Összes trijód-tironin, összes T3
A trijód-tironin az egyik pajzsmirigyhormon, amely részt vesz a test energia- és plasztikus anyagcseréjének szabályozásában. A teljes trijód-tironin két frakcióból áll, amelyek közül az egyik a vérfehérjékhez kapcsolódik, a másik pedig nem, és a hormon szintjének mutatói lehetővé teszik a pajzsmirigy állapotának megítélését és számos betegségének diagnosztizálását.
Ezt a vizsgálatot a tirotoxikózis és a hypothyreosis diagnosztizálásában alkalmazzák. A teszt indikációja az alacsony TSH-szint normál T4-szinttel, valamint olyan betegségek tünetei, mint a pajzsmirigy túlműködés (gyors szívverés, fogyás, ingerlékenység és álmatlanság, gyengeség és látásromlás), hipotireózis (gyors súlygyarapodás, száraz bőr, ödéma, hideg intolerancia). Ezenkívül az elemzést a T4 növekedésével írják elő, amelyet nem kísérnek a megfelelő tünetek..
A vizsgálathoz vérmintát veszünk egy vénából. A vért reggel éhgyomorra adják, vagy legalább 2-4 órával az utolsó étkezés után. Néhány nappal azelőtt, hogy vért vesz az elemzéshez, ki kell zárnia a zsíros ételeket az étrendből, és el kell utasítania az alkoholt, valamint korlátoznia kell a fizikai aktivitást. Nem ajánlott a dohányzás néhány órával a gyűjtés előtt..
Az elemzés eredményei kvantitatívak. Jelzik mind az azonosított mutatókat, mind a referenciaértékeket, amelyek különböznek a különböző korosztályok képviselői esetében. A normától való eltérés, mind felfelé, mind lefelé, a pajzsmirigy meghibásodásának jeleként jelenik meg, és lehetőséget ad az orvosnak a pajzsmirigy diszfunkciója által okozott bizonyos betegségek diagnosztizálására..
A trijód-tironin (T3) egy olyan hormon, amely szabályozza a többi pajzsmirigyhormon emberi szervezetre gyakorolt hatását. Ennek a hormonnak a belső állapotra gyakorolt hatása sokkal hangsúlyosabb, mint a T4 hormoné - a sejtekben zajló anyagcsere-folyamatok intenzitása, növekedésük és fejlődésük, valamint a szívizom összehúzódásainak gyakorisága annak szintjétől függ. A szabad T3 hormon termelését a TSH stimulálja, végül a májsejtekben képződik.
Ennek a hormonnak a növekedése figyelhető meg multinoduláris toxikus golyvában, pajzsmirigy toxikus adenómájában és diffúz toxikus golyvában szenvedő betegeknél. Sőt, ez a mutató az egyik fő kritérium a hyperthyreosis diagnosztizálásában..
Emellett megfigyelhető a test T3 szintjének növekedése:
- terhesség alatt - ez a norma változata;
- T3 toxikózis;
- golyva jódhiányos szindróma kíséretében;
- a tiroxint kötő globulin mennyiségének növekedése;
- pajzsmirigy hormonpótló terápia.
Alacsonyabb T3 szint figyelhető meg vese- és májbetegségben szenvedő betegeknél, műtét után és súlyos sérülések esetén, fizikai kimerültséggel és euthyroid állapotban. Ezenkívül az ilyen betegek TSH-szintje a normális határokon belül marad..
Az elemzés indikációi
Véradás a T3 szintjének meghatározásához szükséges a pajzsmirigybetegségek időben történő és pontos diagnosztizálásához. Az orvosok a következőkre írják fel:
- a menstruációs rendellenességek és a meddőség okainak meghatározása a nőknél;
- az agyalapi mirigy diszfunkciójának diagnosztizálása;
- a hormonpótló gyógyszerek szedésének hatékonyságának ellenőrzése;
- a pajzsmirigy diszfunkciójának okainak meghatározása.
T3 általános: felkészülés a vizsgára
Mielőtt folytatnánk a trijódtironin T3 tesztet, emlékeztetünk az alapvető szabályokra, amelyeket be kell tartani:
- a véradás jobb reggel éhgyomorra;
- 24 órával a biominta mintavétele előtt enni kell könnyű ételt, kerülni kell a zsíros és sült ételeket, alkoholt;
- a dohányzás nem ajánlott 30 perccel az eljárás előtt;
- kerülje a nagy stresszt és az intenzív fizikai aktivitást.
A vizsgálati eredmények pontosságát befolyásolhatja bizonyos gyógyszerek, nevezetesen a klofibrát, a danazol, az androgének, a dexametazon, a propranolol, a szalicilátok, az orális fogamzásgátlók, az ösztrogének. Ha használatuk törlése nem lehetséges, akkor a vérvétel irányában meg kell adni a gyógyszer szedésének pontos idejét..
Klinikánk megfizethető áron kínálja a test T3 szintjének meghatározását - munkatársaink a lehető leggyorsabban és fájdalommentesen veszik a vért. A biológiai anyagok laboratóriumi mintáinak vizsgálatát modern berendezésekkel végzik, ami garantálja a vizsgálati eredmények nagy pontosságát.
A VÉR-VIZSGÁLATOK ELŐKÉSZÍTÉSÉNEK ÁLTALÁNOS SZABÁLYAI
A legtöbb tanulmány esetében ajánlott a vért reggel éhgyomorra adni, ez különösen akkor fontos, ha egy bizonyos mutatót dinamikusan monitoroznak. Az ételbevitel közvetlenül befolyásolhatja mind a vizsgált paraméterek koncentrációját, mind a minta fizikai tulajdonságait (fokozott zavarosság - lipémia - zsíros étkezés elfogyasztása után). Ha szükséges, 2-4 órás böjt után a nap folyamán vért adhat. Röviddel a vétel előtt ajánlott 1-2 pohár állóvizet meginni, ez segít összegyűjteni a vizsgálathoz szükséges vérmennyiséget, csökkenti a vér viszkozitását és csökkenti a vérrögök valószínűségét a kémcsőben. 30 perccel a vizsgálat előtt ki kell zárni a fizikai és érzelmi stresszt, a dohányzást. A kutatáshoz szükséges vért vénából veszik.
A pajzsmirigyhormonok tanulmányozásához ajánlott vért adni a nap első felében, 3-4 órával az ébredés után. A TSH szint dinamikus monitorozásához célszerű egyidejűleg vért adni.
Vért veszünk a kutatáshoz reggel, éhgyomorra, mielőtt gyógyszereket szednénk.
A T3 hormon jellemzői a nőknél
A T3 szerepe az emberi testben
A pajzsmirigy-stimuláló hormonok pajzsmirigyhormonok, amikor a pajzsmirigy működésének ellenőrzésére van szükség, speciális laboratóriumi vizsgálatokat írnak elő. Az elemzési táblázat a következő:
- Szabad T3 (szabad trijód-tironin) - serkenti az anyagcserét és szabályozza a szövetek oxigénfelvételét.
- A szabad T4 (tiroxin) - a TSH ellenőrzése alatt termelődik, növeli az oxigénfogyasztást, az anyagcsere sebességét, növeli a hőtermelést, serkenti az A-vitamin termelését. A TSH - pajzsmirigy-stimuláló hormon - serkenti a T3 és a T4 képződését, az agyalapi mirigyben termelődik. A TG - tiroglobulin - fehérje vegyület, amely általában nem a vérben van, hanem a mirigy tüszőin belül helyezkedik el. Ha valahogy megjelenik az ember vérében, az immunrendszer idegenként ismeri fel és támadni kezd. A vérben való hiánya vagy jelenléte alapján meg lehet ítélni a tüszők integritását.
