Legfontosabb // Tesztek

Mikor és hogyan kell helyesen tesztelni a progeszteront?

Vérvizsgálatot kell végezni progeszteronra azoknak a nőknek, akik gyermeket akarnak szülni, és ennek a hormonhiánynak a tünetei vannak. A nemi hormon az egyik legfontosabb a baba fogantatásának és hordozásának folyamatában. Ezért már a terhesség előtt is ismerni kell a vér szintjét. Kitaláljuk, hogy mikor kell bevenni a progeszteront a tervezés során, és miért kell még ellenőrizni a szintjét.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/88fbfce8de2c9a477a2b441967dc7766.jpg "alt =" progeszteron teszt "width =" 660 " height = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/88fbfce8de2c9a477a2b441967dc7766.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/02/88fbfce8de2c9a477a2b441967dc7766-300x200.jpg 300w "size =" (max. Szélesség: 660px) 100vw, 660px "/>

Progeszteron - mit kell tudni erről a hormonról?

A progeszteron egy szteroid típusú hormon, amelyet az úgynevezett sárgatest termel. Nem csak nő, hanem férfiaknál is jelen van, akiknél kis mennyiséget a mellékvese kérge és a hereszövet termel. A progeszteron azonban kifejezetten a nők számára fontosabb, mivel felelős a női alapvető funkciókért. A teherbeesés és a gyermekvállalás képessége közvetlenül tőle függ.

A hormon fő szerepe az egészséges terhesség biztosítása, amely a következő funkciók miatt válik lehetővé:

• befolyásolja a méh nyálkahártyáját, előkészítve a petesejt beültetésére a petesejt sikeres megtermékenyítése esetén;
• a méh kontraktilis funkciójának csökkenése;
• hozzájárul a fogamzás utáni menstruáció leállításához;
• a női test immunválaszának csökkenése, ezáltal kiküszöbölve a magzati kilökődés lehetőségét;
• felelős a méh megnagyobbodásáért és csökkenti annak összehúzódási funkcióit;
• lassítja a laktációt a terhesség alatt, és aktiválja a szülés után;
• befolyásolja az emlőmirigyek növekedését;
• elősegíti az embrió teljes fejlődését.

Alacsony progeszteronszint esetén a teherbeesés esélye minimális. Még akkor is, ha a fogantatás megtörtént, fennáll a terhesség megszakításának veszélye. Ezért a nőket tesztelik egy fontos nemi hormon szintjének ellenőrzésére, még a terhesség megtervezésekor is..

A progeszteron hatása a nők testére

A progeszteron pozitív hatással van nemcsak a csecsemő tervezésére és a terhességre, hanem a következőkre is hatással van:

1. Anyagcsere. A progeszteron hormon serkenti az étvágyat és növeli az étkezés utáni inzulin termelést, csökkentve a szövetek iránti érzékenységét, ami megmagyarázza a lányok és a nők azon óhaját, hogy növekedése alatt sok szénhidrátot és édességet fogyasszanak. Elősegíti a zsír lerakódását, különösen a derék területén, annak érdekében, hogy megvédje a testet élelmiszerhiány esetén. A terhességi hormon a gyomor-bél traktus izmainak relaxációját és a bazális hőmérséklet emelkedését is befolyásolja..
2. Vázizomrendszer: lebontja az izomszövetet, pozitív hatással van a csontanyag képződésére, és segíti az ínszalagok és az inak ellazulását, rugalmasabbá téve az izmokat..
3. Az idegrendszer. A progeszteron pozitív hatással van a női testre, javítja az agy és a memória vérkeringését, csökkenti a rohamok és epilepsziás rohamok gyakoriságát, serkenti az idegsejtek növekedését, és nyugtató és fájdalomcsillapító hatású is..

Mire való a progeszteron és hogyan kell bevenni?

A progeszteronhiány meglévő tüneteivel ennek a hormonnak az elemzése lehetővé teszi a kismamának, hogy időben azonosítsa a lehetséges jogsértéseket és a lehető leghamarabb megkezdje a kezelést a terhesség fenntartása érdekében. Az ovuláció kezdete után és a véres váladék megjelenése előtt a luteális fázis tart, amelynek során a progeszteron szintjének emelkedése következik be.

Ha ez valamilyen oknál fogva nem történik meg, akkor a terhesség esélye meglehetősen alacsony, és fogamzás esetén fennáll a vetélés veszélye. Annak érdekében, hogy a terhesség bekövetkezhessen és képes legyen a gyermeket hordozni, vérvizsgálatot írnak elő a hormon szintjének ellenőrzésére.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Drug_Testing_Blood.jpg "alt =" progeszteron teszt "width =" 660 " height = "439" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Drug_Testing_Blood.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/02/Drug_Testing_Blood-300x200.jpg 300w "size =" (max. Szélesség: 660px) 100vw, 660px "/>

Vérvizsgálat a következő tünetek esetén javallt:

• a terhesség nem előfordulása;
• fokozott vérnyomás és duzzanat;
• a menstruációs ciklus kudarca;
• méhvérzés a menstruáció mellett;
• petefészek ciszta vagy daganat;
• fenyegette az abortuszt.

A férfiak előírják a hormonszint ellenőrzését, ha a herék, a mellékvesék vagy a pajzsmirigy patológiájára gyanakszanak..

• az első szakaszban, tüszőstimulálva, a mutatók a legalacsonyabb szinten vannak;
• a második szakasz ovulációs, a hormon növekedése fokozatosan növekszik;
• az utolsó fázisban a luteális, a progeszteron maximális szintjét jegyzik fel, amelynek növekedése kiváltotta a tüszőt, amely a tojás felszabadulása után úgynevezett sárgatestré változott.

A progeszteronszint ellenőrzése ciklusonként változik:

• 28 napos ciklussal a vért a 22–23. napon veszik;
• rövid menstruációs ciklus esetén hozzávetőleges ovulációs periódust számolnak ki, és elemzést készítenek 4-5 nappal azután;
• hosszú ciklussal, legfeljebb 35 napig, - bérleti díj a 25–29 nap közötti időszakban.

Rendszertelen vérzés vagy egyáltalán nem vérzés esetén az eljárást többször megismételjük a pontosabb eredmények érdekében..

Terhes nők, férfiak és lányok pubertás előtt végezhetik a vizsgálatot a hónap napjától függetlenül. A progeszteron teszt elvégzése előtt:

• legalább 8 órás, előnyösen 12 órás evés után szüneteltetni, csak sima szénsavas víz megengedett;
• tartsa be a könnyű diétát legalább 2-3 napig, kivéve a zsíros, túlfőzött és édes ételeket;
• egy hét alatt szakítsa meg a hormonális gyógyszerek bevitelét, ha ez nem lehetséges - erről értesíteni kell az orvost, hogy figyelembe vegye ezt a tényt az eredmények dekódolásakor;
• 12 órával a vizsgálat előtt ki kell zárnia az alkoholt és a cigarettát, az erős fizikai megterhelést, és az érzelmi stressz elkerülését is meg kell próbálnia.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/normy-progesterona-pri-beremennosti-po-nedelyam-v-tablice- i-prichiny-otklonenij-11.jpg "alt =" progeszteron "width =" 660 "height =" 440 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/ 02 / normy-progesterona-pri-beremennosti-po-nedelyam-v-tablice-i-prichiny-otklonenij-11.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/normy-progesterona -pri-beremennosti-po-nedelyam-v-tablice-i-prichiny-otklonenij-11-300x200.jpg 300w "size =" (max. szélesség: 660px) 100vw, 660px "/>

A progeszteron elemzését a nők leggyakrabban a terhesség megtervezésekor veszik igénybe, mivel ebben az időszakban fontos tudni a hormon szintjét a vérben és azt, hogy vannak-e rendellenességek. Számos más oka van a kutatás szükségességének, például a menstruációs ciklus meghibásodása, ismeretlen eredetű véres váladékozás stb..

Fontos tudni, hogy a progeszteront hogyan és mikor kell helyesen ellenőrizni. A vért a nőknél a 22–23. Napon veszik figyelembe, figyelembe véve, hogy a ciklus 28 napos, egy hosszú - 25–29 napos, és egy rövid - biológiai anyagokat általában a becsült peteérési periódus kiszámítása után 4-5 nappal vesznek. Rendszertelen időszakok vagy azok hiánya esetén az orvosok azt javasolják, hogy a pontosabb eredmények érdekében többször hajtsák végre az eljárást..

