Legfontosabb // Jód

Kalcitonin (kalcitonin)

Rövid leírás

A kalcitonin egy parafollikuláris sejtekben szintetizált pajzsmirigyhormon, a kalcium-foszfor metabolizmus egyik fő szabályozója.

Az elemzés részletes leírása a Helix Orvosi Tudásbázisban

Szolgáltatás ára

1260 RUB * Töltse le a minta eredmény sorrendjét

Biomédia gyűjtésével (gyűjtésével) kapcsolatos szolgáltatások

[90-001] Vérvétel perifériás vénából 170 rubel.

A végrehajtás időszaka

Másnap 12:00 óráig. A tesztek 12:00 óráig történő elvégzése esetén az eredmény e-mailben megkapható ugyanazon a napon 24:00 óráig

Szinonimák (rus)

Tirokalcitonin

Szinonimák (eng)

Kalcitonin, tirokalcitonin, szérum

Mód	Szilárd fázisú kemilumineszcencia enzim immunvizsgálat ("szendvics" módszer)

Egységek

PG / ml (pikogramm / milliliter)

Felkészülés a kutatásra

Az 1 évesnél fiatalabb gyermekek a vizsgálat előtt 30-40 percig nem esznek. Az 1-5 éves gyermekek a vizsgálat előtt 2-3 órán át nem esznek. A vizsgálat előtt 12 órán keresztül ne egyél, tiszta, szénsavas vizet ihat. Kerülje az orális fogamzásgátlók szedését a vizsgálat előtt 30 napon belül. A fizikai és érzelmi stresszt a vizsgálat előtt 24 órán belül szüntesse meg. Ne dohányozzon 3 órán át a vizsgálat előtt.

Biomaterial típus és módszerek

Egy típus Otthon A központban Egyedül Oxigénmentes vér Otthon: lehetséges, hogy egy mobilszolgáltató alkalmazottja vegye be az anyagot. A Diagnosztikai Központban: a biomédia felvétele vagy öngyűjtése a Diagnosztikai Központban történik. Függetlenül: a biomédia gyűjtését maga a beteg végzi (vizelet, ürülék, köpet stb.). Egy másik lehetőség az, hogy a biomateriális mintákat az orvos biztosítja a beteg számára (például sebészeti anyagot, cerebrospinalis folyadékot, biopsziákat stb.). A minták kézhezvétele után a beteg vagy önállóan eljuttathatja őket a Diagnosztikai Központba, vagy pedig otthon mobilszolgálatot hívhat a laboratóriumba szállítás céljából..

A gyógyszerek hatása

Hasnyálmirigy hormonok Glükagon (növeli az értéket) Gyomorszekréció stimulánsok Pentagasztrin (Csökkenti az értéket)

* Az ár a biomassza felvételének költségeinek figyelembevétele nélkül van feltüntetve. A biomassza-gyűjtési szolgáltatások automatikusan hozzáadódnak az előrendeléshez. Egyszerre több szolgáltatás megrendelésekor a biomateriális gyűjtési szolgáltatás csak egyszer kerül kifizetésre.

Kalcitonin, vér

Felkészülés a kutatásra: - a vételt szigorúan éhgyomorra végezzük;

-egy hónappal az elemzés előtt abba kell hagynia az orális fogamzásgátlók szedését;

-a vizsgálat előtti napon ki kell zárni a fizikai és érzelmi stresszt, az alkoholfogyasztást;

-véradás előtt nem ajánlott 3 órán át dohányozni.

Vizsgálati anyag: Vérvétel

A kalcitonin a pajzsmirigy által termelt hormon, valamint kis mennyiségben más szervek (különösen a tüdő) által termelt hormon. Termelése általában a vér kalciumszintjének növekedésére reagálva következik be..

A kalcitonin részt vesz a kalcium-anyagcsere szabályozásában, elősegíti a csontszövet kialakulását és megakadályozza a kalcium kiválasztódását, gátolja a kalcium felszívódását a vékonybélben és felgyorsítja annak vesén keresztüli kiválasztását. A vesékben a kalcitonin hatására a nátrium, a kloridok és a foszfátok kiválasztása is fokozódik a szervezetből..