- A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek egy olyan enzim, amely elősegíti a jód hozzáadását a pajzsmirigyhormonok normális szintéziséhez.
A T3 vagy a trijód-tironin a fő pajzsmirigyhormon. Három jódatomot tartalmaz, amelyeket fehérje köt össze. Ez a hormon aktív szerepet játszik a szervezetben bekövetkező minden anyagcsere-folyamat biztosításában, és szinte az összes szerv munkáját is szabályozza.
A T3 hormonokat a mirigy termeli, vagy akkor keletkeznek, amikor egy másik pajzsmirigy-stimuláló hormon (T4-mentes) hasad. A tiroxintól eltérően a T3 aktívabb és erősebben hat a szervezetre. Ez a következő:
- az anyagcsere folyamatok megkezdése;
- a szövetek növekedésének stimulálása;
- a testsejtek oxigénnel való telítettsége;
- fokozott A-vitamin termelés a májban;
- az érfalakon lerakódó koleszterinszint csökkentése, amely érelmeszesedést okozhat;
- megnövekedett pulzusszám;
- az idegrendszer stimulálása;
- fokozott hőtermelés.
Az emberi vérben van teljes T3 és szabad T3. Mi a különbség? A T3 hormonok többsége inaktív formában van a vérben, azaz fehérje kötődik hozzájuk, ezért a nőkben a szabad TK általában csak a szervezetben jelen lévő trijód-tironin teljes mennyiségének 0,2% -át teszi ki..
Hogyan lehet normalizálni a trijód-tironinszintet
Rendkívül fontos megérteni, hogy a hormonszint önkorrekciója elfogadhatatlan, és súlyos és helyrehozhatatlan egészségügyi következményekkel járhat. Nagyon fontos!! Csak egy endokrinológus írhat fel kezelést alapos vizsgálat után, a vizsgálati mutatóknak megfelelően
Megpróbálva önállóan befolyásolni a T3 szintjét, rendkívül veszélyes cselekedeteket hajt végre, amelyek következményeit nem lehet megjósolni!
Nagyon fontos!! Csak egy endokrinológus írhat fel kezelést alapos vizsgálat után, a vizsgálati mutatóknak megfelelően. Megpróbálva önállóan befolyásolni a T3 szintjét, rendkívül veszélyes cselekedeteket hajt végre, amelyek következményeit nem lehet megjósolni! Minden terápia a hormonprofil laboratóriumi ellenőrzése alatt zajlik.
Minden terápia a hormonprofil laboratóriumi ellenőrzése alatt zajlik.
Alacsony trijódtironinszint mellett, csökkenésének okától és szintjétől függően, felírhatják:
- jódkészítmények,
- kálium-jodid,
- tiroxin készítmények,
- L-tiroxin (tirokomb, jodotirox stb.).
A pajzsmirigy hiperfunkciójával jelölje ki:
- tireosztatikumok (merkazolil, tirozol),
- glükokortikoszteroid készítmények,
- bétablokkolók.
Referenciaként. Szükség esetén radioaktív jódkészítmények alkalmazhatók. A konzervatív terápia hatástalansága esetén sebészeti kezelést alkalmaznak.
A TSH elemzés átirata
Kezdjük először - a TSH-val. Esetemben a TSH = 9,02. Mit is jelent ez?
A TSH növekedése a hypothyreosis jele. De hazánkban az endokrinológusok 99% -ának helytelen definíciója van a hypothyreosisnak, amely szilárdan a fejében gyökerezik. Kedves olvasó, tudja-e mi a pajzsmirigy alulműködés? Lehet, hogy valahol hallott vagy olvasott arról, hogy "a hypothyreosis a pajzsmirigyhormonok hiánya" vagy "csökkent pajzsmirigyfunkció".
Ha jobban megnézi a vizsgálati formámat, megállapíthatja, hogy emelkedett TSH esetén nincs pajzsmirigyhormon-hiányom. És ez nem ritka eset - a "Vérvizsgálat" könyv adatai szerint a hypothyreosisban szenvedő betegek több mint 30% -ának teljes mennyiségű pajzsmirigyhormonja van a vérében. Nem is gyaníthatják, hogy hypothyreosisban szenvednek, amíg véletlenül be nem kerülnek egy endokrinológus irodájába (ahogy ez nálam is történt).
Mi van a többivel
A fizika volt a kedvenc tantárgyam az iskolában, a felsőoktatásom pedig a mérnöki és a műszaki. Ezért, hogy könnyebben megérthesse a hypothyreosis lényegét, arra kérem Önt, hogy képzelje el a következő képet a fejében. Képzelje el, hogy a pajzsmirigy gyári munkás. "Termékeket" termel - pajzsmirigyhormonokat, amelyeket a szervezet fogyaszt. A pajzsmirigynek felsőbbrendű "felügyelője" van - ez az agyalapi mirigy (van egy másik, "felsőbbrendű" vezető - a könyvből megtudhatja róla). Ennek az agyalapi mirigy-felügyeletnek van egy hangszórója, amelyen keresztül utasításokat ad a pajzsmirigy számára. Ez a hangszóró rendelkezik egy hangerőszabályzóval, amely lehetővé teszi a hangszóró által kibocsátott hang frekvenciájának növelését vagy csökkentését..
Tehát azt akarom, hogy képzelje el, hogy a TSH az a mennyiség, amellyel az agyalapi mirigy utasítást ad a pajzsmirigy számára. Mit parancsol neki? Termeljen természetesen pajzsmirigyhormonokat!
A T-3 tank fényképe
Német tank Pz.Kpfw. III Ausf. A 3. páncéloshadosztály (3.Pz.Div.) Keleti része, elfogták Buinichi falu közelében, Mogilev védelme alatt. Ezen a területen heves harcokat vívott M.T. Romanov vezérőrnagy 172. gyaloghadosztálya. Feltehetően a harckocsit a 388. gyalogezred katonái fogták el. A háttérben egy német páncélozott személyszállító Sd.Kfz.253 le Beob.Pz.Wg
Német közepes harckocsi Pz.Kpfw.III Ausf. É csuklós ernyőkkel, Ukrajnában elhagyva.
Megsemmisítette a Pz.Kpfw német tankot. III Ausf. J a Wehrmacht 9. páncéloshadosztályának korai sorozatából, úgynevezett "keleti" pályákkal (Ostketten) felszerelve. 1942-1943 tél.
A német Pz.Kpfw tank kiütötte Bobruisk közelében. III és a mellette lévő legénység sírja.
Az elemzési eredmények T3 normája
A szabad T3 hormon aránya a nőknél az életkortól függ. Sőt, minél fiatalabb az életkor, annál magasabbak a mutatók. Ezenkívül néhány tényező befolyásolhatja a kapott eredményt. Ezek tartalmazzák:
- erős érzelmi sokk, stressz;
- túlzott fizikai aktivitás;
- alkohollal való visszaélés;
- drog használata;
- hormonterápia, beleértve a hormonális fogamzásgátlók alkalmazását stb..
A nők életkor szerinti T3-normáját az alábbi táblázat mutatja:
Kor | Ingyenes trijód-tironin arány |
4 naptól 1 évig | 3,6-7,5 pmol / l |
1-12 éves | 4,3-6,8 pmol / l |
12-15 éves | 3,8–6,1 pmol / l |
15-19 évesek | 3,6 - 5,7 pmol / l tartományban |
Több mint 19 éves | 2,6 - 5,7 pmol / l |
A nők szabad T3-át vérvizsgálattal lehet meghatározni. A mutatók csökkenése vagy növekedése azonban nem mindig jelzi bármilyen patológia kialakulását. Tehát a terhesség alatt ennek az anyagnak a szintje jelentősen csökken az utolsó szakaszokban, ami a hormonális háttér változásával és a test szülésre való felkészülésével jár..
