Kategória

Érdekes Cikkek

1 Gége
A vércukorszint
2 Jód
Pajzsmirigy alulműködés: okai, tünetei, kezelése
3 Rák
Az agyalapi mirigy mikroadenoma
4 Agyalapi
Otthon használt vércukorszint-változók
5 Rák
A mellékvese elégtelensége (hipokortikizmus) - tünetek és kezelés
Image
Legfontosabb // Agyalapi

Növekedési hormon, STH


A növekedési hormont az agyalapi mirigy termeli, és ez a fő hormon, amely szabályozza az emberi növekedést és fejlődést. Ennek a hormonnak a vérben való koncentrációja meghatározása különösen fontos a születés és a pubertás közötti gyermekek számára, mivel ez szükséges a megfelelő csontnövekedéshez. A növekedési hormon hiánya gyakran a gyermek növekedésének lelassulásában nyilvánul meg, és annak feleslege az agyalapi mirigy daganatának tünete lehet.

Ennek az elemzésnek a jelei a növekedés késleltetése, vagy fordítva, annak gyorsított arányai. Az elemzést osteoporosisra, az izomgyengeség megnyilvánulására, a szőrnövekedési zavarokra, a porfíriára és a fokozott izzadásra is elvégzik. Emellett elemzést írnak elő a hipoglikémiára való hajlam megnyilvánulásaira, különösen az alkoholtartalmú italok bevétele után. Az elemzés indikatív lehet a pajzsmirigy diagnózisában, az agyalapi mirigy csökkent aktivitásának gyanújában.

Az elemzéshez vért veszünk egy vénából. Jobb, ha a nap első felében éhgyomorra adunk vért, előzőleg kizárva az alkoholt és a komoly fizikai aktivitást, és egy órával az elemzés előtt nem szabad dohányozni.

Az elemzés eredményei kvantitatívak. Jelzik a kapott eredményeket és a referenciaértékeket, amelyek nemtől és kortól függenek. A növekedési hormon csökkent és megnövekedett szintje egyaránt bizonyos betegségekre utal. Az eredmények értelmezésével a kezelőorvosnak kell foglalkoznia..

A növekedési hormon a fő hormon, amely az agyalapi mirigyben termelődik. Fő feladata az emberi test fejlődése és a normál tartományon belüli növekedése. A vér STH-hormonszintjének növekedésének vagy csökkenésének meghatározása nagyon fontos a serdülőkorú gyermekek számára - szerepe a csontszövet egyenletes növekedésének biztosítása is.

Ha a vérben az STH növekedési hormon normálérték alatt van, ez a gyermek növekedési lemaradásához vezet a társaival szemben. Ha túl van, akkor ez tele van az agyalapi mirigy daganatának kialakulásával..

Az STH növekedési hormon elemzésének javallatai

Vért kell adni a szomatotróp hormon szintjének kutatásához, ha:

  • növekedési retardáció gyermeknél vagy gyorsított ütemben;
  • fokozott izzadás nőknél és férfiaknál;
  • a haj növekedésének megsértése;
  • porfiria;
  • izomgyengeség;
  • hipoglikémiára való hajlam;
  • az agyalapi mirigy aktivitásának csökkenésének gyanúja;
  • a pajzsmirigy vizsgálata.

Az STH szintjét, annak tartalmának arányát a központunkban megtudhatja, ha vénás vérmintát adományoz a laboratóriumi kutatáshoz. Ha az elemzés elemzése során a növekedési hormon koncentrációja növekszik vagy csökken, ez mindenképpen jó ok arra, hogy további tanácsért forduljon orvoshoz..

A VÉR-VIZSGÁLATOK ELŐKÉSZÍTÉSÉNEK ÁLTALÁNOS SZABÁLYAI

A legtöbb tanulmány esetében ajánlott a vért reggel éhgyomorra adni, ez különösen akkor fontos, ha egy bizonyos mutatót dinamikusan monitoroznak. Az ételbevitel közvetlenül befolyásolhatja mind a vizsgált paraméterek koncentrációját, mind a minta fizikai tulajdonságait (fokozott zavarosság - lipémia - zsíros étkezés elfogyasztása után). Ha szükséges, 2-4 órás böjt után a nap folyamán vért adhat. Röviddel a vétel előtt ajánlott 1-2 pohár állóvizet meginni, ez segít összegyűjteni a vizsgálathoz szükséges vérmennyiséget, csökkenti a vér viszkozitását és csökkenti a vérrögök valószínűségét a kémcsőben. 30 perccel a vizsgálat előtt ki kell zárni a fizikai és érzelmi stresszt, a dohányzást. A kutatáshoz szükséges vért vénából veszik.

Növekedési hormon

A növekedési hormon az agyalapi mirigy által termelt hormon, amely az emberi növekedés és fejlődés egyik legfontosabb szabályozója. A növekedési hormon normális koncentrációja a vérben különösen fontos a gyermekek számára a születéstől a pubertásig, mivel ebben az időszakban hozzájárul a csontok helyes növekedéséhez.

Emberi növekedési hormon, növekedési hormon.

Angol szinonimák

GH, emberi növekedési hormon, HGH, szomatotropin.

Ng / ml (nanogramm / milliliter).

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

  • Távolítsa el a zsíros ételeket az étrendből 24 órával a vizsgálat előtt.
  • Véradás előtt ne egyen 12 órán át.
  • Teljesen zárja ki a gyógyszerek szedését a vizsgálat előtt 24 órán belül (az orvos egyetértésével).
  • Szüntesse meg a fizikai és érzelmi stresszt 24 órával a vizsgálat előtt.
  • Ne dohányozzon 3 órán át a vizsgálat előtt.

Általános információk a tanulmányról

Az elemzés meghatározza a növekedési hormon mennyiségét a vérben. A növekedési hormont az agyalapi mirigy termeli, egy szőlő méretű mirigy, amely az agy tövében helyezkedik el az orrhíd mögött. A hormont nappal általában hullámokban választják ki a vérbe csúcskoncentrációval, általában éjszaka.

A növekedési hormon elengedhetetlen a gyermekek normális növekedéséhez és fejlődéséhez, mivel hozzájárul a csontok növekedéséhez a gyermek születésétől a pubertás végéig. A növekedési hormon képződésének hiányával a gyermek lassabban növekszik. Agyalapi mirigy daganata (általában jóindulatú) esetén gyakran megfigyelhető a túlzott növekedési hormon termelés. A hormon túlzott szintézise hozzájárul a csontok túlzott megnyúlásához és a pubertás után is folytatódó növekedéshez, ami gigantizmushoz vezethet (2 méter feletti növekedés). Emellett a növekedési hormon feleslegével durva arcvonások, általános gyengeség, késleltetett szexuális fejlődés és fejfájás figyelhető meg.

Bár felnőtteknél a növekedési hormon részben elveszíti aktivitását, mégis szerepet játszik a csontsűrűség szabályozásában, az izomtömeg és a zsírsavak anyagcseréjének fenntartásában: a hormonhiány a csontsűrűség csökkenéséhez, az izomtömeg csökkenéséhez és a lipidszint változásához vezethet. A növekedési hormon tesztje azonban nem általános gyakorlat az alacsony csontsűrűségű, fejletlen izmokkal és magas lipidszintű betegek vizsgálatakor - a növekedési hormon hiánya ritkán okozza ezeket a rendellenességeket.