Ellenőrizte a progeszteron szintjét a baba tervezése közben??

A progeszteron elemzése: mikor és hogyan kell helyesen alkalmazni, az eredmények dekódolása

A nők reproduktív működésének szabályozói a hormonok, különösen a progeszteron és az ösztradiol. Az egészségi állapot és az általános állapot, a tojás izolálásának és a gyermek hordozásának képessége mennyiségi és minőségi összetételüktől függ. A hiány vagy a felesleg időben történő diagnosztizálása segít megelőzni a kóros folyamat súlyosbodását. A megbízható eredmény eléréséhez számos követelménynek eleget kell tennie a tanulmány előkészítéséhez. Az arányok számos tényezőtől függenek, beleértve az életkor jellemzőit és a terhesség különböző periódusait.

• 1 Mi a progeszteron
• 2 Az elemzés indikációi
• 3 Mikor jobb vért adni
• 4 A progeszteron tartalom normái
• 5 Az eredmények változása

A 17-OH progeszteron vagy 17-hidroxi-progeszteron egy szteroidhoz kapcsolódó anyag, amelyet terhes nőknél a mellékvesekéreg, a petefészkek és a placenta termel. A progeszteron női nemi hormonból származik. Az anyag abban különbözik, hogy további hidroxilcsoportot tartalmaz. A 17-hidroxiprogeszteron elengedhetetlen összetevő, amelyből fontos hormonok, például:

• kortizol, egy stressz hormon;
• a tesztoszteron egy férfi nemi hormon;
• ösztrogén;
• prolaktin;
• ösztradiol - női nemi hormon.

A 17-OH progeszteron tartalma a napszaktól függően jelentősen változhat: szintje a reggeli órákban maximális, este pedig csökken. A 17-hidroxi-progeszteron mennyisége a hónap során ingadozik a reproduktív korú nőknél is. A menstruációs ciklus első, follikuláris fázisában a legkisebb a tartalma, a luteális fázisban pedig ennek az anyagnak a szintje jelentősen megnő.

Ennek a hormonnak egy enzimhez kapcsolt immunszorbens teszt segítségével meghatározható a koncentrációja. A 17-one progeszteron tartalma segít felmérni a mellékvesék, a petefészkek működését, megállapítani a különféle kóros állapotok okát.

A 17. elemzést elvégezzük:

• a meddőség okának tisztázása;
• a nők menstruációs ciklusának megsértésével;
• újszülötteknél az örökletes betegség kizárása érdekében - a mellékvese kéregének veleszületett hiperpláziája;
• a mellékvese tumor kialakulásának gyanújában szenvedő betegeknél;
• mellékvese-elégtelenség gyanúja esetén;
• férfi mintájú hajú nőknél - hirsutizmus;
• terhesség megtervezésekor;
• a terhesség korai szakaszában;
• IVF előtt;
• szabálytalan menstruációs ciklussal, annak megsértésével és szisztematikus késéseivel;
• a terhesség megszakításának fenyegetésével.

A vizsgálat szükségességét a kezelőorvos szabályozza.

Ennek az anyagnak a tartalma jelentősen változik a nap különböző szakaszaiban és a menstruációs ciklus alatt, ezért ajánlások vannak arra vonatkozóan, hogy mikor kell tesztelni a progeszteront. A vizsgálatot laboratóriumban végzik, a begyűjtést követően a vért tartósítószerrel ellátott speciális csőbe helyezik.

A 17-hidroxi-progeszteron szintjét a vénás vérben vizsgálják. Reggel éhgyomorra veszik be. A vizsgálat előtt 8 órával nem szabad ennivalót fogyasztani. Nem ajánlott dohányozni 1 órával a véradás előtt. A vizsgálat előestéjén ki kell zárni az alkohol használatát, lehetőség szerint kerülni kell a stresszes helyzeteket. A teszt elvégzése előtt mondja el az orvosnak, hogy milyen gyógyszereket szedett az elmúlt hónapokban.

A gyógyszeres kezelés befolyásolhatja a vér 17-hidroxi-progeszteron szintjét. Célszerű a vért adni a menstruációs ciklus 3-5. Napján - a follikuláris fázisban, amikor az anyagtartalomnak minimálisnak kell lennie.

A progeszteron-tartalom normái életkortól, a ciklus fázisától, nemétől és számos egyéb kritériumtól függően változnak. Az eredmény dekódolását a szervezet összes jellemzőjének figyelembevételével kell végrehajtani. Normál mutatók:

A polgárok kategóriája	Mennyiség (Ng / ml)
Férfiak	0,1-0,8
5-30 napos gyermekek	0,7-2,5
Fiúk 31-60 nap	0,8-5,0
Lányok 31-60 nap	0,5-2,3
1-14 éves gyermekek	0,07-1,7

A női reproduktív rendszer sajátosságai miatt a mutatók normái eltérőek számukra:

Ciklus fázis	Mennyiség (Nmol / L)	Mennyiség (Ng / ml)
Follikuláris fázis	0,1-0,8	1.24-8.24
Lutealis szakasz	0,99-11,51	0,6-2,3
Terhesség 1. trimesztere	0,99-3,3	3.55-17.03
Terhesség 2. trimesztere	3.55-20.00	1.98-5.94
Terhesség 3. trimesztere	3,75-33,33	1.98-11.88
Posztmenopauza	0,39-1,55	0,13-0,51
ACTH után	Kevesebb mint 9,70	Kevesebb mint 3,2

Az elemzés után kapott egyéb értékeket kórosként fejtik meg.

A progeszteronszint normától való eltérése általában a kóros állapotok kialakulását jelzi. A 17-hidroxiprogeszteron tartalmának növekedése a következő helyzetekben figyelhető meg:

1. 1. Terhesség alatt ennek az anyagnak bizonyos számokig történő növekedése (a normát a táblázat tartalmazza) fiziológiás és hozzájárul a magzat normális viseléséhez. A 17-one progeszteron növekedése annak a ténynek köszönhető, hogy a placenta termeli ezt az anyagot.
2. 2. A vér koncentrációjának növekedése különböző stresszes helyzetekben figyelhető meg: érzelmi és fizikai túlterhelés esetén. A stressz hatására a test mozgósítja energiaforrásait, a pulzusszám nő, a vérnyomás emelkedik és az anyagcsere felgyorsul. Mindez a kortizol hatása alatt történik, és szintéziséhez 17-hidroxi-progeszteronra van szükség. Hasonló jelenséget találhat a sárgatest kialakulása során is..
3. 3. A 17-OH progeszteron szintjének növekedése azt jelezheti, hogy a gyermek örökletes betegségben szenved - veleszületett mellékvese hiperplázia.

A betegség gyakran a 21-hidroxiláz enzim hiányának vagy csökkentett mennyiségének az eredménye, amellyel a kortizol szintetizálódik. Ebben az esetben a 17-OH-progeszteron más anyagcsere-utat követ, és más enzimek hatására férfi nemi hormonvá - tesztoszteronná alakul. Ez a virilizáció kialakulásához vezet - a férfiak nemi jellemzőinek kialakulásához a nőknél: a csikló és a szeméremajkak növekedéséhez. A fiúk a pénisz és a herezacskó megnagyobbodását is tapasztalják.

A 17-on progeszteron fokozódik a mellékvesék jóindulatú és rosszindulatú daganataiban, hormontermeléssel együtt.

A 17-hidroxiprogeszteron koncentrációjának növekedése fontos a különféle kóros állapotok kialakulásában: menstruációs rendellenességek, késleltetett ovuláció, meddőség. Terhesség alatt ez a felmondás veszélyét jelezheti..

A 17-hidroxi-progeszteron szintjének csökkenését a mellékvesekéreg csökkent funkciója - az úgynevezett Addison-kór - figyeli meg. Ennek a betegségnek a tünetei: fáradtság, gyengeség, étvágytalanság, fogyás, alacsony vérnyomás és hiperpigmentáció - a bőr sötétedése. A férfiaknál az anyag koncentrációjának csökkenése hamis hermafroditizmussal figyelhető meg..