Az elemzés jellemzői
A T3 elemzése - mi ez a nőknél? Ez egy vénás vérminta klinikai vizsgálata, amely segíthet azonosítani a trijód-tironinszintet és megtalálni a feltételezett okokat.
A nők vérében a szabad T3-arány megsértésének leggyakoribb oka a tirotoxikózis, a Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladás és a hypothyreosis. Az, hogy az egyes esetekben milyen eltérések történnek, segítenek az instrumentális kutatás további módszereinek megalapozásában.
Elemzés
A vérvizsgálat megmutatja a trijód-tironin (T3) koncentrációját a beteg vérében (pmol / l).
A szabad T3 szintjének vizsgálatát terapeuta, endokrinológus, nőgyógyász vagy reproduktológus írja elő a következő helyzetekben:
- a pajzsmirigy rendellenességeinek észlelésekor;
- a terhesség tervezésének szakaszában;
- amikor a férfiak és nők meddőségének okait keresik;
- a hormonpótló terápia minőségének felmérése és a kezelés hatékonyságának figyelemmel kísérése;
- a klinikai és laboratóriumi vizsgálatok mutatóinak tisztázása, amelyek a pajzsmirigy sejtjei által termelt egyéb hormonok szintjének eltéréseit rögzítették;
- T3 toxikózissal a trijód-tironin szintjének szabályozására a dinamikában.
A vérvizsgálat megmutatja a trijód-tironin (T3) koncentrációját a beteg vérében (pmol / l).
A kutatás biológiai anyaga a vénás vér. A megbízható eredmény elérése érdekében ajánlott szigorúan betartani a következő szabályokat:
- a vért reggel éhgyomorra adják;
- egy hónappal a vizsgálat előtt a hormonális gyógyszereket törlik;
- néhány nappal a biominta mintavétele előtt kizárt a további fizikai tevékenység (tornateremben végzett foglalkozások, futás, súlyemelés stb.);
- a teszt elvégzése előtt néhány napig tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól;
- A dohányzás ellenjavallt három órával a biomédia bevétele előtt.
Biológiai anyag a kutatáshoz - vénás vér.
Csökkent szabad T3 okai
A T3 csökkenése nem olyan veszélyes, mint annak növekedése. De ez nem azt jelenti, hogy nincs szükség kezelésre. Fő okok: csökkent mellékvese funkció, alacsony fehérjetartalmú étrend, hypothyreosis, májbetegség, anorexia nervosa.
A T3 szintjének csökkentése lehet:
- súlyos betegség utáni lábadozási periódusok;
- Hashimoto pajzsmirigygyulladása (immunitása elpusztítja a pajzsmirigy sejtjeit);
- sztatinokkal, anabolikus szteroidokkal, nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel, kortikoszteroidokkal, pajzsmirigy-ellenes gyógyszerekkel, magas jódtartalmú gyógyszerekkel történő kezelés (miközben a pajzsmirigy munkája fokozódik),
- legújabb röntgenkontraszt, pajzsmirigy reszekció, RIT;
- eklampszia terhes nőknél, nehézfémmérgezés.
A hypothyreosis túlbecsült tiroxin-dózissal történő kezelése szintén súlyosbítja a pajzsmirigy működésének csökkenését..
A szabad T3 szintjének csökkentésekor a megfázás gyakoribbá válik, az immunitás csökken, a szövetek nem tudnak teljesen helyreállni a sérülésekből. Ha a T3 alacsony a gyermekeknél, hiánya mentális retardációhoz vezet..
Miért változik a vér T3 szintje?
A T3 mennyiségének növekedését a hyperthyreosis tünetei kísérik - álmatlanság, jelentős fogyás az étvágy fenntartása mellett, a végtagok remegése, tachycardia, súlyos esetekben - kidudorodás (exophthalmos). A nőknél menstruációs rendellenességek alakulnak ki (amenorreaig), a férfiak erekciós funkcióval küzdenek. Ennek az állapotnak az okai lehetnek magában a mirigyben és a magasabb endokrin szervekben is - az agyalapi mirigyben és a hipotalamuszban.
Elsődleges hyperthyreosis, vagyis pajzsmirigy patológia esetén a trijód-tironin szint többszörösére emelkedhet. A következő tényezők okozzák ennek az állapotnak a közvetlen okait:
- A golyva kialakulása az élelmiszer és az ivóvíz jódhiánya miatt;
- Autoimmun károsodás a pajzsmirigyben;
- Nagyszámú jódtartalmú gyógyszer szedése;
- Aktív pajzsmirigydaganatok.
Az elsődleges tirotoxikózis és a hormonális egyensúlyhiány egyéb formáinak megkülönböztetéséhez a T3 szintet összehasonlítják a hormonok, elsősorban a TSH vérvizsgálatának egyéb mutatóival - ebben az esetben magas trijódtironinszint mellett csökkent mennyiségű pajzsmirigy-stimuláló hormon figyelhető meg.
A hormonális háttér megsértése az agyalapi mirigy rendellenes aktivitása miatt a másodlagos hyperthyreosis oka - ebben az esetben a TSH és a T3 szintjét egyidejűleg túlértékelik a vérvizsgálat során. Ez a kép a daganatokra és az agyalapi mirigy adenómáira jellemző..
Nagyon ritka esetekben tercier tireotoxikózis figyelhető meg, amelyet a hipotalamusz meghibásodása okoz. Leggyakrabban a koponya tövének traumája és az agy sebészeti beavatkozásainak következménye..
A trijód-tironin szintjének csökkenése a pajzsmirigy-elégtelenség tüneteit okozza - ödéma, letargia, álmosság, súlygyarapodás és csökkent étvágy. Izomgyengeség, székrekedés, csökkent libidó alakul ki férfiaknál és nőknél. A T3 szint csökkenésének okai leggyakrabban a következő folyamatok:
- A pajzsmirigy egy részének azonnali eltávolításának következményei;
- Olyan gyógyszerek használata, amelyek csökkentik a mirigyben a hormonok képződését (például merkazolil). Ennek oka lehet bizonyos gyógyszerek - glükokortikoidok, antiaritmiás szerek - mellékhatásai is.
- A pajzsmirigy intersticiális gyulladása.
- Az agyalapi mirigy sérülései, amelyek funkciójának csökkenéséhez vezetnek.
A trijód-tironin az egyik fő mutató, amely a hormonális háttér állapotát tükrözi. Ezért szintjének helyes értelmezése rendkívül fontos.
De a pontosabb diagnózis érdekében fontos összehasonlítani annak mennyiségét a pajzsmirigyhormonok elemzésének egyéb kritériumaival
A normától való eltérések
Okoz
A trijód-tironin normától való eltérésének okai kóros és fiziológiai egyaránt lehetnek. A hormonrendszer betegségeinek jelenlétével nem jár együtt, a nőknél a terhesség alatt, különösen az első trimeszterben, alacsony T3-érték figyelhető meg. Bizonyos jódtartalmú gyógyszerek vagy fogamzásgátlók szedése csökkentheti a pajzsmirigy hatóanyag szintjét.
A szabad T3 hormon megnövekedett tartalmát gyakran megfigyelik olyan patológiák kialakulásával, mint:
- mérgező golyva;
- agyalapi mirigy adenoma;
- májkárosodás;
- az immunglobulin hiánya.
A szabad trijód-tironin alacsony szintje a pajzsmirigy súlyos betegségének jele. Ezt az állapotot a következők okozhatják:
- a pajzsmirigygyulladás kialakulása;
- pajzsmirigy alulműködés;
- a mirigy egy részének vagy egészének eltávolítása;
- súlyos jódhiány;
- a diffúz golyva kezelésének következményei.
