Legfontosabb // Tesztek

Vérvizsgálat a T4 hormonra

A pajzsmirigy az endokrin rendszer fontos szerve, amely felhalmozza a test számára szükséges elemet - a jódot. Funkcionális aktivitása jódtartalmú biológiailag aktív anyagok - a tiroxin (T4) és a trijódtironin (T3) hormonok - előállításában áll, amelyek aktívan részt vesznek az anyagcsere-folyamatok és az emberi test sejtnövekedésének szabályozásában..

Minden olyan vizsgálat, amely orvosi segítséget kér szakképzett endokrinológustól, a hormonális állapot felmérésével kezdődik, különösen a TSH (titreotropin) és a T4 vérvizsgálatával - ezek azok az anyagok, amelyek számos fontos funkciót töltenek be a szervezetben. A laboratóriumi vizsgálatok végső adatai lehetővé teszik az endokrin rendszer aktivitásának vizsgálatát. Az összes olyan anyag közül, amelyet az endokrin mirigyek speciális sejtjei választanak ki a véráramba, 90% -a tiroxin.

A pajzsmirigy tüszői választják ki, majd bejut a keringő vérbe és gömbfehérjékhez kötődik. A T4 körülbelül 5% -a kötetlen marad (szabad) - ez az oka a legfontosabb biológiai funkciók maximális megnyilvánulásának. Cikkünkben a test alacsony és magas hormonszintjének klinikai tüneteiről szeretnénk beszélni, amikor laboratóriumi vizsgálatot írnak elő annak koncentrációjáról, hogyan kell megfelelően felkészülni a T4 vérvizsgálatára és mit jelent annak eredménye..

A pajzsmirigyhormonok megértése

A legfontosabb endokrin mirigy által előállított biológiailag aktív anyagokat két típusra osztják. Jodotironinok - anyagcsere-szabályozók:

• T3 - oxigéncserét biztosít;
• T4 - befolyásolja a fehérjeszintézist, az oxigénfogyasztást és a szövetek anyagcseréjét;
• TSH - elősegíti a hormonok szintézisét.

A kalcitonin-polipeptid növekedési faktor és az ásványi anyagcsere szabályozója. A pajzsmirigy-stimuláló hormon hatása alatt a pajzsmirigy hámsejtjei (vagy follikuláris sejtjei) befogják a testben felhalmozódott jódot, és prohormon formájában tárolják (a hormonszintézis mátrixa), amely glikoprotein - tiroglobulin. A tiroxin két alegységet tartalmaz - 4 jódatomot és 2 aminosavmonomert (kémiai csoportok maradnak az aminosavból a fehérjeforrásba történő integrálás után)..

A hormon kémiai szerkezete miatt kapta a nevét. A keringő vérben a T4 egy tiroxint kötő fehérje szubsztráttal kombinálódik, amely a hormont a sejtekbe juttatja. A CT4 a hormon "szabad" (a globulinhoz nem kötött) része, amely lényegesen kisebb mennyiségben van a véráramban, mint a megkötött. A pajzsmirigy funkcionális aktivitásának megsértése következtében a hormon tiszta és legaktívabb formája bejut a véráramba. Ez a jelenség ahhoz vezet, hogy az embernél megnő a szívverés, az ingerlékenység, a testsúly csökkenése..

A tiroxin pozitív hatással van a szívizomra, és hozzájárul:

• az anyagcsere, a hőtermelés, a szövetek oxigénfelvételének sebességének növekedése;
• a karotinoidok fokozott szintézise a májban (az A csoport zsírban oldódó vitaminjai);
• a vérben lévő zsírok koncentrációjának csökkenése, amelyek a fő energiaforrás - koleszterin és trigliceridek;
• fokozott kiválasztódás a testből vizelet kalciummal;
• az anyagcsere folyamatok fokozása a csontszövetben.

A teljes és szabad T4 normái a vérben

A tiroxin tartalma az emberi testben a napszaktól függ. A hormon maximális mennyisége a 8.00-12.00 közötti időszakban figyelhető meg, a minimum - 23.00-3.00. Terhes nőknél a T4 koncentrációját az ösztrogének (szteroid női nemi hormonok) befolyásolják, fokozatosan növelve annak szintjét - a legnagyobb mennyiség a harmadik trimeszterre jellemző.

Általános T4 arány:

• 1 évig - 69-205 nmol / l;
• 10 éves korig - 77-től 170-ig;
• 16 éves korig - 64-től 141-ig;
• férfiaknál - 59-től 136-ig;
• nőknél - 69-től 142-ig.

Referenciaértékek T4 light:

• legfeljebb 1 hónap - 9,7 és 23,1 pmol / l között;
• 2 évig - 8,6-tól 16,1-ig;
• 8 éves korig - 6,6-tól 16,4-ig;
• 10 éves korig - 9,5-től 14,6-ig;
• 14 éves korig - 8,3-tól 13,4-ig;
• 16 éves korig - 8,6-tól 14,9-ig;
• felnőtteknél - 7,6-tól 14,1-ig.

Milyen esetekben írják elő a hormonok vérvizsgálatát??

Laboratóriumi körülmények között a tiroxin mindkét formáját tanulmányozzák - általános és szabad. A beteget arra irányítják, hogy vért adjon ezekhez a biológiailag aktív anyagokhoz:

• megelőző vizsgálatok során;
• a betegnek a pajzsmirigy funkcionális aktivitásának megsértése jelei vannak - hypothyreosis, amelyet alopecia, hideg intolerancia, száraz bőr, aritmia, ödéma megjelenése, szabálytalan havi vérzés vagy hyperthyreosis jellemez - csökkent látásélesség, hasmenés, gyors fáradtság, álmatlanság, exophthalmos, általános gyengeség, remegés jelentős fogyás, duzzanat a szem alatt;
• a pajzsmirigy méretének növekedése;
• az endokrin mirigyek betegségében szenvedő terhes nők vizsgálata vagy genetikai hajlamuk;
• meddőség;
• a menstruációs funkció rendellenességei;
• a szívműködés ritmusának zavarai;
• impotencia;
• csökkent nemi vágy;
• a gyermekek mentális és szexuális fejlődésének visszamaradása;
• hormonális fogamzásgátlók használata;
• ésszerűtlen súlyváltozás;
• depressziós állapotok;
• tirotoxikus golyva;
• a prolaktin tartalmának növekedése a vérben;
• a beteg állapotának figyelése a pajzsmirigy műtétje után;
• a TSH elemzési mutatóinak változásai.

Hogyan készüljünk fel a tanulmányra?

A legmegbízhatóbb eredmények elérése érdekében a hormonterápiát, amely befolyásolhatja a pajzsmirigy működését, a laboratóriumi diagnosztika előtt 30 nappal lemondják, a jódtartalmú gyógyszerek bevitelét három nappal később leállítják. A vizsgálat előestéjén a páciensnek abba kell hagynia az alkohol és szénsavas italok fogyasztását, korlátoznia kell a fizikai aktivitást és a dohányzást, tartózkodnia kell az ételtől és a pszicho-érzelmi stressztől, vacsoráznia kell legkésőbb 20.00-ig..

