Legfontosabb // Tesztek

Miért kell kenetet tenni a BL-re a torokból és az orrból??

Az orr és az oropharynx gyulladásos betegségei esetén az orvos kenetet írhat fel a BL-re - mikrobiológiai vizsgálat, amely kimutatja a diftéria jelenlétét.

A betegség kórokozója a Corynebacterium diphtheriae baktérium (Leffler-féle bacillus), innen származik az elemzés neve - latin ábécé szerint BL-re vagy BL-re kenet, diftéria bacillusra vetve.

Leggyakrabban kenetet írnak fel, ha diftéria gyanúja merül fel, és a hasonló tünetekkel járó betegségek pontosabb diagnosztizálása érdekében: mandulagyulladás, mononukleózis, laryngotracheitis, tályog, szamárköhögés stb..

Tampon is bevihető az antimikrobiális terápia hatékonyságának megerősítésére, megelőző célú kórházi kezelés előtt.

Anyagfelvétel

A kutatáshoz szükséges anyag helyes gyűjtése a garat és az orr külön tamponjait tartalmazza. Minden kenetet steril pamutba csomagolt speciális vékony huzallal gyűjtünk.

Ahhoz, hogy anyagot vegyen ki az orrból, a beteget először az egyik orrlyukába, majd a másikba, mintegy 10 - 20 mm-es hurokba helyezzük, és óvatosan végigvezessük az orrjáratok nyálkahártyáján..

A diftéria bacillus kimutatásához az elemzéshez használt anyaggal ellátott hurkot száraz, steril csőbe merítjük, és 3 órán belül a laboratóriumba szállítjuk..

Ha a laboratóriumba történő szállítás hosszabb ideig tart, akkor az elemzésre szánt anyaggal ellátott hurkokat konzerválás céljából egy glicerin-oldatba merítjük..

Az eljárás elvégzése előtt a betegnek javasoljuk, hogy további szerek, oldatok vagy gyógyszerek használata nélkül tisztítsa meg az orrüreget (fújja ki az orrát)..

Ahhoz, hogy a garatból kenetet gyűjtsön a BL-re, az orvosnak egy speciális huzalra lesz szüksége steril vattával és steril spatulával (leggyakrabban eldobható)..

Az orvos egy spatulával nyomja meg a beteg nyelvének gyökerét, hogy a kerítéshurok ne érje a szájnyálkahártyát, különösen a nyelvet.

Aztán gyengéden egy hurkot vezet vattával a nádi íveken, a mandulákon és az oropharynx hátsó falán.

A legmegbízhatóbb a gyulladt és egészséges szövetek határából, a lepedék gócai közelében vett kenet - ezeken a területeken halmozódik fel a kórokozó baktériumok maximális száma.

Csakúgy, mint az orrüregből készült tampon anyaga, egy spatulát és a kapott anyagot száraz steril kémcsőbe vagy glicerinoldatba helyezzük.

Az eljárás elvégzése előtt a betegnek javasoljuk, hogy kerülje az antimikrobiális vagy antibakteriális gyógyszerek (pasztillák, inhalátorok, oldatok, gyógynövényes főzetek stb.) Alkalmazását.

Legalább 2 órával az anyag felvétele előtt abba kell hagynia az ételek és folyadékok fogyasztását, ne mosson fogat vagy gargarizáljon.

Az eredmények dekódolása

A BL-n lévő torkon és orron lévő tampont a laboratóriumba szállítják, ahol "oltást" végeznek - az így kapott biológiai anyagot különböző tápközegekbe helyezik bizonyos betegségek kórokozóinak jelenlétének kimutatására..

Ha az orr-régióból és a gégéből származó nyálkát száraz kémcsőben szállították, akkor a teszt eredményei 1-2 nap múlva készen állnak.

Ha a mintát tartósítószerbe (glicerinoldatba) kellett tenni, akkor a vizsgálati eredményeket egy kicsit tovább kell várni, általában 2 - 4 napot.

Ha az elemzés eredményei szerint "nincs növekedés" eredményt kapja, akkor ez azt jelenti, hogy nem találtak BL-baktériumot. A legtöbb esetben, ha baktériumok nincsenek jelen a kenetben, akkor nincs diftéria fertőzés..

Kivételt képeznek azok az esetek, amikor a páciens antibiotikum-terápiás kezelést végez, vagy nemrégiben fejezte be - ebben az esetben szükség lehet ismét kenetre.

Ha a betegnél nem nő a BL, de a család egyik tagjának pozitív vizsgálati eredményei vannak, akkor a diftéria diagnózisa megerősítést nyer.

A BL-kenet pozitív eredményt adhat olyan személynél is, aki nem mutat semmilyen külső tünetet a betegségben (nincs torokfájás, gyulladás, lepedék, láz).

Az ilyen beteget a diftéria hordozójának tekintik, bár ő maga nem tolerálja aktívan a betegséget. Általában orvosa a következő lépéseket javasolja: antibiotikum-terápia vagy ideiglenes elszigetelés a mások fertőzésének megakadályozása érdekében..

Mi a diftéria?

A diftéria egy akut fertőző betegség, amely felnőtteket és gyermekeket egyaránt érinthet. Leggyakrabban a diftéria a torokfájással és a sebek vagy filmek kialakulásával jár, de ez a betegség más szerveket is érinthet: a szívet, a vesét, a bőrt stb..

A betegség a mikrobák egy speciális típusát, a diftéria bacillusokat provokálja, de a fő kárt nem maguk a baktériumok okozzák, hanem létfontosságú tevékenységük mérgező termékei.

A diftéria hatással lehet a garatra, a gégére, az orrra, a szemekre, a fülekre, a nemi szervekre, a bőrre stb..

De létezik a betegség egy atipikus formája is, amely nem jár filmek kialakulásával, de a legveszélyesebb az egészségre..

A diftéria főként levegőben lévő cseppek útján terjed személyenként, vagyis lehetetlen megfertőződni háziállatoktól vagy más állatoktól.

A leggyorsabb, de nem az egyetlen terjedési forma a érintkezés a diftéria bacillus hordozójával.

Sőt, a baktériumok hordozója sem mindig van kitéve a betegségnek. Ritka esetekben a diftéria harmadik személyeken vagy háztartási cikkeken, edényeken, ételeken keresztül terjedhet.

A betegség a legjobban a hideg évszakban terjed, mivel a mikrobák nem félnek az alacsony hőmérséklettől. Télen a baktériumok akár hat hónapig is túlélhetnek tárgyakon, megőrizve veszélyes tulajdonságukat..

Ezek a mikroorganizmusok nem tolerálják a közvetlen napfényt, a magas hőmérsékletet és az antibakteriális szereket, ezért a betegség terjedésének megakadályozása érdekében ajánlott a beteg fehérneműjét forró vízben lemosni, alaposan megmosni és forrásban lévő vízzel felönteni az általa használt edényeket..

Ha egy gyermek betegségben szenvedett, akkor intézkedéseket kell tennie a játékok fertőtlenítésére.

Vetés diftéria (Corynebacterium diphtheriae) számára

Mikrobiológiai vizsgálat a diftéria (C. diphtheriae) kórokozójának azonosítására a vizsgált biomateriális anyagban.

Vetés Leffler bacillusára, vetés BL-re, vetés diftéria bacillusra.

Corynebacterium diphtheriae tenyészet, Diphtheria tenyészet.

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Garat és orrtörlő.

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

• Ne egyél, igyál, ne moss fogat, öblítsd ki a szádat / torkodat, rágógumit és ne dohányozzon 3-4 órával az oropharyngealis (garat) törlőkendők bevétele előtt. Az orrvesszők bevétele előtt 3-4 órán át ne csepegjen / csepegjen, és ne öblítse le az orrát. A törlést a legjobban reggel, közvetlenül az éjszakai alvás után lehet elvégezni..

Általános információk a tanulmányról

A Corynebacterium diphtheriae (Leffler-féle bacillusok) a Corynebacterium nemzetség gram-pozitív baktériumai, amelyek diftéria kialakulását okozzák, és képesek diftéria toxint termelni. A betegséget a levegőben lévő cseppek továbbítják, a fertőzés forrása a beteg emberek vagy a baktériumok hordozói.

Az inkubációs periódus átlagosan 2-5 nap. Az oropharynx és a légzőszervek nyálkahártyájának fibrinos gyulladása pszeudomembránok képződésével és általános mérgezés tüneteivel jelentkezik.

A diftéria toxikus formájában a szív és az idegrendszer is érintett lehet. Bizonyos esetekben tünetmentes szállítás lehetséges.

A diftéria diagnózisa klinikai bizonyítékokon alapul, a megerősítés érdekében diftéria tenyésztést végeznek.

Mire használják a kutatást?

• A diftéria diagnózisának megerősítésére.
• A hasonló tünetekkel járó betegségek, például különböző eredetű mandulagyulladás, paratonzilláris tályog, fertőző mononukleózis, akut laryngotracheitis, epiglottitis, bronchiális asztma differenciáldiagnózisához.
• Az antibiotikum-terápia hatékonyságának értékelése.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

• Ha diftéria gyanúja merül fel.
• Amikor ismert, hogy a beteg kapcsolatban volt diftéria-betegekkel.
• Az antibiotikum-terápia után - legalább 2 héttel az antibiotikum-kúra befejezése után.
• Bizonyos esetekben, kórházi felvétel előtt (megelőző célokra).

Mit jelentenek az eredmények?

Referenciaértékek: nincs növekedés.

A diftéria kórokozójának azonosítása megerősíti a diftéria diagnózisát, vagy ha nincsenek a betegség tünetei, jelzi a baktériumok hordozóját. Negatív tenyészeredmény esetén diftéria gyanújú beteg esetén a diagnózis megerősíthető abban az esetben, ha a kapcsolattartók pozitív tenyésztési eredménnyel járnak, vagyis a diftéria kórokozója felszabadul..

A pozitív eredmény okai

• Diphtheria vagy a C. diphtheriae tünetmentes hordozása.

A negatív eredmény okai

• A diftéria hiánya. Kivételt képeznek azok az esetek, amikor az antibiotikum-kezelést a vizsgálat idején hajtották végre..

Mi befolyásolhatja az eredményt?

• Korábbi antibiotikum terápia.

A diftéria diagnózisa a betegség klinikai képén alapul, ezért a kezelést a betegség laboratóriumi megerősítése előtt el kell kezdeni. Ha a tenyészet pozitív, meg kell vizsgálni az izolált C. diphtheriae törzs toxigenicitását..

Ki bízza meg a tanulmányt?

Infektológus, terapeuta, háziorvos, gyermekorvos, fül-orr-gégész.

Staphylococcusok, eozinofilek esetén az orrból és a torokból készült tampon: mi ez?

A staphylococcus (mikroflóra) orrából és torkából származó tampon a bakteriológiai kutatások egyik típusa, amelynek célja a nasopharynx mikrobiális flórájának vizsgálata. Ez lehetővé teszi nemcsak az ENT-szervek betegségét okozó mikroba azonosítását, hanem annak antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározását is.

Ha a betegnek elég sokáig vannak rhinitis tünetei, akkor feltételezhetjük annak allergiás jellegét. A diagnózis megerősítéséhez ebben az esetben az orrból származó nyálkát gyűjtik az eozinofilek számára.

A kutatás indikációi

A mikroflóra orrából és torkából származó tampont írnak elő a mandulagyulladás (mandulagyulladás), a garatgyulladás kórokozójának azonosítása érdekében. Néhány beteg komolytalannak tartja ezeket a betegségeket, ezért nem igényelnek laboratóriumi vizsgálatokat. Tudnia kell azonban, hogy ezeket gyakran az A csoportba tartozó béta-hemolitikus streptococcus okozza. Ennek a baktériumnak az alattomossága, hogy nemcsak a torkot érintő fertőzéseket okoz, hanem olyan súlyos betegségeket is kialakíthat a páciensben, mint a reuma és a glomerulonephritis..

Staphylococcusok esetén az orrból és a torokból származó tampont leggyakrabban furunculosisban szenvedő betegek számára írnak fel. Az a tény, hogy ennek a betegségnek a kórokozója gyakran a Staphylococcus aureus törzs. Telepeket képeznek az oronazális üreg nyálkahártyáján, ahonnan a bőrbe jutnak, gennyes-gyulladásos károsodást okozva a szőrtüszőkben..

A diftéria gyanúja esetén a garat és az orr törlését is elvégzik. Ezenkívül a magatartásának jelzése a Lefler-bacillus (bacillus) hordozóinak azonosítása - a diftéria kórokozója. Ebben az esetben a laboratórium irányába a következő jelzés kerül: "kenet Bl-re".