A 17-hidroxi-progeszteron emelkedett szintje elkerülhető a helyes napi adag betartásával, a racionális táplálkozással, a stressz, a túlzott érzelmi és fizikai stressz elkerülésével. Ha megemelkedett 17-OH-progeszteronszintet észlelnek, hormonális gyógyszereket írhatnak fel: Dexametazon, Prednisolone.

Progeszteron teszt

A progeszteron teszt nagyon fontos hormonális elemzés, különösen a terhességet tervező nők számára. Az orvosok terhességi hormonnak hívják, mivel ő készíti fel a méhet a megtermékenyített petesejt beültetésére, és rögzíti az embriót, hogy biztonságosan viselje a terhességet az egész időszak alatt. Ez a hormon felkészíti a nő idegrendszerét a terhesség és az anyaság hordozására is. A progeszteron hormon normális termelése jótékony hatással van a baba tejtermeléséért felelős emlőmirigyek fejlődésére..

Vérvizsgálat progeszteronra

Az ovuláció legjobb indikatív tesztje a progeszteron vérvizsgálata. A progeszteronszint, amelyet a progeszteron 17-OH teszt mutat be, a nő menstruációs ciklusának fázisától függ. A progeszteron maximális szintjét a luteális fázisban diagnosztizálják, általában több mint tízszeresére nő az ovuláció előtt. Ha ezt nem ismerik fel, oka van az izgalomnak, és vért kell adni a progeszteronhoz.

Mikor adjunk vért progeszteronhoz?

A szervezetben fellépő rendellenességek, például menstruációs rendellenességek, gyengeség, méhvérzés és mások esetén szükséges kapcsolatba lépni egy endokrinológussal vagy nőgyógyász-endokrinológussal, akik konzultációt követően beutalót adnak a laboratóriumba a progeszteron hormon elemzésére. A progeszteron elemzésének eredményét nem szabad önállóan dekódolni, csak a laboratóriumi szakember adhatja meg a progeszteron elemzés helyes értelmezését - minden laboratóriumnak megvannak a maga mutatói.

A progeszteron hormon tesztelésének legjobb ideje a véradás a menstruációs ciklus 22. és 23. napján. A vért éhgyomorra kell adni (mint minden hormonvizsgálat), az utolsó étkezés után legalább 8 órának kell eltelnie, vizet inni lehet.

A terhesség alatti progeszteron elemzésére való hivatkozás oka a méhlepény állapotának felmérése a terhesség második trimeszterében, valamint a terhesség utáni terhesség valódi kimutatásának diagnosztizálása..

A progeszteron elemzés a norma

Férfiaknál, valamint a menopauzában szenvedő nőknél a vér progeszteronjának általában 0,64 pmol / l alatt kell lennie. A nők esetében a normák a menstruációs ciklus fázisától függenek:

• a progeszteron indikátorai a tüszőérés fázisában (a menstruációs ciklus első fele) 0,32-2,23 pmol / l;
• a progeszteron mutatói az ovulációs fázisban (a menstruációs ciklus közepe) 0,48–9,41 pmol / l;
• a progeszteron indikátorai a luteális fázisban (a menstruációs ciklus második fele) 6,99-56,63 pmol / l;
• a progeszteron terhesség alatti mutatói a vérben a terhesség első trimeszterében: 8,9–468,4 pmol / l; a másodikban - 71,5-303,1 pmol / l; harmadik trimeszter - 88,7-771,5 pmol / l.

Mennyibe kerül a progeszteron elemzése?

A progeszteron elemzésének eredményei a kézbesítéstől számított egy órán belül vagy egy napon belül elérhetők, attól a laboratóriumtól függően, amelyben az elemzést benyújtották.

A progeszteron elemzése: mikor kell bevenni és hogyan kell megfelelően előkészíteni

A progeszteron egy női nemi szteroid hormon, amelyet mindkét nem termel. Hatással van a menstruációs ciklusra, az embrionális fejlődésre, a vérnyomásra, a faggyútermelésre, a férfiaknál a prosztata működésére is.

A nőknél a progeszteront főleg a petefészkekben a corpus luteum, a terhesség alatt pedig a placenta termeli. Fő feladata a méh falainak felkészítése a terhességre, ezért ebben az időszakban a progeszteron elemzése különösen fontos. A férfiaknál a hormon minimális mennyiségben az androgének szintézisének eredményeként jön létre, és köztes termékük.

A progeszteron fő funkciói

A hormon fő funkciói a női testben a terhesség alatt a következők:

• a méh endometriumának előkészítése a petesejt beültetéséhez megtermékenyítés után;
• elegendő mennyiségű tápanyag előállítása a beültetett petesejt fejlődéséhez;
• a méh izmainak összehúzódási aktivitásának elnyomása annak érdekében, hogy csökkentse a beültetett petesejt kilökődésének reakcióját;
• a petevezeték nyálkahártyájának szekréciójának stimulálása, amely a megtermékenyített petesejt táplálásához szükséges a petevezeték mentén történő mozgása során a méhbe történő beültetés előtt;
• befolyásolja a lobulák és az alveoláris passzázsok kialakulását az alveoláris sejtek szaporodása érdekében, amely felkészíti őket az anyatej szekréciójára szolgáló prolaktin működésére adott válaszra;
• blokkolja a laktációt terhesség alatt.

A progeszteron az ösztrogénekkel együtt felelős a menstruációs ciklus szabályozásáért is. Ezen ciklus végén a hormonok tartalmának hirtelen csökkenésével a méh elkezdi felszabadítani a menstruációs vért. Egészséges, nem terhes nőknél csak a petefészek-ciklus második felében figyelhető meg nagy mennyiségű hormonszekréció. A sárgatest felelős azért, hogy ekkor mennyi hormon szintetizálódik..

Miért és mikor kell tesztelni a progeszteront

Terhesség alatt a progeszteron teszt diagnosztikai értéke a legmagasabb. A vizsgálat indikációi az alsó hasi fájdalom és a méhvérzés kialakulása. A kapott eredmények szükségesek a magzat és a méhlepény állapotának felméréséhez, a spontán abortusz vagy a petesejt méhen kívüli rögzülésének veszélyének azonosításához. A progeszteron elemzése olyan nők számára javallt, akiknek kórtörténetében vetélés, fertőző, autoimmun vagy endokrinológiai kórképek szerepelnek..

A vizsgálatot időszakonként végzik a terhesség lefolyásának figyelemmel kísérése és a progeszteronnal kezelt gyógyszerek kezelésének hatékonyságának értékelése céljából. A progeszteron vérvizsgálata szükséges a valóban poszt-post terhesség megállapításához, amelyet a terhességi időszak végére végeznek.

Nem terhes nőknél a tesztet az ovuláció és a menstruációs időszakok felmérésére végzik. Eredményei lehetővé teszik az ovuláció stimulálására irányuló eljárás hatékonyságának értékelését, az emlőrák lefolyásának prognózisát, az amenorrhoea típusainak megkülönböztetését, a diszfunkcionális méhvérzés és meddőség okának megállapítását, a petefészkek munkájának szabálytalanságainak felismerését, az anovulációs ciklusokat és a luteális fázis meghibásodását. A terhesség megtervezésekor az elemzés átadása is szükséges..

A progeszteron elemzése olyan nők számára javallt, akiknek kórtörténetében vetélés, fertőző, autoimmun vagy endokrinológiai kórképek szerepelnek..

A férfiaknál a progeszteron elemzést a meddőség diagnosztizálására és kezelésére, valamint a herepatológiákra végzik.

Hogyan kell megfelelően felkészülni egy progeszteron tesztre

Annak érdekében, hogy a progeszteron vérvizsgálatának eredményei a legmegbízhatóbbak legyenek, fontos a felkészülés a szállításra. A legtöbb esetben a hormon koncentrációját a 21. napon (vagy a 22–23. Napon) határozzák meg, 28 napos menstruációs ciklussal.

