Nem gyakran előírt, de fontos C-peptid teszt
A hasnyálmirigy munkájának az inzulintermelés szempontjából történő értékeléséhez C-peptid elemzést végeznek. Segít a diabetes mellitus típusának meghatározásában is: az elsőben csökkent, a másodikban pedig megnövekedett (normális). Ezenkívül a mutatók változása hormonálisan aktív daganatokkal is kimutatható. Arról, hogy mikor és hogyan kell helyesen elvégezni a C-peptid elemzését, olvassa el cikkünkben.
Mi a C-peptid
Az inzulin prekurzorok képződnek a hasnyálmirigyben (szigetecske). Először 4 fehérjefragmentumot szintetizálnak - az A, B, C, L peptideket. Ez utóbbit azonnal elválasztják a preproinsulintól, és a C peptid célja a proinzulin A és B láncának összekapcsolása. Amikor a hormon "felkészül" a vérbe történő felszabadulásra, az összekötő C fragmenst enzimek távolítják el belőle. A fennmaradó A és B fehérje aktív inzulin..
Így a C-peptid szintje teljesen megegyezik az összes termelt inzulinnal. Nem befolyásolja a máj további felszívódását és pusztulását, mint az inzulin. A fehérje teljes mennyisége változatlanul átjut a vesékbe, majd kiválasztódik a vizelettel. A C-peptid tartózkodási ideje a vérben körülbelül 30 perc, míg az inzulin körülbelül 5-6 percig kering benne.
Ezen tulajdonságok miatt a C-peptid meghatározása pontosabban tükrözi a hasnyálmirigy munkáját az inzulin termelésében. Az elemzést a szénhidrát-anyagcsere rendellenességeinek okainak diagnosztizálására használják. 1-es típusú cukorbetegségben az inzulin és a C-peptid képződése csökken a működő szövet autoimmun komplexek általi pusztulása miatt.
A betegség 2. típusával a vér tartalmuk normális, vagy akár növekszik. Ez annak köszönhető, hogy a hasnyálmirigy a saját inzulinnal szembeni alacsony érzékenység esetén a lehető legtöbb hormont képezi. Ez a reakció kompenzáló és az inzulinrezisztencia (inzulinrezisztencia) legyőzésére irányul..
És itt inkább a diabetes mellitus gyanújáról van szó.
Vérvizsgálat indikációi
A C-peptid vizsgálat elvégzésének szükségessége a következő esetekben merül fel:
- cukorbetegséget találnak, de típusa nem ismert;
- a vércukorszint gyakran csökken, ennek oka a hasnyálmirigy-inzulinóma (az inzulint aktívan szintetizáló tumor) vagy a gyógyszerek folyamatos túladagolása, a hormon beadásának szabályainak megsértése;
- műtétet hajtottak végre egy inzulinóma eltávolítására, annak kizárására van szükség a szövet fennmaradó részének vagy az áttétek, a visszaesés valószínűségének;
- megnövekedett vércukorszint terhesség alatt, policisztás petefészkekkel (meg kell győződnie arról, hogy nincs 1-es típusú cukorbetegség);
- a betegnek transzplantált hasnyálmirigye vagy annak szigetelt része van, értékelni kell munkájukat, a szövetek túlélését;
- 2-es típusú cukorbetegség esetén szükségessé válik inzulin hozzáadása a kezeléshez, amely összefüggésbe hozható a hasnyálmirigy-tartalék kimerülésével;
- az 1-es típusú cukorbetegség kezdeti szakaszában, az inzulin beadásának első hónapja után javulás volt tapasztalható ("nászút"), és a hormon dózisának csökkentésének kérdése megoldódik;
- súlyos májbetegség esetén meg kell határozni az inzulin képződését és a májszövet általi pusztulásának sebességét;
- fel kell mérni a betegség észlelt inzulinfüggő változatának (1. típus) súlyosságát;
- felmerül a daganat gyanúja, amely szomatotropint (növekedési hormont) termel, ami zavarja az inzulin munkáját.
A C-peptidet általában vércukorszinttel, glikált hemoglobinnal, inzulinnal és az ellen antitestekkel kombinálva határozzák meg.
Hogyan adjuk át helyesen
A vénából származó vér elemzési anyagként szolgál. 10 órás étkezési szünet után adják át. A diagnózis előtti napon fontos elkerülni az alkoholfogyasztást, a súlyos fizikai vagy stresszes tevékenységeket. Feltétlenül egyetért az endokrinológussal:
- az inzulin szállítási ideje;
- a hormonális gyógyszerek alkalmazásának lehetősége;
- egyéb olyan gyógyszerek szedése, amelyek befolyásolják az inzulinszintézis szintjét.
Reggel inni lehet sima vizet. A dohányzás és a sportolás, az érzelmi stressz ellenjavallt.
A C-peptid meghatározásához különböző módszerek (enzim immunoassay és radioimmunoassay), valamint különböző reagensek használhatók. Ezért, ha újra diagnosztizálni kell, akkor ugyanabban a laboratóriumban kell elvégezni, ahol az elsőt elvégezték. Általában a vérvizsgálat eredményei másnap készen állnak, de sürgősségi vizsgálat is lehetséges..
A C-peptid indikátorainak dekódolása
E fehérje tartalma a véráramban nem függ az alany korától és nemétől. A kapott eredményeket összehasonlítjuk az egészséges emberek vérvizsgálataival kapott átlagértékekkel - a referencia.
Norm az elemzésben
A mutatók normál tartományának a 255 és 1730 pmol / l közötti intervallumot vesszük. Az eltérések fiziológiai (betegségektől mentes) okai a következők:
- táplálékbevitel;
- hormonokkal rendelkező tabletták használata a cukor csökkentésére;
- inzulin, prednizolon és analógjainak beadása.
A diabetes mellitus mutatója
Az első típusú betegségben a C-peptid a normálérték alatt van. Ennek oka a Langerhans-szigetek dolgozó sejtjeinek számának csökkenése. Ugyanezeket a változásokat okozhatják:
- a hasnyálmirigy egy részének eltávolítása;
- az inzulin túladagolása és a vércukorszint csökkenése;
- a hasnyálmirigy kimerülése a 2-es típusú betegség elhúzódó lefolyásával vagy az inzulinreceptorokkal szembeni antitestek képződésével a szövetekben;
- stresszes állapot;
- alkoholmérgezés.
A C-peptid koncentrációjának növekedése a 2-es típusú cukorbetegségben tapasztalható. Magas C-peptidszint akkor is előfordul, ha:
- vese-, májelégtelenség;
- daganatok (inzulinómák) a hasnyálmirigy szigeti részének sejtjeiből;
- szomatotropinómák (az agyalapi mirigy neoplazmája, amely növekedési hormont termel);
- inzulin antitestek képződése;
- a vércukorszint csökkentése a tabletták alkalmazásának hátterében (szulfonil-karbamid-csoport);
- a hormonok szintetikus analógjainak használata: növekedés, mellékvese kéreg, női reproduktív hormonok (ösztrogén és progeszteron).
És itt többet megtudhatunk az 1-es típusú cukorbetegség kezeléséről.
A C-peptid az inzulintermelés indikátora. A vérszint elemzése segít a diabetes mellitus típusának diagnosztizálásában - az elsőben csökkent, a másodikban pedig (általában) nőtt. A vizsgálatot hormonális aktivitású daganatok gyanúja, a vércukor csökkenésének támadásai esetén is alkalmazzák. Különleges előkészítés nem szükséges, fontos kizárni az ételek és a gyógyszerek hatását.