Eozinofil kenet: mi ez?

Ha a betegnek elég sokáig vannak rhinitis tünetei, akkor feltételezhetjük annak allergiás jellegét. A diagnózis megerősítéséhez ebben az esetben az orrból származó nyálkát gyűjtik az eozinofilek számára. Helyesen ezt az elemzést rinocitogramnak nevezzük. Ez a citológiai kép elemzésén alapul, vagyis bizonyos sejtek jelenlétén a vizsgált biológiai anyagban (eritrociták, neutrofilek, makrofágok, eozinofilek, limfociták, mikroorganizmusok)..

Az orrból és a torokból a mikroflórán lévő tampont írják elő a mandulagyulladás (tonsillitis), pharyngitis kórokozójának azonosítása érdekében.

A rhinitis allergiás jellege miatt az eozinofilek száma megnő a rhinocytogramban, és egy bakteriális - neutrofileknél. E két betegség további differenciáldiagnózisának elvégzése érdekében az orvos előírhatja a beteget és a vérvizsgálatot a leukoformula számára, amely megmutatja a fehérvérsejtek szubpopulációinak egymáshoz viszonyított arányát.

Felkészülés a torok és az orr törlésére

Az elemzésre való felkészülés meglehetősen egyszerű:

1. A biológiai anyag felvétele előtt 72 órával le kell állítani az antibiotikumokat vagy más antimikrobiális szereket tartalmazó spray-k, orr kenőcsök és toroköblítők használatát. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy e csoportok gyógyszerei megváltoztatják a mikrobiális arányt, ami helytelen diagnózist és ennek megfelelően helytelenül kiválasztott kezelést okozhat..
2. Reggel, a vizsgálat napján nem szabad fogat mosni, inni és enni, mert ez a kenet mikrobiológiai és citológiai képében is változásokat okozhat.

Hogyan vegyen egy tampont az orrból és a torokból?

Ahhoz, hogy egy tampont vegyen ki a torkából, arra kérik a beteget, hogy kissé hátradöntse a fejét, és tágra tárja a száját. Spatulállal nyomja meg a nyelvet, és tartsa a garat és a mandulák nyálkahártyája mentén egy vékony pálcán feltekert steril pamut törlővel. Az eljárás teljesen fájdalommentes, de kellemetlen, mivel a tampont a torok hátsó részéhez érintve meglehetősen erős hányást okozhat..

Orrvattacsomó bevételekor először egy steril tampont helyeznek az egyikbe, majd a másik orrlyukba, és az orrüreg falai mentén vezetik át.

A kenet felvétele a gyermekekben pontosan ugyanaz, mint a felnőtteknél. Ha az élet első éveiben anyagot veszünk egy gyermektől, szükség van egy asszisztensre, aki rögzíti a baba fejét az eljárás idején.

A staphylococcusok orrából és torkából származó tampont leggyakrabban furunculosisban szenvedő betegeknek írnak fel.

A nyálkadarabokat tartalmazó tamponokat egy táptalajba vagy steril sóoldatba töltött kémcsőbe helyezzük, amelyet beutalóval együtt a laboratóriumba szállítunk..

Hány napra készül el az elemzés?

A kapott anyag különféle módokon vizsgálható..

Antigén tesztek

Gyors antigén tesztek. Lehetővé teszik egy bizonyos típusú baktérium jelenlétének azonosítását a nasopharynx nyálkájában. Ezt a vizsgálatot leggyakrabban az A csoport béta-hemolitikus streptococcus kimutatására használják, a gyors antigéntesztek rendkívül érzékenyek és specifikusak. Eredményük 10-40 percen belül készen áll.

Bakteriológiai vizsgálat

Bakteriológiai kultúra. A nasopharynxből származó nyálka tápközegbe kerül, majd a kémcsövet egy termosztátba helyezzük. Kedvező körülmények között a baktériumok aktívan szaporodni kezdenek, ami kolóniák kialakulásához vezet. Ez a laboratóriumi diagnosztikai módszer lehetővé teszi a felső légutak egy adott betegségének kórokozójának azonosítását, valamint annak antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységének meghatározását. A bakteriológiai kutatás időtartama 3-10 nap.

Polimeráz láncreakció (PCR). Ezen elemzés során kiderül, hogy a nyálkában található DNS-fragmenseik mely mikrobák lakják az orrüreget és a torkot. Az alkalmazott technikától függően a vizsgálat időtartama több órától több napig terjed..

Az eredmények dekódolása

A torokból és az orrból származó kenet elemzésének megfejtése meglehetősen nehéz. A kapott eredmények helyes értékeléséhez figyelembe kell venni az azonosított mikroorganizmusok és a fennálló patológia közötti kapcsolatot. Például, ha a beteg visszatérő furunculosisban szenved, akkor a Staphylococcus aureus kimutatása a kenetben diagnosztikai értékű lesz. Ugyanakkor a candida gombák azonos betegen történő kimutatása nem alapozza meg a mikotikus elváltozás diagnosztizálását, és ennek megfelelően nem igényel kezelést..

A torkából és az orrból készült törlő lehetővé teszi nemcsak az ENT-szervek betegségét okozó mikroba azonosítását, hanem annak antibiotikum-érzékenységének meghatározását is.

Még egy teljesen egészséges embernél is különböző mikroorganizmusok találhatók az orr és a torok nyálka vetésében. Az opportunista mikrobák jelenléte a norma változata, ha számuk jelentéktelen, és nem okoznak betegségeket.

Az orrvattacsomó mikroszkópos vizsgálata a következő sejttípusokat mutathatja:

• eozinofilek - általában nem tartalmazhatnak kenetben a leukociták teljes számának 10% -át meghaladó mennyiséget. Ennek a mutatónak a növekedése az allergiás nátha laboratóriumi jele. Ugyanakkor az eozinofilek normális tartalma nem szünteti meg teljesen a rhinitis allergiás jellegét. Az orrvesszőben az eozinofilek megnövekedett tartalmának másik oka lehet eozinofil, nem allergiás nátha;
• neutrofilek - a kenetben a megnövekedett neutrofil tartalom azt jelzi, hogy az üreg gyulladásos folyamatát baktériumok vagy vírusok okozzák, és akut stádiumban van;
• limfociták - a limfociták megnövekedett szintjét a rhinocytogramban leggyakrabban az orrnyálkahártya krónikus gyulladása okozza;
• vörösvértestek - általában nincsenek. Kenetben való megjelenésük az orrnyálkahártya erek falainak megnövekedett permeabilitásával jár, amelyet az influenza vírus vagy a diftéria bacillus okozta náthában figyelnek meg.

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

Iskolai végzettség: a Taskenti Állami Orvostudományi Intézetben végzett, általános orvos szakra szakosodott 1991-ben. Többször végzett frissítő tanfolyamokat.

Szakmai tapasztalat: a városi szülészeti komplexus aneszteziológus-újraélesztõje, a hemodialízis osztályának újraélesztõje.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Amikor tüsszentünk, testünk teljesen leáll. Még a szív is megáll.

Minden embernek nemcsak egyedi ujjlenyomatai vannak, hanem a nyelve is.

Az első vibrátort a 19. században találták ki. Gőzgépen dolgozott, és a női hisztéria kezelésére készült.

A baktériumok milliói születnek, élnek és halnak meg a bélben. Csak nagyítással láthatók, de ha összegyűlnének, elférnének egy rendes kávéscsészében..

A fogorvosok viszonylag nemrég jelentek meg. Még a 19. században a rossz fogak kihúzása a hétköznapi fodrász feladatai közé tartozott..

Amikor a szerelmesek csókolóznak, mindegyikük 6,4 kalóriát veszít percenként, de csaknem 300 különböző baktériumot cserélnek ki..

Korábban azt hitték, hogy az ásítás oxigénnel gazdagítja a testet. Ezt a véleményt azonban cáfolták. A tudósok bebizonyították, hogy az ásítás, az ember lehűti az agyat és javítja annak teljesítményét.

Az antidepresszánsokat szedő személy a legtöbb esetben ismét depressziós lesz. Ha egy személy egyedül küzdött meg a depresszióval, akkor minden esélye megvan arra, hogy örökre megfeledkezzen erről az állapotról..

A WHO kutatásai szerint a napi félórás mobiltelefonos beszélgetés 40% -kal növeli az agydaganat kialakulásának valószínűségét.

Az emberi vér óriási nyomás alatt "átfut" az ereken, és ha sérti integritásukat, akár 10 méteres távolságra is lőhet..

A statisztikák szerint hétfőn a hátsérülés kockázata 25% -kal, a szívroham kockázata pedig 33% -kal nő. légy óvatos.

A balkezesek várható élettartama rövidebb, mint a jobbkezeseké.

Az emberi agy súlya a teljes testtömeg körülbelül 2% -a, de a vérbe jutó oxigén körülbelül 20% -át felemészti. Ez a tény rendkívül érzékennyé teszi az emberi agyat az oxigénhiány okozta károsodásokra..

Az Oxfordi Egyetem tudósai tanulmányok sorozatát hajtották végre, amelyek során arra a következtetésre jutottak, hogy a vegetarianizmus káros lehet az emberi agyra, mivel tömegének csökkenéséhez vezet. Ezért a tudósok azt javasolják, hogy ne zárják ki teljesen a halat és a húst az étrendből..

A szamárról való leszakadás nagyobb valószínűséggel eltöri a nyakad, mint a lóról. Csak ne próbáld megcáfolni ezt az állítást..

Egy nagyváros modern lakosának szüksége van egy megbízható asszisztensre és protektorra, ugyanolyan energikus, mint ő maga - egy intelligens ital, amely vitaminokat, adaptogéneket tartalmaz.

Bl. Analízis

JAVASLATOK: mandulagyulladás, paratonzilláris tályog, akut szűkületes gégegyulladás, diftéria érintkezés.

1. Rack két steril csővel, száraz pamut törlőkendővel a rudakon.

2. Steril spatula.

3. Ceruza üvegen.

4. Táska - termosz.

Manipulációs algoritmus:

1. Üljön az idősebb gyermek a fényforrás felé.

Üljön le a legfiatalabb gyermek térdre az asszisztenshez, aki egyik kezével rögzíti a gyermek lábát a lábai közé, a homlokára téve, a másikkal rögzíti a fejét, a másikkal összekulcsolja a gyereket, - a törzs és a karok.

2. A gyermek fejét hátra kell dönteni.

3. Álljon a gyermek elé, és vegyen egy kémcsövet és egy spatulát a bal kezébe.

4. Kérd meg a gyermeket, hogy nyissa ki a száját.

5. Spatulával nyomja meg a nyelv gyökerét, és tartsa ebben a helyzetben kenet felvétele közben.

6. Vegyél egy rudat egy jobb kezedben lévő kémcsőből egy tamponnal.

7. Helyezze be a rudat a szájüregbe az ajkak, a nyelv, az arcnyálkahártya, a fogak érintése nélkül.

8. Vegyük az anyagot:

a) Diagnosztikai célokra: (ha vannak plakkok a garatban) az érintett és egészséges szövet határán.

b) Profilaktikai célokra: (a garatban nincs változás) különböző területekről, vagyis a mandulákról, az ívről, az uvuláról, a hátsó garat faláról, enyhén rájuk nyomva.

9. Óvatosan távolítsa el a tampont, és helyezze a kémcsőbe anélkül, hogy hozzáérne a széleihez..

10. Írja a kémcsőre egy speciális ceruzával a "Z" betűt (azaz a száját).

12. Vegyük a második kémcsövet a bal kézbe.

13. Bal kezével kissé emelje fel az orr hegyét.

14. Vegye ki a rudat a kémcsőből jobb kezével.

15. Helyezze be a tampont az alsó orrjáratba, anélkül, hogy hozzáérne az orr külső felületeihez.

16. Mozgassa a tampont forgó mozgással 1-1,5 cm mélységbe, és távolítsa el a nyálkát az orrszeptum nyálkahártyájáról.

17. Óvatosan távolítsa el a tampont.

18. Ugyanazzal a tamponnal ugyanúgy vegyen anyagot egy másik orrjáratból.

Ha kóros változásokat csak egy orrjáratban észlelnek, először a kerítést az egészséges járatból, majd az érintett.

19. Helyezze a tampont a csőbe anélkül, hogy hozzáérne a széleihez..

20. Írja a kémcsőre egy speciális ceruzával a "H" betűt (azaz az orrát).