A progeszteron vérét reggel éhgyomorra veszik. Az eredmények torzulásának elkerülése érdekében ajánlott betartani a következő korlátozásokat:

• 8 órán belül: teljesen megtagadja az ételt;
• 24 óra alatt: zárja ki a fűszeres és sós ételeket, az alkoholt, az erős teát és a kávét;
• 2-3 nap alatt: hagyja abba a zsíros ételek fogyasztását.

Az elemzés megkezdése előtt tartózkodnia kell a szexuális közösüléstől, a túlzott pszicho-érzelmi vagy fizikai stressztől. A vérmintavételt ultrahang, mágneses rezonancia képalkotás és röntgenfelvétel után sem szabad elvégezni..

A kortikotropin, az ösztrogén antagonisták, a valproinsav, a progeszteronkészítmények és más szerek bevitele növelheti a vér hormonszintjét, és csökkentheti a prosztaglandinok, az ösztriol, az orális fogamzásgátlók és néhány antibakteriális szer mennyiségét. Javasoljuk, hogy forduljon orvoshoz arról, hogy melyik napon szedje a progeszteront, és szükséges-e törölni a szedett gyógyszereket a szedése előtt. Ha a gyógyszerek visszavonása nem lehetséges, fontos ezt jelezni a kutatás irányában.

A progeszteron teszt dekódolása

A vér hormontartalmának normája a különböző laboratóriumokban eltér, és az alkalmazott kutatási módszertől függ. Férfiaknál a progeszteron normál esetben 0,28–1,22 ng / ml, a reproduktív korú nőknél pedig a menstruációs ciklus fázisától függ:

• follikuláris fázis: 0,15-1,4 ng / ml;
• luteális fázis: 3,34-25,6 ng / ml.

A 18 évesnél fiatalabb lányok progeszteronjának aránya a Tanner stádiumától és állandó menstruációs ciklus esetén annak fázisától függ, és 0,15-28 ng / ml.

Az orális fogamzásgátlók szedésének hátterében a mutató 0,34 és 0,92 ng / ml között változik. A menopauza utáni időszakban a maximális érték 0,73 ng / ml.

A férfiaknál a progeszteron elemzést a meddőség diagnosztizálására és kezelésére, valamint a herepatológiákra végzik.

Terhesség alatt a progeszteron szintje a trimesztertől függően ingadozik:

• I. trimeszter: 11,2 és 90 ng / ml között;
• II. Trimeszter: 25,6 és 89,4 ng / ml között;
• III. Trimeszter: 48,4 és 422 ng / ml között.

Csökkent progeszteron

A terhesség korai szakaszában egy hormonhiány növeli a vetélés valószínűségét. A progeszteron koncentrációjának csökkenése késleltetheti a magzat méhen belüli fejlődését, a placenta működésének meghibásodását, a poszt-terminális terhességet.

A hormon alacsonyabb szintjét a menstruációs ciklus luteális fázisának elégtelenségével figyelték meg. A progeszteron ovuláció utáni csökkenése bizonyos gyógyszerek beviteléhez vagy a belső nemi szervek krónikus gyulladásos patológiáihoz vezethet. Elsődleges vagy másodlagos hipogonadizmus esetén hormonhiány is megfigyelhető.

Fokozott progeszteron

Mivel a hormon befolyásolja az emésztőrendszert (ellazítja izmait és javítja a tápanyagok felszívódását), a nem terhes nőknél az emelkedett szint gyors súlygyarapodáshoz, epekövekhez, székrekedéshez és puffadáshoz vezethet..

Ha az elemzés a progeszteron magas értékeit mutatja, a következő betegségek fordulhatnak elő:

• daganatok;
• a mellékvesék diszfunkciója;
• veseelégtelenség;
• a menstruációs ciklus rendellenességei;
• sárgatest ciszta;
• rendellenességek a placenta fejlődésében;
• intermenstruációs méhvérzés.

A magas progeszteron hátterében fokozódik az emlőmirigyek feszültsége és fájdalma, ingerlékenység, depresszió és gyakori hangulatváltozások.

Ha olyan tünetek jelentkeznek, amelyek hormonális rendellenességet jeleznek, tanácsot kell kérnie orvosával, és szükség esetén elemzést kell végeznie.

Vérvizsgálat progeszteronra - javallatok, előkészítés, normák és dekódolás. Mi befolyásolja a vér progeszteron szintjét?

A webhely háttérinformációt nyújt csak tájékoztatási célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszer ellenjavallattal rendelkezik. Szakember konzultációra van szükség!

A progeszteron teszt egy laboratóriumi vizsgálat, amelyet a nemi hormon progeszteron koncentrációjának meghatározására végeznek a vérben. Az elemzést a nők szexuális és menstruációs funkcióinak megsértésének okainak diagnosztizálására és azonosítására használják, elsősorban menstruációs rendellenességek, méhvérzés, meddőség, funkcionális petefészek-ciszták és a sárgatest működésének felmérésére..

A progeszteron elemzése - mi ez (mit mutat)?

Ahhoz, hogy megértse, mi a progeszteron teszt, ismernie kell a progeszteron általános jellemzőit és funkcióit, amelyeket az emberi testben végez..

Tehát maga a progeszteron egy női nemi hormon, amely részt vesz a menstruációs ciklus és a terhesség normális lefolyásában. Vagyis erre a hormonra van szükség a normál rendszeres havi ciklusokhoz és a terhesség lefolyásának biztosításához, hogy ne legyenek spontán vetélések vagy fagyott terhesség..

A progeszteront általában a női test egyenlőtlen mennyiségben termeli a menstruációs ciklus különböző fázisaiban és különböző szervek. Tehát a menstruációs ciklus első szakaszában, amelyet follikulárisnak neveznek és a menstruáció első napjától az ovulációig tart, a nő vérében alacsony a progeszteron szintje, mivel ebben az időszakban csak a mellékvesékben termelődik nagyon korlátozott mennyiségben. A follikuláris fázisban nincs szükség progeszteronra, mivel ebben az időszakban stimulálni kell a petesejt növekedését és érését a petefészek tüszőben, és nem kell felkészíteni a szerveket az esetleges terhességre.

A petefészekben a follikuláris fázisban a follikulus ("buborék") növekedése és érése következik be, amelyben a jövő petesejt található. Miután a tüsző megnő, és a benne lévő petesejt érlelődik, ez a "buborék" felszakad, vagyis ovuláció következik be. Az ovuláció következtében a petesejt felszabadul a hasüregbe, ahonnan bejut a petevezetékbe és végig a méhig mozog. A kipattanó tüsző helyett pedig egy sárgatest képződik, amely a menstruációs ciklus teljes második felében (luteális fázis) kezd aktívan progeszteront termelni, felkészítve a nő egész testét egy esetleges terhességre..

Így kiderül, hogy a menstruációs ciklus első, follikuláris fázisában a progeszteron szintje a vérben alacsony, mivel csak a mellékvesék termelik. Ezenkívül körülbelül 10 órával az ovuláció előtt (abban a pillanatban, amikor a petesejt elhagyja a kipattanó tüszőt), a progeszteron szintje a vérben meredeken emelkedik, és az ovuláció teljes időtartama alatt, amely körülbelül 12-36 órán át tart, az is marad. A petesejt felszabadulása után a tüszőről a sárgatest képződése a helyén, a progeszteron szintje a vérben még jobban emelkedik, és így marad a menstruációs ciklus teljes második szakaszában (luteális), vagyis a menstruáció kezdetéig. Ha a terhesség a ciklusban következik be, akkor a menstruáció nem következik be, és a progeszteron szintje fokozatosan növekszik, mivel ez a hormon szükséges a magzat megőrzéséhez és normális fejlődéséhez. Terhesség alatt a progeszteron szintje a 37-38. Hétig emelkedik, és 16-17 hétig a petefészek corpus luteum termeli, amely a repedő tüsző helyén képződik, és a 17-18. Héttől a hormont a méhlepény szintetizálja..

Összefoglalva a fentieket, nyilvánvaló, hogy a nem terhes nő vérében a progeszteron szintje alacsony a menstruációs ciklus első felében, az ovuláció pillanatától kezdve meredeken emelkedik, a ciklus második felében emelkedik és az ovuláció után körülbelül 6-8 nappal éri el maximális értékét, ezután kissé csökken, de továbbra is megmarad magas a következő időszak előtti utolsó napig. Egy terhes nő testében körülbelül 7-8 héttel a progeszteronszint megduplázódik a menstruációs ciklus második felének értékeihez képest, majd folyamatosan és fokozatosan emelkedik akár 37-38 hétig, vagyis a prenatális periódusig.

