Legfontosabb // Agyalapi

Húgysav a vérben

A húgysav a vékonybélben és a májban lévő purinok lebomlásának végső terméke. A húgysav szintje nemcsak képződésének és a szervezetből történő kiválasztásának sebességétől függ, hanem a vérnyomás szintjétől, súlyától, életkorától, magasságától, nemétől, az elfogyasztott alkohol mennyiségétől és a vese működésétől is..

A húgysav mennyiségének hirtelen növekedése a vérben (hiperurikémia) általában a vesekiválasztási funkció és a purin anyagcseréjének károsodásával, valamint a nukleinsav lebontásának felgyorsult folyamatával jár együtt..

A hiperurikémia pikkelysömörben, szívelégtelenségben, policitémiában, 1-es típusú glikémiában, sarlósejtes és hemolitikus vérszegénységekben, valamint rosszindulatú daganatokban is előfordul. A húgysavszint csökkenése májbetegséggel és ennek az anyagnak a vesetubulusokban történő újrafelszívódásának károsodásával jár.

A túlzott húgysavszint nem mindig igényel gyógyszeres kezelést. Egyes esetekben növekedésének oka a purinokban gazdag ételekből (szőlő, hüvelyesek, sóska, paradicsom), valamint intenzív fizikai aktivitásból álló étrend..

A vér húgysavszintjének emelkedésének tünetei

Nyomatékosan javasoljuk a véradást laboratóriumi vizsgálatokhoz, ha a következő tüneteket észleli:

• köszvényes tophus kialakulása;
• gyakori akut ízületi gyulladás;
• vese kólika;
• a szívverés megsértése;
• a kiválasztott vizelet mennyiségének csökkenése;
• kellemetlenség a mozgásokban a nap folyamán;
• ismeretlen etiológiájú foltok és fekélyek megjelenése a bőrön.

Hogyan lehet pontos húgysav-vizsgálati eredményeket elérni?

A legpontosabb eredmény kimutatásához vérvizsgálat szükséges:

• adjon vért egy vénából éhgyomorra reggel;
• a teszt előtt 24 órán keresztül ne fogyasszon zsíros és sült ételeket, purinokban gazdag ételeket, alkoholos italokat;
• a cigarettázás, az edzőteremben végzett erőteljes testmozgás és a rendkívüli érzelmi fáradtság elkerülése.

Tudnia kell arról is, hogy az aszpirin, vinkrisztin, diuretikumok, acetaminofen, pirazinamid, levodopa és aszkorbinsav szedése befolyásolja a laboratóriumi vizsgálati eredmények pontosságát. Először ellenőriznie kell orvosával a fenti gyógyszerek törlési rendszerét..

A húgysav időben történő vizsgálata lehetővé teszi a köszvény és a veseműködés korai szakaszában történő diagnosztizálását és a kezelés megkezdését. Klinikánkon gyorsan és fájdalommentesen végezheti el a szükséges kutatásokat megfizethető áron.

A VÉR-VIZSGÁLATOK ELŐKÉSZÍTÉSÉNEK ÁLTALÁNOS SZABÁLYAI

A legtöbb tanulmány esetében ajánlott a vért reggel éhgyomorra adni, ez különösen akkor fontos, ha egy bizonyos mutatót dinamikusan monitoroznak. Az ételbevitel közvetlenül befolyásolhatja mind a vizsgált paraméterek koncentrációját, mind a minta fizikai tulajdonságait (fokozott zavarosság - lipémia - zsíros étkezés elfogyasztása után). Ha szükséges, 2-4 órás böjt után a nap folyamán vért adhat. Röviddel a vétel előtt ajánlott 1-2 pohár állóvizet meginni, ez segít összegyűjteni a vizsgálathoz szükséges vérmennyiséget, csökkenti a vér viszkozitását és csökkenti a vérrögök valószínűségét a kémcsőben. 30 perccel a vizsgálat előtt ki kell zárni a fizikai és érzelmi stresszt, a dohányzást. A kutatáshoz szükséges vért vénából veszik.

Fokozott húgysav a vérben - mit jelent ez?

A húgysav kémiai vegyületek, például purinbázisok bomlásának eredménye. Dióhéjban a purinokról: ezek megtalálhatók az emberek génjeiben és mindenben, amit eszünk (a purinok elsősorban a fehérje ételekben vannak). Vagyis kívülről jönnek be testünkbe, ellátják funkciójukat, és végül húgysavat képeznek.

Normál mennyiségben a húgysav kiváló antioxidáns - gátolja az onkológiai folyamatok növekedését. Serkenti az agy aktivitását is..

Ha a vérben több húgysav van, akkor megszűnik oldódni és kristályosodni. Ezek a kristályok az ízületekben, az inakban és a szövetekben rakódnak le, fájdalmat és diszfunkciókat okozva. A vizelettel ürülve negatívan befolyásolja a veséket, és urolithiasishoz és veseelégtelenséghez vezet.

A húgysav milyen értékeit tekintjük megemelkedettnek?

Húgysav-kristályok

A vér karbamid meghatározásának módszerétől, a módszertől (kézi vagy automatikus), a mértékegységektől és a normáktól függően. Leggyakrabban laboratóriumokban az eredmény μmol / L-ben értendő. Tehát, általában:

• 12 évesnél fiatalabb gyermekeknél 122-330 μmol / l;
• 12 évesnél idősebb nőknél és lányoknál - 135-396 μmol / l;
• 12 évesnél idősebb férfiaknál és fiúknál - 255-től 460 μmol / l-ig.

60 év elteltével a normák határai "szétszélednek" - az alsóak csökkennek, a felsők növekednek.