21. Az anyag összegyűjtésétől számított 2 órán belül termosz zacskóban juttassa el a baktérium laboratóriumba, mellékelve azt az irányt, amelyben meg kell jelölni a felvétel időpontját..

1. A kenetet étkezés előtt vagy étkezés után 2 órával kell elvégezni.

2. A manipuláció végrehajtása előtt a gyermeknek nem szabad fogat mosnia, öblítenie kell a száját.

3. Ha antibiotikus kezelésre van szükség, akkor a kezelés megkezdése előtt kenetet kell végezni, és kontroll céljából - legkorábban 3 nappal a kezelés befejezése után.

4. Ha lehetetlen 3 órán belül eljuttatni az anyagot a bakteriális laboratóriumba, szállítóközeggel ellátott kémcsöveket kell használni.

5. Ha a gyermek nem nyitja ki a száját, akkor:

a) Nyomja az első és a második ujjat az arcára az állkapocs záródásának területén;

b) Vagy, ha a mutatóujjat az álla fölé helyezi alulról, és a hüvelykujját az állra, húzza le;

c) Vagy tegyen egy szalvétába burkolt spatulát a gyermek szájába az arca és a fogak közé (a spatulát a fogakhoz széles síkban kell elhelyezni), vigye az utolsó őrlőfogakig, fordítsa 90 ° -kal, helyezze be a fogak közé, nyomja le, amíg a száj kinyílik;

d) Az első és a második ujjal ossza szét a gyermek ajkait, tegyen egy szalvétába tekert spatulát széles síkkal a felső és az alsó állkapocs metszőfogai közé, emelje fel a spatula külső végét felfelé, amíg a száj kinyílik.

Tamponok összegyűjtése a torokból és az orrból a BL-hez, szállítás a bakteriális laboratóriumba

Tamponok összegyűjtése a torokból és az orrból a BL-hez, szállítás a bakteriális laboratóriumba

Indikáció: jelölje ki a BL-t a végleges diagnózis érdekében.

Ellenjavallatok: eszméletvesztés.

Komplikációk a beteg számára: nyálkahártya trauma.

Komplikációk az egészségügyi szolgáltató számára: fertőzés.

Megelőzés: a TBC betartása, teljes felszerelés: kesztyű, maszk, szemüveg.

Előrehalad

Tájékoztassa a beteget arról, hogy evés előtt kenetet szed, fogmosást, folyadékot szed.

A biológiai anyagot antibiotikumokkal és más antibakteriális gyógyszerekkel történő kezelés előtt, diftéria elleni szérummal történő kezelés előtt veszik fel.

• két steril száraz tubus tamponnal; "Száj", "orr" - jel;
• eldobható spatula;
• kémcső állvány;
• steril spatula tálca;
• tartály;
• 2 beutaló űrlap;
• fájllap az utasításokhoz;
• írótoll;
• tartály anyag laboratóriumba szállításához (hűtőtáska).

Az eljárást dobozban hajtják végre.

• Helyezzen egy tálcát spatulával, két kémcsővel ellátott állványt az éjjeliszekrényre a beteg közelében;
• Csomagolja ki a spatulát;
• Vegyünk egy rudat egy kémcsőből a "garat" jobb kezéből;
• Bal kezével helyezzen egy spatulát a szájüregbe, nyomja meg a nyelvgyökeret;
• Jobb kezével vegye fel az anyagot a film és az egészséges szövet határán tamponnal, a tampon körkörös, rángató mozgásával, könnyű nyomással;
• Távolítsa el a rudat egy tamponnal, helyezze egy kémcsőbe.

Orrvattát vesz

• Más csőben gyártják;
• Az egyes orrjáratokból vegyen anyagot, tampont juttasson el egy felnőtthez 1,5-2 cm mélységig, engedje le a rudat az "orr" kémcsőbe;
• Vigyen mindent ápolói posztra.

• A torkról és az orrból az egészségügyi laboratóriumba egy külön beutaló űrlapot állít ki, csatolja az iratlapra;
• Csomagoljon mindent egy hűtőtáskába;
• Küldje el legkésőbb 3 órán belül a gyűjtéstől.

Irány az egészségügyi laboratóriumba

Felnőtt fertőző betegségek osztálya

Torok törlő a BL-hez

DS: Oropharyngealis diftéria ?

Átvétel dátuma és ideje

A feladás dátuma és ideje

Kezelő orvos (vezetéknév)

• Spatula fertőtlenítéshez B hulladékosztályba.
• Tálca: fertőtlenítés, sterilizálás alapkivitelben.

• Evés, ivás, fogmosás esetén a páciens a garat anyagát 2 óra elteltével veszi;
• A kóros folyamat ritka lokalizációival: szem, fül, seb, bőr, hüvely, köldökseb, az anyagot 3 kémcsőbe veszik: az oropharynxből (garat), az orrból, az atipikus lokalizáció akkor is, ha nincs folyamat a oropharynxben, az orrüregben;
• Ha távoli területeken gyűjt baktérium laboratóriumokból anyagot, használjon szállító közeget.

Ceftriaxon beadása 2,0 IM dózisban (ál)

Javallatok: orvosi rendelvény.

Ellenjavallatok: allergiás reakció.

Komplikációk a beteg számára: intolerancia.

Komplikációk az egészségügyi személyzet számára: tű trauma, vér általi fertőzés.

Megelőzés: TBC-megfelelés - teljes felszerelés, anti / HIV / AIDS csomagolás.

Előrehalad:

• Tájékoztassa a beteget a közelgő eljárásról;
• Készít:

- két injekciós üveg ceftriaxon 1,0 mindegyikével

- két darab 10,0 steril fecskendő

- két steril tálca

- steril alkoholos pamut törlőkendők

- konténer használt pamut törlőkendőhöz

• Hígítsa a ceftriaxont a kezelőhelyiségben: vegyen két darab 1,0-es injekciós üveget, hajtsa vissza az alumínium dugó belső részét;
• Gyűjtsön 10 ml sóoldatot egy 10 grammos fecskendőbe, és injektáljon 5 ml sóoldatot minden egyes antibiotikum injekciós üvegbe;
• Oldja fel az a / b-t az üveg megfordításával;
• Egy másik steril fecskendőben gyűjtse össze a hígított antibiotikumot 2 fiolából, zárja le a tűt egy kupakkal;
• Tegyen egy fecskendőt antibiotikummal, steril pamut törlőkendővel ellátott edényt egy tálcába;
• Tartály használt pamut törlőkendőhöz egy másik tálcában.

• Az eljárást a dobozban hajtják végre úgy, hogy a beteg ágyon fekszik a gyomrán (ha ez lehetetlen, akkor kényelmes helyzetben van a beteg számára), az antibiotikumot a standard szerint a felső-külső negyedbe injektálják. A ceftriaxon toleranciára való érzékenységének meghatározása az orvos előírása szerint.

A kezelőben fertőtlenítsen, sterilizáljon az OSD által vizsgált fecskendők, tűk, tálcák szabványának megfelelően.

A dobozokban lévő használt pamut törlőkhöz fertőtlenítőszeres tartályok vannak, fedéllel lezárva.

Kullancs eltávolítás

Jelzés: beszippantott kullancs

Komplikációk a beteg számára: ájulás, tű trauma

Szövődmények az egészségügyi dolgozó számára: tű trauma, TBE vírusfertőzés, borrelia kullancs véletlenszerű összetörése esetén

A biztonsági óvintézkedéseket be kell tartani: kesztyű, maszk, szemüveg

Az eljárás előkészítése

1. El kell készíteni:

- növényi olaj vagy glicerin. Vazelin

- anatómiai csipesz (hurok előkészítő szál)

- tartály fedéllel

- vattapálcikát botra, gyufát

- steril injekciós tű (varrás)

- alkoholos oldat (kölni) a tű fertőtlenítésére

Az eljárás végrehajtása

1. Nyugtassa meg a beteget, folytasson beszélgetést a kullancs eltávolításának szükségességéről, győződjön meg az eljárás egyszerűségéről.

2. Üljön le (feküdjön le) kényelmes helyzetbe.

3. Az egészségügyi dolgozónak kesztyűt, szemüveget, maszkot kell viselnie.

4. A harapás helyén csepegtessen olajat (glicerint) 10-15 percig.

5. Csipesszel vagy egy szálhurokkal a proboscisra húzza a kullancsot óvatosan, egyik oldalról a másikra lengve.

6. Távolítsa el a pipát, tegye egy edénybe, zárja le a fedelet.

7. Kezelje a harapás helyét jód tinktúrával. Amikor a fej leszakadt, tűvel távolítsa el szilánkként.

Az eljárás vége

1. Magyarázza el a betegnek, hogy a kullancsot az eltávolítás napján vagy másnap a baktérium laboratóriumba szállítják-e.

2. A testhőmérséklet napi mérésével folytasson beszélgetést a pácienssel állapotának figyelemmel kísérése érdekében. Ha a hőmérséklet emelkedik, megjelenik a fejfájás, általános gyengeség, ajánlott azonnal orvoshoz fordulni.

3. Ha a kullancsot orvosi rendelőn kívül távolítja el, irányítsa a beteget egy fertőző betegség orvosához.

Vizeletgyűjtés Zimnitsky szerint

Javallatok: a vesék szűrési funkciójának vizsgálata

Komplikációk a beteg számára: nem

Komplikációk az egészségügyi szolgáltató számára: fertőzés

Biztonsági megfelelés: teljes felszerelés

Az eljárás előkészítése

1. Beszéljen a pácienssel a közelgő eljárásról

2. Biztosítson tartályokat a vizeletgyűjtéshez: 8 fő és további 1-2, 250-500 ml űrtartalommal

3. Ragasszon címkéket 8 fő tartályra, feltüntetve: osztály, teljes név, dátum, idő: 6-9 óra; 9-12 óra; 12-15 óra; 15-18 óra; 18-21 óra; 21-24 óra; 24-3 óra; 3-6 óra A tartályokat a WC-ben, a fürdőszobában, a beteg számára hozzáférhető helyen tárolják.

Előrehalad

1. Este magyarázza el a betegnek, hogy reggel a kerítés napján vizeljen a WC-ben;

2. Ezután a vizeletet külön előkészített edényekben gyűjtik össze.

3. Magyarázza el, hogy további konzervdobozokat használnak, ha a vizelet egy bizonyos részéhez a fő kapacitás nem elegendő;

4. Az időintervallum a további bankon van feltüntetve;

5. Ha egy bizonyos ideig nem volt vizelet, a megfelelő edényt üresen küldik a laboratóriumba;

6. A beteget tájékoztatni kell arról, hogy az ivási rend normális. A vizeletgyűjtés megkezdése előtti napon a vizelethajtókat törlik;

7. Kérje meg a beteget, hogy ismételje meg az összes információt. Kérdéseket feltenni. Szükség esetén adjon meg utasításokat;

8. Súlyosan beteg betegeknél a vizeletgyűjtést az őrnőnő végzi;

Az eljárás vége

1. Az eljárás befejezésének napján reggel az ápolónő az ápoló utasítására a nővér minden vizeletmennyiséget, beleértve az üreset is, a klinikai laboratóriumba szállítja..

