A D-vitamin elemzése: mire való és hogyan kell bevenni?
A D-vitamin, mint az azonos hatású anyagok teljes csoportja, biológiailag aktív vegyületek, amelyek a szervezetben olyan funkciókat látnak el, amelyek közel vannak a hormonálishoz. A vitamin részt vesz a kalcium, a foszfor és a magnézium metabolizmusában, szabályozza a vér kalciumszintjét és fontos szerepet játszik a csontszövet kialakulásában..
Két formában jut be a szervezetbe - ergokalciferol (D-vitamin2) és kolekalciferol (D-vitamin3). A D-vitamin különböző formái különböző forrásokból jutnak be a szervezetbe. A kolekalciferol napfény hatására képződik az emberi bőrben, és táplálékkal kerül a szervezetbe. Az ergokalciferolt csak étellel lehet bevenni. A D-vitamin zsíros tejtermékekben, marhahús májban, tojássárgájában, halban, halolajban gazdag.
A D-vitamin vérvizsgálata azoknak is ajánlott, akiknek állandóan zárt helyiségekben kell lenniük, és nincsenek kitéve a bőr napfényének.
Miután a vitamin a májban bejut a testbe, a 25. pozícióban lévő OH-csoport csatlakozik hozzá, aktív 25-OH metabolit képződik. Ezután a vesékben egy második OH csoport csatlakozik az 1. pozícióba kalcitriol (1,25-dihidroxi-kalferol) képződésével, amely biztosítja a kalcium áramlását a vérbe.
A vérvizsgálat során általában nem maga a D-vitamin koncentrációját határozzák meg, hanem annak metabolitját - a 25-OH D-vitamint. Ez az a mutató, amely tükrözi a D-vitamin állapotát a szervezetben.
Kinek és milyen esetekben kell megvizsgálni a D-vitamint
Általános szabály, hogy a D-vitamin tesztet orvos, endokrinológus vagy ortopéd írja elő. A jelek a következők lehetnek:
- növekedési rendellenességek;
- hipokalcémiával és hipofoszfatémiával járó betegségek (rachita, osteoporosis, osteopenia);
- csontdeformáció;
- osteomalacia;
- fibrocisztás osteitis;
- ossalgia (csontfájdalom);
- fénytörés (ismételt csonttörés);
- normális vagy csökkent kalcium kimutatása a parathormon hormon szintjének növekedésével egyidejűleg;
- malabszorpciós szindrómával járó betegségek és állapotok (sugárzási enteritis, súlyos májelégtelenség, cöliákia, Crohn-kór, Whipple-kór, cöliákia);
- szekréciós elégtelenséggel járó krónikus hasnyálmirigy-gyulladás;
- krónikus gyomorhurut achlorhydria-val;
- ízületi gyulladás;
- vérzéses diatézis;
- lupus erythematosus domináns bőrelváltozással;
- osteoarticularis tuberkulózis;
- vese osteodystrophia;
- tetania, amelyet a mellékpajzsmirigy diszfunkciója okoz;
- az artroplasztika megtervezése;
- fogbeültetés.
Ezenkívül D-vitamintesztet írnak elő D-vitamint és kalciumot tartalmazó gyógyszerekkel történő kezelés során a kezelés helyességének felmérése és az adagolás időbeni beállítása érdekében..
D-vitamin hiány esetén megnő a kardiovaszkuláris és onkológiai patológiák kialakulásának kockázata.
A D-vitamin vérvizsgálata azoknak is ajánlott, akiknek állandóan zárt helyiségekben kell lenniük, és nincsenek napfénynek kitéve a bőrön - például ágyas betegek, fotodermatitisben szenvedő betegek.
Hogyan adjunk vért elemzésre
A szervezetben a D-vitamin-tartalom vizsgálatának fő módszere a 25 (OH) D-szint meghatározása, amely lehetővé teszi a D-vitamin mindkét fő formájának meghatározását egy vizsgálatban.
A kutatáshoz szükséges vért vénából vákuumrendszeren keresztül veszik. Különleges előkészítés nem szükséges, elegendő betartani a vizsgálatok elvégzésének általánosan elfogadott szabályait: a vérvétel reggel éhgyomorra, az optimális idő a véradás és az utolsó étkezés között 8-14 óra, nem szabad kávét vagy teát inni a véradás előtt, ihat vizet.
Ha D-vitamin hiányra gyanakszik, a vizsgálatnak más laboratóriumi módszereket is tartalmaznia kell: a kalcium és a foszfor meghatározása a vérben (kifejezett hiány esetén az elemzés ezen mutatók csökkenését mutatja), mellékpajzsmirigy-hormon, a karbamid, a kreatinin, a magnézium szintjének vizsgálata.
A kutatási eredmények dekódolása
D-vitamin szint jelentése:
- 10 ng / ml alatt - súlyos hiány;
- 10-20 ng / ml - mérsékelt hiány;
- 20-30 ng / ml - meghibásodás;
- 30-100 ng / ml - normális;
- 150 ng / ml felett - hipervitaminózis, toxikus hatás lehetséges.
Az árak laboratóriumonként változhatnak, és az egységektől függenek.
A vitaminszint növekedését hipervitaminózissal, dinátrium-etidronát bevitelével vagy túlzott napfény hatásával lehet megfigyelni.
A vitaminhiány emésztési és felszívódási rendellenességeket, gyulladásos bélbetegségeket, steatorrhea, májbetegség, hasnyálmirigy-elégtelenség, rachitis, coeliakia, Alzheimer-kór, krónikus veseelégtelenség, a mellékpajzsmirigy és a pajzsmirigy patológiáit jelezheti..
A szervezetben a D-vitamin-tartalom vizsgálatának fő módszere a 25 (OH) D-szint meghatározása, amely lehetővé teszi a D-vitamin mindkét fő formájának meghatározását egy vizsgálatban.
Csak egy orvos tudja megfejteni a D-vitamin helyes elemzését, valamint diagnózist felállítani, figyelembe véve ezt és más laboratóriumi vizsgálatokat, az instrumentális diagnosztika adatait és a klinikai képet..
A normától való eltérés okai
A D-vitamin hiányát okozhatja annak elégtelen ételtartalma, az inszoláció hiánya, az emésztőrendszer patológiája és genetikai betegségek. Gyakran az alacsony D-vitamin-szint malabszorpcióra utal, például bélbetegségre. Egyéb lehetséges okok:
- a vitamin aktív formájának kialakulásának megsértése a vesékben krónikus veseelégtelenségben és károsodott vesefunkcióban;
- a mellékpajzsmirigy hormon szintjének megváltozása, amely serkenti a D-vitamin aktív formájának kialakulását;
- nefrotikus szindrómában a vizeletben a fehérjéhez kötött D-vitamin nagy vesztesége
- a koleszterin felszívódását csökkentő gyógyszerek használata;
- májbetegségek, amelyek a prekurzorokból származó 25 (OH) D képződésének csökkenésével járnak;
- csökkent D-vitamin termelés a bőrben;
- a D-vitamin rezisztencia örökletes formái.
A D-vitamin funkciója a szervezetben
A vitamin fő funkciói a csontszövet növekedésének és fejlődésének biztosítása, az ásványi anyagcsere szabályozása és a csont demineralizációjának megelőzése. A D-vitamin serkenti a kalciumvegyületek felszívódását, elősegíti a kalcium lerakódását a csontszövetben és a dentinben.
Az ásványi anyagcserében való részvétele miatt a D-vitamin a következő hatásokkal rendelkezik a szervezetben:
- növeli az immunitást, részt vesz az immunrendszer szabályozásában, csökkenti a fertőzésekre való hajlamot;
- csökkenti a vér koleszterin koncentrációját;
- gátolja a rák és a sejtek növekedését, csökkenti a vastagbél- és gyomorrák, a leukémia, az emlő, a petefészek, az agy, a prosztatarák kialakulásának kockázatát;
- lelassítja az életkorral kapcsolatos rendellenességek kialakulását;
- szabályozza a vérnyomást és a pulzusszámot;
- csökkenti a mellékpajzsmirigy daganatok kialakulásának kockázatát.
Ha D-vitamin-hiányra gyanakszik, a vizsgálatnak más laboratóriumi módszereket is tartalmaznia kell: a kalcium és a foszfor meghatározása a vérben (kifejezett hiány esetén az elemzés ezen mutatók csökkenését mutatja), a mellékpajzsmirigy-hormon, a karbamid-, kreatinin-, magnéziumszint-vizsgálatok.
Az alacsony D-vitamin-szint előfeltételeket teremt számos betegség, különösen az autoimmun komponensen alapuló betegség kialakulásához: diabetes mellitus, autoimmun thyreoiditis, sclerosis multiplex multiplex, Crohn-kór, rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus. Ezenkívül megnő a kardiovaszkuláris és onkológiai patológiák kialakulásának kockázata..
A vér és a vizelet elemzése a D-vitamin szintjére vonatkozóan: a norma, miért veszik
Az iLive minden tartalmát orvosi szakértők vizsgálják felül, hogy a lehető legpontosabbak és tényszerűbbek legyenek.
Szigorú irányelveink vannak az információforrások kiválasztására, és csak jó hírű weboldalakra, tudományos kutatóintézetekre és lehetőség szerint bevált orvosi kutatásokra hivatkozunk. Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben szereplő számok ([1], [2] stb.) Interaktív linkek az ilyen tanulmányokhoz.
Ha úgy gondolja, hogy tartalmunk bármelyike pontatlan, elavult vagy más módon kérdéses, válassza ki azt, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűkombinációt.