A kalcitonin meghatározása fontos a medulláris pajzsmirigyrák diagnosztizálásában, amely egy meglehetősen ritka daganat, amely pajzsmirigy sejtekből képződik és kalcitonint termel. Értékes, hogy a kalcitonin szint növekedése a betegség klinikai megnyilvánulásai előtt megfigyelhető. A daganatos műtétet követően a vér kalcitonin szintjének növekedése jelezheti annak hiányos eltávolítását vagy áttéteket..

A kalcitonin szint növekedése megfigyelhető nem malignus tüdőbetegségekben, akut hasnyálmirigy-gyulladásban, hyperparathyreosisban, az emlőmirigyek, a gyomor, a máj rosszindulatú daganataiban is..

A teszt kimutatja a szérum kalcitonin tartalmát (pg / ml).

Módszer

A vér kalcitonin szintjének meghatározását enzimhez kapcsolt immunszorbens assay (ELISA) vagy immunochemiluminescence assay (IHLA) alkalmazásával végezzük..
A kalcitonin vérszérumban történő meghatározásának legelterjedtebb módszere az ELISA - egy enzimmel kapcsolt immunszorbens vizsgálat, amely lehetővé teszi a kívánt anyag (kalcitonin) kimutatását, köszönhetően egy jelölt reagens (konjugátum) hozzáadásának, amely specifikusan csak ehhez az anyaghoz (kalcitonin) kötődve foltosodik meg. A színintenzitás arányos a vérszérumban lévő analit mennyiségével.

Referenciaértékek - norma
(Kalcitonin, vér)

A mutatók referenciaértékeire, valamint az elemzésben szereplő mutatók összetételére vonatkozó információk laboratóriumonként kissé eltérhetnek.!

Az enzim immunvizsgálat normája:

-újszülöttek - 70–150 pg / ml;

-gyermekek - legfeljebb 70 pg / ml;

-nők - 0,07–12,97 pg / ml;

- férfiak - 0,68–32,26 pg / ml.

Az immunochemilumineszcens analízis normája:

-férfiak - legfeljebb 2,46 pmol / l;

-nők - legfeljebb 1,46 pmol / l.

A normál értékek az adott laboratóriumtól függően változhatnak, és általában az elemzési űrlapon vannak feltüntetve.

Jelzések

-medulla pajzsmirigyrák diagnózisa (C73);

-a medulláris pajzsmirigyrák eltávolítására irányuló műtét eredményeinek értékelése;

-medulláris pajzsmirigyrákban szenvedő betegek családtagjainak vizsgálata;

-csontritkulás tüneteivel (M81-M82) (csontfájdalom, deformációjuk és többszörös törésük) a kalcium-anyagcsere rendellenességeinek átfogó értékelése céljából;

-a kalcium-foszfor anyagcsere megsértésével (hiper-, hypoparathyreoidizmussal) (E20, E21);

-diagnosztizált feokromocitómával, hyperparathyreoidismus a többszörös endokrin neoplazia szindróma kizárására (MEN IIa).

Növekvő értékek (pozitív eredmény)

-medulláris pajzsmirigyrák;

-az emlő vagy a hasnyálmirigy, a gyomor, a máj, a prosztata rosszindulatú daganatai;

-nem rosszindulatú tüdőbetegségek.

Csökkenő értékek (negatív eredmény)

-hypoparathyreosis (beleértve a pszeudohypoparathyreoidistát);

Kalcitonin vérvizsgálat

A vizsgálat teljes neve: Kalcitonin

Cikk: 02.03.09.01

Biomaterial: Vér (szérum)

Átfutási idő: 1-2 nap

Meghatározási módszer: immunvizsgálat.

Vizsgálati anyag: Vérszérum.

Ez a kalcium-anyagcsere szabályozója. Onkológiai betegségek esetén a (medulláris) pajzsmirigy carcinoma fő markere.

A kalcitonin egy peptid típusú hormon, amelyet a pajzsmirigy parafollikuláris (főleg) C-sejtjei választanak ki. Kis mennyiségben más szervekben termelődik, köztük a tüdő által okozott váladék a legszembetűnőbb.

A kalcitonin receptorai megtalálhatók a monocitákon, az oszteoklasztokban, az agyban, a placentában, az agyalapi mirigyben, a májban, a tüdőben és az ivarmirigyekben, és ez a hormon fontos szerepet játszik, amelyet a szakemberek továbbra is kutatnak és tanulmányoznak. Az anyagnak hipokalcémiás tulajdonságai vannak, mivel elnyomja az oszteoklasztok aktivitását és csökkenti a csontfelszívódás sebességét, elnyomja a kalcium visszaszívódását a vesékben és csökkenti ennek az anyagnak a bélben való felszívódásának szintjét..