Készlet készítése gerincszúrás elvégzéséhez, cerebrospinális folyadék laboratóriumi leadása: b / kémiai, bakteriológiai

Javallat: gerinccsapolás elvégzése az orvos utasítása szerint

Ellenjavallatok: az orvos döntése

Komplikációk a beteg számára: az orvos döntése

Komplikációk az egészségügyi szolgáltató számára: fertőzés

Megelőzés: Biztonsági megfelelés: Teljes felszerelés

Az eljárás előkészítése

Az orvos felkészíti a beteget

- klórhixidin (70% etil-alkohol)

- steril pamut törlőkendők

- csipesz (sebészeti csipesz)

- novokain 0,25%; 0,5%; 1%; - 10,0 ml

- 2 steril címkével ellátott cső

- 2 steril tálca

- 2 celofán tasak

A cerebrospinális folyadék laboratóriumi szállítására vonatkozó eljárás végrehajtása

1. Az ital összegyűjtése után azonnal helyezze a csöveket a szállítótartályba

2. Használt vegyi laboratóriumban - fém

3. A tartályba / laboratóriumba - meleg szalvétával tekerje be, tegye egy széles nyakú edénybe, tegye egy termosz zsákba

4. Helyezze a tervezett irányokat 2 különböző műanyag zacskóba a megfelelő edényekbe

Az eljárás vége

1. Az italt azonnal el kell juttatni a laboratóriumba az osztály nővérével

2. Fertőtlenítse a használt termékeket, sterilizálja a szabvány szerint

Szállítás a laboratóriumba

Javallatok: izolálja a kórokozót

Ellenjavallatok: eszméletvesztés

Komplikációk a beteg számára: tampon trauma

Komplikációk az egészségügyi szolgáltató számára: fertőzés

Megelőzés: TB megfelelőség: Teljes felszerelés

Az eljárás előkészítése

1. Az eljárás előestéjén este figyelmeztetni kell a beteget étkezés, ivás, fogmosás (kiengedés előtt) kenet felvételére.

2. A beteg kórházi felvétele után - azonnal a kezelés megkezdése előtt

- száraz steril cső tamponnal

- kémcső állvány

- meleg szalvéta (törölköző)

Az eljárás végrehajtása

1. Helyezzen egy tálcába egy állványt a kémcsövekhez, egy előkészített kémcsövet és egy spatulát

2. Helyezze át a beteg dobozába, tegye az éjjeliszekrényre

3. A beteg kényelmesen ül a fényforrással szemben

4. Vegyünk egy kémcsövet a bal kezünkbe, jobb kézzel távolítsuk el a rúdat és a dugót a kémcsőből, jobb kezével kb.

5. Enyhén hajlítsa meg a rudat a cső szélén 3-4 cm távolságra a tampon hegyétől 135 0 szögben

6. Helyezze a kémcsövet egy állványba

7. Vegyen egy spatulát a bal kezébe, kérje meg a beteget, hogy nyissa ki a száját, hajtsa kissé hátra a fejét, nyomja meg egy spatulával a nyelvgyökeret

8. Jobb kezével helyezze be a tampont az orrgaratba - a lágy szájpadláshoz felfelé, végezzen 1-2 ütésszerű mozdulatot a tamponnal, óvatosan távolítsa el a tampont anélkül, hogy hozzáérne a szájnyálkahártyához, az ajkakhoz

9. Óvatosan hajlítsa meg a rudat bal kezével anélkül, hogy hozzáérne a tamponhoz, helyezze be a csőbe anélkül, hogy hozzáérne a falakhoz és az aljához

10. Vigyen mindent a kezelőszobába

Az eljárás vége

1. Helyezze a kémcsövet az anyaggal egy fűtőpárnára, tekerje be egy szalvétával, tegye egy termosz zsákba

2. Tegyen beutalót egy egészségügyi laboratóriumba, tegyen műanyag zacskóba, tegyen egy termosz zsákba

3. Azonnal küldje el az anyagot az ápolóval a baklaboratóriumba

4. A szabvány szerinti fertőtlenítés az alábbiaktól függ:

A pestis gyanúja

Cél: kórházi fertőzések megelőzése

Komplikációk az osztályon lévő betegek számára: kórházi fertőzések fertőzése

Az ápolószemélyzet szövődményei: pestisfertőzés

Megelőzés: viseljen I. típusú pestisellenes ruhát

I Elsődleges tevékenységek

1. Csukja be a doboz ajtaját, figyelmeztesse a betegeket

2. Viseljen I. típusú pestis elleni védőruhát

3. Sürgősen tájékoztassa az ügyeletes orvost

4. Adja meg a névjegyek listáját az irodában

II Másodlagos tevékenységek

1. Orvos megrendelésére helyezze a pestis gyanúját szenvedő beteget az orvos által ajánlott dobozba (izolátorba)

2. Végezze el a dez-t. az OI elve szerint a betegek gondozása során

3. Az orvos utasítására vegye el a betegtől a biomateriális anyagot, az OOI-val történő anyaggyűjtéshez a verem segítségével

III Utánkövetési tevékenységek

1. Kövesse az ügyeletes kezelőorvos utasításait

2. A Des.mode-ot az OOI utasításainak megfelelően kell végrehajtani

Vérvétel a sterilitás érdekében

Javallatok: a kórokozó izolálása a diagnózis megerősítéséhez

Ellenjavallatok: beteg hemofília

Komplikációk a beteg számára: véna defektje, véraláfutás, légembólia, ájulás, lángégés

Szövődmények az egészségügyi dolgozó számára: vér által történő fertőzés, tűszúrás, égési sérülések

A tuberkulózis betartása szükséges: a nővérnek egyenruhába kell öltöznie: ruha, sapka, maszk, szemüveg, kesztyű

Az eljárás előkészítése

1. El kell készíteni:

- beosztású üveg cukorleves

- steril fecskendő, amelynek kapacitása a leszívandó vér mennyiségétől függ

- steril pamut golyók

- konténerek labdákhoz

- szeszes lámpa (rúd pamut törlővel)

- tálca steril és használt fecskendőkhöz (vérgyűjtéshez a dobozban)

2. Magyarázza el a betegnek (családtagjainak) a készülő kutatás jelentését és szükségességét

Fontos feltétel: az antibiotikum-kezelés megkezdése előtt vérmintát kell venni

Az eljárás végrehajtása

1. A tápközeg mennyisége alapján határozza meg a mintavételhez szükséges vérmennyiséget (1: 10 arány; ½ üveg tápközeghez - 5,0 vér)

2. Az ulnáris véna szúrása előtt a bőrt kétszer kell kezelni 70% -os alkohollal

3. Húzza a szükséges mennyiségű vért a fecskendőbe

4. Gyújtson be egy lámpát vagy tampont a rúdra (egy asszisztens segítségével)

5. Az asszisztens parafával nyitja az üveget az égő láng irányába

6. A nővér vért visz be az injekciós üvegbe azáltal, hogy a tűt gyorsan átméri a lángon

7. Zárja le az üveget egy parafa segítségével, amely gyorsan a láng fölé viszi

Az eljárás vége

1. Öblítse le a fecskendőt, engedje le a tűt a fertőtlenítő oldatba, teljesen töltse meg vele a fecskendőt

2. Kiállít egy fedőlapot:

Felnőtt inf. dep. ICRC

Vér a sterilitás érdekében t 39,1 0 С

Diagnózis: tífusz ?

Átvétel dátuma és ideje...

A laboratóriumba történő szállítás dátuma és időpontja

3. Az üveget szobahőmérsékleten azonnal el kell juttatni a bakteriális laboratóriumba (legkésőbb 3 órán belül), elkerülve a fagyást

Tamponok összegyűjtése a torokból és az orrból a BL-hez, szállítás a bakteriális laboratóriumba

Indikáció: jelölje ki a BL-t a végleges diagnózis érdekében.

Ellenjavallatok: eszméletvesztés.

Komplikációk a beteg számára: nyálkahártya trauma.

Komplikációk az egészségügyi szolgáltató számára: fertőzés.

Megelőzés: a TBC betartása, teljes felszerelés: kesztyű, maszk, szemüveg.

Előrehalad

Tájékoztassa a beteget arról, hogy evés előtt kenetet szed, fogmosást, folyadékot szed.

A biológiai anyagot antibiotikumokkal és más antibakteriális gyógyszerekkel történő kezelés előtt, diftéria elleni szérummal történő kezelés előtt veszik fel.

• két steril száraz tubus tamponnal; "Száj", "orr" - jel;
• eldobható spatula;
• kémcső állvány;
• steril spatula tálca;
• tartály;
• 2 beutaló űrlap;
• fájllap az utasításokhoz;
• írótoll;
• tartály anyag laboratóriumba szállításához (hűtőtáska).

Az eljárást dobozban hajtják végre.

• Helyezzen egy tálcát spatulával, két kémcsővel ellátott állványt az éjjeliszekrényre a beteg közelében;
• Csomagolja ki a spatulát;
• Vegyünk egy rudat egy kémcsőből a "garat" jobb kezéből;
• Bal kezével helyezzen egy spatulát a szájüregbe, nyomja meg a nyelvgyökeret;
• Jobb kezével vegye fel az anyagot a film és az egészséges szövet határán tamponnal, a tampon körkörös, rángató mozgásával, könnyű nyomással;
• Távolítsa el a rudat egy tamponnal, helyezze egy kémcsőbe.

Orrvattát vesz

• Más csőben gyártják;
• Az egyes orrjáratokból vegyen anyagot, tampont juttasson el egy felnőtthez 1,5-2 cm mélységig, engedje le a rudat az "orr" kémcsőbe;
• Vigyen mindent ápolói posztra.

• A torkról és az orrból az egészségügyi laboratóriumba egy külön beutaló űrlapot állít ki, csatolja az iratlapra;
• Csomagoljon mindent egy hűtőtáskába;
• Küldje el legkésőbb 3 órán belül a gyűjtéstől.

A töltések és a partszakasz keresztirányú profiljai: A városi területeken a partvédelmet a műszaki és gazdasági követelmények figyelembevételével tervezik, de különös jelentőséget tulajdonít az esztétikának..

A vízelvezető rendszer kiválasztásának általános feltételei: A vízelvezető rendszert a védett természetétől függően választják ki.

Egyoszlopos fa tartó és a saroktartók megerősítésének módjai: Felsővezeték-támaszok - szerkezetek, amelyek a vezetékek talajszint alatti, szükséges magasságban történő megtámasztására szolgálnak.

Tampon a torokból és az orrból a mikroflóra technikájához, előkészítéséhez

A torokból és az orrból származó tampont az ENT-szervek gyulladásos betegségeinek szokásos laboratóriumi diagnosztikája tartalmazza. A kapott anyagot a laboratóriumba küldik, ahol meghatározzák a kórokozó típusát és érzékenységét az antibiotikumokkal szemben. A kapott adatok alapján az orvos meghatározza a kezelés taktikáját. Az eredmények megbízhatósága érdekében a kenetet egy bizonyos algoritmus szerint kell elvégezni, a beteg előkészítése után.

FONTOS TUDNI! Baba Nina jósnő: "Mindig lesz sok pénz, ha a párnád alá teszi..."

1. Kiképzés
2. Kerítés technika
3. Jelzések
4. eredmények
5. Következtetés

Kiképzés

A legtöbb esetben a kutatást tervszerűen hajtják végre, vagyis az illető előre tud róla. Az orvos elmagyarázza a betegnek, hogyan kell felkészülni a tamponra, hogy az eredmények ne legyenek hamisak. Ha egy személy antibiotikum-kezelés alatt áll, akkor ajánlott lemondani.

Az előkészítés a teszt előtti napon kezdődik:

• hagyja abba az antiszeptikus fogkrémek és szájvizek használatát;
• este könnyű vacsora ajánlott;
• a vizsgálati nap reggelén a beteg nem mossa a fogát, és nem öblíti ki a száját vízzel;
• a kenetet éhgyomorra veszik;
• dohányozni és rágni tilos.

Ha egyidejűleg orrvesszőt terveznek, javasoljuk, hogy hagyja abba az orrcseppek alkalmazását..

Kerítés technika

A garatból és az orrból vett tamponokat egy meghatározott algoritmus szerint veszik. Ez azonos a fertőzések kimutatására. A különbségek abban rejlenek, hogy a különböző fertőzésekhez milyen anyagot tárolnak és szállítanak.

A tampon torkról történő levételének technikája a következő.

1. A beteget egy székre ültetik, az orvossal szemben, fényforrást helyeznek elé.
2. Az orvos felkéri az illetőt, hogy döntse hátra a fejét, és a lehető legszélesebbre nyissa ki a száját.
3. Spatulával engedje le a nyelvet lefelé, és nyomja meg.
4. Gyűjtse össze a nyálkát a garat minden faláról egy pamut törlővel.
5. Mártsa be a tampont egy steril csőbe, és szorosan zárja le.

Vesz egy torkot

Ezután a kapott anyagot tartalmazó csövet a laboratóriumba juttatjuk tenyésztő táptalajon történő oltás céljából. Az eljárás fájdalommentes, de kellemetlen. Kifejezett gegreflexben szenvedő embernél a nyelv gyökerének pamut törlővel történő megérintése hányást okozhat.

Algoritmus a tampon orrból történő kivételére:

1. A beteget az orvos és egy fényforrás elé ültetik.
2. Az orvos felkéri az illetőt, hogy dobja vissza egy kicsit a fejét.
3. Steril pamut törlőt helyezünk felváltva mindkét orrjáratba, és falukról nyálkát gyűjtenek.
4. Helyezze a tampont egy steril csőbe, és szállítsa a laboratóriumba.

Vesz egy tampont az orrából

Az eljárás szintén nem okoz fájdalmat, de néhány beteg számára kényelmetlen.

A kapott anyagot többféle módon vizsgálják:

• expressz teszt - lehetővé teszi a kórokozó antigénjeinek azonosítását, járvány során az influenza diagnosztizálására szolgál;
• bakteriológiai vizsgálat - a nasopharyngealis nyálka vetését tápanyag-közegre végezzük, az elemzés 5-7 nap alatt készen áll;
• PCR diagnosztika - ez a legpontosabb módszer neve, amely lehetővé teszi a kórokozó genetikai anyagának azonosítását.