A húgysav növekedését a vérben hiperurikémiának nevezik. Nőknél ezek az adatok meghaladják a 400 μmol / l-t, a férfiaknál - 460 μmol / l felett

A megnövekedett húgysav okai

A köszvényes ízületi gyulladás magas húgysavval alakul ki

Vannak nem patológiás okok és betegségek. A nem patológiát a fő tényező eltávolításával lehet korrigálni. A betegségeket kezelni kell.

Tehát a húgysavszint emelkedni fog:

• olyan emberek, akik sok húst, tojást, belsőségeket, sült gombát, füstölt húsokat, csokoládét fogyasztanak, valamint azok, akik nagy mennyiségben fogyasztanak sört és vörösbort;
• olyan betegeknél, akik hosszú ideig éheztek;
• nagyon nagy sportterhelés mellett.

És olyan patológiákkal, mint:

• köszvény;
• artériás magas vérnyomás;
• elhízottság;
• akromegália (endokrin patológia, amely fokozza a növekedési hormon termelését);
• hypoparathyreosis (pajzsmirigy diszfunkció és mellékpajzsmirigy-hormonhiány);
• akut és krónikus veseelégtelenség;
• urolithiasis betegség;
• a lipid anyagcsere megsértése - a koleszterin és a lipoproteinek növekedése a vérben;
• vérbetegségek (bizonyos vérszegénység, leukémia, policitémia);
• genetikai betegségek - Down-szindróma és Lesch-Nyhan-szindróma;
• kiterjedt égési sérülések, mint a veseelégtelenség megjelenésének oka;
• a pikkelysömör súlyosbodása;
• orbánc;
• súlyos tüdőgyulladás;
• ólommérgezés.

A magas húgysavszint tünetei és jelei

Az ízületi fájdalom a hyperuricemia gyakori tünete

A tünetek a hiperurikémia okától függenek. Tünetmentes lehet.

Gyermekeknél ez leginkább a bőr megnyilvánulásaiban fejeződik ki - diatézis és pikkelysömör. Gyakrabban a kezeken és az arcon.

• súlyos fájdalom a karok és a lábak ízületeiben;
• bőrkiütések, könyök és térd vörössége;
• instabil ugró nyomás, szívritmuszavarok;
• duzzanat és kis mennyiségű vizelet;
• férfiaknál - merevedési zavar;
• fogászati ​​kövek;
• nagy fáradtság, az ember fáradtnak, túlterheltnek érzi magát;
• és mások.

Hogyan lehet diagnosztizálni a húgysav növekedését?

Biokémiai teszt a húgysav szintjének meghatározására

A diagnózis érdekében vénás vért kell adni a biokémiai elemzéshez. Valószínűleg a húgysavval együtt más indikátorokat is előírnak, és a vér mellett az orvos vizeletvizsgálatot is előír a húgysavra..

A vért éhgyomorra veszik, reggel nem ihat gyümölcslevet, szódát, csak sima vizet inni. Előestéjén ne fogyasszon zsíros sült ételeket, ne igyon alkoholt, és tanácsos nem szedni gyógyszereket (ha ezeket nem lehet törölni, akkor ezt meg kell beszélnie orvosával). Kerülje a pszicho-érzelmi stresszt és a súlyos fizikai megterhelést.

A vért laboratóriumba küldik, ahol biokémiai analizátorral megvizsgálják a szérumát, és megkapják az eredményt.

Továbbá, a gyógyszertárban megvásárolhat egy gyors tesztet a hiperurikémia meghatározására otthon..

Mi vezethet kutatási hibához

Az eredmény torzulhat, ha:

• a beteg gyógyszereket szed (aszpirin, furoszemid, klórtalidon, ciklosporin, filgrasztim, bizoprolol, kortikoszteroidok, antibiotikumok és mások);
• előző nap zsíros ételeket ettem, alkoholt ittam;
• voltak stresszes helyzetek;
• mielőtt elvégezte az elemzést, sportolni kezdett.

Kezelés

Ha hiperurikémiát észlelnek, orvos konzultációra van szükség

Csak orvos írhat fel kezelést, a beteg panaszai, személyes vizsgálata és vizsgálati eredményei alapján. Általában allopurinolt vagy kolchicint alkalmaznak. Mindkettő csökkenti a húgysav mennyiségét. Az egyik leállítja a nemkívánatos folyamatokat, a másik pedig eltávolítja a betegségek akut megnyilvánulásait. Attól az azonosított betegségtől függően, amely a húgysav növekedéséhez vezetett a vérben, a kezelés folyamata a következőket foglalhatja magában:

• vörösáfonya levelek, csalán stb. gyógynövényes főzetei;
• gyógyszerek, amelyek befolyásolják a vizeletrendszert, a különböző vesefunkciókat;
• a húgysav képződésének gátlása a májban;
• egyéb gyógyszerek.

A nem gyógyszeres kezelés magában foglalja a szigorú étrendet, alkohol, csokoládé, kávé, zsíros húsok és halak, hús és hal húslevesek, bármilyen füstölt hús, sült ételek, gombák, kemény sajtok, sóska, spenót, hüvelyesek, retek teljes hiányával. És az is lehetetlen, hogy ellenőrizhetetlenül ásványvizet igyon - a kezelés során jobb átállni gáz nélküli sima ivóvízre, és legalább napi 2 litert inni. Fogyasszon főtt, párolt ételeket diétás hal- és húsfajtákból, alacsony zsírtartalmú tej- és savanyú tejtermékekből, zöldséglevesekből.