A kalcitonin csökkenti a vesefoszfát visszaszívódását, ami a vér foszforszintjének mérsékelt csökkenéséhez vezet. Ez a hormon a mellékpajzsmirigy hormon funkcionális antagonistája, de a kalcium-foszfor szabályozó anyagcserében betöltött szerepe nem ennyire nyilvánul meg a mellékpajzsmirigy hormonhoz képest.

A szérum kalcium szintjét, annak növekedését a csonttömeg csökkenésének hátterében nem befolyásolja sem a pajzsmirigy-eltávolítás utáni kalcitonin-koncentráció csökkenése, sem a pajzsmirigy szerv medulláris karcinóma jelenlétében bekövetkező jelentős felesleg..

A kalcitonin termelésének szintjét egy csepp és a vér kalciumszintjének növekedése szabályozza (a növekedés közvetlenül a kalcitonin szintjének növekedését okozza). Az anyagcsere a vesékben történik, ezért veseelégtelenség esetén a kalcitonin szint növekedése figyelhető meg. A kalcitonin kimutatására szolgáló diagnosztikát a pajzsmirigy C-sejtjeinek rosszindulatú formává történő átalakulásával összefüggő medulláris pajzsmirigyrák biokémiai markereként használják..

A medulláris karcinómában szenvedő betegek szérumában a leírt hormon szintje megemelkedik, és megemelkedhet a pentagasztrin vagy a kalcium beadása után, amelyet a szakemberek a diagnózis megerősítésére szolgáló provokatív teszttel azonosítanak. A hormon magas szintje még a klinikai vizsgálatok elvégzése előtt is tükröződhet, mivel a medulláris carcinoma 20% -a örökletes. Emiatt szűrővizsgálatokat végeznek a beteg összes családtagja között..

Azt is meg kell jegyezni, hogy a kutatási eredmények nem szolgáltathatók alapul a pontos diagnózis felállításához..

A kalcitonin hormon más típusú, neuroendokrin jellegű rosszindulatú patológiákkal is előállítható. A medulláris carcinomában szenvedő betegek vérszérumában és a pajzsmirigy szerv szöveteiben a hormon heterogén formában jelenhet meg. Az immunokémiai heterogenitás és a különböző epitópokra specifikusan reagáló antiszérumok különböző módszerekben történő alkalmazása miatt a kalcitonin kimutatására kapott adatok módszerfüggő szűrővizsgálatok. Fontos figyelembe venni a cirkadián ritmust is, mivel a koncentráció délig emelkedik..

Kimutatási határok: 2 pg / ml-80 000 pg / ml.

A kutatás elemzését a kora reggeli órákban (7–10 és 10–00 között), egy éjszakai böjt után 8–14 órával kell elvégezni. Ebben az esetben ki kell zárni:

• fizikai aktivitás (sportedzés, túrázás, szex);
• pszicho-érzelmi stressz (stressz, konfliktusok);
• alkoholfogyasztás (még az alacsony alkoholtartalmú italok is).

Néhány órával a vizsgálat előtt abba kell hagynia a dohányzást..

A betegnek a vizsgálat előtt legalább fél órán át teljes pihenő állapotban kell lennie..

• A műtéti eltávolítás hatékonyságának meghatározása, utánkövetés.
• Medulláris pajzsmirigyrák diagnosztizálása.
• Szűrővizsgálatok medulla daganatos betegek családtagjainak számára.

A kapott eredmények olyan információkat tartalmaznak, amelyeket csak a kezelőorvos tud megfejteni. Kategorikusan elfogadhatatlan az adatok felhasználása öndiagnosztikához és öngyógyítási kísérletekhez. A pontos diagnózis felállítása a kezelőorvos kiváltsága, aki más kutatási módszereket is alkalmaz, összegyűjtött anamnézist.

Kalcitonin

Leírás

A kalcitonin egy pajzsmirigyhormon, a kalcium-anyagcsere szabályozója, amelynek megemelkedett szintje jellemző a medulláris pajzsmirigyrákra. Főleg a pajzsmirigy parafollikuláris C-sejtjei által szintetizált peptidhormon, valamint más szervekben kis mennyiségben, amelyek közül a tüdő leginkább észrevehető. Termelése általában a vér kalciumszintjének növekedésére reagálva következik be..