A kutatás megválasztását a kezelőorvos határozza meg a betegségtől függően.

Jelzések

A nyálka elvetése a torokból és az orrból a mikroflóra, érzékenység az antibiotikumokra, az orvos előírja a gyermekek és felnőttek különböző fertőző betegségeinek diagnózisának megerősítését. A kenetet:

• anginával;
• ha szamárköhögésre gyanakszik;
• a garat diftéria kizárása;
• gombás betegségekkel.

Vegyen kenetet és egészséges embereket orvosi vizsgálatok során. A következő kategóriákba kell kenetet venni:

• terhes nők;
• olyan személyek, akik kapcsolatban voltak diftéria vagy angina beteggel;
• az élelmiszeriparban, oktatási és óvodai intézményekben, gyógyintézetekben munkát igénylő személyek.

Minden embernek normális és feltételesen patogén mikroflóra van az orrüregben és a garatban, mennyisége nem haladja meg egy bizonyos mutatót. Normál körülmények között a növényvilág nem okoz betegségeket emberben..

eredmények

A torkon és az orrban lévő tampon még egészséges embernél sem teljesen steril. Ezeken a nyálkahártyákon számos baktérium található, amelyek az orrüreg és a garat normál mikroflóráját alkotják:

• Staphylococcus aureus;
• különböző típusú streptococcusok;
• enterococcusok;
• Escherichia coli;
• gomba.

Számuk, amely nem fejleszt gyulladásos betegségeket, nem haladja meg az 1000 CFU / ml-t. Az egészséges immunrendszer elnyomja a baktériumok aktivitását.

Immunhiányos embernél még ez a mennyiségű mikroba is betegséget okozhat. Ezért az alacsony immunitású beteg vizsgálata során nemcsak a kenet eredményét, hanem a meglévő tüneteket is figyelembe veszik.

Akkor beszélnek betegségről, ha az opportunista mikroorganizmusok száma meghaladja az 1000 CFU / ml-t. Egy adott flóra kimutatása szintén patológia:

• corynebacterium diphtheria;
• szamárköhögés bot;
• gonococcusok;
• meningococcusok;
• mikoplazma.

A páciens további kezelése és kezelése a torkotampon eredményeinek dekódolásától függ.

Következtetés

A nasopharynxből származó tampon fontos diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi annak meghatározását, hogy melyik mikroorganizmus okozza a betegséget az emberben. Ezzel a módszerrel megtudhatja ezeknek a mikroorganizmusoknak az érzékenységét az antibiotikumokkal szemben, és előírhatja a helyes kezelést..

Ahhoz, hogy az elemzés a lehető legmegbízhatóbb legyen, az embernek megfelelően fel kell készülnie arra. Maga az eljárás szigorú szabályok szerint történik..

Bl. Analízis

Reggel, éhgyomorra, steril kémcsőben készül, szorosan lezárva vatta-géz törlővel, az aszepszis szabályainak betartásával..

Kenet, -ska; m. Kis mennyiségű vér, genny, nyálka stb., vékony rétegben felhordva egy mikroszkópos vizsgálathoz vett pohárra.

Készítsen elő: egy steril spatulát és egy kémcsövet egy "3" jelzésű tamponnal (torok).

1. Üljön a beteg a fényforrás felé.
2. Vegyen egy spatulát és egy kémcsövet a bal kezébe.
3. Felajánlja a betegnek, hogy nyissa ki a szájat, a szájat; m. (sok száj, száj, száj). Biol. A tápcsatorna bejárata nőknél és embereknél

Orrtörlő

Készítsen elő: steril tubus tamponnal.

1. Üljön le a betegre kissé hátradobott fejjel.
2. Vegyünk egy bal oldali "H" (orr) feliratú kémcsövet, és jobb kézzel távolítsuk el róla a tampont.
3. Bal kézzel emelje fel a beteg orrának hegyét, és jobb kézzel tegye a tampont enyhe forgásmozgással az egyik orrjáratba, majd a másik oldalról 1,5-2 cm mélységbe, vegye le a tampont.
4. Helyezze a tampont a csőbe anélkül, hogy hozzáérne a cső külső felületeihez.
5. Tegyen beutalót

Kenje meg a garat és az orr bl-jét: mi ez és hogyan történik?

Az oropharynx nyálkahártyáján lévő sejtösszetétel tanulmányozására szolgáló kenet lehetővé teszi a kórokozók jelenlétének megerősítését. Az elemzés eredményei alapján az orvos diagnosztizálja a betegséget, gyógyszereket ír fel a kórokozó leküzdésére.

• megelőző céllal az élelmiszeriparban, oktatási és egészségügyi intézményekben való foglalkoztatás előtt. Az eredmények alapján megállapítják, hogy az illető egészséges-e, meg lehet-e kezdeni a munkát.
• terhes nők számára, hogy megállapítsák a súlyos fertőző betegségek kialakulásának kockázatát, amelyek bonyolíthatják a terhesség lefolyását és negatív hatással lehetnek a magzatra.
• a gyermek megelőző vizsgálatára az oktatási intézmény meglátogatása előtt annak érdekében, hogy elkerüljék a gyermekcsoportban a fertőző betegség járványának kialakulását.
• a beteg kivizsgálása kórházi kezelés előtt, valamint műtét előtt, mivel a patogén mikroorganizmusok jelentősen megnehezíthetik a posztoperatív időszak lefolyását és lelassíthatják a gyógyulási folyamatot.
• megállapítva a betegség kialakulásának kockázatát egy beteg emberrel való érintkezés után, amely lehetővé teszi a fertőzés további terjedésének megakadályozását.
• az ENT betegségek diagnosztizálására, a mikroflóra típusának meghatározása, amely alapján lehetőség van a megfelelő gyógyszerek kiválasztására.

Felkészülés a diagnózisra

Megbízható kutatási eredmények csak bizonyos szabályok betartása mellett érhetők el. A betegnek néhány nappal azelőtt el kell kezdenie az elemzésre való felkészülést. A torkon lévő tampon bizonyos feltételek mellett megmutatja a mikroorganizmusok valódi minőségi és mennyiségi összetételét:

• Az elemzés előtt 4 nappal tilos antiszeptikus oldatokat használni az oropharynx öblítéséhez, valamint kenőcsöket, antimikrobiális hatású spray-ket. A kórokozó mikroorganizmusok lemosásához vezetnek, csökkentve azok számát. Ezért a felmérés eredményeit nem tekintjük helyesnek..
• 3 órával a diagnózis előtt nem szabad enni, folyadékot, rágógumit fogyasztani.
• az anyag kézbesítésének napján nem kell fogat mosni;
• A belső használatra szánt antibakteriális gyógyszereket egy héttel a vizsgálat előtt törlik.

Az eljárás jellemzői

A szakember egy spatulával (fém, fa) rögzíti a nyelvet, leereszti a száj aljára. A hosszúkás fémhurcon lévő steril pamut törlőt át kell vezetni a garat nyálkahártyáján.

A tamponnak nem szabad érintkeznie más felületekkel a szájüregbe való behelyezés és a szájüregből való kihúzás során a pontatlan adatok megszerzésének elkerülése érdekében..

Az anyaggyűjtés folyamata nem okoz fájdalmas érzéseket a beteg számára, csak enyhe kényelmetlenség lehetséges. A kifejezett gag reflexben szenvedő emberek kényelmetlenséget tapasztalhatnak a garat hátsó falának megérintésekor.

Az összegyűjtött anyagot egy tamponra steril lombikba tesszük, olyan táptalajjal, amely a legkedvezőbb feltételeket biztosítja a patogén mikrobák megőrzéséhez. Ez lehetővé teszi az anyag laboratóriumba történő szállítását elhalt mikroorganizmusok nélkül.

Laboratóriumi körülmények között az anyagot különböző összetételű tápközegbe helyezik, hogy aktiválják a fertőző kórokozók szaporodási és növekedési folyamatait. A reakciótól függően, amelyet bizonyos idő után értékelni kell.

Az elemzés eredményei

Annak érdekében, hogy a szakember a megfejtett eredményeket helyesen tudja megfejteni, az oropharynx nyálkahártyájának mikroflóra normál mennyiségi és minőségi összetételének mutatóit tartalmazó táblázatokat használja. Az űrlap a mikroorganizmusok típusát, számát jelöli, amelyet kolóniaképző egységekben jeleznek.

A CFU meghatározásához speciális tápközeget használnak, amely miatt egy bizonyos típusú patogén kórokozók növekedése figyelhető meg. A mikrobák telepei foltok formájában nőnek. Szükség esetén új fertőző kórokozókat lehet kinevelni a telepről.

A következő szakaszban a mikroorganizmusokat speciális technikákkal számolják meg. Soros hígítás esetén az összegyűjtött anyagot tízszeres hígításnak vetik alá, majd egy második csőbe helyezik. Ezután a 10 ml térfogatú hígított anyagot ismét 10-szer hígítjuk, és egy harmadik kémcsőbe tesszük. A szakember körülbelül 10-szer megismétli a manipulációt.

A táblázat feltünteti a fertőző mikroorganizmusok típusát, számát. Normál körülmények között az oropharynx nyálkahártyáján epidermális, zöldülő staphylococcus, pneumococcus mikrobák, a Candida gombák kis része, nem patogén Neisseria találhatók..

A kenetben lévő patogén mikrobákból, a streptococcusokból, gombákból, a Leffler-féle bacillusból kimutatható a szamárköhögés kórokozója és mások.

A streptococcusok számos betegség okozói, például mandulagyulladás, tüdőgyulladás, reuma, skarlát. Térjünk ki részletesebben a staphylococcus és a diftéria botokra, mivel ezek az anyagban találhatók meg leggyakrabban.

Staphylococcus kórokozó

Gyakran a staphylococcus aureus az oropharynxből származó kenetekben súlyos hipotermia, immunhiány, vitaminhiány, megfázás hátterében található. A Staphylococcus aureus olyan kórokozókra utal, amelyek normálisan jelen vannak a mikroflórában, de nem okoznak betegséget.

A számukra kedvező tényezők hatására azonban aktiválódnak. A staphylococcusok fertőzött háztartási cikkeken keresztül terjednek, és a fertőzés belégzésével a légzőrendszeren keresztül is bejutnak a szervezetbe.

Ritka esetekben táplálékfertőzést rögzítenek.

Ne aggódjon, ha egy újszülöttnél staphylococcust észlelnek, mert a csecsemő gyenge immunvédelemmel rendelkezik, ezért nagy a fertőzés kockázata.

A diagnosztikai komplexum magában foglalja a kötelező magvetést vagy a baktériumok elemzését. Az elvetett kórokozó mennyiségi összetételétől függően az orvos dönt a gyógyszerek kijelöléséről. A staphylococcusok kiváltják:

• a nasopharynx / oropharynx gyulladása;
• élelmiszer toxininfekció;
• osteomyelitis;
• tüdőgyulladás;
• pyoderma.

A Staphylococcus aureus vérmérgezéshez vezethet, ami kritikusan súlyosbítja a krónikus betegségek lefolyását.

A Staphylococcus aureus egy torkotamponnal mikroszkópos módszerrel detektálható az anyag Gram szerinti festésével. Ha diagnosztizálják, a coccusok (gömb alakúak) egyedül vagy csoportokban találhatók. A Staphylococcus aureus elkékül. A mozdulatlanság és a gömb alakú forma jellemzi. Mikroszkópiát végeznek az előzetes diagnózis érdekében.

A flóra pontos összetételének meghatározásához a tenyésztési módszert alkalmazzuk. Az anyag beoltása elősegíti a tiszta kultúra kialakulását, amely megerősíti a diagnózist és segít az antibiotikumokra adott válasz kialakításában. A baktériumok szaporodásának optimális hőmérséklete 30-36 fok. A staphylococcusok nem szeszélyesek a tápközegre, ezért telepeik növekedése különféle táptalajokon lehetséges:

• hús-peptid agar, amelyen a mikrobák sima és fényes, kör alakú telepekben nőnek, a környezet fölé emelkednek. A Staphylococcus aureus a kolóniák arany színével rendelkezik, ami a pigment jelenlétének köszönhető. A baktériumok szaporodása során szabadul fel, ezért kapta a nevét.
• hús-peptid húsleves. A Staphylococcus aureus felhősségéhez és üledékének kialakulásához vezet az alján.
• A só agar legfeljebb 10% nátrium-kloridot tartalmaz. Ezen a környéken kizárólag staphylococcus kórokozó nő, mivel más mikroorganizmusok nem képesek ellenállni a sók ilyen magas koncentrációjának.
• véragar. A staphylococcus kolóniák körül hemolízis zóna figyelhető meg, ahol a megsemmisült eritrociták hemolizin hatására találhatók.