Hasznos videó
Nézze meg a cukorbetegségről szóló videót:
Az autoimmun cukorbetegséget az jellemzi, hogy 1. és 2. típusú tünetei vannak. Látensnek vagy másfélnek is nevezik. Ennek oka lehet az öröklődés. 30 év után gyakran kimutatják felnőtteknél. A cukorbetegség kezelése tablettákkal és diétával kezdődik, de gyakran áttér az inzulinlövésekre..
Meg lehet érteni, hogy milyen típusú cukorbetegség van, meghatározni a különbségeket azáltal, hogy az ember mit szed - inzulinfüggő vagy tablettáktól függ. Melyik típus veszélyesebb?
Ha az 1-es típusú cukorbetegség megállapítható, akkor a kezelést változó időtartamú inzulin beadásával kell elvégezni. Ma azonban van egy új irány a diabetes mellitus kezelésében - továbbfejlesztett szivattyúk, tapaszok, spray-k és mások..
A cukorbetegség gyanúja felmerülhet egyidejű tünetek - szomjúság, bőséges vizeletáramlás - jelenlétében. A gyermek cukorbetegsége csak kómában gyanítható. Általános vizsgálatok és vérvizsgálatok segíthetnek eldönteni, mit tegyenek. De mindenesetre diétára van szükség.
Gyakran a hipotalamusz, a mellékvese, a pajzsmirigy problémáival küzdő betegek elhíznak a hormonális rendellenességektől. A stressz, a műtét és a sugárterápia is provokálja. Az elhízás a hormonális tabletták után is előfordul. Az októl függően terápiát választanak - az alapbetegség gyógyszerei, tabletták és az elhízás étrendje.
C A peptid a cukorbetegség normája nőknél és férfiaknál: amit az elemzés mutat
A C-peptidet szó szerint az angol nyelvről kapcsoló peptidként fordítják le. Ez a belső vagy endogén inzulin szekréciójának mutatója, és a hasnyálmirigy béta-sejtjeinek működését mutatja, amelyek proinzulint termelnek..
A proinzulin az ember teljes működéséhez szükséges, mert elősegíti az inzulin termelését. Ennek a hormonnak a szintézise egy többlépcsős folyamat, amely a hasnyálmirigy sejtszinten történik..
Végső szakasza a biológiailag inaktív proinsulin két elemre - C-peptidre és inzulinra - történő szétválasztása.
Meg kell érteni, hogy mikor ajánlott a C-peptid elemzés, milyen hormonmutatók normálisak? És azt is megtudhatja, miért alacsony vagy magas a hormon?
Hormonelemzés: jellemzők
A hormon jelentőségét az emberi testben nehéz lebecsülni. Úgy gondolják, hogy ez egy központi anyag, amely aktívan részt vesz a szénhidrát- és energia-anyagcserében..
Ennek ellenére ennek a hormonnak az elemzése ritkán ajánlott az orvosi gyakorlatban, és ez a tény számos okon alapul. Először is, az inzulin előállításakor a hormon először a májba kerül, ahol a belső szerv kissé felszívja..
És csak egy ilyen lánc után jut be az emberi keringési rendszerbe, amelynek eredményeként nem képes teljes mértékben tükrözni a hasnyálmirigy szintézisének sajátos szintjét. Másodszor, az inzulin a szervezet "válasza" a glükóz tartalmú ételek fogyasztására, ezért étkezés után emelkedhet..
Ezen információk alapján elmondhatjuk, hogy a C-peptid indikátorok a legmegbízhatóbbak és helyesebbek. Mivel nem jut át a májon, semmi köze a vércukorszinthez, amely étellel jár..
Számos olyan helyzet van, amikor elemezni kell ezt a mutatót:
- Annak megállapítása, hogy vannak-e metasztázisok a hasnyálmirigy-daganat műtéti eltávolítása után.
- A béta-sejtek aktivitásának szintjének meghatározása a megfelelő terápia kiválasztása érdekében a vizsgálat eredményei alapján.
- A mediált inzulinszint meghatározása az inaktiváló antitestek hátterében, amelyek lefelé változtatják az értékeket. A májműködés súlyos patológiáihoz is ajánlott.
A C-peptid szintje nem kis jelentőségű, ezért az esetek túlnyomó többségében a következő patológiákra ajánlott:
- 1-es típusú diabetes mellitus esetén, amikor a fehérje a normálérték alatt van.
- 2-es típusú diabetes mellitus esetén, amikor a mutatók meghaladják a normálist.
- Gesztációs cukorbetegség nőknél gyermekvállalás közben. Ebben a lehetőségben az orvos megpróbálja tisztázni a baba méhen belüli fejlődésének valószínű kockázatát..
- A beteg állapota a hasnyálmirigyben történő beavatkozás után.
- Autoimmun betegségek, amelyek károsítják a hasnyálmirigy működését.
- Az agyalapi mirigy tömegei jóindulatúak.
- Meddőség, policisztás petefészek.
A C-peptid szint lehetővé teszi a hipoglikémia valószínű tényezőinek meghatározását. A hormon magas lesz, ha a beteg szintetikus vércukor tablettákat szed.
A hormon szintje csökkenhet nagy mennyiségű ivás után, valamint az inzulintartalmú gyógyszerek cukorbetegség kezelésében való folyamatos alkalmazásának hátterében..
Az elemzés eredményei: norma és eltérés
A normális mutató nem függ a beteg nemétől, a korosztály semmilyen módon nem befolyásolja, 0,9 és 7,1 ng / ml között változik. Ami a kis betegeket illeti, saját C-peptid arányuk lesz, és ez minden esetben más.
Éhgyomorra a C-peptid szintje eltérő lesz, normája 0,78 és 1,89 ng / ml között van. Számos esetben a C-peptid emelkedett, azonban egy ilyen állapot nem okozhat aggodalmat, ha más vizsgálatok nem tárták fel a patológiák jelenlétét a beteg testében.
Néha előfordul, hogy az éhgyomorra lévő hormon nem mutat fokozott eredményt. Ez arra utal, hogy a normális vérkép nem képes kimutatni a beteg típusát. Ebben a lehetőségben ajánlott tesztet végezni az egyedi ráta azonosítására ebben a konkrét esetben..
Az orvos a következőket javasolhatja:
- Glükóz tolerancia elemzés.
- Glükagon injekciók (ellenjavallt artériás hipertónia jelenlétében).
A legpontosabb és legmegbízhatóbb adatok megszerzéséhez két tanulmányon kell részt venni, amelyek teljes klinikai képet nyújtanak..
A magas C-peptidszint a következő állapotokat jelezheti:
- Az elhízás bármely szakaszában.
- 2-es típusú cukorbetegség.
- Insulinoma.
- Hasnyálmirigy fejrák.
- A Langerhans-szigetek sejtjeinek hipertrófiás állapota.
A C-peptidet a következő okok miatt csökkentik: szintetikus inzulint injektálnak, bármilyen típusú diabetes mellitus, súlyos stressz, műtéti beavatkozás a hasnyálmirigyben.
A cukorbetegségben szenvedő C-peptidek jelentősen csökkentek. E hormon termelésének növelése érdekében ajánlott inzulint juttatni a beteg testébe..
Rendszerint ezeket a manipulációkat csak több differenciált elemzés és pontos diagnózis után javasoljuk..