Így nyilvánvaló, hogy a progeszteron biológiai hatása feltétele a terhesség kezdetének és további megőrzésének..

Valóban, a menstruációs ciklus második felében (luteális fázis), amely az ovulációtól a következő menstruációig tart, progeszteron hatására, a méh endometriumát (nyálkahártyáját) felkészítik a petesejt bejuttatására terhesség esetén. Tehát a progeszteron hatására az endometrium erek összezavarodnak, a méh véráramlása megnő, és a tápanyagok felhalmozódnak a nyálkahártya sejtjeiben. Ilyen változásokra van szükség a petesejt későbbi kötődéséhez és fejlődéséhez. Ha terhesség következik be, akkor a progeszteron "megőrzi", mivel csökkenti a méh összehúzódó aktivitását és megakadályozza a petesejt "elutasítását"..

Ezenkívül a progeszteron serkenti a petevezeték nyálkahártyájának speciális szekrécióját, amely táplálja a méh felé mozgó petesejtet..

A fentiekre tekintettel teljesen nyilvánvaló, hogy a menstruációs ciklus második felében meghatározott progeszteronszint megmutatja, hogy a petefészek sárgatestje mennyire működik jól, és hogy van-e elméleti fenyegetés egy esetleges terhesség megszakítására. A terhesség második felében (a 17-18. Héttől) a nő vérében a progeszteron szintje megmutatja, hogy a placenta milyen jól működik, és fennáll-e a koraszülés vagy a magzati halál veszélye.

Amikor a menstruációs ciklus első felében elvégzi a progeszteron elemzését, az orvos képes lesz meghatározni a funkcionális petefészek ciszta (follikuláris vagy sárgatest) jelenlétét és azonosítani a hormonális aktivitást..

Ezenkívül a nem terhes nők vérében a progeszteron szintje, amelyet a ciklus első és második szakaszában határoztak meg, lehetővé teszi a méhvérzés, a meddőség és a menstruációs rendellenességek okainak azonosítását..

Így a nő vérében a progeszteron szintje megmutatja, hogy a menstruációs ciklusai megfelelően haladnak-e, és mennyire sikeresek lehetnek a lehetséges terhességek..

A 17-OH progeszteron elemzése

A 17-OH progeszteron (17-alfa-hidroxi-progeszteron) egy szteroid hormon, amely az egyik köztes termék a kortizol szintézisében a mellékvesékben. Annak ellenére, hogy a név hasonló a progeszteronnal, a 17-OH progeszteron eredete és funkciója eltérő, ezért az ezen anyagok vértartalmára vonatkozó vizsgálatok tükrözik a különféle szervek működésének zavarait.

Tehát a 17-OH progeszteron szintetizálódik a mellékvesékben, ezért szintjének meghatározása tükrözi ennek a szervnek a patológiáját. A 17-OH progeszteron szintje meghaladja a normális tartományt azoknál az embereknél, akik mellékvese-elégtelenségben, Addison-kórban, pajzsmirigy betegségekben stb. Ezenkívül a mellékvesék által kóros mennyiségű 17-OH-progeszteron termelődése negatívan befolyásolja a petefészkek működését, ezért a kezdeti mellékvese-patológiában szenvedő nőknek szabálytalan a menstruációs ciklusa, az ovuláció hiánya, a meddőség, a hirsutizmus (a nők túlzott hajnövekedése).

Éppen ezért a 17-OH progeszteron szintjének meghatározását meddőségben vagy menstruációs diszfunkcióban szenvedő nők átfogó vizsgálatánál alkalmazzák annak érdekében, hogy kiderítsék az ilyen rendellenességek elsődleges okát..

Tesztek arról, hogy milyen progeszteron létezik, és mikor kell bevenni őket?

Jelenleg a különféle endokrin rendellenességek laboratóriumi diagnosztikája keretében meghatározzák a vér progeszteron és 17-OH progeszteron szintjét. A hasonló, sőt szinte azonos nevek ellenére ezek különböző hormonok, amelyeket különböző szervek termelnek, amelyek különböző funkciókat látnak el, ezért tükrözik a különböző endokrin szervek patológiáját. Tehát a progeszteront főleg a nem terhes nők petefészkeinek corpus luteumja és terhes nőknél a placenta termeli, ezért tükrözi ezen szervek munkáját. A 17-OH progeszteront pedig a mellékvesék termelik, és tükrözi működésüket.

De mivel mind a progeszteron, mind a 17-OH progeszteron befolyásolja a nemi szervek normális működését (petefészkek, méh stb.), Ezen hormonok bármelyikének hiánya vagy feleslege a nők menstruációs, szexuális és reproduktív funkcióinak zavaraihoz vezet. Ennek megfelelően mindkét hormon elemzése indokolt a menstruációs rendellenességek, a meddőség, a vérzés és a közösülés nehézségei esetén. Annak ellenére, hogy hasonló a spektrum a patológiákban, amelyekben a progeszteron és a 17-OH progeszteron tesztjeit mutatják be, ezeket a hormonokat továbbra is különböző helyzetekben adják. Fontolja meg, mely esetekben kell csak progeszteront szednie, és mikor - 17-OH progeszteront.

Ha egy normál testalkatú nő, akinek pubertása normális időben következett be, és nincsenek túlzott androgének jelei (pattanások, túlzott szőrnövekedés stb.), Aggódik a méhvérzés miatt, amenorrhoea (menstruáció hiánya), a menstruációs ciklus időszakos rendellenességei miatt, krónikus refrakter gyulladásos folyamatok a kismedencei szervekben, valamint szokásos vetélések vagy fagyasztott terhességek (2 vagy több), akkor meg kell vizsgálni a progeszteront, mivel a nemi szerv problémái valószínűleg ennek a hormonnak a hiánya vagy túlzott volta miatt következnek be, vagyis a petefészkek működési zavarai... Ezekkel a jelekkel valószínűleg a nőnek vagy petefészek-cisztája / cystoma van, vagy nincs ovuláció.

Ha egy nő szabálytalan menstruációs ciklusban, meddőségben, időszakos vérzésben, a nemi érintkezés nehézségeiben szenved, és ugyanakkor korai pubertása volt, akkor pattanások, túlzott szőrnövekedés, csökkent libidó, a test bizonyos részén jellemző zsírlerakódás és a működési zavar egyéb jelei vannak mellékvese, akkor vérvizsgálatot kell végeznie a 17-OH progeszteronra vonatkozóan, mivel az egészségügyi problémákat valószínűleg a mellékvese patológiája okozza. De mivel a mellékvesék minden szerv és rendszer munkáját befolyásolják, beleértve a petefészket is, mellékvese patológiával, a nemi szervek tünetei jelennek meg. Ilyen helyzetekben azonban a nemi, a menstruációs és a reproduktív funkciók zavara másodlagos, ezt nem maguk a reproduktív szervek patológiái (méh, petefészek, petevezeték stb.) Okozzák, hanem a mellékvesék betegsége, amely felborítja a nemi szervek normális működését. Ezért nyilvánvaló, hogy szexuális, menstruációs és reproduktív funkciók zavara esetén, amelyek a mellékvese rendellenességeinek jeleivel kombinálódnak (túlzott szőrnövekedés, alacsony libidó, pattanások, elhízás, egyenetlen zsírlerakódással csak a test egy vagy több részén, hányás, letargia, alacsony fizikai aktivitás stb.), elemezni kell a 17-OH progeszteron koncentrációját a vérben a mellékvese diszfunkció jellegének és súlyosságának azonosítása érdekében.

A meddőségben szenvedő nőknek mind a progeszteron-, mind a 17-OH-progeszteron-teszteket el kell végezniük annak megállapítása érdekében, hogy mely szerveknek vannak olyan funkcionális rendellenességeik, amelyek a fogantatás lehetetlenségéhez vezethetnek.