A klinikai diagnosztikai központba éhgyomorra (szabad meginni egy pohár tisztított szénsavas vizet inni) és fél órával a biológiai anyag bevétele előtt kell eljönnie, hogy nyugodt állapotban ülhessen és visszatérjen a légzése. A szérummintában lévő T4 mennyiségének meghatározásához használjon ELISA-módszert - enzim immunvizsgálatot.

A végleges adatok visszafejtése

A pajzsmirigy elégtelen tiroxintermelésével a betegnek hipotireózis klinikai tünetei alakulnak ki, amelyeket a következők jellemeznek:

• száraz bőr és nyálkahártya;
• általános gyengeség;
• csökkent teljesítmény;
• túlérzékenység alacsony hőmérsékletekkel szemben;
• székrekedés;
• hajhullás;
• túlsúlyosnak lenni;
• a szív- és érrendszer diszfunkciója;
• elmebaj.

A teljes és szabad T4 mennyiségének csökkenése a beteg testében lehetséges az agyalapi mirigy sejtjeinek elhalásával járó neuroendokrin rendellenességek esetén is - Shegan-szindróma (vagy szülés utáni hipopituitarizmus), veleszületett vagy szerzett diffúz golyva, Hashimoto pajzsmirigygyulladása, a koponya és a lágyrész csontjainak károsodása - az agyhártya, a szövet, idegek és erek, a hipotalamusz-hipofízis régió gyulladásos elváltozása.

Túlzott mennyiségű T4 esetén hyperthyreosis alakul ki - az anyagcsere-folyamatok felgyorsulnak, és az emberi test sejtjei gyorsabban kapnak energiát. Sajnos ez a jelenség nem tekinthető pozitívnak, ezt a patológiát tachycardia, túlzott ingerlékenység, álmatlanság, remegő végtagok, a szem nyálkahártyájának szárazsága és bőrpírja, valamint éles fogyás jellemzi. Az arc duzzanata, homályos látás, az emberi test egyes részeinek duzzanata, az emésztőszervek működési zavara.

A tiroxin mennyiségének növekedése figyelhető meg, ha:

• myeloma multiplex - rosszindulatú daganat differenciált immunsejtekből (B-limfociták), amelyek G izotípusú antitesteket termelnek;
• elhízottság;
• HIV-fertőzés;
• szülés utáni pajzsmirigy diszfunkció;
• a vese glomerulusainak immun-gyulladásos elváltozása;
• chorionepithelioma;
• krónikus májbetegségek;
• tirotoxikózis;
• a pajzsmirigy akut és szubakut gyulladásos elváltozása;
• porfirin betegség;
• biológiailag aktív szintetikus hormon analógok alkalmazása.

A tiroxin hatása a női testre terhesség alatt

Mint fent említettük, a pajzsmirigyhormonok részt vesznek az emberi élet minden folyamatában. Ennek a szervnek a funkcionális aktivitása különös jelentőséggel bír a terhesség alatt - megsértése befolyásolja a terhesség lefolyását, jellegét, kimenetelét és az újszülött állapotát. Az endokrin patológiák megzavarják a petesejt megtermékenyítésének folyamatát, a fogantatást és az egészséges gyermek viselését.

A tiroxin mennyisége a női vérben fontos a születendő csecsemő fejlődésében. Az első trimeszterben a T4 szabad formája biztosítja a magzati idegrendszer normális kialakulását - a hormonhiány különféle veleszületett rendellenességeket válthat ki. A kismamáknál gyakran diagnosztizálnak euthyreoidizmust (diffúz golyva a pajzsmirigy normális hormonális funkciójának megőrzésével) és autoimmun pajzsmirigy-gyulladást, amely a hormonális szint változását váltja ki.

A terhes nő hormonális állapotának ellenőrzése érdekében a gyakorló szülész-nőgyógyászok vérvizsgálatot írnak elő az ingyenes T4-hez - ez a mutató fogja objektíven értékelni a pajzsmirigy aktivitását. A terhességi időszakban a tetraiodotironint szállító plazma glikoprotein szintézise fiziológiailag megnő - ez a teljes T4 koncentrációjának növekedéséhez vezet.

A szabad T4 paramétereinek enyhe növekedése a nők normális egészségi állapotában nem igényel kezelést. Ha észrevehetően túllépik a felső tartományt, kímélő gyógyszeres terápiát és a kismama hormonális állapotának figyelemmel kísérését végzik - ezek az intézkedések biztosítják a baba normális fejlődését.

Következtetés

A tiroxin szintje fontos mutató a férfiak számára is - hiánya vagy feleslege negatívan befolyásolja az egész férfi test funkcionális aktivitását. A T4 paraméterek változásának okainak megállapításához meg kell vizsgálni az agyalapi mirigyet, amely szabályozza a hormonok felszabadulását..

A hormonális háttér stabilizálása a beteg átfogó vizsgálatát, élettörténetének részletes tanulmányozását igényli a biológiailag aktív anyagok szekrécióját befolyásoló tényezők felmérésére, szakorvosok konzultációit - endokrinológus, nephrológus, kardiológus, onkológus. Fontos megjegyezni, hogy a laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján lehetetlen a szintetikus hormon analógok önálló diagnosztizálása és alkalmazása.!

Mennyi a szabad tiroxin (st4) aránya a nőknél?

A T4 pajzsmirigy aminosav hormon az egyik legfontosabb hormon, amelyet a pajzsmirigy termel. Célja a fehérjeszintézis stimulálása és az anyagcsere szabályozása..

A T4 hormon továbbá:

- szabályozza a zsír lebontását és gátolja a testben való lerakódás folyamatát;
- normalizálja az anyagcsere folyamatát a csontszövetben;
- serkenti a testi és szellemi tevékenységet;
- megakadályozza a vér koleszterinszintjének növekedését;
- befolyásolják az A csoportba tartozó vitaminok szintézisét, amelyek a májban fordulnak elő és felelősek az emberi csontváz normális fejlődéséért, a látásért (különösen éjszaka), a növekedésért;
- támogatja a szívizom normális működését...

Ezenkívül a T4 hormon kritikus szerepet játszik az újszülött idegrendszerének fejlődésében - a születés pillanatától 28 napig, annak a ténynek köszönhetően, hogy a pajzsmirigyhormonok az egyetlen olyan anyagok a testünkben, amelyek olyan elemet termelnek, amelyre szükségünk van, mint a jód.

Egy nő egészséges gyermekvállalásának, hordozásának és születésének képessége közvetlenül a pajzsmirigy T4 aminosav hormon mennyiségétől függ. A T4-norma túllépése, valamint annak hiánya negatívan befolyásolja a reproduktív rendszert..

Szabad és teljes tiroxin - mi a különbség?

A teljes tiroxin egy olyan mutató, amely tükrözi az összes T4 hormon koncentrációját, amelyet pajzsmirigyünk termel. Ezen hormonok többsége inaktív és fehérjéhez kötött állapotban kering a vérünkben. A szabad tiroxin csak a teljes tiroxin része, de ezek a szabad hormonok aktívak.