A mikrobák antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységének meghatározásához antibiotogram szükséges. Ehhez baktériumokat kell szilárd táptalajra vetni, amely után különféle antibakteriális szerekkel átitatott korongokat helyeznek a felületére..

A penicillinek hosszú távú alkalmazása miatt a staphylococcus betegségek kezelésében a mikrobák rezisztenciát váltottak ki. Az antibiotikum elleni védelmet a penicillináz biztosítja, amely lebontja.

Bacillus Leffler

A diftéria baktérium aktiválódása akkor gyanítható, ha:

• mérgezés szindróma;
• gyulladásos fókusz az oropharynxben;
• légzési rendellenességek, légszomj, asztmás rohamok;
• a vesék diszfunkciója;
• filmtábla a mandulákon, az orron;
• szív patológia.

A diftéria olyan súlyos betegség, amely kezeletlenül halálos kimenetelű lehet. A súlyos szövődmények kialakulásának magas kockázata miatt speciálisan vakcinát fejlesztettek ki. Az első oltást 3 hónapos korban hajtják végre, majd 6 hét után kétszer megismételik. Az újraoltást 1,5, 6 éves korban, majd 8 és 4 év után végezzük.

Ha a gyermek a teljes oltás vége előtt kapcsolatba lép egy diftériaban szenvedő emberrel, akkor a Schick-reakciót hajtják végre. Ha egy gyermeknek a diftéria bl-ben szenvedő torkoltamponja pozitív eredményt mutat, akkor el kell különíteni más gyermekektől, amíg teljesen fel nem gyógyul..

Ezenkívül abban a vizsgálati csoportban, ahol a gyermeknek fájdalmai voltak, minden gyermeket meg kell vizsgálni megelőző célokra. Vesznek egy tampont is az oropharynxből a kórokozó azonosítására. Minden bútordarabot és játékot fertőtlenítenek.

A szakértők többféle Leffler botot különböztetnek meg. Tehát különböztesse meg a mitit, a gravist és az intermediust. Beszélgetéssel, légzéssel, a légzőszervek nyálkahártyájára telepedve vagy tárgyakon keresztül terjednek.

Az elemzésnek köszönhetően, amelyben az oropharynx anyagát vizsgálják, a szakember felismeri a kórokozót és megállapítja annak törzsét. A fertőzés agresszivitása és ennek megfelelően a betegség súlyossága ettől függ. A baktériumokat az enzimatikus, kulturális és strukturális jellemzők alapján osztályozzák.

Mikroszkópos elemzésre van szükség az anyag előzetes vizsgálatához. A mikroba morfológiai jellemzői annyira változatosak, hogy további baktériumvetésre van szükség. Számos módszert alkalmaznak a színezésre (Gram, Neisser és Leffler):

• Gram módszere lehetővé teszi a baktériumok képességének megállapítását a gentian ibolyával való kölcsönhatásban. Annak ellenére, hogy a diftéria kórokozó gram-pozitív mikroorganizmusokhoz tartozik, ez az interakciós tulajdonság nem állandó. A mikroba tulajdonságai drámaian megváltoznak táplálkozás hiányában és antibakteriális szerekkel érintkezve.
• Neisser módszere a leginformatívabb, de fárasztóbb. A színezéshez ecetsavkéket, Lugol-oldatokat és krizoidint használnak. A kék és a Lugol felvitele után a készítményt desztillált vízzel mossuk, majd az anyagot krizoidinnal festjük.
• Leggyakrabban a Leffler-módszert alkalmazzák. A kéket a festéshez használják (metilén alkáli).

A bakteriológiai módszer elvégzéséhez gondosan kell kiválasztani a tápközeget, mivel a bacilusok nagyon szeszélyesek. A vetéshez a következő tápközegeket használják:

• hengerelt szérum Ru, amelyen a bacilusok érdesek, R alakúak;
• a tellurit különbözik;
• szérum / vér tellurit agarok;
• Clauber szerda;
• Buchin quinosol táptalaja.

A tellurit-közegnek köszönhetően nemcsak a kórokozót lehet azonosítani, hanem meg lehet különböztetni a törzseket is:

• diftéria bacillus szürke, rozetta alakú;
• mitisz - fekete, nem fényes, sima felülettel;
• gravis - radialitással;
• intermedius - szürke-fekete, sima felülettel;
• Hoffmann ál-diftéria mikrobái szürke színűek, fényes felületűek, kúp alakúak, a környezet felett tornyosulnak;
• a Xerosis difteroidjai szürke-feketék, megkülönböztethetők egy quinosol táptalajon, ahol színtelenek.

A fertőző betegség diagnózisát a laboratóriumi és az instrumentális diagnosztika eredményei alapján igazolják. Ezenkívül figyelmet kell fordítani a klinikai tünetek súlyosságára..

A baktériumtenyészet és a mikroszkópia mellett célszerű szerológiai vizsgálatot végezni. Az átfogó vizsgálatnak köszönhetően az orvosnak sikerül a lehető legpontosabban megállapítani a fertőző ágens típusát.

Ez lehetővé teszi a gyógyszerek pontos kiválasztását és a súlyos szövődmények kialakulásának megakadályozását..

Források: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Orr- és torkotampon

Ha a nasopharynxben gyulladás lép fel, tampont veszünk a torkából és az orrból. Ezen elemzés célja a fertőzés kórokozójának felderítése. Ezenkívül a biológiai anyagokat néhány súlyosabb betegség, például a diftéria kizárására szánják..

A nasopharynx mikroflórája

A nasopharynx és az oropharynx nyálkahártyájának felszínén nagyszámú különféle mikroorganizmus található. Köztük nemcsak hasznos, hanem opportunista mikrobák is vannak. Egy egészséges emberben valamennyien közös mikroflórát alkotnak, miközben nem okoznak különféle betegségeket. De sok múlik a mennyiségi összetételükön..

Ha a baktériumok számára kedvező feltételek jönnek létre, például csökken az immunitás a hipotermia, az FLU stb. Hátterében, akkor a mikrobák villámgyorsan aktiválódnak intenzív szaporodásukkal. Ezenkívül olyan betegségek is kialakulhatnak a test elsődleges fertőzése során, amelyben a mikrobák a légzőszervek nyálkahártyájára telepednek..

Normál kenetben, feltéve, hogy nincsenek kifejezett tünetek, vannak E. coli, streptococcus és staphylococcus, Neisseria, Klebsiella, gombák és még sokan mások. Érdekes, hogy a világ népességének csaknem 25% -ában a Staphylococcus aureus-t kenetbe oltják, de a fertőzés és a betegség további fejlődése soha nem figyelhető meg.

Staphylococcus aureus tápközegben nőtt fel

Az összes baktérium közül érdemes megemlíteni azokat, amelyek súlyos betegségeket okozhatnak: pneumococcus, streptococcus, meningococcus, Leffler-féle bacillus, gombák, hemophil bacillus, branhamella és még sokan mások.

A biológiai anyag helyes gyűjtése

Miután bármilyen fertőzés bejutott a szervezetbe, és megjelentek a betegség első jelei, sok embernek felmerül a kérdése: "Hogyan helyes a tampont átadni a flórán a torokból és az orrból?" A biológiai anyag felvétele előtt általában nem végeznek speciális eljárásokat..

Bizonyos esetekben az antibakteriális szerek szedésének megtagadása 2 héttel a kenet kézbesítése előtt, a dohányzásról való leszokás és az alkoholfogyasztás, az eljárás előtt nem ajánlott fogat mosni. 5 perccel a kenet felvétele előtt meg kell fújni az orrát mindkét orrjáraton, eltávolítva onnan az összes kérget.

Emlékezik! A fenti ajánlások be nem tartása jelentősen torzíthatja az elemzési eredményeket. Ennek eredményeként a kezelést helytelenül írják fel, ami sok kellemetlen szövődményhez vezethet..

Hogyan érdemes biológiai anyagot venni laboratóriumi kutatásokhoz? Ehhez a szakember először vesz egy pamutpárnát, és 70% alkohollal kezeli az orrjáratok bőrét. Ezután egy speciális steril pálcát, amelynek egyik végén seb van egy pamut törlővel, először 1-1,5 cm-rel az egyik orrjáratba, majd a másikba helyezzük..

Ebben az esetben folyamatosan szükséges a szerszám megfordítása. A kaparás levétele után egy speciális eszközt egy tiszta, fertőtlenített kémcsőbe engedünk, lezárunk és laboratóriumba küldjük. Az eljárás nem okoz fájdalmat, de kellemetlen kényelmetlenséget okoz.

Eszköz az orr és a torok törlésére

Milyen típusú diagnosztika hajtható végre

A biológiai folyadék megszerzése után kutatásra küldik. Három módon lehet azonosítani a kórokozót:

Mi a staphylococcus az orrban?

• Streptococcus gyanúja esetén antigén tesztet hajtanak végre. Még a patogén mikroorganizmusok részecskéire is érzékeny. Az egyik legpontosabb és legérzékenyebb tesztnek tekintik. Az elemzési eredmények fél óra múlva érhetők el.
• A baktériumvetés magában foglalja a kapott anyag speciális tápközegbe helyezését, amely kedvező a fertőzés kialakulásához. Ezzel a vizsgálattal felismerheti a baktériumok típusát, és meghatározhatja, hogy melyik antibiotikum fogékony. A legnagyobb megbízhatóság akkor érhető el, ha korábban nem vettek be antimikrobiális szereket.
• A PCR-elemzés (polimeráz láncreakció) olyan módszer, amely lehetővé teszi, hogy meghatározzon egy fertőző vagy genetikai betegséget, még jóval a betegség első tüneteinek megjelenése előtt. A módszer lényege abban rejlik, hogy a DNS ismételt másolásával és speciális reagensek hozzáadásával egy bizonyos vírus vagy baktérium újrateremthető.

Az eozinofilek orr-tamponját végzik annak érdekében, hogy meghatározzák számukat a testben. A leukocitákhoz hasonlóan az eozinofilek is védő funkciót látnak el: elpusztítják a parazitákat, és megszüntetik az idegen szereket és részecskéiket. Általában a 12 évesnél fiatalabb gyermekek 0,5-7% -ot, 12 éves kortól és 0,5-5% -ot tartalmaznak.

Az eozinofilek koncentrációjának a kenetben minimálisnak kell lennie, különben az orvosok növekedésüket az allergia vagy a rhinitis kialakulásának jeleként érzékelik. Tapasztalt otorinolaryngológusok képesek megkülönböztetni az allergiás náthát a fertőző náthától a sejtek száma alapján..

A staphylococcus orr-tenyésztését végezzük a betegség kórokozójának pontos azonosítása érdekében. A bakteriális vetés során meghatározható az idegen mikroorganizmusok száma, valamint az antibiotikumokra való érzékenységük.

Normál kenetben a staphylococcus jelenléte legfeljebb 104 CFU megengedett. Meg kell azonban érteni, hogy ha lehetséges volt nagy mennyiségben megtalálni, miközben a betegnek nincsenek tünetei vagy panaszai, akkor nincs szükség semmilyen kezelésre.

Az orrból a patogén mikroflóra felé vetés számos ENT-betegség diagnosztizálásának kötelező szakasza

A diftéria vetését a súlyos betegség azonosítása érdekében végezzük. A tünetek tekintetében a betegség nagyon hasonlít a gennyes torokfájáshoz. A diftéria kórokozója a Leffler-féle bacillus (ezért a bl-re történő kenet második neve), amely bejut a testbe és aktívan szaporodni kezd. Egy egészséges ember diftéria kenetében a kórokozónak teljesen hiányoznia kell.

A mikroszkópos vizsgálat lehetővé teszi a betegség egy adott kórokozójának meghatározását is. A vizsgált biológiai anyagot tárgylemezre helyezzük, és égőtűzzel rögzítjük, Gram szerint megfestjük és óvatosan megvizsgáljuk mikroszkóp alatt. Egy kenetben gram-pozitív és gram-negatív kokkok találhatók Escherichia, Pseudomonas aeruginosa és mások.

Kutatási eredmények

Miután a laboratóriumi asszisztensek elvégezték a vizsgálatot, az orvosok megkezdik az eredmények megfejtését. Ha az eozinofilek számát többször növelik, akkor egy ilyen folyamat az allergiás eozinofil rhinitis előrehaladott formában történő megjelenéséről beszél.