- Jelzések
- Kiképzés
- Kihez forduljon?
- Technika
- Normál mutatók
- Elemző készülék
- Növekvő és csökkenő értékek
A D-vitamin a biológiailag aktív anyagok csoportjába tartozó vitamin, amelynek szintézisét a bőr ultraibolya sugarak hatására végzi. Ez a D-vitamin szervezetbe való behatolásának fő útja, táplálékkal és vitamin-komplexekkel történő szervezetbe jutása segédanyagnak tekinthető. Néha a vitamin mennyisége jóval magasabb vagy alacsonyabb lehet a normánál, ami számos betegséggel és negatív következménnyel jár. A szervezetben a D-vitamin szintje szabályozható. Először meg kell tudni a test pontos mennyiségét. Ehhez a D-vitamin elemzésére van szükség, csak szükség esetén csak orvos utasítása szerint ajánlott..
A D-vitamin elemzésének jelzései
Az elemzést gyermekeknek és felnőtteknek egyaránt elvégzik. Először is akkor hajtják végre, ha felmerül a gyanú, hogy hiányzik ez a vitamin a szervezetben. A D hypovitaminosis általában étvágycsökkenéssel, ingerlékenységgel és könnyes állapottal jár. Álmatlanság, időszakos, zavart alvás fordulhat elő. A hatékonyság élesen csökken, és a fáradtság fokozódik.
A D-vitamin hipertartalma, amelyben polyuria, hasmenés és émelygés figyelhető meg, szintén negatív hatással lehet. Később az izomszövet gyengül, migrén, szédülés alakul ki, ami a test mérgezésére utal.
Akkor írják fel, ha egy személy dystrophiában, étvágytalanságban szenved vagy éles súlycsökkenés van, amelyet nem lehet ellenőrizni. Az elemzést hasnyálmirigy-gyulladással, sugárbél-gyulladással, Crohn-betegséggel, Whipple-vel, különféle gyomorhurutokkal végzik. Különböző típusú anyagcserezavarok esetén is alkalmazzák, beleértve a lisztérzékenységet, hipofoszfatémiát, hipokalcémiát, vitaminhiányt, hipovitaminozist és hipervitaminózis D-t, kalcium-anyagcsere-rendellenességek esetén. Ha egy személy kortikoszteroid gyógyszereket használ, akkor a D-vitamin szintjének folyamatos ellenőrzése szükséges.A csontritkulás, a csontváz különböző jellegű rendellenességei és a lupus erythematosus az elemzés közvetlen alapja..
Gyakran elemzést írnak elő annak érdekében, hogy rendszeresen ellenőrizzék a vitaminokkal és ásványi komplexekkel történő kezelést, amely lehetővé teszi a dinamika változásainak nyomon követését, az adagolás módosítását.
Ha bármely betegség klinikai képében a D-vitamin hiányára utaló jelek jelentkeznek, azonnal vizsgálatot kell végezni. Gyakran ezt jelzi a gyermekeknél előforduló rachita, a csont mineralizációjának alacsony szintje. Az elemzés informatív lehet a fogászatban: fogszuvasodásra, parodontális betegségre, a fogak deformitására, az íny vérzésére írják fel. A hiányt jelezheti a testtartás deformitása, gyengeség, remegés, görnyedés, görcsös és görcsös állapotok.
Mire szolgál a D-vitamin teszt??
Először is, a patológia időben történő felismerése érdekében tegye meg a szükséges intézkedéseket. Néha hasznos a D-vitamin hiányának vagy feleslegének megelőzésére. A D-vitamin és a kalcium cseréje szorosan összefügg egymással, ezért lehetővé teszi a kalcium-anyagcsere megsértésének időben történő felismerését. Bizonyos esetekben a D-vitamin mutatóit idővel ellenőrizni kell, például kortikoszteroidokkal, vitaminokkal történő kezelés során, az angolkór és más betegségek kezelésében. Fontos a hypovitaminosis időben történő megelőzése szempontjából is, mert különben osteoporosis alakulhat ki, nő a törések kockázata.
Hol lehet megvizsgálni a D-vitamint?
Általában bármely laboratóriumban, amelynek szolgáltatáslistája tartalmazza a D-vitamin elemzését, vagy egy endokrinológiai központban lehet bevenni.
Kiképzés
Nincs speciális, előre megtervezett képzés. Csak azt kell figyelembe venni, hogy az elemzést éhgyomorra végezzük. Ehet este, de úgy, hogy az eljárás és az elemzés között legalább 8-12 óra teljen el. Az alkoholt nem szabad fogyasztani legalább egy héttel a vérvétel előtt. Előre készletezheti a csokoládét, és közvetlenül az eljárás után megeheti. Ez javítja az állapotot. Az eljárás után édes teát inni cukorral..
Kihez forduljon?
A D-vitamin elemzésének technikája
Az anyag laboratóriumba történő szállítása után vizsgálatot végeznek. A biológiai anyagot centrifugába viszik, az alvadási faktorokat eltávolítják, így tiszta szérumot kapnak. Ezután a kapott szérum további kutatásait végezzük. A tanulmány különböző módon végezhető el. Leggyakrabban folyadékkromatográfiát vagy az immun-kemilumineszcencia-analízis módszerét alkalmazzák. Leggyakrabban a második lehetőséget használják, mivel kényelmesebb használni, sokkal könnyebben és gyorsabban hajtják végre. Gazdasági szempontból ez is jövedelmezőbb.
A módszer elve a 25-hidroxi-kalciferol kötése paramágneses részecskékhez, amelyek antitestekkel vannak bevonva. Ezt követően a részecskéket egy mágnessel lerakják és megmossák. Szuszpenzió képződik, amelyhez poliklonális antitesteket és különféle reagenseket adnak. Az eredmény olyan komplexek képződése, amelyek lumineszcens tulajdonságokkal rendelkeznek. Speciális berendezések segítségével fel lehet mérni a lumineszcencia intenzitását. Ezen adatok alapján kiszámítják a D-vitamin koncentrációját.
D-vitamin vérvizsgálata
Az eljárás a vénából történő vérvételsel kezdődik. Az aszepszis összes szabályának betartásával vénapunkciót hajtanak végre, a szükséges mennyiségű vért veszik. A technika kissé eltérhet, az alkalmazott módszertől függően. A legtöbb esetben a vért először EDTA-t tartalmazó csőbe veszik. Ez egy gél, amely megakadályozza a véralvadást és a tulajdonságainak megváltozását. Az eljárás elvégzése után a szúrás helyét vattacsomóval lenyomják, a kar könyöknél meghajlik és megkérik, hogy tartsa ebben a helyzetben, amíg a vérzés teljesen le nem áll..
A vért egy ideig speciális dobozban, légmentesen lezárt csőben tárolhatjuk. Ebben a formában általában a laboratóriumba szállítják. A vér fagyasztását nem hajtják végre.
D-vitamin vizeletvizsgálata
A D-vitamin tartalmat gyakran vizeletvizsgálattal tesztelik. A meghatározáshoz használja a Sulkovich-tesztet. Lehetővé teszi a vér kalciumtartalmának azonosítását, amely alapján további következtetéseket vonnak le a D-vitamin tartalmáról.
Az elemzés eredményei kvalitatívak, a következőképpen határozhatók meg: "-" a D-vitamin hiányát, "+" vagy "++" a normát, a "+++" jelzi a túlzott tartalmat.
Kalcium és D-vitamin elemzése
Lehetővé teszi a kalcium jelenlétének meghatározását a vizeletben. Ezen adatok alapján meg lehet ítélni a D-vitamin metabolizmusának sajátosságait. A tanulmányt Sulkovich-tesztnek, vagy teljesen vizeletelemzésnek nevezték Sulkovich-módszerrel. Csak arról nyújt információt, hogy van-e kalcium a vizeletben. Hogy mennyire kiemelkedik, lehetetlen meghatározni.
Az elemzés különösen fontos a gyermekek számára, mivel nagy a kockázata a rendellenes fejlődésnek, az angolkór előfordulásának, a D-vitamin hiányával és a kalcium-anyagcsere megsértésével. Ha a baba télen vagy ősszel született, ez a kockázat a napfény hiánya miatt megnő. Ha hiányt észlelnek, a vitamint mesterségesen kell a szervezetbe adni, miközben fontos az adagolás ellenőrzése. A hiány csont rendellenességekhez, az erő csökkenéséhez vezet. Leggyakrabban ezek az angolkór első jelei. Ezt követően az angolkór görbe lábak, aránytalanul nagy fej, előre görbült has formájában nyilvánul meg. Az intézkedéseket sürgősen meg kell tenni, különben a csontváz elcsontosodik, és a személy életében ilyen patológiák maradnak.
A kalciumfelesleg is veszélyes. Görcsös szindróma alakul ki, az esztétikai megjelenés zavart szenved. A felesleges kalcium és vitaminok lerakódnak a csontokban, aminek következtében növekedésük jelentősen lelassul.
A D-vitamin elemzése3
A legpontosabban a D-vitamin tartalmát a D-vitamin mennyiségével lehet meghatározni3 (25-hidroxi-D-vitamin3). Általában egy átfogó vizsgálatot végeznek, amelynek során meghatározzák ezt a paramétert. A lényeg az, hogy a "25 OH D3" komplex elemzése ennek a vitaminnak a két komponensének - a D2 és a D3 - vizsgálatát vonja maga után. Az étel a D2-vitamin forrása, míg az ultraibolya sugárzás a D3-vitamin forrása is. A szérum kutatás tárgyát képezi.