A teljes tiroxin mennyisége a szervezetben nagyon sokféle tényező hatására változhat: terhesség, menopauza, különféle betegségek, gyógyszerek szedése. De a szabad T4 szintje nem sokat változik, és gyakorlatilag változatlan marad. Ez egy fő hormonális - pajzsmirigy-állapot klinikai állapotának mutatója..

A szabad tiroxin aránya nőknél

Terhesség alatt a szabad tiroxin (cT4) aránya a nőknél 120-140 nanomól / liter, normál állapotban - 100-120 nanomól / liter. Ezek a mutatók a menopauza kezdete után csökkennek - ebben az időszakban a norma 80-100 nanomól literenként.

Az újonnan született gyermekek sokkal magasabb tiroxintartalommal rendelkeznek, mint szüleik. A ivarérett populációban a tiroxin szintje idővel csökken. Sőt, egészséges nőknél a tiroxin tartalma a vérben kezdetben alacsonyabb, mint a férfiaké. Koncentrációja a terhesség alatt is növekszik, a maximumot a harmadik prenatális trimeszterben éri el (de az első, a nők kb. 18% -ában a norma lehető legalacsonyabb határáig csökken!).

Ezenkívül a tiroxintartalom az évszaktól és a napszaktól függően növekszik..

A maximális T4 értékek elérése:
- szeptember végétől február végéig;
- reggel 8-tól 12-ig.

Minimális:
- május második felétől augusztus végéig;
- egy órával éjfél előtt és 3.00-ig.

Ha a szervezetben meghibásodás lép fel, akkor ennek a hormonnak a mutatói megváltoznak. Kisebb változások még a banális gyógyszerfogyasztás mellett is lehetségesek, és ez nem indokolja a riasztást és a sürgősségi intézkedések megtételét. De ha a változások nem stabilizálódnak, vagy túl hirtelen fordulnak elő, és még nyilvánvaló ok nélkül sem, egy ilyen jel nem hagyható figyelmen kívül - a testnek sürgős segítségre van szüksége.

Csökkent T4 - lehetséges okok

A szabad tiroxin koncentrációjának csökkenését a következők okozhatják:

- diéta. Különösen fehérje a drámai fogyáshoz;
- jódhiány;
- fogamzásgátlók szedése;
- stressz;
- fizikai túlterhelés;
- drog használata;
- görcsoldó gyógyszerek szedése;
- jóindulatú daganatok a pajzsmirigyben;
- golyva kialakulása;
- koponya-agyi sérülések;
- a golyva műtéti eltávolítása;
- az agyi függelék gyulladása - az agyalapi mirigy;
- szerzett és iatrogén hypothyreosis;
- a vér viszkozitását csökkentő gyógyszerek túladagolása - klofibrát;
- Túlzott antidepresszánsok (például lítium) használata;
- Tiamazol, karbimazol és propiltiouracil túlzott koncentrációja a testben - a diffúz toxikus golyva (thyreostatikumok) kezelésében előírt gyógyszerek;
- háztartási és ipari ólommérgezés;
- hipertireózis kezelésére felírt gyógyszerek szedése;
- alap- és tartalék gyógyszerek szedése a tuberkulózis kezelésére;
- számos gyulladáscsökkentő kezelés;
- a H02AB csoportba tartozó gyógyszerek szedése - glükokortikoidok, különösen, ha saját maguk írják fel őket (orvos ajánlása és felügyelete nélkül).

Az étrendet és a gyógyszeres kezelést az orvosnak a vizsgálat után és felügyelete alatt kell előírnia.

Fokozott T4 - lehetséges okok

A szabad tiroxin koncentrációjának növekedése a női testben nemcsak a terhesség lehet. De szintén:

- a pajzsmirigy diszfunkciója szülés után;
- elsődleges és másodlagos betegség, vesekárosodás;
- a máj megzavarása, beleértve a krónikus betegségeket, a hepatitist;
- túlsúly;
- mielóma;
- a pajzsmirigy hipertrófiás betegségei - Graves-kór, vagy ahogy multinoduláris toxikus golyvának is nevezik, valamint a Graves-kór;
- a pajzsmirigyhormonok feleslege a levotiroxinnal, propranolollal, propiltiouracillal, aszpirinnel, danazollal, furoszemidonnal, tamoxifennel, valproinsavval, danazollal történő öngyógyítás következtében;
- a trombózis kontrollálatlan kezelése heparinnal;
- a szív- és érrendszeri betegségek, beleértve az iszkémiát, önkezelése;
- anyagcsere-betegség.

Az elemzés előkészítése

A hormonális állapot egyértelmű változásával, az egészség romlásával, a terhességre való felkészüléssel klinikai vérvizsgálatot kell végezni a CT4 hormonra. Az elemzéshez vérplazmát használnak (a vért magát a vénából veszik a kórház kezelőszobáiban).

Körülbelül egy hónappal a vizsgálatok előtt (ha orvosa nem javasol más ajánlást), azoknak, akiknél golyva, hypothyreosis vagy tirotoxicosis diagnosztizálták, abba kell hagyniuk a pajzsmirigyhormonokat tartalmazó gyógyszerek szedését, két-három napig, jódot tartalmazó gyógyszereket. Jobb kizárni az intenzív fizikai aktivitást és a felesleges érzelmi stresszt a vérvétel előtti napon. Ezenkívül 12 órával a teszt elvégzése előtt nem szabad erős és édes teát, kávét és különféle gyümölcsleveket fogyasztania. A legmegbízhatóbb tesztmutatók azok lesznek, amikor a vért éhgyomorra adják..

A szabad T4 szintjének csökkenésének / növekedésének dinamikájának tanulmányozásához - azoknál a nőknél, akiknél toxikus golyvát, hipotireózist vagy tirotoxikózist diagnosztizáltak, hasonló vizsgálatokat kell végezni másfél-két éven keresztül - havonta 1-3-szor..

Ingyenes T4 - mi ez a hormon?

Annak megválaszolására, hogy T₄ ingyenes - milyen hormon ez, először meg kell határoznia, hogy mi a tiroxin. Ez a biológiailag aktív anyag a pajzsmirigy pajzsmirigyhormonjainak fő formáihoz tartozik, és follikuláris sejtjei szintetizálják. A tiroxin termelését az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormonja (TSH) szabályozza. A tiroxin biológiailag inaktív, a perifériás szövetekben aktívabb formává alakul - trijód-tironin (T₃). 1 tiroxin molekula 4 jódatomot tartalmaz. Ennek a hormonnak a jelentős része kötött formában kering a véráramban, a tiroxint kötő globulinnal együtt. A tiroxin jelentéktelen része szabad formában van a vérben.

Szabad tiroxin (T₄ szabad, st. T₄, UTCA₄, szabad tetraiodotironin) a vérben keringő pajzsmirigyhormon azon része, amely nem kötődik fehérjékhez, és körülbelül az összes tiroxin koncentrációjának 0,03% -a. A tiroxin szabad frakciója jellemzi legmegfelelőbben a pajzsmirigy hormonális működését.