Ezenkívül jelentős számú eozinofil sejt jelenléte jelezheti a helminthiasis, különösen az ascariasis jelenlétét. A staphylococcus mennyiségének növekedése kifejezett klinikai képű kenetben staphylococcus rhinitist jelez.

Mi történik a kutatás	Norma	A normától való eltérések
Eozinofilek	12 évesnél fiatalabb gyermekek, 0,5-7%, 12 évesek és idősebbek, 0,5-5%	A referenciaértéknél magasabb érték allergiás nátha jelenlétét jelzi.
Staphylococcus	Legfeljebb 10 * 4 CFU	A staphylococcusok számának növekedése staphylococcus fertőzést és a gyulladás fókuszának jelenlétét jelzi a testben
Streptococcus	Legfeljebb 10 * 5 CFU	A streptococcusok számának növekedése streptococcus fertőzést és a gyulladás fókuszának jelenlétét jelzi a szervezetben. Okozhatja a középfülgyulladás, a mandulagyulladás, az agyhártyagyulladás kialakulását
Bacillus Leffler	Hiányzó	Ha BL-t észlelnek, az orvosok diagnosztizálják a diftéria kialakulását.
Bacillus Koch	Hiányzó	Ha BK-t észlelnek, az orvosok orr- vagy orr-garat tuberkulózist diagnosztizálnak

Emlékezik! Miután megkapta az eredményeket a kezén, azonnal forduljon orvoshoz. Csak az elemző képes megfejteni az elemzéseket, és szükség esetén helyesen felírni a kezelést.

Vesz egy tampont a torokból és az orrból - hogyan kell elvégezni az eljárást

Az orr és az orrgarat különféle betegségei nem ritkák bolygónk lakossága körében. Mindegyikük rengeteg bajt hoz, és mindegyik következményekkel járhat, mind krónikus betegségek, mind súlyos gyulladások miatt, amelyek végzetesek lehetnek..

Bizonyos esetekben a diagnózis diagnosztizálása érdekében a betegség specifikusabbá tételéhez további vizsgálatokra van szükség a diagnózis megkülönböztetésére..

Az ilyen vizsgálat különleges esete a tampon torkából és orrból történő levételének lehetősége a baktériumok, különösen a diftéria bacillus azonosítása érdekében.

Hogyan történik a mintavétel

A tamponok torkából és orrból történő levételének technikáját szigorúan ellenőrzik, és ugyanakkor megköveteli bizonyos feltételek, szabályok és algoritmus betartását..

A bl-nek (Leffler's bacillus - diphtheria bacillus) a torkából és az orrából való törlése alapvető teszt a légzőrendszerekkel kapcsolatos betegségek - torok és orr.

Az egyes műveletekhez külön-külön, vagyis az orrból és a garatból mintavételhez saját algoritmus létezik, amelynek csak némi általánossága van. Vegye figyelembe az egyes eljárások általános tényezőit a szükséges eszköz szempontjából, mivel mindkét helyzetben azonos, a következő eszköz szükséges a mintavételhez:

• steril spatula;
• steril kémcső;
• parafa, amelynek vattapálcás rúdja haladt át;
• irány a bakteriológia felé.

Érdekes lesz még: Lézeres módszer az orrszeptum korrekciójára

Mindezeket az anyagokat a laboratóriumban készítik el, és továbbítják az egészségügyi személyzetnek, kivéve a fül-orr-gégész szakorvos által előírt beutalót. További árnyalatokban vannak különbségek.

Az orvos bakteriális tenyészetet vesz a torkából

Vesz egy torkot

Ha egy tampont vesz ki a beteg torkából, akkor előre figyelmeztetik, hogy az eljárás előtt tilos enni vagy inni; a legjobb esetben az embernek ezt nem szabad alvásból tennie, de az eljárás előtt két órás időközönként megengedett. A tényleges mintavételi algoritmus a műveletek listájaként mutatható be:

1. A szájüreg általános vizsgálatát végezzük. Ugyanakkor különös figyelmet fordítanak a nyelv és a torok mandulájára - így meghatározzák a mintavétel helyét.
2. A kémcsőből gondosan eltávolítanak egy speciális vattapálcát. A pamut oldalával azonban semmit sem szabad érintenie.
3. A másik kezével az orvos egy spatulát vesz, és annak segítségével megnyomja a nyelvet.
4. A tampont kellő gondossággal helyezzük be a szájüregbe, hogy eltávolítsuk vele a kiválasztott váladékot..
5. Kivétele után a botot a tamponnal steril csőbe kell engedni. Tilos a környezet tárgyait érinteni.
6. A kémcsövet az irányával együtt elküldik a laboratóriumba.

Az orvos bakteriális tenyészetet vesz ki az orrból

Mintavétel az orrból

Az első jellemző, amelyre figyelnie kell, az előzővel ellentétben az, hogy a rúdon "H" betű alakú jel található. Ellenkező esetben az eljárást a következőképpen kell végrehajtani:

1. Az egészségügyi szakember arra kéri a beteget, hogy dobja vissza a fejét. Szükség esetén módosítja a rendeletet.
2. A tamponnal ellátott rudat jobb kézzel távolítjuk el, miközben a kémcsövet tartjuk. A vattapálcának, mint az első esetben, semmihez sem szabad hozzányúlnia.
3. Óvatosan, a bal kéz segítségével az orr hegyét megemeljük. Ebben az esetben egy-egy vattapamacsot helyeznek be az egyes orrjáratokba. Ezt 1,5–2 cm-t meg nem haladó mélységű forgó mozgásokkal kell megtenni.
4. A tampont eltávolítják, majd a kémcsőbe engedik, figyelembe véve az előző szabályt - anélkül, hogy hozzáérnének a környező tárgyakhoz.
5. A mintát az irányával együtt a laboratóriumba küldik.

Érdekes is lesz: Miért szúrnak szinuszitist?

A diftéria okozta garat- és orrmintákat a mintavétel után legkésőbb 2 órával a laboratóriumba kell szállítani.

Kétségtelen, hogy amikor olyan eljárásokat végeznek, mint a mintavétel elemzés céljából, szükség van egy bizonyos szintű sterilitásra, ezért követelmények vannak az egészségügyi személyzet számára is..

Steril kesztyűnek és orvosi sapkának kell lennie a fején.

A videóból megtudhatja, mennyire veszélyes a diftéria, és miért kell azt észlelni az első tüneteknél:

Vegyen egy tampont a torokból és az orrból bl-re egy 11 éves gyermeknél

• Gumikesztyű, maszk.
• Steril csövek száraz pamut törlőkendővel (2 db).
• Kémcsőtartó (2 db).
• Steril spatula a tálcában.
• Formai utalás a laboratóriumba.
• Glasslograph.

Az eljárás előkészítése.

• Készítse elő a szükséges felszerelést.
• Írjon ki egy beutalót a laboratóriumba, jelezze a Nem számot..
• Mosson és szárítson kezet, viseljen maszkot, kesztyűt.
• Helyezze a szükséges felszerelést a műszerasztalra (a jobb kezére helyezve; balra - egy állvány a kémcsövekhez az összegyűjtött anyaggal).
• Jelölje meg a "H", "Z", No. csöveket, amelyek megfelelnek az alak-irány számának.
• A gyermek üljön a fényforrással szemben.

Az eljárás végrehajtása.

• Vegyünk egy balra "H" jelzésű kémcsövet.
• Távolítsa el a vattapálcát a csőből, anélkül, hogy hozzáérne a cső széleihez, és jobb kezével fogja meg azt a parafát, amelybe fel van szerelve.
• Bal keze hüvelykujjával emelje fel a gyermek orrának hegyét.
• Óvatosan helyezze be a tampont forgó mozdulatokkal az egyik orrjáratba, majd a másikba, erősen érintve a falakat.
• Az anyag összegyűjtése után helyezze a tampont a kémcsőbe anélkül, hogy hozzáérne annak széleihez.
• Helyezze a kémcsövet egy jobb oldali állványba.
• Vegyen egyidejűleg bal kézben egy spatulát, mint egy írótollat, és egy "Z" jelöléssel ellátott kémcsövet.
• Kérd meg a gyermeket, hogy tágra tárja a száját, és egy spatulával nyomja meg a nyelv gyökerét.
• Távolítsa el a vattacsomót a kémcsőből, jobb kezével fogja meg a parafa mellett, amelybe fel van szerelve.
• Óvatosan, a nyelv és az arcok érintése nélkül helyezze be a tampont a szájüregbe.
• Távolítsa el a nyálkát a nádi ívekről és a mandulákról egy tamponnal a következő sorrendben: ív - mandula - nyelv - ív - mandula.

Megjegyzés: mikor
film jelenléte a torokban - gyűjtsön anyagot
az egészséges és beteg szövet határán.

• Vegye ki a tampont a szájüregből, és helyezze a csőbe anélkül, hogy hozzáérne annak széleihez.
• Helyezze a kémcsövet az összegyűjtött anyagot tartalmazó csövekhez tervezett állványba.

Az eljárás befejezése.

• Kesztyűs kézzel mossa és fertőtlenítse a kezét.
• Vegye le a maszkot, kesztyűt.
• Mossa és szárítsa meg a kezét.
• Küldje el az anyagot a bakteriológiai laboratóriumba, beutaló kíséretében (legkésőbb a gyűjtéstől számított 3 órán belül, feltéve, hogy hűtőszekrényben tárolják).

• Steril cső fém hurokkal és tartósítószerrel.
• Kémcső állvány.
• Kesztyű.
• Üres irány, steklográf.

Az eljárás előkészítése.

• Készítse elő a szükséges felszerelést.
• Írjon ki egy beutalót egy baklaboratóriumba.
• Tegye a számot a kémcsőre egy üvegrögzítővel, amely megfelel az iránynak megfelelő számnak.
• Mossa és szárítsa meg a kezét kesztyűben.

Az eljárás végrehajtása.

• Fektesse a gyereket a bal oldalra térdre hajlítva és a lábát gyomorba hozva.
• Vegyen egy kémcsövet a bal kezébe.
• A bal kéz 1 és 2 ujjával terítse szét a gyermek fenekét, és rögzítse a gyereket ebbe a helyzetbe.
• Jobb kezével vegyen egy fémhurkot a kémcsőből, és óvatosan forgassa a végbélbe, és gyűjtse össze a tartalmát a falakról.

Megjegyzés: a hurok behelyezésének mélysége a korai gyermekeknél
3 - 4 cm, idősebb gyermekeknél - 6 -
8 cm; a hurok előbbre halad
a köldök felé, majd párhuzamos
gerinc.

• Távolítsa el a hurkot a végbélből, és tartósítószerrel ellátott csőbe tegye, anélkül, hogy hozzáérne a cső széleihez.

Megjegyzés: Ne vegyen székletet nyilvánvaló vérszennyeződésekkel,
mivel a vér baktericid tulajdonságokkal rendelkezik.

• Helyezze a csövet az állványba.

Az eljárás befejezése.

• Vegyen le kesztyűt, tegyen fertőtlenítő oldatot.
• Mossa és szárítsa meg a kezét.
• Küldje el az anyagot a bakteriális laboratóriumba egy beutaló kíséretében (egy kémcsövet tartósítószerrel hűtőszekrényben +3 - + 40C hőmérsékleten tárolhat).

Szomszédos fájlok a tárgyban:

Vetés diftéria (Corynebacterium diphtheriae) számára

Vetés diftéria (Corynebacterium diphtheriae) számára

Mikrobiológiai vizsgálat a diftéria (C. diphtheriae) kórokozójának azonosítására a vizsgált biomateriális anyagban.

• Szinonimák orosz
• Vetés Leffler bacillusára, vetés BL-re, vetés diftéria bacillusra.
• Angol szinonimák
• Corynebacterium diphtheriae tenyészet, Diphtheria tenyészet.
• Kutatási módszer
• Mikrobiológiai módszer.
• Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?
• Garat és orrtörlő.
• Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

• Ne egyél, igyál, ne moss fogat, öblítsd ki a szádat / torkodat, rágógumit és ne dohányozzon 3-4 órával az oropharyngealis (garat) törlőkendők bevétele előtt. Az orrvesszők bevétele előtt 3-4 órán át ne csepegjen / csepegjen, és ne öblítse le az orrát. A törlést a legjobban reggel, közvetlenül az éjszakai alvás után lehet elvégezni..

