Eritropoietin - használati utasítás, analógok, áttekintések és felszabadulási formák (injekciók ampullákban injekcióhoz 500 NE és 2000 NE oldatban) egy gyógyszer vérszegénység kezelésére, ideértve az aplasztist felnőtteknél, gyermekeknél és terhességnél is. Fogalmazás
Ebben a cikkben elolvashatja az Erythropoietin gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. Bemutatják a weboldal látogatóinak - a gyógyszer fogyasztói - véleményét, valamint a szakemberek orvosainak véleményét az eritropoietin gyakorlati alkalmazásáról. Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a véleményét a gyógyszerről: segített-e a gyógyszer, vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat figyeltek meg, amelyeket a gyártó esetleg nem jelentett be az annotációban. Eritropoietin analógok elérhető strukturális analógok jelenlétében. Használja vérszegénység kezelésére, ideértve a felnőttek, gyermekek (ideértve a koraszülötteket is) aplasztikus kezelését, valamint a terhesség és a szoptatás idején. A készítmény összetétele.
Az eritropoietin rekombináns humán eritropoietin (tisztított glikoprotein), amely vérképző növekedési faktor. Genetikailag módosított. Növeli a vörösvérsejtek, retikulociták számát, serkenti a hemoglobin szintézisét a sejtekben. Nem befolyásolja a leukopoiesist. Úgy gondolják, hogy az eritropoietin kölcsönhatásba lép a sejt felszínén található specifikus eritropoietin receptorokkal.
Fogalmazás
Béta-epoetin + segédanyagok.
Farmakokinetika
Szubkután beadás után a plazma Cmax 12-28 óra múlva éri el. A felezési idő a végső fázisban 13-28 óra.
Intravénás beadás után a hatóanyag T1 / 2-értéke 4-12 óra.
Jelzések
krónikus veseelégtelenség hátterében fellépő súlyos vérszegénység;
vérszegénység a csontvelő elváltozásaival és bizonyos krónikus betegségek (ideértve az aplasztikus vérszegénységet, a vérszegénységet myelodysplasztikus betegségekkel, krónikus gyulladásos betegségekkel, AIDS-szel, rákkal);
vérszegénység megelőzése koraszülött csecsemőknél, akik 750-1500 g testtömeggel születtek a terhesség 34. hete előtt;
a későbbi autotranszfúzióra szánt donorvér mennyiségének növelése a vérátömlesztés elkerülése érdekében.
Kiadási űrlapok
Oldat 500 NE és 2000 NE intravénás és szubkután beadására (injekciók injekciós ampullákban).
Használati utasítások és adagolási rend
Az adagokat, a sémát és a kezelés időtartamát egyénileg határozzák meg, az anaemia súlyosságától, a beteg állapotának súlyosságától, a betegség jellegétől függően. Szubkután és intravénásan adják be. Kezdeti dózisok - 50-150 NE / kg, az adagolás gyakorisága - átlagosan hetente háromszor.
szívizominfarktust vagy agyi stroke-ot szenvedett az előző hónap során;
instabil angina;
a tromboembólia története;
túlérzékenység a béta epoetin iránt.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Terhesség és szoptatás alatt az eritropoetint csak akkor alkalmazzák, ha az anya kezelésének várható haszna meghaladja a mellékhatások lehetséges kockázatát mind az anyánál, mind a magzatnál vagy a gyermeknél. Kísérleti vizsgálatokban a teratogén hatásokat nem tárták fel.
Alkalmazás gyermekeknél
Különleges utasítások
Óvatosan alkalmazza epilepszia, trombocitózis, májelégtelenség, érrendszeri elégtelenség, rosszindulatú daganatok esetén; nefrosclerosisos betegeknél, akik nem kapnak hemodialízist, mivel a vesefunkció gyorsabb romlása lehetséges.
A kezelés hatékonysága csökken a szervezet vashiányával, fertőző és gyulladásos betegségekkel, hemolízissel.
A gyógyszer profi sport doppingként van besorolva.
Hatás a járművek vezetésére és a mechanizmusok használatára
A kezelés ideje alatt tartózkodni kell olyan tevékenységektől, amelyek fokozott figyelmet és gyorsabb pszichomotoros reakciókat igényelnek.
Gyógyszerkölcsönhatások
A vérképzést befolyásoló gyógyszerek (például vaskészítmények) egyidejű alkalmazásával az eritropoietin stimuláló hatása fokozódhat.
Az Erythropoietin gyógyszer analógjai
A hatóanyag szerkezeti analógjai:
Vero Epoetin;
Recormon;
Epostim;
Epoetin;
Béta-epoetin;
Alfa eritropoietin rekombináns;
Erythrostim.
Farmakológiai csoport analógjai (vérképző stimulánsok):
Aktiferrin;
Aktiferrin compositum;
Aeprin;
Betaleukin;
Binokrit;
Biofer;
Venofer;
Vialfer;
Hematogén;
Hemofer;
Gino Tardiferon;
Vas-glükonát 300;
Vas-fumarát;
Vas-szulfát;
Vas-polimaltóz;
Immugrast;
Interleukin 1 béta;
CosmoFer;
Leukogén;
Leukomax;
Leucostim;
Leucit;
Maltofer;
Maltofer Foul;
Metiluracil;
Monofer;
Neupogen;
Neipomax;
Neutrostim;
Neostim;
Rugalmatlan;
Normosang;
Nátrium-nukleospermát;
Panagen;
Pentoxil;
Polydan;
Revolide;
Sorbifer Durules;
Tardiferon;
Tevagrastim;
Fenuls 100;
Ferlatum;
Ferrinát;
Ferro Folgamma;
Ferrogradumet;
Ferronal;
Ferroplex;
Ferrum Lek;
Filgrasztim;
Filegim;
Folacin;
Folsav;
Heferol;
Ceruloplazmin;
Cianokobalamin;
Epokrin;
Epomax;
Eporatio;
Epostim;
Epoetin;
Béta-epoetin;
Eprex;
Eralfon;
Alfa eritropoietin rekombináns;
Erythrostim.
Eritropoietin analógok
Ez az oldal tartalmazza az összes eritropoietin-analóg felsorolását összetétel és felhasználási indikációk szerint. Olcsó analógok listája, és összehasonlíthatja a gyógyszertárak árait is.