Milyen T hormon felelős₄ nőknél és férfiaknál ingyenes

Ennek a hormonnak nincs specifikus célsejtje a szervezetben, a tiroxin az emberi test összes szövetét befolyásolja. Képes behatolni a membránba és bármely sejt receptorához kötődni, valamint felhalmozódni a pajzsmirigy szöveteiben. Ennek az anyagnak a pajzsmirigyből való felszabadulásának mechanizmusát a vérben való koncentrációja szabályozza..

Ennek a hormonnak a szervezetben a fő feladatai közé tartozik az anyagcsere folyamatok aktiválása, biztosítani kell a test összes sejtjének fejlődését és differenciálódását.

A terhesség első három hónapjában a hormon fontos szerepet játszik a magzat fejlődésében - részt vesz idegrendszerének fejlődésében és néhány más folyamatban.

Ezenkívül a következő funkciókat látja el:

• ellenőrzi a test növekedését és fejlődését;
• növeli a test hőmérsékletét;
• serkenti a fehérjeszintézist;
• növeli a pulzusszámot;
• megvastagítja a méh nyálkahártyáját a nőknél;
• serkenti a vitaminok anyagcseréjét;
• csökkenti a koleszterin, a trigliceridek szintjét a vérben;
• növeli a kalcium kiválasztását a vizelettel;
• növeli a szövetek oxigénfogyasztását (kivéve az agyat, a lépet és a herét a férfiaknál).

Miért emelkedhet a T-hormon?₄

A szabad tiroxin magas szintje megfigyelhető gyulladásos betegségekben és a pajzsmirigy neoplazmáiban, máj- és vesebetegségekben. Ezenkívül nőhet a nőknél a terhesség alatt..

A tiroxin szint növekedését a következők okozhatják:

• pajzsmirigy-túlműködés;
• choriocarcinoma;
• myeloma multiplex;
• szerzett immunhiányos szindróma;
• májgyulladás;
• szülés utáni pajzsmirigy diszfunkció;
• elhízott.

Radiológiai kontrasztanyagok, orális fogamzásgátlók, epilepszia elleni gyógyszerek, inzulinhasználat, nagy dózisú acetilszalicilsav növelheti a hormon szintjét.

Miért lehet T leereszteni₄

40 év után a tiroxin szintje általában csökkenni kezd mind a férfiak, mind a nők körében. A hormon szintjének átmeneti csökkenése túlzott fizikai megterheléssel lehetséges. A pajzsmirigy műtéti eltávolítása a tiroxin-tartalom tartós csökkenéséhez vezet.

Ezen túlmenően, ha alacsony tiroxin-koncentrációt találnak, ez azt jelenti, hogy a következő kóros állapotok egyike lehetséges:

• pajzsmirigy alulműködés;
• a fehérje elvesztése (a gyomor-bél traktus betegségeiben, nefrotikus szindróma);
• Itsenko-Cushing-kór;
• a hipotalamusz és / vagy az agyalapi mirigy patológiája;
• jódhiány a szervezetben.

Az illegális gyógyszerek és a következő csoportok gyógyszerei csökkenthetik a hormon tartalmat:

• glükokortikoidok;
• antibiotikumok;
• görcsoldók;
• anabolikus szteroid;
• nem szteroid gyulladáscsökkentők;
• vízhajtók;
• tuberkulózis elleni;
• bétablokkolók.

Az egyensúlyhiány tünetei

Az elégtelen és a túlzott pajzsmirigy-aktivitás egyaránt növekedéssel járhat.

A tiroxin alacsony koncentrációját a következők jellemzik:

• a testtömeg növekedése;
• száraz bőr;
• fáradtság még kisebb fizikai megterhelés mellett is;
• menstruációs rendellenességek nőknél.

Ennek az anyagnak a veleszületett hiánya a testben kisgyermekeknél kretinizmus kialakulásához vezethet, idősebb betegeknél - myxedema.

A szabad tiroxin-frakció magas szintje esetén a következők figyelhetők meg:

• tachycardia;
• szívritmuszavar;
• duzzanat az arcon;
• fogyás;
• alvászavarok;
• exophthalmos;
• a felső és az alsó végtagok remegése;
• fokozott izzadás;
• szorongás érzése;
• ingerlékenység.

A vér hosszú ideje emelkedett tiroxintartalma miatt az ember elkezdi kimosni a kalciumot a csontokból, ami növeli a törések kockázatát és az oszteoporózis kialakulását. Ha a tiroxin fokozott termelésével a beteg hyperthyreosis alakul ki, ez szívelégtelenség kialakulását okozhatja..

Diagnosztika

A pajzsmirigy működésével kapcsolatos információk megszerzéséhez a tiroxin elemzését írják elő, kombinálva a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének laboratóriumi meghatározásával (különösen a tiroxint kötő globulin terhesség alatti szintjének ingadozásával, androgén- és ösztrogénkészítmények alkalmazása esetén) és a trijód-tironinnal. A szervezet fő funkcióit a tiroxin és a trijód-tironin szabad frakciói látják el. A pajzsmirigy-peroxidáz és a tiroglobulin elleni antitestek vizsgálata diagnosztikai értékű..

A véradás elemzésre való felkészülésének szabályai:

1. Ha a beteg tiroxinkészítményeket használ, akkor a vér csak elemzés előtt adható elemzésre, különben torz eredményt kap.
2. A véradás előtti napon ki kell zárni a stresszt és a túlzott fizikai aktivitást.
3. Az elemzés előtt el kell távolítania a zsíros ételeket az étrendből..
4. Javasoljuk, hogy reggel vért adjon éhgyomorra (az utolsó étkezés után legalább 8 órának kell eltelnie).

Különböző laboratóriumok különböző kutatási módszereket alkalmazhatnak, a vér tiroxintartalmára vonatkozó normák eltérhetnek, emellett a különböző laboratóriumok különböző egységeket alkalmazhatnak a szabad tiroxin koncentrációjának mérésére a vérben (pmol / l, ng / dl, ng / l, pg / ml és stb.), amelyet szintén meg kell jegyezni. Ha ismételten meg kell határozni a pajzsmirigy működésének mutatóit, a legjobb, ha ugyanazon egészségügyi intézményben végez teszteket..

T₄ szabad: norm

Nőknél a tiroxin koncentrációja a vérben általában valamivel alacsonyabb, mint a férfiaknál. A pajzsmirigy normális működése során a szabad T tartalma₄ a vérben a tiroxint kötő globulin szintjétől függ.

A napi ingadozások jellemzőek. Tehát a hormon legmagasabb szintje 08:00 és 12:00 között figyelhető meg, a legalacsonyabb - a 23:00 és 03:00 közötti időszakban. Szezonális változások vannak a szabad T szintjében is₄ vérben: a maximális koncentráció szeptember és február között van, a minimális érték a nyári hónapokban van.

A táblázat a szabad tiroxin-frakció normális vérszintjét mutatja.

A tiroxin hormon szabad. Az elemzés során a T4 szintjének növekedésének üteme és okai

Az egyes sejtek és a test egészének növekedését, valamint az anyagcsere szabályozását az endokrin rendszer szabályozza. Ebben fontos szerepet játszik a pajzsmirigy (pajzsmirigy) és az általa kiválasztott hormonok, beleértve a tiroxint (T4). A T4 hormon kutatása lehetővé teszi a pajzsmirigy működésének és a test számos fontos folyamatának ellenőrzését.