A kalcitonin részt vesz a kalcium-anyagcsere szabályozásában, elősegíti a csontszövet kialakulását és megakadályozza a kalcium kiválasztódását, gátolja a kalcium felszívódását a vékonybélben és felgyorsítja annak vesén keresztüli kiválasztását. A vesékben a kalcitonin hatására a nátrium, a kloridok és a foszfátok kiválasztása is fokozódik a szervezetből..

A kalcitonin receptorai megtalálhatók az oszteoklasztokban, a monocitákban, a vesékben, az agyban, az agyalapi mirigyben, a placentában, az ivarmirigyekben, a tüdőben és a májban. Ennek a hormonnak a szervezetben betöltött szerepét továbbra is tanulmányozzák. A kalcitoninnak hipokalcémiás hatása van azáltal, hogy gátolja az oszteoklasztok aktivitását és csökkenti a csontfelszívódás sebességét, csökkenti a kalcium visszaszívódását a vesékben és csökkenti a kalcium felszívódását a bélben. Csökkenti a vesefoszfát visszaszívódását, mérsékelt vérfoszfor-csökkenést okozva. Ez a hormon funkcionálisan a mellékpajzsmirigy hormon antagonistája, de az emberi test kalcium-foszfor anyagcseréjének szabályozásában betöltött szerepe a mellékpajzsmirigy hormonhoz képest kicsi..

A kalcitonin képződése közvetlenül függ a vér kalciumszintjétől: amikor emelkedik, a kalcitonin koncentrációja növekszik, és ha csökken, csökken. Főleg a vesékben metabolizálódik, veseelégtelenség esetén a kalcitonin szint növekedése figyelhető meg.

Kalcitonin a laboratóriumi diagnosztikában
A laboratóriumi diagnosztikában a kalcitonin meghatározását használják a pajzsmirigy C-sejtjeinek rosszindulatú transzformációjával társuló medulláris pajzsmirigyrák biokémiai markereként. Ennek a hormonnak a szintje a medulláris pajzsmirigyrákban szenvedő betegek szérumában megnő és még jobban megnő a kalcium és / vagy pentagasztrin beadása után, amelyet kétséges esetekben provokatív stimulációs tesztekhez használnak..

A kalcitonin szint növekedése a klinikai megnyilvánulások megjelenése előtt megfigyelhető. Mivel a medulláris pajzsmirigy-karcinóma eseteinek legfeljebb 20% -a családias, ami genetikai hajlamra utal, a kalcitonin szint meghatározását alkalmazzák a beteg családtagjainak szűrővizsgálatai során..

Meg kell jegyezni, hogy a biokémiai vizsgálat eredményei önmagukban nem szolgálhatnak a diagnózis alapjaként. A kalcitonint számos más rák is előállíthatja, különösen neuroendokrin jellegűek. A kalcitonin a pajzsmirigy szövetében és a medulláris carcinomában szenvedő betegek szérumában heterogén formában jelen lehet. Az immunokémiai heterogenitás és a különböző epitópokra specifikus antiszérumok különböző módszerekben történő alkalmazása miatt a kalcitonin meghatározásának eredményei nagyrészt módszerfüggőek. Tekintsük délre növekvő koncentrációjú cirkadián ritmusát.

Kimutatási határok: 2 pg / ml - 80 000 pg / ml.

Javallatok:

• a medulláris pajzsmirigyrák diagnózisa;
• a műtéti eltávolítás hatékonyságának értékelése és az azt követő monitorozás;
• medulláris pajzsmirigyrákban szenvedő betegek családtagjainak szűrővizsgálatai.

Kiképzés
Vért ajánlott reggel adni, 8-12 óráig. A vért éhgyomorra vagy 6-8 órás éhgyomorra veszik. Vízivás gáz és cukor nélkül megengedett. Az élelmiszer-túlterhelést el kell kerülni a teszt előestéjén.

Az eredmények értelmezése
Mérési egységek: pg / ml.

• férfiak: 0-8,4;
• nők: 0-5,0.

100 pg / ml feletti kalcitonin szintet figyeltek meg medulláris carcinomában, leukémiában, limfoproliferatív betegségekben.

