, ezért csak szakembernek kell foglalkoznia az eredmény dekódolásával.

A kutatási eredmények dekódolása

A vér TSH normál szintje a nemtől, a beteg életkorától és a laboratóriumi módszertől függ, ezért az elemzés eredményének dekódolásakor az endokrinológus figyelembe veszi a laboratórium vagy a központ formájában referenciaként megadott értékeket.

A hormon koncentrációja különösen fontos a tirotoxikózis diagnosztizálásában, a valódi tirotoxikózis megkülönböztetésében gyermek hordozása során, a T3-ot tartalmazó gyógyszerek alkalmazásának figyelemmel kísérése, az intrauterin patológiák azonosítása és más esetekben..

Az „alsó szürke zóna” olyan helyzet, amikor a TSH szint 0,1–0,4 mU / L. Ebben az esetben további vizsgálatot írnak elő - vérvizsgálatot a pajzsmirigyhormonok (tiroxin és trijódtironin) szintjéről. A "felső szürke zóna" 5 és 10 mU / l közötti indikátoroknak felel meg, és ilyen esetekben szükséges a TRH teszt átadása (tirotropin felszabadító hormon alkalmazásával)..

TSH tartalom aránya

Az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének normái, mint már mondtuk, a nemtől, az életkortól és az elemzési módszertől függenek. Ezért, ha valamilyen gyakorisággal szükséges vért adni, jobb, ha ugyanabban a klinikán végzik..

A vér TSH-szintjének általánosan elfogadott normái a következők:

• újszülötteknél - 1,1 és 17 mU / l között;
• 2,5 hónapos csecsemőknél - 0,6-10 mU / l;
• 2,5-14 hónapos gyermekeknél - 0,4-7 mU / l;
• 14 hónapos és 15 év közötti gyermekeknél - 0,4 és 6 mU / l között;
• férfiaknál - 0,4 és 4 mU / l között;
• nőknél - 0,4 és 4 mU / l között;
• terhes nőknél - 0,2-3,5 mU / l.

A terhesség alatt a TSH-t többször tesztelik, mivel ez szükséges módszer az olyan betegségek kimutatására, amelyek súlyosan károsíthatják az anya és a gyermek egészségét. Különösen gondosan ellenőrizni kell az első trimeszterben, amikor a jövő szervezet létfontosságú szerveit és rendszereit lefektetik. Mivel a magzat pajzsmirigye ebben az időben még nem működik, az anya hormonális háttere válik gyermeke egészséges jövőjének kulcsává..

A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjét befolyásolhatja fizikai és érzelmi stressz, akut fertőző betegségek, az alacsony kalóriatartalmú étrend hosszú távú betartása és egyéb mutatók.

TSH emelkedett: mit jelent?

A hormon megnövekedett koncentrációját a vérben (hipotireózis) a száraz bőr, a hideg intolerancia, a hajhullás, a fokozott fáradtság és a menstruációs rendellenességek jelzik a nőknél.

A túlbecsült mutatók oka lehet:

• a pajzsmirigy gyulladása;
• hipofízis daganatok;
• primer mellékvese elégtelenség;
• ólommérgezés;
• mentális zavar;
• közelmúltbeli műtét - az epehólyag eltávolítása vagy a hemodialízis.

A hormonszint alacsony

A TSH szintjének csökkenése (hyperthyreosis) a pajzsmirigyhormonok magas koncentrációjának hátterében jelentkezik. A vér TSH alacsony szintjének mutatói: szívdobogás, idegesség, remegés a kézben, laza széklet, fogyás a jó étvágy hátterében.

A pajzsmirigy túlműködését a következők okozhatják:

• diffúz toxikus golyva;
• egy- vagy többadagos golyva;
• Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása a tirotoxikózis stádiumában (autoimmun okok által okozott pajzsmirigy-gyulladás);
• az agyalapi mirigy sérülése;
• mentális betegség;
• levotiroxin (nem kontrollált) szedése.

Általában a diagnózis megerősítése érdekében az orvos egy idő után elküldi a beteget egy második vizsgálatra..

TSH vérvizsgálat ára

A TSH elemzésének költsége az eljárás helyétől, a szakemberek képzettségétől, valamint a vizsgálatban alkalmazott reagensektől függ. Például a Naberezhnye Chelny egyik orvosi központja 200 rubelért kínál szolgáltatást. A TSH vérvizsgálata valamivel drágább Kazanban, az átlagár Tatarsztán fővárosában 250 rubel. Szentpéterváron az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjét 450 rubelért határozzák meg. A TSH legdrágább vérvizsgálata Moszkvában fog kerülni. A fővárosban a költségek 500 és 2000 rubel között mozognak. Az ár függ a laboratóriumok kiszolgálási szintjétől és műszaki állapotától, valamint a klinikák helyétől. A belváros szolgáltatásai minden bizonnyal drágábbak lesznek, mint az alvóhelyeken.

Hol adhatok vért a pajzsmirigyhormonok szintjének elemzéséhez?

A pajzsmirigyhormonok szintjének elemzésére szolgáló vér messze adható minden klinikától. A vizsgálathoz szükséges drága reagensek nem teszik lehetővé az összes önkormányzati klinika számára ezt az eljárást. Oroszország minden városában azonban van egy laboratórium vagy egy nagy orvosi központ képviseleti irodája, ahol gyorsan és megfizethető áron határozzák meg a specifikus pajzsmirigyhormonok szintjét..