Mi a tiroxin hormon

A T4 egy jódtartalmú hormon, amelynek szintje a vérben exogén és endogén hatásoktól függően változik. Például, ha fogamzásgátlót szed - csökken, a vesekárosodás során - csökken. A tiroxin négy jódatomot hordoz, a vérben speciális globulinokhoz és más fehérjékhez kötődik. Önmagában a T4 biológiailag inaktív, de bizonyos biokémiai folyamatok miatt átalakul TK-ként (trijód-tironin) - egy aktívabb hormongá. A T4 legnagyobb koncentrációja reggel 8-12-ig figyelhető meg, a legalacsonyabb - reggel 11-től 3-ig. Az év során a legmagasabb hormontermelés az őszi-téli időszakban figyelhető meg, a legalacsonyabb a nyáron..

Hatás az emberi testre

A pajzsmirigy által termelt hormonok fontosak az összes szerv normális működéséhez és a test létfontosságú rendszereinek működéséhez. A tiroxin szekréciója befolyásolja a gyomor-bél traktust, a szív- és érrendszert, a pszichét és a reproduktív funkciókat. De a T4 legjelentősebb szerepe az anyagcseréhez kapcsolódik. A tiroxin a következő folyamatokban vesz részt:

• növeli a hőtermelést,
• a májban aktiválja az A-vitamint,
• csökkenti a koleszterin és a zsírok mennyiségét a vérben,
• serkenti a fehérjeszintézist,
• segít eltávolítani a vizeletben lévő felesleges kalciumot,
• befolyásolja a csontfelszívódást (roncsolás),
• serkenti a központi idegrendszert.

A T4 az összes sejtben aktiválja az anyagcsere és az oxidációs folyamatokat. A hormonnak hosszú távú hatása van, ezért rendkívül fontos, hogy koncentrációját állandó szinten tartsa. A T4 feleslege elnyomja a szekrécióját, ami gátolja számos más hormon termelését.

Különbség a T4 általános és a szabad között

A véráramban a T4 2 típusban kering - kötötten és szabadon -, ezek a mutatók egy vérvizsgálat eredményeként jelennek meg. A szabad tiroxin hormon, amikor bejut a vérbe, nem kötődik a fehérjékhez és függetlenül szállítja, de mennyisége csak a teljes tiroxintartalom 0,03% -a.

A szabad tiroxin a legmegbízhatóbban tükrözi a pajzsmirigy működését. A vérben lévő hormon nagy része a T4 transzportfehérjékhez kötődik. Ha szükséges, elválik tőlük, és átalakul Szenté. T4. A teljes tiroxinteszt tükrözi a kötött és szabad hormon teljes mennyiségét a vérben.

Tiroxin hormon teszt

A T4 teszt a vénás vér összegyűjtését foglalja magában, a hormon mennyiségének mérésére szolgáló egység a biométerben nmol / liter. A modern laboratóriumokban speciális vizsgálati rendszereket alkalmaznak mind a teljes, mind a szabad tiroxin meghatározására. Alapvetően az összes T4 mutatóit befolyásolja a kötő fehérjék (albumin) mennyisége. Szabályozzák a szabad és kötött tiroxin mennyiségét.

Leginkább az FT4 (szabad tiroxin) vizsgálatát végezzük a TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon) és az ATP koncentrációjának meghatározásával együtt. Az orvos értelmezi az eredményeket, figyelembe véve az összes elemzés mutatóit. Annak érdekében, hogy az értékek ne torzuljanak, be kell tartania néhány szabályt és fel kell készülnie:

• a vérmintavétel előtti napon egyeztesse bármely gyógyszer bevitelét a diagnózist felíró orvossal,
• az elemzést kizárólag éhgyomorra vegye be,
• ne vegyen be hormonális gyógyszereket 48 órával a vizsgálat előtt,
• a véradás előtti nap folyamán ne sportoljon, csökkentse a fizikai aktivitást, megszüntesse az érzelmi stresszt,
• előző nap tilos alkoholt (naponta) és nikotint fogyasztani (a dohányzás több órán át tilos).

Az elemzés indikációi

A pajzsmirigy diszfunkciójával járó különféle patológiák diagnosztizálására, valamint az előírt kezelés kijavítására tiroxin-tesztet írnak elő. Az elemzést használják a nők meddőségének vagy vetélésének okának meghatározására is. Az újszülöttek elégtelen hormontermelésének diagnózisának részeként is előírják..

Krónikus pajzsmirigybetegségek esetén általában negyedévente legalább egyszer diagnosztikát kell végezni..

Valerij Oslavszkij: „Ha elkezd egy csontot kinyújtani a lábán, sürgős...”

A tanulmány a következő helyzetekben kerül kijelölésre:

• A hyperthyreosis tüneteiben szenvedők (jelentős súlycsökkenés, fokozott érzelmesség, alvási problémák, állandó fáradtság érzése, kézremegés, különféle szembetegségek stb.).
• A hypothyreosis tüneteiben szenvedő betegek (súlyos súlygyarapodás, hidegre, száraz bőrre való érzékenység, menstruációs rendellenességek stb.).
• Terhes nők, akik korábban a hormonszint megsértésével járó betegségekben szenvedtek, valamint azok, akiknél egy korábbi terhesség során endokrin problémákat diagnosztizáltak. Fontos a pajzsmirigyhormonok koncentrációjának ellenőrzése és normális szinten tartása (minden megsértés vetéléshez vagy intrauterin növekedési retardációhoz vezethet).
• Újszülöttek, akiknek anyja hormonális rendellenességekben szenvedett a terhesség előtt vagy alatt.

A mutatók aránya

A tiroxin aránya különbözik férfiaknál és nőknél, újszülötteknél és serdülőknél, a terhesség alatt bekövetkező változások és a krónikus betegségek szempontjából. A részletes ábrákat a táblázat tartalmazza:

Az emberek kategóriája T4 mentes: normál (nmol / l) T4 általános: normális (nmol / l)

férfiak	10,1–23	64,3-160
nők	10,5–22	54-156
terhes nők:
1 trimeszter	12.1-19.6
2 trimeszter	9.6-17
3 trimeszter	8,5-15,6
gyermekek 0 hónaptól egy évig	15-33	69,6–219
4-12 hónapos gyermekek	14–29	73,0—206
1-7 éves gyermekek	13–23	76,6-189
7-12 éves gyermekek	12,5–22,5	77,1-178

Rekordok 11-től 1-10-ig

A hormon szerepe a női testben

A nők számára a tiroxin normál mennyisége fontos, mivel a reproduktív funkció közvetlenül függ ettől. Terhesség alatt a szabad T4 aránya a nőknél jelentősen megnő, és minden trimeszterben változik. A menopauza közeledtének időszakában a T4 szint jelentősen csökken, az alsó határ 5,4 μmol / l. Lányoknál és nőknél a T4 normális koncentrációja a vérben az életkor függvényében változik:

Kor (év) Norm T4 (μmol / l)

18-50	0,9-11,8
50-60	0,7-5,4
60-70	0,4-3,5
70 és több	0,5-2,4

4 rekordból 1–4 rögzít

A tiroxin tartalma gyermekeknél

A szükséges hormonkoncentráció és a mirigyek megfelelő működése kulcsfontosságú a baba egészséges fejlődésében és növekedésében. Ha bármilyen okból a gyermek T4-tartalma növekszik vagy csökken, ez negatívan hat az egész testre. A hormon túlzott mennyisége hosszú ideig jelentősen felgyorsítja az anyagcserét, és gyakran a csontszövet elvékonyodásához, az idegrendszer instabilitásához és más kézzelfogható problémákhoz vezet. A tiroxin hirtelen csökkenésével néha késhet a gyermek fejlődése. A csökkent T4 koncentráció gátolja az agy képződését és a fizikai növekedést.