A D-vitamin asszimilációjának elemzése
A legpontosabb kép, amely leírja a D-vitamin asszimilációjának természetét, átfogó vérvizsgálat elvégzésével nyerhető. A vizeletelemzés elegendő a gyermekek számára.
A gyermek D-vitaminjának elemzése
A gyermekek D-vitaminának meghatározása érdekében vizeletvizsgálatokat végeznek. A módszer egyszerű, előzetes előkészítésre nincs szükség. Csak össze kell gyűjtenie a reggeli vizeletet és el kell vinni a kutatáshoz. A vizeletet reggel összegyűjtik, közvetlenül azután, hogy a gyermek hosszú alvás után felébred. Erre akkor kerül sor, mielőtt a gyermek elkezd inni vagy enni. A vizeletzsákokat arra használják, hogy a kisgyermekek vizelettartályként működjenek. Eldobható vizeldék.
A kutatási technika szintén nem nehéz. A laboratóriumban a vizeletet összekeverik Sulkovich reagensével, amely kalcium-sók és oxálsav keveréke. Ennek eredményeként zavarosság jelentkezik, amelynek súlyossága szerint a vizeletben a kalcium jelenléte vagy hiánya megítélésre kerül. Ha ez az eredmény nem teljesen tisztázza a patológia klinikai képét, vagy nem elegendő a napi vizelet diagnosztizálásához, előrejelzéséhez, vizsgálatához.
A D-vitamin elemzése felnőttek számára
Felnőtteknél meghatározzák a vénás vér vitamin tartalmát. Egyszerű laboratóriumi technikák alkalmazásával kimutatják a vitamin koncentrációját a vérszérumban. Felnőtteknél a károsodott kalcium-anyagcsere számos súlyos rendellenességgel jár. A fő rendellenesség az oszteoporózis. Egy felnőtt szervezetben a D-vitamin nemcsak a kalcium, hanem a foszfor cseréjében is részt vesz. A hiány következtében izomgyengeség és remegés alakul ki. Minden belső szerv, beleértve a vesét, az izmokat is, megszakad. A vérnyomás szabályozásának zavara, a normális szívműködés.
Normális mennyiségű D-vitamin szükséges a pajzsmirigy megfelelő működéséhez. Az immunrendszer állapota emelkedik, a véralvadás normalizálódik. Az egyéb vitaminok és mikroelemek cseréje a D-vitamin normál tartalmától is függ. Alacsony vagy túlzott vitamintartalom esetén a vese- és májműködés károsodhat..
Az egyik fontos tulajdonság a normális sejtszaporodás biztosítása, amelyben nem történik meg az ellenőrizetlen osztódás. A rák sikeres kezelésének és megelőzésének kulcsa a sejtek kontrollálatlan szaporodásának blokkolása. Az immunrendszer aktivitása is fokozódik, ami az autoimmun betegségek elnyomását eredményezi. Ez a tulajdonság meghosszabbítja az immunhiányt és az AIDS-t.
A D-vitamin elemzése a terhesség megtervezésekor
Az elemzést szükségszerűen terhes nőkhöz rendelik, azt tervezik. Ennek oka az a tény, hogy ez a vitamin nagyon fontos mind az anya, mind a születendő gyermek számára. Elősegíti a kalcium és a foszfor normális cseréjét, szabályozza a sejtek szaporodását és osztódását, azok differenciálódását. Részt vesz a hormonok szintézisében. Főleg a születendő gyermek csontvázát képezi. Megakadályozza a varikózis kialakulását az anyában, megőrzi a haj, köröm, fogak szépségét és egészségét. A terhes nő szervezetében a D-vitamin hiánya miatt kialakulhat olyan gyermek, aki hajlamos lesz az angolkórra. Általában a terhes nőknek, valamint a terhesség megtervezése során a nőknek D-vitamint írnak fel, pontos koncentrációját csak elemzéssel lehet meghatározni. Emellett elemzésre van szükség ezen mutatók időbeli ellenőrzéséhez, mivel a vitamin mennyiségét szabályozni kell a hiány vagy a túladagolás megelőzése érdekében..
Mennyi elemzést végeznek a D-vitaminra vonatkozóan?
Az elemzés elég gyorsan elkészül. Általában 1 munkanap, ritkábban kettő szükséges. Számos klinikán az eredmények készenlétét azonnal telefonon vagy e-mailben jelentik..
A D-vitamin elemzése: mire való, hogyan kell bevenni, dekódolás
A D-vitamin (a kalciferolok csoportja) az egyik legfontosabb elem, amely szükséges egy felnőtt és egy gyermek normális működéséhez.
Legjelentősebb formáinak - a D3-nak (a bőr szintetizálja és táplálékkal látja el) és a D2-nek (csak táplálék útján fogyasztva) többféle hatása van:
- a kalcium-foszfor metabolizmus szabályozása és részvétel számos biokémiai reakcióban;
- az emberi genomra gyakorolt hatás;
- a belső szervek számos betegségének megelőzése (endokrin patológiák, szív- és érrendszeri betegségek, autoimmun és gyulladásos folyamatok, rosszindulatú daganatok stb.);
- az immunrendszer működésének javítása;
- pozitív hatással van a reproduktív funkcióra, egy személy neuropszichikus állapotára és egyéb hatásokra.
A kalciferol koncentrációjának csökkenése a véráramban felnőtteknél csontritkulás, gyermekeknél pedig ricsa kialakulásához vezet, megnő az olyan súlyos betegségek kialakulásának kockázata, mint az autizmus, a skizofrénia, a diabetes mellitus és a szívizominfarktus. Ezért olyan fontos meghatározni a vér D-vitamin szintjét..
Miért vegyen vérvizsgálatot a D-vitaminra??
A fejlett országokban az újszülött csecsemőket azonnal tesztelik D-vitamin-vérre, a köldökzsinór edényéből vesznek anyagot. Ez a teszt túlzott fontosságáról szól. Sajnos Oroszországban a kalciferol meghatározása nem szerepel a kötelező vizsgálatok listájában.
Amint azonban az orvosi gyakorlat azt mutatja, szinte minden gyermeknek és felnőttnek figyelnie kell a D-vitamin szintjét, mivel hiányzik belőle..
Prevenciós célokból ajánlott minden évben elemzést készíteni (február-március). Ha a kezdeti vizsgálat során az anyag koncentrációjának csökkenését észlelték, orvos konzultációját és a natív kolekalciferol-készítmények terápiás dózisainak kijelölését jelzik (D3 forma). Ezután az ellenőrzést szakember előírása szerint végzik. A korai szakaszban a "napelem" hiánya "láthatatlan" lehet az emberek számára.
A D-vitamin elemzésének oka a felnőtteknek a következő tüneteknek kell:
- fájdalom, kényelmetlenség és gyengeség az izmokban, ízületekben és csontokban;
- általános rossz közérzet, gyors fáradtság, erővesztés;
- alvászavarok;
- izomgörcsök;
- hajlás, csontok és fogak deformációja, gyakori törések;
- motiválatlan fogyás;
- az immunrendszer nem megfelelő munkája;
- hormonális zavarok;
- fotodermatitis, dermatológiai betegségek;
- meddőség, a reproduktív szervekkel kapcsolatos problémák;
- pszicho-érzelmi rendellenességek, depresszió, memóriavesztés stb.
- a "napelem" hiányával járó betegségek megjelenése.
A hipovitaminosis diagnosztizálásához mindenkinek vérvizsgálatot kell végeznie a D-vitamin számára. Ha egy gyermek fizikai vagy értelmi fejlődésben lemarad a társaktól, sürgősen ellenőrizni kell a kalciferol koncentrációját és konzultálni kell egy gyermekorvossal.
Ezenkívül minden olyan ágyban fekvő beteget és olyan személyt is meg kell vizsgálni, hogy nincs-e tápanyaghiány..
Felkészülés a kutatásra
Rendkívül pontos eredmény eléréséhez fel kell készülnie a vizsgálatra. Minden árnyalatot tisztázhat egy orvostól, aki beutalót ad a D-vitamin tartalmának meghatározására a vérben.
Ha egy személy saját kezdeményezésére nyújt be elemzést, a laboratóriumi személyzettől megtudhatja a közelgő eljárás minden részletét.
Felkészülés a kezdeti vizsgára
A D-vitamin elemzésére való felkészülés során fontos betartani az ajánlásokat:
- ne egyél 12 órával a vizsgálat előtt;
- néhány napig ne fogyasszon alkoholt és olyan anyagokat, amelyek befolyásolhatják a kalciferol anyagcseréjét;
- pár órán belül ne dohányozzon,
- kizár minden érzelmi és fizikai stresszt;
- a vérmintát reggel, éhgyomorra végezzük.
Ha egy személy kalciferollal kap gyógyszereket vagy étrend-kiegészítőket (különösen napi 7000 NE-t meghaladó adagokban), akkor a vizsgálatot legkorábban három (egyes laboratóriumok követelményeinek megfelelően 10–14) napon belül kell elvégezni az utolsó gyógyszerbevitel pillanatától számítva..
Hogyan készüljünk fel egy kontrollvizsgálatra
Ahhoz, hogy a kontrollanalízis informatív legyen, fontos betartani az orvos ajánlásait és rendszeresen szedni a D-vitamint az előírt dózisban (kivéve néhány nappal a vizsgálat előtt)..
A kezelési rend szigorú betartása lehetővé teszi az orvos számára, hogy megértse, "milyen dózisban" érte el a beteg a rendelkezésre álló kalciferol szintet. A kontroll eredmény alapján a terápiát korrigálják, és meghatározzák a további taktikákat..