A kezelést a vér és a vizelet húgysavtartalmának ellenőrzése mellett végzik. Az orvos a vizsgálathoz megfelelően korrigálja a rendszert.

Hatások

A kezeletlen hiperurikémia rossz következményekkel jár

Ha nem tesz intézkedéseket a húgysav csökkentésére, ez kristályainak lerakódásához és ennek eredményeként köszvényhez, urolithiasishoz és érelmeszesedéses plakkokhoz vezet. A fájdalom szindróma, a gyengeség fokozódik. A látás romolhat. Az ember fogyatékossá válik, számára nehéz kiszolgálni önmagát. És végül meghalhat.

Fokozott húgysav

A húgysav a májban termelődik, és nátriumsók mikroszkopikus kristályai. Önmagában nem mérgező, de a vérplazmába kerülve ez az anyag oxidáción megy keresztül, és elősegíti a felesleges nitrogén eltávolítását a szervezetből. A vesék felelősek a bomlástermékek, beleértve a húgysavat is..

Normális esetben a húgysavat a karbamiddal együtt ürítik, azonban ha máj- vagy veseműködési zavarok jelennek meg, a só felhalmozódik és koncentrációja a testben növekszik. A hiperurikémiának számos oka lehet: az étrend hibáitól a súlyos szerves patológiáig..

Tünetek

A korai szakaszban a megnövekedett húgysavszint semmilyen módon nem jelentkezhet. Tünetet csak a laboratóriumi diagnosztika során észlelnek.

Fontos! A nők esetében a mutató nem haladhatja meg a 300 mikron / l-t, a férfiak esetében - 400 mikron / l-t. 60 év után a norma felső határa nőknél 430-ra, férfiaknál 480-ra emelkedik.

Egy hosszú folyamat a következő tüneteket okozza:

• ízületi fájdalom (arthralgia);
• az alsó végtagok hüvelykujjának deformitása (az egyik vagy mindkettő);
• csomók (tophus) a bőrön;
• folt;
• a könyök, térd, bokaízületek bőrének hiperémia;
• megnövekedett vérnyomás, szívritmuszavarok;
• fokozott fáradtság;
• a napi vizeletmennyiség csökkenése.

A képet kiegészítik az alapbetegség megnyilvánulásai.

A megnövekedett húgysav okai

A statisztikák szerint a nőknél a hyperuricemia ritkábban fordul elő, ami összefüggésben lehet az ösztrogénnek a húgysav kiválasztására gyakorolt ​​hatásával..

A mutató normától való eltérése a következőkkel lehetséges:

• étkezési rendellenességek: állati eredetű fehérjetartalmú ételek, sült, füstölt ételek, tartósítás, édességek túlzott fogyasztása;
• hosszú távú böjt gyakorlatok;
• kimerítő fizikai aktivitás;
• alkohollal való visszaélés.

Fontos! Az urátfelesleget műtét, égési sérülések és antihipertenzív vizelethajtók hosszan tartó alkalmazása válthatja ki.

A húgysav kóros növekedésének okai a következők lehetnek:

1. akut fertőző betegségek: krupup, tüdőgyulladás, skarlát, a tuberkulózis előrehaladott formája;
2. krónikus vesepatológia: diabéteszes nephropathia, glomerulonephritis, amyloidosis;
3. hepatitis és epeúti diszkinézia;
4. bőrbetegségek: ekcéma, pikkelysömör;
5. néhány rosszindulatú daganat;
6. a víz-só anyagcseréjének megsértése - metabolikus acidózis;
7. neurológiai patológia: tranzisztoros ischaemiás roham, Alzheimer-kór.

Keleti orvosok szerint a purin anyagcseréje az energiahiány, a "felháborodott" dosha Bile következménye.

A "forró" alkotmány aktivitását negatív érzelmek, alacsony önértékelés, alkoholfogyasztás, fizikai inaktivitás okozza.

Lehetséges szövődmények

Hosszú ideig megnövekedett húgysavszint veszélyezteti a súlyos betegségekké való átalakulást:

• Köszvényes ízületi gyulladás. Gyulladásos jellegű patológia, amely az urátkristályok lerakódásában nyilvánul meg az ízületekben és a vesékben. Az állapot ízületi deformációval, súlyos fájdalommal nyilvánul meg. A köszvényes rohamokat vese kólika, láz, hidegrázás kíséri.
• A só lerakódása a vesékben különböző súlyosságú nephropathiákhoz vezet, és végül akut veseelégtelenséghez vezet.
• A purin anyagcseréjének zavara a test egészének anyagcserezavaraihoz vezet. Diabetes mellitus, szabálytalan szívritmusú kardiomiopátiák (pitvarfibrilláció), hypothyreosis alakulhat ki.
• A terhes nők toxikózisa. A húgysav növekedése a terhesség alatt súlyos képet ad a toxikózisról: kimerítő hányinger, hányás, étvágyhiány, lábduzzanat, gyors fáradtság.

A betegségek típusainak leírása

A purin anyagcseréjének megsértése és a biokémiai vérvizsgálatban megnövekedett húgysav-tartalom a következő betegségekkel figyelhető meg:

Reumás betegségek

Köszvényes ízületi gyulladás és reuma miatt a húgysav felesleges mennyisége miatt a vesék kiválasztó funkciója szenved. A szervezet nem képes az újrahasznosított hulladék ártalmatlanítására, ezért a legoptimálisabb helyeken halmozódik fel. Köszvényes tophus, húgysav-kristályok alvadékai a lágy szövetekben, leggyakrabban a bőr alatti szövetekben lokalizálódnak a kéz és a láb ízületei felett, az aurikulák disztális szélein.