Hormon cukorbetegség esetén
Ha a betegnek 1-es típusú betegsége van, akkor a hasnyálmirigy szövetei megsemmisülnek, és ez a patológia autoimmun. A sejtek elpusztulása miatt az inzulin koncentrációja a beteg testében is csökken, míg a C-peptid alacsony mutatót mutat.
Senki sem mentes ettől a patológiától, ez befolyásolhatja a férfiakat és a nőket, a gyermekeket. Mindazonáltal az orvosi statisztikák alapján azt mondhatjuk, hogy az első típusú cukorbetegség legmagasabb előfordulását 30 év alatti embereknél diagnosztizálják..
Ezenkívül a patológia ezen formája kialakulhat egy gyermekben, miközben tökéletes egészsége lesz. Ebben a változatban a C-hormon szintjének meghatározására szolgáló elemzések lehetővé teszik a helyes elsődleges diagnosztikai intézkedések elvégzését és a megfelelő kezelés megkezdését..
A "gyermekkori" diabetes mellitus sajátosságai miatt szükséges a patológia időben történő diagnosztizálása a C-peptid teszt segítségével, hogy a jövőben kizárják az esetleges szövődményeket..
A második típusú betegség az inzulin termelésének és felszabadulásának rendellenességével jár, amelynek következtében a perifériás lágyrészek érzékenysége a normális szint alá csökken. Általános szabály, hogy ennek hátterében a C-peptid magas lehet, de ha a szervezetben lévő glükóz koncentrációjához viszonyítva számolunk, akkor is alacsony.
A patológia észlelésének hátterében a megbízható elemzési eredmények lehetővé teszik a következő intézkedéseket:
- Állítsa be a cukorbetegség típusát.
- Válassza ki az antihiperglikémiás gyógyszerek típusait, határozza meg az adagolást és az alkalmazás gyakoriságát.
- Diagnosztizálja a hipoglikémiát.
- Határozza meg a beteg inzulinrezisztenciáját.
- Értékelje az inzulinszintézist.
A C-peptiddel együtt az inzulinanalízis kiegészítheti a klinikai képet a szükséges terápiás rend maximális korrigálása érdekében. Az inzulin arány nem a beteg nemétől, hanem az életkortól függ.
Sajnos az orvostudomány fejlődése, a nagyszámú gyógyszer létrehozása ellenére lehetetlen teljes mértékben meggyógyítani a cukorbetegséget. Ezenkívül az emberi testben ilyen állapotot kiváltó mechanizmusok még mindig nem ismertek..
Negatív összefüggést találtak azonban a túlsúly és a cukorbetegség között. Az orvosok megjegyzik, hogy azok az emberek, akik aktív életmódot folytatnak, sportolnak, a C-peptid hormon sokkal alacsonyabb.
Az összes információt összefoglalva elmondhatjuk, hogy a C-peptid teszt lehetővé teszi megbízható eredmények megszerzését, megfelelő terápia előírását, valamint a hasnyálmirigy különböző patológiáinak kialakulásának figyelemmel kísérését..
Átment egy ilyen elemzésen? Segített-e a klinikai kép tisztázásában a szükséges kezelés kiigazítása érdekében? Ossza meg tapasztalatait a felülvizsgálat kiegészítéseként!
C peptid: elemzés, normák, dekódolás
A C (C) peptid, ha angolról fordítjuk, összekötő peptidet jelent. A szekréció szintjét mutatja, és a hasnyálmirigy sejtjeinek működését jelzi. Az inzulin előállításához a fenti sejtekre van szükség.
Az elemzés jellemzői
Jelzések
A C-peptid elemzése magában foglalja az erekben a proinzulin mértékének meghatározását. Az inzulin képződése előtt a proinzulin szintetizálódik, amely csak azután válik aktívvá, hogy a C-peptid elválik tőle. Ez akkor történik, amikor az erekben megnő a cukor koncentrációja..
Mi az elemzés és mit jelent az eredmény?
A C-peptid elemzésére elsősorban a hasnyálmirigy antitestjeivel rendelkező inzulinsejtek pontos mennyiségének meghatározásához van szükség. A máj működésének megsértése esetén az orvos tanulmányt is előírhat a C-peptidre.
A diabetes mellitus pontosabb diagnosztizálása érdekében, nevezetesen a hasnyálmirigy sejtjeinek jellemzőinek azonosítása. Ez lehetővé teszi a további kúra meghatározását..
A hasnyálmirigy neoplazmáinak kimutatása műtét után.
Az erek elemzését számos betegségre előírják..
1. vagy 2. típusú cukorbetegség, amelyben a mutatók a normálisnál magasabbak vagy alacsonyabbak lehetnek.
A test zavarai a hasnyálmirigy deformációja során
Emellett vérvizsgálatot kell végezni a C-peptidre a diabetes mellitus hipoglikémiájának okának megállapításához. A mutató magas lesz, ha hipoglikémiás gyógyszereket szed.
Az alkoholtartalmú italok túlzott fogyasztása vagy az inzulin olyan személynek történő beadása után, aki már régóta használja ezt a kezelési módszert, csökkentheti ennek az anyagnak a koncentrációját a vérben.
Az elemzést a kezelőorvos nem írja elő, ha panaszok vannak:
- az állandó szomjúságérzet,
- a testtömeg éles változásánál felfelé,
- ha a napi vizeletmennyiség nőtt.
Diabetes mellitusban a peptidanyag elemzése információt nyújt a kezelés menetének hatékonyságáról. Ezenkívül tanulmányok kimutatták, hogy a diabetes mellitus nem megfelelő kezelése a veseműködés károsodásához vezethet..
Normák
A C - peptid teszt egy véna vérét használja műanyag edényben. 8 órával a véradás előtt az embernek tilos enni.
A peptidanyag normális szintje nem függ nemtől vagy kortól. A c-peptid normális koncentrációja a vérben 1-7 ng / milligramm.
Gyermekeknél a C-peptid vérvizsgálatát ugyanúgy végzik, mint a felnőtteknél. Az elemzés dekódolásakor azonban van egy sajátosság. A vér C-peptidszintjének csökkentő tényezője éhgyomorra történő elemzés. Ezért nem csodálkozhat, ha gyermeke C-peptidje alacsonyabb. Ha az összes többi diagnosztikai teszt nem tárt fel rendellenességeket, akkor nincs ok aggodalomra.
Ha túllépik a glükózkoncentrációt, sejtjei inzulinra és peptidre bomlanak. Normális esetben az arány öt és egy lesz. A peptidanalízis lehetővé teszi annak kiderítését, hogy az anyag koncentrációja a testben a normálérték alatt van-e, és ez az inzulinoma vagy más szóval a hasnyálmirigy neoplazmáinak indikátora..
A nők és férfiak normája a következő esetekben túlléphető:
A hasnyálmirigy egyes sejtjeinek hipertrófiája.
A hasnyálmirigy rosszindulatú daganatai.
szulfonilkarbamid-készítményeket alkalmaznak a cukorszint csökkentésére.
Ha a vérben a peptid szintje csökken, ez a következő helyzetek következménye lehet:
- Ha egy férfinak vagy nőnek alacsony a C-peptid koncentrációja a vérben, ennek oka hipoglikémia esetén az inzulinfüggőség lehet..
- Feszültség.
Emellett a peptid aránya növelhető ösztrogének alkalmazása esetén. A peptidből származó hormon koncentrációja nemcsak alkoholtartalmú italok fogyasztása esetén csökken, hanem az 1-es típusú diabetes mellitusban is.