Az egyik ilyen központ az önálló "INVITRO" laboratórium, amely húsz éve fennállása alatt emberek millióinak bizalmát nyerte el. A laboratórium képviseleti irodái Oroszország számos városában, valamint Kazahsztánban és Fehéroroszországban találhatók. A laboratóriumba látogatókat a minősített szolgáltatás, a kényelem és a kényelem örömmel tölti el a vérvétel és az eredmény kézhezvétele során - az irodában, levélben vagy a személyes számláján. És az ár minden ügyfelet meg fog lepni: Moszkvában a TSH vérvizsgálata 510, Nyizsnyij Novgorodban - 320 és Volgogradban - 300 rubel.

LO-77-01-015932 engedélye orvosi tevékenység végzésére, 2018.04.18.

Vérvizsgálat TSH-ra - hogyan kell helyesen adományozni, TSH arány

A TSH vért adják a pajzsmirigy meghibásodásának okainak azonosítására. Fontos tudni, hogyan kell megfelelően adni a vért a TSH elemzéséhez. A hormon termelése az életmódtól, a táplálkozástól, a bevett gyógyszerektől függ, ezért a szállítási szabályok megsértése esetén az eredmény jelentős torzulásai jelennek meg.

Mi a TSH és milyen jelentősége van a szervezetben

A TSH egy pajzsmirigy-stimuláló hormon, amely ellenőrzi a pajzsmirigy működését. A TSH hormon az agyalapi mirigy elülső részében termelődik. Termelésének sebessége a pajzsmirigy hormonjainak - a tiroxin és a trijód-tironin - mennyiségétől függ. A TSH felszabadulásának lüktető ritmusa van, a legnagyobb mennyiség éjszaka alakul ki. A maximális tartalmat reggel határozzák meg..

A pajzsmirigy-stimuláló hormon feladata a pajzsmirigy megfelelő működésének fenntartása. Tettei:

• javítja a mirigy vérellátását;
• elősegíti a jód felszabadulását a vérből a mirigyszövetbe;
• serkenti a tiroxin (T4), a trijód-tironin (T3) termelését;
• felgyorsítja a zsírok lebontását.

Kis mennyiségű tirotropin termelődik, ha a hipotalamusz elnyomja az agyalapi mirigy aktivitását, vagy ha maga az agyalapi mirigy károsodik. A termelést gátolja a T3 és a T4 túlzott felszabadulása a vérbe. Sok tirotropin termelődik, ha a hipotalamusz stimulálja az agyalapi mirigyet, vagy ha a szervezetben nincs elegendő mennyiségű T3, T4.

A pajzsmirigyhormonok felelősek a csontváz növekedéséért, a szexuális jellemzők kialakulásáért. Hatással vannak a szív munkájára, az idegrendszerre, a szénhidrát anyagcserére. Amikor tartalmuk megváltozik, az egész szervezet működése megszakad. Ez különösen veszélyes gyermekkorban..

A TSH vérvizsgálatának indikációi

Véradás TSH esetén ajánlott a diagnosztikához:

• elsődleges hypothyreosis;
• primer pajzsmirigy-túlműködés;
• golyva.

A TSH vérvizsgálatát krónikus pajzsmirigybetegségben szenvedő betegeknél is elvégzik a hormonpótló terápia hatékonyságának figyelemmel kísérése érdekében. Kimutatták, hogy vért ad a TSH-nak és a terhes nőknek a magzatot fenyegető elsődleges hypothyreosis azonosítására.

A pajzsmirigy betegségeit a következő tünetek kísérik:

• motiválatlan fáradtság;
• ingerlékenység;
• alvászavar;
• a testhőmérséklet ingadozása;
• depressziós állapotok;
• hajhullás;
• csiklandozás, egy csomó érzése a torokban;
• hangváltás;
• duzzanat;
• a vérnyomás ingadozása;
• motiválatlan fogyás vagy súlygyarapodás;
• megnövekedett pulzusszám;
• női és férfi meddőség.

Gyermekek számára a TSH vérvizsgálatát írják elő a mentális és szexuális fejlődés lemaradásának okának meghatározása érdekében. Ezek a jogsértések gyakran a tiroxin túlzott vagy elégtelen tartalmához kapcsolódnak..

Pajzsmirigyhormon-tesztre való felkészülés

A véradás előtti napon le kell állítania az összes gyógyszer szedését. Ha ez nem lehetséges, előzetesen tájékoztatnia kell orvosát az összes szedett gyógyszerről. A tesztre való felkészülés során kerülnie kell a mentális és fizikai stresszt, a stresszt. Véradás előtt nem szabad dohányozni és alkoholt fogyasztani. Hormonális gyógyszereket egy nappal a vizsgálat előtt vagy véradás után szedhet.

A menstruáció során vért adhat a TSH-hoz. A nőknek nem kell kiszámolniuk, hogy a ciklus melyik napján kell elvégezniük a tesztet.

A TSH vére éhgyomorra adódik vagy sem? Az elemzést szigorúan éhgyomorra vesszük, csak kis mennyiségű tiszta vizet inni lehet. A TSH tesztre való felkészülés során diétát kell követni. Nem kívánatos zsíros, fűszeres, pácolt, füstölt ételeket fogyasztani.

Közvetlenül a TSH-hoz való véradás előtt helyes lesz néhány percig csendesen ülni, hogy kiegyenlítse a légzést. Az izgalom a hormonok hatalmas felszabadulását váltja ki, az eredmény torzul.

A TSH vérvizsgálata

Mikor kell tesztelni, elengedhetetlen a diagnózis felállításához. A vért 12 óra előtt veszik - ekkor a TSH-tartalom maximális. Az elemzést éhgyomorra és a hormonális gyógyszerek bevétele előtt kell elvégezni. A kutatáshoz szükséges vért vénából veszik. Az elemzést kemilumineszcens módszerrel végezzük.