Növekvő értékek:

• medulláris pajzsmirigyrák;
• a C-sejtek hiperpláziája;
• tüdő-, emlő- vagy hasnyálmirigyrák egyes esetei;
• Zollinger-Ellison szindróma;
• káros vérszegénység;
• krónikus veseelégtelenség;
• urémia;
• pszeudohyperparathyreosis;
• az APUD rendszer sejtdaganatai;
• karcinoid szindróma;
• alkoholos cirrhosis;
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• jóindulatú tüdődaganatok;
• leukémia és mieloproliferatív betegségek;
• egyéb daganattípusok, különösen neuroendokrin jellegűek;
• krónikus gyulladásos betegségek;
• terhesség;
• feokromocitóma;
• pajzsmirigy-gyulladás.

Értékek csökkenése (dinamikus megfigyeléssel):

• testmozgás.
  

Kalcitonin vérvizsgálat

Olyan szolgáltatás, amelyre egyszerűen és gyorsan feliratkozhat a szolgáltatásunk használatára. Ehhez csak megfelelő orvosi központot kell választania, ahol kényelmes lenne meglátogatnia. A betegek áttekintése és az egészségügyi intézmények értékelése segít kiválasztani a legjobb klinikát. Iratkozzon fel a szolgáltatásra A kalcitonin vérvizsgálata az interneten keresztül

• Rendezés:
• Visszacsatolás
• Értékelés

A kalcitonin vérvizsgálatának ára Moszkvában

Klinika	Szolgáltatás neve	Ár
Taganka-on megbízható orvosi központ	Kalcitonin vérvizsgálat	800 rbl.
Orvosi Központ K-Medicine	Kalcitonin vérvizsgálat	1145 rbl.
SM-Klinika Staropetrovsky proezd-ben (korábban Volkov kozmonaut)	Kalcitonin vérvizsgálat	Kérésre
MedCenterService a Beljajevón	Kalcitonin vérvizsgálat	1150 rbl.
Skandináv Egészségügyi Központ Aviamotornayán	Kalcitonin vérvizsgálat	650 rbl.
Kezelőközpont az utcán. Timur Frunze	Kalcitonin vérvizsgálat	820 rbl.
MedCenterService a Kurszkaján	Kalcitonin vérvizsgálat	1150 rbl.
MedCenterService a Belorusskaya-on	Kalcitonin vérvizsgálat	1150 rbl.
Egészségügyi Klinika a Tretjakovszkaján	Kalcitonin vérvizsgálat	1900 rbl.
MedCenterService Medvedkovóban	Kalcitonin vérvizsgálat	1150 rbl.

Taganka-on megbízható orvosi központ

A multidiszciplináris orvosi központ tanácsadási és diagnosztikai szolgáltatásokat nyújt felnőtteknek. A Trust Med klinikán ultrahang, röntgen, duplex szkennelés, gasztroszkópia, echokardiográfia, endoszkópia és biopszia történik. A központ 3 perc sétára található a Marksistskaya és a Taganskaya metróállomásoktól. A recepció egyeztetés alapján történik. →

Kalcitonin vérvizsgálat

800 rbl.

Orvosi Központ K-Medicine

A K-Medicine egy multidiszciplináris családi klinika, amely orvosi szolgáltatások széles skáláját kínálja. A klinika formátuma lehetővé teszi számunkra, hogy integrált megközelítést nyújtsunk a betegek diagnosztizálásához és kezeléséhez a modern orvostudomány 40 területén. Megnyílt a phlebology, a gasztroenterológia, az endokrinológia, a proktológia, a nőgyógyászat, az urológia, a neurológia és más részlegek. A pontos diagnózis felállításához és a hatékony kezelés előírásához a klinika instrumentális kutatási módszereket, laboratóriumi diagnosztikát, fizioterápiás kezelési módszereket, masszázst, akupunktúrát, manuális terápiát alkalmaz. A klinikán van egy helyreállító orvoslás osztály és egy kórház is. A klinikán több mint 130 különböző szakterületű orvos dolgozik, köztük a legmagasabb kategóriájú orvosok, jelöltek és tudományos doktorok, professzorok és akadémikusok. A klinika egyik látogatása során meglátogathat több szakembert, több mint 3000 típusú laboratóriumi vizsgálatot adhat át, kivizsgálhatja magát, beleértve a funkcionális diagnosztikai vizsgálatok széles skáláját: ultrahangvizsgálatok, EKG, gasztroszkópia, kolonoszkópia stb. fekvőbeteg és járóbeteg-ellátásban. Otthoni orvosi segítséget is kaphat, igazolásokat, betegszabadságokat állíthat ki. →

Vérvizsgálat kalcitoninra Moszkvában

• Elena
• 2020.06.10
• kiváló (10-ből 10)

Barátságos orvos és szakterületén profi! Oleg Olegovich mindent elmondott nekem, gondosan áttekintette a teszt eredményeit, ajánlásokat adott és válaszolt minden kérdésre. boldog vagyok!