Szív-és érrendszeri betegségek

A diffúz érelmeszesedést, a perzisztáló artériás hipertóniát, az iszkémiás szívbetegségeket a lipidprofil markáns változásai jellemzik. A magas koleszterinszint és az alacsony sűrűségű lipoproteinek negatívan befolyásolják a máj működését, ami végső soron zavarokhoz vezet a munkájában. Az ateroszklerózis hiperurikémiája sokáig tünetmentes marad, ezért később komolyabb szövődményeket okoz.

Endokrinológiai betegségek

• A hypoparathyreosis (a mellékpajzsmirigy elégtelensége) megnövekedett kalciumtartalommal jár, amely az urátkristályokkal párhuzamosan erős szubsztrát a nephrolithok képződéséhez..
• Diabetes mellitus és metabolikus szindróma. Az anyagcsere zavara nemcsak hormonális hiperglikémiát, koleszterinémiát, hanem magas húgysav-tartalmat is jelent.

Vérbetegségek

A hemolitikus vérszegénységeknek, a leukémiáknak, a policitémiának közös jellemzője van - megnövekedett vérviszkozitás, ami a purinok mennyiségi értékének növekedésének eredménye.

Diagnosztika

A nyugati orvosok a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák a húgysav növekedésével:

1. Klinikai vérvizsgálat. A gyulladás kimutatására koncentráljon az eritrocita ülepedési sebességére (ESR).
2. Vérkémia. Meghatározzák a húgysav szintjét. Normális esetben a vért éhgyomorra veszik. Ezzel párhuzamosan meghatározzák a vesék állapotát - megvizsgálják a karbamid és a kreatinin mutatóit.
3. Vérvizsgálat cukor, kalcium szempontjából.
4. A vizelet klinikai elemzése. Sók kristályai találhatók - urátok, oxalátok.

A további vizsgálatok során instrumentális módszerek alkalmazhatók: röntgenvizsgálat, a hasi szervek ultrahangja.

A keleti gyógyítók diagnosztikája magában foglalja a beteg felmérését, a panaszok részletes gyűjtésével és kivizsgálásával.

A tibeti orvoslás a hagyományos módszerek mellett elvégzi a kötelező pulzusdiagnosztikát, amely lehetővé teszi annak meghatározását, hogy melyik szervben jelentkeztek először a kóros elváltozások..

A pulzus jellege információt nyújt a belső szervek állapotáról, lehetővé teszi egy adott alkotmány felháborodásának azonosítását, a betegség típusának meghatározását - "hő" vagy "hideg".

A hiperurikémia megelőzése

A betegség kezelése sokkal nehezebb, mint a megelőzése. Egyszerű ajánlások követésével elkerülheti a purinok tökéletlen cseréjének problémáját:

1. Adagolt fizikai aktivitás. Hasznosak a napi reggeli gyakorlatok, a szabadtéri séta, az úszás.
2. Diéta. Próbálja meg megszüntetni a káros ételeket, savanyúságokat, korlátozza a fehérjék mennyiségét.
3. A víz citromszeletek hozzáadásával segít kiküszöbölni a sók felhalmozódását.
4. Megelőző diagnosztika: évente párszor célszerű vérvizsgálatot végezni a húgysav meghatározásához.

Tibeti gyógyítási módszerek

A nyugati orvoslás orvosai számos olyan gyógyszert használnak a hiperurikémia kezelésére, amelyek mellékhatásokkal járnak, és bizonyos kísérő betegségek (peptikus fekély) ellenjavallt..

A tibeti orvoslás gyengéd, mégis hatékony megközelítést kínál a hiperurikémia kezelésében. A kezelés nem igényel tablettákat, injekciókat, cseppentőket. A keleti orvoslás nem használ szikét - nincs szükség műtéti beavatkozásra.

A Naran klinika orvosai integrált megközelítést alkalmaznak a terápiában:

• étkezési szokások korrekciója;
• fizioterápiás eljárások;
• a beteg életmódjának korrekciója;
• a test tisztítása természetes készítményekkel (növényi gyógyszer).

Mind az allopáták, mind a tibeti orvosok véleménye az étrend fontossága a magas húgysavszint mellett.

A betegnek ki kell zárnia vagy szigorúan korlátoznia kell a purinokban gazdag ételek fogyasztását, például:

• fiatal állatok húsa (bárány, borjú);
• belsőségek;
• kolbászok;
• tenger gyümölcsei és halai (lazac, tonhal, pisztráng, sügér, balti hering, süllő);
• kora tavaszi zöldek;
• Liszt;
• konzervek;
• csokoládé;
• tejtermékek;
• gomba;
• diófélék;
• hüvelyesek;
• hideg italok;
• kávé;
• alkohol.

A fájdalmas állapot kiváltó okának kiküszöbölése a következő módszerekkel történő terápiával történik:

• Kőterápia. A kőmasszázs erősíti az idegrendszert, növeli a stresszel szembeni ellenállást, melegíti a testet.
• Akupunktúra. Elvégzi az érzéstelenítő funkcióját, bioaktív pontokra hat. Aktiválja a vérkeringést.
• Hirudoterápia. Javítja a vér tulajdonságait, megújítva sejtjeit. Harcol a vér viszkozitása ellen.
• A moxibustion (moxibustion ürömszivarral) kiküszöböli a gyulladt vesék hidegét.
• Manuális terápia. Ha a veséket lenyomják vagy más egyensúlyhiány áll fenn, helyreállítja anatómiai egyensúlyukat.
• Akupresszúra. Erősíti az érintett szervek vérkeringését, harcol az érgörcs ellen.
• Fitoterápia. Az orvos ökológiai gyógynövények gyűjteményét készíti elő az anyagcsere folyamatok javítására, a felesleges purin eltávolítására és a már kialakult sólerakódások feloldására.