A vér dinamikus TSH-elemzése során a vért szigorúan egyszerre kell adni. A tirotropin szintje a nap folyamán gyorsan változik, ezért ha nem tartják be az időkeretet, lehetetlen pontosan értelmezni a betegség dinamikáját vagy a kezelés hatékonyságát. A kezelés hatékonyságának figyelemmel kísérése legkorábban a gyógyszerek szedésének kezdetétől számított egy hónapon belül történik.

A nők a menstruációs ciklus fázisától függetlenül vérvizsgálatot tehetnek a TSH miatt. Az ovuláció és a menstruáció nem befolyásolja a test tirotropin tartalmát. Periódusában azonban egy nő túlságosan ingerlékeny lehet. Ezért a teszt elvégzésének legjobb ideje a menstruációs ciklus közepe..

A TSH vérvizsgálatának eredményének dekódolása

A TSH hormon normája a táblázatban:

Nem, életkor	Hormonszint, mIU / liter
Felnőttek és 7 évesnél idősebb gyermekek	0,4 - 4,2
4 hónapos gyermekek	0,72 - 11
Egy év alatti gyermekek	0,7 - 8,3

A TSH hormon tesztjének eredménye a vér megfelelő előkészítésétől és adományozásától függ. Eltorzíthatja alkoholfogyasztás, dohányzás, elégtelen éjszakai alvás. Ilyen esetekben az eredményt általában megkérdőjelezhetőnek nevezik, a norma felső vagy alsó határán. Újra vért kell adnia a TSH-hoz, miközben gondosan fel kell készülnie az eredmény torzulásának elkerülése érdekében.

A TSH hormon szintjének eltéréseinek okai

A tirotropin mennyisége kisebb vagy több lehet, mint a különféle betegségek normája. A megnövekedett arányok a következőkhöz kapcsolódnak:

• a pajzsmirigy elsődleges hipofunkciója - veleszületett állapot, amelyben kevés tiroxint és trijód-tironint termelnek;
• pajzsmirigy rák;
• autoimmun pajzsmirigy-gyulladás;
• gyógyulás akut pajzsmirigy-gyulladás után;
• endémiás golyva;
• agyalapi mirigy daganatok, amelyek TSH-t termelő sejteket tartalmaznak;
• tüdődaganatok;
• mellrák;
• jódtartalmú gyógyszerek hosszú távú bevitele;
• súlyos mentális betegség;
• ólommérgezés.

A tirotropin szintje görcsoldókkal, béta-blokkolókkal, prednizolonnal történő kezelés során növekszik.

Elégtelen mennyiség figyelhető meg, ha:

• Graves-kór - amikor a pajzsmirigy sok tiroxint és trijód-tironint termel;
• a hipotalamusz diszfunkciója;
• mérgező göbös golyva;
• szülés utáni agyalapi mirigy nekrózis;
• lomha pajzsmirigy-gyulladás;
• Itsenko-Cushing-szindróma;
• az agyalapi mirigy sérülései;
• hosszan tartó böjt;
• súlyos stressz.

Az anabolikus szteroidok, a citosztatikumok, egyes vérnyomáscsökkentők csökkentik a tirotropin szintjét.

Ugyanakkor ajánlott vért adni a TSH, T3 és T4 ellenanyagok ellen. A diagnózis mindig átfogó vizsgálaton alapul.

A terhesség alatti TSH elemzése

Nem minden terhes nő számára írják elő a TSH-tesztet. A tanulmány csak akkor javallt, ha gyanú merül fel a pajzsmirigy patológiájáról, amelyet öröklődés vagy már meglévő betegségek terhelnek. A tirotropin-tartalom trimeszterenként változik:

• az első - 0,33-4,5 mIU / liter;
• a második - 0,3–4,1 mIU / liter;
• harmadik - 0,2-3,15 mIU / liter.

A véradásra való felkészülés egyszerű. Ugyanazok a szabályok érvényesek, mint más emberekre. Az elemzéseket trimeszterben egyszer, az indikációk szerint - gyakrabban végzik. A TSH, T3, T4 elemzésén túl TPO elleni antitesteket is veszünk.

A poliklinikában a kezelőorvos irányában vérvizsgálatot végezhet a TSH-ra vonatkozóan.

Valamennyi magán laboratórium vérvizsgálatot is végez a TSH szempontjából. A fizetett kutatás költsége 400 és 900 rubel között van. Célszerű minden vizsgálatot ugyanazon laboratóriumban elvégezni. A reagensek laboratóriumonként változnak, ezért az eredmények változhatnak.

A pajzsmirigy-stimuláló hormon teszt a legpontosabb módszer a pajzsmirigy diszfunkciójának diagnosztizálására. Az eredmény azonban külső tényezők hatására jelentősen ingadozik. Ezért fontos tudni, hogyan kell felkészülni az elemzésre, milyen szabályok vonatkoznak a véradásra. Ha lehetetlen maradéktalanul betartani az előkészítés szabályait, figyelmeztetnie kell erre a kezelőorvost..

Hogyan adjunk vért pajzsmirigyhormonokra: az eljárás előkészítése és az eredmények megfejtése

A pajzsmirigybetegségeket nem gyakran diagnosztizálják más betegségekhez képest, de meglehetősen súlyosak. A statisztikák szerint világszerte az emberek körülbelül 3% -a hajlamos ezekre a betegségekre. Oroszországban az emberek 40% -ában különböző eltérések figyelhetők meg, és leggyakrabban ez a betegség a nőknél figyelhető meg. A kezelés időben történő megkezdése érdekében folyamatosan figyelemmel kell kísérnie a pajzsmirigyhormonok vérvizsgálatának mutatóit, rendszeresen benyújtva őket tesztelésre. A TSH pajzsmirigy-stimuláló hormon koncentrációszintje nagyon fontos mutatója a szerv jelenlegi állapotának..