Csökkent hormonszint figyelhető meg krónikus máj- és mellékvese betegségekben.
Tünetek
A vérben a trijód-tironin csökkent szintje izomgyengeséggel, görcsökkel és duzzanattal jár. Gyakori fejfájás, álmatlanság és fokozott ingerlékenység, memóriazavar figyelhető meg. A nőknél csökken a libidó. Az alacsony hormonszint külső megnyilvánulása a hajhullás és a száraz bőr..
A T3 hormon feleslegét olyan tünetek jellemzik, mint a menstruációs rendellenességek és a szervezet anyagcserezavarai. Egy nő drámai módon fogy, vagy éppen ellenkezőleg, hízik. Gyötrik: a végtagok remegése, gyakori vizelés és emésztési zavarok.
Kezelés
A nő testében a T3-mentes T3 feleslegének vagy hiányának kezelését alapos diagnózis, tesztelés és a normától való eltérés okainak meghatározása után írják elő.
Gyulladásos és autoimmun patológiák hiányában a hormonterápiát leggyakrabban előírják. Daganatos képződmények vagy golyva kialakulása esetén, amikor a konzervatív módszerek erőtlenek, sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak..
A máj, a mellékvese vagy az agyalapi mirigy betegségei esetén, amelyek következtében a hormonális egyensúly megbomlott, a terápia ezen szervek javítására irányul.
A beteg állapotának romlásának elkerülése érdekében a pajzsmirigyhormon egyensúlyhiányának kezelését endokrinológus szigorú felügyelete mellett kell végrehajtani..
A normától való eltérések
A hormonkoncentráció normától való eltérései tükrözik a test diszfunkciójának folyamatát, és befolyásolják az összes szerv és rendszer munkáját. Az állapotot, amelyben a trijód-tironin szintje csökken, a következő tünetek jellemzik:
- állandó gyengeség és fáradtság, alvászavar;
- súlygyarapodás csökkent étvágy mellett;
- csökkent figyelem és gondolkodás sebessége;
- az arc, a kezek és a lábak duzzanata;
- a bőr sápadtsága;
- csökkent testhőmérséklet;
- görcsök.
Ha a T3 emelkedett, akkor a következő tünetek jelennek meg:
- subfebrile hőmérséklet;
- fogyás fokozott étvágy mellett;
- megnövekedett vérnyomás, gyors pulzus;
- éles hangulatváltozás;
- remegés;
- nehézlégzés;
- fejfájás;
- körmök, törékeny haj elhatárolása;
- hasmenés, fokozott vizelés;
- a női ciklus megsértése.
Okoz
A szabad trijód-tironin alacsony szintjét a pajzsmirigy diszfunkciója okozza, amikor betegségek (pajzsmirigy-gyulladás, neoplazmák) következtében kialakul az endokrin szerv hipoproduktivitása (elsődleges hipotireózis). A szekréció csökkenésének másik oka az agyalapi mirigy és a hipotalamusz funkcióinak megsértése lehet, amelynek ellenőrzése alatt pajzsmirigy-anyagok termelődnek (másodlagos és harmadlagos hipotireózis)..
A magas T3 érték oka (az esetek 90% -ában) a pajzsmirigy szerv betegségei által okozott hiperfunkció (primer hyperthyreosis). A hyperthyreosis állapota diffúz toxikus (a legtöbb esetben) vagy göbös toxikus golyva kialakulásával, hashitoxicózissal és különféle típusú pajzsmirigy-gyulladással (gyulladás) jelentkezik, átmeneti tirotoxicosis megjelenésével terhes nőknél.
A megkötetlen trijód-tironin többletét a hiperfunkciótól eltérő egyéb okok okozzák:
- az L-tiroxin és a jódkészítmények túladagolása;
- gyógyszereknek való kitettség (Amiodarone, Interferon);
- az agyalapi mirigy és a hipotalamusz betegségei (másodlagos és harmadlagos hipertireózis);
- petefészek-daganatok;
- az emberi koriongonadotropin (hCG) növekedése.
Kezelés
A trijód-tironin hiányában hormon tartalmú szereket (helyettesítő terápiát) írnak elő, amelyeket egyedileg választanak ki. Ha a konzervatív kezelés nem éri el a kívánt hatást, akkor műtétre lehet szükség. Ha a hiányt jód vagy gyógyszerek alkalmazása okozza, akkor ezeknek a gyógyszereknek a bevitelét gondosan ellenőrizzük.
A trijód-tironin szintjének csökkentésére komplex gyógyszeres kezelést alkalmaznak, ideértve a hiperszekréciót csökkentő gyógyszerek alkalmazását, a nyugtatók és vitaminkészítmények alkalmazását, valamint a radioaktív jódterápiát. Ha a magas T3-értéket nem a hiperszekréció okozza, akkor az alapbetegséget kezeljük és a hormonális gyógyszereket figyelemmel kísérjük. Ha a konzervatív módszerek hatástalanok, sebészeti kezelést alkalmaznak.
Felkészülés a kutatásra
A betegeket a standard séma szerint vizsgálják TSH és T4 szempontjából. Ehhez reggelizés nélkül el kell jönnie a laboratóriumba, ahol a vért vénából veszik. A vérminta helyes felvétele és a legobjektívebb eredmények elérése érdekében be kell tartania a szakemberek alábbi ajánlásait:
- A betegek vérvizsgálatot vesznek a TSH, a T3 és a T4 miatt, miután az orvos abbahagyja a hormonok szintjét befolyásoló gyógyszerek szedését. Javasoljuk, hogy néhány héttel a vizsgálat szükségessége előtt hagyja abba a gyógyszerek szedését. Tilos a gyógyszer bevitelét önállóan törölni.
- 2-3 nappal a vizsgálat kijelölt időpontja előtt a páciensnek abba kell hagynia a jódkészítmények szedését, és korlátoznia kell a jóddal telített ételek fogyasztását is.
- A hormonok szintjének laboratóriumi vérvizsgálatának megfelelő megválaszolásának kérdésére meg kell jegyezni, hogy a szakértők néhány nappal a vizsgálat előtt javasolják az érzelmi és fizikai stressz csökkentését és a stresszes helyzetek elkerülését, mivel ez befolyásolhatja a kapott eredményeket. A teszt elvégzése előtt nyugodtan kell ülnie és néhány percig levegőt venni.
- A hormonvizsgálatokat éhgyomorra kell végezni. Az orvosok szerint legalább 6-8 órának kell eltelnie az utolsó táplálékbevitel időpontjától a TSH, T3 és T4 teszt elvégzéséig. Az elemzésre való felkészülés magában foglalja azt a tényt is, hogy a betegeknek a vizsgálat előestéjén le kell állítaniuk az alkoholos italok és dohánytermékek fogyasztását..
- A betegeket a kezelés előtt meg kell vizsgálni TSH, T3 és T4 szempontjából..
Csak azzal a feltétellel, hogy az összes javasolt ajánlást betartják, az elvégzett kutatás megbízható eredményeket képes felmutatni.