Rekombináns Epostim humán eritropoietin Összetételében és indikációjában analóg
462 rbl
--
2
Vero-Epoetin béta epoetin Összetételében és indikációjában analóg
518 rbl
--
3
Aeprin alfa-epoetin Analóg a jelzés és az alkalmazás módja szerint
1368 rbl
3002 UAH
4
Eralfon alfa-epoetin Összetételében és indikációjában analóg
1450 rbl
1673 UAH
öt
Aranesp alfa Darbepoetin Analóg a jelzés és az alkalmazás módja szerint
1650 rbl
618 UAH
Az eritropoietin olcsó analógjainak költségének kiszámításakor figyelembe vették a minimális árat, amely megtalálható a gyógyszertárak által megadott árlistákban
#
Név
Ár Oroszországban
Ár Ukrajnában
1
Rekombináns Epostim humán eritropoietin Összetételében és indikációjában analóg
462 rbl
--
2
Aeprin alfa-epoetin Analóg a jelzés és az alkalmazás módja szerint
1368 rbl
3002 UAH
3
Vero-Epoetin epoetin béta Összetételében és indikációjában analóg
518 rbl
--
4
Mircera metoxi-polietilén-glikol-epoetin béta Analóg a jelzés és az alkalmazás módja szerint
3000 rbl
1760 UAH
öt
Hemax alfa-eritropoietin rekombináns humán alfa-epoetin Összetételében és indikációjában analóg
--
--
Ez a gyógyszer analógok listája a legkeresettebb gyógyszerek statisztikáin alapul.
A fenti gyógyszeranalógok felsorolása, amely az eritropoietin helyettesítőit jelöli, a legalkalmasabb, mivel azonos hatóanyag-összetételűek, és a felhasználási indikációkban egybeesnek.
Analógok indikáció és alkalmazás mód szerint
Név
Ár Oroszországban
Ár Ukrajnában
Aeprin alfa-epoetin
1368 rbl
3002 UAH
Aranesp alfa Darbepoetin
1650 rbl
618 UAH
Mircera metoxi-polietilén-glikol-epoetin béta
3000 rbl
1760 UAH
Hogyan lehet megtalálni a drága gyógyszer olcsó analógját ?
Egy gyógyszer olcsó analógjának, általános vagy szinonimájának megtalálásához először is javasoljuk, hogy fordítson figyelmet az összetételre, nevezetesen ugyanazokra a hatóanyagokra és a felhasználásra utaló jelzésekre. A gyógyszer azonos hatóanyagai jelzik, hogy a gyógyszer szinonimája a gyógyszernek, gyógyszerészetileg egyenértékű vagy gyógyszerészeti alternatíva. Ne felejtse el azonban a hasonló gyógyszerek inaktív összetevőit, amelyek befolyásolhatják a biztonságot és a hatékonyságot. Ne feledkezzen meg az orvosok tanácsáról, az öngyógyítás károsíthatja egészségét, ezért bármilyen gyógyszer alkalmazása előtt mindig konzultáljon orvosával.
Eritropoietin ára
Az alábbi weboldalakon megtalálhatja az Erythropoietin árait, és érdeklődhet a rendelkezésre álló helyekről a közeli gyógyszertárban
Az eritropoietin ára Oroszországban
Eritropoietin ára Ukrajnában
Az eritropoietin ára Kazahsztánban
Minden információ csak tájékoztatási célokat szolgál, és nem indokolja a gyógyszer önírását vagy cseréjét
Eritropoietin - hatóanyag-analógok
A felszabadulás minden formája
A felszabadulás minden formája
A felszabadulás minden formája
A felszabadulás minden formája
A felszabadulás minden formája
A felszabadulás minden formája
A felszabadulás minden formája
A felszabadulás minden formája
A felszabadulás minden formája
A felszabadulás minden formája
A felszabadulás minden formája
Miért érdemes az Utekán keresztül foglalni?
Az Erythropoietin gyógyszer analógjainak oldalán felsoroljuk az olcsó importált és orosz helyettesítők listáját, amelyek hasonló vagy hasonló elvű hatással vannak a testre. Az Epostim az Erythropoietin legolcsóbb analógja. Moszkvában 537 rubel áron vásárolhatja meg, ha az Uteka-n keresztül a legközelebbi gyógyszertárban foglal..
Erythropoietin Moszkvában
Gyógyszer neve
A gyártó ország
Hatóanyag (INN)
Vero-Epoetin
Oroszország
Epoetin béta
Epostim
Oroszország
Epoetin béta
Epoetin Beta
Oroszország
Epoetin béta
Erythrostim
Oroszország
Epoetin béta
Gyógyszer neve
A gyártó ország
Hatóanyag (INN)
Recormon
Svájc, Németország
Epoetin béta
Gyógyszer neve
Kiadási forma
Ár (kedvezménnyel)
Vásároljon gyógyszert
Epostim analóg
oldat intravénás és szubkután alkalmazásra 2000 NE / ml 1 ml 10 db
Oldat 500 NE / ml intravénás és szubkután beadására: 1 ml amp. 5 vagy 10 db.
Oldat 2000 NE / ml intravénás és szubkután beadására: 1 ml amp. 5 vagy 10 db.
Epoetin Beta
Rekombináns humán eritropoietin (tisztított glikoprotein), amely vérképző növekedési faktor. Genetikailag módosított. Növeli a vörösvérsejtek, retikulociták számát, serkenti a hemoglobin szintézisét a sejtekben. Nem befolyásolja a leukopoiesist. Úgy gondolják, hogy az eritropoietin kölcsönhatásba lép a sejt felszínén található specifikus eritropoietin receptorokkal.
Szubkután beadás után a C max a plazmában 12-28 óra múlva éri el, a T 1/2 az utolsó fázisban 13-28 óra.
Intravénás beadás után a hatóanyag T 1/2 része 4-12 óra.
Krónikus veseelégtelenséggel járó súlyos vérszegénység.
Vérszegénység a csontvelő elváltozásával és bizonyos krónikus betegségek (beleértve az aplasztikus vérszegénységet, a vérszegénységet myelodysplasztikus betegségekkel, krónikus gyulladásos betegségeket, AIDS-et, rákot).
A vérszegénység megelőzése koraszülötteknél, akik 750-1500 g testtömeggel születtek a terhesség 34. hete előtt.
A későbbi autotranszfúzióra szánt donorvér mennyiségének növelése a vérátömlesztés elkerülése érdekében.
A szív- és érrendszer részéről: lehetséges artériás hipertónia, hipertóniás krízis.
A központi idegrendszer oldaláról: encephalopathia lehetséges (gyakrabban hipertóniás krízissel), fejfájás, zavartság.
A véralvadási rendszerből: ritkán - trombocitózis, trombotikus szövődmények.
Az anyagcsere oldaláról: ritkán - hiperkalémia.