A TSH fogalma és koncentrációját befolyásoló tényezők

A pajzsmirigy az emberi endokrin rendszer fontos eleme, amely befolyásolja a szervezet anyagcsere folyamatait és serkenti az összes szerv megfelelő működését. Ha az agyalapi mirigy termeli a szükséges hormonokat, letargia és közöny jelentkezik, egészségtelen álmosság és túlzott izzadás, csökken a libidó és fájnak az ízületek, görcsök jelennek meg és zavart a szívritmus, megkezdődik a hajhullás és a száraz bőr. Mindezek a kellemetlen tünetek annak a ténynek a közvetlen következményei, hogy a szervezetben olyan fontos elem hiányzik, mint a pajzsmirigy-stimuláló hormon.

A pajzsmirigy fő funkciója a hormonok termelése, amelyek segítenek fenntartani a szervezet számos folyamatának normális lefolyását. A hormonok mennyiségének bármilyen ingadozása normál állapotból csökkenésig vagy növekedésig rendkívül súlyos következményekkel jár. Ezért olyan fontos, hogy időben azonosítsuk a test TSH mennyiségének veszélyes változását és proaktív intézkedéseket tegyünk. A pajzsmirigyhormonok vérvizsgálata megmutathatja tartalmuk értékét. Mi a TSH? És amikor elemzésre van szükség annak szintjének meghatározásához?

Mint fent említettük, a TSH-t pajzsmirigy-stimuláló hormonnak nevezik. Egyébként tirotropinnak vagy tirotropinnak is nevezik. Feladata a pajzsmirigy szabályozása, fő feladata pedig a rendkívül fontos T3 (trijód-tiranin) és T4 (tiroxin) növekedési hormonok szintézisének befolyásolása. Feladatkörük az energiatermelés irányítása, valamint a zsírok és fehérjék anyagcseréjének szabályozása. A TSH felelős a jódszint szabályozásáért és a lipolízis fokozásáért is - a szervezetbe bejutott zsírok zsírsavakra bontásáért. Annak megállapításához, hogy vannak-e rendellenességek ennek a hormonnak a tartalmában, vért kell adni a pajzsmirigyhormonokért. A TSH a hipotalamusz neuroszekretoros sejtjei által kiválasztott felszabadító tényezők hatására megváltozhat.

A TSH szint attól függően változik, hogy az elemzés mely napszakban zajlik. Ez a hormon éjszaka éri el a csúcspontját 2–4 óra tartományban, vagy reggel a 6–8 közötti intervallumban, a legalacsonyabb tartalom pedig este - 17–19 óra között. Ha a beteg éjszaka ébren van, akkor a TSH szekréciójának megsértése következik be. A terhesség és a szoptatás befolyásolja a hormonszint csökkenését, és ez a norma. Egyes gyógyszerek ugyanolyan hatást fejthetnek ki..

Mikor kell kutatni?

Az orvosok - endokrinológus és terapeuta vérvizsgálatot írhatnak elő a pajzsmirigyhormonokról. Ezt az elemzést a személyek következő kategóriáihoz rendelik:

• ha hypothyreosisra vagy pajzsmirigy golyvára gyanakszik;
• meddőséggel és a potenciával kapcsolatos problémák jelenlétével;
• amikor a beteg hormonpótló kezelésen esik át;
• ha szívproblémái vannak;
• myopathiával (izomkárosodás);
• alacsony testhőmérsékleten;
• intenzív hajhullással;
• a menstruáció elvesztésével;
• hosszan tartó depresszióval és más hormonális zavarok esetén.

Fontos tudni, hogyan adhatunk vért pajzsmirigyhormonokhoz. Ez az eljárás nagyon fontos, bár a véradásban nincs semmi különös nehézség. De mivel túl sok tényező befolyásolhatja a TSH-teszt eredményeit és torzíthatja eredményeiket, nagyon fontos, hogy megfelelően felkészüljünk a véradásra a pajzsmirigyhormonok számára. Ha az orvos véradást írt elő a TSH szintjére, és nem mondta meg, hogyan kell erre felkészülni, akkor tisztáznia kell vele az előkészítő időszak részleteit. Ellenkező esetben a torz eredmények nem teszik lehetővé az orvos helyes diagnózisának felállítását, és az előírt kezelés hatástalan lesz..

Az elemzés előkészítésének szabályai

A diagnózis helyessége attól is függ, hogy milyen vizsgálatokat végeznek a pajzsmirigyre. A pontosabb klinikai kép érdekében a TSH-koncentráció szintjének elemzésével együtt a T3 és T4 hormon tesztjét írják elő. A páciens vérében lévő tartalmuk fordítottan arányos a TSH szintjével - ha ezek a hormonok elérnek egy bizonyos magas koncentrációt a vérben, akkor ez nyomasztóan hat a TSH termelésére, ha a T3 és T4 mennyisége csökken, akkor a TSH szintje ennek megfelelően növekszik. A T3 és T4 indikátorok lehetővé teszik az endokrinológus számára, hogy szélesebb körben lássa és helyesen értékelje a hormonális hátteret.