A terhesség alatt a nőknek javasoljuk, hogy vizsgálják meg progeszteront, ha gyanú merül fel a placenta elégtelen működéséről, a vetélés veszélyéről, az intrauterin növekedés visszamaradásáról vagy a tartós terhességről. Más esetekben, amikor a terhesség normálisan halad, korábban nem volt két vagy több fagyasztott terhesség, szokásos vetélés stb., Csak kontroll céljából nem kell progeszteron tesztet tennie.

A progeszteron elemzése a terhesség alatt

Terhesség alatt a progeszteron elemzését az indikációk szerint kell elvégezni, és nem az Oroszországi Egészségügyi Minisztérium által előírt és jóváhagyott rutinszerű rutinvizsgálat részeként..

A terhesség 16-17 hete (beleértve) progeszteron tesztet végeznek a sárgatest működésének felmérése érdekében, amely ilyenkor szintetizálja a hormont, és ezáltal biztosítja a terhesség normális fejlődését. Ha a sárgatest elégtelen mennyiségű progeszteront szintetizál, akkor nagy a valószínűsége a terhesség elvesztésének spontán vetélés vagy fagyás (fagyasztott terhesség) miatt. Ennek megfelelően a korai szakaszban, egészen a 16-17. Hétig, progeszteron vizsgálatot végeznek, ha vetélés veszélye fenyeget, vagy ha egy nőnek korábban több terhességi vesztesége volt (vetélés, fakulás, visszatérő vetélés). Ilyen esetekben, ha progeszteronhiányt észlelnek, az orvos előírja ezt a hormont tartalmazó gyógyszerek (Duphaston, Utrozhestan) bevitelét, a 16-17. Hétig.

A terhesség 17-18 hete és a szülés előtt leggyakrabban progeszteron vizsgálatot írnak elő olyan esetekben, amikor más vizsgálatok szerint gyanú merül fel a placenta elégtelenségére, a koraszülés veszélyére vagy az intrauterin növekedés visszamaradására. Valójában a 17-18. Héttől kezdve a progeszteron szintézisét pontosan a placenta végzi, és nem a petefészkek sárgatestje, amely ekkorra már elhalt és működését megszüntette. Ez azt jelenti, hogy ha a 17-18. Héttől és a szülés előtt a placenta elégtelen mennyiségű progeszteront termel, akkor ez a placenta elégtelenségét jelzi, és késleltetheti a magzat fejlődését és a koraszülést..

Emlékeztetni kell arra, hogy amikor a várandós nőknek a fenti okok miatt progeszteron tesztet adnak, akkor nemcsak a terhesség hetének megfelelő szintet kell felmérni, hanem egy bizonyos időtartamra történő növekedését is. Ez azt jelenti, hogy két különböző nőnél a vér progeszteronszintje a terhesség azonos szakaszában meglehetősen eltérő lehet, de mindkettő rendben lesz. A hormon szintjének ilyen eltérései a test egyéni jellemzőinek köszönhetők. Ezért a tapasztalt szülész-nőgyógyászok javasolják, hogy terhesség alatt kétszer végezzenek progeszteron tesztet 10–14 napos intervallummal. Ha ugyanakkor két elemzés eredménye szerint a progeszteron szintjének növekedése a terhességi korral együtt jól látható, akkor minden rendben van (még abban az esetben is, amikor maguk a hormon szintje a norma alsó határán vagy kissé a norma alatt lesz). De ha a progeszteron szintje nem emelkedik a terhesség időtartamával, vagy koncentrációja lényegesen a normálnál alacsonyabb, akkor ez riasztó jel, mivel egy ilyen helyzet a megszakítás, a placenta elégtelenség vagy az intrauterin növekedés visszamaradásának veszélyét tükrözi..

Ezenkívül a terhesség 40-42 hetében progeszteron tesztet lehet végezni annak megállapítására, hogy van-e elhúzódó terhesség, vagy egyszerűen csak egy nőnél, az egyéni jellemzők miatt a terhességi életkor valamivel hosszabb az átlagnál. Vizsgáljuk meg ezt a szempontot részletesebben, hogy elkerüljük a kétértelműséget és a kétértelműséget..

Tehát egy nő normális terhessége 280 - 320 napig tarthat. De a legtöbb nő számára a terhesség 280 napig tart, vagyis pontosan 40 hétig tart, és ezért az orvosok és a tudósok átlagosan 40–42 hetet vesznek igénybe egy normális terhesség esetén. Ne feledkezzen meg azonban egy olyan tényről, mint egy normál terhesség, amely 320 napig, azaz 45 - 46 hétig tart. Az ilyen hosszú terhességet elhúzódónak nevezzük.

Figyelembe véve azt a tényt, hogy egy teljesen normális terhesség 40–46 hétig tarthat, felmerül a kérdés, hogy a 42. terhességi hét után hogyan lehet megkülönböztetni, hogy egy adott helyzetben van-e elhúzódó terhesség vagy normális tartós terhesség. Ilyen esetekben a progeszteron vérvizsgálata jön a megmentésre, amelyet 40 vagy több héten át végeznek, hogy megkülönböztessék az elhúzódó terhességet a hosszan tartó terhességtől. Ha a terhesség 41,5 vagy annál hosszabb hetében a vér progeszteronszintje a harmadik trimeszterben a normál érték alatt van, akkor ez a túlérettséget jelzi, és ebben az esetben sürgősen szülésre van szükség, hogy minimalizálják a túlzott éretlenség magzatra gyakorolt ​​negatív következményeit. Ha a terhesség 41,5 vagy annál hosszabb hetében a vérben a progeszteron szintje a harmadik trimeszterben a normális tartományon belül van, ez elhúzódó terhességet jelez, és nem a hosszan tartó terhességet, és ebben az esetben lehetséges, hogy ne végezzen sürgős mesterséges szülést (vajúdásindukció vagy császármetszés révén). ), és várjon még 2-3 hetet a vajúdás természetes kezdetétől.

Normális esetben a progeszteron koncentrációja a terhes nők vérében a következő, a terhesség korától függően:

• A terhesség első trimesztere (1 - 13 hét beleértve) - 9 - 468 nmol / l;
• A terhesség második trimesztere (14 - 26 hét, beleértve) - 71,5 - 303 nmol / l;
• A terhesség harmadik trimesztere (27 hét - a szülés előtt) - 88 - 772 nmol / l.

A fenti szabványok csak tájékoztató jellegűek, nem minden laboratóriumban egyformák, mivel az adott diagnosztikai szolgáltatásban alkalmazott módszer és reagenskészlet függvényében kerülnek meghatározásra. Ezért annak felmérése érdekében, hogy az adott nő progeszteronszintje normális-e, meg kell venni a laboratóriumban, amelyben az elemzést benyújtották, az általuk alkalmazott módszer szabványait és a reagenskészletet. Ellenkező esetben az egyik módszer normáinak összehasonlítása a másik módszer által meghatározott értékekkel csak hiábavaló csalódásokat és aggodalmakat okoz..

A progeszteron teszt indikációi

Felkészülés progeszteron tesztre

Kizárólag éhgyomorra kell elvégezni a progeszteron tesztet alvás közbeni éjszakai koplalás után. Ez azt jelenti, hogy optimális, ha az éhezési időszak 8-14 óráig tart, amely alatt csak vizet inni lehet. Reggel, a teszt napján nem megengedett gyümölcsleveket, teát cukorral, kompótokat és egyéb gyümölcsöket vagy cukrot tartalmazó italokat inni. Csak tiszta vizet szabad inni gáz nélkül.

Ha a progeszteron elemzését nem lehet éhgyomorra elvégezni reggel egy éjszakai böjt után, ezt kivételes esetekben meg lehet tenni nappal vagy este. De ebben az esetben szükséges, hogy az utolsó étkezés után legalább 6 óra eltelt, és diétás ételeket és kis mennyiségű zsírt kell fogyasztania.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a vér adományozása a progeszteron elemzésére reggel 8–10 és 10–00 között van, mivel ezekben az órákban határozzák meg ennek a hormonnak a nap folyamán a maximális koncentrációját. Más órákban a progeszteron szintje alacsonyabb, mint reggel 8-00 és 10-00 között, bár a normál tartományon belül van. Ezért elméletileg bármikor adhat vért, de ebben az esetben a progeszteron koncentrációja kissé a normálérték alatt lehet, bár a valóságban a normál érték alsó határán van. Ez a helyzet pedig indokolatlan hamis kutatási eredményhez vezet..

Közvetlenül a progeszteron teszt elvégzése előtt célszerű 15-30 percig pihenni a klinikán vagy a laboratóriumban, és ez idő alatt megnyugodni és jó hangulatban lenni.

12-24 órával a progeszteron elemzéséhez szükséges vér vétele előtt abba kell hagynia a dohányzást, az alkoholos italok fogyasztását, ki kell zárnia a fizikai és pszicho-érzelmi stresszt (beleértve a sportképzést is). Ha egy személy 12–24 órán át nem tudja abbahagyni a dohányzást, akkor közvetlenül a vérvétel előtt legalább 1-2 óráig abba kell hagynia a dohányzást.

Az elemzéshez szükséges vérvétel előtt 2-3 nappal minden gyógyszert ki kell zárni, hogy ne befolyásolják a progeszteron koncentrációjának meghatározásának pontosságát. Ha azonban valamilyen oknál fogva lehetetlen megtagadni a gyógyszerek szedését, akkor a laboratóriumot és a kezelőorvost tájékoztatni kell arról, hogy mely gyógyszereket és milyen adagokban szedik..

Az 5 évesnél idősebb gyermekek progeszteron tesztjének előkészítése megegyezik a felnőttekével, vagyis a fent leírtakkal. De az 5 évesnél fiatalabb gyermekek esetében a vizsgálatra az a felkészülés áll, hogy a véradás előtt fél órán keresztül nem szabad enni, hanem a szokásos tiszta szénsavmentes vizet kell kis adagokban kapniuk. Ez alatt a fél óra alatt a gyermeknek 150-200 ml vizet (pohár) kell inni.

Milyen gyógyszerek befolyásolják a vér progeszteronszintjét

Tehát a következő gyógyszerek növelhetik a vér progeszteronszintjét:

• Klomifen (a menstruációs ciklus második szakaszában a progeszteron szintje meghaladja a normálist);
• Kortikotropin;
• Ketokonazol;
• Mifepristone;
• A progeszteron és szintetikus analógjai (progeszteron, Duphaston, Utrozhestan stb. Olajos oldatának injekciói);
• Tamoxifen;
• Valproinsav.

A vér progeszteronszintjének csökkenése a következő gyógyszerek bevitelét okozhatja:

• Ampicillin;
• Goserelin;
• Danazol;
• Dinoprost;
• Karbamazepin;
• Leupromid;
• Trometamin;
• Szájon át szedhető fogamzásgátló;
• Pravasztatin;
• Prostanglandin F2;
• Fenitoin;
• Ciproteron;
• Epostan;
• Estriol;
• Etinilösztradiol.

Hogyan lehet tesztelni a progeszteront?

Mennyi ideig vegye az elemzést?

Először is tudnia kell, hogy a vért szigorúan éhgyomorra veszik a vénából a progeszteron elemzéséhez (legalább 6 óra ételtől való tartózkodás után, de jobb, mint 12-14 órás éhgyomorra). Másodszor, az elemzés céljából a véradás legjobb ideje a reggel 8–00 és 10–00 közötti időszak, mivel ezekben az órákban határozzák meg a progeszteron maximális koncentrációját a nap folyamán a véráramban. Vagyis a nap más időpontjaiban a progeszteron koncentrációja a vérben alacsonyabb, mint a reggel 8-00 és 10-00 közötti időszakban, de még mindig a normális határokon belül. De a hormon koncentrációjának normái a vérben pontosan a hormon maximális szintjének időszakára vannak meghatározva.

Éppen ezért, annak érdekében, hogy biztosan tudjuk, hogy a progeszteron koncentráció normális-e vagy sem, jobb reggel 8–00 és 10–00 között adni a vért. Végül is, ha a progeszteron a norma alsó határán van, akkor a véradás más órákban a normálérték alatt lehet, és ez téves diagnózist és eredménytelen kezelési kísérleteket okoz.

A ciklus melyik napján végezzen progeszteron tesztet?

Az elemzéshez szükséges véradás ideje mellett a második fontos tényező, amelynek betartása szükséges a helyes és helyes eredmény eléréséhez, a menstruációs ciklus napja, amelyen meg kell határozni a progeszteron koncentrációt. Ami azt a ciklust illeti, amelyen az elemzést el kell végezni, kétféle lehet - vagy az ovuláció után 6-8 nappal (a menstruációs ciklus körülbelül 19-23 napján), vagy pedig a ciklus 1-3 napján (menstruáció alatt)..

Tehát, ha petefészek neoplazma (ciszta, daganat) vagy mellékvese patológia gyanúja merül fel, akkor a progeszteron tesztet a menstruációs ciklus 1. - 3. napján, vagyis a következő menstruáció 1. - 3. napján kell elvégezni. Ha ebben az időszakban a progeszteron szintje megnő, akkor ez leggyakrabban funkcionális petefészek cisztát (follikuláris vagy sárgatest) jelez. Ritkábban a vér magas progeszteronszintje a ciklus első felében hormonális aktív petefészekdaganatot (cystoma) jelez. És még ritkábban, a magas progeszteronszint a ciklus 1-3 napjában a mellékvesék megzavarását tükrözi. De ebben az esetben más hormonok hiánya vagy feleslege van, és az endokrin patológia jelei vannak (túlzott szőrnövekedés, elhízás, pattanások stb.).

Ha szükséges a sárgatest munkájának felmérése, a luteális fázis elégtelenségének azonosítása, a méh diszfunkcionális vérzésének vagy a menstruációs rendellenességek okainak feltárása, akkor a progeszteron tesztet az ovuláció után 6-8 nappal nyújtják be! Nagyon fontos az ovuláció "elkapása", észre kell venni ezt a dátumot, és a 6. - 8. napon tesztelni kell a progeszteront. Különböző módszerekkel "elkaphatja" az ovulációt - ultrahangot végez azokon a napokon, amikor annak kb. Meg kell történnie, reggel megmérik a végbél bazális hőmérsékletét, vagy egyszerűen csak ovulációs tesztet alkalmaznak (a felhasználás elve megegyezik a terhességi teszttel), amelyet gyógyszertárakban értékesítenek..

! Fontos tudni, hogy az a szokásos jelzés, miszerint a progeszteron teszt elvégezhető a ciklus 19. és 23. napján, csak egy 28 napos menstruációs ciklus esetén helyes. Valójában egy 28 napos ciklusra esik az ovuláció utáni 6-8 napos időszak a 19-23. Napokra. Különböző időtartamú menstruációs ciklusok esetén (25, 30, 35 nap stb.) A 19-23 napos szülés időtartama helytelen, mivel nem esik az ovulációt követő 6-8 napra. A helyes eredmény elérése érdekében a tesztet az ovuláció után 6-8 nappal kell elvégezni. Ezért kell a progeszteron szintjének megfelelő időben történő felmérése és a téves diagnózis elkerülése érdekében "elkapni" az ovulációt, és 6-8 nappal meg kell vizsgálni annak előfordulása után..

A terhes nők naponta tesztelhetik a progeszteront, ha szükségük van rá..

A progeszteron teszt aránya

Mielőtt a különböző korú férfiak és nők progeszteronszintjének normálértékeire vonatkozó konkrét számokat idézne fel, fontolja meg, mit jelent a norma és miért különböznek laboratóriumonként..

Tehát egy adott mutató (ebben az esetben a progeszteron) normája az az értéktartomány, amelyet egy adott területen élő és ugyanahhoz a faji típushoz tartozó, teljesen egészséges emberek populációjában felvehet. Bármely laboratóriumi paraméter normálértékének ilyen határát egészséges önkéntesek vizsgálatával határozzák meg. De ezek az azonosított normák csak akkor érvényesek, ha a későbbi elemzés során teljesen ugyanolyan módon és teljesen azonos reagensek felhasználásával végezzük el. Vagyis nyilvánvaló, hogy minden különböző reagenskészlet és ugyanazon indikátor meghatározásának módszere esetében meg kell határozni a normákat.