Allergiás reakciók: ritkán - bőrkiütés, anafilaxiás reakciók.
Terhesség és szoptatás alatt a béta-epoetint csak akkor alkalmazzák, ha az anya kezelésének tervezett előnyei meghaladják a mellékhatások lehetséges kockázatát mind az anyánál, mind a magzatnál vagy a gyermeknél.
Kísérleti vizsgálatokban a teratogén hatásokat nem tárták fel.
Óvatosan alkalmazza epilepszia, trombocitózis, májelégtelenség, érrendszeri elégtelenség, rosszindulatú daganatok esetén; nefrosclerosisos betegeknél, akik nem kapnak hemodialízist, mivel a vesefunkció gyorsabb romlása lehetséges.
A kezelés hatékonysága csökken a szervezet vashiányával, fertőző és gyulladásos betegségekkel, hemolízissel.
Hatás a járművek vezetésére és a mechanizmusok használatára
A kezelés ideje alatt tartózkodni kell olyan tevékenységektől, amelyek fokozott figyelmet és gyorsabb pszichomotoros reakciókat igényelnek.
Eritropoietin
Fogalmazás
1 ml szubkután és intravénás alkalmazásra szánt oldat 500 NE vagy 2000 NE béta-epoetint tartalmaz.
Kiadási forma
1 ml oldat üveg ampullában; 5 ampulla kontúrcsomagolásban; 1 vagy 2 csomag papírzsírban.
farmakológiai hatás
Stimuláló hatás a vérképzésre.
Farmakodinamika és farmakokinetika
Farmakodinamika
Az eritropoietin egy tisztított glikoprotein, a természetes emberi eritropoietin rekombináns analógja, amely vérképző növekedési faktor. Genetikailag módosított.
Növeli a retikulociták, eritrociták számát, aktiválja a hemoglobin szintézisét az eritrocitákban. Nem befolyásolja a leukopoiesist. Úgy gondolják, hogy a gyógyszer kölcsönhatásba lép a sejtfalak eritropoietin-receptorával.
Farmakokinetika
Szubkután beadás után a vérben a legnagyobb koncentrációt 14-26 óra múlva regisztrálják. A felezési idő 15-26 óra, intravénás alkalmazás esetén - legfeljebb 12 óra.
Felhasználási indikációk
A későbbi autotranszfúzióhoz szükséges vér mennyiségének növelése a vérátömlesztés és a donorvér elkerülése érdekében.
Krónikus veseelégtelenséggel járó súlyos vérszegénység.
Vérszegénység a csontvelő betegségeiben és számos krónikus betegségben (AIDS, mielodiszplasztikus betegségek, onkológiai betegségek).
Jelenségek az idegrendszerből: encephalopathia, fejfájás, zavartság.
Jelenségek a keringési rendszerből: hipertóniás krízis, artériás hipertónia.
Allergiás reakciók: kiütés, anafilaktoid típusú reakciók.
A véralvadás jelenségei és a vérvizsgálatra gyakorolt hatás: trombotikus szövődmények, trombocitózis.
Metabolikus jelenségek: hiperkalémia.
Használati utasítás (módszer és adagolás)
Az eritropoietinre vonatkozó utasítás azt tanácsolja, hogy egyénileg dolgozzon ki egy kezelési rendet, a vérszegénység mértékétől, a beteg állapotától és a betegség típusától függően..
Intravénás és szubkután alkalmazás lehetséges. A kezdeti adag 50-150 NE testtömeg-kilogrammonként, az adagolás ajánlott gyakorisága minden második nap.
Túladagolás
Túladagolás esetén a hatóanyag magas fokú aktivitására jellemző hatások jelentkezhetnek. Nagyon magas hemoglobin-tartalommal phlebotomia lehetséges. Tüneti kezelést alkalmaznak.
Kölcsönhatás
A vérképzést aktiváló gyógyszerek (vas-kiegészítők és mások) fokozhatják az epoetin béta vérképzésre gyakorolt hatását.
Értékesítési feltételek
Csak vény nélkül vásárolható meg.
Tárolási feltételek
Sötét helyen tárolandó.
2-8 fokos hőmérsékleti tartományban tárolandó.
Tartsa távol gyermekektől.
Ne fagyjon le.
Szavatossági idő
Különleges utasítások
Trombocitózisban, epilepsziában, máj- vagy érelégtelenségben, rosszindulatú onkológiai betegségekben, nephrosclerosisban szenvedő betegeknél óvatosan kell alkalmazni a szert..
A terápia hatékonysága csökken a vas hiányával a szervezetben, valamint fertőző és gyulladásos elváltozásokkal vagy hemolízissel.
A kezelés során tanácsos tartózkodni a mobil mechanizmusok és járművek vezetésétől..
Eritropoietin analógok
Az eritropoetin (analógok) egyéb készítményei: Vero-Epoetin, Epotal, Recormon, Eprex, Epostim, Epoetin, Erythrostim, Erythrostim, Shanpoetin, Gemax, Binocrit, Vepox.
Terhesség és szoptatás alatt
Ezekben az időszakokban lehetőség van béta epoetin-készítmények szedésére, ha szigorú jelzések vannak.
Vélemények
Az eritropoietin és analógjai a súlyos vérszegénység ellen választott gyógyszerek. Kevés ilyen kifejezett hatású gyógyszer van a vérképzésben. A termék használatakor ritka a mellékhatás..
Erythropoietin ára hol lehet vásárolni
Az eritropoietin 2000-es moszkvai vásárlásához az IU 5. számú száma átlagosan 2850 rubelbe kerül. Az eritropoietin ára Ukrajnában többször drágább, mivel ott csak a gyógyszer analógjai találhatók.
Oktatás: A Vitebszki Állami Orvostudományi Egyetemen sebész szakon végzett. Az egyetemen a Hallgatói Tudományos Társaság Tanácsát vezette. Továbbképzés 2010-ben - az "Onkológia" szakon és 2011-ben - a "Mamológia, az onkológia vizuális formái" szakon.
Szakmai tapasztalat: 3 évig az általános orvosi hálózatban végzett munka sebészként (Vitebszki sürgősségi kórház, Liozno CRH) és részmunkaidőben regionális onkológusként és traumatológusként. Dolgozz gyógyszerészeti képviselőként az év folyamán a "Rubicon" vállalatnál.
3 racionalizálási javaslatot nyújtott be az "Antibiotikumok optimalizálása a mikroflóra faji összetételétől függően" témában, 2 mű nyert díjat a köztársasági hallgatói kutatómunkák versenyén (1. és 3. kategória)..
Az Erythropoietin gyógyszer analógjai
Miért rejtették el a kapzsi patikák az Exoderilnél 39-szer erősebb gyógyszert Sűrű szovjet volt.
Olvass tovább "
Hatóanyag
Analógok
Vero-Epoetin
Recormon
Epostim
Nyomtassa ki az analógok listáját
Még a leghalálosabb májat is megtisztítja ezzel a gyógymóddal.!
Olvass tovább "
Kardiológus: "Ne tönkretegye a szívét tablettákkal! Igyon egy egyszerű csészét éjszaka."
Olvass tovább "
Elena Malysheva: "Az okulisták hallgattak erről! Könnyű módszer a 100% -os látás visszaszerzésére a napokban."
Olvass tovább "
Nemzetközi név
Csoporthoz tartozás
Dózisforma
farmakológiai hatás
Az eritropoézist stimuláló szer, egy glikoprotein, amely mitózist stimuláló tényező és differenciálódási hormon, amely elősegíti az eritrociták őssejtekből történő képződését. Növeli az eritrociták, retikulociták, hematokrit és Hb számát a vérben, valamint a Fe sejtekbe történő beépülésének sebességét. Különösen hatással van az eritropoezisre, nem befolyásolja a leukopoiesist.
Krónikus leukocita leukémia esetén a béta-epoetin terápiára adott válasz 2 héttel később jelentkezik, mint mielóma multiplexben, non-Hodgkin-limfómában és szilárd daganatos betegeknél.
Jelzések
Különböző eredetű vérszegénységek megelőzése és kezelése: krónikus veseelégtelenségben fellépő vérszegénység (beleértve a hemodialízisben szenvedő betegeket is);
vérszegénység szilárd daganatos betegeknél, akik kemoterápiát kapnak Pt gyógyszerekkel (ciszplatin ciklusonként 75 mg / m2, karboplatin 350 mg / m2);
vérszegénység alacsony fokú myeloma multiplexben, non-Hodgkin-limfómában és krónikus lymphocytás leukémiában szenvedő felnőtt betegeknél, akik rákellenes terápiában részesülnek, relatív endogén eritropoietinhiányban (a vérszegénység mértékéhez viszonyítva aránytalanul alacsony szérum eritropoietin-koncentrációként definiálva).
A donorvér mennyiségének növelése a későbbi autotranszfúzióhoz.
Vérszegénység megelőzése koraszülött csecsemőknél, akik 0,750-1,5 kg testtömeggel születtek 34 terhességi hét előtt.
Ellenjavallatok
Mellékhatások
A CVS részéről: gyakran - a vérnyomás emelkedése vagy a meglévő artériás hipertónia növekedése, különösen a hematokrit gyors növekedése esetén; hipertóniás krízis encephalopathia tüneteivel (fejfájás, zavartság, érzékszervi és motoros rendellenességek - beszéd- és járási rendellenességek, akár tonikus-klónusos rohamok), sönt trombózis (esetleg nem megfelelő heparinizációval), különösen hipotenzióra hajlamos vagy arteriovenousos szövődményekkel járó betegeknél fistulák (stenosis, aneurysma), tromboembólia (a gyógyszerrel való egyértelmű ok-okozati összefüggést nem sikerült megállapítani).
A vérképző szervek oldaláról: ritkán - dózisfüggő trombocitózis (nem haladja meg a normális tartományt és eltűnik a terápia folytatásával), különösen intravénás beadás után; ritkán - semlegesítő antitestek képződése a béta epoetin ellen részleges vörösvértest-aplasia kialakulásával vagy anélkül.
Laboratóriumi mutatók: urémiás betegeknél - hiperkalémia, hiperfoszfatémia. A ferritin csökkenése (a hematokrit növekedésével egyidejűleg) - főleg koraszülötteknél, különösen az élet 12. és 14. napjától; a szérum Fe anyagcseréjének csökkenése.
Allergiás reakciók: kiütés, viszketés, csalánkiütés; ritkán - anafilaxiás reakciók.
Mások: fejfájás (beleértve a hirtelen migrénhez hasonlót), ritkán - influenzaszerű tünetek (különösen a kezelés kezdetén): láz, hidegrázás, fejfájás, végtagfájdalom, ossalgia, rossz közérzet; az injekció beadásának helyén fellépő reakciók.
Alkalmazás és adagolás
Vérszegénység kezelése krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél: szubkután vagy intravénásan 2 percig, hemodialízisben szenvedő betegeknél - arteriovenózus shunton keresztül a dialízis végén. Azoknál a betegeknél, akik nem kapnak hemodialízist, célszerű a gyógyszert szubkután beadni, hogy elkerüljék a véletlen bejutást a perifériás vénákba. A kezelés célja 30-35% -os hematokrit elérése vagy a vérátömlesztés szükségességének kiküszöbölése. A hematokrit heti növekedése nem haladhatja meg a 0,5% -ot. Artériás hipertóniában, kardiovaszkuláris és cerebrovaszkuláris betegségekben szenvedő betegeknél a hematokrit heti növekedését és heti értékeit a klinikai kép függvényében egyedileg kell meghatározni. Néhány beteg esetében az optimális arány 30% alatt van.
Korrekciós szakasz: s / c, kezdeti adag - 20 NE / kg hetente háromszor. Abban az esetben, ha a hematokrit szintje nem elegendő (hetente kevesebb mint 0,5%) 4 hetente, az adag hetente háromszor 40 NE / kg-ra emelhető. A teljes heti dózis felosztható napi adagokra kisebb adagokban vagy 1 adagban.
Intravénás alkalmazás esetén (lassan, 2 perc alatt) a kezdeti adag 40 NE / kg hetente háromszor. 4 hét múlva a hematokrit elégtelen növekedésével az adag hetente háromszor 80 NE / kg-ra emelhető. Ha tovább kell emelni az adagot, akkor heti 3 alkalommal 20 NE / kg-mal növelhető, 4 hetes időközzel. A beadás módjától függetlenül a maximális adag nem haladhatja meg a 720 NE / kg / hét értéket.
Fenntartó terápia: a hematokrit 30-35% -on belüli fenntartása érdekében az adagot kezdetben az előző injekció dózisának kétszeresével csökkentik. A jövőben a fenntartó dózist minden beteg számára külön-külön választják ki, 1-2 hét intervallummal, így a hematokrit 30-35% -on belül marad. Szubkután beadás esetén a heti dózis beadható 1 dózisban, vagy fel lehet osztani heti 3 vagy 7 adagolásra. Ha az állapot stabilizálódott, áttérhet egy egyszeri injekcióra 2 hetes időközzel, ebben az esetben az adag növelésére lehet szükség. Egész életen át tartó kezelés szükség esetén megszakítható.
Gyermekeknél a gyógyszer adagja az életkortól függ: minél fiatalabb a gyermek életkora, annál nagyobb dózisú epoetin-béta szükséges. Mivel a gyógyszerre adott egyéni reakció nem jósolható meg, tanácsos az ajánlott adagolási renddel kezdeni..
Koraszülöttek vérszegénységének megelőzése: sc, heti 250 alkalommal 250 NE / kg dózisban. A kúra 6 hét. A kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni, lehetőleg a 3. naptól.
Anaemia megelőzése és kezelése rákos betegeknél: szolid daganatos betegek, akik kemoterápiát kapnak Pt gyógyszerekkel, a kezelés Hb-vel javallt, mielőtt a kemoterápia nem magasabb, mint 130 g / l. S / c, a kezdő adag 450 NE / kg / hét, 3 vagy 7 injekcióra osztva. Ha a Hb növekedése nem elegendő, az adag 4 hét után megduplázódik. A kezelés a kemoterápia befejezése után 3 hétig folytatódik. Ha a kemoterápia első ciklusában a Hb több mint 10 g / l-rel csökken a gyógyszeres kezelés ellenére, akkor a gyógyszer további alkalmazása hatástalan lehet. Kerülni kell a Hb havi 20 g / l vagy 140 g / l feletti növekedését. A Hb havi 20 g / l-nél nagyobb növekedésével az adag 50% -kal csökken. Ha a Hb meghaladja a 140 g / l-t, a gyógyszert addig vonják vissza, amíg a Hb 120 g / l-re vagy annál kevesebbre csökken, majd a kezelést az előző heti dózis 50% -ának megfelelő dózissal folytatják.
Myeloma multiplexben és alacsony fokú non-Hodgkin-limfómában vagy krónikus limfocita leukémiában szenvedő betegeknél a kezdő adag 450 NE / kg / hét. A heti adag 3 vagy 7 adagolásra osztható. 4 hét múlva a Hb elégtelen növekedésével (kevesebb, mint 10 g / l) az adag megduplázódik. Ha 8 hetes kezelés után a Hb nem növekszik legalább 10 g / l-rel, a gyógyszer alkalmazását fel kell függeszteni. A maximális adag nem haladhatja meg a heti 900 NE / kg-ot.
Krónikus lymphocytás leukémia esetén a kezelést a kemoterápia befejezését követő 4 hétig kell folytatni. A legnagyobb dózis nem haladhatja meg a 900 NE / kg-ot. Ha 4 hét kezelés után a Hb több mint 20 g / l-rel nő, az adag felére csökken. Ha a Hb meghaladja a 140 g / l-t, a kezelést meg kell szakítani mindaddig, amíg a Hb eléri a 130 g / l-t vagy annál kevesebbet, ezt követően a terápiát az előző kezdeti dózis 50% -ának megfelelő dózisban folytatják. A kezelést csak akkor szabad folytatni, ha a vérszegénység legvalószínűbb oka az eritropoietinhiány.
A betegek felkészítése donorvér gyűjtésére a későbbi autohemotranszfúzióhoz: intravénásan vagy szubkután hetente 2-szer 4 hétig. Abban az esetben, ha a hematokrit (33% vagy több) lehetővé teszi a vérmintavételt, a gyógyszert az eljárás végén adják be. A gyógyszer dózisát egyénileg határozzák meg, a beteg eritrocita tartalékától és az autohemotranszfúzióhoz szükséges vér térfogatától függően. A legmagasabb dózis intravénás alkalmazás esetén nem haladhatja meg a heti 1600 NE / kg-ot, a szubkután alkalmazás pedig az 1200 NE / kg / hét értéket. A kezelés során a hematokrit nem haladhatja meg a 48% -ot.
Különleges utasítások
A gyógyszer nem megfelelő használata egészséges embereknél (például doppingként) a hematokrit hirtelen növekedését okozhatja, a CVS életveszélyes szövődményeivel együtt..
Anaphylactoid reakciók lehetséges kialakulása miatt a gyógyszer első adagját orvos felügyelete mellett kell beadni.
A hematokritot rendszeresen ellenőrizni kell, amíg el nem éri a 30-35% -os értéket (Hb 100-120 g / l). A jövőben ezeket a mutatókat hetente kell meghatározni..
A megnövekedett hematokrit miatt a hemodialízis során gyakran szükség van a heparin adagjának emelésére. Nem megfelelő heparinizációval, a dialízis rendszer blokkolásával a sönt trombózisa lehetséges, különösen hipotenzióra hajlamos betegeknél vagy arteriovenous fistula szövődményeivel (stenosis, aneurysma stb.). Ilyen betegeknél a sönt korai felülvizsgálata és a trombózis (például ASA) időben történő megelőzése ajánlott..
A béta-epoetin-kezelés megkezdése előtt ki kell zárni a cianokobalamin és a folsav hiányát, mivel csökkentik a gyógyszer hatékonyságát.
A veseelégtelenség kezelésével járó drámai Al3 + koncentráció növekedése gyengítheti a béta epoetin hatékonyságát.
A dialízisben nem részesülő nephrosclerosisban szenvedő betegeknél a gyógyszer alkalmazásáról egyénileg kell dönteni, mert ilyen betegeknél a vesefunkció gyorsabb romlása lehetséges.
A kezelés során ajánlott időszakosan ellenőrizni a K + és a foszfát koncentrációját a szérumban. Ha hiperkalémia lép fel, ideiglenesen abba kell hagyni a gyógyszert, amíg a K-koncentráció normalizálódik+.
Javasoljuk a vérnyomás szabályozását, beleértve. a dialízisek között, a hematokrit gyors növekedésével, és a rákos betegeknél, különösen a kezelés kezdetén. A vérnyomás emelkedését gyógyszerekkel lehet megállítani; ha nincs hatása, ideiglenes szünet szükséges a béta epoetin-kezelésben. A hipertóniás válság kialakulásával sürgős intézkedéseket hoznak.
Daganatos betegeknél, valamint az azt követő autotranszfúzióra készülő és béta epoetin-kezelésben részesülő betegeknél a tromboembóliás szövődmények gyakoribb előfordulását figyelték meg, bár egyértelmű ok-okozati összefüggést nem sikerült megállapítani a gyógyszer bevitelével.
A terápia első 8 hetében heti vérsejtek (különösen a vérlemezkék) száma szükséges. Ha a vérlemezkék száma több mint 150 ezer / μl-rel nő a kezdeti értékhez képest, a kezelést meg kell szakítani.
Ha az autológ adományozott vér összegyűjtése előtt béta-epoetint írnak fel, akkor az adományozási eljárásra vonatkozó ajánlásokat be kell tartani: vért csak olyan betegekből lehet venni, akiknek hematokritja legalább 33% (vagy Hb értéke legalább 110 g / l). Különösen ügyelni kell az 50 kg-nál kisebb testtömegű betegekre. Az egy időben vett vérmennyiség nem haladhatja meg a beteg számított vérmennyiségének 12% -át.
A legtöbb esetben, a hematokrit növekedésével egyidejűleg, a vér szérumban csökken a ferritin koncentrációja. Ezért minden vese eredetű vérszegénységben szenvedő és 100 μg / l alatti szérum ferritin-koncentrációval vagy 20% -nál kevesebb transzferrin-telítettséggel rendelkező betegnél 200-300 mg / nap dózisban ajánlott orális Fe-készítmények szedése. Az onkológiai és hematológiai betegségekben szenvedő betegeket Fe-készítményekkel ugyanazon elvek szerint kezelik; míg myeloma multiplexben, non-Hodgkin-limfómában vagy krónikus lymphocytás leukémiában szenvedő betegeknél a transzferrin-telítettség kevesebb, mint 25%, hetente 100 mg Fe-t adhatunk intravénásan. Koraszülöttek számára a lehető legkorábban (legkésőbb - az élet 14. napján) orális terápiát kell alkalmazni 2 mg / nap dózisú Fe-készítményekkel. A Fe dózisa a szérum ferritin koncentrációjától függ. Ha 100 μg / ml alatt marad, vagy más Fe-hiány jelei vannak, a Fe-készítmények adagját napi 5-10 mg-ra kell emelni, és a terápiát addig kell végezni, amíg a Fe-hiány jelei megszűnnek..
Azon betegeknél, akik véradásra készülnek a későbbi autotranszfúzióra, valamint ideiglenes Fe-hiányra utaló betegeknél, a napi 300 mg-os Fe-készítményekkel történő orális terápiát a béta-epoetin-terápiával egyidejűleg kell elkezdeni, és addig kell folytatni, amíg a ferritin-mutatók normalizálódnak. Ha a Fe-készítményekkel történő orális helyettesítő kezelés ellenére a Fe-hiány jelei jelentkeznek (ferritin-koncentráció 20 μg / l vagy kevesebb, vagy a transzferrin-telítettség kevesebb, mint 20%), akkor fontolóra kell venni a Fe-készítmények további IV-es beadását.
Figyelembe kell venni a fenilketonuria súlyos formáiban szenvedő betegeknél, hogy egyes adagolási formák segédanyagként fenilalanint tartalmaznak.
Eritropoietin
Eritropoietin: használati utasítás és vélemények
Latin neve: Erythropoietin
ATX kód: B03XA01
Hatóanyag: béta-epoetin (béta-epoetin)
Gyártó: BINNOPHARM CJSC (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2018.10.24
Árak a gyógyszertárakban: 4750 rubeltől.
Eritropoietin - vérképző stimuláns.
Kiadási forma és összetétel
Az eritropoietin oldat formájában kapható intravénás (i / v) és szubkután (s / c) beadáshoz: színtelen átlátszó folyadék [500 NE (nemzetközi egység) vagy 2000 NE 1 ml-es ampullákban, 5 ampulla buborékfóliában, kartondoboz 1 vagy 2 csomag].
1 ml oldat a következőket tartalmazza:
hatóanyag: béta-epoetin (rekombináns humán eritropoietin) 500 ME vagy 2000 ME;
segédkomponensek: izotóniás citrátpuffer (nátrium-klorid, nátrium-citrát, injekcióhoz való víz, citromsav), albumin oldat 10%.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
Eritropoietin - gyógyszer, amely növeli a hemoglobin és a hematokrit szintjét a szervezetben, javítja a szív működését és a szövetek vérellátását.
A hatóanyag a béta-epoetin; mivel glikoprotein, biológiai és immunológiai tulajdonságai és összetétele megegyezik a természetes emberi eritropoietinnel. A béta-epoetin sajátosan stimulálja a vérképződés folyamatát a szervezetben, aktiválja az eritrocita prekurzor sejtek mitózisát és érését. A rekombináns béta-epoetin szintézise emlős sejtekben történik, amelyekbe az emberi eritropoietin kóddal rendelkező gént beillesztik.
Az eritropoietin legkifejezettebb terápiás hatása krónikus veseelégtelenség okozta vérszegénységben nyilvánul meg.
A gyógyszer hosszú távú alkalmazása ritka esetekben olyan antitestek képződését okozhatja, amelyek semlegesítik a béta epoetin hatását, és hozzájárulnak a részleges vörösvértest-aplasia kialakulásához..
Farmakokinetika
Az eritropoietin biohasznosulása szubkután alkalmazás esetén 25-40%.
A felezési idő intravénás alkalmazás esetén 4-12 óra, szubkután beadás esetén - 13-28 óra.
Felhasználási indikációk
Az utasítások szerint az eritropoietin a vérszegénység megelőzésére és kezelésére javallt a következő betegségek és állapotok esetén:
krónikus veseelégtelenség miatti vérszegénység kezelése, beleértve a dialízisben részesülő betegeket is;
vérszegénység megelőzése és kezelése szilárd daganatokban szenvedő felnőtteknél, akik kemoterápiát kapnak ciklusos platina dózisokkal, ami vérszegénységet okozhat;
a vérszegénység megelőzése a koraszülötteknél, akik 34. terhességi hét előtt születtek, testtömegük 0,75-1,5 kg.
Ezenkívül az eritropoietint használják az autotranszfúzióra szánt donorvér mennyiségének növelésére.
Ellenjavallatok
részleges vörösvértest-aplasia a béta epoetin-gyógyszerekkel végzett korábbi kezelés hátterében;
a megfelelő antikoaguláns terápia végrehajtásának képességének hiánya;
ellenőrizetlen artériás magas vérnyomás;
egy hónapon belüli periódus a miokardiális infarktus után;
instabil angina;
a mélyvénás trombózis, a trombembólia fokozott kockázata a műtét előtti vérgyűjtés során;
porfiria;
túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben.
Óvatosan kell eljárni az Erythropoietin alkalmazásakor vashiányos, mérsékelt vérszegénységben, sarlósejtes vérszegénységben, refrakter vérszegénységben, rosszindulatú daganatokban, trombózis kórelőzményében, trombocitózisban, krónikus májelégtelenségben, epilepsziában, nephrosclerosisban, 50 kg testsúly alatti autotranszfúziós betegeknél..
Terhesség és szoptatás alatt az Erythropoietin alkalmazása csak kivételes esetekben javallt, ha az orvos véleménye szerint a várható hatás meghaladja az anya és a magzat / gyermek lehetséges veszélyét..
Utasítások az eritropoietin alkalmazásához: módszer és adagolás
Az eritropoietin oldatot s / c és i / v adagolással alkalmazzuk. Még előnyösebben s / c beadás.
Intravénás alkalmazás esetén az oldat adagját 2 percen belül kell beadni.
Hemodializált betegek Az eritropoietint a dialízis végén arteriovenous söntön keresztül adják be.
Az orvos egyedileg állapítja meg az adagolást, a kezelési rendet és a terápia időtartamát, figyelembe véve a betegség jellegét és a beteg klinikai indikációit..
Az eritropoietin ajánlott adagolási rendje felnőttek számára krónikus veseelégtelenségben szenvedő vérszegénység kezelésében:
kezdeti terápia (a korrekció szakasza): szubkután beadás - 20 NE / a beteg testtömegének 1 kg-jára heti 3 alkalommal. Megfelelő hematokrit-növekedés hiányában (kevesebb mint 0,5% hetente) 4 hetente egyszeri 20 NE / 1 kg testtömeg-növekedés látható. A gyógyszer heti dózisa beadható egyszer vagy egyenletesen elosztva a napi adagolásra. Bevezetésben / a bevezetőben - 40 NE / 1 testtömeg-kg arányban hetente háromszor. 4 hetes kezelés után a hematokrit szint elégtelen növekedésével egyetlen adag 80 NE / 1 kg testtömegre emelhető. Szükség esetén az egyszeri adag 4 hetente egyszer 20 NE / 1 testtömeg-kilogrammonként tovább növelhető. A maximális heti adag semmilyen beadási mód esetén nem haladhatja meg a 720 NE / 1 kg beteg súlyát;
fenntartó terápia: kezdeti adag - a hematokrit 30-35% -os szinten tartása az előző injekció ½ adagjának beadásával érhető el. Ezenkívül az adagolást egyedileg kell kiválasztani, 1-2 hetente egyszer beállítva.
Az adagot a gyermekek kezelésére a gyermek életkorának figyelembevételével készítik el, általában minél idősebb a gyermek életkora, annál alacsonyabb dózisra van szükség. Célszerű a kezelést az ajánlott adagolási renddel kezdeni.
A kezelés időtartama - egy életen át bármikor megszakíthatja a terápiát.
Az eritropoietin ajánlott adagja:
koraszülöttek vérszegénységének megelőzése: sc - 250 NE / testtömeg-kg hetente 3 alkalommal. El kell kezdeni a gyógyszer beadását a gyermek életének harmadik napjától és 6 hétig kell folytatni;
vérszegénység megelőzése és kezelése szilárd daganatos betegeknél, akik platina készítményekkel kemoterápiát kapnak (a gyógyszer beadása csak akkor javallt, ha a kemoterápia előtti hemoglobinszint nem haladja meg a 130 g / l-t): a kezdeti adag 450 NE / 1 kg testtömeg / hét. Ha a hemoglobinszint 4 hetes terápia után nem növekszik kellőképpen, a gyógyszer adagja megduplázódik. A kemoterápia befejezése után a kúra időtartama legfeljebb 3 hét. Ha a kemoterápia első ciklusában a hemoglobinszint több mint 10 g / l-rel csökken, akkor a gyógyszer alkalmazása nem megfelelő. Lehetetlen megengedni, hogy a hemoglobin szintje 4 héten belül 20 g / l-nél vagy annak 140 g / l-nél nagyobb mértékben növekedjen. Ha 4 héten belül a hemoglobinszint több mint 20 g / l emelkedett, a gyógyszer adagját 50% -kal csökkenteni kell. 140 g / l feletti hemoglobin-koncentráció esetén a gyógyszer ideiglenes visszavonása szükséges. Miután a vér hemoglobinszintje kevesebb, mint 120 g / l volt, a kezelést az előző heti adag ½-ának megfelelő dózisban kell folytatni;
vérszegénység kezelése endogén eritropoietinhiány hátterében myeloma multiplexben, alacsony fokú non-Hodgkin-limfóma vagy krónikus limfocita leukémia esetén: a kezdeti adag s / c, 450 NE / 1 kg testtömeg / hét sebességgel, az adag 3 vagy 7 injekcióra osztható. Ha a hemoglobinszint 4 hetes terápia után 10 g / l-rel emelkedik, a kezelést ugyanazzal az adaggal kell folytatni. Ha a megadott időszak alatt a hemoglobinszint kevesebb, mint 10 g / l, akkor a heti adag 900 NE-re növelhető 1 testtömeg-kilogrammonként. Abban az esetben, ha az eritropoietin 8 hetes használata után a hemoglobin koncentráció szintje még 10 g / l-rel sem emelkedett, a további terápia nem megfelelő és meg kell szakítani. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a krónikus lymphocytás leukémiában a béta-epoetin terápiára adott reakció 2 héttel később következik be, mint a neoplazmák más formáiban. A kemoterápia befejezése után a kezelést 4 hétig kell folytatni. A maximális heti adag legfeljebb 900 NE / 1 kg testtömeg. Ha a hemoglobinszint több mint 20 g / l-rel emelkedik a kezelés 4 hete alatt, akkor a kezelést az előző adag ½-ével megegyező dózisban kell folytatni. Ha a vérplazmában a hemoglobin-koncentráció szintje meghaladja a 140 g / l-t, akkor a kezelést ideiglenesen leállítják. Az eritropoietin folytatható, ha a hemoglobinszint 130 g / l alatt van, feltéve, hogy a vérszegénységet valószínűleg a béta-epoetin hiánya okozza. Az adagot kétszer kisebbre írják fel, mint az előző heti adag.
A betegek felkészítését az autohemotranszfúzióra a gyógyszer intravénás vagy szubkután beadásával végezzük heti 2 alkalommal 4 héten keresztül. Az eritropoietin dózisát minden beteg számára egyedileg határozzák meg, mivel ez függ a becsült donorvér mennyiségétől és a beteg endogén eritrocita tartalékától..