Elemzési módszerek és készülékek
A D-vitamin és metabolikus termékeinek tartalma különböző módszerekkel határozható meg. Tanulmányozáshoz vegyen vizeletet vagy vért. Az első esetben a Sulkovich-tesztről beszélünk.
A vérszérum a következő módszerekkel vizsgálható:
- enzim immunvizsgálat, különösen immun-kemilumineszcens mikrorészecske-teszt;
- tandem tömegspektrometria nagy teljesítményű folyadékkromatográfiával (HPLC-MSMS).
Az ELISA módszer gyakoribb, különösen Oroszország tartományi városaiban. Fő hátránya, hogy hibát ad, az indikátort 0,1-4,5 ng / ml-rel, néha többel is túlbecsülve. Ezt a tulajdonságot figyelembe kell venni az eredmény értelmezésekor..
A tömegspektrometria pontosabb és megbízhatóbb módszer a 25 (OH) D meghatározására, amely lehetővé teszi a különböző kalciferol-frakciók külön értékelését. Egyetlen hátránya a magas ár..
Hogyan történik a D-vitamin vérvizsgálata?
A D-vitamin vérvizsgálatának elvégzése előtt ki kell választania egy technikát és egy laboratóriumot. A felkészülés után egy személy a kijelölt napon eljön anyagot gyűjteni.
A kutatáshoz vénás vért vesznek. Ha egy férfi vagy nő bármilyen gyógyszert szed, erről figyelmeztetni kell a kezelőszoba személyzetét. A kapott biológiai anyagot előkészítjük és egy speciális készülékbe helyezzük. A csúcstechnológiás berendezések elemzik és véleményt nyilvánítanak.
A gyermekek diagnosztikájában ugyanazokat a módszereket alkalmazzák - vizeletelemzés Sulkovich szerint és a vénás vér vizsgálata. Ellenőrző vizsgálat elvégzése során jobb, ha ugyanabban a laboratóriumban végzik..
Mennyi ideig tart a D-vitamin tesztelése?
Az elemzés típusától és a megvalósítás technikájától függően a végrehajtás ideje 24 órától 1 hétig változhat. Átlagosan 2-3 nap elteltével az ember már telefonon vagy laboratóriumba érkezve megtudhatja az eredményét.
A D-vitamin elemzése a terhesség megtervezésekor
A kalciferol-hiány meddőséget okoz férfiaknál és nőknél egyaránt. A hipovitaminosis hátterében a spermiumok minősége gyengül, a nőknél menstruációs rendellenességek vannak, és problémák vannak a reproduktív szervekkel.
Ezért a terhesség megtervezése előtt mindkét szülőnél meg kell vizsgálni a D-vitamint. A 25 (OH) D mutatónak legalább 50-75 ng / ml-nek kell lennie. Az aktív metabolitnak ez a koncentrációja járul hozzá a magzat normális fogantatásához és fejlődéséhez a terhesség minden szakaszában..
Ha egy terhes nőnek hiányzik a kalciferol, akkor a veleszületett rendellenességek kialakulásának kockázata az embrióban, valamint a jövőben számos betegség kialakulásának előfeltétele (autizmus, skizofrénia, angolkór, rák stb.).
Hogy hívják a D-vitamin vérvizsgálatát
A D-vitamin vérvizsgálatának több fajtája van. A legtöbb esetben az összes (összes) aktív metabolit szintjét határozzák meg - 25-hidroxi-kalciferol, amely a májban képződik kolekalciferolból (D3) és ergokalciferolból (D3)..
Ennek a vegyületnek a felezési ideje 14-21 nap, és a tápanyag depó formája. Kényelmes értékelni a kezdeti diagnózis és a kezelés során..
Különböző laboratóriumokban a következő vizsgálati jelöléseket találja:
- 25 (OH) D;
- 25 OH hidroxi-D-vitamin;
- 25-hidroxi-kalciferol;
- 25-OH D-vitamin.
A javallatok szerint az orvos vérvizsgálatot is előírhat egy másik fontos metabolit - a kalcitriol (1,25 (OH) D3) - azonosítására. Ez utóbbi, mivel a D-vitamin (D-hormon) aktív formája, legfeljebb 4 órán át kering a vérben, és felelős a kalciumkoncentráció állandóságáért. A normától való eltérés a D-vitamin és az ásványi anyagok anyagcseréjének veleszületett vagy szerzett változásait jelzi.
A hipovitaminosis kezelése során néha hasznos lehet egy teszt is, amely külön értékeli a 25-OH-D2 és a 25-OH-D3 koncentrációját. Olyan betegeknek írják fel, akiknek nincs terápiás hatása az optimális gyógyszer (kolekalciferol vagy ergokalciferol) megtalálása érdekében..
Van egy kiterjesztett átfogó vérvizsgálat a D-vitamin számára, amely magában foglalja:
- 1,25-OH D3,
- 25-OH D3,
- 25-OH D2,
- 24,25-OH D3.
A D2, D3 és a "napelem" maradék metabolitjainak (több mint 50) szelektív mérésének nincs diagnosztikai és gyakorlati jelentősége.
Az elemzési eredmények értelmezése
A D-vitamin tartalom szintjét a 25-OH D indikátor segítségével határozhatja meg az alábbiak szerint:
- kevesebb, mint 12 ng / ml (30 nmol / l) - akut hiány, amely angolkórban szenvedő gyermekeknél fordul elő;
- kevesebb, mint 20 ng / ml (50 nmol / l) - hiány
- 21-29 ng / ml (51-74 nmol / l) - hiány;
- 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l) - normális;
- több mint 100 ng / ml (250 nmol / l) - felesleg.
Ezek a számértékek elsősorban a kalciferol koncentrációja és a kalcium-foszfor metabolizmus közötti kapcsolatot tükrözik..
A külföldi és az orosz tudósok legfrissebb ajánlásai szerint a D-vitamin optimális szintje a vérben, amely teljes mértékben biztosítja a hatóanyag összes pozitív hatását, 50 és 75 ng / ml között mozog.
Az eredmény értékelésekor szem előtt kell tartani, hogy a különböző laboratóriumokban a normál értékek 8 és 60 ng / ml (20-150 nmol / L) között változhatnak. Az ng / ml nmol / l értékre történő átalakításához a meglévő számot meg kell szorozni 2,5-tel.
A D-vitamin asszimilációjának elemzése
A gyomor-bél traktus betegségeinek jelenlétében, beleértve a felszívódási zavarokat vagy a VRD gén (D-vitamin receptor) mutációit, a kalciferol koncentrációja a vérben jelentősen csökkenthető. Ha a 25-OH D vérvizsgálata a folyamatban lévő terápia ellenére is folyamatosan mutatja a "napelem" hiányát vagy hiányát, ezeket az okokat ki kell zárni.
Az emésztőrendszerrel kapcsolatos problémák esetén olyan gyógyszereket és étrend-kiegészítőket választanak, amelyek nem lépnek kölcsönhatásba vele. Ide tartoznak az injektálható gyógyszerek, a nyelv alatti tabletták és a spray-k.
A D-vitamin szintjét befolyásoló genetikai lebontás kizárása érdekében tanulmányt írnak elő a VRD gén allél polimorfizmusának és a kalciferolra való érzékenységének meghatározására..
A kapott eredménytől függően kiválasztják a gyógyszer adagját.
Mennyibe kerül a D-vitamin teszt?
A D-vitamin vérvizsgálatának költsége az alkalmazott módszertől, a diagnosztikai szervezet státusától és az Orosz Föderáció régiójától függ..
Az átlagos ár a táblázatban látható:
Mikor és hogyan tesztelik a D-vitamint
Mit tud az átlagos orvosi végzettséggel nem rendelkező ember a D-vitaminról? Általában az a tény, hogy termelése a napfény hatására megnő, és - valamilyen módon kapcsolódik az endokrin rendszerhez. Sok nő valószínűleg tudja, hogy ennek hiányában a haj és a bőr romlik. Ebben a cikkben részletesen eláruljuk, mi ez az anyag, miért van szükség a D-vitamin elemzésére, az úgynevezett hipo- vagy hipervitaminózis D-re és miben rejlik.
Mi a D-vitamin?
Mint már fentebb említettük, a nap hatására keletkezik, és megtalálható egyes élelmiszerekben - mind növényi, mind állati eredetű..
Mi a neve a vér D-vitamin-tartalmának? Mivel a bőrben és a májban képződve 25-hidroxi-kolekalciferollá alakul, az elemzést 25-OH-nak nevezték el.
A vesékben 1,25-dihidroxi-kolekalciferolt nyernek ebből az anyagból, amely hatással van a szervezetre - pozitív, de néha negatív, erről olvashat alább. Így ha egy személy krónikus vesebetegségben szenved, akkor ennek a hatóanyagnak állandó hiányát tapasztalhatja..
Hogyan hat a D-vitamin a szervezetre?
- a foszfor és a kalcium metabolikus folyamatai;
- az endokrin és immunrendszer megfelelő működése.
A foszfor hiánya a vérben gyakorlatilag nem befolyásolja a közérzetet, de a helytelen anyagcsere miatt kialakuló kalciumhiány gyermekeknél rachithoz, felnőtteknél osteomalaciához (csontok lágyulásához) vezethet..
Ezenkívül a modern kutatások összefüggést mutatnak a D-vitamin és az elhízás, a bőrbetegségek (például a pikkelysömör), az öregedés és a szenilis demencia, a gyermekkori autizmus és néhány más ritka betegség között. Egyesek szerint a normális anyagcsere csökkenti e rendellenességek kockázatát..