A peptidanalízis azonban gyakran nem képes pontosan megválaszolni azt a kérdést, hogy milyen típusú cukorbetegségben szenved a beteg. A legtöbb esetben a C - peptidre vonatkozó elemzés kissé meghaladja a normálist, vagy annak határain belül van. Emiatt az orvosok stimulált tesztet írnak elő, amely nem egy tartományt mutat, hanem a peptid koncentrációjának egy adott értékét egyenként..
Ehhez a következő teszteket alkalmazzák.
Glükóz tolerancia.
Inzulinantagonista lövés.
A legjobb megoldás az lenne, ha a beteg vért adna egy peptid anyagelemzéshez és teszthez. Különböző laboratóriumok különböző készleteket használnak annak meghatározására, hogy a peptid emelkedett vagy csökkent-e. Ha a beteg tud a c-peptidekről és azokról, akkor ez önmagában összehasonlíthatja a két elemzést.
Peptid anyag és diabetes mellitus
A modern orvosszakértők úgy vélik, hogy a peptid teszt pontosabban megválaszolja az inzulin tartalmát, mint maga az inzulin teszt. Ezt nevezhetjük az elemzés egyik fő előnyének..
A második előny, hogy egy ilyen elemzés megkönnyíti az exogén és az endogén inzulin megkülönböztetését. Ezt azzal magyarázzák, hogy a C - peptid nem reagál az inzulin antitestekre, és nem képesek megsemmisíteni őket..
Mivel a gyógyszerek nem tartalmaznak peptidanyagot, az elemzés információt nyújt az emberi test béta-sejtjeinek munkájáról. Ne felejtsük el, hogy a béta sejtek felelősek az endogén inzulin termeléséért..
Ha egy személy cukorbetegségben szenved, a C-peptid teszt információt nyújt a test inzulin érzékenységéről és rezisztenciájáról..
Ezenkívül az elemzés alapján megtudhatja a remisszió fázisait, ezek az információk lehetővé teszik egy hatékony kúra kidolgozását. A diabetes mellitus súlyosbodásával a peptid koncentrációja az erekben a normálnál alacsonyabb lesz. Így arra a következtetésre juthatunk, hogy nincs elegendő endogén inzulin a szervezetben..
Ha az összes fenti tényezőt figyelembe vesszük, lehetséges az inzulin szekréció szintjének értékelése különböző helyzetekben. Ha a páciensnek vannak ellenanyagai az inzulin ellen, egyes esetekben állítólag megnőhet a C - peptid szintje. Ezt a sejtek proinsulinnal való kölcsönhatásával magyarázzák.
Nagyon fontos figyelni a C - peptid koncentrációjára az erekben az inzulinoma műtét után. Ebben az esetben a peptidanyag megnövekedett tartalma rosszindulatú daganat megismétlődését vagy metasztázis folyamatát jelzi. Ne felejtsük el, hogy a C - peptid szintje eltérhet a normától a hasnyálmirigy vagy a vesék munkájának zavara esetén..
Miért van szükség a C-peptid kutatására??
Az elemzés meghatározza a cukorbetegség típusát.
Az elemzés segít meghatározni a kezelés menetét.
Döntse el a gyógyszerek adagolását és típusát.
Az elemzés információt nyújt a hasnyálmirigy béta-sejtjeinek tartalmáról,
Megjelennek információk az inzulinszintézis mértékéről..
A C peptid a hasnyálmirigy eltávolítása után szabályozható.
Miért van szükség C-peptidre??
Elég hosszú ideig az orvosok azzal érveltek, hogy a szervezet semmilyen módon nem használja a peptid anyagot, és az orvosoknak a peptidre csak a diabetes mellitus szövődményeinek diagnosztizálásához van szükségük.
Az utóbbi időben azonban az orvosok azt találták, hogy egy peptid anyag inzulinnal történő bevezetése jelentősen csökkenti a cukorbetegség szövődményei, nevezetesen a neuropathia, az angiopathia és a nephropathia kialakulásának kockázatát..
Ez a kérdés továbbra is aktív viták alatt áll. Ezt azzal magyarázzák, hogy a peptid anyagnak a szövődmények okaira gyakorolt hatásának bizonyítékát nem sikerült megállapítani. Ez ma is jelenség..
Ha cukorbetegségben diagnosztizálták Önt, akkor nem szabad megelégednie az azonnali gyógyítással egyetlen injekcióval, amelyet nem szakképzett orvosi szakemberek ajánlanak fel. A teljes kezelési folyamatot a kezelőorvosnak ellenőriznie kell.
C-peptid diabetes mellitusban - hogyan lehet tesztelni és miért
A laboratóriumi vérvizsgálatban megnövekedett glükózértékek lehetővé teszik annak megítélését, hogy a beteg szénhidrát-anyagcseréje nagy valószínűséggel zavart a diabetes mellitus miatt. Ahhoz, hogy megértsük, miért nőtt a cukor, C-peptid tesztre van szükség. Segítségével fel lehet mérni a hasnyálmirigy funkcionalitását, és a vizsgálati eredmények megbízhatóságát sem az injektált inzulin, sem a szervezetben termelődő antitestek nem befolyásolják..
A C-peptid szintjének meghatározása szükséges a cukorbetegség típusának megállapításához, a hasnyálmirigy maradvány teljesítményének felméréséhez a 2-es típusú betegségben. Ez az elemzés hasznos lehet a cukorbetegeknél a hipoglikémia okainak azonosításához is..
C-peptid - mi ez?
Fontos tudni! Az endokrinológusok által ajánlott újdonság a cukorbetegség folyamatos ellenőrzésére! Csak minden nap szükséged van rá. Bővebben >>
A peptidek olyan anyagok, amelyek az aminocsoportok láncai. Ezen anyagok különböző csoportjai részt vesznek az emberi testben lejátszódó folyamatok többségében. C-peptid vagy kötő peptid képződik a hasnyálmirigyben az inzulinnal együtt, ezért szintézisének szintje alapján meg lehet ítélni a beteg saját inzulinjának bevitelét a vérbe.
A cukorbetegség és a nyomásgyulladás a múlté lesz
A cukorbetegség okozza az összes stroke és amputáció közel 80% -át. 10 emberből 7 hal meg a szív vagy az agy artériáinak elzáródása miatt. Szinte minden esetben ugyanaz a szörnyű vég oka ugyanaz - magas vércukorszint..
Lehetséges és szükséges leütni a cukrot, különben nincs rá mód. De ez nem gyógyítja meg magát a betegséget, hanem csak a következmény leküzdésében segít, és nem a betegség okában..
Az egyetlen gyógyszer, amelyet hivatalosan javasolnak a cukorbetegség kezelésére, és amelyet az endokrinológusok is használnak a munkájuk során, a Dzhi Dao cukorbetegség tapasz..
A gyógyszer hatékonysága a standard módszer szerint számítva (a gyógyult állapotban lévő betegek 100 főjéhez viszonyítva a gyógyult betegek száma):
- Cukor normalizálás - 95%
- A vénás trombózis megszüntetése - 70%
- Erős szívverés megszüntetése - 90%
- Mentesség a magas vérnyomás ellen - 92%
- Növekvő erély napközben, éjszakai alvásjavítás - 97%
A Dzhi Dao producerek nem kereskedelmi szervezetek, és az állam finanszírozza őket. Ezért most minden lakosnak lehetősége van gyógyszereket kapni 50% -os kedvezménnyel.