Nem a keleti gyógyítók által nyújtott segítség teljes körét mutatjuk be itt. A tibeti orvos szakemberei segítenek a szükséges eljárási terv elkészítésében, és a probléma egyéni megközelítése garantálja annak gyors megoldását.

Szérum húgysav

A húgysav enzimek hatására a nukleinsavak és purinbázisok bomlásterméke. Nagy része kiválasztódik a gyomor-bél traktusba, kisebb része pedig a vesén keresztül ürül a vizelettel.

Purin-2,6,8-trion, a purinbázis metabolizmusának terméke, trihidroxipurin, 2,6,8-trioxipurin, heterociklusos karbamid-ureid.

Húgysav, UA, Uric A.

Kolorimetriás fotometriai módszer.

Mcmol / L (mikromol / liter).

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

• Ne egyél 12 órán át a vizsgálat előtt.
• Szüntesse meg a fizikai és érzelmi stresszt 30 perccel a vizsgálat előtt.
• Ne dohányozzon a vizsgálat előtt 30 percen belül.

Általános információk a tanulmányról

A húgysav a purinbázisok katabolizmusának terméke, amelyek a test összes sejtjének DNS-ét és RNS-jét alkotják. A purinok főleg a természetes sejtpusztulás után jelennek meg, és kisebb részük táplálékból (máj, vörös hús, hüvelyesek, hal) és folyadékokból (sör, bor) származik. A húgysavat a vér a májból szállítja (ahol a xantin-oxidáz enzim kölcsönhatásba lép vele) a vesékbe, ahol annak körülbelül 70% -a szűrődik és ürül a vizelettel, a többi a gyomor-bél traktusba jut, és a székletből távozik..

Ha túl sok húgysav termelődik, vagy nem ürül ki eléggé a vizelettel, akkor az felhalmozódik a szervezetben, ami a magas vérkoncentrációban (hiperurikémia) nyilvánul meg. A tartósan emelkedett húgysavszint oka lehet a köszvénynek, az ízületek gyulladásának, amelyben húgysav-kristályok rakódnak le az ízületi (szinoviális) folyadékban. Ezenkívül az urátlerakódás és a húgyúti rendszerben lévő kövek képződése szintén a magas húgysavszint következménye a vérben..

A húgysavszint növekedését okozhatja a megnövekedett sejthalál (rákellenes terápia miatt) vagy ritkábban veleszületett tendencia a húgysav termelésének növelésére. A húgysav elégtelen kiválasztását általában veseelégtelenség esetén a csökkent vesefunkció okozza. Sok esetben a húgysavfelesleg felgyülemlésének pontos oka ismeretlen..

A sejthalál felgyorsult folyamata, valamint a húgysav vesén keresztül történő kiválasztásának csökkenése hiperurikémiát okoz - a húgysav koncentrációjának növekedését a vérben. Ennek eredményeként az ízületekben és a lágy szövetekben rakódik le, a gyulladás átjut az intraartikuláris urátkristályokra. Ezenkívül kövek képződnek a vizeletrendszerben..

Mire használják a kutatást?

• A köszvény diagnosztizálására.
• A sugárzáson és kemoterápián átesett betegek állapotának időszakos monitorozásához - a gyakori sejthalál ezekkel a kezelésekkel megnövelheti a húgysav koncentrációját.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

• Köszvény gyanúja esetén (a fő tünet az ízületi fájdalom, leggyakrabban a nagylábujjban).
• A rákellenes terápia során.
• A köszvény kezelésének figyelemmel kísérése.

Mit jelentenek az eredmények?

Padló

Referenciaértékek

202,3 - 416,5 μmol / l

142,8 - 339,2 μmol / l

A magas húgysavszint okai

A hiperurikémia kialakulásának leggyakoribb mechanizmusai:

1) nagyszámú sejt gyakori elhalása és nem kevésbé intenzív megújulásuk (ebben az esetben aktív a genetikai információk cseréje, tehát a nukleinsavak, amelyek bomlástermékei nitrogén bázisok, majd a nagy mennyiségben képződő húgysav),

2) a húgysav szűrési és kiválasztási sebességének csökkenése a vesék által.

Ennek alapján a húgysavszint emelkedésének fő okai a következők:

• rosszindulatú daganatok metasztázisokkal, mielóma multiplex, leukémia - szinte az összes rákot nem kontrollált sejtnövekedés és osztódás jellemzi,
• sugárzás és a neoplasztikus folyamatok kemoterápiája a testben,
• krónikus veseelégtelenség.

A magas húgysavszint egyéb, kevésbé gyakori okai a következők:

• akut szívelégtelenség,
• hemolitikus és sarlósejtes vérszegénység,
• hypoparathyreosis,
• pajzsmirigy alulműködés,
• cukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben,
• hiperlipidémia, elhízás,
• a pikkelysömör súlyosbodása,
• ólommérgezés,
• Down-szindróma,
• Lesch-Nyhan-szindróma.

Az alacsony húgysavszint okai:

• májbetegség (a húgysav anyagcseréjének zavarai az enzimek aktivitásának hiánya vagy csökkenése miatt),
• Fanconi-szindróma (a húgysav tubuláris reabszorpciójának csökkenése a vese tubulusok kialakulásának hibája miatt),
• toxikózis,
• alkoholizmus,
• Wilson-Konovalov-kór,
• xanthinuria (kevés húgysav termelődik a xantin-oxidáz enzim hiánya miatt),
• az antidiuretikus hormon kóros szekréciójának szindróma.