Miért kell megvizsgálni a D-vitamint?
Általában egy bizonyos betegségre írják fel, ami jelezheti a D-vitamin hiányát vagy éppen ellenkezőleg, a túlzott mennyiséget. Az első esetben a beteg ingerlékeny lesz, gyorsan elfárad, rossz étvágya, rossz alvása van - ez utóbbi különösen igaz a gyermekekre. A második esetben az izmok fájhatnak, általános gyengeség jelentkezhet, hányinger és hányás jelenhet meg, néha étvágytalanság vagy csont demineralizáció.
Erre a tanulmányra a menopauzában szenvedő nők számára van szükség az esetleges csontproblémák elkerülése érdekében, valamint minden idős ember és terhes nő számára.
Hogyan lehet megvizsgálni a D-vitamint?
Rendszerint az állami rendelőintézetek orvosa nevezi ki. Nagy magánklinikákon és kutatóközpontokban pénzért beutaló nélkül meg lehet csinálni. Oroszország különböző városaiban 2017-re a költség 2000 és 3500 rubel között változik. A kerítést külön fizetik, körülbelül 150 rubelt. A készültség időtartama ebben az esetben 1-2 nap.
Jobb, ha nem eszik 8-12 órát az eljárás előtt. Ihat vizet, de nem szódát. Nem dohányozhat fél órával vagy egy órával a kerítés előtt.
Ha a klinikán modern felszerelések és ápolónők rendelkeznek nagy tapasztalattal, akkor ez az eljárás szinte fájdalommentes. Vákuum eszközöket használnak a páciens kellemetlen érzésének minimalizálása érdekében, még akkor is, ha gyermekről van szó.
Mit mutat a D-vitamin elemzése??
Vannak olyan szabványok, amelyeket a legtöbb orvosi szakember betart a világon..
Nem függenek az életkortól, és mindenki számára azonosak:
- Az akut D-vitamin-hiány értéke 20 ng / ml (50 nmol / l) alatt van - ezen a szinten a gyermekek rachitot fejlesztenek ki.
- Elégtelen mutató - 21-29 ng / ml (51-74 nmol / l). Jelzi, hogy a kellemetlen tünetek elkerülése érdekében a D-vitamint gyógyszeres kezeléssel vagy hosszan tartó napozással kell növelni.
- A norma 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l).
- Ha a vizsgálat a normálnál magasabb tartalmat mutat, ez a vitamin feleslegét jelzi. Ez előfordulhat a helytelen táplálkozás miatt, de leggyakrabban - a vitaminkészítmények túlzott használata miatt.
Van-e vizeletvizsgálat a D-vitaminra??
Nincs vizeletvizsgálat a D-vitamin szintjére.
Ha egy orvos vizeletvizsgálatot rendelt el gyermeke számára a D-vitamin lefolyásának korrigálására, akkor ezt valószínűleg Sulkovich-módszernek hívják. Meghatározza a kalciumtartalmat, és egy negatív mutató közvetett módon a D-vitamin hiányára utalhat. A Sulkovich szerinti vizeletelemzés nem mindig ad pontos eredményt, és leggyakrabban a kalcium-anyagcsere rendellenességeinek diagnosztizálására szolgál..
A szervezetben a D-vitamin tartalmának pontos meghatározása érdekében azonban ne vizeletvizsgálatot végezzen, hanem vért.
Mit kell kezdeni hiány esetén?
Mindenekelőtt az alacsony D-vitamint pótolja a fizikai aktivitás, a megfelelő táplálkozás és a nappali fényben való gyakori friss levegőnek való kitettség. Egyébként ugyanazok a szabályok érvényesek más vitaminokra is..
De ez nem mindig segíti a következő típusú embereket:
- hideg, felhős területeken élő sötét bőrű emberek számára - a sötét bőr, hogy megvédje önmagát, kevesebb D-vitamint termel a napsugárzásból;
- krónikus máj- vagy vesebetegségben szenvedő betegek - szintézis aktív formában - az 1,25-dihidroxi-kolekalciferol nehéz;
- idősek - a vitamintermelés minősége az életkor előrehaladtával romlik.
Ebben az esetben ajánlott a megfelelő gyógyszerek szedése. Ha a D-vitamin vizsgálata feltárta hiányát, akkor az orvos mindenképpen felírja őket. Ezek a gyógyszerek lehetnek tablettákban, kapszulákban, vizes oldat vagy olaj alapú (Vigantol) formájában. A vizsgálat eredményétől függően az orvos felírhat D2 vagy D3 vitamint.
Kiegyensúlyozott étrend mellett a kalciferol az elfogyasztott ételből nyerhető. Hol található a D-vitamin? Megtalálható a halakban (tonhal, lazac, szardínia és néhány más), a tojásban és a marhahús májában. De bármely termékben a kalciferol minimális dózisban található, hacsak nem mesterségesen dúsították (Oroszországban ezek a termékek nagyon ritkák).
Emlékeztetni kell arra, hogy a D-vitamin napi bevitele a következő tényezőktől függően változik:
- Lakóhely és napsütéses napok száma évente.
- A friss levegőn való tartózkodás gyakorisága napközben, bármilyen időjárás esetén.
- Kor.
- Terhesség jelenléte / hiánya nőknél.
Ennek megfelelően, minél több az ember a napon, annál kevesebbszer (gyakran - 2-3 alkalommal) kell további kalciferolt kapnia. De gyermekeknél, időseknél és terhes nőknél ennek az anyagnak a szükséglete 3-4-szer növekszik. A betegségek és szövődmények megelőzése érdekében tanácsos orvoshoz fordulniuk, hogy megfelelő cseppeket vagy tablettákat írjon fel a normák pótlására..
Terhesség alatt a megfelelő mennyiségben a szervezetbe jutó D-vitamin növeli az egészséges baba születésének valószínűségét, valamint elkerüli a saját egészségével kapcsolatos esetleges problémákat. Gyermekek és idősek (valamint mindenki más számára) pedig a D-vitamin-hiány megelőzése erős csontokat és a test egészének egészségét jelenti..
Ezért javasoljuk, hogy még a betegségben előforduló kisebb betegségek esetén is forduljon időben orvoshoz. Ez segít az egészségügyi problémák előhívóinak azonnali azonosításában és biztonságos elkerülésében..
Vérvizsgálat az általános D-vitamin (D2 + D3) számára - áttekintés
Ki, hogyan és mikor vegyen vérképet a D-vitaminra? Az eredmény értékelése. Mi a teendő, ha az elemzés nem normális?
A fejlett országokban, amint egy csecsemő megszületik, azonnal megvizsgálják a köldökzsinórvér D-vitamin-tartalmát - ez olyan fontos! És itt, mint mindig, az fulladók megmentése maguknak a megfulladóknak a munkája... A poliklinikákon ez az elemzés nem készül el, és a poliklinika orvosai sem sietnek javasolni a fizetős laboratóriumok felvételét - a betegeket felháborítják az árak, gyanítják, hogy az orvosnak van némi visszarúgása. És a legtöbben nem is sejtik, hogy állandóan krónikus D-vitamin-hiányban élnek..
Sokan úgy gondolják, hogy ha nyáron a tengerhez / nyaralóhoz / a városon kívülre mentek, és ott napoztak, akkor ez elég. Mások tengeri halakra támaszkodnak, vagy akár halolajat is vesznek. És nagyon meglepődnek, amikor megtudják, hogy a vérükben a D-vitamin szintje nagyon alacsony..
MIÉRT VÉGELEMZÉST ELVÉGZNI A D-VITAMINNAK?
A D-vitamin receptorok minden szerv és rendszer sejtjeiben jelen vannak.
A D-vitamin normál szintje rendkívül fontos az egész test számára - a csontok, a szív / erek és az immunrendszer számára, valamint a rák elleni védelem, valamint a haj, a bőr és a körmök egészsége / szépsége szempontjából..
A D-vitamin hiányával megnő a neurózisok, az alvászavarok, a cukorbetegség, az autoimmun betegségek és az onkológia kialakulásának kockázata. A D-vitamin nélküli kalciumot sem gyermekek, sem felnőttek nem szívják fel.
Amikor városomban lehetőség nyílt a D-vitamin vérvizsgálatára, azt terveztem, hogy megvizsgálom magam és a férjem, és fizetős laboratóriumba mentem. Nem szükséges beutaló egy ilyen laboratóriumba, a pénzéért - bármilyen szeszély! A recepción megkérdezhetik, melyik orvos küldte, nyugodtan válaszoljon arra, hogy maga döntött úgy, hogy megvizsgálja.
Egyébként a laboratóriumok hálózatában, ahová fordultam, évente legalább egyszer, tesztként mindenkinek, gyermekeknek és felnőtteknek egyaránt ajánlott vérvizsgálatot végezni a D-vitamin számára. És ez helyes!
A D-VITAMIN VÉR-VIZSGÁLATÁNAK HATÁSA?
Reggel éhgyomorra, mint szinte minden elemzés. Ihat egy korty vizet, nem többet, és mossa a fogát. Ne dohányozzon fél órával a vizsgálat előtt.
Célszerű vacsorázni nem túl későn lefekvés előtt, hanem 2-3 órával lefekvés előtt, hogy az elemzés előtt 12 órán keresztül ne legyen mit enni.