Tehát ahhoz, hogy át lehessen adni a TSH szint elemzését, jól fel kell készülnie. A kezelőorvos ajánlására először bizonyos eljárásokat kell elvégeznie. A betegnek teljesítenie kell bizonyos feltételeket, mielőtt vért adna a pajzsmirigyhormonokért. Három nappal a vér vétele előtt:

• ne dohányozzon és ne fogyasszon alkoholos italokat;
• kizárja a nehéz fizikai aktivitást;
• biztosítson magának nyugodt érzelmi állapotot;
• kizárja a hipotermiát és a test túlmelegedését;
• ne szedjen olyan gyógyszereket, amelyek nem egyeztek meg az endokrinológussal, mindenekelőtt ez vonatkozik a hormonális és jódtartalmú gyógyszerekre, valamint a különféle vitaminkomplexekre.

12 órával a vér adományozása előtt a pajzsmirigyhormonok esetén el kell utasítani az ételt és üres gyomorral kell teszteket végezni. Reggel csak egy pohár vizet szabad meginni. Bármennyire is nehéz lesz elvégezni ezeket a tevékenységeket, meg kell tenni. Ezek a szabályok a pajzsmirigyhormonok elemzésére, és ezek végrehajtása teljes mértékben a beteg érdekkörébe tartozik. Magát a beteget leginkább az érdekli, hogy a diagnózis helyes legyen és az előírt kezelés hatékony legyen. Ezért fontos az összes orvosi előírást szigorúan betartani..

Hogyan kell szedni?

Annak érdekében, hogy az orvos maximálisan segítsen meglátni a szervezetben zajló hormonális folyamatok valódi képét, minden betegnek tudnia kell, hogyan kell adományozni a pajzsmirigyhormonokat. Amikor egy személy kezdetben ismeri az eljárás teljes algoritmusát, megpróbálja pontosan betartani az összes utasítást, és nem tesz semmit, ami torzíthatja a teljesítményét. Ezért tanácsos, hogy az orvos bontsa ki a teljes eljárást a beteg előtt, részletesen elmondva, hogyan adjon vért pajzsmirigyhormonokhoz.

Valamennyi tanulmányt egy meghatározott séma szerint nyújtanak be. Reggel, 8-tól 11-ig kell bevenni őket, miután a TSH-tartalom túllépte a csúcsot és elkezdett csökkenni. Szakértők szerint ezt az elemzést nem lehet sietve átadni, csak úgy, hogy a lemorzsolódási pontig szaladunk és még mindig izgatott állapotban van. Véradás előtt meg kell nyugodnia és 20-30 percig teljes nyugalomban kell maradnia, hogy az elemzés megbízható legyen. Csak ezután szabad vért venni a betegből. Ebben az esetben a pajzsmirigyhormonok vérét üres gyomorra adják. Azt a módszert, amellyel a vér TSH-szintjét meghatározzuk, mikrorészecskéken kemilumineszcens immunvizsgálatnak nevezzük. Ezzel a módszerrel a vérszérumot vizsgálják.

A vért elemzés céljából úgy vesszük, hogy a jobb vagy a bal kar kubitalis vénájából vesszük. A vizsgálati eljárás gyakoriságát az orvos határozza meg, a betegség összetettségének mértékétől függően. Általában, ha a betegnek bármilyen rendellenessége van a pajzsmirigy működésében, ilyen vizsgálatokat évente kétszer végeznek..

Mit kell figyelembe venni?

Javasoljuk, hogy ezt minden alkalommal egy időben, egy orvos irányításával és egy laboratóriumban végezzék. Ha az elemzést egy másik laboratóriumban végzik, akkor az eredményeket nehéz lesz összehasonlítani, mert minden egyes gyógyintézetnek megvannak a maga módszerei és protokolljai, különböző reagenseket és berendezéseket használnak, megvan a saját skálája az eredmények dekódolására és értékelésére. A világgyakorlat azt mutatja, hogy az ötven év utáni nőket komoly veszély fenyegeti a pajzsmirigy betegségeiben, ezért minden nőnek, aki átlépi ezt a küszöböt és érdekelt az egészségének fenntartásában, évente egyszer vért kell adnia a TSH-hoz a folyamatok megelőzése és figyelemmel kísérése érdekében. Azok a nők, akiket nem nélkülöznek a reproduktív funkciók, a menstruációs ciklus bármelyik napján tesztelhetők..

A TSH szinteket minden nemre külön-külön számolják, és életkoruktól függően csoportokra is felosztják. A kapott eredményeket kizárólag szakképzett szakember értékelheti és helyesen megfejtheti..

A TSH vérvizsgálatának mutatóinak megfejtése

A pajzsmirigyhormonok vérvizsgálatának helyes dekódolását egy egészségügyi intézményben végzik. A vizsgálat eredményeinek összehasonlításán alapul normális mutatókkal, amelyeket nemi és koruktól függően különböző betegcsoportok számára állapítanak meg, valamint az alkalmazott laboratóriumi kutatási módszerrel. Ez figyelembe veszi, hogy a pajzsmirigy mennyire intenzíven dolgozza fel a vért hormonokra. A normát összehasonlítják az elemzési mutatókkal, és minősített következtetést vagy prognózist készítenek a betegség folyamán. A kialakított minta formáján, ahová a laboratóriumi módszerrel nyert adatokat beírják, a standard értékeket már fel is tették, és a beteg maga is láthatja, hogy eredménye belefér-e az előírt keretbe, vagy túlmutat-e rajtuk egyik vagy másik irányban..

De a mutatók független összehasonlítása és a pajzsmirigyhormonok vérvizsgálatának minősíthetetlen értelmezése nem helyettesítheti a szakember konzultációját. Ezért csak egy endokrinológus tud értékelni és következtetéseket levonni az elemzési eredmények alapján. Sőt, a normától való eltérés egyaránt lehet a hormonok szintjének növelése és csökkenése irányába. Bármely eltérésnek megvan a maga természete, amelyet laikus nem ismer. Az eltérések bizonyos kombinációja különböző betegségeket jelezhet, és csak annak kaphat, aki nagy gyakorlati tapasztalattal rendelkezik, és még inkább a diagnózis felállításához..