Mit jelent a hormon növekedése??

Ha a teszt eredményei magas T4-et mutatnak, feltétlenül vegye fel a kapcsolatot orvosával. A tiroxin-koncentráció növekedését jó néhány ok befolyásolja, és csak szakember tudja megtudni a fő provokáló tényezőket. A hormon tartalmának növekedése a következő okokkal jár:

• pajzsmirigy betegségek (hiperfunkció, golyva, pajzsmirigy-gyulladás, adenoma stb.),
• a terhesség kezdete,
• hormonális gyógyszerek szedése,
• vese- és májbetegségek.

Csökkent hormonszint

Az alacsony T4-tartalom normához viszonyított meghatározása esetén a fő okok a következők:

• a pajzsmirigy betegségei (hipofunkció, endémiás golyva, pajzsmirigy-gyulladás, reszekció),
• nefrotikus szindróma vagy proteinuria (vesebetegség - súlyos fehérjevesztést okoz),
• gyulladás az agy területén (az agyalapi mirigy, a hipotalamusz károsodása),
• ólommérgezés,
• fogamzásgátló tabletták szedése,
• drogfogyasztás (heroin).

Hogyan lehet a hormonszintet normalizálni

Ha a vérben a tiroxin normális koncentrációjától való eltérés jelentéktelen, akkor a speciális táplálkozás és vitaminok segítenek helyreállítani a hormonális egyensúlyt. Jelentős eltérések esetén nem nélkülözheti az orvos által előírt kezelést. A hormonterápia során a terápiás rend be nem tartása helyrehozhatatlan következményeket okozhat.

Vannak olyan helyzetek, amikor a hormon normában tartása mellett sok éven keresztül tablettákat kell szednie. Az olyan betegségeknél, mint a hypothyreosis és az alacsony T4 termeléssel járó egyéb pajzsmirigy diszfunkciók, szintetikus hormonokat írnak fel az egyensúly pótlására. A gyógyszereket egyedileg írják fel (beleértve a terhességet is), az adagot az orvosi formulák alapján számítják ki, és a hiányzó hormonok mennyiségétől függ. Diagnosztizált pajzsmirigyrák esetén az orvos ragaszkodik a műtéti beavatkozáshoz (a mirigy eltávolítása), a hormonpótló gyógyszerek szedését életre írják elő. Bármely kezelés diétát igényel. Ha hiányzik a tiroxin, ajánlott nagy mennyiségű jóddal, vasal és fehérjével telített ételt adni az ételekhez. Ezek friss zöldségek és gyümölcsök, különféle tenger gyümölcsei és bab, gabonafélék, sovány húsok.

A tiroxin feleslegével számos módon lehet csökkenteni a koncentrációt:

• gyógyszeres kezelés,
• műtéti beavatkozás (ritka kritikus esetekben a mirigy eltávolítása),
• számítógépes reflexológia (hatás a biológiailag aktív pontokra számítógép segítségével).

A hormonális egyensúly megváltozásával járó egyes betegségek megkövetelik az állati zsírok csökkentését vagy akár az étrendből való kizárását. A fizikai aktivitás intenzitását a betegségtől függően kell kiválasztani, és erről egyeztetni kell az orvossal. Az élet különböző szakaszaiban a hormonális háttér megváltozik, és kisebb eltérésekkel ajánlott a jódkészítményeket az étrendbe bevinni. Fontos tudni, hogy a jód túladagolása további egészségügyi problémákhoz vezethet..

Szabad tiroxin, szabad T4

A tiroxin a két fő pajzsmirigyhormon egyike, és felelős a szervezet energia- és plasztikus anyagcseréjének szabályozásáért. Ennek a hormonnak a koncentrációja normális állapotban marad súlyos betegségek esetén is, azonban élesen reagál a pajzsmirigy betegségeire és működési zavaraira, ezért a szabad T4 szintjének meghatározására szolgáló elemzést széles körben használják pontosan a pajzsmirigy betegségek diagnosztizálásában és szűrésében.

Ezt a vizsgálatot a pajzsmirigy diszfunkciójának, veleszületett hypothyreosisának, meddőségének diagnosztizálásában alkalmazzák nőknél. Az elemzés az alkalmazott kezelés hatékonyságának nyomon követésének eszközeként is tájékoztató jellegű. Az elemzés céljára szolgáló indikációk között megtalálhatók a hyperthyreosis tünetei (gyors szívverés, idegesség, álmatlanság, fáradtság), valamint a hypothyreosis (erős súlygyarapodás, hideg intolerancia, ödéma). Elemzést írnak elő a megelőző szűrések részeként olyan betegek számára, akiknek nagy a pajzsmirigybetegség kialakulásának kockázata, terhes nőknél fennáll a pajzsmirigybetegség kialakulásának kockázata vagy már azonosított betegség, újszülötteknél, akiknél diagnosztizált pajzsmirigy betegségben szenvedő anyák születtek.

Az elemzéshez vért veszünk egy vénából. A vért reggel éhgyomorra veszik, vagy legalább 2-4 órával az utolsó étkezés után. A nap folyamán néhány órával az elemzés előtt ki kell zárni a zsíros és édes ételeket, az alkoholt az étrendből, korlátozni a fizikai aktivitást és feladni a cigarettákat..

A teszt eredményeit számszerűsítik. Jelzik az elért eredményeket és a norma mutatóit, amelyek az egyes korcsoportokban eltérnek. A T4 szintjének növekedése vagy csökkenése a pajzsmirigy rendellenességeit és számos kísérő betegséget jelez.

A pajzsmirigy által kiválasztott 2 fő hormon egyike a tirotropin mellett a tiroxin - szabad tiroxin T4-nek is nevezik. A test műanyag- és energia-anyagcseréjének egyensúlya a test FT4-hormonszintjétől függ..

A T4 sv biokémiai elemzésére akkor van szükség, ha meddőséggel kezelik hosszú ideig és eredménytelenül, vagy ha veleszületett típusú hypothyreosisban szenved. A T4 hormon sv csökkent referenciaértékeinek csökkentésével a betegek súlyos fáradtságot és ingerlékenységet éreznek, súlyuk nő és hidegre való érzékenységük nő. A CT4 hormon értékének a vérszérumban történő maximális növekedése ödémához, tachycardiához, fogyáshoz és alvászavarhoz vezet..