Ha D-vitamint szed, az utolsó adagnak legalább 24 órával a vizsgálat előtt kell lennie. Ha például tegnap reggel, reggeli után reggel nyolckor szedett D-vitamint, akkor ma reggel éhgyomorra reggel nyolckor (vagy később) nyugodtan ad vért az elemzéshez.
Eredményem 3 nap múlva érkezett e-mailben, és a 4. napon a laboratóriumból kinyomtatva vehette át:
Eredményem elmaradt a normától, amire azonban számítani kellett. A város életkörülményei nem teszik lehetõvé természetes módon, a naptól, és városom földrajzi elhelyezkedése nem az Egyenlítõnél található. Folyamatosan szedtem (és most is szedek) egy vitamin-ásványi komplexet, amely 700 NE D3-vitamint tartalmaz, de ez nem elég. A szabványok, amelyek szerint 400-700 NE D3-vitamint kell bevenni naponta, elavultak. Az optimális szint eléréséhez szükséges adagok sokkal magasabbak.
Tehát az elemzés eredményei szerint a D-vitamin szintem 24 volt (a férjemnek 25, ami valójában ugyanaz). Ez nagyon rossz, vagy csak enyhe hiányosság?
A D-VITAMIN ELEMZÉSÉNEK ÉRTÉKELÉSE.
Ha megnézi a nyomtatás jobb oldalán található oszlopot, láthatja a normákat és összehasonlíthatja a számaival. Vannak, akik úgy gondolják, hogy elég összehasonlítani az elemzését a normákkal - és orvos nélkül mindent megért. De nem minden ilyen egyszerű!
A laboratórium azt jelzi, hogy a sebesség 30-100 ng / ml.
A norma alsó határa 30 ng / ml. Ez azt jelenti, hogy a 24 ng / ml szintem csak enyhe csökkenés? Vagy ha van szintje, például 31 - akkor minden normális? Semmi ilyesmi!
A norma alsó határát a csontrendszer állapotának megfelelően számítják ki. A 30 ng / ml D-vitamin-szint megvédi a gyerekeket az angolkától, a felnőtteket pedig a törékenységtől és a csonttörésektől. De nem csak egészséges csontokra van szükségünk?
Az a szint, amely megvédi a szív- és érrendszert, és szükséges a vastagbél, a prosztata, az emlő és a petefészek rákja elleni védelemhez - legalább 40 ng / ml.
Az immunrendszer megfelelő működéséhez szükséges szint pedig meghaladja az 50-et. (Forrás)
Az optimális D-vitamin-szint 50-100 ng / ml (az Egyesült Államok Endokrin Társaságának irányelvei szerint). Ezenkívül kívánatos, hogy ez a szint közelebb legyen a 100-hoz, és ne az alsó határhoz.
Ennek fényében a 24 ng / ml-m depressziósnak tűnt..
MIT KELL TENNI.
Aztán nyár eleje volt, és úgy döntöttem, hogy még egy kicsit tovább sétálok a kutyával, naponta legalább 3 órát, és napsütéses helyeket választok, ahol rövid nadrágban és pántokkal ellátott tank tetején sétálhatok, hogy a bőr maximális ultraibolya sugárzást kapjon. Rögtön bevallom - nem számítottam rá, hogy így kapom az optimális D-vitamint, de szándékosan akartam megtenni, hogy személyes tapasztalataimról beszélhessek.
Eredmény - nyár végén 41, 29 ng / ml szint:
Természetesen emelkedett, de még az optimális alsó határát sem éri el (50 felett) - ez nem ugyanaz az éghajlati zóna, és nem is fogja elérni, vége a nyárnak, és a vitaminok szintje az utánpótlás nélkül kezd csökkenni. Csak 2 hónap kell ahhoz, hogy az előző szintre essen. És egy ilyen "természetes" növekedésnek megvannak a maga komoly mellékhatásai..
A teszt eredményei segítenek megérteni, hogy a D-vitamin szintje normális-e, és ha nem, akkor elegendőek-e a szintjének növelésére irányuló intézkedések.
Emeltem a napi D-vitamin mennyiségemet. A multivitamin-komplexum mellett, amely 700 NE volt, 2000 NE D-vitamin kapszulát vettem be, összesen 2700 NE.
Egy hónappal később a teszt eredményei 43,01:
Csak havi 2 egység, nagyon enyhe növekedés, szinte semmi. És napi 5000 NE-re váltottam. Elemzés egy év alatt ősszel - 43. Ezért úgy döntöttem, hogy 10 000 NE D-vitamint veszek be. A híres Coimbra professzor-neurológus szerint 10 000 NE egy felnőtt számára fiziológiai dózis.
A D-vitamin optimális adagja felnőtteknek körülbelül 4000-8000 NE / nap
De attól is függ, hogy milyen D-vitamint szedsz, és attól, hogy a tested mennyire asszimilálja (minél idősebb, annál lassabban szívódik fel, az időseknek négyszer kevesebb asszimilációja van, mint a fiataloknak). És elemzés nélkül nem lehet megtudni.
2019 októberében a D-vitamin szintem 64,6 ng / ml volt:
Tervezem megismételni a vérvizsgálatot hat hónap múlva, amikor 10 000-et veszek.
Egy eset a gyakorlatomból (például egy, de nagyon sok van belőlük). Egy 6 éves gyermek édesanyja 1 cseppet (500 NE) D-vitamint adott neki télen és tavasszal, nyáron pedig úgy döntött, hogy abbahagyja, mert úgy gondolta, hogy sokat fognak járni, és a naptól kapják a vitamint. Ennyi idő alatt a vér D-vitamin szintjét nem határozták meg. Szeptemberben vérvizsgálatot végeztek a D-vitamin esetében - 16 ng / ml. Ez nagyon alacsony arány.!
De közvetlenül nyár után a D-vitamin mutató magasabb, mint más évszakokban. Mi lesz akkor télen?
MIKOR VAN ELEMZÉST.
Először - amint megtudja, hogy létezik ilyen elemzés, és még nem tette meg. Ideális esetben - egy szülészeti kórházban (köldökzsinórteszt) gondoskodjon arról, hogy a születése után azonnal végezzen ilyen elemzést a babájával.
Ha a D-vitamin szintje optimális (vagyis 50 és 100 között van), akkor azt évente egyszer, február-márciusban kell ellenőrizni, amikor a vérben a legalacsonyabb a tartalma. Ha a normálérték alatt van, akkor miután orvosa felírta Önnek a D-vitamint, és egy hónapig szedte. Akkor tudni fogja, hogy az előírt adag elegendő-e az Ön számára, vagy meg kell-e változtatni..
Hogyan változott az egészségi állapot a D-vitamin bevitele során??
Mindig nagyon nehezen viseltem át az őszi-téli és a téli-tavaszi átmenetet. Az alkalmazkodási időszak körülbelül 2 hónapig tartott, ennyi idő alatt sokat aludtam, és még mindig nagyon nehéz volt reggel felébrednem, délután fáradtság volt, és a haj hullott, a köröm hámlott, a bőr sápadt volt. Felnőtt egy kis súlya télire. Most körülbelül 1-2 hétre van szükségem, hogy alkalmazkodjak, és ez az időszak könnyebb, télen nem hízok. Bőr, haj, köröm nagyon jó állapotban.
Késő ősszel férjem valami enyhe szezonális depressziót tapasztalt, aggódott letargia, álmosság, rossz hangulat, csökkent hatékonyság miatt. Naponta és folyamatosan vesz D-vitamint, mint én - 10 000 NE. És ez az állapot nem zavarja őt a holtszezonban..
Javaslom a D-vitamin vérvizsgálatát? Kívánt!
Különböző módon készül. Ha a D2 + D3 vitamin elemzését elvégzi a HPLC módszerrel
HPLC - nagy teljesítményű folyadékkromatográfia
akkor körülbelül 1700 UAH / 5000 rubelbe kerül. Nem mindenki engedi meg magának. És nem minden laboratórium végez ilyen elemzést. Ezért az értékelés 4 csillag az ötből.
Ezért gyakrabban írnak elő elemzést, amely megfizethetőbb:
- vérvizsgálat 25 (OH) D-re
ELISA módszerrel készül - kiderül, körülbelül 380 UAH / 1500 rubel áron.
Ez a módszer hibát ad (túlbecsüli 0,1 - 4,5 ng / ml-rel). Vagyis az elemzés például 44 ng / ml-t mutat, de valójában 43,9 vagy 40 van. A különbség kicsi és nem számít.
Lehetséges-e emelni a D-vitamin szintjét, miközben pihen a tengeren? A halolaj D-vitamin forrása vagy sem? Olvassa el itt.
Melyik D-vitamint kell szájon át bevenni? Hogyan próbáltam emelni a D-vitamint a Nappal Áttekintés itt.
MINDEN véleményem itt van. Gyere be, örülni fogok, kérdezz a kommentekben, mindenképpen válaszolok!
A D-vitamin elemzése Hogyan kell szedni, mit mutat, mire való, ára
A D-vitamin hiánya a szervezetben számos funkcionális és fiziológiai rendellenességhez vezet. A diagnózis tisztázása és a betegségek kialakulásának etiológiai tényezőinek tisztázása érdekében elemzést kell végezni az e csoport biokémiai vegyületeinek tartalmáról..
A kutatás indikációi
A D-vitamin (kalciferol) kulcsfontosságú biológiai szerepet játszik a szervezetben.
Részt vesz:
- a kalcium felszívódása;
- ásványi anyagok felszívódása;
- foszfor szállítása a szövetekben;
- sejtanyagcsere;
- fehérje anyagcsere a csont- és izomrostokban;
- bizonyos hormonok termelésének stimulálása.