Az inzulin szintetizálódik a béta-sejtekben több egymást követő kémiai reakció révén. Ha egy lépéssel feljebb megyünk, hogy megkapjuk a molekuláját, akkor látjuk a proinzulint. Inaktív anyag, amely inzulinból és C-peptidből áll. A hasnyálmirigy raktárként tárolhatja, ahelyett, hogy egyenesen a véráramba dobná. A cukor sejtekbe történő átvitelének megkezdéséhez a proinsulint inzulinmolekulára és C-peptidre bontják, amelyek azonos mennyiségben együtt jutnak be a véráramba, és a folyó medrén szállítják őket. Először a májba mennek. Károsodott májfunkció esetén az inzulin részben metabolizálódhat benne, de a C-peptid szabadon halad, mivel kizárólag a vesék választják ki. Ezért a vérben való koncentrációja megbízhatóbban tükrözi a hasnyálmirigy hormon szintézisét..
A vérben az inzulin fele a termelés után 4 percen belül lebomlik, míg a C-peptid élettartama sokkal hosszabb - körülbelül 20 perc. A hasnyálmirigy működésének értékelésére szolgáló C-peptid elemzése pontosabb, mivel annak ingadozása kisebb. Az eltérő élettartam miatt a C-peptid szintje a vérben ötször magasabb, mint az inzulin mennyisége.
Az 1-es típusú cukorbetegség kezdetekor az inzulint elpusztító antitestek vannak leggyakrabban a vérben. Ezért szintézise ebben az időben nem becsülhető meg pontosan. De ezek az antitestek a legkisebb figyelmet sem fordítják a C-peptidre, ezért az annak elemzése az egyetlen lehetőség jelenleg a béta-sejtek veszteségének felmérésére.
Lehetetlen közvetlenül meghatározni a hormon szintézisének szintjét a hasnyálmirigyben és az inzulinterápia alkalmazásakor, mivel laboratóriumban lehetetlen az inzulint szétválasztani saját és exogén injekció formájában. A C-peptid meghatározása ebben az esetben az egyetlen lehetőség, mivel a C-peptid nem szerepel inzulinkészítményekben, amelyeket cukorbetegségben szenvedő betegek számára írnak fel.
Egészen a közelmúltig úgy gondolták, hogy a C-peptidek biológiailag inaktívak. A legújabb vizsgálatok eredményei szerint az angiopathia és a neuropathia megelőzésében védő szerepük kiderült. A C-peptidek hatásmechanizmusát vizsgálják. Lehetséges, hogy a jövőben hozzá fog adni az inzulinkészítményekhez.
A C-peptid elemzésének szükségessége
A vér C-peptid tartalmának vizsgálatát leggyakrabban akkor írják elő, ha a diabetes mellitus diagnózisa után problémás a típusának meghatározása. Az 1-es típusú cukorbetegség a béta-sejtek antitestek általi pusztulásából indul ki, az első tünetek akkor jelentkeznek, amikor a sejtek nagy része érintett. Ennek eredményeként az inzulinszint már a kezdeti diagnózis során csökken. A béta-sejtek fokozatosan pusztulhatnak el, leggyakrabban fiatal betegeknél, és ha a kezelést késedelem nélkül megkezdik. Rendszerint a maradék hasnyálmirigy-funkcióval rendelkező betegek jobban érzik magukat, később komplikációk alakulnak ki náluk. Ezért fontos a lehető legnagyobb mértékben megőrizni a béta-sejteket, ami az inzulintermelés rendszeres ellenőrzését igényli. Inzulinkezeléssel ez csak C-peptid tesztek segítségével lehetséges..
A kezdeti stádiumban lévő 2-es típusú cukorbetegséget elegendő inzulinszintézis jellemzi. A cukor emelkedik annak a ténynek köszönhető, hogy a szövetek általi hasznosítás zavart okoz. A C-peptid elemzése a normát vagy annak feleslegét mutatja, mivel a hasnyálmirigy növeli a hormon felszabadulását annak érdekében, hogy megszabaduljon a glükóz feleslegétől. A megnövekedett termelés ellenére a cukor-inzulin arány magasabb lesz, mint az egészséges embereké. Idővel, a 2-es típusú cukorbetegség esetén a hasnyálmirigy elhasználódik, a proinsulin szintézise fokozatosan csökken, így a C-peptid fokozatosan csökken a normális szintre és alatta.
Az elemzést a következő okok miatt írják elő:
- A hasnyálmirigy reszekciója után megtudja, hogy a többi hasnyálmirigy mennyi hormont képes előállítani, és szükséges-e inzulinkezelés.
- Ismétlődő hipoglikémia esetén, ha a cukorbetegséget nem észlelik, és ennek megfelelően a kezelést nem hajtják végre. Ha nem alkalmaznak hipoglikémiás gyógyszereket, akkor a glükózszint csökkenhet egy inzulint termelő daganat miatt (inzulinóma - erről itt olvashat http://diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html).
- Az előrehaladott 2-es típusú cukorbetegségben az inzulininjekciókra való áttérés szükségességének kezelése. A C-peptid szintje alapján meg lehet ítélni a hasnyálmirigy biztonságosságát és megjósolni a mutatók további romlását.
- Ha a hipoglikémia mesterséges természetére gyanakszik. Azok az emberek, akik hajlamosak az öngyilkosságra, vagy mentális betegségben szenvednek, orvosi rendelvény nélkül inzulint adhatnak maguknak. A hormon éles feleslege a C-peptid felett azt jelzi, hogy a hormont injektálták.
- Májbetegségek esetén az inzulin felhalmozódásának mértékének felmérése. A krónikus hepatitis és a cirrhosis az inzulinszint csökkenéséhez vezet, de semmilyen módon nem befolyásolják a C-peptid értékeket.
- A remisszió kezdetének és időtartamának feltárása a fiatalkori diabetes mellitusban, amikor az inzulin injekcióval adott kezelésre reagálva a hasnyálmirigy szintetizálni kezd.
- Policisztás és meddőséggel. A fokozott inzulinszekréció lehet ezeknek a betegségeknek az oka, mivel erre reagálva fokozódik az androgének termelése. Ez viszont zavarja a tüszők fejlődését és megakadályozza az ovulációt..
Hogyan adjuk meg a C-peptid elemzését?
A hasnyálmirigyben a proinsulin termelése éjjel-nappal bekövetkezik, és amikor a glükózt a vérbe injektálják, jelentősen felgyorsul. Ezért pontosabb, stabilabb eredményeket kapunk az üres gyomor vizsgálatából. Szükséges, hogy legalább 6, maximum 8 óra teljen el az utolsó étkezés pillanatától a véradásig.
Szükséges továbbá előzetesen kizárni azon tényezők hatását a hasnyálmirigyre, amelyek torzíthatják az inzulin szokásos szintézisét:
- egy napig ne igyon alkoholt;
- lemondja az edzést előző nap;
- 30 perccel a véradás előtt ne fáradjon fizikailag, próbáljon meg ne aggódni;
- az elemzés előtt ne dohányozzon egész reggel;
- ne vegyen be gyógyszert. Ha nem nélkülözheti őket, figyelmeztesse orvosát.
Ébredés után, és mielőtt vért adna, csak tiszta vizet szabad használni gáz és cukor nélkül.
Az elemzéshez szükséges vért egy vénából tartósítószert tartalmazó speciális csőbe veszik. A plazmát centrifugával választják el a vérelemektől, majd reagensek segítségével meghatározzák a C-peptid mennyiségét. Az elemzés egyszerű, legfeljebb 2 órát vesz igénybe. A kereskedelmi laboratóriumokban az eredmények általában másnap készen állnak..