Mi befolyásolhatja az eredményt?

• A hamisan emelkedett mutatók a következőket eredményezhetik:
  • stressz, intenzív testmozgás és purinokban gazdag étrend,
  • anabolikus szteroidok, nikotinsav, epinefrin, tiazid-diuretikumok, béta-blokkolók, furoszemid (táblázat), etakrinsav (táblázat), koffein, C-vitamin, ciklosporin, ciszplatin, kis adagokban acetilszalicilsav, kalcitriol, aszparagináz, diklofenofakreláz izoniazid, etambutol, ibuprofen, indometacin, piroxicam.
• A hamisan csökkentett mutatókat elősegítik:
  • alacsony purintartalmú étrend, kávé és tea,
  • allopurinol, glükokortikoidok, imurán, azatioprin-ösztrogének, warfarin, nagy dózisú acetilszalicilsav, klórprotixén, levodopa, metildopa, kontrasztanyagok, amlodipin, verapamil, vinblasztin, metotrexát, spironolakton.
• A húgysav koncentrációja napközben ingadozik: reggel magasabb, mint este.

• Köszvényes és / vagy urolithiasisban szenvedőknek jobb elkerülni a magas purintartalmú ételeket (hús, hal, gomba stb.). Érdemes jelentősen korlátozni az alkoholfogyasztást, mert ez lelassítja a húgysav kiválasztódását a szervezetből..
• A vér húgysavra vonatkozó vizsgálati eredményei nem szolgálhatnak 100% -os alapul a "köszvény" diagnosztizálásához..
• Normális esetben az összes húgysav egyharmadát a bélbiocenózis baktériumai dolgozzák fel.
• A terhesség alatt a húgysav tartalmának növekedése riasztó jel a preeclampsia és az eclampsia esetleges kialakulásának a közeljövőben..
• A magas húgysavszint a vérben nem mindig vezet súlyos tünetekhez, a felnőttek 10% -ában a hyperuricemia tünetmentes. A tünetek hiánya ellenére meg kell akadályozni azokat az embereket, akiknek örökletes hajlamuk van a köszvényre, a kövek kialakulására vagy a vesekárosodásra.
• Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a túl sok húgysav növeli a szívbetegségek kockázatát. Úgy gondolják, hogy szerepet játszik a diabetes mellitus során, károsítja a lipid anyagcserét, növeli a vérnyomást, és növeli a stroke és az eklampsia valószínűségét. De a hiperurikémia közvetlen következményei 2 feltétel: köszvény és urolithiasis.

• Húgysav a napi vizeletben
• Vér karbamid
• Vér kreatinin
• Karbamid a vizeletben
• Kreatinin a vizeletben

Ki bízza meg a tanulmányt?

Terapeuta, reumatológus, nőgyógyász, hepatológus, onkológus, nephrológus.

A vér és a vizelet húgysav elemzése - a norma, a megnövekedett vagy csökkent értékek okai, kezelés és étrend

A purinbázisok anyagcseréjének mellékterméke, amely a vérplazmában nátrium-bázis formájában van, a húgysav vagy kő, amelynek a vérben a vizelet tartalma, a vizelet az egyik diagnosztikai marker, a gyulladásos folyamatok, a kristálylerakódások és a purin anyagcserezavarainak tünete. A magas és az alacsony mutató egyaránt a test kóros mechanizmusait jelzi..

Mi a húgysav

Az anyagcsere során a purinok anyagcseréjének melléktermékeként képződött szerves anyagokat húgysavnak (kősavnak) nevezzük. Normál tartalma nem károsítja a test szöveteit, de megnövekedett vérkoncentrációval elkezd felhalmozódni a porcban, az ízületekben, ami aktív gyulladásukat okozza. A sókristályok növelik az akut gyulladás kockázatát. Az anyag fokozott szintje akkor fordul elő, ha a vizeletrendszer nem működik megfelelően (vesekővel). A húgysav növekedését a vérben hiperurikémiának nevezik..

Képlet

A szerves anyag a savak osztályába tartozik, fehér kristályok formájában. Az emberi testben metabolizálódva savas és közepes sókat képez, ún. Urátokat. Kétféle formában létezik - laktám és lyctimic. Először Scheele svéd kémikus fedezte fel 1776-ban, Gorbacsevszkij 1882-ben mesterségesen szintetizálta.

Vér húgysav teszt

Ennek a metabolitnak a mérése nem szokásos elemzés, az orvos írja elő az anyagcserét vagy a vesék normális működését megzavaró betegségek gyanúja esetén. A plazma savtartalmának tanulmányozásához a vért reggel éhgyomorra veszik, 5-10 ml mennyiségben. A laboratóriumi biokémiai elemzést körülbelül egy napig végezzük speciális szérumok, enzimek felhasználásával.

Mit mutat a húgysav egy vérvizsgálaton

A metabolit tartalom megmutatja a test összes fő rendszerének állapotát, a táplálkozás típusát és minőségét, az anyagcsere működésének mértékét. A megnövekedett húgysavszint azt jelenti, hogy a vese, a máj vagy az anyagcsere károsodott. A rossz minőségű táplálkozás, az étrend fruktóztartalmának növekedése vagy csökkenése azonnal befolyásolja a vérplazmában lévő sav mennyiségét. Az anyag túlzott szintézise felesleges sók lerakódásához, a nukleinsavak normál metabolizmusának megzavarásához vezet.