A növekedési hormon túlzott termelése felnőtteknél akromegáliát okozhat, amelyet nem a csontok meghosszabbodása, hanem túlzott vastagságuk jellemez. Bár a betegség kezdetén az olyan tünetek, mint a bőr megvastagodása, izzadás, fáradtság, fejfájás és ízületi fájdalom, nem súlyosak, a hormonszint további emelkedése kéz és láb megnagyobbodásához, karpalis alagút szindrómához (csukló fájdalom) és kóros megnagyobbodáshoz vezethet. belső szervek. A növekedési hormon megnövekedett szintje miatt néha előfordulnak papillómák a testen és polipok a belekben. A kezeletlen akromegália és a gigantizmus gyakran szövődményekhez vezet: 2-es típusú cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázata, magas vérnyomás, ízületi gyulladás és a várható élettartam általános csökkenése..

A növekedési hormon rendellenességeinek diagnosztizálásához a leggyakoribb teszt annak stimulálása és szuppressziója. Mivel a növekedési hormont az agyalapi mirigy napközben hullámokban szabadítja fel, a klinikai gyakorlatban általában nem használják a hormonkoncentráció spontán mérését..

Mire használják a kutatást?

A növekedési hormon tesztje nem ajánlott a test általános vizsgálatához. Alapvetően csak akkor hajtják végre, ha a gyártásával kapcsolatos jogsértések gyanúja merül fel, és más hormonok tesztjeinek elvégzése után vagy az agyalapi mirigy működésének tanulmányozásában való előírás után írják elő..

A tesztet a növekedési hormon túlzott vagy elégtelen termelésének ellenőrzésére és a betegség súlyosságára vonatkozó információk megszerzésére végzik. Ez része a kóros növekedési hormon szintézisének okainak meghatározására szolgáló diagnosztikai vizsgálatnak, emellett fel lehet használni az akromegália vagy a gigantizmus kezelésének hatékonyságának felmérésére..

A növekedési hormon elemzésével együtt gyakran végeznek inzulinszerű faktor elemzést. Ez utóbbi a növekedési hormon feleslegét vagy hiányát is tükrözi, de szintje egész nap stabil marad, ezáltal a növekedési hormon átlagos tartalmának mutatója.

Az FH rendellenességek diagnosztizálása gyakran stimulációs és szuppressziós tesztet tartalmaz, amelyet az agyalapi mirigy működésének és a növekedési hormon szintjének változásainak felmérésére használnak..

  • Stimulációs teszt segít diagnosztizálni a növekedési hormon hiányát és a hipopituitarizmust. Ehhez a beteg 10-12 órás ételtől való tartózkodás után vért vesz a vénából, majd orvosi felügyelet mellett intravénásan inzulin- vagy arginin-oldatot injektálnak. Ezenkívül rendszeres időközönként vérmintákat gyűjtünk, amelyek mindegyikén kimutatjuk a növekedési hormon tartalmát, hogy kiderüljön, az inzulin (vagy az arginin) befolyásolja-e az agyalapi mirigyet, és ezzel a várt hormonszintet produkálja-e. Ezenkívül klonidint és glükagont alkalmaznak a növekedési hormon stimulálására..
  • A szuppressziós teszt segít a hormon feleslegének diagnosztizálásában, és más vérvizsgálatokkal és szcintigráfiával együtt képes azonosítani és lokalizálni az agyalapi mirigy daganatait. Ehhez a vizsgálathoz 10-12 órás ételtől való tartózkodás után vért is vesznek. Ezután a beteg szájon át bevesz egy szokásos glükózoldatot, amely után rendszeres időközönként vérvizsgálatokat végeznek, amelyekben meghatározzák a növekedési hormon tartalmát, annak ellenőrzésére, hogy az agyalapi mirigyet kellőképpen elnyomja-e az alkalmazott glükóz adag.

Az agyalapi mirigy működésének ellenőrzésére gyakran használnak más vizsgálatokat, például T4 (tiroxin), pajzsmirigy-stimuláló hormon, kortizol, tüszőstimuláló hormon (FSH), luteinizáló hormon (LH) és tesztoszteron (férfiaknál). Ezeket általában a növekedési hormon tesztje előtt végzik annak érdekében, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy értékeik normálisak vagy a bevitt gyógyszerek ellenőrzése alatt állnak. Például a gyermekek hypothyreosisát meg kell gyógyítani a növekedési hormon hiányának vizsgálata előtt, különben a kapott eredmények tévesen alacsonyak lehetnek. A hormonszuppressziós teszthez vett vérmintát glükózvizsgálathoz is felhasználják annak biztosítására, hogy a vizsgált beteget kellőképpen elnyomja a vett glükózoldat..

Mivel a testmozgás általában átmenetileg megnöveli a növekedési hormon szintjét, néha egy bizonyos ideig tartó intenzív testmozgás után felmérik a hiányt..

A növekedési hormon és az inzulinszerű növekedési faktor elemzését időszakosan fel lehet írni azoknak a gyermekeknek, akiket az őssejt-transzplantáció előtt a központi idegrendszer sugárkezelésén vagy sugárzásán estek át. Egészen gyakori akut limfoblasztos leukémiában, ahol a sugárzás befolyásolhatja a hipotalamust és az agyalapi mirigyet, és ezáltal befolyásolhatja a növekedést.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

A növekedési hormon stimulálására tesztet végeznek, ha a gyermeknek a növekedési hormon hiányának következő tünetei vannak:

  • a korai gyermekkorban elakadt növekedés - miközben a gyermek sokkal alacsonyabb, mint társai;
  • a pajzsmirigy diagnosztikája (például a szabad T4 meghatározása) a hypothyreosis hiányát jelzi (mivel a pajzsmirigy elégtelen működése szintén lassíthatja a növekedést);
  • a fluoroszkópia késlelteti a csont növekedését;
  • felmerül a gyanú, hogy az agyalapi mirigy aktivitása csökkent.

Stimulációs tesztre lehet szükség felnőtt betegeknél a növekedési hormon hiány vagy a hipopituitarizmus tünetei esetén: csökkent csontsűrűség, fáradtság, károsodott lipid anyagcsere, csökkent testmozgással szembeni ellenállás. Általában először más hormonokra vonatkozó teszteket végeznek, hogy kiderüljön, más betegségek okozzák-e ezeket a tüneteket. A növekedési hormon termelésének hiánya meglehetősen ritka esemény mind gyermekek, mind felnőttek körében. Hormonhiány felnőtteknél a hipotalamusz vagy agyalapi mirigy betegségének genetikai hajlamának következménye lehet.

Növekedési hormon szuppressziós tesztet végeznek, ha a gyermeknek gigantizmus jelei vannak, vagy egy felnőttnek akromegália jelei vannak. Ilyen elemzésre akkor is szükség lehet, ha hipofízis tumor gyanúja merül fel, néha a tesztet inzulinszerű faktor - 1 elemzéssel és más hormonokra vonatkozó vizsgálatokkal együtt végezzük a betegség kezelésének hatékonyságának figyelemmel kísérésére..

A növekedési hormon és az inzulinszerű faktor-1 tesztek rendszeresen, rendszeres időközönként, hosszú évek alatt elvégezhetők a növekedési hormon rendellenességeinek esetleges kiújulásának figyelemmel kísérése érdekében.

Mit jelentenek az eredmények?

Padló

Referenciaértékek

Nagy gonddal kell értelmezni a növekedési hormon tesztjeinek eredményeit. Az agyalapi mirigy által a hormon szekréciójának szintje folyamatosan változik (ez hullámvonalként tükröződhet a diagramon), ezért az objektív mutatók megszerzéséhez többször meg kell mérni, és ennek eredményeként meg kell venni az átlagos eredményt. Fontos, hogy ne tévedjen azzal, hogy a hormonszint normájának napi ingadozásait rendellenességnek téveszti.