T-3 PzKpfw III tartály, Panzer - videó
Hasonló
Tartály T-14 Armata motor. A súlyt. Méretek. Fegyverzet
Tartály T-90MS motor. A súlyt. Méretek. Páncél. Történelem
Tartály T-64 motor. A súlyt. Méretek. Fegyverzet
Tartály T-84U Oplot. Motor. A súlyt. Méretek. Fegyverzet
Tartály "Black Eagle" motor. A súlyt. Méretek. Fegyverzet
T-72 tartály. Motor. A súlyt. Méretek. Fegyverzet
Tartály M1A2 Abrams. Motor. A súlyt. Méretek. Fegyverzet
Tartály T-4 TTX. Videó. Fénykép. Sebesség. Páncél
Tartály T-62 TTX. Videó. Fénykép. Sebesség. Páncél
Leopard 2 (A1, A2, A3, A4, A5, A6, A7) - német harckocsi
Tartály KV-1 motor. A súlyt. Méretek. Páncél. Történelem
Tartály T-3 TTX. Videó. Fénykép. Sebesség. Páncél
Tank T-80 TTX, videó, fotó, sebesség, páncél
Tartály T-55 TTX. Videó. Fénykép. Sebesség. Páncél
IS-3 tartály motor. A súlyt. Méretek. Páncél. Történelem
Tartály Merkava-4 TTX, videó, fotó, sebesség, páncél
Tartály Panther TTX. Videó. Fénykép. Sebesség. Páncél
Tartály KV-2 motor. A súlyt. Méretek. Fegyverzet
Tartály T-54 motor. A súlyt. Méretek. Páncél. Történelem
Tartály T-26 TTX. Videó. Fénykép. Sebesség. Páncél
Tartály IS-2 motor. A súlyt. Méretek. Páncél. Történelem
Tartály PT-76 motor. A súlyt. Méretek. Páncél. Történelem
IS-7 TTX tartály. Videó. Fénykép. Sebesség. Páncél
Tartály T-10 TTX. Videó. Fénykép. Sebesség. Páncél
Tank Altáj. TTX. Videó. Fénykép. Sebesség. Motor
Tartály T-44 TTX. Videó. Fénykép. Sebesség. Páncél
Tartály M4 Sherman TTX. Videó. Fénykép. Sebesség. Páncél
Tartály T-35 TTX. Videó. Fénykép. Sebesség. Páncél
Tartály T-28 TTX. Videó. Fénykép. Sebesség. Páncél
T-18 (MS-1) TTX tartály. Videó. Fénykép. Sebesség. Páncél
Tank K2 Fekete Párduc. Motor. A súlyt. Páncél. Méretek. Fegyverzet
Tartály T-50 TTX. Videó. Fénykép. Sebesség. Páncél
Tartály T-60 TTX. Videó. Fénykép. Sebesség. Páncél
BT-5 TTX tartály. Videó. Fénykép. Sebesség. Páncél
Tartály Leclerc motor. A súlyt. Méretek. Fegyverzet
Tartály Challenger-2 motor. A súlyt. Méretek. Fegyverzet
Tartály T-40 TTX. Videó. Fénykép. Sebesség. Páncél
C1 tartály Ariete TTX. Videó. Fénykép. Sebesség. Motor
Tsar Tank (1915) Teljesítményjellemzők, videó, fotó, sebesség, páncél
Az első orosz "Vezdekhod" Porokhovshchikov harckocsi (1915)
10. típus - japán tank
Tartály T-100 TTX. Videó. Fénykép. Sebesség. Páncél
Tartály Char B1-bis TTX. Videó. Fénykép. Sebesség. Páncél
99-es típus - kínai tank
Tank Mk.IV Churchill TTX. Videó. Fénykép. Sebesség. Páncél
Tank Arjun. A súlyt. Páncél. Méretek. Fegyverzet
Tank Mk.III Valentine TTX. Videó. Fénykép. Sebesség. Páncél
Nehéz harckocsi Mendelejev (1911)
Tartály SMK TTX, videó, fotó, sebesség, páncél
Tank TG (Tank Grotte) TTX, videó, fotó, sebesség, páncél
Tartály PzKpfw 38 (t) TTX. Videó. Fénykép. Sebesség. Páncél
Tartály Cromwell TTX. Videó. Fénykép. Sebesség. Páncél
Tartály M3 Stuart TTX. Videó. Fénykép. Sebesség. Páncél
A rybinszki üzem tartálya (1915) TTX, fotó, páncél
Tartálytípus 95 "Ha-Go" TTX. Videó. Fénykép. Sebesség. Páncél
Tank Mk VII Tetrarch teljesítményjellemzők. Videó. Fénykép. Sebesség. Páncél
Hogyan normalizálható a T3
Ha az elemzés a T3 szint normától való eltéréseit mutatta, akkor konzultálni kell egy endokrinológussal, csak egy hozzáértő orvos választhatja ki a megfelelő terápiát és egyensúlyozhatja a hormonszintet.
Ha a T3 koncentrációja megnő a vérben, akkor először meg kell határozni a növekedés okát és meg kell kezdeni az alapbetegség kezelését. Ennek a hormonnak a növekedése azt jelzi, hogy a pajzsmirigy a szükségesnél aktívabban dolgozik, aktivitásának csökkentése érdekében leggyakrabban propiltiouracilt vagy metiltiouracilt írnak fel. Bizonyos esetekben a mirigy túlzott munkája jódhiányt okoz, ezért a betegeknek Iodaktivot, Jodomarint és más hasonló gyógyszereket írnak fel.
Ha a T3 alacsony, akkor valószínűleg hipotireózisról beszélünk, a mirigy működése csökken és golyva képződik. Ebben az esetben az orvos hormonpótló kezelést ír elő, vagyis a betegnek a pajzsmirigyhormonok szintetikus analógjait írják elő, amelyeket a legtöbb esetben egy életen át kell szedni..
Ezenkívül emlékeztetni kell arra, hogy a pajzsmirigy munkájával kapcsolatos következtetéseket csak a T3 szint alapján célszerűtlen levonni, a diagnózist csak az érdeklődő szerv teljes vizsgálatát követően állapítják meg, beleértve más diagnosztikai módszereket is.
Elérhetőség
A trijód-tironint (T3) az euthyroid golyva kezelésére és megismétlődésének megelőzésére használják; pajzsmirigy alulműködés; pajzsmirigy eltávolítás. Zsírégető és nootropikus szer. A gyógyszer megvásárlása vagy használata előtt javasoljuk, hogy forduljon szakemberhez.
További információ: 5-hidroxi-triptofán (5-HTP), ketotifen (ketotifen-fumarát), laktáz, remacemid, ritalin (metil-fenidát),
Használt irodalom felsorolása:
Bach-Huynh TG és mtsai. A levotiroxin beadásának időzítése befolyásolja a szérum tirotropin koncentrációját. J Clin Endocrinol Metab. (2009)
Rajput R, Chatterjee S, Rajput M. Szedhető-e a levotiroxin esti adagként? A levotiroxin reggeli és esti adagjának összehasonlító értékelése a pajzsmirigy alulműködés kezelésében. J Pajzsmirigy Res. (2011)
Walsh JP és mtsai. A kombinált tiroxin / liothyronine kezelés nem javítja a közérzetet, az életminőséget vagy a kognitív funkciókat, önmagában a tiroxinhoz képest: randomizált, kontrollált vizsgálat primer hypothyreosisban szenvedő betegeknél. J Clin Endocrinol Metab. (2003)
Celi FS és mtsai. A liothyronine terápiájának metabolikus hatásai hypothyreosisban: randomizált, kettős-vak, crossover vizsgálat a liothyronine és a levothyroxine között. J Clin Endocrinol Metab. (2011)
Bunevicius R és mtsai. A tiroxin hatása a tiroxinnal és a trijód-tironinnal összehasonlítva hypothyreosisban szenvedő betegeknél. N Engl J Med. (1999)
Knudsen N és mtsai. A pajzsmirigy működésének kis különbségei fontosak lehetnek a testtömeg-index és az elhízás előfordulása szempontjából a populációban. J Clin Endocrinol Metab. (2005)
De Pergola G és mtsai. A szabad trijód-tironin és a pajzsmirigy-stimuláló hormon közvetlenül összefügg a derék kerületével, függetlenül az inzulinrezisztenciától, az anyagcsere-paraméterektől és a túlsúlyos és elhízott nők vérnyomásától. Clin Endocrinol (Oxf). (2007)
Koppeschaar HP, Meinders AE, Schwarz F. Az alacsony kalóriatartalmú étrend önmagában és trijódtironin-terápiával kombinálva a fogyás és a hipofízis pajzsmirigy funkciója elhízás esetén. Int J Obes. (1983)
Abraham RR és munkatársai. A trijód-tironin hatása az elhízott betegek energiafogyasztására, a nitrogén egyensúlyára, valamint a testsúly- és zsírvesztés mértékére hosszan tartó kalória-korlátozás alatt. Int J Obes. (1985)
Luvizotto RA és mtsai. A szuprafiziológiai trijódtironin adagok csökkentik a leptin és az adiponektin gén expresszióját, de nem változtatják meg a rezisztin expresszióját a kalóriabevitelben elhízott, elhízott patkányokban. Horm Metab Res. (2011)
Wilson JH, Lamberts SW. A trijód-tironin hatása az elhízott betegek fogyására és nitrogén-egyensúlyára nagyon alacsony kalóriatartalmú folyékony tápszerű étrenden. Int J Obes. (1981)
Jackson IM. A pajzsmirigy tengelye és depressziója. Pajzsmirigy. (1998)
Összes trijód-tironin (T3)
A trijód-tironin (T3) a pajzsmirigy két fő hormonjának egyike, amelynek fő feladata az energia (főként a szövetek oxigénfelvételének) és a plasztikus anyagcsere szabályozása a szervezetben. A teljes trijód-tironin két frakció összege: kötött és nem kötődik a vérplazma fehérjéihez.