• A kutya gyomra felmordul, mit kell tennie
• Hogyan rajzoljunk lovat szakaszosan ceruzával: órák gyerekeknek
• Házi kezelés komplex, myopikus és kevert szemű asztigmatizmus esetén

Vérvizsgálat dekódolása

A purinbázisok metabolitjainak számát a régi minta biokémiai vérvizsgálatában a „vizelet. savak ", új elektronikus, klinikai számítógépes programokban - az" UA "latin rövidítés. Az anyag tartalma kilomolban / liter vérplazmában van kifejezve, ami a vérben lévő molekulák számát jelenti.

Norma

Ha az elemzés azt mutatja, hogy a metabolit tartalma a felső vagy az alsó norma határán van, akkor a kezelőorvosnak további laboratóriumi, műszeres vizsgálatokat kell előírnia, és részletesebben össze kell gyűjtenie a beteg előzményeit. Egy szélsőséges mutató jelezheti a kialakuló kóros mechanizmust, amelynek korai diagnózisa sok tünetet és szövődményt (vesebetegség) elkerül. A húgysav fiziológiai normája a vérben:

• 14 évesnél fiatalabb gyermekeknél - 120 - 320 μmol / l;
• felnőtt nőknél - 150 - 350 μmol / l;
• felnőtt férfiaknál - 210 - 420 μmol / l.

Fokozott húgysavszint a vérben

A terápiában a hiperurikémia két típusát különböztetik meg: primer és szekunder. Az idiopátiás vagy primer olyan betegség, amely egy mutáns gén öröklődéséből ered, amely felelős a purinok hasításának normális folyamatáért. Gyermekeknél diagnosztizálják az első életévben, ritka. A másodlagos hiperurikémia számos okból következik be: szervi patológia (májbetegség), egészségtelen étrend. Gyakran fordul elő időseknél, ízületi gyulladással, köszvényes betegeknél.

Túlzott tünetek

A metabolit szintjének enyhe növekedésével a páciens közérzete nem változik. A tartósan magas vagy ismételt hiperurikémia jelentős egészségkárosodást okoz. A klinikai kép, intenzitása a beteg korától függ:

1. A 14-15 év alatti gyermekeknél a bőrproblémák állandó jelei vannak: kiütés, hámlás, viszketés, pikkelysömör kialakulása. Hatással van a három év alatti gyermekek fizikai fejlődésére.
2. Az 50-55 évnél idősebb férfiak izületi fájdalmaktól szenvednek mozgás közben és nyugalomban, a végtagok duzzanata, köszvényes rohamok.
3. A középkorú férfiak és nők súlyos viszketéstől, síró kiütéstől a testen, fájdalomtól szenvednek.
4. A nőknél a hüvelyi mikroflóra szenved, a candidiasis súlyosbodásának rohamai gyakoribbá válnak. A hiperurikémia hosszan tartó menstruációs rendellenességekhez vezet.

Okoz

A hiperurikémiát a vizeletbázisok koncentrációjának növekedésének két fő oka okozhatja: kiválasztásuk megsértése a vesék által és a purinok fokozott bomlása. Ezenkívül egyes gyógyszerek megnövekedett metabolitkoncentrációt okozhatnak a purinok, például a diuretikumok cseréjében. Magas tartalmat okozhat raktáruk kialakulása - a kristályos só felhalmozódása.

A befizetés oka lehet:

1. A vizeletrendszer betegségei. Amikor a vesék nem képesek megbirkózni a szűrési funkcióval, a metabolitok lerakódnak, lerakódnak az ízületek szöveteiben, köszvény alakul ki.
2. Endokrin betegségek. A diabetes mellitus, az acidózisra való hajlam a purinok intenzív lebomlását és ennek következtében a végső metabolitok magas koncentrációját eredményezi, amelyeknek nincs ideje a vesén keresztül kiválasztódni..
3. Helytelen táplálkozás, éhezés, a húsfelesleg az élelmiszerekben, a tejtermékekben.

A húgysav csökken

A metabolit koncentrációjának csökkenését orvos diagnosztizálja, amikor a vérplazma két vagy több biokémiai elemzése az alsó normálérték alatti savkoncentrációt mutatta. Az állapotot a metabolit termelésének csökkenése, a testből történő kiválasztás növekedése okozza, a vizelettel, az epével, a sav lebontásával az uricáz enzim hatására, amely a köszvény leküzdésére szolgáló egyes gyógyszerek összetevője..

Okoz

A purin metabolitok mennyiségének csökkenését okozó okok között a következők szerepelnek:

• örökletes xantin-oxidáz hiány - olyan betegség, amelyben a xantin az enzimhiány miatt nem alakul át a végső metabolittá;
• szerzett xantin-oxidáz hiány;
• alacsony purintartalmú vagy alacsony fehérjetartalmú étrend;
• az anyagok fokozott kiválasztása a vizelettel;
• Fanconi-szindróma - a sav visszaszívódása a vesetubulusokban maximálisan csökken;
• a családi renalis hypouricemia örökletes betegség, amelyet a purin metabolitok visszaszívódásáért felelős gének mutációi okoznak;
• megnövekedett extracelluláris folyadék térfogat.

• Milyen ajándékot adhatsz egy barátodnak születésnapra
• Egész csirke a sütőben: receptek fotókkal
• A terhesség első hónapja

Kezelés

A hypouricemia állapotának terápiája abból áll, hogy diagnosztizálják a metabolit tartalom csökkenését okozó betegséget. Ha a betegség örökletes, gyógyíthatatlan, az orvos olyan gyógyszereket ír fel, amelyek megállítják a betegség tüneteit. A terápia kötelező alapja az étrend, az életmód megváltoztatása. A betegnek az állapot figyelemmel kísérésére minden héten, majd havonta elemzést rendelnek hozzá.