A növekedési hormon szintje megemelkedik a reggeli órákban és az edzés után is. Összehasonlítani kell a növekedési hormon mutatóit az inzulinszerű faktor elemzésének adataival és a test reakciójával a növekedési hormon stimulálására és szuppressziójára..

Növekedési hormon stimulációs teszt

Ha a növekedési hormon szintje nem növekszik stimulációs tesztjével (tartalma alacsonyabb marad a kelleténél), és ugyanakkor a növekedési hormon csökkent tartalmának és az inzulinszerű tényezőnek a tüneteit észlelik, akkor valószínű, hogy a növekedési hormon hiánya orvosolható. A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének csökkenése esetén mindenekelőtt meg kell deríteni, hogy a pajzsmirigy elégtelensége okozza-e a növekedési hormonok hiányához hasonló tüneteket. Ezenkívül lehetséges a hipopituitarizmus vagy az agyalapi mirigy funkcionális aktivitásának általános csökkenése. A növekedési hormon hiányának elemzését általában csak a pajzsmirigy működésének vizsgálata után végezzük. A hipopituitarizmus diagnosztizálásakor a növekedési hormon elemzésének elvégzése előtt előírni kell a hypopituitarismus kezelését és meg kell mérni a növekedési sebességet.

Ha a beteg növekedési hormon szintje intenzív fizikai megterhelés után nem növekszik, ez annak hiányára utalhat. Ebben az esetben további elemzésekre van szükség..

Növekedési hormon szuppressziós teszt

Ha a növekedési hormon szuppressziójának tesztje során annak szintje kissé csökken (vagyis a hormon tartalma magasabb marad, mint kellene), és ugyanakkor a gigantizmus vagy az akromegália tünetei, valamint az inzulinszerű faktor megnövekedett tartalma figyelhető meg, akkor valószínűleg a növekedési hormon szintetizálódik... A fluoroszkópos elemzéssel, a komputertomográfiával vagy a mágneses rezonancia képalkotással talált pecsétek néha hipofízis tumorra utalnak (általában jóindulatú). A tumor helyreállítása után megfigyelve a növekedési hormon megemelkedett szintje a betegség visszaesésére utalhat..

Az agyalapi mirigy daganatai a növekedési hormon túltermelésének leggyakoribb okai, bár néha hormonhiányt okoznak. Hatással lehetnek nemcsak a növekedési hormon termelésére, hanem más agyalapi mirigy hormonok, például az adrenokortikotrop hormon (Cushing-szindróma) vagy a prolaktin (galaktorrhoea) termelésére is. Viszonylag nagy méretű daganat kialakulásával képes elnyomni az agyalapi mirigy által termelt hormontermelést és károsítani a környező szöveteket.

A növekedési hormon tesztjének eredményei több tényezőtől függenek. Először is ezek olyan gyógyszerek, amelyek növelik (amfetaminok, arginin, dopamin, ösztrogének, glukagon, hisztamin, inzulin, levodopa, metildopa és nikotinsav) és csökkentik (kortikoszteroidok és fenotiazinok) a növekedési hormon szintjét. Másodszor, radioaktív anyagok használatával végzett vizsgálat kevesebb, mint egy héttel a vizsgálat előtt.

Miután megállapították a kóros növekedési hormon szintjének okait, azokat általában ki lehet javítani. A gyermekek növekedési hormonhiányának kezelésére szintetikus növekedési hormont alkalmaznak (felnőtteknél ritkán alkalmazzák). Ha az agyalapi mirigy daganatai okozzák a növekedési hormon túlzott termelését, akkor sebészeti, orvosi módszerek és rádióterhelés kombinációja alkalmazható..

A kezelés sikere érdekében fontos a növekedési hormon rendellenességeinek mielőbbi azonosítása. A gigantizmus és az akromegália miatti csontméret-növekedés tartós. Ha nem kezelik, a növekedési hormon hiánya alacsony termethez vezethet a gyermekeknél..

Ezenkívül hosszú távú szövődmények lehetnek a növekedési hormon termelésének megzavarásával. Például az akromegália időnként polipokat okoz a vastagbélben (ami növeli a bélrák kockázatát), cukorbetegséget, magas vérnyomást és látászavarokat. Ha az agyalapi mirigy daganata folyamatosan pusztítja sejtjeit, többszörös hormonterápiára lehet szükség. A fokozott csontnövekedés az erejük gyengülését, az idegcsípést (carpalis alagút szindróma) és az ízületi gyulladást fenyegeti.

Eközben szem előtt kell tartani, hogy a legtöbb esetben az alacsony növekedés nem jár a növekedési hormon hiányával. Okozhatja öröklődés, különféle betegségek és külső tényezők, valamint különféle genetikai rendellenességek..

Esetenként a növekedési hormon hiányának tünetei normális vagy akár megemelkedett szinten is megfigyelhetők, ennek oka a növekedési hormonral szembeni örökletes ellenállás (rezisztencia). Ebben az esetben a szintje nő, míg az inzulinszerű faktor szintje éppen ellenkezőleg, csökken..

  • Inzulinszerű növekedési faktor
  • Glükóz tolerancia teszt (kiterjesztett)
  • Adrenokortikotrop hormon (ACTH)
  • Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH)
  • Plazma glükóz
  • Prolaktin

Ki bízza meg a tanulmányt?

Endokrinológus, gyermekorvos, terapeuta, onkológus, sebész.

Növekedési hormon

Szolgáltatási költség:685 RUB * 1370 RUB Sürgősen rendeljen
A végrehajtás időtartama:1 - 2 k.d. 3-5 óra **Sürgősen rendeljenA megadott időtartam nem tartalmazza a biológiai anyag felvételének napját

Éhgyomorra (legalább 8 és legfeljebb 14 óra koplalás). Ihat vizet gáz nélkül. A vérvétel reggel 8.00 - 12.00 között ajánlott, kivéve, ha a kezelőorvos más időpontot jelez. A vizsgálat előestéjén ki kell zárni a sportedzéseket, a stresszt és az ételek túlterhelését. Közvetlenül a vérvétel előtt a betegnek legalább 10-15 percig pihentetnie kell.

Kutatási módszer: IHLA

Az STH az agyalapi mirigy hormonja. Az STH fő feladata a test növekedésének és fejlődésének stimulálása. Az STH aktiválja a fehérjeszintézist, a lineáris növekedést, a lipolízist a zsírszövetben, aktiválja a glikogenolízist. A növekedés során az STH fokozott szekréciója gigantizmushoz, felnőtteknél pedig akromegáliához vezet; csökkentett emisszió - törpe.

Az STH egyetlen mérése a vérben nem túl informatív, mivel az STH szekréciója impulzív a stressz, a fizikai aktivitás szintjére gyakorolt ​​hatás miatt, ami hamis eredményhez vezethet.

TANULMÁNYI JELZÉSEK:

  • Késleltetett vagy gyorsított növekedési ráta;
  • Osteoporosis, spontán törések;
  • Izomgyengeség;
  • Hajnövekedési rendellenesség;
  • Hipoglikémiás hajlam;
  • Fokozott izzadás.