Összes trijodtironin, TT3.
Detektálási tartomány: 0,3 - 10 nmol / l.
Nmol / L (nanomol / liter).
Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?
Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?
- A teszt előtt 2-3 órán keresztül ne egyél, tiszta szénsavmentes vizet ihat.
- Kerülje a szteroid- és pajzsmirigyhormonok szedését 48 órával a vizsgálat előtt (orvosával egyeztetve).
- Szüntesse meg a fizikai és érzelmi stresszt 24 órával a vizsgálat előtt.
- Ne dohányozzon 3 órán át a vizsgálat előtt.
Általános információk a tanulmányról
A trijód-tironin (T3) egy pajzsmirigyhormon, amelynek biológiai aktivitása 3-5-szer nagyobb, mint a tiroxin (T4) aktivitása. Bizonyos mennyiségű trijód-tironin szintetizálódik a pajzsmirigyben, de főleg akkor keletkezik, amikor a tiroxint deiodinálják azon kívül. A vérben keringő trijód-tironin nagy része plazmafehérjékhez kapcsolódik, különösen tiroxint kötő globulinhoz, tiroxint kötő prealbuminhoz és albuminhoz. A trijód-tironin maradék része (kevesebb, mint 1%) biológiailag aktív (szabad) frakció.
A trijód-tironin szabályozza a szövetek oxigénfogyasztásának sebességét, serkenti a fehérjeszintézist, a glükoneogenezist és a glikogenolízist (ami a vér glükózkoncentrációjának növekedéséhez vezet), a lipolízist, a bél motoros működését, fokozza a koleszterin epével történő katabolizmusát és kiválasztását, elősegíti az A-vitamin szintézisét és a B-vitamin felszívódását a bélben 12., csontnövekedés, nemi hormonok termelése. A gyermekeknek erre a hormonra van szükségük a központi idegrendszer növekedéséhez és fejlődéséhez..
Mire használják a kutatást?
A trijód-tironin-mediált tirotoxikózis és a hypothyreosis diagnosztizálására és monitorozására.
Amikor a tanulmányt ütemezik?
- Amikor a TSH szintje csökken a normál szabad tiroxin (T4) szint mellett.
- A hyperthyreosis tüneteivel (tirotoxicosis) és a szabad tiroxin normális szintjével
- Hyperthyreosis tünetei:
- cardiopalmus,
- fokozott ingerlékenység,
- fogyás,
- álmatlanság,
- kézremegés,
- gyengeség, fáradtság,
- hasmenés,
- fokozott fényérzékenység,
- látás károsodás,
- duzzanat a szem körül, szárazságuk, vörösségük, exophthalmos (a szemgolyók "kidudorodása").
- Pajzsmirigy alulműködés tünetei:
- súlygyarapodás,
- száraz bőr,
- székrekedés,
- hideg intolerancia,
- duzzanat,
- szárazság, hajhullás,
- szabálytalan menstruáció nőknél.
- Hyperthyreosis tünetei:
- A T4 tünetmentes növekedésével (ami néha előfordulhat euthyreosis esetén is, ilyen esetekben a tiroxin növekedése összefügg a tiroxint kötő globulin koncentrációjának változásával).
Mit jelentenek az eredmények?
Kor | Referenciaértékek |
20 év | 1,2-3,1 nmol / l |
A T3 növelésének okai általában:
- pajzsmirigy-túlműködés,
- izolált trijód-tironin-mediált tirotoxikózis,
- TSH-független tirotoxikózis,
- Graves-betegség,
- pajzsmirigy-gyulladás,
- szülés utáni pajzsmirigy diszfunkció,
- pajzsmirigy adenoma,
- nefrotikus szindróma,
- pajzsmirigyhormonrezisztencia szindróma,
- Pendred-szindróma.
A T3 szintjének csökkenésének okai általában:
- pajzsmirigy alulműködés,
- akut és szubakut pajzsmirigy-gyulladás,
- műtét utáni állapotok és súlyos betegségek,
- csökkent tiroxint kötő globulinszint,
- anorexia nervosa,
- májzsugorodás,
- veseelégtelenség,
- jódhiány (súlyos),
- pajzsmirigy eltávolítás,
- preeclampsia és eclampsia,
- kezelés radioaktív jód izotópjaival.
Mi befolyásolhatja az eredményt?
A trijód-tironin koncentrációjának csökkenését elősegíti az amiodaron, anabolikus szteroidok, androgének, dexametazon, propranolol, szalicilátok, kumarin-származékok, pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek, aszpirin, atenolol, karbamazepin, cimetidin, furoszemid, lítiumkészítmények, teofillin bevitele.
A trijód-tironin koncentrációjának növekedése ösztrogének, fogamzásgátlók, metadon, amiodaron (ritkán), klofibrát, tamoxifen, fenotiazinok, terbutalin, valproinsav, lítiumkészítmények, pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek, rifampicin használatához vezethet..
A triiodotironin hamisan túlbecsült értékei megfigyelhetők terhesség, mielóma, valamint súlyos májbetegségek esetén (a tiroxint kötő globulin koncentrációjának növekedése miatt a vérplazmában).
Idős emberek és súlyos szomatikus betegségekben szenvedő betegek alacsony TK-szindrómában szenvedhetnek - ez a szérum trijód-tironinszint csökkenése normális T4-szint mellett. Ilyen embereknél ez nem a pajzsmirigy alulműködés jele..
- Szabad trijód-tironin (szabad T3)
- Szabad tiroxin (szabad T4)
- Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH)
- Tiroglobulin antitestek (anti-TH)
- Pajzsmirigy-peroxidáz antitestek (anti-TPO)
Ki bízza meg a tanulmányt?
Endokrinológus, terapeuta, háziorvos.
A TSH, T3, T4 vérvizsgálatának megfejtése
A pajzsmirigy közvetlenül vagy közvetve befolyásolja a test összes szervének és rendszerének munkáját. Ezért patológiái nagyon gyorsan számos betegség megjelenéséhez vezetnek. A pajzsmirigyhormonok vérvizsgálata lehetővé teszi az orvos számára, hogy felmérje, mennyire működik jól az ember pajzsmirigye. Leggyakrabban erre TSH, T3, T4 vérvizsgálatot írnak elő..