Már megtudtuk, milyen vizsgálatokat végeznek a pajzsmirigyre vonatkozóan. Most nézzük meg a visszafejtést. A standard (referencia) mutatókat összehasonlítjuk az elemzés eredményeként kapott mutatókkal. A korcsoportok szerint a TSH normákat a következőképpen állapítják meg:

• újonnan született gyermekek esetében - 1,1-17 mU / l;
• 2,5 hónapos korig - 0,6-10 mU / l;
• 2,5-14 hónap - 0,4-7 mU / l;
• 14 hónap - 5 év - 0,4-6 mU / l;
• 5-14 évesek - 0,4-5 mU / l;
• 14 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek - 0,4-4 mU / l.

Észrevehető, hogy az életkor előrehaladtával a TSH szintje alacsonyabbá válik, és ez a tendencia az egész életen át folytatódik. Emiatt az endokrinológusnak minden életkorban meg kell tennie a dekódolást, ez különösen fontos idős korban. A dekódolás egy személy egyéni jellemzőinek figyelembevételével történik - neme, kora, általános egészségi állapota, testtömege, a múltban szenvedett betegségek, gyógy- vagy vitaminkészítmények szedése stb..

A nők normái

Egyes kategóriákban a nők esetében a normák eltérhetnek az általánosan elfogadottaktól:

• 14-25 éves korban - 0,6-4,5. 25-50 éves korban - 0,4-4 mU / l;
• azok számára, akik terhességet terveznek - 2,5 mU / l;
• terhes nők számára - 0,2-3,5 mU / l.

Ez a táblázat figyelembe veszi a női test munkájának sajátosságait az élet különböző időszakaiban, amikor a szervezetben hormonális változások következnek be. 60 év után a nőknek folyamatosan figyelniük kell a hormonszintjüket..

A TSH növekedett

Ha a hormonális háttér megemelkedik, ez bizonyos betegségek jelenlétére utalhat, nevezetesen:

• szomatikus és mentális rendellenességek;
• mellékvese-elégtelenség;
• pajzsmirigy-gyulladás;
• hormonális érzékenység a hormonok pajzsmirigy-csoportjával szemben;
• pajzsmirigy alulműködés;
• anomáliák az agyalapi mirigyben - adenoma, tumor és mások;
• a tirotropinok szabályozatlan szekréciójának szindróma;
• méhen kívüli szekréció a tüdőben vagy az emlőmirigyben található daganatok hátterében;
• a proeclampsia a gestosis bonyolult formája a terhesség alatt;
• a pajzsmirigy gyulladásos patológiái;
• nagy fizikai aktivitás;
• a szervezetben a jód hiánya;
• rossz genetika és mások.

Azt, hogy a TSH koncentrációja megemelkedik, olyan jelek jelzik, mint:

• a bőr szárazsága és kiszáradása;
• súlyos hajhullás;
• hideg intolerancia;
• a menstruációs ciklus megsértése;
• nagy fáradtság.

A TSH csökkent

Az alacsony hormonszint a következő problémák jelenlétét jelzi:

• súlyos rendellenességek - mentális és stresszes;
• a pajzsmirigyhormoncsoporttal való mérgezés - tirotoxikózis oka lehet az a tény, hogy a hormonális gyógyszereket helytelenül vették fel, vagy a Graves-kór kialakulása;
• az agyalapi mirigy nekrózisa vagy súlyos trauma.

Emellett alacsonyabb TSH-értéket észlelnek azoknál, akik éheznek vagy rendkívül szigorú étrendet követnek el, nagy mennyiségben szteroid gyógyszereket, kortikoszteroidokat, citosztatikumokat szednek. Még alacsony TSH-szint társulhat ritka patológiákkal - Itsenko, Grevs, Plamer szindrómákkal, valamint encephalitis és meningococcus fertőzéssel.

Az "alsó szürke zónába" való belépéskor, ahol a hormon mutató 0,1-0,4 mU / l, további vizsgálatot végeznek általában a T3 és T4 hormon - tiroxin és trijód-tironin - vérben lévő koncentrációjára vonatkozóan..

Ha bekerül a "felső szürke zónába", amely az 5-10 mU / l tartományban megnövekedett mutatóknak felel meg, javasoljuk egy TRH teszt elvégzését, amely tirotropint felszabadító hormont használ.

A terhesség ideje alatt a TSH-szintet többször is tesztelik, mert ezt folyamatosan ellenőrizni kell, hogy ne a kismama, sem a születendő gyermeke egészsége ne sérüljön. Különösen körültekintőnek kell lennie a terhesség első trimeszterében, mert ebben az időben a nő testében az ember számára létfontosságú szervek és rendszerek.

Következtetés

Ez az anyag részletes leírást ad arról, hogy mi a TSH, milyen hatása van az emberi testre. Ezenkívül a cikk útmutatást nyújt a pajzsmirigyhormonok vérének helyes adományozásához a megbízható eredmények elérése és a betegségek helyes diagnosztizálása érdekében. Ebből a cikkből kiderül, mennyire fontos a pajzsmirigy működése, és miért kell annyira óvatosnak lenni a TSH paramétereinek változásával kapcsolatban..