Milyen mutatók a normák
A C-peptid koncentrációja éhgyomorra egészséges embereknél 260 és 1730 pikomól / liter vérszérum között mozog. Egyes laboratóriumok más egységeket használnak: millimol / liter vagy nanogramm / milliliter.
C-peptid norma különböző mértékegységekben:
C-peptid: az elemzés meghatározása, értelmezése (norma)
A C-peptid jelentése "összekötő peptid", angolról lefordítva. Ez a saját inzulin kiválasztódásának indikátora. A hasnyálmirigy béta-sejtjeinek munkaszintjét mutatja.
A béta-sejtek inzulint termelnek a hasnyálmirigyben, ahol molekulák formájában proinsulinként tárolják. Ezekben a molekulákban aminosav maradékként egy fragmens található, amelyet C-peptidnek hívnak.
A glükózszint növekedésével a proinsulin molekulák peptidre és inzulinra bomlanak. Ez a vérbe bocsátott kombináció mindig korrelál egymással. Tehát az arány 5: 1.
A C-peptid elemzése lehetővé teszi annak megértését, hogy az inzulin szekréciója (termelése) csökken, és meghatározhatja az inzulinóma, vagyis a hasnyálmirigy daganat megjelenésének lehetőségét is..
Az anyag fokozott szintje figyelhető meg, ha:
- inzulinfüggő diabetes mellitus,
- veseelégtelenség,
- hormonális gyógyszerek alkalmazása,
- inzulinoma,
- béta-sejtek hipertrófiája.
A c-peptid csökkent szintje a következőkre jellemző:
Az elemzés jellemzői
A C-peptid elemzése a proinsulin fehérje részének kvantitatív mértékének meghatározása a vérszérumban immunochemilumineszcens módszerrel.
Először az inzulin passzív prekurzora, a proinzulin szintetizálódik a hasnyálmirigy béta sejtjeiben, csak akkor aktiválódik, ha a vércukorszint emelkedik, lehasítva belőle a fehérje komponenst - C-peptidet.
Az inzulin és a C-peptid molekulák bejutnak a véráramba, és ott keringenek.
Vérvizsgálatot írnak elő a következő betegségekre:
- 1-es típusú diabetes mellitus, amelyben alacsony a fehérjeszint.
- 2-es típusú cukorbetegség, amelyben a mutatók meghaladják a normálist.
- Inzulinrezisztens diabetes mellitus, az inzulinreceptorok elleni antitestek termelése miatt, miközben a C-peptid index csökken.
- A hasnyálmirigyrák posztoperatív eliminációjának állapota.
- Meddőség és oka - policisztás petefészek.
- Gesztációs diabetes mellitus (a gyermek lehetséges kockázatát pontosítják).
- Különböző rendellenességek a hasnyálmirigy deformitásában.
- Növekedési hormon, ahol a C-peptid emelkedett.
- Cushing-szindróma.
Ezenkívül egy anyag meghatározása az emberi vérben feltárja a cukorbetegség hipoglikémiás állapotának okát. Ez a mutató az inzulinómával, a szintetikus glükózcsökkentő gyógyszerek alkalmazásával növekszik.
A C-peptid szintje általában nagy mennyiségű alkohol bevétele után vagy az exogén inzulin folyamatos cukorbetegnek történő beadásának hátterében csökken..
Tanulmányt rendelnek el, ha egy személy panaszkodik:
Ha már diagnosztizálták a cukorbetegséget, akkor az anyagot meghatározzák a kezelés minőségének felmérésére. A helytelen kezelés krónikus formához vezet, leggyakrabban ebben az esetben az emberek homályos látásról és a lábak érzékenységének csökkenéséről panaszkodnak.
Ezenkívül a vesék és az artériás hipertónia meghibásodásának jelei lehetnek..
Az elemzéshez a vénás vért műanyag dobozban veszik. Az elemzést megelőző nyolc óra alatt a betegnek nem szabad enni, hanem vizet inni..
Három órával a beavatkozás előtt ajánlatos nem dohányozni, és ne érje súlyos fizikai és érzelmi stressz. Néha szükség van az inzulinkezelés endokrinológus általi korrekciójára. Az elemzés eredménye már 3 óra elteltével megismerhető.
C-peptid norma és értelmezése
A C-peptid normája nőknél és férfiaknál is azonos. Az arány nem függ a betegek életkorától, és 0,9 - 7,1 ng / ml. A gyermekek normáit minden esetben az orvos határozza meg.
Általános szabály, hogy a C-peptid dinamikája a vérben megfelel az inzulinkoncentráció dinamikájának. Az éhomi C-peptid normája 0,78 -1,89 ng / ml (SI: 0,26-0,63 mmol / L).
A gyermekek esetében a vérvétel szabályai nem változnak. Éhgyomorra tesztelve azonban ez az anyag egy gyermeknél kissé alatta maradhat a norma alsó határának, mivel a C-peptid csak evés után hagyja a béta sejteket a vérben.
Ha az összes többi tanulmány nem mutat patológiát, akkor a normának ez a változása nem okozhat aggodalmat..
Az inzulinóma és a tényleges hipoglikémia megkülönböztetéséhez meg kell határozni az inzulintartalom és a C-peptid tartalom arányát.
Ha az arány 1 vagy kevesebb, akkor ez az endogén inzulin fokozott szekrécióját jelzi. Ha túllépik az 1 arányt, akkor azzal lehet vitatkozni, hogy az inzulint kívülről vezették be.
A C-peptid megemelkedik, ha:
- a Langerhans-szigetek sejtjeinek hipertrófiája. A Langerhans-szigetek a hasnyálmirigy azon területei, ahol az inzulin szintetizálódik.,
- elhízottság,
- inzulinoma,
- 2-es típusú cukorbetegség,
- hasnyálmirigy fejrák,
- hosszú QT szindróma,
- szulfonilkarbamid-készítmények alkalmazása.
A fentiek mellett a C-peptid emelhető bizonyos típusú hipoglikémiás szerek és ösztrogének szedésekor.
A C-peptid szintje csökken:
- alkoholos hipoglikémia,
- típusú cukorbetegség.
A szérumban lévő anyag két okból csökkenhet:
Az inzulinkezelés miatt a C-peptid szintjének csökkenése figyelhető meg. Ez a hasnyálmirigy egészséges reakciójára utal a "mesterséges" inzulin testben való megjelenésére.
Gyakran előfordul azonban, hogy a peptid éhomi vérszintje normális vagy majdnem meghaladja a normát. Ez azt jelenti, hogy a norma nem tudja megmondani, hogy az embernek milyen típusú cukorbetegsége van..
Ennek alapján ajánlott egy speciális stimulált teszt elvégzése, hogy az adott személy normája ismertté váljon. Ezt a vizsgálatot a következők segítségével lehet elvégezni:
A legjobb, ha két mutatót teljesítenek: mind az éhomi tesztet, mind az stimulált tesztet. Most különböző laboratóriumokban az anyag különböző meghatározási halmazait alkalmazzák, és a norma némileg eltér.
Miután megkapta az elemzés eredményét, a beteg önállóan összehasonlíthatja azt a referenciaértékekkel.
Peptid és diabetes mellitus
A modern orvoslás úgy véli, hogy a C-peptid szintjének szabályozása jobban tükrözi az inzulin mennyiségét, mint maga az inzulin mérése..