10 perc. a Sokol metrótól - a térképen való megjelenítéshez

• Edward
• 2020.11.06
• kiváló (10-ből 10)

Alekszandr Szergejevics minden szükséges segítséget és tanácsot adott nekem. elégedett vagyok!

11 perc a Belorusskaya metróból - a térképen való megjelenítéshez

• Jekatyerina
• 2019. június 24
• kiváló (10-ből 10)

Egy csodálatos ember. Rám nézett, beszélt velem, elmondta, hogyan tovább, és megadta az összes ajánlást.

• Anna
• 2020.04.06
• kiváló (10-ből 9)

Irina Vladimirovna nagyon jó és figyelmes orvos. A fogadás rövid volt és lényegre törő. Az orvos azt tanácsolta, hogy keressem fel egy másik szakembert.

32 perc a Nekrasovka metrótól - a térképen való megjelenítéshez

• Denis
• 2020.11.06
• kiváló (10-ből 10)

Konstantin Davidovich "old school" orvos és kiváló osztályú szakember! Segített megoldani a kérdésemet.

17 perc a Fili metróból - a térképen való megjelenítéshez

• Sirimsho
• 2020.03.20
• kiváló (10-ből 10)

Rothadásom volt. Az orvos konzultált velem, manipulációkat végzett és tablettákat írt fel. Az orvos segített nekem!

• Bayastan
• 2020.11.06
• kiváló (10-ből 10)

Egy csodálatos, profi és nagyon udvarias orvos. Nem találok szavakat! Az orvos mindent toleránsan elmagyarázott.

9 perc a Csehovszkaja metróállomástól - a térképen való megjelenítéshez

• Arif
• 2020.06.02
• jó (10-ből 8)

Nagyon jó orvos. Mindent világosan elmagyarázott nekem, kivizsgálást végzett és olyan kezelést írt elő, amely segített. Nem először látogatom meg ezt a szakembert.

• Pál
• 2020.08.06
• kiváló (10-ből 10)

Nagyon jó és figyelmes orvos. Mindent részletesen elmagyarázott nekem, ajánlásokat és kezelést írt elő.

• Anna
• 2020.04.06
• kiváló (10-ből 10)

Nagyon jó, udvarias, figyelmes és intelligens orvos. Felírta nekem a kezelést.

17 perc a Maryina Roscha metróállomástól - a térképen való megjelenítéshez

• András
• 2020.08.06
• kiváló (10-ből 10)

Jó, figyelmes szakember és a legjobb orvos, akivel találkoztam! Nagyon elégedett vagyok!

• Sándor
• 2020.11.06
• kiváló (10-ből 10)

Kedves és udvarias orvos. Látható, hogy Mária Vlagyimirovna szakember. Világosan elmagyarázott mindent, elmondta és kinevezte, amire szükség volt.

11 perc a Mitino metróból - a térképen való megjelenítéshez

• Svetlana
• 2020.11.06
• kiváló (10-ből 10)

Kompetens és kellemes orvos. Látható, hogy hosszú ideje dolgozik és ismeri a vállalkozását. A kereten belül egy szakember mindent elmondott, megmutatta, hogyan kell kezelni, és ajánlásokat adott. Örülök az orvossal folytatott kommunikációnak!

2 perc. a Baltiyskaya metrótól - a térképen való megjelenítéshez

• Alexey
• 2020.11.06
• kiváló (10-ből 10)

Figyelmes orvos. Dmitrij Olegovics tökéletesen válaszolt minden kérdésemre és segített.

11 perc az Ugreshskaya metróból - a térképen való megjelenítéshez

• Ludmila
• 2020.11.06
• kiváló (10-ből 10)

Figyelmes és barátságos orvos. Nagyon képzett konzultációt adott és kezelést írt elő. Minden kérdésre választ kaptam, és elégedett voltam!