Ingyenes T4 elemzés: miért írják elő ezt a vizsgálatot?

A T4 vérvizsgálati eredményekre a következőkre van szükség:

• a pajzsmirigy diszfunkciójának megerősítése;
• a veleszületett hypothyreosis terápiája;
• hormonális kutatás a nők meddőségének okairól;
• a beteg egészségének megelőző vizsgálata;
• pajzsmirigybetegségre hajlamos felnőtt nőknél, akiknek kórtörténetében már volt pajzsmirigy-betegség, a terhesség ellenőrzése.

Nem szükséges külön előkészítés a vért adni a CT4 szabad tiroxinhoz dekódolással. Időpont-egyeztetés és megtudhatja, hogyan adhatja át az ingyenes tiroxin-tartalmú biológiai anyagot, a szolgáltatások költségeit felhívhatja a weboldalon feltüntetett telefonszámra.

A VÉR-VIZSGÁLATOK ELŐKÉSZÍTÉSÉNEK ÁLTALÁNOS SZABÁLYAI

A legtöbb tanulmány esetében ajánlott a vért reggel éhgyomorra adni, ez különösen akkor fontos, ha egy bizonyos mutatót dinamikusan monitoroznak. Az ételbevitel közvetlenül befolyásolhatja mind a vizsgált paraméterek koncentrációját, mind a minta fizikai tulajdonságait (fokozott zavarosság - lipémia - zsíros étkezés elfogyasztása után). Ha szükséges, 2-4 órás böjt után a nap folyamán vért adhat. Röviddel a vétel előtt ajánlott 1-2 pohár állóvizet meginni, ez segít összegyűjteni a vizsgálathoz szükséges vérmennyiséget, csökkenti a vér viszkozitását és csökkenti a vérrögök valószínűségét a kémcsőben. 30 perccel a vizsgálat előtt ki kell zárni a fizikai és érzelmi stresszt, a dohányzást. A kutatáshoz szükséges vért vénából veszik.

Vérvizsgálat a T4 hormonra. Hogyan adja át?

A T4 (tiroxin) a pajzsmirigy által termelt fő hormon. A T4 vérvizsgálat rendkívül fontos a pajzsmirigy instabilitásának kimutatásához..

Mi a tiroxin?

A tiroxin egy pajzsmirigyhormon, amely 4 jódatomot tartalmaz (innen származik a T4 teszt neve). Normális esetben szinte az összes tiroxinmolekulát vérfehérjék kötik: albumin, transztirol és globulin. Ők felelősek a tiroxin szövetekbe és belső szervekbe történő szállításáért..

A tiroxin csupán 0,05% -a szabad állapotban van - általában ezek a "tartalékok", amelyeknek még nem volt idejük a vérsejteket megragadni.

Miért van szüksége a szervezetnek tiroxinra??

Ez a hormon rendkívül fontos a normális anyagcseréhez. Ezenkívül felelős a test hőcseréjéért és a test hőszabályozásáért. A tiroxin felelős:

az A-vitamin szintézise a májban;

a vér koleszterin- és trigliceridszintje;

a test növekedése és fejlődése;

pulzusszám (növeli);

oxidációs folyamatok a sejtekben;

a test összes sejtjének normális fejlődése.

Hogyan lehet tesztelni a T4 hormonokat

A pajzsmirigyhormonok vizsgálatáról a kezelőorvos dönt. Kiírja az irányt. A vért egy vénából veszik.

Gyakran a T4 hormon elemzésével együtt a TSH-t is előírják - pajzsmirigy-stimuláló hormon (felelős a tiroxin szintéziséért).

Alternatív nevek: tiroxin teszt; a T4 és a TSH általános elemzése.

Mit jelent a "T4 általános" és a "T4 mentes" vérvizsgálata??

Fentebb már említettük, hogy a tiroxin nagy része a vérfehérjékhez kötődik. A T4 általános vérvizsgálatakor a tartalom százalékos arányát ellenőrzik, a T4 elemzése ingyenes, illetve azt méri, hogy jelenleg hány szabad tiroxin molekula van a szervezetben.

Hogyan készüljünk fel a T4 vérvizsgálatra

Többek között orvosa megmondja, ha le kell állítania az olyan gyógyszerek szedését, amelyek befolyásolhatják az eredményeit. Általában a gyógyszerek és a kiegészítők nem játszanak szerepet. Vannak azonban kivételek - biotin (B7-vitamin), valamint jódkészítmények, ezért erről tájékoztassa orvosát.

A terhesség, valamint egyes krónikus máj- és vesebetegségek torzíthatják a teszteket..

Három nappal az eljárás előtt:

kizárja az alkoholfogyasztást, a dohányzást;

ne sportoljon és ne melegedjen túl.

Vérvizsgálatot kell végeznie a T4-re éhgyomorra, és nem hajlandó enni 12 órával a vérvétel előtt. Ivóvíz megengedett. Általános szabály, hogy reggel (8-11 óra) teszik ki a tesztet.

Mikor kell megvizsgálni a tiroxint

A T4 hormonok elemzését előírják, ha bármilyen rendellenesség van a pajzsmirigyben. Ennek okai különösen a következők lehetnek:

egyéb pajzsmirigy-tesztek kóros eredményei, például T3 vagy TSH;

hiperaktivitás tünetei, vagy fordítva, a pajzsmirigy elégtelen aktivitása;

hipopituitarizmus (Skien-szindróma);

csomó vagy csomó a pajzsmirigy szöveteiben;

a pajzsmirigy alakjának megnagyobbodása vagy megváltozása.

A T4 hormon vérvizsgálatát is meg kell tenni ezekben az esetekben:

férfi vagy női meddőség gyanúja, potencia problémák;

különféle szívproblémák;

a gyermekek mentális és fizikai fejlődésének visszamaradása;

hormonpótló kezelés folyamata.

A T4 hormon tesztet olyan emberek számára is előírják, akiket már hipo vagy hipertireózis kezelésében kezelnek..

A TSH és a T4 hormonok elemzése (normális)

Az egészséges ember vérében a tiroxin normál mennyisége 0,9–2,3 nanogramm / deciliter (ng / dL), vagy 12–30 pikomol / liter (pmol / l) között mozog. Egy évnél fiatalabb gyermekeknél ezek a mutatók 19-35 pmol / l-ig terjedhetnek, újszülötteknél pedig akár 49 pmol / l-ig is léphetnek..

A pajzsmirigy-stimuláló hormonnak (TSH) normálisan 0,7 és 6,4 μIU / L között kell lennie.

Az értéktartomány laboratóriumonként kissé eltérhet, mivel különböző mérési módszereket alkalmaznak, vagy újakat tesztelhetnek. Mindenesetre egészségügyi szolgáltatója tanácsot ad Önnek, ha valami rendellenes..

Gyenge vizsgálati eredmények a TSH és a T4 hormonok esetében

Mint említettük, a teljes kép elkészítéséhez nagy valószínűséggel a TSH és a T3 teszt eredményeire lesz szükség..