A második előny az, hogy kutatások segítségével könnyen meg lehet különböztetni az endogén (belső) inzulint az exogén inzulintól. Az inzulintól eltérően a C-peptid nem reagál az inzulin antitestekre, és ezek az antitestek nem pusztítják el.
Mivel az inzulin gyógyszerek nem tartalmazzák ezt az anyagot, koncentrációja a beteg vérében lehetővé teszi a béta sejtek munkájának értékelését. Felidézzük: a hasnyálmirigy béta sejtjei endogén inzulint termelnek.
Diabetes mellitusban szenvedő betegeknél a C-peptid alapszintje, és különösen annak glükózterhelés utáni koncentrációja lehetővé teszi annak megértését, hogy van-e rezisztencia és érzékenység az inzulin iránt.
Ezenkívül meghatározzák az elengedés fázisait, amely lehetővé teszi a kezelési intézkedések helyes beállítását. Ha a diabetes mellitus súlyosbodott, akkor az anyag szintje nem nő, hanem csökken. Ez azt jelenti, hogy az endogén inzulin nem elegendő.
Mindezeket a tényezőket figyelembe véve azt mondhatjuk, hogy az elemzés lehetővé teszi az inzulin szekréciójának értékelését különböző esetekben..
A C-peptid szint meghatározása lehetőséget nyújt az inzulin koncentrációjának ingadozásainak értelmezésére a májban való visszatartása során is..
Az inzulin elleni antitesttel rendelkező cukorbetegeknél a Pro-inzulinnal keresztreakcióval reagáló antitestek miatt néha hamisan megemelkedik a C-peptid szint. Az inzulinómában szenvedő betegeknél a C-peptid szintje megemelkedik.
Fontos tudni, hogy különös figyelmet kell fordítani az emberekben az anyag koncentrációjának változására az inzulinoma műtét után. A magas C-peptid vagy visszatérő daganatot, vagy metasztázisokat jelez.
Felhívjuk figyelmét: ha a máj vagy a vesék károsodtak, a C-peptid és az inzulin aránya a vérben megváltozhat.
Kutatásra van szükség:
Modern orvosság
A modern orvoslás sokáig kijelentette, hogy az anyagnak önmagában nincs funkciója, és csak a normája a fontos. Természetesen elszakad a proinsulin molekulától és megnyitja az utat az inzulin további útja felé, de ez talán minden.
Mit jelent a C-peptid? Sok éves kutatás és több száz tudományos cikk után vált ismertté, hogy ha inzulint adnak cukorbetegségben szenvedő betegeknek C-peptiddel együtt, akkor jelentősen csökken a cukorbetegség olyan veszélyes szövődményeinek kockázata, mint:
- nephropathia,
- neuropátia,
- diabéteszes angiopathia.
A tudósok ezt most teljes magabiztossággal állítják. Azonban még nem sikerült megbízhatóan tisztázni ennek az anyagnak a védőmechanizmusait..
Jelenleg ez a téma továbbra is megvitatott és nyitott. Nincsenek bizonyítékokon alapuló információk a jelenséget magyarázó okokról..
Felhívjuk figyelmét: a közelmúltban egyre gyakoribbak a paramedicinális személyek kijelentései, miszerint csak egy csodainjekció bevezetésének köszönhetően gyógyítják a cukorbetegséget. Ez a "kezelés" általában nagyon drága.
Semmilyen esetben sem szabad beleegyezni az ilyen kétes bánásmódba. Az anyag mennyiségét, értelmezését és a további kezelési stratégiát szakképzett orvos teljes felügyelete alatt kell tartani..
Természetesen óriási különbség van a klinikai kutatás és a gyakorlat között. Ezért, ami a C-peptidet illeti, még mindig vita folyik orvosi körökben. Nincs elegendő információ a C-peptid mellékhatásairól és kockázatairól.
A C-peptid elemzése (hogyan kell bevenni és miért van rá szükség)
A cukorbetegséget nagyon nehéz diagnosztizálni, mivel tünetei meglehetősen kiterjedtek, és más betegségek jelei lehetnek..
Néha sürgős szükség van nemcsak a cukorbetegség szokásos tesztjeinek elvégzésére, hanem számos speciális vizsgálat előírására is, hogy meghatározzák az endokrin betegség meghatározott típusát, típusát, annak érdekében, hogy összeállítsanak egy átfogó kezelési programot, amely segíthet a betegeknek megbirkózni a betegséggel.
Ebben segít egy speciális teszt - a C-peptid elemzése.
Mi a C-peptid
Egyszerűen fogalmazva, a C-peptid egy "melléktermék", amely az inzulin hormon szintézisének eredményeként keletkezik.
Mindannyian már tudjátok, hogy a cukorbetegek számára különösen fontos hormon - az inzulint a hasnyálmirigy szintetizálja. Endogén képződésének módja (természetes, a test belsejében) egy nagyon összetett és sokrétű folyamat, amely több szakaszban megy végbe..
De ahhoz, hogy erről beszélhessünk, egy kicsit körvonalazni kell azokat az anyagcsere folyamatokat, amelyek testünkben másodpercenként jelentkeznek..
Minden szerv "kommunikál" egymással vér útján, amely a test egyik részéből a másikba szállít bizonyos vegyi anyagokat, amelyeket az egyik vagy másik emberi test állított elő, vagy táplálékon keresztül kapott. Ezek az anyagok lehetnek hasznosak és károsak is, amelyek a sejtek táplálkozásának folyamatában keletkeztek (ezek az úgynevezett anyagcsere-hulladékok, amelyek a vérbe kerülnek, és a vért szűrő szerven - a vesén keresztül) ürülnek ki..
Glükózra van szükség a sejt energiával való telítéséhez.
Elő lehet állítani saját testének tartalékaiból (a májban, az izmokban, a zsírtartalékokban bizonyos mennyiségű tartalék található glikogén formájában, amely a test "táplálékaként" is használható), valamint szénhidrátos élelmiszerekből (ez az energiaforrás a fő).
De magát a glükózt a sejtek nem használhatják fel olyan speciális hormon nélkül, amely képes behatolni hozzájuk. Az inzulin pincérnek tekinthető, aki minden egyes cellához külön büféasztalt terít. Ezért nevezik transzporthormonnak (elosztja a glükózt).
Enélkül a sejtek maguk sem tudnak "enni", és fokozatosan éhségtől fognak szenvedni és meghalni! Ezért olyan fontos.!
A hasnyálmirigyben, mint sok más belső szervben, vannak olyan speciális zónák, amelyek felelősek bizonyos anyagok szekréciójáért (szegregáció, képződés), amelyek felgyorsítják vagy lassítják az anyagcsere (metabolikus) folyamatokat, ami az egész belső emberi test jólétének alapja..
Pontosabban, hősünk egy speciális anyag formájában születik, amely több elemből áll.
Kezdetben a mirigy egy speciális zónájában (a β-sejtekben vagy a hasnyálmirigyben ez egy speciális sejtcsoport, az úgynevezett Langerhans-szigetek) egy speciális primer kémiai reakció indul meg a megnövekedett vércukorszintre reagálva, amelynek eredményeként nagy tömegű aminosav (110 aminosav) ).
Leegyszerűsítve: van egy kémiai laboratórium a β-sejtekben, amelyben különböző elemek hozzáadásával megkezdődik az aktív inzulin képződésének folyamata.