AZ EREDMÉNYEK ÉRTELMEZÉSE:

Referenciaértékek (a norma változata):

Kor, évekFérfiakNőkEgységek
0-tól 7 napig1,18 - 27,02,4 -24,0Ng / ml
7-15 napig0,69 - 17,31.07-17.6
30 naptól 4 évig0,43 - 2,400,5 - 3,5
4-től 7 évig0,09 - 2,500,1 - 2,2
7-től 9 éves korig0,15 - 3,200,16 - 5,4
9-11 éves korig0,09 - 1,950,08 - 3,1
11 év0,08 - 4,700,12 - 6,9
12 éves0,12 - 8,900,14 - 11,2
13 éves0,10 - 7,900,21 - 17,8
14 éves0,09 - 7,100,14 - 9,9
15 év0,10 - 7,800,24 - 10,0
16 év0,08 - 11,400,26 - 11,7
17 év0,22 - 12,200,3 - 10,8
18-20 éves korig0,97 - 4,700,24 - 4,3
20 éves és idősebb0,06 - 5,000,06 - 5,00

Növekvő értékekÉrtékek csökkenése
  • Gigantizmus
  • Akromegália
  • STH és / vagy szomatoliberin (a gyomor, a tüdő daganatai) méhen kívüli termelése
  • Táplálkozási zavarok
  • Veseelégtelenség
  • Feszültség
  • Gyakorolja a stresszt
  • Éhezés
  • Gyógyszerek (glükagon, ACTH, vazopresszin, ösztrogének, noradrenalin, inzulin)
  • Hipopituitarizmus
  • Hypercortisolizmus
  • Kemoterápia, sugárterápia
  • Operatív beavatkozások
  • Itsenko-Cushing-szindróma
  • Gyógyszerek (progeszteron, glükokortikoidok, dopamin, szerotonin, α-adrenerg receptorok antagonistái)

Felhívjuk a figyelmét arra, hogy a kutatási eredmények értelmezését, a diagnózis felállítását, valamint a kezelés kijelölését az Orosz Föderáció állampolgárainak egészségvédelmének alapjairól szóló 323. sz. Szövetségi törvénynek megfelelően a megfelelő szakirányú orvosnak kell elvégeznie..

"[" serv_cost "] => karakterlánc (3)" 685 "[" cito_price "] => karakterlánc (4)" 1370 "[" szülő "] => karakterlánc (2)" 22 "[10] => karakterlánc ( 1) "1" ["határ"] => NULL ["bmats"] => tömb (2) < [0]=>tömb (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Vér (szérum)"> [1] => tömb (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (43) "Fagyasztott savó" >>>

Biomaterial és a rendelkezésre álló módszerek:
Egy típusAz irodában
Vér (szérum)
Fagyasztott savó
Felkészülés a kutatásra:

Éhgyomorra (legalább 8 és legfeljebb 14 óra koplalás). Ihat vizet gáz nélkül. A vérvétel reggel 8.00 - 12.00 között ajánlott, kivéve, ha a kezelőorvos más időpontot jelez. A vizsgálat előestéjén ki kell zárni a sportedzéseket, a stresszt és az ételek túlterhelését. Közvetlenül a vérvétel előtt a betegnek legalább 10-15 percig pihentetnie kell.

Kutatási módszer: IHLA

Az STH az agyalapi mirigy hormonja. Az STH fő feladata a test növekedésének és fejlődésének stimulálása. Az STH aktiválja a fehérjeszintézist, a lineáris növekedést, a lipolízist a zsírszövetben, aktiválja a glikogenolízist. A növekedés során az STH fokozott szekréciója gigantizmushoz, felnőtteknél pedig akromegáliához vezet; csökkentett emisszió - törpe.

Az STH egyetlen mérése a vérben nem túl informatív, mivel az STH szekréciója impulzív a stressz, a fizikai aktivitás szintjére gyakorolt ​​hatás miatt, ami hamis eredményhez vezethet.

TANULMÁNYI JELZÉSEK:

  • Késleltetett vagy gyorsított növekedési ráta;
  • Osteoporosis, spontán törések;
  • Izomgyengeség;
  • Hajnövekedési rendellenesség;
  • Hipoglikémiás hajlam;
  • Fokozott izzadás.

AZ EREDMÉNYEK ÉRTELMEZÉSE:

Referenciaértékek (a norma változata):

Kor, évekFérfiakNőkEgységek
0-tól 7 napig1,18 - 27,02,4 -24,0Ng / ml
7-15 napig0,69 - 17,31.07-17.6
30 naptól 4 évig0,43 - 2,400,5 - 3,5
4-től 7 évig0,09 - 2,500,1 - 2,2
7-től 9 éves korig0,15 - 3,200,16 - 5,4
9-11 éves korig0,09 - 1,950,08 - 3,1
11 év0,08 - 4,700,12 - 6,9
12 éves0,12 - 8,900,14 - 11,2
13 éves0,10 - 7,900,21 - 17,8
14 éves0,09 - 7,100,14 - 9,9
15 év0,10 - 7,800,24 - 10,0
16 év0,08 - 11,400,26 - 11,7
17 év0,22 - 12,200,3 - 10,8
18-20 éves korig0,97 - 4,700,24 - 4,3
20 éves és idősebb0,06 - 5,000,06 - 5,00

Növekvő értékekÉrtékek csökkenése
  • Gigantizmus
  • Akromegália
  • STH és / vagy szomatoliberin (a gyomor, a tüdő daganatai) méhen kívüli termelése
  • Táplálkozási zavarok
  • Veseelégtelenség
  • Feszültség
  • Gyakorolja a stresszt
  • Éhezés
  • Gyógyszerek (glükagon, ACTH, vazopresszin, ösztrogének, noradrenalin, inzulin)
  • Hipopituitarizmus
  • Hypercortisolizmus
  • Kemoterápia, sugárterápia
  • Operatív beavatkozások
  • Itsenko-Cushing-szindróma
  • Gyógyszerek (progeszteron, glükokortikoidok, dopamin, szerotonin, α-adrenerg receptorok antagonistái)

Felhívjuk a figyelmét arra, hogy a kutatási eredmények értelmezését, a diagnózis felállítását, valamint a kezelés kijelölését az Orosz Föderáció állampolgárainak egészségvédelmének alapjairól szóló 323. sz. Szövetségi törvénynek megfelelően a megfelelő szakirányú orvosnak kell elvégeznie..

2 legmegbízhatóbb módszer a növekedési hormon szintjének meghatározására a vérben

A hormonok biológiailag aktív anyagok, amelyek testünkben számos folyamatban vesznek részt. Az alábbiakban részletesebben beszélünk egy ilyen hormonról, mint az STH..

Mi az STG

A növekedési hormon szintézisének helye

A növekedési hormon, a szomatotropin, a növekedési hormon vagy a GH természeténél fogva olyan polipeptid, amely 191 aminosavmaradékból áll. A hormon szintézisét az agyalapi mirigy elülső lebenyében hajtják végre. Más módon a mirigy ezen részét adenohipofízisnek nevezik..

Kiválasztás

A növekedési hormon teljes mennyiségében nem választódik ki azonnal a vérbe. Periodicitása van, vagyis kimutathatja a vér magas hormonszintjét.

A növekedési hormon szintje függ az életkortól is: minél idősebb az ember, annál kevesebb növekedési hormont termel.

A hormonszint szabályozása

Különböző anyagok és állapotok képesek felgyorsítani és elnyomni a növekedési hormon szekrécióját.

A következők növelik a hormon szekrécióját:

  • alacsony vércukorszint;
  • nemi hormonok, vazopresszin;
  • alvás;
  • feszültség.