Általános információk a tanulmányról

A Corynebacterium diphtheriae (Leffler-féle bacillusok) a Corynebacterium nemzetség gram-pozitív baktériumai, amelyek diftéria kialakulását okozzák, és képesek diftéria toxint termelni. A betegséget a levegőben lévő cseppek továbbítják, a fertőzés forrása a beteg emberek vagy a baktériumok hordozói.

Az inkubációs periódus átlagosan 2-5 nap. Az oropharynx és a légzőszervek nyálkahártyájának fibrinos gyulladása pszeudomembránok képződésével és általános mérgezés tüneteivel jelentkezik.

A diftéria toxikus formájában a szív és az idegrendszer is érintett lehet. Bizonyos esetekben tünetmentes szállítás lehetséges.

A diftéria diagnózisa klinikai bizonyítékokon alapul, a megerősítés érdekében diftéria tenyésztést végeznek.

Mire használják a kutatást?

• A diftéria diagnózisának megerősítésére.
• A hasonló tünetekkel járó betegségek, például különböző eredetű mandulagyulladás, paratonzilláris tályog, fertőző mononukleózis, akut laryngotracheitis, epiglottitis, bronchiális asztma differenciáldiagnózisához.
• Az antibiotikum-terápia hatékonyságának értékelése.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

• Ha diftéria gyanúja merül fel.
• Amikor ismert, hogy a beteg kapcsolatban volt diftéria-betegekkel.
• Az antibiotikum-terápia után - legalább 2 héttel az antibiotikum-kúra befejezése után.
• Bizonyos esetekben, kórházi felvétel előtt (megelőző célokra).

Mit jelentenek az eredmények?

Referenciaértékek: nincs növekedés.

A diftéria kórokozójának azonosítása megerősíti a diftéria diagnózisát, vagy ha a betegségnek nincsenek tünetei, a baktériumok hordozóját jelzi. Negatív tenyészeredmény esetén diftéria gyanújú beteg esetén a diagnózis megerősíthető abban az esetben, ha a kapcsolattartók pozitív tenyésztési eredménnyel járnak, vagyis a diftéria kórokozója felszabadul..

A pozitív eredmény okai

• Diphtheria vagy a C. diphtheriae tünetmentes hordozása.

A negatív eredmény okai

• A diftéria hiánya. Kivételt képeznek azok az esetek, amikor az antibiotikum-kezelést a vizsgálat idején hajtották végre..

Mi befolyásolhatja az eredményt?

• Korábbi antibiotikum terápia.

Fontos jegyzetek

A diftéria diagnózisa a betegség klinikai képén alapul, ezért a kezelést a betegség laboratóriumi megerősítése előtt el kell kezdeni. Ha a tenyészet pozitív, meg kell vizsgálni az izolált C. diphtheriae törzs toxigenicitását..

1. Szintén ajánlott
2. Ki bízza meg a tanulmányt?
3. Infektológus, terapeuta, háziorvos, gyermekorvos, fül-orr-gégész.
4. Irodalom

1. Macgregor R.R. Corynebacterium diphtheriae. In: A fertőző betegség alapelvei és gyakorlata / G.L. Mandell, Bennett J. E., Dolin R (szerk.); 6. kiadás - Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. - 2701 p.
2. Efstratiou A. Laboratóriumi útmutatások a Corynebacterium diphtheriae és a C. ulceran által okozott fertőzések diagnosztizálására / A. Efstratiou, R.C. Georg // Fertőző betegség és közegészségügy. - 1999. - Kt. 2, 4. szám - P. 250–257.
3. A diftéria laboratóriumi diagnózisának jelenlegi megközelítései / A. Efstratiou [et al.] // J. Infect. Dis. - 2000. - Kt. 181. (1. kiegészítés). - P. S138 - S145.

Az orr és a torok tamponja diftéria és flóra esetén: hogyan kell szedni, orrcytogram és készítmény

Az orrból és a torokból készült tampon diagnosztikai eljárás, amelyet az orr és a torok betegségei esetén végeznek.

Az orrvattacsomó lehetővé teszi a patogén mikroflóra azonosítását a nyálkahártyán, és meghatározza a betegséget okozó kórokozót.

Viszont a megszerzett ismeretek lehetővé teszik egy olyan gyógyszer kiválasztását, amely hatékonyan képes megszabadulni egy adott típusú patogén baktériumtól.

Miért van szükség egy torok- és orrtörlőre, és hogyan kell felkészülni az eljárásra?

Bakteriológiai anyag, a páciens tüneteitől és a diagnózis céljától függően, elemezhető:

• a domináns növényfaj meghatározása az orr és a torok nyálkahártyáján (ezt nevezik - kenet a flórán);
• olyan típusú baktériumok keresése, amelyek tüneteket okoznak (például orrvesszőt diftéria esetén, vagy tampont BL vagy Leffler-féle bacillus számára).

Az orrvédő tampon általában az összes talált baktérium jelenlétét mutatja - mind patogén, mind előnyös, és ez zavaró lehet a beteg számára.

A norma általában zöld streptococcus, epidermális staphylococcus, Candida gomba és néhány más baktérium jelenlétére utal.

Az elemzés dekódolása során azonban az orvosnak figyelnie kell a talált baktériumok számára is, mert arányuk a beteg problémáira utalhat.

A patogén organizmusok rendkívül sokfélék, és teljes felsorolásuk csak a biokémikusok számára készült tankönyvekben és kézikönyvekben található meg.

A leggyakoribbak között azonban meg kell említeni a szamárköhögés, a Candida albicans gomba kórokozóját (diftéria bacillus) (egészséges embereknél is jelen van, de immunitása romlott, kórosan növekszik, kandidózist okoz).

A laboratóriumi asszisztensek gyakran hangsúlyozzák vagy más módon kiemelik a kórokozó flórát az elemzések megfejtése során.

Az orrból és a torokból készült tamponok bakteriológiai elemzésére vonatkozó eljárás indikációi a következő feltételek lehetnek:

• gyakori orrfolyás és torokfájás;
• tuberkulózis;
• személyes kapcsolat egy fertőző pácienssel;
• torokfájás virágzással;
• orr-diftéria gyanúja.

Ezenkívül a gyermek iskolába vagy óvodába lépéskor át kell adni a torkot és az orrvesszőt is, hogy azonosítsuk a más gyermekeket fenyegető fertőző betegségeket. Ha az eredmény normális, akkor a gyermek engedélyt kap egy oktatási intézménybe, ha a normától való eltéréseket észlelnek, akkor további vizsgálatot kell elvégezni.

A megbízható vizsgálati eredmények elérése érdekében a betegnek 2 héttel az eljárás előtt abba kell hagynia az antibiotikumok szedését..

Ez vonatkozik mind a tablettákban lévő gyógyszerekre, mind az antibakteriális kenőcsökre, spray-kre és pasztillákra..

A tampon napján tartózkodnia kell az evéstől és a fogmosástól (beleértve a szájvíz használatát is). A sinust közvetlenül a vizsgálat előtt ki kell fújni. Ezzel lezárul a beteg felkészülése az eljárásra..

A kenetek eljárása és típusai

A tamponok torkából és orrból történő kivételének technikája nem nehéz, de a műszerek sterilitását és a laboratóriumi asszisztens határozott kezét igényli a nyálka pontos összegyűjtése érdekében..

Ahhoz, hogy egy tampont vegyen ki az orrból, a páciens orrlyukainak bőrét alkohololdattal előkezelik (a baktériumok külső környezetbe kerülésének elkerülése érdekében), majd egy steril tampont helyeznek a páciens egyik és másik orrjáratába, miközben tengelye körül forgatják. Ezután a tampontekercset a lombikba helyezzük és megszámozzuk.

A nasopharyngealis (pharyngealis) tampont éhgyomorra kell bevenni. Vegyen egy tampont, és spatulával nyomja meg a páciens nyelvének gyökerét, hogy elkerülje a nyelést és a gegreflexeket.

Ezután steril törlőkendővel az egészséges és gyulladt területek határán végzik, anélkül, hogy megérintenék a szájüreg olyan részeit, amelyek közvetlenül érintkeznek az étellel - a nyelvvel, az orcákkal, a fogakkal.

Ezután, mint az első esetben, a tampont egy steril tartályba helyezik, amelyet laboratóriumba kell küldeni..

A garat és az orr törlése teljes. Ez az eljárás a beteg számára fájdalommentes, azonban kellemetlen érzések jelentkezhetnek, amikor egy tampont áthaladnak a gyulladt nyálkahártya mentén. A nyelvgyökér spatulával történő stimulálására fokozott reakció lehetséges. Ezek azonban apróbb árnyalatok, általában a kenet felvétele biztonságos eljárás, következmények nélkül..

Miután a készítmények (nyálkás tamponok) bejutottak a laboratóriumba, rhinocytogramot vagy flórát vetnek. A nyákot speciális tartályokba helyezik tápközeggel, amelyben a baktériumok érnek.

Ezután a laboratóriumi asszisztens felméri, hogy milyen típusú mikroflóra nő a tálban. Meg kell jegyezni, hogy a baktériumok szaporodása is eltart egy ideig, ezért a mikroflóra elemzéséhez legalább 2 nap szükséges a megfejtéshez.

Miután a baktériumok érlelődtek a tálban, a szakember elkezdheti értékelni mennyiségi összetételüket. Ehhez az egyes kolóniákból származó mintákat egy lombikba helyezzük, ahol vízzel 10-szer hígítjuk, majd ismét egy tálba oltjuk. Ebből a tálból visszahelyezik őket a lombikba, feloldják és galvanizálják..

Ez addig történik, amíg a következő hígítás után a minta nem növekszik a tápközegben - ezután CFU-t (kolóniaképző egységeket) rendelnek hozzá, amelynek mértéke megfelel a lombik számának, például, ha a minta 4 hígítás után leállt, akkor a CFU egyenlő lesz 104.

Ha vérrög jön ki a terhesség korai szakaszában

Az eredmények dekódolása

A vizsgálat céljától függően az orrvattát antigénteszt, baktériumtenyészet és PCR segítségével lehet elemezni. A vetőmag-módszert korábban leírták, leggyakrabban akkor alkalmazzák, ha bizonyos típusú kórokozó gyanúja merül fel, mert.

egy ember orrában található baktériumok szaporítása fáradságos feladat. Az ilyen elemzés eredményei általában csak a baktériumok jelenlétét vagy hiányát, valamint CFU-jukat jelzik.

Az antibiotikumok iránti érzékenység területe is feltüntethető..

A PCR-elemzés a garatban és az orrban népesülő mikroflóra vizsgálata. Ehhez az összes rendelkezésre álló baktérium DNS-ét elkülönítik a kenet során vett nyákból. Az elemzés megmutatja a mikroflóra minőségi és mennyiségi összetételét.

Az orvos azonosíthatja a betegséget, ha a vizsgálati eredmények jelentős patogén mikroflóra jelenlétét tárták fel - az ilyen baktériumok bizonyos típusait felsorolták a fentiekben. Emellett azonban figyelmet kell fordítani a nem patogén mikroflóra egyensúlyára, mivel annak megsértése esetén a normál körülmények között ártalmatlan baktériumok is károsíthatják az egészséget.

A beteg csak akkor képes önállóan értékelni a teszt eredményeit, ha a vizsgálat egy bizonyos típusú baktérium azonosítására irányul. Ebben az esetben az eredmény pozitív vagy negatív lesz..

A mikroflóra elemzéseinek értékelését szakembernek kell elvégeznie, mivel túl sok olyan árnyalat van benne, amellyel csak egy jól képzett orvos tud foglalkozni.

Az űrlapon a kutatási eredmény így néz ki:

1. Először a flóra képviselőjének (mikroba, gomba) latin nevét írják.
2. Ezután jön a koncentráció CFU-ban.
3. A koncentráció meghatározása után jelzik a flóra patogenitását - patogén vagy feltételesen patogén. Ugyanakkor a növényekben az opportunista flóra CFU-ja nem haladhatja meg a 104-et, míg a kórokozó organizmusok egyáltalán nem lehetnek jelen egy egészséges ember mintájában. Ezeket a mutatókat azonban a páciens immunállapota, egészségi állapotának és korábbi kezelésének egyéb árnyalatai alapján állíthatjuk be..

A betegség teljes diagnosztizálása és kezelési stratégiája nem alapulhat csak a teszt eredményein. Az orvosnak meg kell vizsgálnia a tüneteket, a beteg előzményeit, a betegség lefolyásának dinamikáját, valamint az előírt gyógyszerekre adott reakciót. Éppen ezért a betegek által a vizsgálati eredmények alapján végzett öndiagnózis hibás döntés, amely gyakran veszélyes következményekkel jár..