A D-vitamin szintetizálódik a bőrsejtekben a nap ultraibolya sugárzás hatása alatt. A kalciferol jelentős része étellel kerül a szervezetbe. Az ebbe az osztályba tartozó biokémiai vegyületek minimális napi igénye 30 ng / ml.
Az életkor előrehaladtával a kalciferol természetes szekréciója csökken. Ennek eredményeként vitamin éhezés lép fel, amely kifejezett tünetekkel nyilvánul meg. Az idős embereknek D-vitamin tablettákat írnak fel, hogy megakadályozzák az életkorral kapcsolatos patológiák kialakulását. A gyermekeknek szüksége van rá a mozgásszervi struktúrák normális kialakulásához.
A D-vitamin elemzését háziorvos, táplálkozási szakember vagy más szűk szakember irányításával kell elvégezni. Ez a rögzített klinikai tünetektől és a kóros rendellenességek jellegétől függ. Egy ilyen elemzés nem tartozik a kötelező kategóriába, de lehetővé teszi a megfelelő komplex kezelés előírását.
Mivel a D-vitamin részt vesz a kalcium és a foszfor felszívódásában, a vizsgálat tipikus indikációja a felnőtteknél a vázcsontok fokozott törékenysége, a gyermekkori késleltetett fejlődés és a gerinc deformációja..
Gyakori jelzések a szérum kalciferol koncentrációjának vérvizsgálatához:
- komplex diagnosztika az ásványi anyagcsere megsértése esetén;
- hipokalcémia;
- a méhen belüli fejlődés ellenőrzése;
- a gasztrointesztinális traktus működésének rendellenességei ismeretlen etiológiájúak;
- angolkórtünetek - az ízületek és a végtagok görbülete, a növekedés késése;
- csontritkulás;
- súlyos scoliosis;
- a mellékpajzsmirigyek hiperpláziája;
- a vitamintartalmú gyógyszerekkel végzett terápia hatékonyságának figyelemmel kísérése;
- csökkent izomtónus.
Ilyen vizsgálatot írnak fel Burnett-szindrómában szenvedő betegek számára, amely hiperkalcémiával járó ritka dysmetabolikus betegség. A vese osteodystrophiával ez a fajta laboratóriumi diagnózis lehetővé teszi a tubuláris szervi változások okának megállapítását.
A D-vitamin elemzését el kell végezni a krónikus gyomorhurut és a granulomatous enteritis esetében. Gyakran az északi régiók lakói számára írják elő a vizsgálatot, mivel a kapott nap ultraibolya sugárzás mennyiségének észrevehető hiánya van. Az ilyen elemzést elhízás és különféle endokrin rendellenességek jelzik..
Gyermekeknél a D-vitamin hiányát fokozott idegi ingerlékenység, motiválatlan könnyezés és étvágyhiány fejezi ki. Ilyen körülmények között a gyermekorvos előírhat elemzést a kalciferol tartalmáról. A D-vitaminok fokozott koncentrációja negatív hatásokat eredményez.
Alvási diszfunkcióként, szorongásként és szédülésként nyilvánul meg. Dyspeptikus rendellenességek és polyuria alakul ki, gyakori hányinger sürget, ami a test kalciferol-mérgezésére utalhat.
Elégtelen szérum D-vitamin-tartalom esetén a teljesítmény csökken, fáradtság figyelhető meg és az izomrostok gyengülnek. Ilyen feltételek okozzák a megfelelő irányú laboratóriumi diagnosztika kijelölését. Az elemzést anorexia és hirtelen korrigálatlan fogyás esetén jelzik.
Hogyan lehet meghatározni
Zsírban oldódó biológiailag aktív D-vitamin vegyületek biztosítják a test szinte minden funkcionális rendszerének normális működését. Szabályozzák az endokrin mirigyek és egyes gének állapotát, serkentik az immunitást.
A legújabb tudományos tanulmányok kimutatták a D-vitamin-hiány közötti fejlődési összefüggést:
- pikkelysömör;
- szenilis demencia;
- autizmus spektrum rendellenességek gyermekeknél;
- számos ritka örökletes patológia.
A normál kalciferol-tartalom csökkenti az immunhiány kialakulásának valószínűségét, megakadályozza a rosszindulatú hiperpláziák és a szív- és érrendszeri elégtelenség kialakulását..
A szervezetben a D-vitamin szintjét a fő élettanilag aktív metabolit - a 25-OH vegyület - koncentrációja határozza meg. 2 változatban létezik - kolekalciferol (D3) és ergokalciferol (D2) formájában.
Az egyes típusú sejtek kvantitatív paramétereinek meghatározását biokémiai laboratóriumban végezzük ekvimoláris számítással. A legpontosabb, informatívabb és legmegbízhatóbb módszer a nagy teljesítményű folyadékkromatográfia.
Technológiailag összetett, ezért nem áll rendelkezésre minden magán orvosi laboratórium. A leggyakoribb immunokémalumineszcenciás vizsgálatot standardnak és a legtöbb esetben elegendőnek tekintik..
A D-vitamin gátolja a rákkeltő sejtek képződését és szaporodását, amelyek a rosszindulatú hiperplázia kialakulásának kezdeti összeköttetése. A biológiai anyag felvétele után laboratóriumi centrifugába helyezzük, hogy elkülönítsük az alvadási faktorokat és tisztított szérumot kapjunk, amely alkalmas további vizsgálatokra..
A standard és olcsó immunokemilumineszcens módszer alapelve a 25-hidroxi-kalceferol metabolit paramágneses vérelemekkel való biokémiai kötődésének meghatározása. Speciális védő antitestekkel vannak bevonva. Mágnes segítségével a részecskéket lerakják és speciális technológiával mossák.
Ennek eredményeként homogén szuszpenzió képződik, amelybe poliklonális antitesteket és kémiai reagenseket vezetnek be. Ez a lumineszcens tulajdonságokkal rendelkező mikroelem-komplexek kialakulási folyamatainak elindításához vezet. A speciális diagnosztikai berendezések rögzítik az elektromágneses sugárzás intenzitását.
A kapott információk alapján megbecsülik a kalciferol és fiziológiailag aktív metabolitjainak tartalmát a szervezetben. A D-vitamin hiányával különféle szisztémás és autoimmun patológiák alakulnak ki.
A kapcsolat az e csoportba tartozó vegyületek hiánya és:
- rheumatoid arthritis;
- lupus erythematosus;
- sclerosis multiplex;
- a mellékpajzsmirigy hormonok szekréciójának csökkenése.
A kalciferol-hiány provokálja az immunkompetens T-limfociták kóros agresszivitását, ami hozzájárul a súlyos krónikus neurológiai és endokrin patológiák kialakulásához..
Fontos, hogy a szérum D-vitamin tartalmáról elemzést végezzenek, nemcsak klinikai javallatok és orvosi rendelvény alapján. Kívánatos évente megelőző célokból és a szisztémás patológiák kialakulásának megakadályozása érdekében. A kalciferol gátolja a szabad gyökök aktivitását és szabályozza a vérnyomást.
Előkészítés és elemzés
Laboratóriumi kutatásokhoz vénás vért vesznek. Éhgyomorra kell bevenni, lehetőleg reggel. Nincs szükség speciális előkészületekre.
A legmegbízhatóbb eredmény elérése érdekében ajánlott az alábbi szabályok betartása:
- Kerülje az alkoholfogyasztást egy hétig, mielőtt meglátogatja a laboratóriumot.
- A biológiai anyag mintavétele előtt 3 nappal zárja ki az étrendből a zsíros ételeket és a halakat.
- Az étkezés és a vérvétel közötti időtartamnak legalább 8 órának kell lennie.
- 30 percen belül. ne dohányozzon a diagnosztikai eljárás előtt.
A nők számára nem kívánatos a véradás a menstruációs ciklus alatt, ami jelentősen torzítja a teszt eredményeit. A laboratóriumi vénapunktúrát az antiszeptikumok szabályainak betartásával hajtják végre. A kapott biológiai anyagot EDTA-val ellátott kémcsőbe helyezzük.
Ez egy speciális savas tartósítószer, amely megakadályozza a véralvadást és a reológiai tulajdonságok megváltozását. A lyukasztási pontot vattával nyomják meg, hogy gyorsan megállítsák a vérzést. Ha biológiai anyagot veszünk, azt nem fagyasztjuk le, hanem azonnal laboratóriumi centrifugába helyezzük.
Néha az orvos vizeletvizsgálatot ír elő, amelyben a kalciferol szintjét speciális reagensek segítségével határozzák meg. Egy ilyen vizsgálathoz a Sulkovich-tesztet alkalmazzák, amely lehetővé teszi a kalciumtartalom megállapítását a kapott biológiai anyagban..
Ennek alapján meghatározzák a D-vitamin koncentrációját, amely befolyásolja ennek a kémiai elemnek az anyagcseréjét és asszimilációját. Egy laboratóriumi vizsgálat csak a kalcium jelenlétét rögzíti a vizeletben. Kvantitatív értékét ily módon lehetetlen meghatározni..
A venipunktúrát informatívabb tesztnek tekintik. A vizelet kutatási célú szállítását gyakran előírják az óvodás gyermekek számára. Ez kevésbé traumatikus elemzés. A gyermekek számára ez különösen fontos a fizikai fejlődésben jelentkező eltérések fokozott kockázata, az rachita patológia kialakulása és a gerincoszlop görbülete miatt..