A hormontermelés csökkenése figyelhető meg, ha:

  • a pajzsmirigy elégtelen működése;
  • a glükokortikoidok hatása;
  • magas vércukorszint;
  • magas szintű szomatosztatin - a hipotalamusz hormonja (csökkenti a növekedési hormon termelését).

Fő biológiai hatások

A növekedési hormon sejtekre gyakorolt ​​hatásának egyik jellemzője, hogy nem befolyásolja a szövetek egy meghatározott típusát. A szomatotropin receptorai minden sejtben jelen vannak. Bennük serkenti a növekedést.

A növekedési hormon fő hatásait az inzulinszerű növekedési faktor (IGF) biztosítja, amely a növekedési hormon hatására felszabadul a sejtben. A legtöbb hatás az IGF-hez kapcsolódik.

Azon a tényen alapulva, hogy a növekedési hormont növekedési hormonnak hívják, találgatni lehet annak fontosságáról a fehérjeszintézisben. A növekedési hormon serkenti a fehérjék képződését az aminosavak májba és más szövetekbe (csontok, izmok) történő átvitelének fokozásával, ahol ez a folyamat aktívan zajlik. A fehérjeszintézis folyamata egy fiatal növekvő organizmusban a legintenzívebb..

Az új szintetizált sejteknek genetikai anyagra van szükségük DNS, RNS formájában. Így a növekedési hormon serkenti a nukleinsavak képződését.

A növekedési hormon elősegíti a zsírok lebomlását, aminek következtében a magasabb zsírsavak fokozottabban kerülnek felhasználásra energiaforrásként.

A testünkben a növekedési hormon által megvalósított másik fontos biológiai hatás bizonyos ionok - magnézium, kalcium, nátrium, kloridok, szulfátok, foszfátok - tartalékképzése.

Az elemzést kinek és milyen célból rendelik hozzá

A növekedési hormon szintje tükrözi az agyalapi mirigy teljesítményét, és segít azonosítani a különféle rendellenességek okát.

  1. Az elemzés céljának egyik lehetséges lehetősége, amint azt már megértette, az agyalapi mirigy működésének felmérése.
  2. Ezenkívül a vér hormonszintje lehetővé teszi a növekedési hormon hiányának vagy feleslegének patológiájának megerősítését vagy tagadását. Leggyakrabban a patológia olyan gyermekekben nyilvánul meg, akiknek nagy szükségük van növekedési hormonra. Ezért ez a mutató fontos része a teljes diagnosztikai folyamatnak..
  3. Ezenkívül a szomatotropin elemzésével előírják az inzulinszerű növekedési faktor vizsgálatát, amely pontosabban tükrözi az STH koncentrációját a vérben..

Az STH meghatározásának módszerei

Az enzim immunoassay segítségével közvetlenül kivizsgálhatja a növekedési hormon szintjét a vérben. Ez a módszer azonban nem teszi lehetővé az alábbiak megbízható meghatározását - hiányzik vagy feleslegben van a hormon?

A pontosabb diagnózis érdekében további vizsgálatokat (mintákat) használnak.

Klonidin vagy inzulin teszt

Mindkét anyag stimulálja a növekedési hormon szekrécióját. A kiválasztott stimuláló anyagnak megfelelően rendszeres időközönként vért veszünk. Normál esetben stimuláció után a szomatotropin koncentrációja a vérben meghaladja a 10 ng / ml értéket. Ha a hormon szintje nem emelkedett, ez a szervezet elégtelenségére utal..

Szomatomedin

A szomatomedin C vagy inzulinszerű növekedési faktor, amint azt korábban említettük, a növekedési hormon sejtekre gyakorolt ​​hatásának mutatója. Koncentrációja a nap folyamán nem változik, ami lehetővé teszi a növekedési hormon szekréciójának nagy pontosságú megítélését. A szomatomedin alacsony koncentrációja a növekedési hormon hiányát jelzi.

Elemzés dekódolása

Normál hormonértékek

Mint korábban említettük, a gyermekeknél magasabb ez a hormonszint, mint a felnőtteknél. Ennek megfelelően a különböző korcsoportok esetében a referenciaértékek különböző határok lesznek (1. táblázat).

1. táblázat: A növekedési hormon koncentrációjának referencia intervallumai a vérben.

CsoportReferenciaértékek
Újszülött10 - 40 μg / l (ng / ml)
Férfiak0 - 3 μg / l (ng / ml)
Nők0-10 μg / l (ng / ml)

Amint a táblázatból látható, a hormonszint mértékegységei lehetnek mikrogramm / liter vagy nanogramm / milliliter..

Nem szabad szigorúan tartani az elért eredményeket, mivel a hormon időszakosan felszabadul a vérbe. A pontosabb elemzés érdekében a szomatotropinért ismételten vért kell adni.

Alacsony STH szint

A növekedési hormon hiánya leggyakrabban gyermekeknél tapasztalható. A hiányát jelző fő klinikai megnyilvánulások a következők:

  • a gyermek növekedési ütemének csökkenése;
  • a csontok és a csontváz fejlődésének megsértése;
  • kis láb és kéz;
  • zsírszövet lerakódása a hason.

A növekedési hormon hiányát az agyalapi mirigy különböző daganatai, agy, traumás agysérülés vagy fertőzés okozhatja. Mi tovább vezet a növekedési hormon szekréciójának csökkenéséhez.

A legfontosabb az, hogy időben észrevegyük a gyermek növekedési lemaradását, és legyen ideje korrigálni a szövetek és szervek későbbi fejlődési folyamatait. Elhanyagolt helyzetben az ember alacsony magasságban marad 110 - 120 cm, amit törpének vagy hipofízis törpének hívnak.

Ha a problémát korán észlelik, a következő lépés a megoldás megtalálása. A növekedési hormon hiány kezelésének megkezdése előtt meg kell derítenie az okát. Ha a hormon hiánya egy daganat következménye, akkor el kell távolítani egy műveletet..

Vannak konzervatív módszerek is, amelyek eredményeként a növekedési hormon szintje feltöltődik. Például olyan gyógyszerek szedése, mint a szomatropin, a bioszóma, a rastan, a genotropin és így tovább.

Az STH magas szintje

A növekedési hormon feleslege gigantizmus kialakulásához vezet, amelyet a következők jellemeznek:

  • magas növekedés;
  • a szervek méretének növekedése;
  • az arcvonások durvábbá válnak;
  • bőrfeszesítés.

Felnőtteknél ezt az állapotot akromegáliának nevezik..

Ennek leggyakoribb oka lehet az agyalapi mirigy daganatai, örökletes hibák, amelyek a növekedési hormon fokozott szintéziséhez vezetnek.

A kezdeti szakaszban a hormon feleslegét az agyalapi mirigy hormonok, például a szomatosztatin szekréciójának gátlásával lehet korrigálni. Vannak radikális kezelési módszerek is - a daganat eltávolítása műtéttel és / vagy sugárterápia alkalmazásával.

A hormon feleslege nem jár előnyökkel, mivel a csontszövet fokozott növekedése az erejének csökkenéséhez, az idegek megszorításához vezethet. Az akromegalia másik kellemetlen szövődménye lehet a bélpolipózis, valamint a látásromlás.

Az elemzés előkészítése

Táplálás

Ha vért akar adni növekedési hormonhoz, akkor a tanulmány előtti napon kissé módosítania kell étrendjét. Fontos, hogy a nap folyamán ne egyen zsíros ételeket, mivel a hormon szintje a test zsírtartalmától függ.

Bármilyen vérvizsgálatot éhgyomorra lehet elvégezni a pontosabb eredmények érdekében. Ismét nem kell éhségsztrájkot kezdeni, mert ez kiválthatja a hormonszint emelkedését..

Mód

Néhány órával a véradás előtt tanácsos nem dohányozni.

Nem ajánlott fokozottabb fizikai aktivitás, túlterhelés..

Ezenkívül értesítenie kell kezelőorvosát az Ön által szedett gyógyszerekről, mert némelyikük hatással lehet a növekedési hormon szintjére a vérben (2. táblázat)..

2. táblázat: A vér növekedési hormon szintjét befolyásoló gyógyszerek.

Növekvő hormonszintA hormonszint csökkentése
  • Glükagon.
  • ACTH (synakten).
  • Vazopresszin.
  • Ösztrogének.
  • Noradrenalin.
  • Dopamin.
  • Arginin.
  • Progeszteron.
  • Glükokortikoidok.
  • Fenotiazin-származékok.
  • Szomatosztatin.

Kihez forduljon segítségért

A beteget valamilyen okból általában orvos küldi vizsgálatra. Ezért a válaszokkal jobb kapcsolatba lépni azzal a szakemberrel, aki téged küldött. Ez lehet endokrinológus, onkológus, terapeuta vagy gyermekorvos.

Ha maga úgy dönt, hogy fizetett klinikára megy, hogy meghatározza a növekedési hormon szintjét a vérben, akkor a normától való eltérés esetén forduljon terapeutához vagy gyermekorvoshoz (ha a beteg gyermek).

Következtetés

A növekedési hormon számos fontos funkciót lát el a szervezetben, amelyek közül a legfontosabb a csont- és izomszövet növekedésének és fejlődésének, valamint a szervek kialakulásának biztosítása. A normától való időben észlelt eltérés lehetővé teszi, hogy azonnal elkezdje keresni a probléma okait, megakadályozva a súlyos szövődmények kialakulását.

Keményen dolgoztunk annak érdekében, hogy elolvashassa ezt a cikket, és örömmel fogadjuk visszajelzését minősítés formájában. A szerző örömmel látja majd, hogy érdekelte ez az anyag. Kösz!

Növekedési hormon (STH)

A növekedési hormont (STH, növekedési hormon) az agyalapi mirigy elülső sejtjei szintetizálják (szomatotrófok), amelyek az összes agyalapi mirigy sejtjének 35-45% -át foglalják el. A növekedési hormon instabil. Felezési ideje 20-25 perc..
A szomatotrop hormon 2 formája van a vérben: "nagy" -STG és "kicsi" -STG. A "Little" -STG fokozta a biológiai aktivitást. Ennek a formának köszönhető, hogy a növekedési hormon minden hatása megnyilvánul..
A növekedési hormon szintézisét a hipotalamusz szabályozza. Fejleszti az úgynevezett felszabadító tényezőket. A szomatoliberin serkenti a növekedési hormon szintézisét, és a szomatosztatin blokkolja.
Maga a növekedési hormon nem közvetlenül, hanem a hormonok közvetítésével hat a szervezetre. Inzulinszerű növekedési faktoroknak (IGF, szomatomedinek) hívják őket. A májban képződő IGF-1 az egyik markere a növekedési hormonhoz kapcsolódó betegségeknek.
A növekedési hormon szekréciója főleg alvás közben következik be (kb. 70%).
A növekedési hormon szintézise és szekréciója a következő esetekben növekszik:

  • Testmozgás
  • Feszültség
  • Fehérjebevitel
  • Aminosavak (arginin és leucin) bevezetése
  • Hosszan tartó böjt
  • Az ételek felszívódásának zavara

Csökkentse a növekedési hormon szekrécióját:

  • Emelkedett vércukorszint
  • A vér koleszterinszintjének emelkedése

Amikor a növekedési hormon megemelkedik
Vannak olyan betegségek, amelyekre jellemző a növekedési hormon szintjének emelkedése a vérben. Ilyen betegségek az akromegália és a gigantizmus..
A gigantizmus gyermekeknél és serdülőknél pubertásig fejlődik, amíg a csontok epifízisei (csontnövekedési zónák) el nem záródnak. Csontjaik megnőnek. A kórosan magas embereket 200 cm-nél hosszabb férfiaknak és 190 cm-nél magasabb nőknek tekintik. Amikor az ilyen betegek csontjainak növekedési zónái le vannak zárva, a jövőben a csontok már szélességben növekednek. Ebben az esetben a betegséget akromegáliának nevezik. Ez azért történik, mert a gigantizmust kiváltó okot nem sikerült megszüntetni.
Az akromegália olyan felnőtteknél alakul ki, akik már zárt növekedési zónákkal rendelkeznek. A csontoknak pedig nincs más választásuk, mint a szélességük növekedése. Sőt, nemcsak a csontok nőnek, hanem a lágy szövetek és szervek is, az anyagcsere megszakad. A szélesség ilyen növekedését aránytalanság jellemzi, vagyis a megnagyobbodott végtagok mérete, vagyis például aránytalan az emberi test többi részéhez viszonyítva.
Az akromegália a lakosság 1 milliójára számítva körülbelül 50-70 embert érint. Évente 3-4 új esetet regisztrálnak az ország 1 millió lakosára. A férfiak és a nők azonos gyakorisággal betegednek meg..
A legelején a betegséget általában nem diagnosztizálják. Ez átlagosan 8-10 évvel a betegség megjelenése után következik be, amikor a betegség külső megnyilvánulásai megjelennek. Ezért az akromegáliában szenvedő betegek átlagos életkora 40-50 év.
A növekedési hormon megnövekedett szintje mellett magas a halálozási arány (2-4-szer nagyobb, mint az általános populációban). Ha a kezelést nem kezdik meg időben, az esetek 50% -ában a betegek nem élnek 50 évig.


A növekedési hormon növekedésének okai
A növekedési hormon szintjének növekedésének fő oka az agyalapi mirigy adenoma (növekedési hormon), amely az akromegália összes esetének 98% -ában fordul elő. Ezenkívül az összes tumor ¾-e macroadenoma, amely meghaladja a török ​​nyerget, és ¼ az összes tumor microadenoma, amelyek átmérője nem haladja meg a 10 mm-t.
Alapvetően ezek monoklonális daganatok, vagyis csak növekedési hormont termelnek. De vannak kevert adenómák is, amelyek az STH-val együtt szintetizálhatják a prolaktint, a TSH-t, az ACTH-t, az LH-t és az FSH-t is. A kevert daganatok közül a leggyakoribb egy adenoma, amely szintetizálja a növekedési hormont és a prolaktint. Az emelkedett növekedési hormon megnövekedett eseteinek körülbelül 2% -át méhen kívüli daganat foglalja el, vagyis nem kapcsolódik az agyalapi mirigyhez. Az STH feleslegét szintetizáló daganatok a koponyán belül (endokraniális) és a koponyán kívül is elhelyezkedhetnek más szervekben (exokraniális).
Az előbbiek közé tartozik a garat és a sphenoidalis sinus daganata. Ez utóbbiak közé tartoznak a tüdő, a mediastinum, a hasnyálmirigy, a belek, a petefészkek és a herék daganatai. Sőt, ezek a daganatok képesek szintetizálni mind a szomatotrop hormont, mind a szomatoliberint (a hipotalamusz hormonját, amely serkenti a növekedési hormon szintézisét).
Az akromegália eseteinek körülbelül 1% -a családi formában és örökletes betegségekben fordul elő, amelyek egyik tünete az akromegália.
Ilyen betegségek a következők:

  • McCune-Albright-szindróma
  • Vermeer-szindróma (Maine-1)
  • Elszigetelt családi akromegália
  • Carney komplexum

Ezenkívül elkülönítik a részleges akromegáliát, amelyben a csontváz vagy a szervek egyes részei megnőnek. Az ilyen akromegáliát nem a növekedési hormon feleslege okozza, hanem e szervek szöveteinek fokozott érzékenysége az STH iránt..


Tünetek emelkedett növekedési hormonral
Az agyalapi mirigy adenoma által okozott akromegália tünetei 3 csoportra oszthatók:

  • A túlzott növekedési hormon okozta tünetek.
  • Az agyban az adenoma növekedésének okai.
  • Tünetek más hormonok szekréciójának csökkenése miatt.

A túlzott növekedési hormon okozta tünetek
Kinézet
Először is, a beteg megjelenése vonzza. Amikor a betegség a megjelenés változásának stádiumáig fejlődött, akkor az akromegália diagnózisa már a kezdetektől felállítható. A növekedési hormon fokozott szekrécióval rendelkező betegek ilyen jellegzetes megjelenéssel bírnak..
Megnövekszik az arcvonások száma, amely a homlokgerincek, a zigomatikus csontok, az orr, az ajkak, a fülek, az alsó állkapocs növekedésével nyilvánul meg (előre mozog - prognathizmus). A betegek kénytelenek állandóan nagyobb méretű kalapot, kesztyűt és cipőt cserélni, mivel ezek a testrészek is megnőnek.
Bőrváltozás
A bőr sűrűvé, megvastagodik, sok ránc és ránc található, különösen a fejbőrön. A ruházattal súrlódó helyeken és a redőkben hiperpigmentációt (sötétedést) észlelnek. Gyakran előfordul, hogy fokozott szőrösség, pattanások, fokozott zsírosodás és izzadás van a verejték és a faggyúmirigyek számának növekedése miatt..
Megnövekedett szervméret
A szervek méretének változása a nyelv, a nyálmirigyek, a tüdő, a szív, a máj, a vesék, a belek megnövekedésével nyilvánul meg. Kezdetben növekszik az izomerő és az állóképesség, de idővel szklerotikus folyamatok kezdenek bekövetkezni az izmokban, amelyek sorvadáshoz és izomgyengeséghez vezetnek.
Ilyen szklerotikus változások minden szervben bekövetkeznek, károsodásukat okozva. A tüdőre (pneumosclerosis, emphysema) és a szívre (myocardiopathia) gyakorolt ​​hatás különösen jelző..
A porcszövet elszaporodása ízületi deformációhoz vezet. Fájdalom és mozgáskorlátozás jelentkezik bennük. A megnövekedett növekedési hormonszintű betegeknél gyakran fennáll az artériás magas vérnyomás (4-5 alkalommal gyakrabban, mint az általános populációban).
Az anyagcsere változása
Az anyagcsere változása az inzulinrezisztencia (a betegek 100% -ában), a diabetes mellitus (a betegek 25-30% -ában) kialakulásában áll. A lipid anyagcserét is megsértik (az esetek 100% -ában). Ezeknek a betegeknek magas a koleszterinszintje.
Az STH növekedésével fokozott a kalciumveszteség a vizeletben, ugyanakkor jól felszívódik a gyomorban, ezért a kalciumszint normális marad. De a vér kalciumveszteségére reagálva felesleges foszfor halmozódik fel. Mindezek a változások vesekő kialakulásához vezetnek (az esetek 45% -ában).
Neurológiai rendellenességek
A neurológiai rendellenességek nemcsak az intenzív tumor növekedésével és a közeli agyszövetre gyakorolt ​​nyomással társulnak. A periférián is vannak változások. A perifériás idegek összenyomódása megnagyobbodott és ödémás szövetekkel történik.
Ez alagút szindrómákban nyilvánul meg, például carpalis szindrómában, amely a felső végtag középső idegének összenyomásakor alakul ki. Ugyanakkor a tapintási és fájdalomérzékenység elvész, és paresthesia is előfordul (a kúszó érzés a bőrön).
Alvási apnoe szindróma
Az alvás közbeni apnoe szindróma (légzési leállás) a felső légutak lágyrészeinek szaporodásával és a légzőközpontok károsodásával jár..


Az agyalapi mirigy adenoma növekedésének tünetei
Többnyire nagy agyalapi mirigy adenoma (macroadenoma). A koponya meglehetősen kicsi zárt tér, ezért minden képződés az agyszövet elmozdulásához és összenyomódásához vezet. És egy ilyen hatás nem múlik el nyom nélkül. Minden tünet attól függ, hogy a tumor melyik irányban növekszik, és az agy melyik területe összenyomódik.
A tünetek a következők:

  • Fejfájás. Kitartók.
  • Látás károsodás. A látómezők elvesztése, a látásélesség csökkenése.
  • A szag eltűnése.
  • Az epilepszia kezdete.
  • Ésszerűtlen láz.
  • Alvási és étvágyzavarok.
  • Megduplázódik a szem a koponyaidegek károsodása, valamint a felső szemhéj megereszkedése, halláskárosodás, a szem mozdulatlansága, az arcbőr érzékenységének elvesztése következtében.

Tünetek más hormonok szekréciójának csökkenése miatt
Amikor a daganat növekszik, akkor először az agyalapi mirigy egészséges szövetének összenyomódása következik be, ahol más hormonok is termelődnek..
Nagyon gyakran a betegek alakulnak ki:

  • Másodlagos hypothyreosis (15-25%)
  • Másodlagos hipogonadizmus (a nők 60% -ában menstruációs rendellenességek, galactorrhea, meddőség, a férfiak 40% -ában gynecomastia, csökkent libidó, merevedési zavar alakul ki)
  • Diabetes insipidus

Mi a szomatotrop hormon (növekedési hormon)?

Mi a növekedési hormon?

A növekedési hormon vagy a szomatotrop hormon, más módon a szomatotropin (szomatropin) szabálytalanul szabadul fel az emberi testben, amelyet az agyalapi mirigy elülső elülső része produkál.

Az agyalapi mirigy legfeljebb 2 cm nagyságú agyi függelék, amely három lebenyből áll - elülső, középső és hátsó. Ez az endokrin rendszer egyik fő eleme, amely szintetizálja a szervezet számára legfontosabb hormonokat - növekedés, szabályozó és reproduktív.

Az STH molekula sok aminosavból álló lánc, amelynek 2 szulfid hídja van. Szerkezetében ez a hormon hasonló a majom növekedési hormonjához. A vérben a növekedési hormon fele kötődik a transzportfehérjéhez. Az STH többi részének felezési ideje 20-50 perc.

A növekedési hormonnak 2 típusa van: "nagy" -STG és "kicsi" -STG. A második típus fokozott aktivitással rendelkezik, és ő a fő a növekedési hormon minden hatásában.

A növekedési hormon funkciói

Az STH alapvető hatása a gyermekekben nyilvánul meg, a születéstől a pubertás végéig, mert felelős a növekedésért és a harmonikus fejlődésért. De még a felnőttek számára is nagyon fontos ez a hormon, mert fokozza az anabolikus folyamatokat, amelynek eredményeként a sejtek, szövetek és izomszerkezetek szerkezeti részei megújulnak.

Ezenkívül a somatoropin részt vesz a következő folyamatokban:

  • zsírégető hatású;
  • aktiválja a fehérjeszintézist a májban és az izomszövetekben;
  • erősíti az inakat;
  • elősegíti a sebgyógyulást és a szövetek regenerálódását;
  • lelassítja a fehérje lebontásának folyamatát;
  • fokozza a máj glikogenezisét;
  • fiatalítja a testet a kollagén és az elasztin szintézisében való részvétellel;
  • védi az ereket, az érszöveteket;
  • egyensúlyban tartja a koleszterint;
  • erősíti az immunrendszert;
  • csökkenti a sejtek inzulinérzékenységét;
  • fenntartja a kálium és a nátrium egyensúlyát;
  • optimalizálja a kalcium csontszövet általi felszívódásának folyamatát;
  • jó laktációt biztosít;
  • javítja a DNS-termelést;
  • serkenti a folyadék kiválasztását az izzadságmirigyeken keresztül.

Növekedési hormon sebesség

A férfi és a női testben a mennyiségi norma eltér, és az életkori kritériumok is befolyásolják annak tartalmát:

Kor és nemcsoportA hormonszint normális
Újszülöttek akár 24 órán át5-53 μg / l
Csecsemők 7 napig5-27 μg / l
Gyerekek 7 naptól egy évig2-10 μg / l
Gyermekek egy évtől a nagykorúságig1-20 μg / l
Középkorú férfiak (18-60 évesek)0-4 μg / l
Középkorú nők (18–60 évesek)0-18 μg / l
60 év feletti férfiak1-9 μg / l
60 év feletti nők1-16 μg / l

A test harmonikus működése érdekében minden mutatónak normálisnak kell lennie. Az STH hormon sem kivétel.

Túlzott mértékével a gyermekek gigantizmust tapasztalnak, a felnőtteknél akromegália alakul ki, amely a következő tünetekkel nyilvánulhat meg:

  • a bőr sűrűbbé válik és az arc vonásai durvák;
  • fokozott hajnövekedés és izzadás;
  • a hámszövet zsírtartalma nő;
  • diabetes mellitus alakul ki;
  • a koleszterin szintje jelentősen emelkedik, és az erek ateroszklerózisa alakul ki;
  • a kalcium szintje csökken;
  • a látás és a szaglás romlik;
  • diszfunkciók figyelhetők meg az idegrendszerben és a reproduktív rendszerben;
  • állandó fejfájások jelennek meg;
  • epilepszia és gynecomastia alakul ki;
  • általános gyengeség figyelhető meg;
  • csökkent étvágy és alvás.

Az akromegália súlyos endokrin betegség, amelyben a szív- és érrendszer működése megszakad, a csontok, a porcok, a lágy szövetek, a belső szervek aránytalanul növekednek.

Ezenkívül a szomatropin növekedése a következő betegségek jelenlétében figyelhető meg:

  • veseelégtelenség krónikus lefolyásban;
  • Laron-szindróma;
  • az adenohipofízis diszfunkciói;
  • az agyalapi mirigy jóindulatú képződményei;
  • anorexia nervosa;
  • hipoglikémia;
  • hiperinzulinémia;
  • poszttraumás és posztoperatív időszakban.

Ha hiányzik az STH hormon, akkor a gyermekeknél a növekedés és a szexuális fejlődés lelassul, felnőtteknél az anyagcsere folyamatok megzavarodnak, a pajzsmirigy működése romlik, hypoinsulinemia alakul ki.

Valamennyi korcsoportban a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • fogyás vagy elhízás;
  • izomszövet atrófia;
  • a csontritkulás kialakulása;
  • hajlam az ízületek és szalagok károsodására;
  • a bőr szárazsága és elvékonyodása;
  • hajhullás;
  • gyors öregedés;
  • fokozott izzadás, különösen éjszaka;
  • a hőszabályozás megsértése;
  • állandó fáradtság, depresszió, szorongás;
  • feledékenység, figyelemelterelés, koncentráció hiánya;
  • a hipoglikémia kialakulása;
  • a szív és az egész szív- és érrendszer romlása;
  • csökkent erekció férfiaknál és libidó nőknél.

A szomatropin szintjének csökkenésének okai

A genetikai előfeltételek mellett, mint például a kromoszóma szintű betegségek, az anyagcsere problémái a születéstől kezdve, Down, Turner, Noonan szindrómák jelenléte, törpe öröklődés, növekedési hormon hiány befolyásolhatják:

  • daganatok a koponyán belül;
  • az agyalapi mirigy ciszta jelenléte;
  • az agyalapi mirigy gyenge fejlődése;
  • a hypopituitarismus szindróma kialakulása;
  • fertőző vagy mérgező szerek károsítják a központi idegrendszert;
  • a mellékvese kéreg túlfeszített munkája (Itsenko-Cushing-szindróma);
  • a vastagbél gyulladásos betegségei;
  • rádió- és kemoterápia elvégzése;
  • egyes gyógyszerek, például glükokortikoidok, progeszteron, szomatosztatin, glükóz stb..

Továbbá az STH koncentrációjának csökkenése a vérben összefüggésbe hozható az ún. álhormon-hiány, amelyet a következők okoznak:

  • elhízottság;
  • tirotoxikózis;
  • hiperkortizáció;
  • szív elégtelenség;
  • Addison-kór;
  • fizikai aktivitás negatív hőmérsékleten;
  • szülés utáni állapot.

Az STG elemzése

A fenti tünetek és annak gyanúja esetén, hogy a szomatropin hormon feleslege vagy hiánya okozta őket, STH-tesztet írnak elő. Emellett elemzést írnak elő az akromegália vagy a gigantizmus terápiájának hatékonyságának felmérésére..

A pontos eredmény elérése érdekében a tesztelés előtt a következő ajánlásokat kell betartani:

  • legalább fél napig ne egyél ételt;
  • legalább 180 perccel a véradás előtt felejtse el a dohányzást;
  • Ne fogyasszon zsíros ételeket és ne igyon alkoholt 24 órán keresztül, ebben az időszakban is próbáljon meg fenntartani az érzelmi nyugalmat, és ne terhelje túl magát;
  • ha lehetséges és az orvossal egyetértésben megtagadja az összes gyógyszer szedését egy napig;
  • egy hétig ne végezzen röntgenvizsgálatot.

Ezenkívül a pontosabb diagnózis érdekében tanulmányokat végeznek a növekedési hormon stimulálásával vagy szuppressziójával.

Hormonhiány gyanúja esetén stimulációs vizsgálatot végeznek. Ehhez először vénás vért vesznek a betegtől, kiindulási alapként a helyzet megértéséhez, majd inzulint, klonidint vagy arginint injektálnak a vénába, majd bizonyos időközönként (a kiválasztott anyagtól függően) ismét vért vesznek. Ha a stimuláció után a hormon szintje nem emelkedik, akkor a szomatropin csökken.

Feltéve, hogy a szervezetben feleslegben van a hormon, elnyomási tesztet hajtanak végre. Ehhez először egy kontroll vérvizsgálatot is kell készíteni, majd a beteg glükózoldatot iszik, majd rendszeres időközönként ismét vért vesz. Ha a növekedési hormon szintje nem csökken, az azt jelenti, hogy valóban sok van belőle a szervezetben..

A növekedési hormon szintje a szervezetben folyamatosan változik, ezért az eredmények megfejtését nagy körültekintéssel kell megközelíteni, nehogy a hormon fiziológiai napi ingadozását tévedésbe hozzák anomáliának. Ha ennek ellenére patológiát észlelnek, akkor a terápia kinevezésének a lehető leghamarabb meg kell történnie..

Top