A teszt eredményeit befolyásolhatja a terhesség, az ösztrogénszint, a májproblémák, a T4-kötő fehérjék esetleges örökletes rendellenességei is.

A magas T4 szintet a pajzsmirigy túlműködése okozhatja:

A pajzsmirigyhormonok túlzott bevitele;

Mérgező golyva vagy pajzsmirigy-gyulladás;

A herék vagy az epididymis bizonyos daganatai (ritka)

Túl sok jódtartalmú étel az étrendben (rendkívül ritka, és csak akkor, ha a pajzsmirigy problémái vannak).

A normálnál alacsonyabb T4 szint azt jelenti:

Hypothyreosis (Hashimoto-kór és egyéb, a pajzsmirigy elégtelen aktivitásával járó betegségek);

Súlyos akut betegség;

Táplálkozás hiánya, éhezés;

Bizonyos gyógyszerek szedése.

El lehet-e adni a T4 és a TSH hormon elemzését a kötelező egészségbiztosítási kötvény szerint??

Ismeretes, hogy a T4 és a TSH hormon tesztelésének eljárása nem szerepel a kötelező egészségbiztosításban, vagyis valójában fizetik. Ugyanakkor a területi kötelező egészségbiztosítási pénztárak maguk alkotják szolgáltatási programjukat, így egyes régiókban a kötelező egészségbiztosítási kötvény alapján vérvizsgálatot lehet végezni a T4 és a TSH szempontjából. Ezenkívül attól is függ, hogy melyik biztosítóval kötik a szerződését..

Minden esetben ellenőrizze a körzeti klinikán - ingyen vagy térítés ellenében tesztelheti pajzsmirigyhormonjait. Ingyenes szállításhoz szüksége lesz:

Szabad tiroxin (szabad T4)

A tiroxin (T4) a két fő pajzsmirigyhormon egyike, amelynek fő feladata a szervezet energia- és plasztikus anyagcseréjének szabályozása. A szabad tiroxin a teljes tiroxin biológiailag aktív része, amely fontos szerepet játszik az anyagcserében.

Ingyenes T4, szabad tetraiodotironin.

Angol szinonimák

Tiroxin, szabad T4.

Kimutatási tartomány: 1,3 - 100 pmol / l.

PMol / L (pikomol / liter).

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

• A teszt előtt ne egyél 2-3 órán át (tiszta szénsavas vizet ihatsz).
• Hagyja abba a szteroid- és pajzsmirigyhormonok szedését 48 órával a vizsgálat előtt (orvosával egyeztetve).
• Szüntesse meg a fizikai és érzelmi stresszt 24 órával a vizsgálat előtt.
• Ne dohányozzon 3 órán át a vizsgálat előtt.

Általános információk a tanulmányról

Az elemzés során meghatározzák a fő pajzsmirigyhormon, a tiroxin (T4) töredékének koncentrációját a vérben, amely nem kapcsolódik fehérjékhez. Ez az egyik legfontosabb teszt a pajzsmirigy működésének felmérésére, eredményei nem függenek a vérplazmában a tiroxint megkötő fehérjék koncentrációjától, és csak a hormon aktív részének szintje mutatható ki. Leggyakrabban ezt a tesztet a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) - a pajzsmirigy működését szabályozó - koncentrációjának mérésével együtt írják elő. A pajzsmirigy szabályozza az anyagcserét és a test energiafogyasztásának sebességét. Az agyalapi mirigy visszacsatolási mechanizmusán működik. Az agyalapi mirigy tirotropint (TSH) szabadít fel a tiroxin (T4) koncentrációjának csökkenésére reagálva, ezáltal stimulálva a pajzsmirigy hormontermelését. Amikor a tiroxin szintje emelkedik, az agyalapi mirigy kevesebb pajzsmirigy-stimuláló hormont termel és a pajzsmirigy szekréciója csökken..

A tiroxin (T4) a pajzsmirigy által kiválasztott hormonok teljes mennyiségének körülbelül 90% -át teszi ki. A vérben a T4 szabadon vagy a fehérjék-globulinokhoz társított formában található meg. Az összes tiroxin fő része kötött formában van, és csak 0,1% szabad formában van. A T4 hormon szabad frakciója a biológiailag legaktívabb.

Ha a pajzsmirigy nem képes előállítani a szükséges mennyiségű tiroxint, vagy elegendő pajzsmirigy-stimuláló hormon termelődik annak stimulálására, akkor a hypothyreosis tünetei jelentkeznek. Alacsony T4 szinttel rendelkező betegeknél nő a testtömeg, kiszárad a bőr, fokozódik a fáradtság, nagyon érzékenyek a hidegre, a nőknél a menstruációs ciklus zavart. Ha a szabad T4 szintje meghaladja a normálist, az anyagcsere-folyamatok és az energiatermelés megnő a sejtekben, ami hyperthyreosishoz vezet, amelyet gyors pulzus, szorongás, fogyás, alvászavarok, kézremegés, száraz és vörös szemek, arcduzzanat jellemez..

A pajzsmirigyhormon egyensúlyhiányának leggyakoribb oka egy autoimmun mirigy. Ez lehet Graves-betegség (hyperthyreosisot okoz a szabad T4 növekedésével) vagy Hashimoto thyreoiditis (hypothyreosisot okoz - a szabad T4 alacsony).

Mire használják a kutatást?

• A pajzsmirigy diszfunkciójának diagnosztizálására és kezelésük nyomon követésére.
• A női meddőség okainak diagnosztizálása.
• A veleszületett hypothyreosis diagnosztizálására.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

• A hyperthyreosis tüneteivel: szívdobogás, fokozott ingerlékenység, fogyás, álmatlanság, kézremegés, gyengeség, fáradtság, hasmenés (egyes esetekben), fokozott fényérzékenység, homályos látás, szem körüli duzzanat, szárazság, bőrpír, kidülledő szem almák.
• A hypothyreosis tüneteivel: súlygyarapodás, száraz bőr, székrekedés, hideg intolerancia, ödéma, hajhullás, szabálytalan menstruáció nőknél. Előrehaladott hypothyreosis esetén szövődmények, például szívritmuszavarok, a szívizom iszkémiája, kóma alakulhat ki. Gyermekeknél a hypothyreosis néha késlelteti a fizikai és szellemi fejlődést - a kretinizmust.
• Megelőző (például éves) vizsgálattal egyéb laboratóriumi vizsgálatokkal (általános vér- és vizeletvizsgálatok, különféle biokémiai paraméterek).
• A pajzsmirigybetegségek kezelésének ellenőrzése - rendszeresen, a pajzsmirigy-stimuláló hormon vizsgálatával együtt (legalább 3 alkalommal 3 hónap alatt).
• Terhes nők, hajlamosak a pajzsmirigy betegségére vagy szenvednek tőlük - a pajzsmirigyhormonok szekréciójának megsértésének időben történő felismerése érdekében (abortuszhoz vagy veleszületett magzati patológiához vezethetnek).
• Az élet első napjaiban pajzsmirigy betegségben szenvedő anyáktól született újszülöttek.