D-vitamin-hiány és kalcium-anyagcsere-rendellenességek hátterében jelentkeznek. Az őszi-téli időszakban született gyermekek esetében a kockázat megnő a nap ultraibolya sugárzásának hiánya miatt, ami serkenti ennek az élettanilag fontos vegyületnek a szintézisét a bőr sejtjeiben..
Ha az elemzés eredménye kimutatta a kalciferol hiányát, akkor azt mesterségesen adják hozzá az étrend korrigálásával vagy vitamin-komplex szedésével, gondos adagolás-ellenőrzés mellett. A D-vitamin feleslege nem kevésbé veszélyes, mint annak hiánya. A gyermekeknél görcsös szindróma alakul ki.
A felesleges fiziológiai vegyületek felhalmozódnak a csontrostokban. Ennek eredményeként lassul a csontvázszerkezetek növekedése, esztétikai alakváltozása. A vizeletvizsgálat rendkívül egyszerű és kényelmes eljárás a gyermek számára.
A laboratóriumban az így kapott biomateriális anyagot Sulkovich reagensével kombinálják. Ez az oxálsav és a kalcium-sók keveréke pontosan kiszámított arányban. Ennek eredményeként a folyadék zavarossá válik..
Az üledék térfogata és súlyossága alapján arra a következtetésre jutottak, hogy a szervezet D-vitamint tartalmaz. Felnőtteknél vénás vért vesznek kutatásra. A kalciferol-tartalom befolyásolja a szív, a máj, a vesék munkáját.
Ezért egy ilyen elemzést fontosnak tartanak, bár nem szükséges a tervezett éves fizikai vizsgálathoz. A D-vitamin fő biológiai szerepe a sejtosztódás szabályozása. Ellenőrizetlen szaporodásuk malignus és jóindulatú hiperpláziák kialakulásához vezet..
A D-vitamin elemzését rendszeresen el kell végezni a rákos megbetegedések megelőzése, az immunaktivitás fokozása és a vérnyomás szabályozása érdekében. A nőgyógyásznak ilyen vizsgálatot kell előírnia a nők számára a terhesség megtervezésekor..
A kalciferol részt vesz az embrió sejtdifferenciálódásában. Részt vesz az anya hormonális szintézisében, felelős a csontváz, a fogak és a körmök kialakulásáért..
Ezért a terhes nőknek gyakran előírják a D-vitamin bevitelét, és a pontos dózist az elemzés eredményei alapján számítják ki. Idővel korrigálódik, ezért a vizsgálatot különböző trimeszterekben végzik..
Az eredmények dekódolása
Van egy speciális laboratóriumi berendezés, amely lehetővé teszi nemcsak a hemoteszt elvégzését, hanem a szövetek ásványi sűrűségének átfogó vizsgálatát is, hogy pontosan kiszámítsa a D-vitamin és a kalcium-foszfor rendszer koncentrációját a testben.
Ezt az eljárást densitometriának hívják, és röntgendiagnosztikai módszerekre utal. Postmenopauzás nők számára írják fel, cukorbetegségben szenvedőknek és olyan gyógyszerek szedésére, amelyek eltávolítják a kalciumot a szervezetből..
Más esetekben a laboratóriumi mikroszkópia hagyományos módszereit alkalmazzák. Az ilyen diagnosztika eredményeit nem különböztetik meg a beteg neme és kora szerint. Az összegyűjtött biológiai anyag laboratóriumi értékelése 1-2 napot vesz igénybe.
A referenciaérték legalább 30 ng / ml vér.
Tejsavó D-vitamin index táblázat:
Test állapota | Kalciferol koncentráció, ng / ml |
Norma | 30-100 |
Elégtelen a tartalom | 10–29 |
Akut hiány | kevesebb, mint 10 |
Hipervitaminózis | 150 felett |
A klinikai gyakorlatban a D-vitamin hiány gyakoribb, mint a felesleges.
A kalciferol-hiány tényezői:
- az emésztési funkció megsértése;
- az anyagcsere folyamatok gátlása;
- máj- és epebetegségek;
- kiegyensúlyozatlan étrend;
- alkohollal való visszaélés;
- elégtelen mennyiségű befogadott nap ultraibolya sugárzás.
Ez az állapot annak a következménye lehet, hogy a hepatocita sejtek nem képesek feldolgozni az étellel együtt szállított vitaminvegyületeket. A kalciferol-hiány oka gyakran a tápanyagok gyenge felszívódása a bél- és gyomorfalakban..
Ilyen esetekben további vérvizsgálatot írnak elő a máj által kiválasztott enzimek tartalmára, és elvégzik a hasi szervek áttekintő ultrahangvizsgálatát.
Ha a hipovitaminosis oka az ergokalciferolt és a kolekalciferolt tartalmazó tápanyagok nem megfelelő mennyiségű bevitele, állítsa be az étrendet a D-vitamin felszívódását javító zsírsavak fajsúlyának növelése érdekében..
A krónikus alkoholizmus lenyomja a máj és a gyomor-bél traktus működését. Ez a hipovitaminosis gyakori oka. Folyamatos alkoholmérgezés esetén a szervezet minden vitamin és tápanyag akut hiányát tapasztalja.
A kalciferol megnövekedett koncentrációja a vérszérumban a zsíros ételek visszaélését, a vitamin- és ásványi gyógyszerek és a biológiailag aktív adalékanyagok ellenőrizetlen bevitelét jelzi..
A referenciaértékek enyhe növekedését normálisnak tekintik a terhesség alatt, a premenopauzális időszakban, a menopauza idején.
A kezdeti szakaszban a hipervitaminosis megnyilvánul:
- étvágytalanság;
- dyspeptikus hatások;
- szédülés;
- migrén;
- ingerlékenység;
- spontán fájdalom az izmokban és az ízületekben;
- alvászavar.
A laboratóriumi diagnosztika a koncentráció csökkenésének hátterében megnövekedett D-vitamin-tartalmat mutat:
- foszfor;
- mirigy;
- magnézium;
- kálium;
- pajzsmirigyhormon.
A kalciferol anyagcseréjét az antiepileptikus, hipnotikus és nyugtató gyógyszerek károsítják. Ezért a hipovitaminosist gyakran rögzítik időseknél és súlyos autoimmun patológiában szenvedő betegeknél - sclerosis multiplex, reumás ízületi gyulladás és mások..
Célszerű rendszeresen elvégezni a D-vitamin teszteket, valamint azoknak, akik tuberkulózis elleni gyógyszereket vagy antikoagulánsokat szednek, amelyek károsítják a kalciferol anyagcseréjét. Elhízás esetén a tápanyag felhalmozódik lipidlerakódásokban, és nem vesz részt az ásványi anyagcserében.
Mikor kell orvoshoz fordulni
A kalciferol jelentős hiánya vagy feleslege észrevehető klinikai tünetekkel jár.
A hipovitaminosis megnyilvánul:
- álmatlanság;
- túlmunka;
- fájó ízületek, csontok és izmok;
- torokirritáció;
- a látás romlása;
- a körömlemezek lehúzása;
- fogászati rendellenességek;
- izomgörcsök és görcsök.
Ha a D-vitamin hiányának ezeket a jeleit észleli, azonnal forduljon orvoshoz a súlyosabb működési zavarok elkerülése érdekében. Különböző profilú szakembereket küldenek vérvizsgálatra.
Ez a jogsértés jellegétől függ.
Az első vizsgálatot háziorvos végzi, aki konzultációra irányítja egy szakorvoshoz:
- reumatológus;
- traumatológus;
- ortopéd orvos;
- táplálkozási szakember;
- onkológus;
- endokrinológus.
Ultrahangra vagy CT-vizsgálatra lehet szükség a diagnózis tisztázásához..
A hipervitaminózis megnyilvánul:
- poliuria;
- étvágytalanság;
- toxikózis;
- általános gyengeség;
- spontán fájdalom az izmokban és a csontokban;
- fokozott vér- és koponyaűri nyomás, egyéb súlyos tünetek.
A megnövekedett D-vitamin-tartalom ilyen jelei felkeresik az orvosi intézményt és diagnosztikát végeznek..
Lehetséges szövődmények
A kalciferol csökkenése vagy növekedése komoly egészségügyi veszélyt jelent. A mozgásszervi struktúrákat különösen a kalcium-foszfor komplex asszimilációjának lassulása okozza..
A D2 és D3 vitamin hiánya a következőket eredményezi:
- arthrosis;
- csontritkulás;
- az ásványi anyagcsere megsértése;
- kóros sejtek szaporodása;
- progresszív osteomalacia és mentális retardáció gyermekeknél.
A hosszan tartó D-vitamin-hiány hátterében a gyógyíthatatlan autoimmun patológiák kockázata jelentősen megnő. A kalciferol-hiány csökkenti a csontvázak ásványi sűrűségét, és kiváltja az anyagcsere-rendellenességek kialakulását.
A biológiai anyagok kutatásának költsége körülbelül 250 rubel. Az eredmény 2 napon belül elkészül. Ez a releváns és olcsó hemoteszt szükséges a különböző taktikák megfelelő taktikájának kiválasztásához és a terápiás étrend felírásához. A gyermekek vizeletvizsgálatának ára körülbelül 310 rubel.
Bármely magán- vagy állami orvosi laboratórium lehetővé teszi a D-vitamin tartalmának vérvizsgálatát. Ez a vérvizsgálat elvégezhető a klinikai javallatok és az orvosi utasítások szerint, vagy megelőzésre a saját egészségének szisztematikus ellenőrzése részeként..
D-vitamin videó
A D-vitaminról. Ki van veszélyben, kit kell tesztelni: