Legfontosabb // Gége

Női hormonális állapot (LH, FSH, prolaktin, tesztoszteron, ösztradiol, DHEA-szulfát), vér

Hormonális állapot (női) - a vér hormonszintjének vizsgálata, amelyet nőknél menstruációs rendellenességek, meddőség, hirsutizmus (férfi mintázatú hajnövekedés), túlsúly, pattanások (pattanások) esetén, orális fogamzásgátlók szedése esetén javasolnak. A fő mutatók, amelyek alapján meg lehet ítélni egy nő hormonális állapotát, a luteinizáló hormon (LH), a tüszőstimuláló hormon (FSH), a prolaktin, a tesztoszteron, az ösztradiol és a dehidroepiandroszteron-szulfát (DHEA-szulfát)..

LH (luteinizáló hormon) - az agyalapi mirigyben (az agy tövében elhelyezkedő endokrin mirigy) termelődő hormon.

A nőknél az LH részt vesz az ovulációs folyamatban és a női nemi hormonok termelésében a petefészkekben. Az LH szint alacsony marad a menstruációs ciklus közepéig (ovulációs periódus), amikor a koncentrációja többször megnő. Az ovuláció a maximális LH-koncentráció elérését követően 24 órán belül bekövetkezik. A menopauza idején az LH jelentős növekedése figyelhető meg (2-10-szer a reproduktív korhoz képest).

Az FSH (follikulusstimuláló hormon) az agyalapi mirigy által termelt hormon. A női testben az FSH részt vesz a petefészkek csírasejtjeinek érésében, és fokozza a női nemi hormonok (ösztrogének) felszabadulását. Az FSH legnagyobb koncentrációja a menstruációs ciklus közepén, az ovuláció alatt és a menopauza idején is megfigyelhető. Az FSH szintjének meghatározása a vérben petefészek diszfunkcióval lehetővé teszi a hormonális kudarc okának meghatározását. Az FSH csökkent koncentrációja a vérben a hipotalamusz vagy az agyalapi mirigy diszfunkcióját jelzi. Az FSH megnövekedett koncentrációja a vérben petefészek-patológiát jelez..

A prolaktin az agyalapi mirigy által termelt hormon. Az emlőmirigyek normális fejlődéséért és működéséért felelős, biztosítja a laktációs folyamatot. Ez a hormon kis mennyiségben van jelen a férfiak és a nem terhes nők vérében. Koncentrációja a terhesség alatt és a szülés utáni időszakban a szoptatás befejezéséig jelentősen megnő. A vér prolaktin koncentrációjának növekedésének másik oka az agyalapi mirigy daganata, amely prolaktint termel - prolactinoma. Leggyakrabban jóindulatú daganatról van szó, amely a legtöbb esetben nőknél fordul elő. Ha nem kezelik, a prolactinoma növekedhet, fejfájást és homályos látást okozva. Ezenkívül a túlnövekedett tumor befolyásolja más hormonok termelését, ami meddőséghez vezethet..

A tesztoszteron a fő férfi nemi hormon. Felelős a szexuális funkciókért és a másodlagos szexuális jellemzők kialakulásáért a férfiaknál. A női testben ezt a hormont a mellékvesék, kis mennyiségben pedig a petefészkek termelik. Normális esetben nőknél ennek a hormonnak a koncentrációja nagyon alacsony. A tesztoszteron koncentrációjának növekedése a nőknél másodlagos szexuális jellemzők megjelenését okozhatja (hirsutizmus (férfi mintázatú szőrnövekedés), a hang durvulása, a csikló növekedése, pattanások (pattanások), az izomtömeg növekedése). Ezenkívül a nőknél a megnövekedett tesztoszteronszint menstruációs rendellenességeket és meddőséget okozhat. A vér tesztoszteronszintjének növekedésének egyéb okai a petefészek vagy a mellékvese daganatai, amelyek ezt a hormont termelik, valamint a policisztás petefészek szindróma (a petefészkek méretének növekedése és nagyszámú ciszták képződése bennük).

Az ösztradiol egy női nemi hormon, amely a petefészkekben, a placentában és a mellékvese kéregében nőben termelődik. Részt vesz a női reproduktív rendszer helyes kialakításában és működésében, felelős a másodlagos női nemi jellemzők kialakulásáért, részt vesz a menstruációs ciklus szabályozásában. Az ösztradiol szint növekedése a menstruációs ciklus közepén, az ovuláció során következik be (ugyanakkor az FSH és az LH tartalma nő). A vér normális ösztradiolszintje biztosítja az ovulációt, a petesejt megtermékenyülését és a terhesség lefolyását.

A dehidroepiandroszteron-szulfát (DEA-SO4, DEA-S, DEA-S, DHEA-S, DHEA-S, DEA-szulfát, DHEA-szulfát) egy férfi nemi hormon (androgén), amelyet a mellékvesekéreg termel. A férfiak és a nők vérében egyaránt jelen van. Részt vesz a pubertás alatti másodlagos férfi nemi jellemzők kialakulásában. Ez egy gyenge androgén, de a szervezetben az anyagcsere (átalakulások) során erősebb androgénekké alakul át - tesztoszteron és androszténdion, amelyek felesleges tartalma hirsutizmust (férfi mintázatú szőrnövekedés) és virilizációt (a férfi másodlagos nemi jellemzőinek megjelenését) okozhat..

A dehidroepiandroszteron-meghatározást alkalmazzák a nőknél a megnövekedett androgéntermelés forrásának azonosítására. Mivel a petefészekben a DEA-SO4 termelődése nem fordul elő, ennek a hormonnak a növekedése azt jelzi, hogy a mellékvese és az ahhoz kapcsolódó betegségek (androgéneket termelő mellékvese daganatok, mellékvese hiperplázia stb.) Megnövekedett androgének termelést mutatnak.

Az elemzés meghatározza az LH, FSH, prolaktin, tesztoszteron, ösztradiol, DHEA-szulfát koncentrációját a vérben.

Módszer

A hormonok vérben való koncentrációjának meghatározására használt fő módszerek az IHLA (immunokemilumineszcencia-elemzés) és az ELISA (enzim immunvizsgálat).

Az IHLA módszer (immunokemilumineszcens analízis) a laboratóriumi diagnosztika egyik legmodernebb módszere. A módszer egy immunológiai reakción alapul, amelyben a kívánt anyag azonosításának utolsó szakaszában foszforok kapcsolódnak hozzá - az ultraibolyában világító anyagok. Az izzási szint arányos az azonosított anyag mennyiségével, és speciális eszközökkel - luminométerekkel - mérik.

Az ELISA (enzimhez kapcsolt immunszorbens assay) lehetővé teszi a kívánt anyag detektálását egy olyan jelzett reagens (konjugátum) hozzáadása miatt, amely kifejezetten csak ehhez az anyaghoz kötődve foltosodik meg. A színintenzitás arányos az analit mennyiségével.

Referenciaértékek - norma
(Női hormonális állapot (LH, FSH, prolaktin, tesztoszteron, ösztradiol, DHEA-szulfát), vér)

A mutatók referenciaértékeire, valamint az elemzésben szereplő mutatók összetételére vonatkozó információk laboratóriumonként kissé eltérhetnek.!

Norma:

Ciklus fázis	Referenciaértékek
Produkció előtti időszak	0,01 - 6,0 mIU / ml
Menstruáció (1-6. Nap)	1,9 - 12,5 mIU / ml
Follikuláris (proliferatív) (3-14. Nap)	1,9 - 12,5 mIU / ml
Ovulációs (13-15. Nap)	8,7 - 76,3 mIU / ml
Luteal (15. nap - a menstruáció kezdete)	0,5 - 16,9 mIU / ml
Terhesség	0,01 - 1,5 mIU / ml
Posztmenopauza	15,9-54 mIU / ml

Tüszőrstimuláló hormon (FSH):

Ciklus fázis	Norm értékek
Menstruáció (1-6. Nap)	2,5 - 10,2 mIU / ml
Follikuláris (proliferatív) (3-14. Nap)	2,5 - 10,2 mIU / ml
Ovulációs (13-15. Nap)	3,4-33,4 mIU / ml
Luteal (15. nap - a menstruáció kezdete)	1,5 - 9,1 mIU / ml
Terhesség	0 - 0,3 mIU / ml
Premenopauza	23-116,3 mIU / ml
Posztmenopauza	23-116,3 mIU / ml

Ciklus fázis	Norm értékek
Menstruáció (1-6. Nap)	59 - 619 μIU / ml
Follikuláris (proliferatív) (3-14. Nap)	59 - 619 μIU / ml
Ovulációs (13-15. Nap)	59 - 619 μIU / ml
Luteal (15. nap - a menstruáció kezdete)	59 - 619 μIU / ml
Premenopauza	59 - 619 μIU / ml
Posztmenopauza	38 - 430 μIU / ml
Terhesség	205,5 - 4420 μIU / ml

Kor	Norm értékek
2 évnél kevesebb	0 - 39,8 nmol / l
2-4 év	0 - 1,6 nmol / l
4-6 évesek	0 - 2 nmol / l
6-8 évesek	0 - 0,9 nmol / l
8-10 évesek	0 - 0,8 nmol / l
10-12 évesek	0 - 2,4 nmol / l
12-14 évesek	0 - 2,1 nmol / l
14-16 évesek	0 - 3 nmol / l
16-18 éves	0 - 4,1 nmol / l
18-20 éves	0 - 4,1 nmol / l
20-30 éves	0 - 2,3 nmol / l
30-40 éves	0 - 2,7 nmol / l
40-50 éves	0 - 2,5 nmol / l
50-60 évesek	0 - 2,1 nmol / l
60-70 évesek	0 - 2,8 nmol / l
Több mint 70 év	0-1,8 nmol / l

Ciklus fázis	Norm értékek
Menstruáció (1-6. Nap)	19,5 - 144,2 pg / ml
Follikuláris - proliferatív (3-14. Nap)	19,5 - 144,2 pg / ml
Ovulációs (13-15. Nap)	63,9-356,7 pg / ml
Luteal (15. nap - a menstruáció kezdete)	55,8 - 214,2 pg / ml
Posztmenopauza	0 - 32,2 pg / ml

DHEA - szulfát: 35 - 430 μg / dL

Jelzések

• Menstruációs rendellenességek
• Meddőség
• Vizsgálat a hormonális fogamzásgátlók felírása előtt
• Túlsúly a nőknél

Növekvő értékek (pozitív eredmény)

A vizsgált hormonok szintjének növekedése a következő betegségekben és állapotokban figyelhető meg:

Luteinizáló hormon (LH):

• Az agyalapi mirigy diszfunkciója
• Csökkent petefészek funkció
• Amenorrhoea (menstruáció hiánya)
• Policisztás petefészek szindróma
• Gyógyszerek (klomifen, spironolakton) szedésekor

Tüszőrstimuláló hormon (FSH):

• Változás kora
• Csökkent nemi funkció
• Néhány daganat (különösen a tüdőben)
• Az agyalapi mirigy hiperfunkciója
• Endometriosis
• Gyógyszerek (klomifen, levodopa) szedésekor

• az agyalapi mirigy daganatai
• Menstruációs rendellenességek, meddőség
• A pajzsmirigy működésének hiánya
• Veseelégtelenség
• Trauma, műtét
• Övsömör
• Az inzulin utáni hipoglikémia (a cukor koncentrációjának csökkenése az inzulin beadása után)
• Gyógyszerek (fenotiazin, klórpromazin, haloperidol, ösztrogének, orális fogamzásgátlók, alfa-metildopa, hisztaminok, arginin, opiátok (morfin, heroin), antidepresszánsok (imizin)) szedésekor
• A sérülés, betegség vagy a vizsgálattól való félelem okozta stressz a prolaktin szintjének enyhe emelkedéséhez vezethet

• Policisztás petefészek szindróma (a petefészek szövetének degenerációja több cisztává)
• A luteoma hormonálisan aktív petefészekdaganat, amely kiválasztja a tesztoszteront
• A mellékvese kéregének daganatai
• Arrhenoblastoma (a női petefészek daganata, amelyet a hím herék szerkezeti komponenseinek jelenléte jellemez)
• Hirsutizmus (férfimintás haj)
• Gyógyszerek (barbiturátok, klomifen, ösztrogének, gonadotropin, orális fogamzásgátlók, bróm-kripton) szedése

• Korai pubertás
• A petefészek vagy a mellékvese daganatai
• Pajzsmirigy túlműködés
• Olyan gyógyszerek alkalmazása, mint a lucokortikoszteroidok, ampicillin, ösztrogéntartalmú gyógyszerek, fenotiazinok, tetraciklinek
• Májzsugorodás

• A mellékvese kéregének daganata
• Koraszülött pubertás
• Mellékvese hiperplázia

Csökkenő értékek (negatív eredmény)

A vizsgált hormonok szintjének csökkenése a következő betegségekben és állapotokban figyelhető meg:

Luteinizáló hormon (LH):

• Az agyalapi mirigy diszfunkciója.
• A herék gyulladása utáni herék sorvadása a korábbi fertőzések (mumpsz, gonorrhoea, brucellózis) következtében
• A prolaktin fokozott felszabadulása az agyalapi mirigy által
• Anorexia nervosa (étkezés szándékos elutasítása)
• Késleltetett növekedés és pubertás
• Gyógyszerek (digoxin, megestrol, fenotiazin, progeszteron, ösztrogének) szedésekor

Tüszőrstimuláló hormon (FSH):

• Csökkent hipofízis funkció
• Törpélet
• Hemochromatosis (örökletes betegség, amelyben a szervezetben a vas cseréje károsodott)
• Policisztás petefészek szindróma
• Étvágytalanság és éhezés
• Ösztrogént, progeszteront tartalmazó gyógyszerek szedésekor

• Az agyalapi mirigy műtéti eltávolítása
• Röntgen terápia
• Bromokriptin kezelés
• A tiroxin bevétele

• Shereshevsky-Turner szindróma (kromoszóma betegség, amelyet a fizikai fejlődés eltérései, alacsony termet és szexuális éretlenség jellemez)
• Hypopituitarismus (olyan betegség, amelyben az agyalapi mirigy csökkent vagy teljesen leállítja a hormontermelést)
• Hypogonadismus (a petefészek funkciójának csökkenése veleszületett fejletlenség vagy az újszülöttkori károsodás miatt)
• Anorexia nervosa (étkezés szándékos elutasítása)
• Policisztás petefészek szindróma
• Posztmenopauza

• Késleltetett pubertás
• A mellékvese diszfunkciója
• Hipopituitarizmus

A hormonok elemzése a férfiaknál - minden típus, mikor és hogyan kell helyesen felvenni

A hormonális állapot értékelése férfiaknál zavarokat tár fel a hipotalamusz, az agyalapi mirigy, a herék stb. Munkájában. A legtöbb esetben hormon tesztet írnak fel férfiak számára a szexuális fejlődés megsértése, a nemi vágy csökkenése, az impotencia kialakulása, a meddőség (a spermatogenezis folyamatáért a tesztoszteron felelős) stb..

A hormonok elemzése a férfiaknál

A fő férfi nemi hormon a tesztoszteron. Ez a hormon a szteroid androgének azon csoportjába tartozik, amelyek felelősek a férfi nemi szervek kialakulásáért és fejlődéséért, a pubertás normális lefolyásáért, a teljes spermatogenezisért stb..

Ebben a tekintetben a férfiaknál a hormonális egyensúlyhiány tüneteinek azonosításakor mindenekelőtt elemzést végeznek a tesztoszteron szintről (általános és ingyenes mutatók).

A javallatok szerint a luteinizáló hormonok (LH), a tüszőstimuláló hormonok, a prolaktin és az SHBG szintje is értékelhető. Bizonyos esetekben értékelhető az ösztrogén és a hCG szintje.

Ha a férfiak hormonjainak elemzését írják elő?

A hormonprofilt akkor értékelik, ha a betegnek:

• meddőség;
• késések a szexuális fejlődésben;
• korai pubertás;
• alopecia;
• súlyos pattanások;
• olajos seborrhea;
• aplasztikus vérszegénységek;
• mellékvese daganatok;
• csökkent nemi vágy;
• impotencia;
• a férfi menopauza tünetei;
• az elsődleges és másodlagos hipogonadizmus jelei;
• a prosztata gyulladásának krónikus formái;
• súlyos csontritkulás.

Ha a herék seminoma vagy teratoma gyanúja merül fel, a férfiak hCG elemzését írják elő.

Hogyan lehet tesztelni a hormonokat?

Minden hormonvizsgálatot éhgyomorra végeznek. Véradás előtt ihat szénsavas, cukrozatlan vizet.

A dohányzást legalább egy órával a vérvétel előtt ki kell zárni.

Két nappal a vérvétel előtt ki kell zárni a nemi közösülést és az alkoholos italok használatát. Szükség van a fizikai és érzelmi stressz kizárására is..

Milyen hormonvizsgálatokat kell végeznie az embernek?

Hormonális vizsgálatot az endokrinológus ír elő. A vizsgálat terjedelme a feltételezett diagnózistól függ.

A kutatáshoz vénás vért használnak. A hormonok kimutatását a vérben immunochemilumineszcencia-analízis (IHLA) vagy enzimhez kapcsolt immunszorbens assay (ELISA) módszerével végezzük.

Tesztoszteron

A tesztoszteron szint értékelése

A fő androgén hormon a tesztoszteron. Normális esetben a férfiak fiziológiailag magas tesztoszteronszinttel rendelkeznek hatvan éves korukig. Azonban krónikus stressz, dohányzás, alkoholfogyasztás stb. alacsony tesztoszteronszint fiatalon is előfordulhat.

A tesztoszteront elsősorban a herékben termelik. Kisebb mértékben a tesztoszteront a mellékvesék termelik.

Férfiaknál ez a hormon felelős:

• az elsődleges és másodlagos nemi jellemzők kialakulása;
• a teljes spermatogenezis folyamata;
• teljes és időszerű szexuális fejlődés;
• izomtömeg növelése;
• potencia és nemi vágy;
• spermatogenezis folyamatok;
• csontnövekedés;
• a faggyútermelés stimulálása;
• a lipoprotein szintézisének szabályozása májszövetekkel;
• az inzulinszintézis normalizálása;
• az endorfinok (örömhormonok) szintézisének stimulálása stb..

Csökkent tesztoszteronszint mellett a depressziós tünetek, az apátia, a libidó csökkenése, az impotencia, a meddőség, az elhízás, a feminizáció jelei (a testszőrzet hiánya, a gynecomastia jelei stb.), Az izomtömeg csökkenése, a memória romlása, a patológiás mulasztás megjelenése stb..d.

A nemi hormonok hiánya a pubertás idején a fizikai és szellemi fejlődés elmaradásához, a herezacskó és a pénisz fejletlenségéhez, a csontnövekedés károsodásához, az izomtömeg csökkenéséhez stb. Vezethet..

A tesztoszteronszint megváltoztatásának okai

Emelkedett tesztoszteronszint fordulhat elő olyan betegeknél:

• Itsenko-Cushing-kórok vagy szindrómák;
• tesztoszteront termelő daganatok;
• neoplazmák a herékben;
• kromoszóma halmazok XYY;
• csökkent a nemi szteroid-kötő globulinok szintje.

Emellett magas tesztoszteronszint figyelhető meg a danazollal, dehidroepiandroszteronnal, koriongonadotropinnal (férfiak számára HCG írható fel a tesztoszteron növelésére), goserelin, nafarelin, tamoxifen stb..

Az intenzív fizikai aktivitás hátterében a tesztoszteronszint természetes növekedése figyelhető meg.

A férfiak tesztoszteronszintjének csökkenése a következők miatt figyelhető meg:

• kezelés glükokortikoszteroid gyógyszerekkel, pravasztatinnal, tetraciklinnel, spirolaktonnal stb.
• mellékvese-elégtelenség;
• a prosztata mirigy krónikus gyulladása;
• súlyos elhízás;
• hipogonadizmus;
• a vegetáriánus étrend betartása, a zsír elégtelen bevitele;
• alkoholos italok túlzott fogyasztása;
• dohányzó;
• alacsony fizikai aktivitás;
• kiegyensúlyozatlan szexuális élet;
• helytelen táplálkozás;
• krónikus alváshiány;
• állandó stressz stb..

HCG férfiaknál

A férfiak HCG-je vizsgálható, ha fennáll a seminoma, a here teratoma és más rosszindulatú daganatok gyanúja.

A hCG szintje azonban nem specifikus tumormarker, és nem alkalmazható egyetlen módszerként a rosszindulatú daganatok diagnosztizálására..

Tekintettel arra, hogy a hCG képes stimulálni a tesztoszteron szintézist, a hCG gyógyszeresen alkalmazható..

A HCG kezelést kizárólag endokrinológusnak kell előírnia, és a laboratóriumi paraméterek szoros figyelemmel kísérése mellett kell elvégezni..

Az emberi koriongonadotropin terápiájának javallata akkor lehet, ha a betegnek:

• másodlagos hipogonadizmus;
• spermatogenezis rendellenességek;
• meddőség a tesztoszteronhiány miatt;
• az életkorral összefüggő androgénhiány;
• kriptorchidizmus;
• a herék hipopláziája.

Az emberi koriongonadotropin készítményeket a gyermeket hordozó nők vizeletéből nyerik.

A gyógyszer adagját a kezelőorvos írja fel. A kezelési rendeket egyedileg választják ki, és attól függenek, hogy milyen alapbetegség okozta a tesztoszteron szintézisének csökkenését.

A koriongonadotropin-készítmények alkalmazásának ellenjavallata a prosztata mirigy rosszindulatú daganatainak jelenléte a betegben, a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység vagy intolerancia, agyalapi mirigy daganatok, szívelégtelenség súlyos formái, súlyos veseelégtelenség, bronchiális asztma, epilepsziás rohamok stb..

Luteinizáló hormon férfiaknál

A férfiaknál az agyalapi mirigy luteinizáló hormonja felelős a tesztoszteron szintézisének stimulálásáért a herék által..

A luteinizáló hormon szintjének vizsgálatára utaló jelek a páciens impotenciája, csökkent libidó, meddőség, szexuális infantilizmus, késleltetett szexuális fejlődés stb..

A luteinizáló hormon szintjének növekedése a férfiaknál megfigyelhető az agyalapi mirigy bazofil adenómáinál, a herék feminizációjánál (androgénérzékenységi szindróma), súlyos veseműködési zavaroknál, a herék gyulladása utáni gonadal atrófiánál, a spirolakton ®, ketokonazol ®, naloxon ® kezelésnél stb..

A férfiaknál a luteinizáló hormon csökkent szintje figyelhető meg az agyalapi mirigy törpe, elhízás, dohányzás, súlyos stressz, posztoperatív állapotok, anabolikus szteroidokkal, antikonvulzív szerekkel, pravastatin® kezeléssel stb..

A tüszőstimuláló hormon szintjének értékelése

A follikulusstimuláló hormon termelését az agyalapi mirigy végzi. Férfiaknál ez a hormon felelős az ivarmirigyek munkájának szabályozásáért, serkenti a spermiumok érését, aktiválja a pubertás korban a fiúk vas deferensjeinek és heréinek fejlődését, és serkenti a tesztoszteron szintézisét.

A tüszőstimuláló hormon szintjének elemzését a férfiaknál a libidó és a potencia csökkenésével, a meddőséggel, a korai szexuális fejlődéssel, a növekedés visszamaradásával stb..

A follikulus-stimuláló hormon emelkedett szintje a férfiaknál megfigyelhető primer hipogonadizmus, bazofil hipofízis-adenomák, herefeminizáció, dohányzás, szeminómák, levodopával, naloxonnal, pravasztatinnal történő kezelés esetén.

A hormonszint csökkenése elhízás, éhezés, hipogonadotrop hipogonadizmus, hipofízis törpe, posztoperatív állapotok, ólommérgezés stb. Esetén figyelhető meg..

A prolaktin szintjének elemzése a férfiaknál

A prolaktin az egyik legfontosabb hipofízis hormon. Normális esetben ez a hormon a férfiaknál minimális mennyiségben detektálható és felelős:

• az immunreakciók normalizálása;
• a spermiumok mozgékonyságának szabályozása;
• a szexuális funkció normalizálása és fenntartása.

Ennek a hormonnak a mennyisége a vérben a napszaktól függ. Ennek a hormonnak a legnagyobb mennyiségét reggel észlelik. Estére a prolaktin mennyisége csökken a vérben.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a prolaktin szintje közvetlenül összefügg a tesztoszteron szinttel. Minél magasabb a tesztoszteron szint, annál alacsonyabb az ösztrogén és a prolaktin szintje, és fordítva.

A férfiak magas prolaktinszintje leggyakrabban a gynecomastia (megnagyobbodott női típusú mell) és a prolactinoma (agyalapi mirigy daganatok esetén, amelyek prolaktint termelhetnek).

A férfiak hormonszintjének elemzését akkor végezzük, ha a betegnek meddősége, elhízása, a szexuális infantilizmus jelei, krónikus prosztatagyulladás, csökkent potencia és szexuális vágy van, súlyos csontritkulás, fejfájás és progresszív látásvesztés, depressziós rendellenességek stb..

A férfiak prolaktinszintjének növekedésének oka leggyakrabban az agyalapi mirigy daganatai, a hipotalamusz infiltratív elváltozásai, elsődleges hypothyreosis, krónikus vese- és májműködési zavarok, mellékvese-elégtelenség, hormontermelő daganatok jelenléte, B6-vitamin hiány, antipszichotikumok, kalcitonin ®, cimetidin ® kezelés stb..

A hormon alacsony szintje olyan gyógyszerekkel figyelhető meg, mint a dopamin®, a karbamazepin®, a levodopa® stb..

Mikor kell megvizsgálni a férfihormonokat?

A férfi nemi hormonok elemzése lehetővé teszi, hogy időben észlelje az esetleges eltéréseket a férfiak és serdülők szerveinek és rendszereinek kialakulásában. A test rejtett fertőzésének diagnosztizálásához szükséges. A test és minden rendszerének helyes működése attól függ, hogy a férfiak hormonális környezete mennyire kiegyensúlyozott. A legkisebb kudarc esetén negatív következmények merülnek fel. Ezért fontos az esetleges jogsértéseket időben felismerni és megszüntetni..

Ingyenes tesztoszteron diagnosztika

A szabad tesztoszteron a tesztoszteron mozgó részecskéje a vérfolyadékban. Kiemelt feladatai: a teljes értékű merevedési funkció biztosítása, a reproduktív rendszer szerveinek kialakulása, a másodlagos nemi különbségek kialakulása. Ennek a hormonnak a koncentrációjára vonatkozó tesztek elvégzésének fő indikációi a következők:

• A pattanások vagy pattanások jelenléte;
• Krónikus prosztatagyulladás kialakulása;
• Problémák a fogantatással;
• Az erekciós funkció romlása;
• Alopecia;
• A klímaváltozások korai kialakulása;
• Osteoporosis kialakulása;
• Hipogonadizmus.

A tesztelés érdekében fontos az eljárás megfelelő felkészítése. A kutatáshoz szükséged lesz egy andrológus vagy endokrinológus beutalására. 8 órán át ne egyen, mielőtt vért vett volna. Tiszta vizet szabad inni, nincs cukor, nincs gáz.

Dihidrotesztoszteron

A dihidrotesztoszteron természetes androgén, szintézisét a tesztoszteron hajtja végre enzimatikus elemek hatására. Feladatai: a prosztata teljes aktivitásának biztosítása, a másodlagos nemi jellegzetességek kialakulása, a spermium termelése. Ennek a hormonnak a tesztelésére utaló jelek: erekciós funkcióval kapcsolatos problémák, a hirsutizmus diagnózisa, egy tanulmány elvégzése az ember testének androgén állapotáról.

Hogyan kell megfelelően felkészülni a tesztelésre? Egy nappal a vérfolyadék bevétele előtt abba kell hagynia a hormonális gyógyszerek fogyasztását, teljesen kizárni minden fizikai vagy sporttevékenységet, kizárni a zsíros ételeket és az alkoholt az étrendből. 8 órával a vérvétel előtt ne fogyasszon cukros ételeket és italokat, néhány órával a beavatkozás előtt ajánlott kizárni az erős érzelmi stresszt és a dohányzást.

Tesztoszteron

A tesztoszteron egy androgén szteroid hormon. Termelését a herék végzik, a hormon feladatai a következők: a férfiaknál a másodlagos nemi jellemzők kialakulása, az erekció normális működése, a reproduktív rendszer szerveinek kialakulása, a spermiumtermelés aktiválása, stabil érzelmi háttér, a csontvelő működésének normalizálása, izomtömeg-gyarapodás, a faggyúmirigyek működésének normalizálása..

Az androgén tesztelésének fő indikációi a következők: a korai klimaxos folyamatok megjelenése, krónikus prosztatagyulladás kialakulása, a fejbőr hajának súlyos elvesztése, gyermek fogantatásával kapcsolatos problémák, pattanások, a libidó romlása, csontritkulás vagy hipogonadizmus kialakulása.

A vérmintavétel megfelelő előkészítéséhez két nappal a tervezett manipulációk előtt ki kell zárni az erő- vagy sportterhelést, és néhány órával a vérfolyadék bevétele előtt ne dohányozzon. A laboratóriumi vizsgálatok során fontos figyelembe venni, hogy pubertáskor az anyag koncentrációja a testben a napszaktól függően változhat. Bizonyos gyógyszerek segítségével történő terápiás folyamat során a hormon szintje eltérhet a normától, ezért a tesztek átadásakor tájékoztatnia kell a kezelő szakembert a kezelésről.

Follikulus stimuláló hormon

Ezt az anyagot az agyalapi mirigy termeli. Feladatai: a spermium termelésének stimulálása, szemcsés tubulusok képződése és a plazma tesztoszteron szintjének emelkedése. A vérmintavétel indikációi a következők: a növekedés gátlása, megtermékenyítési problémák, túlzottan gyors nemi fejlődés, az erekciós funkció romlása.

A tesztre való felkészülés magában foglalja az edzés edzésének megtagadását 36 órával a beavatkozás előtt, egy órán át ne dohányozzon és kerülje az érzelmi stresszt. Ha az anyag koncentrációja jelentősen meghaladja a testet, gyanú merül fel az ilyen problémák kialakulásában:

• A reproduktív rendszer szerveinek elégtelen működése;
• A húgyúti rendszer patológiás folyamatai;
• Daganatos folyamatok az agyalapi mirigyben;
• Gyulladásos folyamatok a herében.

Emellett a follikulusstimuláló hormon megnövekedett koncentrációja diagnosztizálható, ha nem tartják be a tesztre való felkészülés szabályait, például amikor előző nap alkoholt fogyasztanak, vagy ha a beteg alkoholizmusban szenved. Az anyag koncentrációjának csökkenését a posztoperatív időszakban észlelik, intenzív éhezéssel, az agyalapi mirigy működésének romlásával.

Javasoljuk, hogy rendszeresen végezzen vizsgálatokat megelőző célokra a férfiak számára és a nők indikációi szerint. A stabil szexuális élet megkezdése után egy férfinak ajánlott vérvizsgálatot végezni a hormonokra, nemcsak a normális reproduktív funkció fenntartása érdekében, hanem a látens fertőző folyamatok időben történő azonosítása érdekében is.

Luteinizáló hormon

Ezt a hormonális anyagot az agyalapi mirigy szintetizálja. Ennek a hormonnak köszönhetően a következő folyamatok mennek végbe a férfi testében: a tesztoszteron szintézisének stimulálása, a globulinok szintézisének stimulálása a tesztoszteron megkötésére, a szemináris tubulusok permeabilitásának növelése a tesztoszteron jobb behatolása érdekében.

Ez a hormon az egyik legfontosabb a női test normális működéséhez. A férfi testben nem termelődik, hanem csak szintetizálódik.

Prolaktin

Ha ennek a hormonnak a szintje növekszik, ez a test kóros folyamatainak lehetséges fejlődését jelzi. Például, ha az agyalapi mirigyben van egy neoplazma, veseelégtelenség alakul ki, a pajzsmirigy működése zavart, mindenféle autoimmun rendellenesség van, májbetegségek, például hepatitis vagy cirrhosis alakulnak ki.

Ha a prolaktin növekedése a férfiaknál krónikus, ez tele van a meddőség fokozatos fejlődésével a jövőben..

Ezeket a hormonokat a nők önállóan termelik, míg a férfiaknál az agyalapi mirigy szintetizálja őket. Nem a prolaktin hiánya az ember testében, azt mondhatjuk, hogy az agyalapi mirigy nem működik megfelelően. Az erős stressz vagy az érzelmi stressz befolyásolhatja ennek az anyagnak a koncentrációját, ezért nagyon fontos, hogy nyugodt állapotban vért vegyen.

Ösztradiol

Ennek a hormonnak a férfi testben való koncentrációjának romlása esetén az ilyen állapot tele van az oszteoporózis kialakulásával, meddőség alakulhat ki, a szívbetegségek kockázata vagy az érrendszerben jelentősen megnő. Az ösztradiolszint csökkenését ilyen körülmények vagy tényezők válthatják ki: dohányzás, fokozott sport- vagy fizikai aktivitás, kiegyensúlyozatlan étrend állati fehérjék nélkül, a prolaktin koncentrációjának növekedése a vérfolyadékban.

Az ösztradiol fokozott termelődése figyelhető meg a herékben jelentkező neoplazmák megjelenésével, az elhízás kialakulásával.

A megnövekedett hormonszint az ilyen tünetek megjelenéséhez vezet: az erekciós funkció romlása, súlyos ödéma, haj alopecia, a bőr alatti zsír megjelenése a hasban és a combokban.

Ennek a fehérjeelemnek a vizsgálata fontos lépés a kompenzálatlan cukorbetegség komplex diagnózisában. A vérfolyadék elemzése az anyagtartalomra olyan problémák jelenlétében javallt, mint: erekció romlása, szexuális vágy, túl korai menopauzális változások megjelenése a férfi testben.

Emlékeztetni kell arra, hogy az esetleges gyógyszerek terápiáját csak orvos írhatja elő előzetes diagnosztikai intézkedések után.

A hormonokkal kapcsolatos kutatások fontos komplexet jelentenek a hormonális rendellenességek diagnosztizálásában az ember testében, ez egy fontos vizsgálat, amelynek köszönhetően lehetséges a reproduktív rendszer szerveinek megsértése megállapítása, más szervek és rendszerek patológiájának időben történő felderítése, ideértve a daganatszerű folyamatokat is, megfelelő kezelés megfelelő kezelésének előírása megfelelő módon kiválasztott hormonális készítmények.

A hormonok elemzése a férfiaknál

• Szolgáltatások
  • Ovulációs számológép
  • IVF terhességi naptár
  • Tudja meg az IVF utáni esedékességet
  • Naptár tesztelése
  • IVF hatékonyság kalkulátor
  • HCG kalkulátor

A hormonális egyensúlyhiány különféle, néha rendkívül súlyos kóros rendellenességeket okoz az emberi testben. A fő változások az endokrin és a reproduktív rendszerben következnek be.

• Fokozott tesztoszteron a férfiaknál
• Csökkent tesztoszteron-férfiaknál "data-ga-event =" Cikkek "data-ga-category =" Tartalomjegyzék "data-ga-goal =" Csökkent tesztoszteron férfiaknál "> Csökkent férfiak tesztoszteronszintje
• A férfiak FSH elemzése
• LH teszt férfiaknál
• A prolaktin elemzése férfiaknál
• A férfiak ösztradioljának elemzése
• A hCG elemzése férfiaknál

• Ideje apa lenni

Az egyik vagy másik nemi hormon hiánya vagy feleslege a férfiaknál meddőséget és a potencia csökkenését okozza.

Ezért a hormonok tanulmányozását nemcsak betegségek, hanem megelőzési célokból is el kell végezni annak érdekében, hogy a patológiát a fejlődés korai szakaszában észleljék és megkönnyítsék a kezelési folyamatot..

A tesztoszteron hormon férfiaknál

Ez a hormon az androgének (szteroidok) csoportjába tartozik, Leydig sejtek termelik a herékben és a mellékvesekéregben.

A férfiak tesztoszteronja társított és aktív. Az androgén kötődik a transzport funkciót ellátó fehérjékhez, és a hatóanyagot a célszervekbe juttatja. Az aktív tesztoszteron a testen keresztül mozog és akadálytalanul jut be a sejtekbe. Az aktív tesztoszteronhoz való kötődés aránya 98%, 2% -kal.

A tesztoszteron mennyisége számos tényezőtől függ:

• Fiatal felnőtt életkor - a norma 300-1000 ng / l;
• 60 év után - 50% -kal alacsonyabb;
• Évszakok: Az androgén szint ősszel emelkedik;
• Napszak: este a hormon mennyisége 13% -kal csökken, reggel megnő.

A tesztoszteron férfiaknál 13 éves kortól kezd működni. Feladata a hajszál növekedésének serkentése, a mozgásszervi rendszer és a nemi szervek fejlődése, a spermatogenezisre gyakorolt ​​hatás, a magömlés képessége, a libidó megjelenése és a hangtörés. Serdülőknél a haj aktívan növekszik a testen, a hang "elszakad" és a csontszövet érik. Felnőtt férfiaknál a tesztoszteron "irányítja" a szexuális funkciókat és az izgalmat.

Fokozott tesztoszteron a férfiaknál

A tesztoszteron mennyiségét az agyalapi mirigy (az agy belső elválasztású mirigye) szabályozza. Túl alacsony szint esetén az agyalapi mirigy olyan hormonális anyagokat választ ki, amelyek stimulálják a heréket a tesztoszteron termelésére. Ennek a hormonnak a túlzott oka az aktív fizikai aktivitás, az endokrin daganatok, az Itsenko-Cushing-szindróma, genetikai rendellenességek.

A tesztoszteron növekedésének következményei:

• Meddőség;
• A testszőr erős növekedése;
• Alopecia a fején;
• Pattanások az arcon;
• Apnoe;
• Vérrögök;
• A prosztata rosszindulatú daganata;
• A pszicho-érzelmi állapot instabilitása.

Csökkent tesztoszteron-férfiaknál ">

Csökkent tesztoszteron a férfiaknál

A tesztoszteron mennyiségének csökkenésének oka az agyalapi mirigy, a hipotalamusz, a herék, a mellékvesék diszfunkciója, az Alzheimer-kór, az elhízás, a szteroidhasználat, az alkoholfogyasztás és a dohányzás. A fizikai aktivitás hiánya, az egészségtelen étrend, a stressz, az érzelmi stressz a családi kapcsolatokban és a konfliktusok szintén befolyásolják. A nemi hormon természetes csökkenése a szex után következik be. Az androgénhiány fő megnyilvánulása egy női testtípus kialakulása.

A férfi képtelensége a gyermek fogantatására utalhat a hormon alacsony szintjére, ezért meddőség gyanúja esetén a férfiak tesztoszteronjának elemzése szükséges, az ár klinikai tanácsadónál kapható.

A tesztoszteron szintjének meghatározásához megfelelően fel kell készülnie: a vért reggel éhgyomorra adják, előtte 10 órával fel kell adnia az ételt és a vizet, kerülje a pszicho-érzelmi és fizikai túlterhelést.

A férfiak FSH elemzése

A follikulusstimuláló hormont (FSH) az agyalapi mirigy termeli, ez az egyik fő hormon, amely nélkül a fogamzás képessége elvész. Az FSH hozzájárul a herék és az epididymis normális működéséhez, aktiválja a spermatogenezist és az ösztradiol termelését.

Egy felnőtt férfiban 21 éves kor után az FSH aránya a vérben 0,95–11,95 mU / l. Az FGS megnövekedett tartalma lehet krónikus veseelégtelenségben, az agyalapi mirigy onkológiájában, a reproduktív diszfunkcióban és az orchitisben. Csökkent szint - túlsúly, az agyalapi mirigy diszfunkciója, anabolikus hormonok bevétele és koplalás.

A reproduktív rendszer betegségei, különösen a meddőség esetében az FSH elemzése alapvető. A tesztelés előtt ne igyon alkoholt, ne dohányozzon és ne dolgozzon fizikailag. A vért fél órán belül háromszor veszik a vénából.

LH teszt férfiaknál

A luteinizáló hormon (LH) a gonadotropinok csoportjába tartozik, amelyek az agyalapi mirigy elülső mirigye által termelt hormonok. Ebbe a csoportba tartozik a tüszőszerkesztő hormon. A gonadotropinok feladata az ivarmirigyek (Leydig-sejtek) fejlődésének és a nemi hormonok termelésének aktiválása. Az LH napi mennyisége folyamatosan ingadozik, mivel az agyalapi mirigy impulzívan engedi a vérbe. Az egészséges férfiak normális LH-tartalma 1,14-8,75 mU / L.

A következő tényezők befolyásolják az LH szint növekedését:

• hipofízis daganatok,
• genetikai patológiák,
• kromoszóma-rendellenességek,
• veseelégtelenség,
• fertőző folyamatok következményei a reproduktív szervekben (mumpsz, gonorrhoea),
• állandó intenzív fizikai aktivitás,
• bizonyos hormonális gyógyszerek szedése.

A következő tényezők befolyásolják az LH szint csökkenését:

• a hipotalamusz és az agyalapi mirigy diszfunkciója,
• krónikus stressz,
• elhízottság,
• rossz szokások,
• posztoperatív szövődmények és anabolikus szteroidok szedése.

Ha helytelenül készül az LH elemzésére, akkor az eredmények torzulnak. Véradás előtt nem szabad legalább egy órán át dohányozni, 8-10 órán át ételt szedni, ideges lenni. A sportképzést három nappal az elemzés előtt kizárják.

A prolaktin elemzése férfiaknál

A prolaktint az agyalapi mirigy szintetizálja, és befolyásolja az ember fogamzóképességét. A prolaktin feladata: a szervezet immunvédelmének stimulálása, a spermatogenezis szabályozása, részvétel a másodlagos nemi jellegzetességek kialakulásában és a súlyra gyakorolt ​​befolyás. Az egészséges ember vérében a normális prolaktinszint 50-400 mU / L.

A hormon mennyisége a következő okok miatt növekedhet:

• Nehéz fizikai aktivitás véradás előtt;
• Álmatlanság;
• Böjt véradás előtt (legalább 12 óra);
• Túlzott fehérjebevitel a tesztelés előtt;
• Feszültség;
• Krónikus fájdalom
• Agyalapi mirigy betegségei;
• Krónikus veseelégtelenség;
• A pajzsmirigy diszfunkciója;
• Antidepresszánsokkal, béta-blokkolókkal és vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel végzett kezelés;
• Drog használata.

A hiperprolaktinémia a potencia csökkenésében, a meddőségben, az alacsony férfihormonszintben, a depresszióban, az álmatlanságban, a diabetes mellitus kialakulásában, az oszteoporózisban, a gynecomastia-ban és a túlzott súlygyarapodásban nyilvánul meg..

A prolaktin szintje csökken az agyalapi mirigy betegségei miatt, miközben bizonyos gyógyszereket szed.

A teszt elvégzése előtt nem szabad aggódnia, keményen dolgozni, szexelni, szaunázni, alkoholt fogyasztani és dohányozni.

A férfiak ösztradioljának elemzése

Az ösztradiol az ösztrogének (női nemi hormonok) csoportjába tartozik, amelyeket férfiaknál termelnek a mellékvesék. Az ösztradiol funkciói férfiaknál: ejakulátum szintézis, az oxigén anyagcseréjének stimulálása, a csontrendszer megerősítése, az idegvégződések helyreállítása, a véralvadásra gyakorolt ​​hatás és az anyagcsere folyamatok szabályozása.

A normális vérszint 15-71 pg / mg. A normától való felfelé való eltérés gynecomastia, károsodott pubertáshoz (túl korán vagy túl későn), a reproduktív rendszer rákjához, merevedési zavarokhoz és csontritkuláshoz vezet. A megnövekedett ösztradiolszintet cirrhosis, hereduzzanat, szteroidhasználat és túlsúly okozhatja..

Megfelelő felkészülés a véradásra az ösztradiol meghatározásához: 48 órával a szülés előtt feladja a szexet, az alkoholtartalmú italokat, a dohányzást és az intenzív fizikai munkát. A vért reggel egy vénából veszik éhgyomorra.

A hCG elemzése férfiaknál

Az emberi koriongonadotropint (hCG) férfiaknál a herék termelik, a hCG normája 2,5 mU / ml. A hCG fő feladata a Leydig sejtek aktiválása a hím embriókban, a Leydig sejtek tesztoszteront termelnek. A férfiaknál a megnövekedett hCG szint jelezheti a rákos daganat kialakulását a reproduktív vagy emésztőrendszer szerveiben. Véradás szabályai a hCG szintjének meghatározásához: ne egyél, igyál vizet, ne hűtsd túl magad, ne sportolj és ne végezz kemény fizikai munkát, és 12 órán belül kerüld a stresszt..

A férfiak hormonjainak elemzése az "AltraVita" szakorvosi központban végezhető el. Magasan képzett szakember fogja megfejteni a teszt eredményeit és tanácsot ad.

Férfi hormonális állapot - kiindulási laboratóriumi értékek

A férfi reproduktív rendszer fő hormonjainak átfogó vizsgálata, amelyet a hipogonadizmus és a meddőség diagnosztizálásához használnak.

Férfi reproduktív rendszer hormonjai.

Férfi nemi hormonok ellenőrzése;

Férfi reproduktív rendszer laboratóriumi panel.

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

• A vizsgálat előtt ne egyél 2-3 órán át, tiszta, szénsavas vizet ihat.
• Zárja ki (az orvossal egyeztetve) a szteroid- és pajzsmirigyhormonok bevitelét a vizsgálat előtt 48 órán belül.
• Az orvos külön utasításainak hiányában 11 óra előtt ajánlott vért venni az elemzéshez..
• A fizikai és érzelmi stresszt a vizsgálat előtt 24 órán belül szüntesse meg.
• Ne dohányozzon 3 órán át a vizsgálat előtt.

Általános információk a tanulmányról

A férfi reproduktív funkcióját számos hormonális tényező összehangolt kölcsönhatása támogatja. A reproduktív rendellenességek (meddőség, a libidó csökkenése vagy elvesztése, merevedési zavar) hipogonadizmusra utalhatnak. A férfi hormonális állapotának felmérése érdekében átfogó tanulmányt végeznek a férfi reproduktív rendszer hormonjairól. A férfi reproduktív rendszer legfontosabb hormonjai a következők:

1. Androgének. Egészséges ember testében a herék az androgének fő forrása. A tesztoszteron a herék által termelt fő androgén és a fő férfi nemi hormon. A tesztoszteron koncentrációja pubertáskor jelentősen megnő, és akár 40-50 évig is magas marad, ezt követően fokozatosan csökken, még egészséges férfiaknál is.

A tesztoszteron mellett a herék kis mennyiségben szintetizálják az androsztendiont, a dihidrotesztoszteront és az ösztradiolt is. A hím test másik fontos androgénforrása a mellékvesék, amelyek szintetizálják a dehidroepiandroszteront, a dehidroepiandroszteron-szulfátot (DEA-SO4) és az androszténdiont. Bár a mellékvese androgének sokkal gyengébbek, mint a tesztoszteron, a perifériás szövetekben aktívabb androgénekké, például tesztoszteronná és dihidrotesztoszteronzá alakulhatnak. A hím testben a közhiedelemmel ellentétben a biológiailag legaktívabb androgén a dihidrotesztoszteron, nem pedig a tesztoszteron. Úgy gondolják, hogy a dihidrotesztoszteron a tesztoszteronból képződik a prosztata mirigy sejtjeiben és a bőrben az 5α-reduktáz enzim hatására. A tesztoszteron biológiai hatásainak egy része azután következik be, hogy ezt a hormont az aromatáz enzim ösztradiollá alakítja.

Így a reproduktív funkciót az androgének teljes spektrumának biológiai hatása közvetíti, nem csak a tesztoszteron. Ezenkívül az androgének biológiai hatása attól függ, hogy koncentrációjuk nem annyira a vérben, mint a célszervekben van. A klinikai gyakorlatban azonban, ha gyanú merül fel a reproduktív funkció károsodásáról, a tesztoszteron koncentrációját a vérben vizsgálják leggyakrabban.

A tesztoszteron teszt az első teszt, amelyet hipogonadizmus gyanúja esetén végeznek. A vizsgálat eredményének értékelésekor szem előtt kell tartani a tesztoszteron anyagcsere néhány jellemzőjét. A vér tesztoszteronja két frakcióból áll: kötött és szabad tesztoszteronból. A vér tesztoszteronjának 98% -a plazmafehérjékhez kötött állapotban van (globulinnal, amely az SHBG nemi hormonjait - főként albuminhoz köti) - kisebb részét. SHBG-vel vagy albuminnal kötődve a tesztoszteron ideiglenesen elveszíti biológiai aktivitását. A plazmafehérjékhez nem kötődő (szabad) tesztoszteron aránya csak a hormon 2% -át teszi ki, de biológiailag éppen ez a megkötetlen tesztoszteron aktív. A szabad tesztoszteron koncentrációja az SHBG koncentrációjától és kötődési képességétől függ. Tehát az SHBG koncentrációjának vagy megkötő képességének növekedésével nő a megkötött tesztoszteron aránya, és csökken a szabad tesztoszteron (ezt a folyamatot az öregedő férfiaknál a hipogonadizmus kialakulásának egyik mechanizmusának tekintik). A vér tesztoszteronjának vizsgálata információkat szolgáltat a teljes tesztoszteron koncentrációjáról, de annak egyes frakcióiról nem. Emiatt a vér tesztoszteron tesztjét kiegészítik az SHBG teszt és / vagy a szabad tesztoszteron teszt. Ez különösen akkor fontos, ha a teljes tesztoszteron teszt "határ" eredményt mutat.

Meg kell jegyezni, hogy a szabad tesztoszteron közvetlen mérése meglehetősen nehéz feladat. Ezért két "közvetett" mutatót használnak a szabad tesztoszteron értékelésére: kiszámított szabad tesztoszteron és szabad androgén index:

A szabad számított tesztoszteront úgy kapjuk meg, hogy a szabad tesztoszteron koncentrációját egy speciális matematikai képlet segítségével kiszámítjuk, a teljes vér tesztoszteron koncentrációját és az SHBG koncentrációját felhasználva;

A szabad androgén index egy olyan számított érték is, amelyet a teljes tesztoszteron és az SHBG koncentrációjának felhasználásával kapunk, és amelyek felhasználhatók a szabad tesztoszteron szintjének közvetett becslésére. Kimutatták azonban, hogy ez az index "túlbecsüli" a szabad tesztoszteron értékét.

A teljes és a szabad tesztoszteron koncentrációja általában változik a nap folyamán. A tesztoszteron-koncentráció csúcsa a reggeli órákban (6-8 óra) jelentkezik. A legalacsonyabb koncentráció az esti órákban figyelhető meg (18-20 óra). Az SHBG koncentrációja szintén természetes ingadozásoknak van kitéve (a maximális koncentrációt 16: 00-kor, a minimumot - reggel 4: 00-kor érik el). Ezeknek a jellemzőknek a figyelembevételével ajánlott vért venni a tesztoszteron teszteléséhez a kora reggeli órákban (optimális esetben: 8-11 óra).

A hipogonadizmus diagnózisának megerősítéséhez általában 2 tesztre van szükség alacsony tesztoszteronszintre. Fontos megjegyezni, hogy még mindig nincs "hivatalos" alsó határérték a tesztoszteronra. Ebben az esetben elegendőnek tekinthető a 12 nmol / l vagy azt meghaladó koncentráció.

Az alacsony tesztoszteronszint hipogonadizmust jelez, de nem tesz különbséget az elsődleges és a másodlagos hipogonadizmus között. Ezen állapotok megkülönböztetése érdekében megvizsgálják az LH és az FSH adenohipofízis hormonjait..

2. Az adenohipofízis hormonjai LH és FSH. A herék működését az adenohipofízis hormonjai szabályozzák: a luteinizáló hormon (LH) és a tüszőstimuláló hormon (FSH). Az LH hatása alatt a herék Leydig-sejtjei szintetizálják a tesztoszteront, amely aztán bejut a véráramba. Az LH és az FSH koncentrációját a hipotalamusz gonadotropint felszabadító hormonjai, valamint visszacsatolási mechanizmus révén szabályozzák az androgének, az ösztrogének és a herékinhibin B. Az elsődleges hipogonadizmust (idiopátiás, poszttraumás, a varicocele hátterében kialakuló stb.) Az LH és az FSH növekedése (hipergonadotrop hipogonadizmus) jellemzi. A másodlagos hipogonadizmust (a hipotalamusz és az agyalapi mirigy betegségeiben) az LH és az FSH csökkenése jellemzi (hipogonadotrop hipogonadizmus).

3. Prolaktin. A hiperprolaktinémia a másodlagos hipogonadizmus egyik oka. A prolaktinról úgy gondolják, hogy közvetlen mérgező hatása van a tesztoszteronra. Ezenkívül közvetett gátló hatása van a reproduktív funkcióra is: (1) gátolja az 5-α-reduktázt és megakadályozza a tesztoszteron dihidrotesztoszteronná való átalakulását a perifériás szövetekben, (2) gátló hatást fejt ki az agy dopaminerg idegsejtjeire, ami végül csökkent libidó. Ezek a tulajdonságok magyarázzák, hogy miért sok hiperprolaktinémiás és hipogonadizmusos férfinak van tesztoszteronszintje, amely a normál tartományon belül marad..

Ez az átfogó tanulmány magában foglalja az összes alapvető (alap) laboratóriumi paramétert. Bizonyos esetekben további vizsgálatokra lehet szükség (például spermaelemzés).

Mire használják a kutatást?

• A férfi hormonális állapotának felmérése;
• a hipogonadizmus diagnosztizálására.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

• Meddő pár vizsgálata során;
• hipogonadizmus tüneteinek jelenlétében: csökkent vagy elvesztett libidó, érzelmi labilitás, merevedési zavar, csökkent izomtömeg, fokozott fáradtság és mások.

Mit jelentenek az eredmények?

A komplexumban szereplő minden mutató esetében:

• Ajánlott az éves elemzéseket ugyanazon vizsgálati rendszerek alkalmazásával, azaz ugyanazon laboratóriumban végezni;
• a vizsgálat eredményeit további klinikai, instrumentális és laboratóriumi adatok figyelembevételével értékelik.

Ki bízza meg a tanulmányt?

Urológus, andrológus, terapeuta, háziorvos.

Irodalom

• Ho CK. Tesztoszteron teszt felnőtt férfiaknál. Malajziai J Pathol. 2011. december; 33 (2): 71-81.
• Buvat J. Hiperprolaktinémia és szexuális funkció férfiaknál: rövid áttekintés. Int J Impot Res. 2003. október; 15 (5): 373-7.