A pajzsmirigyhormon TSH vérvizsgálata: az eredmények előkészítése és értelmezése

Bármely, még a látszólag jelentéktelennek tűnő hormonális rendellenesség is az ember általános állapotának romlásához vezet, és súlyos következményekkel járhat az egész szervezetre nézve. Ezenkívül a hormonális háttér befolyásolja a megjelenést és a jelleget. Mindez arra utal, hogy rendszeresen ellenőrizni kell a hormonokat. Az egyik legfontosabb mutató a TSH hormon tartalma a vérben. Miért kell figyelnie a szintjét, és mekkora a normától való eltérés kockázata? Ezekre a kérdésekre ebben a cikkben válaszolunk..

TSH - a hormonok elemzésének legfontosabb mutatói

A tirotrop hormon (tirotropin, TSH, TSH, pajzsmirigy-stimuláló hormon) az agyalapi mirigy elülső lebenyében szintetizálódik, és kémiai szerkezete szerint a glikoproteinek (szénhidrát-komponenst tartalmazó komplex fehérjék) osztályába tartozik. A tirotropin részt vesz a jódtartalmú pajzsmirigyhormonok - trijód-tironin (T3) és tiroxin (T4) - szintézisében. Ők viszont felelősek a gyomor-bél traktus, a reproduktív, reproduktív, kardiovaszkuláris rendszerek működéséért, valamint a szervezet anyagcseréjéért és az ember érzelmi állapotáért. Fordított összefüggés van a TSH, a T3 és a T4 között: ha a TSH szintje emelkedik, akkor a pajzsmirigyhormonok koncentrációja csökken, és fordítva.

A tirotropin szintézisét a pajzsmirigyhormonok mellett a hormonokat termelő hipotalamusz sejtek - tiroliberin és tirosztatin - szabályozzák. Az első stimulálja a TSH felszabadulását a vérbe, a második pedig blokkolja a TSH szekrécióját. A pajzsmirigy-stimuláló hormon felszabadulásának sebessége a napszaktól függ. Tehát hajnali 2–4 órakor a csúcs a csúcson van, kissé csökken 6–8 óráig, és minimum értékét 17–18 órakor éri el. A váladék ritmusának megsértése akkor fordul elő, amikor egy személy éjszaka ébren van. A TSH mennyisége a terhesség alatt és az öregség elérésekor is változik.

A TSH szintjét a beteg vérének elemzésével határozzuk meg. A laboratóriumokban különféle reagenseket használnak ennek a hormonnak a meghatározására, de a kutatás normális határai bármilyen módon azonosak - 0,4–4 mU / l. Ez mindkét nemnél felnőtt felnőtteknél szokásos adat. Ingadozása okozhatja a napszakot, étrendet, gyógyszereket, különféle betegségeket. A patológiák diagnosztizálásakor, a TSH vérvizsgálatával együtt a következő vizsgálatokat is előírják: a teljes és szabad T3 és T4 meghatározása, a tiroperoxidáz elleni antitestek, a kalcitonin elemzése.

Jelzések a vizsgálat céljára

A szakember elsősorban a pajzsmirigybetegségek diagnosztizálására ír elő vérvizsgálatot a TSH számára. Az orvos a következő kórképek gyanúja esetén írhat fel beutalót:

• megnagyobbodott pajzsmirigy - golyva;
• meddőség;
• szívritmus zavar;
• tartós depressziós állapotok;
• késleltetett szexuális és mentális fejlődés egy gyermekben;
• impotencia, csökkent libidó;
• súlyos hajhullás, alopecia.

De a lista ezzel még nem ér véget. A TSH elemzése felírható, ha a páciensnek álmatlansága, fáradtsága, fogyása, ödémája, remegése, menstruációs rendellenességei vannak. A hypothyreosis különféle formáiban (krónikus, veleszületett) szenvedő emberek évente legalább kétszer adnak vért. A tesztet a hormonkezelések hatékonyságának felmérésére is elvégzik..

Felkészülés a TSH elemzésére

Annak érdekében, hogy a TSH vérvizsgálatának eredményei megbízhatóak legyenek, az orvosok azt kérik, hogy tartsa be néhány ajánlást. Néhány nappal a biomaterial elemzésre történő átadása előtt érdemes kizárni az alkoholfogyasztást, a dohányzást, valamint az esetleges fizikai és érzelmi túlterhelést. Fel kell adni a fűszeres és zsíros ételeket. Ha lehetséges, hagyja abba a gyógyszerek, különösen a hormonális gyógyszerek szedését. Ezt konzultálnia kell orvosával. A gyógyszerek összetételében a következő hatóanyagok torzítják a teszt eredményeit: acetilszalicilsav, dopamin, kálium-jodid, lítium, prednizolon.

Hogyan történik a kutatás?

A TSH-tartalom elemzéséhez a vért vénából veszik, lehetőleg reggel - 8-10 óráig. Reggel az elemzés megkezdése előtt tanácsos semmit sem enni, csak szénsavas vizet szabad inni. A vérmintát akkor kell elvégezni, amikor a beteg nyugalomban van, és nincs stressz alatt. Ezért jobb, ha az eljárás előtt 10-15 percig ül a váróban, és megnyugszik, elakad a lélegzete.

A vérvétel a következőképpen történik: a szakember a könyök fölött összehúzza a bilincset. Aztán alkohollal áztatott vattacsomóval megtörli a könyök combját. Ha a véna rosszul látható, akkor a beteget felkérik, hogy ecsettel dolgozzon - szorítsa össze és hajtsa le az öklét. Ezután egy speciális tűvel vért vesznek, és ismét alkoholos oldatba áztatott vattapamacsot visznek fel az injekció helyére. A felvett biomateriális anyagot egy kémcsőbe gyűjtik, és elküldik a laboratóriumba. Számos módszer pontos eredményt ad, többek között - kemilumineszcens immunvizsgálat mikrorészecskéken. Segítségével meg lehet határozni a TSH hormon alacsony koncentrációit is - akár 0,002 mU / l.