Hogyan lehet csökkenteni a vér húgysavszintjét

A metabolit koncentrációjának csökkentése érdekében gyógyszeres terápiát alkalmaznak: vizelethajtók, enzimkészítmények, olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik az anyag felszívódását a vese tubulusaiban. A háttérkezeléshez a mellékanyagok tartalmának csökkentése érdekében meg kell változtatni az étrendet - csökkenteni kell a nagy mennyiségű purint, ezek alapját tartalmazó ételek bevitelét. A nők magas húgysavtartalmú étrendjének szükségszerűen állati eredetű zsírokat kell tartalmaznia - ez megakadályozza a nemi hormonok egyensúlyhiányát.

Drog terápia

A következő gyógyszereket használják alacsony vagy magas savszint kezelésére:

1. Allopurinol. Tabletta formájában előállított gyógyszer, 30 vagy 50 db. csomagolva. Hypouricemiás, köszvény elleni szer. Megakadályozza a xantin-oxidáz enzim szintézisét, amely fokozza a purinbázisok termelését a végső metabolitokká, metabolikus termékekké. A pozitív jellemzők közül kiemelhetjük a kumulatív hatást, az enyhe fokozatos hatást. A gyógyszer hátránya a szív- és érrendszerre gyakorolt ​​agresszív hatás.
2. Etamid. A sav koncentrációjának csökkentésére szolgál a vesetubulusok általi visszaszívódásának csökkentésével. Tablettás felszabadulású, 14 év alatti gyermekeknél ellenjavallt, veseelégtelenségben szenvedő betegeknél segít a felesleges sók eltávolításában. A gyógyszer pozitív tulajdonsága a purinok szintézisének csökkentése, a nátriumsók tartalmának csökkentése, negatív - erős hatással van a vesékre, ami szervi elégtelenséget okozhat.
3. Szulfinpirazon. Növeli a sav kiválasztását a vesén keresztül a fokozott diurézis segítségével. Kiadási forma - cseppek vagy tabletták. A cseppeket elsősorban gyermekek számára írják fel. A gyógyszer alkalmazásának előnyei az enyhe, de erőteljes fellépés. Hátrányok - eltávolítja a káliumot és a nátriumot a szervezetből.
4. Benzbromanon. Megakadályozza a metabolit visszaszívódását a véráramba. Kapszulák, tabletták formájában kapható. Ellenjavallt vesebetegek számára. A gyógyszer alkalmazásának előnyei - a terápia kumulatív hatása, hátrányai - hozzájárulnak a sók, a víz visszatartásához az intercelluláris folyadékban.

Diéta

Amikor a betegnél a normál savszint változását diagnosztizálják, speciális étrendet írnak elő neki. Az étrend módosítása nem gyógyítja meg a betegséget, de segít abban, hogy a metabolit szintje normális határok közé kerüljön. A tiltott és megengedett termékek listája attól függ, hogy az anyag tartalma nő-e vagy csökken. Magas szinten tilos fehérjetartalmú ételeket, fruktózt fogyasztani. Ha az anyag tartalma csökken, akkor ezek az élelmiszer-termékek éppen ellenkezőleg, kötelezőek fogyasztásra..

Kezelés népi gyógymódokkal

A savszint csökkentése, a vesén keresztül történő kiválasztásának növelése érdekében ajánlott infúziókat, nyírfa levelek, vörös áfonya, angyalgyökér, babérlevél főzeteit használni. A gyógynövények a savtartalom csökkentésével segítik a veséket a sav eltávolításában. Készítsen egy italt az infúzióból az alábbiak szerint:

• két evőkanál száraz gyógynövényt kell hozzáadni egy pohár forrásban lévő vízhez;
• fedjük le fedővel 2-3 órán át;
• használjon egy evőkanál naponta 2-szer étkezés előtt.

A gyógynövényeket és a gyökereket a sók kiválasztásának hatékony szereként tartják számon. Az ízületek gyulladásának leküzdése érdekében távolítsa el a vizelet alapját, kezelje a köszvényt, elkészíthet egy házi bojtorján gyökér kenőcsöt. A bojtorján kiváló gyulladáscsökkentő hatása van, fokozza a káros anyagok kiválasztódását, csökken a húgysav mennyisége a vérben, a vizelet savassága. Ha a sav megemelkedik, rendszeres alkalmazás esetén a betegek a fájdalom szindróma csökkenését, az ízületi ödéma csökkenését észlelik. Tehát, hogy kenőcsöt készítsünk a bojtorján gyökérből, a következőknek kell lennie:

• vegyen 4-5 egység őrölt bojtorján gyökeret, vazelint, egy evőkanál alkoholt;
• addig keverjük, amíg sűrű tejföl nem lesz;
• fájó ízületre alkalmazza;
• csomagoljon egy törülközőbe vagy pelenkába;
• hagyja egyik napról a másikra.

Hogyan lehet növelni a húgysavat

Az anyag alacsony koncentrációjának kimutatása után az orvosnak további vizsgálatokat kell előírnia annak a betegségnek vagy állapotnak az azonosítására, amely a végső purin-metabolit mennyiségének csökkenését okozta. Írjon fel gyógyszereket, speciális étrendet, magas fehérjetartalommal, vitaminokkal és a sóbevitel csökkenésével. A vér savtartalmának csökkenésének kiküszöbölése érdekében meg kell szüntetni annak megjelenésének okát. Segít csökkenteni a Hyporinumia megfelelő tiszta víz kezelési kockázatát.