Tekintettel arra a tényre, hogy az egyes laboratóriumok különböző reagenskészleteket és módszereket alkalmaznak a progeszteron koncentrációjának meghatározására, nyilvánvalóvá válik, hogy teljesen eltérő normáik lesznek, amelyek néha nagyon eltérnek egymástól. Ez nem azt jelenti, hogy az egyik laboratórium normái nem helytállóak, míg a másik, éppen ellenkezőleg, helyes. Ez csak azt jelenti, hogy a laboratóriumok különböző reagenskészleteket és módszereket alkalmaznak a progeszteron meghatározására a vérben. És ezért, ha az elemzést egy adott laboratóriumban végezték el, akkor az eredmények megfejtése érdekében meg kell venni az adott intézmény normáit, ráadásul a jelenleg hatályos normákat. Végül is, hat hónappal később ugyanaz a laboratórium más módszert vagy reagenskészletet kezdhet el használni a progeszteron meghatározásához, és akkor annak normái megváltoznak. Ezért az eredmények értékelésének normáit minden elemzés benyújtásakor be kell tartani..

Az alábbiakban a táblázatban két lehetőséget mutatunk be a progeszteron normáira a leggyakoribb és leggyakrabban használt meghatározási módszerek és reagenskészletek esetében. Ezenkívül az általános normál reagenskészlet első normáit kettőspont vagy kötőjel után írjuk, a másik gyakran használt meghatározási módszer második normáit pedig az első mellett zárójelben tüntetjük fel..

Férfiak	Nők
1-10 éves fiúk: Kevesebb mint 1,1 nmol / L (vagy 0,2 - 1,7 nmol / L)	1-10 éves lányok: Kevesebb mint 1,1 nmol / L (vagy 0,2 - 1,7 nmol / L)
1-18 éves fiúk: A pubertás I, II szakasza Tanner szerint - kevesebb, mint 1,1 nmol / l (vagy 0,3 - 1,0 nmol / l) Tanner III. Stádiumú pubertás - kevesebb, mint 1,1 nmol / l (vagy 0,3 - 1,5 nmol / l) A pubertás IV szakasza Tanner szerint - kevesebb, mint 3,5 nmol / l (vagy 0,56 - 7,8 nmol / l) V. szakasz pubertás Tanner szerint - 0,7 - 2,6 nmol / l (vagy 0,7 - 2,6 nmol / l)	1-18 éves lányok: Tanner pubertális I. stádium - kevesebb, mint 1,1 nmol / l (vagy 0,3 - 1,0 nmol / l) A pubertás II. Szakasza Tanner szerint - kevesebb, mint 1,8 nmol / l (0,3 - 1,7 nmol / l) A pubertás III szakasza Tanner szerint - 0,3 - 14,4 nmol / l (vagy 0,3 - 14,3 nmol / l) A pubertás IV szakasza Tanner szerint - 0,3 - 41,6 nmol / l (vagy 0,5 - 15,0 nmol / l) Tanner pubertális szakasz V. - 0,3 - 30,4 nmol / l (vagy 0,3 - 30,2 nmol / l)
18 év feletti felnőtt férfiak: 0,3 - 2,2 nmol / L (vagy 0,4 - 3,1 nmol / L)	Felnőtt, nem terhes nők 18 év felett és a menopauza előtt: A menstruációs ciklus follikuláris (első) fázisa - 0,3 - 2,2 nmol / l (vagy 0,5 - 2,2 nmol / l) Ovulációs periódus (a ciklus közepe) - 0,5 - 9,4 nmol / l (vagy 3,7 - 7,1 nmol / l) A menstruációs ciklus luteális (második) fázisa - 7,0 - 56,6 nmol / l (vagy 6,4 - 79,5 nmol / l)
Felnőtt nők menopauza alatt: Kevesebb mint 0,6 nmol / L (vagy 0,06 - 1,3 nmol / L)
Terhes nők: Első trimeszter (1 - 13 hét) - 9 - 468 nmol / l (vagy 32,6 - 139,9 nmol / l) Második trimeszter (14 - 26 hét) - 17,5 - 303,1 nmol / l (vagy 62,0 - 262,4 nmol / l) Harmadik trimeszter (27 hét - a szülés előtt) - 88,7 - 771,5 nmol / l (vagy 206,7 - 782,2 nmol / l)

Néhány laboratóriumban a progeszteron teszt eredményét nem nmol / l-ben, hanem ng / ml-ben, azaz más mértékegységekben adják meg. A mértékegységek egymás közötti konvertálásához a következő képleteket kell használnia:

• nmol / l * 0,314 = ng / ml;
• ng / ml * 3,18 = nmol / l

A progeszteron teszt dekódolása

Fontolja meg, hogy a progeszteron szintjének növekedése vagy csökkenése mit jelezhet a vérben.

Tehát a progeszteron koncentrációjának növekedése a vérben nem terhes nőknél és férfiaknál a következő állapotokra jellemző:

• Diszfunkcionális méhvérzés a menstruációs ciklus meghosszabbított második fázisával;
• Másodlagos amenorrhoea (menstruáció hiánya);
• Petefészek-daganatok (ciszták, cystomák);
• Veseelégtelenség (amely miatt a progeszteron lassan ürül ki a testből és felhalmozódik a vérben);
• A mellékvese daganata vagy hiperpláziája;
• Herékdaganat férfiaknál;
• A vér hormonszintjét növelő gyógyszerek szedése.

A terhes nők vérében a progeszteron koncentrációjának növekedése a következő körülmények között figyelhető meg:

• Bubble drift;
• A placenta késleltetett érése;
• A feto-placenta komplex diszfunkciója.

A nem terhes nők progeszteron koncentrációjának csökkenése a következő állapotokra jellemző:

• Follikulus perzisztencia (hiperestrogenizmus - az ösztrogén hormonok szintjének emelkedése);
• Az ovuláció hiánya;
• A luteális fázis elégtelensége vagy a sárgatest alacsony funkcionális aktivitása;
• Diszfunkcionális méhvérzés ovuláció hiányában;
• Elsődleges vagy másodlagos amenorrhoea (menstruáció hiánya);
• Krónikus gyulladásos folyamatok a belső nemi szervekben;
• Elsődleges vagy másodlagos hipogonadizmus;
• A vér hormonszintjét csökkentő gyógyszerek szedése.

A progeszteron koncentrációjának csökkenése terhes nőknél a következő állapotokra jellemző:

• A terhesség megszakításának veszélye;
• Placenta elégtelenség;
• A magzat késleltetett méhen belüli fejlődése;
• A terhesség valódi meghosszabbítása (legalább 41,5 hétnél).

Hol lehet tesztelni a progeszteront?

A progeszteron vizsgálata magán laboratóriumokban végezhető kereskedelmi alapon. Minden nagyvárosban vannak ilyen magánlaboratóriumok, és a vérmintavételhez is vannak fióktelepek kis falvakban. A magán laboratóriumokban történő elemzéshez szükséges vérmintát az ügyfél kérésére bármikor, de természetesen munkaidőben.

Ezenkívül progeszteron tesztet is lehet tenni olyan állami egészségügyi intézményekben, amelyek laboratóriumai rendelkeznek ilyen vizsgálattal. Rendszerint ezek nagy kutatóintézetek (SRI), regionális vagy városi kórházak, diagnosztikai poliklinikák stb. A közintézményekben orvos felkérésére az elemzés ingyen vehető igénybe az érkezési sorrendben. De ha egy nő sorok nélkül vagy önállóan akar orvosvizsgát tenni orvos beutalása nélkül, akkor állami intézményben ez is csak kereskedelmi alapon (fizetett) végezhető el.

Iratkozzon fel elemzésre

Orvoshoz való megbeszéléshez vagy diagnosztikához csak egyetlen telefonszámot kell hívnia
+7 495 488-20-52 Moszkvában

+7 812 416-38-96 Szentpéterváron

Az üzemeltető meghallgatja Önt és átirányítja a hívást a szükséges klinikára, vagy megrendel egy megbeszélést a szükséges szakemberrel.

A progeszteron - ár elemzése

A progeszteron elemzésének költsége a különböző magán- és állami laboratóriumokban 400 és 1000 rubel között mozog.

A progeszteron és a ciklus időtartama - videó

Szerző: Nasedkina A.K. Orvosbiológiai kutatási szakember.