A TSH vérvizsgálata
A pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) a pajzsmirigy működésének fő szabályozója. Az agy alsó felületén elhelyezkedő kis mirigy (agyalapi mirigy) termeli. A pajzsmirigy-stimuláló hormon fő feladata a pajzsmirigyhormonok trijódtironin (T3) és tiroxin (T4) állandó koncentrációjának fenntartása. A pajzsmirigyhormonok felelősek a szervezet energiatermelésének szabályozásáért. A vér tartalmának csökkenésével a hipotalamusz olyan hormont termel, amely stimulálja az agyalapi mirigy TSH szintézisét.
Az agyalapi mirigy rendellenességei a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének csökkenését vagy növekedését okozzák a vérben. Tartalma növekedése esetén a kóros mennyiségű T3 és T4 a vérbe kerül, hozzájárulva a pajzsmirigy-túlműködés kialakulásához. Csökkent pajzsmirigy-stimuláló hormon tartalma a vérben a pajzsmirigyhormonok termelése is csökken, ami hipotireózis megjelenéséhez vezet.
A TSH termelésében fellépő zavarok megjelenhetnek a hipotalamusz betegségének következménye, amelyben az agyalapi mirigy (tiroliberin) csökkentett vagy megnövekedett mennyiségben kezeli a TSH-szekréció szabályozójának kiválasztását..
Az elemzés indikációi
Vannak jelzések a TSH vérvizsgálatának előírására:
- a pajzsmirigy állapotának értékelése;
- a női meddőség diagnosztizálása, terápiájának figyelemmel kísérése;
- pajzsmirigy patológiák kezelésének ellenőrzése;
- pajzsmirigy diszfunkció diagnózisa újszülötteknél;
- megnagyobbodott pajzsmirigy;
- a hypothyreosis és a hyperthyreosis tünetei;
Normák
A vérvizsgálat TSH-normái az ember életkorától függenek. Itt vannak ennek a mutatónak az értéke, μIU / L:
- kéthetes kor alatti gyermekek - 0,7–11;
- tíz hét alatti gyermekek - 0,6-10;
- 2 év alatti - 0,5–7;
- 2-5 évesek - 0,4-6;
- 14 év alatti gyermekek - 0,4–5;
- 14 év felett - 0,3–4.
Fokozott teljesítmény
A TSH vérvizsgálatának átirata szerint ennek a mutatónak a növekedése ilyen betegségek és állapotok esetén következik be:
- primer vagy szekunder hypothyreosis;
- Hasimoto pajzsmirigy-gyulladása;
- hipofízis daganatok - bazofil adenoma, tirotropinoma;
- a szabályozatlan TSH termelés szindróma;
- mellékvese-elégtelenség;
- tirotropint szekretáló tüdődaganatok;
- preeclampsia - a nephropathia súlyos formája terhes nőknél;
- mentális betegség;
- ólommérgezés;
- bizonyos gyógyszerek, például atenolol, fenitoin, metroprolol, morfin, prednizolon, rifampicin, metoklopramid szedése.
Csökkent teljesítmény
A vérvizsgálatban a TSH csökkenése a norma alatt a következő betegségek kialakulásának lehetőségét jelzi:
- diffúz toxikus golyva;
- Plummer-kór (tirotoxikus adenoma);
- TSH-független tirotoxikózis;
- autoimmun pajzsmirigy-gyulladás tirotoxicosis jeleivel;
- hyperthyreosis terhes nőknél;
- cachexia - a test rendkívüli kimerültsége;
- mentális betegség.
Terhesség alatt
Terhesség alatt a TSH vérvizsgálata bizonyos rendellenességeket mutathat. Tehát a terhesség 12. hetéig a TSH arány 0,35-2,5 μIU / ml, legfeljebb 42 hét - 0,35-3 μIU / ml. Ennek a mutatónak a szintje csökken a nők egyedüli terhességével a nők 20-30% -ánál, többszörös terhességnél - a terhes nők 100% -ánál. A terhesség alatt a vér TSH-tartalmától való kisebb eltérések nem jelentenek veszélyt a nő és a gyermek egészségére. De ennek a hormonnak a koncentrációja jelentős növekedése vagy csökkenése növeli a terhességi patológiák kialakulásának kockázatát.
Gyakran lehetetlen kideríteni a pajzsmirigy diszregulációjának pontos okát a vér TSH szintjének mérésével. Ehhez általában a trijódtironin (T3) és a tiroxin (T4) hormonszintjét határozzák meg..
A T3 általános elemzése: mi ez, mi a norma és mik a veszélyes eltérések
A trijód-tironin hormon mennyisége a pajzsmirigy egészségének egyik legfontosabb mutatója, ezért a teljes T3-teszt fontos diagnosztikai eljárás. A trijód-tironin a pajzsmirigy által termelt hormon. Szabályozza az energiát, a hőt, az ásványi anyagcserét és az emberi test egyéb folyamatait, elősegíti a szövetek oxigénfelvételét. A vér T3-szintjének ingadozása azonnal befolyásolja az egészségi állapotot.
A trijód-tironin hormon mennyisége a pajzsmirigy egészségének egyik legfontosabb mutatója, ezért a teljes T3-teszt fontos diagnosztikai eljárás..
Általános T3 hormon teszt
A T3, T4, TSH szintjének meghatározása szükséges a pajzsmirigy munkájának felméréséhez és a patológiák azonosításához. A triiodotironin, mint a legaktívabb hormon adja a legpontosabb diagnosztikai képet. Az elemzés két T3 mutatót vesz figyelembe: szabad és általános, és jelentős különbség van közöttük.
A trijód-tironint nagyrészt a pajzsmirigy már készen áll, vagyis 3 atomból áll.
A vérben egy speciális szállító fehérje kötődik a T3 molekulákhoz, és eljuttatja azokat a szervekhez és szövetekhez, de bizonyos mennyiségű T3 szabad marad. A trijód-tironin teljes mennyisége a vérben, szabadon és a fehérjékhez kötődve, az összes T3-nak minősül
A szabad hormon szintjét külön határozzák meg, mivel ez segít a pajzsmirigy működésének és a rendellenességek felmérésében. Ha a T3 elemzésének eredményei kétségesek, a vérben lévő trijód-tironin teljes mutatója nem értékelhető.
Hormon arány
A teljes trijódtironin normális értéke a vérben számos tényezőtől függ: nemtől, életkortól, kórtörténettől stb. Ezenkívül az eredmények értelmezése különböző reagensekkel változik, ha különböző berendezéseket és laboratóriumokat vizsgálnak..
Az összes T3 átlagos normálértékeit nmol / l-ben (nanomol / liter) mérjük, és ezek a következők:
- 12 év alatti gyermek esetén: 1,74 - 2,91;
- 19 év alatti serdülőknél: 1,44 - 2,08;
- férfiaknál: 0,89 - 2,44;
- nőknél: 1,07 - 3,13;
- 50 év feletti bármilyen nemű embereknél: 0,62 - 2,79.
A teljes trijód-tironin normális értéke a vérben számos tényezőtől függ: nemtől, kortól, kórtörténettől stb..
A teljes trijód-tironin vizsgálati eredményeinek értékelésekor fontos figyelembe venni a következő tényezőket:
- olyan gyógyszerek szedése, amelyek befolyásolják a trijód-tironin tartalmát;
- máj patológia, terhesség, mielóma - olyan állapotok, amelyek növelik a T3 szintjét;
- idős korban és súlyos szomatikus betegségekben az alacsony teljes T3 normának tekinthető.
A normától való eltérések
A trijód-tironin egy olyan hatóanyag, amely a test számos folyamatában részt vesz. Szintjének jelentős eltérései a normától tükröződnek az egészségi állapotban.