Ha a hematokrit magasabb, mint 33%, és előzetes előkészítés nélküli vérvétel lehetséges, akkor az eljárás végén béta-epoetint adunk be. A hematokrit index a teljes terápia során nem haladhatja meg a 48% -ot. Az intravénás alkalmazás maximális heti dózisa nem haladhatja meg az 1600 NE / 1 kg beteg testsúlyát, szubkután alkalmazás esetén - 1200 NE / 1 kg.
Mellékhatások
a szív- és érrendszer részéről: gyakran - krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a meglévő artériás hipertónia vagy a vérnyomás (BP) emelkedik; egyes esetekben - hipertóniás krízis;
az idegrendszerből: egyes esetekben - encephalopathia (beleértve a fejfájást, a beszéd és a járás zavarát, görcsöket, zavartságot), migrénszerű fájdalom;
a vérképző szervek részéről: nagyon ritkán - trombocitózis, tromboembóliás szövődmények;
mások: ritkán - allergiás reakciók (kiütés, viszketés, csalánkiütés) kialakulása, reakciók az injekció beadásának helyén; egyes esetekben - anafilaxiás reakciók, átmeneti influenzaszerű tünetek (gyakrabban a kezelés kezdetén) általános rossz közérzet, láz, hidegrázás, fejfájás, csont- és végtagfájdalom, a szérum kálium- és foszfátszintjének emelkedése.
Túladagolás
Tünetek: magas vérnyomás, hiperhemoglobinémia, eritrocitózis, a hematokrit éles növekedése.
Kezelés: tüneti terápia. A hemoglobin és a hematokrit szintjének csökkentése érdekében phlebotomiát jeleznek. Hipertónia esetén ki kell zárni a túlzott hidratáltságot, eritrocitózis és túlhidráció esetén a felesleges folyadék eltávolításának elősegítésére intézkedésekre van szükség.
Különleges utasítások
Az eritropoietin első adagját orvos felügyelete mellett kell beadni, mivel fennáll az anafilaxiás reakció veszélye.
A gyógyszer célja a vérplazma 30–35% -os hematokrit-térfogatának elérése, vagy a vérátömlesztés szükségességének kiküszöbölése. A hematokrit növekedése nem haladhatja meg a heti 0,5% -ot. Ne haladja meg a 35% -os tartalmat.
Az eritropoietin doppingként történő alkalmazása egészséges embereknél életveszélyes szövődményeket okozhat a szív- és érrendszerből a hematokrit hirtelen növekedésének hátterében..
A kezelést a vérnyomás, a teljes vérkép heti ellenőrzésével kell kísérni, beleértve a vérlemezkék, a ferritin, a hematokrit szintjének meghatározását. A terápia első 8 hetében sejtszámra, különösen vérlemezkékre van szükség. Abban az esetben, ha a vérlemezkék száma meghaladja a normát, a kezelést meg kell szakítani.
A kezelés ideje alatt rendszeresen ellenőrizni kell a szérum kálium- és foszfátszintjét. A hiperkalémia kialakulásával az eritropoietin alkalmazását fel kell függeszteni, amíg a vér káliumja normalizálódik.
Hemodialízisben részesülő betegeknél ajánlott gondosan ellenőrizni a vérnyomást, emelni a heparin dózisát a hematokrit növekedésével összhangban, időben megelőzni a trombózist és a sönt korai felülvizsgálatát..
Ha az eritropoietint az autotranszfúzióra szánt donorvér mennyiségének növelésére alkalmazzák, először össze kell hasonlítani a béta epoetin előnyeit és a használat során megnövekedett tromboembólia kockázatát. Ezért a mérsékelt vérszegénységben szenvedő betegeknél 100–130 g / l hemoglobin-koncentráció mellett vagy 30–39% -os hematokrit esetén (vashiány nélkül) a gyógyszert csak akkor javasoljuk felírni, ha a szükséges térfogatú tervezett kiterjedt műtéti beavatkozáshoz nem lehet elegendő mennyiségű konzervvért beszerezni. A nők esetében több mint 4 egységnek kell lennie, a férfiaknak - több mint 5 egységnek.
A legtöbb esetben a hematokrit növekedésének hátterében a vérszérum ferritinszintjének csökkenése következik be, ezért szükség lehet a vas-készítmények egyidejű beadására a szükséges dózisokban.
Reprodukciós korú nőknél az eritropoietin alkalmazása folytathatja a menstruációt. Ezért a gyógyszer felírásakor az orvosnak figyelmeztetnie kell a terhesség lehetőségére, és megbízható fogamzásgátlók alkalmazását kell javasolnia..
Mivel a későbbi terápiák során az eritropoietinnek kifejezettebb hatása lehet, a terápia folytatásakor annak dózisa nem haladhatja meg az előző kúra dózisát. A kezelés első két hetében ez nem változtatható meg, majd a dózis-válasz arány felmérésével kiigazítható.
Hatás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A terápia kezdetén megnövekedett vérnyomás-kockázat miatt az urémiás betegek addig nem végezhetnek potenciálisan veszélyes munkát, amely fokozott figyelmet és nagy sebességű pszichomotoros reakciókat igényel, amíg az optimális fenntartó dózist nem állapítják meg.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Mivel a vemhesség és a szoptatás ideje alatt a gyógyszer alkalmazásának tapasztalatai kellően hiányoznak, az orvos dönt az Erythropoietin felírásának lehetőségéről ebben az időszakban, gondosan összehasonlítva az anya várható hatását, valamint a magzatra és a gyermekre gyakorolt lehetséges veszélyt..
Károsodott vesefunkcióval
Óvatosan írjon fel krónikus májelégtelenségben szenvedő betegeket.
Gyógyszerkölcsönhatások
Az eritropoietin és más gyógyszerek farmakológiai összeférhetetlenségét nem igazolták. A gyógyszeroldat keverése más gyógyszerekkel azonban ellenjavallt..
Az eritropoietin egyidejű alkalmazásával növelhető az eritrociták ciklosporinhoz való kötődése, ezért szükség lehet a ciklosporin dózisának módosítására..
2-8 ° C-ig, nedvességtől és fénytől védve tárolandó..
Felhasználhatósági idő - 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények az eritropoietinről
Az eritropoietinről kevés vélemény található, bár a gyógyszer egyike azon keveseknek, amelyek kifejezetten befolyásolják a vérképzést. A különböző régiókból érkező betegekről gyakrabban érkeznek jelentések arról, hogy a gyógyszertárakban nincs létfontosságú gyógyszer.
Az eritropoietin ára a gyógyszertárakban
Az 10 ampullát (2000 NE / ml) tartalmazó csomagolás esetén az eritropoietin ára 7300 rubel között mozoghat.