Ezt a 110 aminosavat preproinsulinnak hívják, amely A-peptidből, L-peptidből, B-peptidből, C-peptidből áll.
Ez a tömeg egyáltalán nem olyan, mint a szokásos inzulin, hanem csak egy durva munkadarab, amely bizonyos szilárd feldolgozást igényel, amely lehetővé teszi számunkra a szükséges elemek elkülönítését.
A feldolgozás abból áll, hogy a kémiai láncot enzimek bontják meg (ezek szintén enzimek), amelyek lehetővé teszik, hogy csak azt ossza el, ami a keresett hormon kialakulásához szükséges..
Így különül el az L-peptid egy kis része..
Ebben a szakaszban már megjelenik az úgynevezett proinsulin - a "tiszta" inzulinhoz közelebb álló anyag.
De "üres", inaktív és nem léphet különleges kapcsolatba az édes glükózzal és más anyagokkal. Egy másik enzimkészlet aktiválja, amelyek elválasztják a C-peptidet az anyagtól, ugyanakkor erős kötést alkotnak az A és B peptidek között. Ez a kötés speciális diszulfid hidakat képvisel.
Pontosan a diszulfidhidakkal összekötött A-B peptidláncok a hormon inzulinunk, amelyek már képesek ellátni szerepüket és elosztani a glükózt a sejtekben..
Az inzulin és a C-peptid azonos mennyiségben szabadul fel a vérben!
De mi a maradék C szerepe, még mindig nem világos. A tudósok hajlamosak azt hinni, hogy nem játszik jelentős szerepet az anyagcserében, és számos anyagcsere-folyamat során nyert maradéknak tulajdonítják.
Éppen ezért a C-peptidet olyan felelőtlenül tulajdonítják azoknak a melléktermékeknek, amelyek inzulinképződés után belépnek a vérbe..
Ezt még mindig így tartják, mivel a vegyészek nem tudják megérteni, mire szolgál ez az elem. Funkciója és a test számára nyújtott haszna rejtély marad. Azonban egy sor tanulmány elvégzése után az amerikai tudósok váratlan következtetésre jutottak. Ha ugyanolyan mennyiségű C-peptidet adnak be cukorbetegeknek az inzulinnal egyidejűleg, akkor észrevehetően csökken a cukorbetegség szövődményeinek kialakulásának kockázata, különösen:
De a cukorbetegség nem gyógyítható C-peptiddel!
Ráadásul egy ilyen mesterségesen szintetizált anyag költsége indokolatlanul magas, mivel nem tömeggyógyászati termékek keretében állítják elő, és hivatalosan még nem fogadták el terápiás gyógyszerként..
Hogyan lehet tesztelni a C-peptidet
A c-peptid elemzését, mint sok más típusú laboratóriumi vizsgálatot, szigorúan éhgyomorra végezzük.!
Legalább 8 órának kellett eltelnie az utolsó étkezés óta.
Nincs szükség speciális diétákra vagy számos más ajánlásra.
Annak érdekében, hogy a teszt megbízható eredményeket mutasson, a szokásos életmódot kell követnie, de nem szabad enni kora reggel, mielőtt vért adna elemzés céljából. Természetesen nem szabad alkoholt fogyasztani, dohányozni vagy más drogot fogyasztani..
A stressz befolyásolja a vett vér állapotát is..
Természetesen ne felejtsük el, hogy a glükóz közvetlenül befolyásolja az inzulinszintézist. Ha a vérben magas a koncentrációja, ez arra ösztönzi a hasnyálmirigyet, hogy nagyobb mennyiségű hormont bocsásson ki a vérbe, ugyanannyi lesz a vérben és a C-peptidben.
A vizsgálathoz általában vért veszünk egy vénából..
Miért határozza meg a laboratóriumi elemzés a C-peptid mennyiségét, és nem magát az inzulint??
Természetesen ez a tény meglehetősen furcsa, tekintve, hogy a C-peptid a hormonszintézis mellékterméke, felesleges terméke. Akkor miért fordítanak ekkora figyelmet arra, amikor az aktív és a munkára kész hormon fontosabb??
Minden rendkívül egyszerű! Az anyagok koncentrációja a vérben nem állandó, mivel ezek bizonyos szerepet töltenek be, és fokozatosan elfogyasztják őket.
Az inzulin élettartama nagyon rövid - mindössze 4 perc. Ez idő alatt elősegíti a glükóz felszívódását az intracelluláris anyagcsere folyamatában..
A C-peptid élettartama sokkal hosszabb - 20 perc.
És mivel azonos mennyiségben szabadulnak fel, sokkal könnyebb megítélni az inzulin mennyiségét az „oldalsó” peptidkoncentráció alapján..
Ez arra utal, hogy az inzulin térfogata a vérben ötször kisebb, mint a C-peptid mennyisége.!
Az ilyen elemzés kinevezésének okai
A cikk elején már említettük, hogy miért van szükség ilyen elemzésre, de más okokból is rendelhető a kézbesítéshez:
- egyedi inzulinkezelés bevezetését tervezik a 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek kezelésében
Az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy a hasnyálmirigy jó minőségű-e ahhoz, hogy a hiperlikémia hatására valamilyen százalékban előállítsa az endogén inzulint. A kapott eredmények alapján sokkal könnyebb beállítani a hormon szükséges dózisát. A jövőben ez a teszt előírható és megismételhető.
- pontatlanságok a diagnózisban
Amikor más laboratóriumi vizsgálatokat végeztek, de eredményeiket nehéz megítélni a diabetes mellitus típusát, akkor ez az elemzés könnyen meghatározhatja a betegség specifikus típusát: ha sok a C-peptid a vérben, akkor a 2-es típusú cukorbetegséget diagnosztizálják, ha annak alacsony koncentrációját észlelik, akkor ez az 1-es típusú diabetes mellitusra utal.
- egy személynél policisztás petefészket diagnosztizáltak
A petefészkek funkcionális állapotát közvetlenül befolyásolja az inzulin mennyisége a vérben. Ha ez nem elegendő a vérben, ez okozhat: elsődleges amenorrhoát, anovulációt, a menopauza korai kezdetét, vagy szolgálhat az egyik oka annak, hogy a megtermékenyítés nagyon nehéz folyamatnak, sőt néha lehetetlennek bizonyul. Ezenkívül az inzulin befolyásolja a szteroid hormonok termelését a petefészekben..
- ellenőrizni kell az endogén hormon szintetizálásának maradékképességét a hasnyálmirigy műtétje után
- egy személy gyakran szenved hipoglikémiás rohamoktól, ugyanakkor nincs cukorbetegsége
A C-peptid dekódolása és normája
A kutatási módszertől függően a norma vagy a referenciaértékek a következők:
- 298 - 1324 pmol / l
- 0,5 - 2,0 mng / l
- 0,9-7,1 ng / ml
Ha a vérben ennek az anyagnak megnövekedett a tartalma, akkor ez a következő betegségeket és eltéréseket jelzi:
- 2-es típusú cukorbetegség
- V. stádiumú nephropathia (vesebetegség)
- insulinoma
- policisztás petefészek
- glükózcsökkentő tablettaterápia alkalmazása
- Itsenko-Cushing-kór
- számos gyógyszer szedése (glükokortikoidok, ösztrogének, progeszteron)
Ha alacsony a koncentráció:
- típusú cukorbetegség
- instabil mentális állapot, amelyet a gyakori stressz okoz
- alkoholos mámor
Ha hibát talál, kérjük, válasszon ki egy szöveget, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.