Ha a T3 alacsony, ez a pajzsmirigy betegségeit jelzi, amelyekben nem képes előállítani a szükséges mennyiségű pajzsmirigyhormont: autoimmun pajzsmirigy-gyulladás, hypothyreosis, toxikus golyva stb..
Más szomatikus betegségek is befolyásolják ezt a mutatót: jódhiány, étvágytalanság, veseelégtelenség, májcirrózis esetén a teljes és a szabad trijódtironin szintje csökken.
Ugyanez a kép figyelhető meg, ha jód izotópokkal vagy a pajzsmirigy működésének korrekciójára felírt gyógyszerekkel kezelik. A vér T3-szintjének csökkenésének klinikai megnyilvánulásai között szerepel a testtömeg növekedése, az álmosság, a beszéd és a gondolkodás gyengülése, nőknél a menstruációs ciklus kudarca, férfiaknál csökkent potencia..
Trijód-tironin, egyébként szabad T3 - mi ez a hormon, funkciói
A trijódtironin (az egyszerűség kedvéért TK) és a tiroxin (tetraiodotironin vagy T4) a pajzsmirigy által termelt legfontosabb hormonok. Ezek a hormonok az emberi test szinte minden folyamatát befolyásolják..
Részt vesznek az anyagcserében, csökkentik a koleszterin mennyiségét, normalizálják a kalcium anyagcserét, a csontok növekedését és mineralizációját, az izomszövet képződését, a szív- és érrendszer, valamint az idegrendszer munkáját, más endokrin mirigyek aktivitásának szabályozását stb..
A pajzsmirigy (pajzsmirigy) minden betegsége, annak funkciójának megsértésével, élénk, specifikus klinikai tünetekkel (anyagcserezavarok, idegrendszeri károsodások, CVS stb.).
Pajzsmirigy-diszfunkció gyanúja esetén a hormonprofil vizsgálata kötelező.
A pajzsmirigy működésének laboratóriumi értékelése a következőket tartalmazza:
- TK általános (teljes trijód-tironin);
- Szabad TK (szabad trijód-tironin);
- teljes tetraiodotironin (T4);
- T4 mentes;
- kalcitonin;
- TTG (a pajzsmirigy-stimuláló hormont az agyalapi mirigy szintetizálja, de fontos szerepet játszik a pajzsmirigy működésének szabályozásában);
- tiroglobulin;
- tiroglobulin, pajzsmirigy-peroxidáz stb. antitestek.
Mikor gyanítható a pajzsmirigy diszfunkciója
- megnagyobbodott mirigy, nyelési nehézség;
- végtagi remegés,
- szívritmuszavarok;
- hajhullás, elvékonyodás;
- törékeny körmök;
- száraz bőr vagy a faggyúmirigyek súlyos hiperszekréciója, valamint fokozott izzadás;
- rossz hő- és hidegtűrés;
- gyors elhízás vagy fordítva, fogyás;
- fokozott idegi ingerlékenység, ingerlékenység, agresszivitás vagy letargia, letargia és álmosság;
- nőknél a menstruációs ciklus megsértése, férfiaknál csökkent potencia;
- duzzanat, az arc duzzanata;
- csökkent memória és intelligencia;
- szemtünetek (tágult palpebralis repedés, ritka pislogás, képtelen rögzíteni a tekintetet, a szem csillogása stb.);
- fejlődési késés (gyermekeknél);
- a gyomor-bél traktus megzavarása (tartós hasi fájdalom, székrekedés vagy hasmenés) stb..
Mi a trijódtironin és a tetraiodotironin
A pajzsmirigy sejtek kiválasztják az úgynevezett jódozott hormonokat - a trijódtironin (T3) hormont és a tiroxint (T4 vagy tetraiodotironin), valamint a nem jódozott kalcitoninot. A pajzsmirigy hátsó felületén elhelyezkedő mellékpajzsmirigyek mellékpajzsmirigy-hormont választottak ki.
A pajzsmirigyhormonok szintetizálásához használt fő komponensek a jód és a tirozin (aminosav). A T4 és T3 jódozott hormonok fő jellemzője a jódmolekula jelenléte.
A jódtartalmú hormonokat az L-tironinból (az L-tirozin aminosav származéka) szintetizálják, és a jódmolekulák számában különböznek egymástól.
Olvassa el a témában is
A T3 egy jódtartalmú pajzsmirigyhormon, amely három jódmolekulát, a trijód-tironint tartalmazza. A T4 pedig egy pajzsmirigyhormon, amely négy jódmolekulát tartalmaz - tetraiodotironin.
Amellett, hogy a trijód-tironint a pajzsmirigy follikuláris sejtjei termelik, a perifériás szövetekben is kialakul a dejodináció (a jódmolekula lekapcsolása) miatt T4.
A trijód-tironin sokkal aktívabb, mint a tetraiodotironin, bár alacsonyabb koncentrációban található meg a vérben. A T3 termelését a pajzsmirigy-stimuláló hormon szabályozza.
A szabad T3 hormon a teljes trijód-tironin része, amely a szervezetben transzporterfehérjékkel társult állapotban van. A szabad hormon a teljes koncentráció körülbelül 0,2–0,5% -a.
T3 hormon - a szervezetben működik
- stimuláló hatást gyakorolnak a szervekben és szövetekben zajló gázcsere folyamataira, növelve az oxigénfogyasztást és a CO2 felszabadulását;
- fokozza a retinol (A-vitamin) szintézisét a májban;
- normalizálja a B12-vitamin felszívódását a belekben;
- aktiválja a glikolízis folyamatait és növeli a szövetek glükóz perifériás felhasználását;
- normalizálja a hőszabályozást, növeli a hőtermelést és a testhőmérsékletet;
- fenntartsa a normális lipid egyensúlyt a "rossz" koleszterin (NP és SNP lipoproteinek) és trigliceridek szintjének csökkentésével a vérben;
- felgyorsítja a fehérje-anyagcsere folyamatait (a trijód-tironin a test szükségleteitől függően egyaránt képes fokozni és gátolni a fehérjék szintézisét);
- aktiválja a kalcium anyagcserét a csontszövetben, fokozza a Ca vizelettel történő kiválasztását;
- növeli a szívösszehúzódások erejét és gyakoriságát;
- stimuláló hatást gyakorolnak a központi idegrendszerre;
- stimulálja a szövetek növekedési, fejlődési és differenciálódási folyamatait;
- serkentik a gyermekek növekedését és mentális fejlődését.
A pajzsmirigy fő funkciói:
Mikor kell tesztelni a trijód-tironinszintet
- a pajzsmirigy betegségeinek kimutatása (hipo- vagy hiperecretiójának tüneteinek kialakulásával);
- veleszületett hypothyreosis gyanúja;
- a pajzsmirigy patológiáinak differenciáldiagnosztikája (thyreoiditis, pajzsmirigyrák stb.);
- hormonpótló kezelés kiválasztása hypothyreosis esetén;
- hyperthyreosis kezelésének ellenőrzése;
- visszatérő hyperthyreosis diagnózisa;
- hipofízis daganatok (az agyalapi mirigy által kiválasztott TSH részt vesz a pajzsmirigyhormon szekréciójának szabályozásában);
- hyperthyreosis vagy hypothyreosis terhes nőknél.
Trijód-tironin arány
A trijód-tironin normális szintje nagymértékben függ a beteg életkorától. A szabad hormonszint nemi különbségei csak 12 és 19 év között figyelhetők meg.
A T3 szabad normák a nőknél és a férfiaknál 19 év után nem sokban különböznek egymástól, azonban a szépneműek körében a mutatók általában öt-tíz százalékkal alacsonyabbak, mint a férfiaknál.
Kivételt képez a hormon szintjének éles változása, a megfelelő klinikai tünetek kíséretében..