A TSH vérvizsgálatának eredményeinek megfejtése

A pajzsmirigy-stimuláló hormon tartalmának normája a vérben

Fentebb már említettük, hogy a vér TSH-koncentrációjának sebessége 0,4-4 mU / L között mozog. Ugyanez vonatkozik a felnőtt férfiakra és nőkre is. A mutatók a különböző korú gyermekek esetében változnak. Ez annak köszönhető, hogy a csecsemő életének első hónapjaiban a pajzsmirigy csak kialakulni kezd, és növekedésével a hormon termelődik. A szint ingadozik, amikor a gyermek felnő, míg a pajzsmirigye végül kialakul.

Vegye figyelembe a különböző életkorú gyermekek TSH-mutatóinak normáit:

• újszülöttek: 1,1–17,0 mU / l;
• 2,5-14 hónap: 0,4-7,0 mU / l;
• 14 hónap - 5 év: 0,4 és 6,0 mU / l között;
• 5-14 év: 0,4-5,0 mU / l;
• 14 évesnél idősebbek: 0,4 és 4,0 mU / l között.

A terhes nőkre specifikus mutatókat állapítanak meg: 0,3–3,5 mU / l. A norma kissé túl alacsony. Ennek oka az a tény, hogy a magzatnak nincs saját endokrin rendszere, és az anya hormonjainak egy részét a baba méhen belüli fejlődéséhez adja..

De más oka is van annak, hogy a testben a TSH szintje emelkedik vagy csökken. Nézzük ezeket a helyzeteket.

Megnövekedett hormonszint

A vér TSH koncentrációjának növekedése azt jelzi, hogy a pajzsmirigy elégtelen mennyiségű jódtartalmú hormont szintetizál. Ez a következő okokból történik:

• pajzsmirigy alulműködés;
• hipofízis daganat;
• Hasimoto pajzsmirigy-gyulladása;
• mellékvese-elégtelenség;
• mentális betegség;
• ólommérgezés;
• a morfin használata;
• hormonterápia;
• hemodialízis.

A TSH növekedésének oka lehet bizonyos gyógyszerek bevitele, a fizikai aktivitás, az érzelmi stressz, a műtéti beavatkozások következményei, például az epehólyag eltávolítása.

A hormonszint alacsony

Ha a magas TSH szint a vérben a pajzsmirigy csökkent aktivitását jelzi, akkor az alacsony, éppen ellenkezőleg, fokozott aktivitást jelez. Három hormon mutatóinak csökkentése esetén: TSH, T3 és T4, akkor hypothyreosis gyanúja merül fel. A megnövekedett T3 és T4 TSH szintézisének elégtelensége esetén hipertireózist diagnosztizálnak. Ha a T3 és a T4 normális, és a TSH csökken, ez az agyalapi mirigy megsértését, a toxikus golyvát, a mentális rendellenesség jelenlétét jelzi.

Csökkent TSH esetén a következőket szokták megjegyezni:

• diffúz toxikus golyva (a hyperthyreosis összes esetének 70–80% -a);
• az agyalapi mirigy sérülése;
• tirotoxikus adenoma (Plummer-kór);
• meddőség;
• csökkent libidó, impotencia;
• depresszió;
• hyperthyreosis terhes nőknél;
• mentális betegség;
• cachexia (a test rendkívüli kimerültsége).

A pajzsmirigy-túlműködés a nőknél gyakoribb, mint a férfiaknál. Ennek oka a hormonális ingadozás, amely a menstruáció alatt, a terhesség alatt, a menopauza alatt jelentkezik. A szakértők azt javasolják, hogy a nők rendszeresen keressenek fel endokrinológust és végezzenek ultrahangvizsgálatot a pajzsmirigyben. 30 éves korig - háromévente, 30–45 éves korig - kétévente egyszer, 45 év után - évente egyszer. Riasztó tünetek hiányában a férfiaknak azt javasolják, hogy 3-5 évente keressenek fel endokrinológust.

A TSH vérvizsgálat költsége

A TSH vérvizsgálatának ára függ a laboratórium technikai felszereltségének szintjétől és az abban használt reagensektől, valamint a régiótól, amelyben található..

Például Nyizsnyij Novgorodban a tirotropin laboratóriumi értékelését 300–350 rubelért végzik el. A szamarai orvosi laboratóriumok felajánlják, hogy elemzésnek vetik alá átlagosan 320 rubelért. Jekatyerinburgban a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjét 250-290 rubelre elemzik. Az Ufai diagnosztikai laboratóriumok 260-300 rubelért végzik a vizsgálatot. Az árak ugyanazon a városon belül is jelentősen változhatnak. Például moszkvai klinikákon a TSH vérvizsgálatát 350-500 rubelért végezzük. A költség a kutatási módszertől, a klinika területi elhelyezkedésétől, az eredmény előkészítésének sebességétől függ.

Bármilyen eredményt kap a TSH vérvizsgálata, nem kell pánikba esnie, mert az eltérések nem mindig járnak súlyos patológiákkal. Csak szakember képes megfejteni és kommentálni az eredményt, valamint diagnosztizálni a betegséget.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy ha ismételt elemzés céljából vért kell adni, akkor ugyanabban az orvosi intézményben kell tartózkodnia, mint az első alkalommal. És ezt egyszerre kell megtenni. Ellenkező esetben fennáll annak a veszélye, hogy ferde teszt eredményeket kap. Ha hormonterápián esik át, akkor a kezdet után 2 hónappal ellenőrizni kell a TSH-szintet..